פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
מנהל פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
זאב, האם ילדה שנחשבת פגועת מוח קשה נכה ב-100 אחוז למרות שבדיקת הכרומוזומים שלה תקינה וכן בדיקת החומצות,רפלקסים והשרירים והc.t שלה תקינים האם ילדה כזו סובלת משתוק מוחין ?
בילי שלום, נא הפני את שאלתם לפורום נוירולוגיית ילדים - http://www.doctors.co.il/forum-4280 זאב
שלום אבא שלי עבר אירוע מוחי לא מזמן שנקרא CVI אני מכירה CVA שזה ה STROCK ואת ה TIA שזה אירוע חולף ולכן רציתי לדעת מה זה CVI ומה ההשלכות השיקומיות שלו ... בתודה נופר
נופר שלום, CVI מתאר מצב של פגיעה בראייה שנגרמת כתוצאה מפגיעה במוח. אירוע מוחי יכול לגרום ל-CVI. אני מתמחה בשיקום התנועה לאחר אירוע מוחי, לא הראייה, הנה מקומות שמתמחים בשיקום הראייה: המרפאה לשיקום תפקודי ראיה בבי"ח תל השומר - http://rehabilitation.sheba.co.il/Neurological_rehabilitation/239.htm הקליניקה של ד"ר רוברט לדרמן - http://www.ledermanvision.com/hebrew/headinjuryheb.php בהצלחה, זאב
שלום וברכה, ארצה מאד לדעת האם אפשר לבדוק האם ידוע על תורשתיות בהקשר של אירועים מוחיים והאם קיים טיפול מונע כלשהו? למי הוא מיועד ובאילו מקרים קופ"ח מספקת זאת. הרבה תודה מראש. ימית
ימית - שאלה מעולה שלא נשאלת מספיק לדעתי. קראי את המאמר שכתבתי על מניעת אירוע מוחי: http://www.shikum-cva.org/%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%AA-%D7%90%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%A2-%D7%9E%D7%95%D7%97%D7%99/ המניעה מבוססת על אורח חיים מתאים ולעיתים גם על טיפול תרופתי למניעת היווצרות קרישי דם. יש מוטציות גנטיות המצביעות על נטיה לקרישיות יתר ולכן לסיכון מוגבר לאירוע מוחי חסימתי - בקשי הפנייה מהרופא המטפל. אגב, הדברים נכונים גם למניעה של אירוע נוסף - לא רק למניעת אירוע ראשון. זאב
אבא שלי עבר ארוע מוחי לפני6 ימים . יש להעבירו לשיקום מחר בהקדם . אנו גרים בדרום הארץ ולכן המליצו לנו מאד על טיסה. האם מותר לטוס טיסה פנים ארצית? בגובה של כ 10000 רגל בסמיכות לארוע ? שלום
שלום רב האם מערכת הבניה בשיתוף קלינאית תקשורת המוזכרת במאמר מתאימה לנער בן 17 שלוקה באפזיה לאחר דימום מוחי? מהכתבה משתמע שכן. אם כן כיצד ניתן ליצור עימם קשר?
שלום אמא שלי עבר cva בצד ימין אין אותה תחושה כמו בשמאל... לאחר 3ימים אישפוז אמי הפסיקה להגיב לתחושות בשני הצדדים וחייבת לציין שהיא הפסיקה לדבר מיום הראשון שאשפזנו אותה ... אם יש לה סיכוי לחזור?ואם היא זוכרת אותנו?
אופירה שלום, אם מדובר בימים הראשונים שלאחר האירוע בהחלט תתכן חזרה של התחושה, לפחות חלקית. בקשר לזכרון - על פניו לא אמורה להיות בעיה - גם אדם ללא יכולת דיבור יכול להבהיר לסובבים שהוא מזהה אותם ע"י מבט, תנועות ידיים וכו'. מאחר שאת לא בטוחה אם היא מזהה אתכם אני מניח שהמצב יותר מורכב משתארת. זאב
הי זאב, אבא שלי בן 65 עבר אירוע מוחי קשה לפני כחצי שנה, היה מאושפז קרוב לשלושה חודשים בבית לוינשטיין, חלה התקדמות יפה במצבו ואפילו החל ללכת קצת בהליכון, לצערי מאז שהשתחרר חלה נסיגה במצבו .כתוצאה מהאירוע הוא נותר סיעודי לחלוטין , נפגע לו יכולת הדיבור כמו כן גם בית הבליעה נפגע והוא זקוק למזון דייסתי, וגל במקום מים, וחולשה בארבעת הגפיים קראתי באתר לגבי תכשיר הנוראייד, הבנתי שזה מומלץ עד כחצי שנה מקרות האירוע, אם עברנו זאת האם ניתן להתחיל כעת??? אנחנו בדיוק חצי שנה אחרי ולמי פונים על מנת לקבל זאת והאם יש סיוע של הקןפה במימון התרופה? ומהו תא לחץ שעליו קראתי ואיפה ניתן לקבל טיפול, אודה על תשובתך בהקדם
מארי שלום, מצטער לשמוע על מצבו של אביך. בקשר לנוראייד - המחקרים שנערכו בדקו את השפעת התכשיר עד 6 חודשים לאחר האירוע ולגבי תקופה זו יש לנו מידע; מעבר לכך - ייתכן שעוזר, יתכן שלא - אין לי מידע מבוסס. יש לפנות למשווק חברת לבפארם (http://www.nuraid.co.il). בכל מקרה נדרש מרשם רופא לקבלת התכשיר. למיטב ידיעתי אין כיום החזר מקופות החולים עבור התכשיר. לגבי תא הלחץ - במרכז הארץ נמצא בבי"ח אסף הרופא. אף שהמצב לא פשוט יש בהחלט טיפולים שכדאי לשקול וכמובן להמשיך בפיזיותרפיה - סביר להניח שהירידה בתפקוד לאחר השחרור מבית לוינשטיין קשורה להפסקת הטיפול הפיזיותרפי. המשך שיקום מוצלח, זאב
שלום זאב. שוחחנו מספר פעמים בטלפון ובמיילים. בני בן ה 9 חודשים עבר שבץ מוחי שהיה עוד בבטן אימו... השלב הבא מבחינתי זה לתת לו את הטיפול השיקומי הטוב ביותר וזאת לדעתי הוא לא מקבל כעת במסגרת התפתחות הילד במכבי. האם ישנו איזשהו טיפול נוסף מבלבד פיזיו' שאתה יכול להמליץ לנן כשיקום טוב להמיפלגיה שמאלית? כך זה מוגדר ע"י הנוירולוגית המטפלת.
