מירטאזאפין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול משולב בכאב

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול. שילוב של תרופות ממשפחות שונות מייעל את הטיפול ומצמצם את תופעות הלוואי כאב מוגדר כחוויה תחושתית אמוציונלית לא נעימה וכנזק רקמתי. לעתים הנזק הרקמתי הוא אמיתי ולעתים הוא רק מתאר את החוויה. ההגדרה של האיגוד הבינלאומי לחקר הכאב, ה-IASP, נטבעה על ידי קבוצת מטפלים בכאב שבראשה ישב פסיכיאטר והיא מקובלת היום כאבן הפינה של הטיפול בכאב. כאב הוא אפוא מלכתחילה מושג ערטילאי ורב פנים. מדובר במשהו חושי ברור אבל גם בתגובה נפשית, מדובר גם בפציעה ממשית וגם בהרגשה של פציעה שאיננה ניכרת בעליל. למשל: "מתפוצץ לי הראש", "שורף לי באצבעות", "יש לי סכין בבטן" וכו'. כאב מר, קוקטייל מתוקמורי הראשון בנושא הטיפול בכאב, פרופסור מרדכי (מרק) חן שהקים את מרפאת הכאב באיכילוב, הדגיש תמיד שטיפול בכאב, ובעיקר בכאב מתמשך, חייב להיות מולטידיסציפלינרי: טיפול...

סיבות אפשריות ומצבים דומים למירטאזאפין

תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות עשרות אלפי חולים ממתינים בכל שנה לפרסום "סל התרופות" המעודכן, בתקווה שתרופה חדשנית העשו...
ללמוד עוד על מירטאזאפין
התרופות שגורמות לעלייה במשקל-תמונה

אתם עושים הכל כמו שצריך ובכל זאת עולים במשקל? לא שיניתם דבר...

מאת: שני כרמי
02/05/2012
הגיל השלישי: אלצהיימר או דיכאון?-תמונה

ככל שהגיל עולה, עולה שכיחות הדיכאון. קל לבלבל בין דיכאון...

מאת: ד"ר אילן...
19/07/2009
איזה דיכאון-תמונה

ישנן הפרעות קשות מדיכאון, אך אין מפחיד ממנו - 20%...

מאת: ד"ר גידי...
03/01/2006
טיפול משולב בכאב-תמונה

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול....

מאת: ד"ר ברקת...
28/10/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למירטאזאפין?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

מירטאזאפין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום .יש לי כאב גב תחתון חזק מאוד שמקרין עד הפיקה וגם הפיקה כואבת מאוד יש לציין שלא הרמתי משא כבד אלא הכאב היתחיל לאט והיתגבר מאוד תוך שלושה ימים.קיבלתי זריקת וולטרן ובערב לקחתי כדור ארקוקסיה ועדיין כואב מאוד.שאלתי:תוך במה זמן אאני אמור להרגיש הקלה.ברצוני לציין שהכאב לסרוגין תודה רבה .

ההשפעה של תרופות נגד דלקת כמו ארקוקסיה אינה מידית ויכולה לבא לידי ביטוי אחר 12-24 שעות

האם הכדור מירו יכול להזיק לעיניים כאשר סובלים מלחץ? האם הכדור מירו גם נועד לשינה

שלום.מירטאזאפין (מירו) היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירטאזאפין חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירטאזאפין גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון בברכה,

אצלי לפחות נקלט מצויין בלי תופעות לוואי וסם שינה מצויין. שינה רציפה ואיכותית ביותר שלא ידעתי לפני לקיחתו. אבל מתוך שמועות מבינה שלא הרבה עומדים בו בגלל שמרדים הרבה גם ביום. אצלי לא היו תופעות כאלה.

אני לקחתי מ י ר ו כשבוע ימים לפי המלצת הפסיכיאטרית שלי יחד עם הציפרלקס וזה הכדור היכניס אותי לפחדים וזוועה כשקמתי בלילה ופחדתי לחזור לישון ,חלומות זוועה סחרחורות ופחד עד כדי רצון ללכת מיד לבית חולים! כך שאצלי מ י ר ו לא יכנס יותר בחיים לפה!!!

