ריפוי בעיסוק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מהו סוג הטרשת הנפוצה שממנה סובל דיוויד בלאט?

לאחרונה חשף מאמן הכדורסל דיוויד בלאט שהוא סובל מטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית (PPMS) - מהי טרשת נפוצה מסוג PPMS? מהם הסימפטומים? כיצד מאבחנים? ואילו טיפולים קיימים? כל המידע המלא טרשת נפוצה מסוג PPMS, המחלה שממנה סובל מאמן הכדורסל דיוויד בלאט, נקראת גם "טרשת נפוצה מתקדמת ראשונית". היא נדירה ביחס לסוגי הטרשת הנפוצה האחרים ומתאפיינת בכך שהיא אינה מלווה בהתקפים, אך במשך הזמן ישנה החמרה הדרגתית במצב, עקב הצטברות בנכות.   מהי טרשת נפוצה? טרשת נפוצה היא מחלה דלקתית אוטואימונית כרונית של מערכת העצבים המרכזית, מופיעה באנשים עם נטייה גנטית לחלות במחלה  וגורמים סביבתיים עלולים להביא להתפרצות סימניה. יכולה לערב כל אחת מהמסילות העצביות (ראייה, תחושה, מוטוריקה, שיווי משקל, קוגניציה וכו'), מבלי שיש אפשרות לחזות איזו מסילה עצבית תהיה מעורבת, כמה מסילות תהיינה מעורבות, מתי ובאיזו עוצמה. בטרשת נפוצה, מערכת החיסון של הגוף מזהה "בטעות" את המיאלין, החומר השומני שעוטף את...
ללמוד עוד על ריפוי בעיסוק
אירוע מוחי: לא לוותר על שיקום!-תמונה

ברוב המקרים אירוע מוחי יהיה בעל השלכות לא פשוטות, כמו פגיעה...

מאת: ד"ר גלינה...
29/01/2019
לקויות למידה: חשיבות הטיפול המוקדם-תמונה

כ-10% מהילדים מתמודדים עם לקויות למידה. אבחון בגיל צעיר...

מאת: תמר פייר
04/06/2017
שיקום נשימתי: קחו אוויר-תמונה

סובלים מבעיות נשימה? הרקע לכך עשוי להיות מחלת ריאות, מחלת...

מאת: ד"ר גרוס דיצה
17/01/2018
אוטיזם: המשמעות של אבחון מאוחר-תמונה

אבחון לקות התקשורת, או בשמה האחר "אוטיזם", נמצא במגמת עלייה...

מאת: ד"ר אפשטיין...
24/02/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לריפוי בעיסוק?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ריפוי בעיסוק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

מזה שנה יש לי כאבים אפילו בזמן מנוחה בבסיס האגודל והאזור נפוח לאחרונה הצילום הראה שחיקה דרגה 1 נסיתי ריפוי בעיסוק ופיזותרפיה וגם סד וגם זריקה מקומית הכאב ממשיך וממחמיר שאלתי בגלל שאני בת 56 הרופא ממליץ לדחות את הנתוח .ולנסות שוב פיזותרפיה וסד למרות שאורטופד בבית חולים השרון הפנה אותי בשל הכאבים לניתוח כאילו בגלל שבקשתי זאת אני מאד מפחדת מהכאבים העזים שאחרי ניתוח זה נאמר לי שמוצאים עצם ויהיה לי גבס כמה שבועות מה אעשה הטם אדחה את הניתוח וישתפר המצב? הטם באמת פיזותרפיה יכולה לרפא ולקל בכאבים???

נאנאש שלום, שחיקת של הסחוס בבסיס האגודל הינה תופעה נפוצה בנשים בגילך המפשיעה על איכות החיים, אך אינה מסכנת אותם. לאור זאת, ההחלטה על איזה טיפול לבצע הינה בעיקר של המטופל, בהתאם להפרעה באיכות החיים שלו. עם זאת, ניתוח הינו האופציה האחרונה ויש לפני כן לנסות טיפולים שמרניים. מאחור וכבר ניסית טיפולים אלו (ריפוי בעיסוק, פיזיו, זריקה וסד) אין עוד מה להציע מעבר לניתוח. בברכה, ד"ר יהודה

האם יוציאו עצם ובמקומה ריק???אין שתל?מה עדיף עם שתל או בלי? ההחלמה מהניתוח ?כמה זמן ומה חסרונות ניתוח מסוג זה? איפה בארץ עושים עם שתל אם לדעתך עדיף?עם שתל

הניתו הקלאסי הינו ללא משתל, בוא מוציאים את העצם השחוקה. ישנן מספר טכניקות על מנת לייצב את האגודל במקומו למרות החלל שנוצר, אך אין שום עדיפות לאף אחת מהשיטות וההחלטה היא בעיקר עדיפות המנתח, על פי השיטה בה הינו מיומן יותר. בשנים האחרונות נכנס לשוק משתל מתכת ופלסטיק שמהווה מעין מפרק מלאכותי. התוצאות נכון להיום הינן משביעות רצון אך יש לזכור כי עם הניתו ללא המשתל יש נסיון רק שנים ואילו עם המשתל המעקב הינו בסדרי זמן בינוניים. כמו כן, אין שום עבודה בספרות המשווה בין השיטות ומוכיחה כי יש יתרון במשתל. לאור זאת, אין הכרעה איזו שיטה עדיפה יותר. הניתוח הינו דורש תקופת החלמה של כ-3-6 חודשים, כשבועיים-שלושה ראשונים בגבס ולאחר מכן שיקום לחיזוק מייצבי האגודל. סה"כ, בכל אחת מהשיטות, הניתוח מוצלח ובסיום תהליך השיקום, מאפשר אגודל עם טווחי תנועה טובים וללא כאב. לגבי מקומות בהן מנתחים בשיטה זו או אחרת, אין מתפקיד פורום זה להפנות או להמליץ על מוסד או מנתח מסיום.

האם עם דחיית הניתוח עם הסבל יהיה שיפור? והאם עם החמרה במצב הניתוח וההחלמה יהיו יותר קשים אני מתלבטת עם הכאב אומרים לי לדחות בגלל הגיל 56

אני חושב שכדאי לגשת למומחה לכירורגיה של היד על מנת לדון איתו בכל השאלות והחששות שלך באופן פרטני

שלום אני בת 40 בד"כ בריאה. לפני 3 חודשים גילו לי גידול שפיר במדיאסטנום ועברתי בהצלחה ניתוח להסרת הגידול. במהלך הניתוח שערך 3 שעות היה לחץ על זרוע ימין שהיתה מקופלת מעל הראש. בעקבות הניתוח החלו כאבים חזקים ביד מהמרפק לכיוון כף היד, תחושת שריפה, 3 אצבעות אחרונות רדומות, חולשה ביד וכו'. הפריע לי מאוד לישון. עברתי חודשיים ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה ואני מרגישה שיפור משמעותי ומצליחה לישון בלי משככי כאב ומפעילה טוב יותר את היד אבל היא עדיין קצת חלשה ויש קצת כאב. ביצעתי השבוע EMG של היד התוצאה: relative low rt median motor response normal other NCS values לאור הקליניקה אצלי וה EMG ברצוני לשאול 1. מה משמעות התוצאה ב EMG והאם יש בעיה שתדרוש ניתוח? 2. האם סביר להניח שזה ימשיך להשתפר ולהמשיך עם חיי ולנסות להפעיל כמה שיותר את היד? תודה רבה

בד"כ לאחר הישענות ממושכת על מקומות מסוימים - נגרם לחץ עצבי על העצב האולנרי ו/או הרדיאלי. מתיאורך קיים לחץ על העצב המדיאני, מבלי לפרט מיקום. התופעה אינה שכיחה כתוצאה מהישענות. צתי לפנות עם הבדיקה שבצעת לרופא מומחה בכירורגית יד להמשך בירור ואיבחון. בהתאם לאיבחון - ניתן יהיה למליץ על טיפול, אם בכלל. בברכה ד"ר פעילן

וואו. מוזר. כי גם בכירורגית חזה אמרו לי שקיפול היד מעל הראש במשך 3 שעות גורם ל ulnar nerver entrapment וגם האורטופד הכללי בקופת חולים כתב את זה ושלח אותי לפיזיותרפיה מתאימה. לדבריך ה EMG מצביע על בעיה בכלל בעצב אחר - המדיאני. מה יותר סביר? שזה טעות של ה EMG או שבכלל הבעיה במדיאני? אם זה במדיאני אז כדאי להפסיק את הפיזיותרפיה שאני עושה לאולנרי? תודה רבה

התייעצי עם כירורג היד שבדק אותך ומטפל בך. בברכה ד"ר פעילן

שלום , ביתי היא פגית שנולדה בשבוע ה 28 להריון ( משקל 700 גרם ) , היא מתפתחת יפה והיום היא בת שנה וחודש ( מתוקן 10 חודשים ) , הבעיה היא שהיא לא מוכנה לאכול שום מזון שאינו מגיע דרך בקבוק , כל מזון שמגיע בכפית , מהיד , ומתקרב לה לפה היא מיד נרתעת , ואם נכנס לפה רפלקס ההקאה שלה מיד נכנס לפעולה , התחלנו ריפוי בעיסוק שבמסגרתו אנחנו : אוכלים ארוחות ערב משותפות בזמן שהיא מסתכלת ומשחקת במזון שמניחים לה , עיסוי ללחיים ולחניכיים , לתת את הסימילאק עם דייסה שהיא אוכלת בבקבוק עם כפית , הכנו את כל סוגי המאכלים , באופן כללי היא לא לוקחת שום דבר לפה גם לא צעצועים ( אם היא על הידיים היא תנסה לנשוך את הכתף או רצועות העגלה כדי להקל על גדילת השיניים אבל לא חווה את כל נושא המישוש דרך הפה . אגב היא נעזרת במוצץ וזה לא מגרה לה שום דבר ( סיליקון או גומי ), אשמח לדעת אם יש פעילויות נוספות שצריך לבצע והאם יש אנשי מקצוע מעבר לריפוי בעיסוק שכדאי לקחת אותה אליהם , תודה מראש !!!

את מתארת ילדה עם רגישות מאד גבוה בפה , אפשר להעזר גם בקלינאיות תקשורת המנוסות בתחום האוכל כדי לשפר גריה של הפה

פורומים בנושא ריפוי בעיסוק
פורום נטורופתיה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לנטורופתיה, כגון: הכ...
פורום הומאופתיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים להומאופתיה, כגון: אופ...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...