אלירן שלום, כדאי לעבור איבחון מסודר בבי"ח אלי"ן בירושלים - מרכז לשיקום ילדים ונוער: http://www.alyn.org.il זאב
שלום רב, בבית חולים אלי"ן קיים מרפאה לנפגעי ראש ומחלקת שיקום. לפרטים נוספים ניתן לפנות לנחמה, 02-6494323. נשמח לעזור בכל מה שצריך, נעמי
שלום זאב לפני 4 ימים אשפזו אותי בבית חולים עם אירוע מוחי. בכל צד שמאל אני מרגיש פחות מצד ימין. האם אפשר לעשות דיקור סינית בעצם זאת השאלה? האם יש עוד טיפול אינטנסיבי כדי לצאת מהמצב הזה? דן
דן שלום, אינני יודע אם אפשר לבצע דיקור סיני במצב של תחושה מופחתת, לדעתי השאלה היותר חשובה היא האם דיקור סיני יועיל בכלל - אין לי סיבה לחשוב שכן. בקשר לטיפולים אחרים ניתן לשקול טיפול בתא לחץ, שימוש בתכשיר שנקרא נוראייד וכמובן טיפול פיזיותרפי המכוון לשיפור התחושה בצד שמאל. עם זאת, אם החסר התחושתי קל ייתכן שיחלוף מעצמו תוך כמה ימים - אתה עדיין בשלב מאוד מוקדם לאחר האירוע. בהצלחה, זאב
זאב שלום, אני בן 52 קיבלתי אירוע קל, בצד ימין, אני מתעייף מהר מאוד, מכל פעולה קטנה מאז ותמיד היה לי תאבון מיני גבוע, עכשיו לאחר האירוע אני מקיים יחסים כ3 עד 6 פעמים בשבוע, השאלה האם זה מזיק לכשר שלי, ואולי בגלל זה אני מתעייף מהר מאוד תודה
שי שלום, עייפות היא תופעה שכיחה לאחר אירוע מוחי. יחסי מין הם פעילות גופנית נהדרת ויכולים לתרום לשיקום. זאב
שלום רב אבי בן 63 עבר אירוע מוחי לפני כשנתיים ולצערי מאז מצבו הדרדר. השבוע עבר עוד אירוע וכתוצאה מכך אושפז כשבוע וכעת הועבר ל"בית בלב" מוסד שיקומי ברעננה. התחושה שלי שהטיפול בו בתקופה האחרונה היה לקוי הן מצד המשפחה, מצידו ומצד בתי החולים. החלטתי לקחת את העניינים בידיים וברצוני להתייעץ איתך מהי הדרך הטובה ביותר לטפל בו. אודה לך אם תוכל להמליץ לי על מוסד שיקומי שמצטיין בטיפולים גם אם העלות בו היא גבוהה. תודה
אלה מוסדות השיקום העיקריים בישראל: http://www.shikum-cva.org/resources/rehab-hospitals אלה מרכזים שנותנים אישפוז יום (לינה בבית): http://www.shikum-cva.org/resources/daycare אם אתה צריך מידע נוסף לחץ על התמונה שלי למעלה לפרטי קשר. זאב
זאב שלום בעלי קיבל אירוע מוחי קל לפני מספר חודשים ועדיין יש לו סחרחורות למה והאם זה יעבור לו ומתי?,....
צילי שלום, ראשית יש לברר את מקור הסחרחורות - הן יכולות לנבוע מלחץ דם נמוך, מרמת סוכר נמוכה בדם, מבעיות בעמוד שדרה צווארי, מבעיות באוזניים וגם מאירוע מוחי הפוגע בגזע המוח. גם אם הסחרחורות החלו בסמוך לאירוע המוחי חשוב לבדוק את האפשרויות האחרות. סיבה אפשרית נוספת לסחרחורות היא תופעת לוואי של הטיפול התרופתי. אם התופעה נמשכת אני ממליץ לברר את העניין אצל רופא המשפחה ו/או נוירולוג. מידע נוסף על אירוע מוחי קל אפשר למצוא באתר שלי: http://goo.gl/AlMze7 שימי לב לחלק האחרון המתייחס למניעה של אירוע חוזר. זאב
שלום זאב, האם קיים טיפול קוגניטיבי, או התנהגותי ועל ידי מי הוא ניתן ולמי לפנות? בכל הקשור לבעיות באיבוד זיכרון לטווח קצר וקשיים באוריינטציה לאחר אירוע מוחי .תודה יורם
נושא הזיכרון והאוריינטציה בדרך כלל מטופל על-ידי מרפאים בעיסוק. יש לפנות לרופא המשפחה ולבקש הפניה למרפאה בעיסוק המתמחית בשיקום לאחר אירוע מוחי. אם ניתן מבחינת המצב הגופני גם פעילות אירובית (שמעלה דופק לאורך זמן) יכולה להועיל לתפקודי זיכרון (גם בבריאים, אגב). אפשר לשקול גם התערבויות מערכתיות יותר (שאינן מכוונות ספציפית לבעית הזיכרון) כמו תא לחץ שיקומי ותכשיר הנוראייד. זאב
שלום ד"ר כתוב לי בסיכום שיחה שעשיתי סי.טי. מוח ראש, כתוב ללא עדות לתהליך תופס מקום, שינויים בחומר הלבן פריוונטריקולריוסב קורטיקלי היכולים להתאים לביטוי של מיקרו- וסקולפתיה, אני מודאגת מה זה אומר מחר אני אראה רופאת משפחה, אבל אני קצת חוששת תודה
שלום איילה, אני מציע להפנות את השאלה לד"ר חן הלוי בפורום נוירולוגיה - http://www.doctors.co.il/forum-3482 זאב כהן
ערב טוב, האם תא הלחץ לא יכול לעזור לאדם שעבר אירוע מוחי?? האם יש משהו מומלץ לשיקום לאחר אירוע מוחי. החולה לקה באירוע לפני כשנה, הוא משתקם אט אט אך לא חזר ממש לעצמו, מידי פעם מאבד את הזיכרון ומאבד קצת את עצמו, התגובות והחשיבה איטיים. אשמח לתשובה קובי
טיפול בתא לחץ בהחלט יכול לעזור לאדם שעבר אירוע מוחי. אני מציע שתיצרו קשר עם צוות תא הלחץ הקרוב אליכם ותתאמו פגישה להערכה. תוכל למצוא מידע על הטיפול בתא לחץ (ועל השיקום בכלל) בדף הפייסבוק שלי - https://www.facebook.com/shikum.cva שיקום מוצלח, זאב
מדובר באשה בת 88 שיתכן בגלל נפילות 1+2 וחרדה יש נסיגה חזקה מבחינה קוגנטיבית.. ולומדת הליכה מחדש...??? משהו אפשקי
קרן - האם זה המשך לשאלה קודמת? השאלה לא ברורה לי - מה הרקע לנפילות? מה המצב הבריאותי? כדי שאוכל לתת תשובה רצינית - נא לנסח את השאלה באופן ברור ככל האפשר. זאב
אמא שלי בת 77 לאחר אירוע מוחי,בשבועים הראשונים לא זכרה אותי ואת ילדי!! (אני רוצה לציין שהיא מתגוררת אצלי לאחר האירוע) עם הזמן נראה שהיא מעט חוזרת לעצמהיש ימים שהיא מדברת לעניין ולרגע נדמה שהיא חזרה לעצמה ,ומפליאה באוצר מילים!!ויש ימים שהיא צוללת..כל כך רוצה את אמא שלי בחזרה....יש מצב כזה??
בחלק מהמקרים - בהחלט כן. חסר לי מידע לגבי מתי היה האירוע, לגבי המצב המוטורי, לגבי פגיעות נוספות אם ישנן ולגבי השיקום שעברה - אם תשלימי הפרטים אנסה להתייחס בצורה יותר מדויקת. זאב
שלום קרוב סובל מכאביי גב וסוכרת אתמול הוא התלונן על כך שנרדמה לו הרגל ועד היום לא התעוררה הוא אומר שזה מהגב אבל אצל אבא שלו היתה אותה תופעה כאשר קיבל אירוע מוחי.. האם באמת כאבי גב או סוכרת יכולים לגרום לתופעה כזו של הרדמות הרגל ? או שעלינו לקחת אותו לבית חולים מחשש לאירוע מוחי ? תודה
מיכאל שלום, גם פריצת דיסק וגם אירוע מוחי יכולים לגרום ל'הרדמות' של הרגל. באירוע מוחי טיפוסי תהיה חולשה/שיתוק של חצי גוף (יד/רגל/פנים) שמתחיל באופן פתאומי, אבל לפעמים הסימנים אחרים. זאב
זאב שלום, כיצד ניתן לקבוע בדיקה אצלך באופן פרטי? יוסי תודה
הוא היה מורדם אחרי הניתוח והאירוע המוחי התרחש כשהיה מורדם. כעת, לאחר שיצא מכלל סכנה, הועבר לבית חולים שיקומי בבת ים. עכשיו אומרים לנו שם שהמצב שלו ישאר כמו שהוא ואין מה לעשות יותר. האירוע המוחי פגע בכל צד שמאל שלו, כולל מיתרי הקול, היד , הרגל, הכל! הוא מזיז במעט את הרגל, אבל הראה שבשיקום לא נעשה כלום. כבר שמעתי על אנשים שחזרו ללכת אחרי מצב כזה... יכול להיות שויתרו עליו מהר מדי?? איך אפשר להתאשפז במחלקת השיקום של בית לוינשטיין?
שיר שלום, לא ברור מהסיפור שלך מתי היה האירוע, כמה זמן חמך נמצא כבר בשיקום והיכן הוא כעת. עדכני ואנסה לענות. זאב
יש בארץ או בעולם מקום הידוע כמוביל בתחום השיקום של cva? אח שלי עבר אירוע לפני 10 חודשים והוא מטופל בהידרוטרפיה,פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק ע"י שירותי הקופה אך ההתקדמות שלו נורא איטית ולא משביעת רצון אשמח לדעת איך ניתן לקבל את השירותים המתקדמים ביותר בתחום. בתודה מראש צדוק מתקדמת
צדוק שלום, אני מניח שאחיך עבר שיקום במוסד/בי"ח שיקומי כלשהו. בשלב זה הדרך הכי מעשית היא להרכיב בעצמכם צוות שיקומי - רופא שמבצע מעקב, פיזיותרפיסט, מרפא בעיסוק וכו' כשכל אחד מוביל בתחומו, ולעשות שיקום אינטנסיבי לפרק זמן מוגדר. בנוסף, להגדיל ראש ולנסות שיטות טיפול נוספות כמו טיפול בתא לחץ, תכשיר הנוראייד ואחרות בהתאם למצב. בקשר לחו"ל אני פחות מכיר, אם אתה רציני בעניין תפנה אלי באימייל ואברר לך. זאב
שלום, ברצוני מאד לדעת מהו המגזין הטווב ביותר שבו אוכל לקבל מאמרים על ארוע מוחי? אם אפשר אשמח לקישור. תודה מראש
אפי שלום, אין מגזין מודפס בעברית המוקדש לנושא אירוע מוחי, אבל יש מקורות מידע טובים אחרים: א. אתר שיקום אחרי אירוע מוחי - מכיל מידע מקיף על תהליך השיקום, בעיות שכיחות והתפקוד אחרי האירוע - http://www.shikum-cva.org ב. חדשות השיקום בפייסבוק - עדכונים, חדשות והפניה למאמרים שמתפרסמים ברחבי הרשת - https://www.facebook.com/shikum.cva ג. הדרכה לשיקום מוצלח באימייל - ניתן להרשם באתר ולקבל הדרכה ועדכונים ישירות למייל שלך - http://www.neuro.co.il (מצד ימין) השילוב של שלושתם יתן לך רקע טוב על תהליך השיקום, שיטות טיפול קיימות, פיתוחים חדשים ועדכונים - כל מה שהיית מוצא במגזין. זאב
שלום זאב אמא שלי עברה אירוע מוחי קשה. בשלושת החודשים האחרונים היא הייתה במחלקה שיקומית וחזרה ללכת (לא כמו לפני האירוע, אבל בכל זאת), אולם היד שלה לא מתפקדת כלל. אנחנו מנסים לעבוד עם היד, אבל לא רואים שיש שיפור כלשהו. פנינו גם לדיקור סיני. אשמח לעצה מקצועית ממך לטיפול. תודה. שי
שי שלום, שיקום היד, כפי שמתבצע היום, הוא לא פשוט ודורש המון השקעה ונחישות של המשתקם, יכולת להכיל תסכול והרבה סבלנות. מבחינת הפיזיותרפיה צריך המון הפעלה של היד, ולשם כך צריך ליצר *צורך* בהפעלה של היד. הטכניקה הכי מוצלחת שאנחנו מכירים היא להגביל את היד *הבריאה* לפרקי זמן במשך היום כדי להכריח את המשתקם לעבוד עם היד שנפגעה. טיפול פיזיותרפי מכוון לאזור השכמה/כתף/יד עוזר גם הוא כחלק מתוכנית של הפעלה אינטנסיבית. דברים נוספים שכדאי לשקול הם טיפול בתא לחץ ושימוש בתכשיר נוראייד. מידע נוסף על שיקום היד יש באתר שלי - http://www.shikum-cva.org/function/hand חשוב לזכור שגם אם לא הולכים על פרויקט כזה של שיקום היד חשוב לדאוג לתמיכה מתאימה לכתף ולכף היד ולשמור על בטיחות היד ביום-יום כדי למנוע כאבים. זאב
לפני 5 שנים אמא שלי עברה ארוע היא מטופלת על ידי כדורים ותודה לאל הכל בסדר. אני פונה אליך בעקבות בעיה שהיא נתקלת בה והיא אינה יודעת אם הדבר נובע מהכדורים או ממה שעברה. כל פעם שהיא קמה ממצב של ישיבה לעמידה היא מתנדנדת מעט לאחור ומאבדת מעט את שיווי המשקל בטרם היא עומדת עמידה יציבה. הרופאה המטפלת אומרת שאין קשר בין חוסר שיווי משקל לבין הכדורים שהיא נוטלת. האם חוסר שיווי משקל קשור לכדורים או לאירוע שהתרחש?
חנית שלום, האם ישנה גם תחושת סחרחורת בקימה? אם כן, יתכן שמדובר בתופעה הנקראת Orthostatic Hypotension שמתבטאת בירידה של לחץ הדם בקימה ויכולה לנבוע מתרופות, כאלה הקשורות לטיפול בלחץ דם גבוה ואחרות, וגם ממצבים נוספים כהתייבשות, אנמיה ובעיות לבביות. אם אין תחושת סחרחורת (אפילו קלה), ואם ישנן בעיות בשיווי המשקל גם במצבים אחרים שלא קשורים לקימה, יתכן שהדבר קשור לפגיעה במנגנונים הקשורים לשיווי משקל במוח, כתוצאה מהאירוע המוחי. במקרה כזה טיפול פיזיותרפי יכול מאוד לעזור. שיקום מוצלח, זאב
זאב, מקרה שקרה לי בבית חולים בזמן בדיקה קיבלתי אירוע מוחי "קל" למזלי הרופאים הצליחו בדקה ה99 להצילני. משם הלכתי לשיקום וכיום אינני מרגיש את מיגבלותי שהיו לי. מה ההשלכות של האירוע שגיל מבוגר. קיבלתי בגיל 55 וכיום אני בגיל 59 שלום
שלום שלום, שמח שעברת שיקום מוצלח. מי שעבר אירוע מוחי נמצא בסיכון מוגבר לאירוע מוחי נוסף, יחסית למי שלא עבר אירוע מוחי. לא ברור לי מה גרם לאירוע שעברת, אבל מומלץ לעקוב אחרי גורמי הסיכון הידועים, במיוחד יתר לחץ דם, להיות פעיל גופנית ולשמור על תזונה טובה. רשימה של גורמי סיכון אתה יכול למצוא ב- http://www.shikum-cva.org/%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9E%D7%99-%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F-%D7%9C%D7%90%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%A2-%D7%9E%D7%95%D7%97%D7%99 עוד מידע על איך למנוע אירוע מוחי תמצא ב- http://www.shikum-cva.org/%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%AA-%D7%90%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%A2-%D7%9E%D7%95%D7%97%D7%99 אירוע מוחי גורם למוות של תאים במוח, אבל יש לנו 'רזרבה' די גדולה. אם השתקמת היטב ואתה נשמר מאירוע מוחי נוסף לא אמורות להיות בעיות מיוחדות. זאב
אמא חולת סרטן המעי הגס עברה לפני חודש וחצי שווץ מוחי אשר שיתק את צד שמאל של הגוף,כרגע היא בשיקום. שמעתי על כדור nuraid אשר יכול לעזור לה לחזור במקצת לתיפקוד. אשמח לדעת את דעתך על כדור זה והאם יש לזה השפעה על הריפוי מסרטן
יוסי שלום, אין לי דעה מגובשת בקשר ל-nuraid. ככל הנראה יש לו השפעה חיובית מסוימת בחלק מהמקרים (לא בכולם), לא ברור האם התועלת מצדיקה את העלות. לא ידוע לי על השפעה כלשהי של ה-nuraid על מצבי סרטן. מאחר שה-nuraid ניתן במרשם רופא, אני מציע להתיעץ בנושא גם עם הנוירולוג המטפל. בכל מקרה, ה'תרופה' הכי טובה שאנחנו מכירים היום לשיקום אחרי אירוע מוחי היא הרבה, הרבה פיזיותרפיה. שיקום מוצלח, זאב
שלום זאב, אני מעוניינת במידע או באתרים שיש בהם מידע על תופעות לוואי של כדורים נגד דיכאון בהקשר של מחלות ניווניות, פרקינסוניזם. כמו כן אבקש מידע או אתרים שיש בהם מידע על תופעות הלוואי הפיזיולוגיות של הדיכאון. תודה
שחר שלום, השאלה שלך אינה בתחום ההתמחות שלי. אני מציע לשאול אותה בפורומים הבאים: נוירולוגיה - ד"ר חן הלוי http://www.doctors.co.il/forum-3482 דיכאון וכאב - ד"ר ערד קודש http://www.doctors.co.il/forum-3832 פורום דיכאון - פרופ' לאון גרינהאוס http://www.doctors.co.il/forum-2977 בהצלחה, זאב
לפני כשבועיים חברה קרובה שלי לקתה בארוע מוחי והיתה כשבוע ללא הכרה היום ברוך השם היא התעוררה ונמצאת בשיקום (קיבלה את זה בצד שמאל) אולם - היא בזיכרון שלה אבל כל הזמן מזכירה אנשים שמתו לפני הרבה זמן וכמעט את כולם מה זה אומר?
שמרית שלום, ההסבר הפשוט הוא שהאירוע המוחי שעברה חברתך פגע באזורי מוח הקשורים לזיכרון, בפרט לזיכרון הקרוב יותר, בעוד שזכרונות מהעבר הרחוק יותר נשתמרו בלי מידע מלא על מה שקרה אחר כך. כך ייתכן שחברתך זוכרת אנשים שחיו בעבר ללא זכרון על מותם. אפשרות נוספת - תרופות שניתנות אחרי האירוע יכולות לגרום לבלבול. אם הדבר נמשך כדאי אולי לבדוק את הנושא עם הרופא המטפל. הסבר אחר יכול להיות קשור לחוויות שעברה בזמן שהיתה ללא הכרה. בנושא זה רב הנסתר על הגלוי, אבל קיימים דיווחים של אנשים הטוענים שעברו חוויות שונות בשלב הזה, כולל חוויות של יציאה מהגוף ופגישות עם אנשים שנפטרו (לאחרונה פורסם ספר המתאר מקרה דומה, נקרא בעברית 'הוכחה לגן עדן'). אין בידי מידע מדעי על התופעה. בכל מקרה, חברתך רק כשבוע לאחר שהתעוררה - השאיפה צריכה להיות שזכרונות כאלה, אם ימשכו, לא יפריעו לה לתפקד בחיי היום יום. בהצלחה, זאב
אמא שלי עברה אירוע מוחי מאוד קשה לפני חצי שנה היום היא בטיפול של פזיוטרפיה והיא כל הזמן באי שקט בוכה צואקת נה למה זה קורה לה זה מפריעה לריכוז למי יש תשובה לבכי
שלום רב זאב, 1. מאד רציתי לדעת האם מעבר לדכאון שצוין כתופעה שכיחה לאחר ארוע מוחי קיימות עדויות לתגובות או שינויים נפשיים/ רגשיים שכיחים אצל חולים , הנובעים משינויים אורגניים 2. מה הסבירות להתקפים אפילפטיים לאחר ארוע מוחי? כיצד ניתן להבחין בין ארוע מוחי נוסף להתקף אפילפטי (מדובר בפרכוסים, כאשר EEG נמצא תקין)
רחלי שלום, 1. בהחלט קיימים עוד שינויים רגשיים מעבר לדיכאון המאוד שכיח - שינויים תכופים במצב הרוח, התקפי בכי ו/או צחוק, 'פתיל קצר', אימפולסיביות ועוד. למידע מפורט בנושא הבעיות הרגשיות לאחר אירוע מוחי ראי באתר שלי - http://www.shikum-cva.org/impaired/emotional מנסיוני חשוב מאוד לטפל עד כמה שאפשר בבעיות האלו, במיוחד בדיכאון, כדי שהשיקום התנועתי יצליח. 2. באירוע מוחי הסימנים הם בדרך כלל בצד אחד של הגוף (חולשה/שיתוק/בעיות בשדה הראיה וכו') ולא מלווים בפרכוסים. בחלק מהמקרים אירוע מוחי גורם להופעה מאוחרת יותר של התקפים אפילפטיים אבל זו לא תופעה שכיחה ובד"כ היא ניתנת לשליטה באמצעות תרופות. שיקום מוצלח, זאב
בזמן אישפוז עקב CVA. יש לי שמיניה לתמיכת הכתף. הזריקות הביאו לי שקט והתאפשר לגעת בי לריפוי ועיסוק לטפל ביד.עכשיו חזרו לי הכאבים .האם זה המצב תלות מעכשיו בזריקות לשקט . או טיפול פיזיוטרפי יעיל לבעייה . הכאב בשכמות .יש משהו ביתי שאני יכולה לעזור לעצמי למנוע חזרתו של הכאב.? תודה
סיון שלום, כאב בשכמה הוא לא הכאב השכיח באזור היד לאחר אירוע מוחי ולא ברור לי מהתאור שלך ממה הוא נובע. השמיניה לא תומכת ישירות באזור זה אלא במפרק הכתף. נסי לתת לי פרטים נוספים לגבי מקור הכאב ותוצאות צילומים אם נעשו. בברכה, זאב כהן
בעלי בן 56 עבר לפני כחודש אירוע מוחי. פלג גופו השמאלי נפגע. היום הוא הולך ללא הליכון אך היד עדיין לא בתחושה מלאה. הוא לא יכול להחזיק דברים בכף היד היות ואין לו תחושה של ממש (למרות שיש שיפור). הוא בשיקום ועובר טיפולי פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק. מהו משך השיקום? והאם ניתן לעבור לשיקום יום (כיום הוא מאושפז)?
אור שלום, שיקום תחושה בכף היד בשלב הזה דורש תרגול אינטנסיבי מאוד וממוקד בנושא החישה, והרבה נחישות - אך בהחלט ניתן לשיפור. לא מזמן ביקרה בארץ מומחית עולמית בתחום, אם את מעוניינת לצפות בראיון איתה (באנגלית) הכנסי לעמוד הפייסבוק שלי בכתובת https://www.facebook.com/shikum.cva - הקישור נמצא שם. בקשר למעבר לאשפוז יום, צריך לשקול לפי המצב הכולל בכל התחומים - ניידות, התמצאות, תפקוד קוגניטיבי, המצב בבית ועוד. דברי עם צוות המחלקה. באופן כללי אני לא ממליץ למהר ולעבור לאשפוז יום. שיקום מוצלח, זאב כהן
היי לפני חודשיים אימי עברה ארוע מוחי עקב דימום נרחב אימי היום היא במח שיקום בתל השומר בימים הראשונים יד ימין לא זזה בהדרגה הופיעו תזוזות המצב היום הוא שהיא מצליחה להזיז את היד כולל אצבעות אך יש חולשה וקושי לסגור את האצבעות האם אלו סימנים חיוביים לשיפור בחודשים הקרובים? תודה שירן
שירן שלום, החזרה של התנועה ליד היא בהחלט סימן חיובי. חיוני להפעיל את היד הרבה בשלב הזה - את האצבעות, את כף היד, את המרפק, את הכתף ואת השכמה. חשוב מאוד שאימך תשתמש ביד ימין לביצוע פעולות יום יומיות אפילו אם קל לה יותר להשתמש ביד שמאל. שיקום מוצלח, זאב כהן
זאב שלום רב אימי בת 72 לפני שנה וחצי עברה ארוע מוחי קל מאד, אחרי התאוששות של כמה חודשים טובים, הפה,היד,והרגל חזרו לתפקד ,התחיל עצב משולש הפנים להציק ולהכאיב ,היום אימי מטופלת ב: טיגרטול 200מג' ואלטרול 20מג' אך הכאב לא חולף והטיפול לא עוזר. שאלתי האם יש טיפול אחר,? או בנוסף לטיפול בכדי להקל על הכאבים הבילתי נסבלים של אימי.אנה מימך מבקשת ומתחננת ,עזרה.. שולה
שולה שלום, אני שמח על התאוששות הפה+היד+הרגל - לא מובן מאליו. לגבי עצב הפנים, צריך לבצע בירור כדי לשלול סיבות אחרות מלבד האירוע המוחי - לא ברור שזה הגורם. בקשר לטיפול, ישנן אפשרויות חוץ מטיפול תרופתי, כולל התערבויות ניתוחיות - אני ממליץ לפנות למרפאת כאב (או יחידה לשיקום כאב) כדי לעבור הערכה מסודרת ולקבל מידע על אפשרויות הטיפול האחרות. זאב כהן
שלום : אבא בן 54 בריא . עושה ספורט ואוכל רק אוכל בריא. עבר שתף דם גדול בצד שמואל במוח . כבר עברו ארבעה חודשים אבל אין הרבה שינויים מדבר מיעט אבל משתף פעולה ומבין גם התחיל להזיז רגל ימין ולעמוד על הרגליים . השאלה האם מחלמים לאחר שבץ חזק ?
הודא שלום, אפשר להשתקם גם לאחר שבץ משמעותי ולשפר את התפקוד. מידת השיפור תלויה בגיל האדם, במצבו הבריאותי הכללי, באיזור שנפגע במוח, במצב תאי המוח שנשארו ובאיכות השיקום שהאדם מקבל. בכל מקרה יש הרבה מה לעשות ארבעה חודשים לאחר האירוע - גם מבחינת פיזיותרפיה וגם בדרכים נוספות. זאב כהן
זאב שלום רציתי לדעת בבקשה שני הורי סבלו מאירוע מוחי חמור בגיל מבוגר. אני שואל אותך האם אני בסכנה גבוהה יותר מאשר אנשיס אחרים בגילי? אני בן 56,בריא האם עלי לקחת איזו תרופה למניעת הסכנה? תודה מראש על תשובתך
מוטי שלום, הדבר יכול להעיד על נטייה מוגברת למחלות כלי-דם, שיכולה להתבטא בסיכון מוגבר לאירוע מוחי, אבל קשה להעריך עד כמה הסיכון הזה משמעותי, במיוחד מאחר שהוריך עברו אירועים מוחיים בגיל מבוגר. במצב זה יש רופאים שיתנו טיפול מניעתי (בד"כ 'מדללי דם'), ויש כאלה שיתנו אותו רק אם קיימים אצלך גורמי סיכון נוספים (יתר לחץ דם, פרפור פרוזדורים, היפרליפידמיה, השמנת יתר וכד'). אני מציע להתייעץ עם רופא המשפחה המכיר את ההסטוריה האישית והמשפחתית שלך. בכל מקרה יישר כח על על לקיחת האחריות לבריאותך והחשיבה ה'מניעתית' - תמיד עדיף להקדים רפואה למכה, ודאי במה שקשור לאירוע מוחי. זאב
שלום רב וברוכים הבאים, בהצלחה בפורום, איך ניתן להציג את ההמלצות שלך כתובות? אני מחפש את זה כבר הרבה זמן
חאלד שלום וברוך הבא. הרבה מהמידע שכתבתי מרוכז באתר www.shikum-cva.org, וניתן גם להרשם שם ולקבל הדרכה ישירות לאימייל שלך. אפשר לקבל עדכונים וחידושים בנושא השיקום באמצעות דף פייסבוק המתעדכן באופן שוטף, וכמובן - אתה מוזמן לשאול כאן כל שאלה שתרצה. שיקום מוצלח, זאב
ומה עדיף לחולה? אבי אופשז כחודש בשיקום והמליצו על המשך שיקום. הוא מאוד רוצה הלגיע לבית ואני חוששת לטרטר אותו סתם בייחוד שהוא מתהלך בהליכון וכאוב. אם הוא זקוק לפיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק והם אלו שקידמו אותו מאוד בבית חולים, האם ניתן לקבלתם בבית? או שעדיף באשפוז יום שיקומי? ואם כן, למי פונים עלמנת לקבל אישפוז יום שיקומי והאם צריכה להיות המלצה מפורשת לכך בטופס שחרור (ממש במיליםה אלה או מספיק המלצה לשיקום?) תודה גדולה, הבת
אשפוז יום שיקומי טוב עדיף על האשפוז במצב קל בו המטופל יכול לתפקד בבית וכדאי לבקר בו קודם לשחרור מבי"ח כדי "לסכם" מה יקבל ולכמה זמן. בהצלחה
שלום רב, אבי בן 75. לפני 18 שנים לקה באור מוחי ראשון ומאז לקה ב- 5 ארועים נוספים. ישנם קרישי דם רבים מפוזרים במח ומשקע בצוואר.יכול ללכת מספר צעדים, בחיתולים ובד"כ מדבר בקונטקסט ענייני אם כי גם מבלבל בפרטים. הראייה נפגעה ושדה הראייה חלקי ביותר.את רוב היום מעביר בשכיבה על הספה. אתמול לא הרגיש טוב ואושפז. ב - CT מאתמול קו אמצע של המח אינו באמצע - החלק השמאלי "דוחף" את הימני. נאמר לנו שיחזרו על הבדיקה עם יוד. מהן האפשרויות למקור? כיצד מטפלים בזה? מה לשאול? ממה להימנע? תודה רבה מראש, נגה
מדובר במצב הנקרא "הרניאציה" שפירשו שצד אחד של המוח דוחף צד שני דרך מחיצה קשיחה המפרידה בינהם ומבטא מצב חמור של לחץ תוך גולגלתי גבוה. בד"כ מטפלים במצב כזה עם תרופות המורידות הלחץ בתוך הגולגולת מסוג סטרואידים. בהצלחה.
שלום ד"ר סבתא שלי בת 80 עברה לפני 10 ימים אירוע מוחי. עד לאותו אירוע הייתה בריאה לחלוטין, אישה מלאת שמחת חיים, ומאוד פעלתנית, ואצלה באמת גיל היה רק מספר. לפני 10 ימים כשהייתה לבד בבית קיבלה ארוע ואנו לא יודעים כמה זמן עבר עד שגילינו. יש לציין כי הארוע נבע מהפסקת כדורים לצורך בדיקה אחרת (שבדיעבד הייתה מיותרת) - והסיכוי לארוע היה חצי אחוז ולדאבוננו קרה מה שקרה. מרגע עלייתה לאמבולנס עוד הספיקה לומר מס' מילים (שיביאו לה את התיק ועוד כמה דברים) ואז שקעה בתרדמת. למחרת פתחה עיניים ושנשאלה מי מולה אמרה שם ושוב נרדמה. מאז לא פותחת עיניים, רק מידי פעם בימים האחרונים. לפעמים מזיזה את הידיים והרגליים קצת. הסיטי מראה על ארוע בקדמת המוח (התפרץ קצת לצדדים) וגם קריש קרוב לאיזור הלב. כשמדברים איתה היא לוחצת על היד כשמבקשים ואף מרימה מעט את יד ימין. אתמול לראשונה לאחר שהפרופסור לחץ באיזור בית החזה אמרה לו בוקר טוב....האם יש סיכוי שהיא תתעורר ותוכל לעמוד אי פעם על רגליה?????
מוקדם מדי להעריך את המצב. בתום החודש הראשון אפשר יהיה לקבוע בצורה הרבה יותר רצינית אבל לא בימים הראשונים בהם המצב יכול להשתפר או להחמיר בצורה דרמטית. בהצלחה.
שלום ד"ר גוטליב, אבי לקה באירוע מוחי קשה לפני כחודשיים הוא מאושפז בבית חולים שיקומי במרכז הארץ, כרגע פלג גוף שמאל כלומר יד ורגל וחצי פנים השתתקו כתוצאה מהאירוע. למעט הזזת הרגל ממש טיפה , אינה הולך ואינו יכול לבצע שום פעולה בסיסית של היום יום, גם יציבות ושיווי משקל נפגעו.הוא כבר חודש בשיקום ונאמר לנו כי מקסימום שמקבלים זה 3 חודשים, ההתקדמות שלו מאוד איטית, ואנו מפחדים שעוד חודשיים לא יספיק בשביל שיחזור לפחות לתפקוד יום יומי עצמאי אלא יצטרך עזרה והשגחה במהלך שעות היום. מה אפשר לעשות לאחר סיום 3 חודשי השיקום ולאן אפשרלפנות שכן ימשיך לקבל טיפולים וכן יוכל לחזור להיות עצמאי בפעולות בסיסיות, אבי עבד כל חייו ורגיל להיות עצמאי בכל מובן המילה.אודה לך על עזרתך
אפשר לדרוש המשך טיפול זה ניקרא אשפוז יום אבל לעודדו לשתף פעולה כדי למקסם את האפשרויות במסגרת הקיימת לתרגל עימו גם בבית ובזמן הפנוי לבקש טיפולי בריכה מקדם מאוד. ואחכ להגיע לרופא משקם בקהילה ולקבל את סל הטיפולים מהקופה. פיזיוטרפיה,הידרותרפיה -בריכה ועוד בהצלחה
תודה סיוון. האשפוז יום הוא לאחר מיצוי שלושת החודשים בבית החולים? האם ניתן כבר עכשיו לבקש הידרותרפיה? מי מאשר זאת ?
ואף מגיעה לידי הקאות .הכניסו לי צינורית לאף לבדיקה אמרו אין בעייה .למעשה כל נשות 6 החדר שלי זוכרת היה משתעל ומקיא .התיחסו לזה כהתקררות ולא היו סימנים מעידים סתם לא התיחסו . רופאת המשפחה אמרה זה נובע מבעיות בושט ונתנה לי כדורים נגד חומציות עוזר לי. השאלה מה הגורם אם זה כתוצאה מהאירוע אין טיפול לפיתרון חוץ מכדורים לכל החיים.
בקשי הערכת בליעה אצל קלינאית תקשורת המיומנת בבדיקה זו. בהצלחה.
היי אבי לקה בארוע מוחי לפני כחודש וחצי. הוא לא הצליח לעמוד יציב בעקבותיו והידיים נראו מוזרות. מלבד זה לא היו סימנים כלשהם עד כדי כך שנתי להתווכח ולהתעקש יומיים על ביצוע בדיקת סי טי ונוירולוג. הוא נמצא כבר שלושה שבועות בשיקום של בי"ח במרכז הארץ. בפיזיוטרפיה מתהלך עם הליכון לצד השגחה והכוונת הפמטפלת. מלבד זה אוכל כרגיל מלבד שתייה שבעייתית, המוטוריקה של האצבעות בידיים נפגעה ואני אל רואה שעובדים איתו על זה, אבל זה משתפר עם הזמן לבד (כי אנחנו נותנים לו לעשות הכל לבד). בכל זאת מתקשה לפתוח מכסים, לכתוב, כפורים וכו'. בנוסף - הוא אומר שיש לו תחושה שמושכים לו את כף יד שמאל למעלה או שדוחפים לו את הזרועות קדימה, או שהוא מחזיק משהו כבד פי כמה ממה שבאמת, או שהוא מרגיש נייר ביד ימין במקום מתכת או כל דבר אחר. שאלותיי: 1. מה אומרים הסימפטומים האלה? הם באים בגלים ואני תמיד חוששת שהם מבשרים על ארוע נוסף. 2. הפיזיוטרפ' הסטודנטית אמרה שכנראה ישוחרר ויתפקד עם הליכון. בסך הכל 3 שבועות של תרגול ונראה לי שיש לו לאן להתקדם בייחוד כשהגיע מתהלך אבל לא יציב למיון. איך מתעקשים על המשך טיפול במטרה להתהלך ללא הליכון? 3. יש לו תאבון מוגבר מאוד ועלה 8 קילו בשלושה שבועות (לאחר שבימים הראשונים לאחר הארוע לא אכל דבר ואחרי שנים ארוכות שירד רבות במשקל כנראה בגלל דכאון). באופן מפתיע דווקא האשפוז וכנראה התמיכה שלנו בו גרמו לתאבון טוב, מצב רוח טוב שיתוף פעולה עם הצוות, הכל. למרות זאת נתנו לו ציפרלקס חצי כדור 5ר ימים והעלו לכדור שלם, הוא הפך עצבני, עייף, נרגן, בלילה צועק. ביקשנו שיפחיתו מינון והם לא מסכימים. מה עושים? יתכן שזה בכלל סימן לארוע נוסף? תודה!
נשמע כאילו עבר אירוע מוחי בגזע המוח עם הסתמנות עדינה ומורכבת שלא קל לאבחן אותה. דרשי בדיקה ורפוט של הממצאים - מה בסדר ומה חלא בסדר - כבסיס להמשיך טיפול לאחר השחרור והמשיך טיפול ברמת מחלקת יום של בי"ח שיקומי או קופה. קרי עוד על הסתמנויות של שבץ באתר שלנו פנאי ובריאות. בהצלחה.
עלמנת לקבל ממנו הסבר מה בסדר ומה לא, או שיש בדיקה שממפה את הכל כמו אמ אנג'י? הידיים ממש מציקות לו, בעיקר החחושות המוזרות שלו. והאם אפש רלעשות עם זה משהו?
שלום רב, דודתי חוותה אירוע מוחי לפני כ6 שנים. מבקרים מספרים שהיא אינה זזה או מגיבה למשהו. לאחרונה אזרתי אומץ וביקרתי אותה. בביקור דיברתי אליה וליטפתי אותה, חשתי שהיא מבינה אותי ושומעת כל מילה, כיוון שכמה פעמים במהלך הביקור היא החלה לבכות מהתרגשות עד כדי שיעול וחנק, פניה האדימו נורא והיד שלה רעדה בלי סוף, היא הסתכלה אליי לתוך עיניי כשבדרך כלל עיניה במצב קבוע בוהות בתקרה. האם זהו מצב נורמלי? האם זה קורה לחולים במצבה? זה לא נראה כמו רפלקסים, היא ממש התרגשה מספר פעמים בשיחה שלי איתה ואף דמעה. אודה על תשובתך.
האם יכול להיות שדודתך נמצאת במצב הנקרא LOCKED IN? בדקי אם היא יכולה לענות באופן עקבי על שאלות על ידי סגירה ופתיחת עיניים - פעם אחת לכן ופעמיים ללא - ואם את מתרשמת שיש קשר כזה בקשי בדיקת רופא מומחה. בהצלחה.
שלום, אבי בן 64 סובל מלחץ דם גבוה ומעשן. בבוקר בשעה חמש הוא קם וחש תחושת כבדות ביד שמאל וברגל שמאל. הוא הגיע לאיכילוב ושם אושפז. עשו לו CT ולא ראו דימום ואמרו שהוא סובל מאירוע מוחי קל. הוא מרים את יד שמאל ורגל שמאל אולם בהליכה מעט גורר את רגל שמאל וכמו כן ביד שמאל מתקשה במוטוריקה עדינה כגון אחיזת מפית וכו'. מה סיכויי ההחלמה מאירוע מוחי כזה? האם ההחלמה היא ספונטנית? תוך כמה זמן משתקמים אם בכלל. אודה על תשובתך הבת הדואגת מירב
לפנות לרופא נוירולוג ורופא משקם בקופה לקבל טיפולים מתאימים
שמדובר באירוע מוחי קשה וסכויי ההחלמה נראים טובים. גשי לאתר שלנו לקרוא עוד על החלמה משבץ מוחי. פנאי ובריאות.
אבא שלי בן 55, עבר שבוע שעבר אירוע מוחי עם דימום בראש. רצינו לשאול לאיזה מקום שיקום הכי כדאי לקחת אותו. אנחנו מהמרכז.. ואילו דברים צריך לשים לב אליהם לפני שבוחרים את מקום השיקום שאליו הוא הולך. תודה רבה!!
מומלץ לוינשטיין ברעננה
לעיתים כשמצב המטופל לפני האירוע לא היה הכי טוב וגילו מתקדם עדיף להגיע דווקא למוסד גריאטרי העוסק בשיקום כמו בית רבקה או דומיו ולשהות שם יותר זמן תחת השגחה גריאטרית מאשר למוסד העוסק בשיקום כמו בית לוינשטיין שהשיקולים בו עלולים להיות רק שיקומיים. ככלל מחלקות בבתי חולים כמו איכילוב נוטות לקצר את השיקום יותר מאשר בתי חולים כמו רעות או בית רבקה. בהצלחה.
ברצוני לדעת איזה בית שיקום מומלץ לאחר ארוע מוחי לאדם מבוגר? באזור המרכז. תודה
לוינשטיין הם עושים את מה שצריך לא להפריע להם יתר טירחה מצידכם גורע מהטיפול. לבוא לבקר ולעודד מנסיון אישי מי שקירקרו סביבו הרבה ואפילו האכילו בחדר אוכל כשיכול ופינקו . לא התקדם.להיות הגיוניים לתת להם לעשות עבודתם ובהצלחה.
אבל בכ"ז לא מזיק לדעת קצת מה ואיך עושים...גשי לאתר שלנו קיראי www.pnaivebriut.com בהצלחה
סבא שלי בן 78, מאושפז באיכילוב, בטיפול נמרץ לב כבר 12 ימים. בתחילה חשבו שהוא עבר אירוע לבבי ולכן הוא הגיע למחלקה זו. לפי דעת הרופאים הוא עבר אירוע מוחי שבעקבותיו תוכן קיבתי נכנס לריאות וגרם לדלקת ריאות חמורה. הוא היה מונשם (דרך הפה), קיבל אנטיביוטיקה ובמקביל היה מורדם למשך 9 ימים, שאחריהם הפסיקו את ההרדמה והוא התחיל לחזור להכרה. ניסו לנתק אותו מהמכונה, אך אחרי יום בערך הוא ירד ל60 אחוז חמצן בדם ולכן נאלצו להנשימו שוב (דרך הפה) וגם הוחזרה ההרדמה. היום מתכננים להעביר אותו למחלקה פנימית. יש לציין שהוא עבר פעמיים CT(פעם אחת בלי חומר ופעם אחת עם חומר) ונאמר כי יצא תקין, אך למרות זאת נוירולוג קבע כי היה אירוע מוחי שכנראה פגע ביכולת שלו לנשום. השאלות שעולות הן: 1. מה האפשרויות שעומדות בפנינו מבחינת שיקום נוירולוגי? 2. האם יש אלטרנטיבה כלשהי למחלקה פנימית? כי אנחנו חוששים מזיהומים הקיימים שם. בתודה מראש, שלומי
ראשית עליו להשתקם נשימתית ורק אחר כך נוירולוגית. לפי קופ"ח יוצעו חלופות כמו רעות, בית רבקה, לוינשטיין, איכילוב...כולן טובות. בינתיים החלופה היחידה אם בכלל היא פנימית-גריאטרית אבל גם שם הרבה זיהומים...בהצלחה.
רציתי לדעת אם דעתך השתנתה בקשר לתופעות לוואי שליליות כתוצאה מהטיפול. רופאה בשיקום של אבא שלי אמרה ששמעה על חולה שקיבל שבץ בדרך חזרה מהטיפול ולכן אולי זה לא בטוח. לדעתי זה צרוף מקרים מצער אבל אשמח לדעה שנייה. בנוסף האם להתחיל בטיפול כמה שיותר מהר או שזה לא משנה עכשיו (חודש וחצי אחרי 2 שבצים בהפרש של יום) או עוד חודש חודשיים? מצבו של אבי חמור, חצי ימני משותק, בעיות הבנה וקושי בדיבור (מילים ספורות)
מעולם לא התבטאתי בקשר לתופעות לוואי של הטיפול ולדעתי אין לו כאלו. התבטאתי לגבי חוסר ההוכחה לגבי המועילות השטיפול וחוסר ההצדקה לגבות כסף על טיפול שלא הוכחה המועילות שלו בתחום השבץ. זה הכול.
אבי קיבל ביום רביעי האחרון לפני שלושה ימים אירוע מוחי ,החלק שניפגע הוא יד ורגלימין,ויכולת הדיבור. הוא אומנם לא יכול לדבר,אך התקשורת איתו לא נפגעה כליל.והוא עונה על שאלות פשוטות בסימנים עם העינים אוהפרצוף.יתרה מכך,הוא הצליח לכתוב על דפ נייר עם ידו השמאלית,כשהוא בעצם ימני,את שמו הפרטי ושם משפחתו בצורה ברורה ומדוייקת וללא שגיאות. שאלתי: מאז שקרה האירוע,הוא רוב היממה ישן.הוא מתעורר אם אנו מעירים אותו לפרקי זמן קצרים מאד של כמה דקות ושוב צולל לשינה עמוקה. האם זהו דבר שמקובל? כמה זמן לדעתך עלינולצפות שהוא יישן.? האם עדיףלהעיר אותו וליזום איתו שיחות או לתת לו לנוח? מהם הטיפולים החשובים אפילו באופןפרטי שמומלץ לעשות לו על מנת לשפר את מצבו ?? מבחינת דיבור פיזיוטרפיה וכו???
אביך עדיין נמצא בשלב מוקדם של התאוששות מוחית ראשונית או משנית לסבוכים נלווים (דלקות וכו2) ולא בטוח כלל לאיזה כיוון זה הולך. במידה ו"יתעורר" באופן קבוע הוא יתחיל בהחלמה איטית והדרגתית לקראת שיקום ברמה כלשהי של תפקודו הקודם אבל קשה בשלב הזה להעריך.בהצלחה.