שלום, בחודשיים האחרונים יש לי הרבה שלשולים, צואה רכה (לפעמים 4-5 פעמים ביום), המון גזים וכאבי בטן. עשיתי בדיקות דם מורחבות, הכל נמצא תקין , כולל בדיקת צואה (אין טפילים ופרזיטים). אין לי דם בצואה. הייתי לפני מספר ימים אצל גסטרואנטרולוג ואני צריך לעשות בדיקות דם נוספות (לשלול קרוהן/צליאק/קוליטיס) ובדיקת צואה נוספת (לבדוק קלפרוטקטין) כמה שאלות: 1. עד שאעשה את כל הבדיקות, אני יכול לקחת סטופיד וקל בטן, גם חודש-חודשיים? יש הגבלה כמה כדורי קל בטן וסטופיד אפשר לקחת ביום? כי לפעמים אני לוקח 2 כדורי סטופיד ביום ו-4 כדורי קל בטן, זה יותר מדי? זה יכול לגרום לי נזק? 2. אם כל הבדיקות יצאו תקינות, והבעיות ימשיכו, אני אצטרך לעשות בדיקה קולונסקופיה ובדיקת גסטרוסקופיה? 3. יכול להיות שיש לי סרטן המעי הגס? 4. אם אני לוקח סטופיד, זה משפיע על הבדיקת צואה? יש לציין דברים נוספים: * אני לא מעשן ולא שותה אלכוהול בכלל (גם לא יין ולא בירה) * הכבד שלי שומני (עשיתי אולטרסאונד בטן לפני שנה והכל תקין) * אני לא עושה ספורט מיוחד (עושה הליכה של חצי שעה כל יום, ובנוסף אני עובד בחנות בעמידה והולך הרבה בחנות) * לא עליתי/ירדתי במשקל באופן חריג בשנה האחרונה * אני כבר שנה לוקח כדורים פסיכיאטריים וכדורי שינה (ציפרלקס, מירו, בונדורמין, אלפרליד) * אני בן 30, אין לי מחלות מיוחדות * ב-3 חודשים האחרונים יש לי שלפוחית ״רגיזה״, יש לי פיפי כל שעה-שעתיים, לפעמים יש ימים שיש לי פיפי כל חצי שעה (לא כמויות גדולות של שתן, ואני לא שותה יותר מדי, ואני שותה נס קפה פעם אחת ביום) * עשיתי בדיקות שתן מורחבות - אין זיהום ואין דלקת. הכליות במצב תקין.

נא לצמצם לשאלה קלינית ברורה.

ד"ר קרטן שלום רב, שלום רב, אני סובל למעלה משנה מכאבי בטן עליונה\\אין נוחות בעיקר בעת התכופפיות , במהלך היום, הכאב מתאפיין בתחושות כמו שריפה, צביטות ועקצוץ (כמו דקירות ) עברתי בדיקות MRI ו CT שהאבחנה הראתה שיש התפשלות מעי ולכן הוחלט על ניתו. בניתוח לא ראו התפשלות ולכן לא המעי הוחזר כמו שהוא. עלי לציין שאני לוקח תרופות קבועות של מירו, נורטילין , קסנקס. ומזה כחודשיים וחצי התחלתי לקחת תוסף מזון ג'ארו דופילוקס וכ 3 שבועות כורכום פפרין בהמלצת תזונאית אך לצערי אין שינוי במצב. אציין כי לחץ מגביר את הכאבים במהלך היום. בהמלצת רופא משפחה התלחתי לקחת כדור בשם ליריקה 75 מ"ר . התחלתי עם כדור אחד ביום ולאחר 4 ימים עברתי ל 2 כדורים ביום והתלתי להרגיש עיקצוצים באצבעות כפות ידיים. קראתי בעלון שלא מומלץ לקחת תוספי מזון במקביל לקיחת הליריקה .האם ממליץ ממליץ להמשיך עם הליריקה ובאיזה מינון ממליץ ? האם להפסיק את תוספי המזון ? אשמח לשמוע את עצתך בהקדם בנושא מאחר ואני מאוד סובל. תודה רבה, מאור

שלום אנא הפנה את שאלתך למומחה בטיפול בכאב

פורומים בנושא מירטאזאפין
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי