פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה

הפורום יעסוק במחלות דרכי העיכול והכבד, טיפולים מונעים כגון כריתת פוליפים, גילוי מוקדם של מחלות דרכי עיכול (כגון: סרטן מעי גס), בעיות בנושאי פרוטולוגיה (כגון: פיסורה), מידע על פעולות אבחנתיות וטיפוליות, כגון: גסטרוסקופיות, קולונוסקופיות, אולטרה-סאונד אנדוסקופי ועוד. וכן מידע על מחלות, כגון: צליאק, קרוהן, חיידק ההליקבקטור פילורי, טיפול בעצירות, שלשולים והגורמים להם, מחלות כיב קיבה ותריסריון, טיפולים בדלקות מעי ועוד.
09/02/2020 | 02:52 | מאת: דני

שלום רב ד'ר אני מבין שלצורך בדיקת קולונוסקופיה, מחייבים לבוא עם מלווה, האם זה בגלל שמטשטשים את הנבדק, ואולי עדיין יהיה מטושטש אחרי הבדיקה, ויתקשה להגיע לבד הבייתה, או שיש סיבה נוספת? הבנתי שהמטופל מטושטש בדורמיקום, אז מי מלביש אותו בחזרה אחרי הבדיקה? לבסוף, באם יש מצב שהנבדק ללא מישפחה, ערירי, ואין מישהו שיכול ללוותו לבדיקה, מה קורה אז? מהי הפרוצדורה במקרה ולא ניתן להשיג מלווה?

09/02/2020 | 17:59 | מאת: מישהי

שלום, ידיד שלי הלך לבד לבדיקה ולא קרה לו כלום. גם לי יש בדיקה בעוד חודש קולונסקופיה ואני הולכת לבד. לוקחת מונית הלוך וחזור. ברור שעדיף מלווה אבל אם אין מסתדרים. הכל טוב.

14/02/2020 | 21:34 | מאת: דני

שלום ל מישהי גם אני יכול ללכת לבד, זה לא עיניין גדול, השאלה שלי מכוונת בעיקר להסכמת הצוות לעשות את הבדיקה כשאין מלווה, אצלי זה בקופ'ח כללית, בדיקה במסגרת מרפאה, האם יסכימו לעשות לי את הבדיקה כשאין לי מלווה,? עד עכשיו הייתי שומע שלא, האם כן יבצעו גם ללא מלווה, זו השאלה שאני שואל כאן

היי, אני במכבי ואצלנו מאפשרים לבוא ללא מלווה. אין לי מושג איך זה בכללית. בהצלחה !

07/02/2020 | 12:03 | מאת: דור

אמא שלי קיבלה את התוצאה הזו בבדיקת ביופסיה בקולנסקופיה מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

אין ממצא משמעותי

06/02/2020 | 09:45 | מאת: מיה

שלום רב לאבא שלי בן ה 56 ללא רקע מחלות , התגלה דם סמוי בצואה בבדיקה שגרתית שהוא מבצע כל שנה . רופא המשפחה ביקש ממנו להזמין תור לקולנוסקופיה . לאבא שלי יש טחורים . הבעיה היא האי וודאות שאנו נמצאים בה כרגע אנו משפחה שסובלת מחרדת בריאות ורופא המשפחה לא נתן מענה לאבא שלי הוא סירב לענות על שאלות ותהיות ואבא שלי מרוסק נפשית . מה הסיכוי שיתגלה ממצא סרטני ? והאם במידה ויתגלה סרטן אחוזי הריפוי הם טובים ?

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2020 | 13:27 | מאת: לא רופא

היי מיה היקרה, אין לכם מה לחשוש פשוט לעשות את מה שהרופא מנחה. למיטב הבנתי בדרך כלל גידולים ופוליפים גדלים בקצב מאוד מאוד איטי. זה מטרת הבדיקה, לאתר מקור לדימום סמוי בהקדם אם זה טחור, פוליפ או גידול התחלתי או עשרות סיבות אחרות. תהיו רגועים!

06/02/2020 | 13:36 | מאת: לא רופא

מה שאמור להרגיע אתכם זה ששנה שעברה הוא עשה בדיקה. שיש לו טחורים. שבדרך כלל פוליפים גדלים בקצב איטי. זו מטרת הבדיקה לאתר דימום סמוי מעשרות סיבות שפירות שחלק מאוד קטן מהן זה גידולים וגם אם חלילה זה גידול הוא יאותר בבדיקת סקר ולא כאשר יש סימפטומים אחרים. זה ממצא סופר שכיח ואין לכם מה לדאוג פשוט לפעול לפי הנחיית הרופא, חבל על כל רגע של חרדה מיותרת!

התעסקות באחוזים כעת אינה תורמת כלל לקידום המצב. לא ניתן להסיק כלל מנוכחות דם סמוי על טיב הממצאים או הפרוגנוזה שלהם. יש להשלים קולונוסוקופיה

06/02/2020 | 07:56 | מאת: אריק

שלום, בגסטרוסקופיה נמצא בקע סרעפתי מינימלי . אין צרבות, רק לחץ ברום הבטן שמשתחרר עם גרעפסים. קיבלתי פמוטידין ונאמר לי ליטול בבוקר חצי שעה לפני האוכל. בעלון של התרופה כתוב ליטול בערב לפני השינה. מתי נכון ליטול?

לקריאה נוספת והעמקה

לא צריך ליטול לפי הממצאים ניתן ליטול בבוקר ובערב ברמת העיקרון

05/02/2020 | 13:48 | מאת: הפורום כאן פעיל ?

שלום האם ניתן לשלוח כאן שאלות?

05/02/2020 | 15:38 | מאת: לא רופא

אני בטוח שהרופאים עושים מיטב מאמציהם לענות לשאלות. נראה שכל כמה ימים עונים

כן

שלום רב, בן 58 אני מקבל אומפרדקס, מעל 10 שנים,ויותר, כדיי להגן על הקיבה, בגלל נטילת מיקרופירין75, בתחילה היה לי מינון של 20 פעמיים ליום, אבל בשנים האחרונות,לפחות ב5 השנים האחרונות ,המינון הוא 20 מג פעם ליום, רופא נוירולוג שאצלו הייתי בבדיקה שגרתית ראה את הפרטים האלה בתיק הרפואי, ואמר לי שיש להוריד מינון עוד יותר ,או להפסיק את האומפרדקס, כי בשנה, שנתיים האחרונות הצטברו עדויות ונתונים, שאומפרדקס, מסוגל לעורר גידולים בקיבה, ולכן להגיד את זה לרופא המשפחה, האם אכן התרופה יכולה לגרום לגידולים בקיבה? אז מה עושים, במידה וזה כך? האם מינון של 20 מג אחת ליום, הוא ,גם בעייתי? תודה עבור התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

לפי המידע ממחקרים גדולים ומהימנים- אין קשר עם ממאירות הקיבה

04/02/2020 | 01:53 | מאת: יעלהנ

את כל התהליך של התקף כאב הבטן מתחיל צורך בהתמתחות חזקה בגוף אליה אני מתעוררת מתוך שינה התמתחות לא נשלטת . ואחריה יודעת שיתחיל תהליך הבעיות עם הבטן. בעבר טופלתי נגד תולעים ונגד אמבות . ושוב נגד תולעים. ובאותם ימים הרגשתי את הצורך להתמתח בצורה חזקה גם במשך היום. ובצואה יצאו תולעים ואחכ גושים קטנים למחרת. המשפחה לא קיבלה טיפול. לא רוצים שאקבל כל כך הרבה נגד תולעים אם לא ברור שיש כי אם יש לי גם מחלה אוטואימונית לא רוצים שאקח נוגדי תולעים. בעבר הרחוק לקחנו הרבה ורמוקס היה לנו עובש שחור בארונות משהו נשמע מובן ? רופא המשפחה ופנימאי מחפשים סיבה או קשר בין הדברים ואני כבר מותשת וסובלת . מה הבעיה. מה יש לי ?

לקריאה נוספת והעמקה

כנל

בהמשך לשאלתי מוסיפה שיש לפעמים גירוד פנימי באזור פי הטבעת ולפעמים לידו וכאמור ,ישנן תופעות נוספות ,כמו פרקים שכואבים ,ועיניים נפוחות ,תופעות נורולוגיות מסוימות כמו קפיצות אצבעות או בפנים שקורות פתאום. ורגישות קשה שמחמירה כל הזמן לחומרים בסביבה כד כדי התנפחות חהיץניכיים רגליים אפילו שמפו תינוקות גורם להתקף. מאכלים שונים כגון ביצה ובמיחוד ביצה קשה פיסטוקים בכמות גדולה גורמים לי לתגובות של התנפחות חצי לשון כאבי בטן רעד בידיים ושתי בדיקות שבודקות להבנתי שני פרמטרים של בדיקות תפקודי כבד היו גבוהות ממש. כך שהרופא נבהל וביקש חוזרות שיצאו תקינות . חא יודעת אם יש קשר בין כל התופעות כבר קרה שהצואה היתה לבנה או ירוקה . גם לבני יש התקפים של כאבי בטן חזקים שאומר שמרגיש שכאילו מגיעים מתוככי הבטן עד כדי צורך לקחתו באותו יום מבית הספר. וגם אצלו יש לפעמים פריחות על הגוף לא מובנות והתקפי שיעול . האם יכול להיות קשר ? (לו יש צליא לי אין) או שזה מיקרי. לבעלי היה בעבר הליקובטור וטופל נגדו חיינו עם בעלי חיים מתוקף עבודתי גם היום יש לנו כלבה .התרחצנו בבריכות מי מעיינות וחזרנו משלשלים חזרתי ממלון בים המלח עם סימנים שנראו כמו פטריה חריפה על הגוף. ועם פצעים גדולים על הגב ומטבילת במים בים בנהרייה עם כתמים חומים ולבנים על כפות הרגליים שלקח מספר חודשים עד שחלפו גרנו בבית עם חצר ישנה מלאה בחול והסתובבנו יחפים וגידלנו בה צמחי מאכל יש משהו שיכול לדעתכם לקשור בין הדברים. האם זה נשמע משהו שקשור לבעיות של המעי בעיות גסטרו או זיהומי או בעיות אוטואימוניות מטבוליות או שילוב כל שהוא אנא תנו לי כיוון . ובעיקר האם זה יכול להיות קשור לתחום עחיו אתם אמונים שוב המון המון תודה על המון המון שאלות.

לקריאה נוספת והעמקה

שוב, הקליניקה אינה ספציפית ומחייבת בירור לצורך צמצום האופציות

04/02/2020 | 00:23 | מאת: יעלה

שלום .אני מבקשת לשאול. כבר תקופה שאני סובלת מכאבי בטן שבאים בגלים הרבה פעמים בצד ימין לפעמים בצד שמאל למטה ולפעמים בכל איזור הבטן. תחושה של נפיחות בבטן לפעמים קשה. המון גזים ותנועות חזקות בבטן כמו עובר שמשתולל. (לא בהריון)עד כדי קפיצות כאילו מתוך הבטן. כאשר צריכה להתרוקנות מהירה. יש גם כאבי צרבת הבטן כואבת לפני ואף אחרי. והרבה פעמים מציק גם באיזור הנשי. לא יודעת אם יש קשר. מכיוון שהכאב באזור הנשי מגיע אחרי כאב . לצואה לאחרונה יש ריח דמוי זיתים. מה יכולה להיות הסיבה . יש גם תופעות אחרות בגוף שבאות בגלים ולא ברורות (כאבים פריחות ...) תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אבחנה מבדלת רבה יש לפנות לבירור

11/02/2020 | 16:52 | מאת: יעלה

תודה רבה ד"ר . לאיזה רופא עליי לפנות לבירור התופעות הנ"ל ? באיזו מומחיות ? האם רופא גאסטרו ?

לאחר איבחון של הילוקובקטר בגאסטרוסקופיה. התחלתי טיפול במוקסיפין קונטרולוק פרותוציד וקל בטן, הצואה נעשתה בצבע שחור, האם זה תופעת לוואי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כן קרוב לוודאי של קלבטן יש להמשיך מעקב קליני בכל זאת אצל רופא מטפל

03/02/2020 | 15:20 | מאת: מטופל

סבלתי מדיברקוליטיס קל הצ טופלתי באנטיביוטיקה.עשיתי בקלונסקופיה שיצאה תקין ראו קצת סעיפים עשיתי גם בדיקת .הליקובטר בצואה ויצא חיובי.האם עליי לקחת תרופה למגר את החיידק הזה?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ברמת העיקרון וללא קשר לתסמינים שלך- כן

08/02/2020 | 21:54 | מאת: מטופל

תודה רבה. הרופא המטפל אמר לי שהחיידק זה נורמלי ואין צורך לטפל בזה.מטריד אותי תשובתו.להדאיר את המצב כך למרות שבבדיקת צואה אנטיגן נמצא חיובי חיידק ההליקובטור

02/02/2020 | 20:59 | מאת: נירית

שלום, אבי אמור לעבור כריתת פוליפ בשיטת esd. רציתי לשאול באיזה מרכז בארץ ועל ידי איזה רופא בוצעו בדיקות אלו במספר גבוה של מטופלים? למי יש ניסיון רב מוכח, תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אין נתונים סטטיסטיים ברורים בהקשר זה

02/02/2020 | 15:58 | מאת: ליאל

עשיתי בדיקת דם לבדיקה אם יש צליאק או אין בגלל שלשולים חריפים כרוניים Anti TTg - 0.6U\ml IgA - 148mg\dl האם יש צליאק או שאין?

לקריאה נוספת והעמקה

כנל

02/02/2020 | 15:51 | מאת: ליאל

עשיתי בדיקת דם לבדיקה אם יש צליאק או אין בגלל שלשולים חריפים כרוניים Anti TTg - 0.6U\ml IgA - 148mg\dl האם יש צליאק או שאין?

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הנ"ל כנראה שאין

02/02/2020 | 10:40 | מאת: דניאל

האם צילום של מרי של הרקטום יכולה לראות internal prolapse ?

לקריאה נוספת והעמקה
02/02/2020 | 13:42 | מאת: דווד

לשואל שלום , היכן ניתן להשיג MRI של איזור הרקטום ?

לברר בקופה

02/02/2020 | 08:35 | מאת: דן

שלום כתבתי לגבי כאבי בטן תחתון גזים נפיחות .ולפני 9 חודשים ביצעתי סי טי ברוך השם יצא טוב רק כבד שומני .קולנסקופיה תקינה והיה אותו דבר כמעט חודש וחצי כאבים המומים רציתי לדעת היציאות ומרובות כמעט תמיד אחרי אוכל וגם לא צהובות חומות היום שחור לא פחם אבל שחור למה זה משתנה בצורה הזו ומה כדאי לקחת לעשות .תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש לפנות לרופא גסטרו להמשך בירור. ממליץ השלמת בדיקת צואה לקלפרוטקטין.

שלום אני עם כיב/אירוזיות בתריסריון דלקת בקיבה ודלקת בוושט נוטל אומגה 3 במינון גבוהה 4-5 קפסולות ביום ...האם נטילת האומגה בתקופה הנל שיש בעיות במערכת העיכול האם מעכבת ריפוי? ועלולה לגרום לדימום יתר וגירוי אשר לא מוליד החלמה מהמצב .....בהנחה שיש בעיתיות לכמה זמן בערך לוקח לכיב להחלים ולשאר העיניינים ....לכמה זמן כדאי להפסיק את נטילת האומגה ואחזור לקחת שאחלים ???

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה יש לברר תשובת ביופסיות ולטפל בסיבת הממצאים

שלום האם מותר לקחת נקסיום 80 מ"ג ביום מחולק ל 40 מ"ג פעמיים ביום למשך תקופה ארוכה , האם יש נזק בזה ? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

מותר, תלוי באינדיקציה לכך

01/02/2020 | 19:41 | מאת: דווד

אמא בת 80 עם צניחת מעיים רקטלית ,הוצע על ידי הכירורוג פרוקטולוג , ניתוח על שם אלטמאייר , שבו חותכים את פי הטבעת מושכים החוצה את המעיים הצונחים כורתים חותכים ותופרים חזרה לפי הטבעת , כששאלנו את הכרירוג כמה מעיים מושכים החוצה האם משהוא כמו 20 ס''מ , הוא אמר יכול להיות גם מטר מהמעיים , אמרתי לו רגע כל המעי הגס הוא מטר וחצי איך אתה אומר דבר כזה מה ישאר לה מהמעי הגס , הוא ענה בחזרה מה היא צריכה את המעיים האלו ? שאלה אליכם האם לדעתכם זאת גישה נכונה אין צורך בקטע המעיים הגס ? והאם לא עדיף ניתוח בגישה בטנית שבה מושכים פנימה את המעיים ?

שלום ממליץ להתייעץ בפורום כירורגיה

01/02/2020 | 18:08 | מאת: תומר

שלום אני צריך לעבור מחר גסטרוסקופיה ואני נוטל אומפרדקס קבוע. אמרו לי לא ליטול שבוע לפני הבדיקה את התרופה ושכחתי. האם צריך לבטל את הבדיקה מחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תלוי באינדיקציה לבדיקה. בדרך כלל לא צריך להפסיק

30/01/2020 | 15:05 | מאת: שוני

יש לי כאבים כבר מספר שבועות בחלק הימיני של הבטן זה כאב עמום כזה ולא חזק במיוחד הוא מקרין ךי לגב לאזור הכתף.. עשיתי אולטרסאונד היה תקין בנוסף גסטרוסקטםיה וקולונוסקופיה גם תקין... בדיקות להפטיטיס יצאו תקינות איזה עוד אפשרויות יש שיסבירו את הכאבים?

אוסיך ואומר שצבע הצואה שלי צהוב לאחרונה..

28/01/2020 | 20:54 | מאת: דניאל

האם Pelvic MRI יכולה לראות אם יש לגבר internal rectum prolapse? האם אפשר להזמין את הבדיקה אצל רופא משפחה?

30/01/2020 | 09:57 | מאת: דניאל

אני לא מדבר על דפקוגרפיה, אלה MRI for the pelvic.

27/01/2020 | 21:22 | מאת: שואל גסטרו

שלום אני חולה קוליטיס. היתה התלקחות במצבי , לקחתי כדור קורטמנט 9 מ״ג ליומיים. באותו זמן יש עצירות להערכת רופא גבטרו מדובר בטחורים גם. בקיצור ביצעתי בדיקת קלפרוטקטין אחרי לקיחת את כדורי הקורטמנת למשך יומיים , והצואה שנתתי לבדיקה בקוי יצאה בגלל העצירות מעורבבת עם חומר של חוקן רפאסאל שלקחתי לפני הצואה בבוקר. התוצאה של הבדיקה היתה 37 השאלה שלי האם זה יכול להיות שהבדיקה מהיימנת? או שכדורי הקורטמנט וחוקן הרפאסאל שיבשו את מהימנות הבדיקה? כל טוב

לקריאה נוספת והעמקה

הכדורים כשלעצמם לא אמורים לשבש את הבדיקה, אבל הם כן עשויים לרפא דלקת ועל כן הערך הנמוך.

28/01/2020 | 14:18 | מאת: שואל גסטרו

תודה ד״ר זו כוונתי , 2 כדורים בלבד תמכו לריפוי הדלקת אך לדעתי אינן מורידות דלקת למדדים נמוכים מאד ואינן הגורם היחידי לתוצאת ערך כל כך נמוך, כי במקביל מרגיש את תופעות דלקת משתוללות, אני מניח שהדגימה ששלחתי שהיתה מעורבבת עם רפאסאל נוזל שלקחתי כדי להקל על קבלת דגימת צואה כנראה לא התאימה לבדיקה ולא שיקפה למהימנות אמיתית , כי ממש היו עצירות ודימומים. אני מאד מודה לך על התשובה

27/01/2020 | 09:17 | מאת: שרון

שלום רב, בגיל 10 אבחנו לבן שלי צליאק עפ"י בדיקות דם ובדיקת הביופסיה. כיום, בני בן 19 ובדיקות הדם אינן טובות כבר כמה חודשים למרות שלטענתו ששומר לא לאכול מזון עם גלוטן. הבדיקה ant TTG 62 כשהטווח הוא עד 14 . בעקבות כך רופא גסטרו המליץ לו לעשות בדיקת אנדוסקופיה לבדיקת מצב המעי. האם חיוני הדבר? לא שמעתי על כך שצריך בדיקה פולשנית ..... אשמח לשמוע תגובה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ ערכים מעל 100 הם יותר חד משמעיים וניתן לוותר על ביופסיה, במקרה זה הרופא החליט ויתכן בצדק במיוחד שהוא שומר על דיאטה "ללא תגובה" שיש מקום לראות מה בפועל קורה במעי.

26/01/2020 | 23:41 | מאת: Elena

מכורה לגלידת צ'נקי מנקי של בן אנד ג'ריס. יש לה צ'נקס של שוקולד מריר ואגוזי המלך. איזה נזק יכול להיות לי מאכילת הגלישה הזאת?לפני כ- 10 שנים עשית ניתוח קיבה עם טבעת מתכווננת והורדתי כ- 60 קילו. מרגישה טוב. בדיקות הדם מאוזנות, אבל בכל זאת אין שלי שקט, כי אני יודעת שצריך לאוכל גם פירות וירקות ו גם בשר בקר. להשתגל להפסיק או להמשיך ככה? כי אין לי מה לאכול. אני בת 81. באפריל השנה אהיה בת .82

לא נורא להמשיך עם הגלידה, אך ככלל מומלץ לגוון באוכל.

שלום עפי עצתכם בקרתי אצל רופאת גסורו היא לא הקשיבה לי בכלל רק אמרה לקחת קונטרולוק וגביקסון הברתי לה שסותריי חומצה לא עוזרים כי יש לי לחץ מוגבא לושט העליונה וסובלת מכאבים ברום הבטן ובושט שמקרין לגב מתקשה לשתות מים וגם לאכול במקום לשלוח אותי לבדיקת לבלב מיימת המים מרעישים בבטני לא מתפנים יש לי קשיי בליעה שיעול אז היא סלקה אותי אמרה אין דבר כזה לחץ לושט העליונה לא יודעת מה לעשות אמנם הגסטרוסקופיה תקינה אבל עדיין סובלת מרזון איום מהתיבשות מחנק מבעיות בליעה קשות מתקשה לשתות לאכול כולי מיובשת חלשה כל הזמן תחושת טקום עילפון עייפות חולשות עצירות איומה גזים בריח לא נעים אינסופיים אפילו משתיית מיםלא עוזר קמומיל גזיםx כלום קראון גם לא לוקחת נורמלקס עושה לי שלשולים שום דבר לא עזרה לא הקשיבה שאלתי אולי צריכה פאג אמרה לא יודעת מה זה? כל הזמן רע לי

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברורה לי השאלה. את מתארת ריבוי תלונות וזה לא המקום למקרה "מורכב" כמו שלך.

26/01/2020 | 16:19 | מאת: גדי

שלום רב עקב אנמיה קלה לא מוסברת עברתי בדיקת גסטרוסקופיה שממנה נלקחו מספר קטעים לבדיקה 1. מהתרסריון 2. אנטרום 3.גוף- ארוטואימוני? 4.ושט - אאוזינופליה? להלן הממצאים: 1. DUODENUM -NO PATHOLOGIC CHANGE 2.GASTRIC ANTRUM,BIOPY CHRONIC GASTRITIS INACTIVE GIEMSA STAIN NEGATIVE FOR H/ PYLORI 3.GASTRIC BODY,BIOPSY NO PATHOLOGIC CHANGE 4 MIDDLE ESOPHAGUS BIOPSY; squamous epithelium with no pathologic change האם ישנם ממצאים חריגים המצרכים טיפול? יש לצייין שהרופא נתן לי פמוטידין 40 מ"ג פעמיים ביום בשל דלקת בוושט שנמצאה לטענתו בבדיקה האם לדעתך דרך הטיפול נכונה למרות שאני לא חש בשום תסמינים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דלקת כרונית לא פעילה בקיבה. אין חיידק, ואין דלקת בוושט לפי הממצאים.

26/01/2020 | 09:29 | מאת: סובל !!!

שלום עד כמה יש קשר להפרעות במערכת העיכול לבין הנפש? סוחב כיב תריסריון בתקופות הולכות ובאות ...ואין לזה סיבה פתולוגית אין חיידק .לא נוטל תרופות נגד דלקת וכו האפיזודות מופיעות תלוי במצב הסטרס והחרדות ובאות לידיי ביטוי בכיב ובהפרעות בבליעה עודף ליחה לעיתים שילשולים ולעיתים עצירות עד כמה יש קשר בין הסטרס לממצאים ? או שזה סתם צירוף מקרים

לקריאה נוספת והעמקה

סטרס יכול לגרום לכיבים, אך יש לשלול סיבות אחרות ואם אכן מדובר בכיבים חוזרים.

ביולי 2019 עשיתי בדיקת נשיפה שיצא שלילית 0.00 אחוז ככה יצא ..האם יש צורך לעשות שוב את הבדיקה עכשיו ? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא.

25/01/2020 | 11:45 | מאת: עירית

אבי בן 75 הגיע לחדר הלם עם קוצר נשימה ( ניידת מדא הגיעה לאחר כ 25 דק והגעה לביהח ארכה עוד כחצי שעה ) .ברקע אי ספיקת לב , פרפור עליות lbbb סכרת. הונשם והורדם עם הגיעו . מה שנרשם בסיכום הרפואי שהטרופונין עלה ל 1200 - התמונה מתאימה לאוטם לא חודר .בשל אי ספיקת כליות (קריאטנין 1.7) לא צונתר וכך עברו מס' ימים כאשר באשפוז טופל במדללים וכו.. בנוסף נרשם שעבר היפוך חשמלי וחזר לסינוס וקיבל טיפול בפרוקור. יומיים שלושה ניתן לו טיפול כהכנה לצנתור בשל אלרגיה ליוד (כנראה) אך מאחר והוחלט שלא לצנתר ניתן טיפול זה לשווא. המוגלובין החל לרדת ועדיין נתנו לו מדללים. כמו כן נצפו ביומיים הראשונים המטומות מאוד גדולות אך לדברי הצוות זה שכיח ונספג. לאחר שרופא הבין כי ההמוגלובין ירד ל 8 עצרו את המדללים ונתנו מנת דם. מאז עבר שבוע שלם כאשר הוא טרם מצונתר. טרופונין ירד. קריאנטין ירד וההמוגלובין החל לעלות. היו לו יציאות כהות וכיח חום מהאף ומהפה שפסקו לחלוטין. כעת מנסים לאתר את מקור הדימום-ביצעו קולונסקופיה וגסטרוסקופיה שנמצאו תקינות רוצים לבצע בדיקת קפסולה , היום הסבירו כי הם מתלבטים אם לעשות סיטי לפני או בד אחרת טרם הקפסולה לציין כי לפני כשנה הגיע עם דימום והסתבר שקיבל פרדקסה ופלויקס יחד@ כאשר הופסק השימוש ההמוגלובין עלה והופסק הדימום. שאלותיי 2. האם ייתכן ועודף המדללים גרמו לדימום זה (יש לו מחלת סעיפים במעיים, בפעם שעברה התייחסו לכך כמקור לדמם ) כפי שהיה קודם ואין מה לחשוש כעת מביצוע הצנתור? במידה ובקפסולה יימצא המקור האם לאור המורכבות יש משהו לעשות ??? .... כמו כן האם עדיף קפסולה ולא סיטי האם צריך סיטי לפני קפסולה? אני אובדת עיצות. אשמח לעזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

"עודף מדללי דם" יכול לגרום לדימום זה. זו דלמה מוכרת, כי ביצוע צנתור מחייב מתן "עודף מדללי דם". בהתאם למיקום ולהיקף מקור הדימום ניתן לעשות טיפול מקומי, מתן תרופות, או ניתוח. סיטי לפני קפסולה זה דבר מקובל על מנת לוודא שאין גורם חוסם היכול לגרום להיתקעות של הקפסולה במעי.

שלום יש לי לחץ מוגבר לפי מנומטריה לושט העליונה האם חיתוך השרירי הטבעוני והלע יכולים לעזור או שצריך פג סובלת מרזון נוראי ומהתיבשות מתקשה לשתות מספיק מים מיובשת בכל הגוף יש לי פיסורה צריבה בוולווה בשל כך אף יבש מדמם עין יבשה אין לי רוק בפה אין לי מספיק שתן יש לי גם עצירות כרונית לוקחת נורמלקס שגורם לדלשולים ומוציא גם את המים יש לי קשיי בליעה כאבי תופת בקיבה בושו שמקרין לגב יש לי בעיות הליכה שווי משקל יתכן פרקינזון חרדה ודכאון מהסבל הרב מתקשה לישון בלילה יחד עם מירו ולוריבן בשל הרפלוקס יש לי לחץ וכאבים ומלאות גם בשכיבה אין לי חיים אנא עצתכם שיניי כואבות בכלל שאין לי רוק בפה

לקריאה נוספת והעמקה

הניתוח הוא הטיפול הטוב ביותר לחולים המתאימים. ישנן אלטרנטיבות, אומנם פחות יעילות, למטופלים עם תחלואה גבוהה.

24/01/2020 | 06:45 | מאת: מרדכי

שלום עברתי בדיקות מרובות עכב סימפטומיים נוראיים שריפה בלוע ליחה וכחכוך כל היום אנדוסקופיה שמצאה הליקובקטר וכיב בתריסריון ...בדיקת ניטור חומציות בוושט תקין ..לאחר כל סבב הבדיקות נאמר ״וושט רגיזה״ מה זה בכלל אין נרפאים מזה ? אם בכלל שמתי לב שזה מופיעה לי ספונטנית ובעיקר בעיתות לחץ ויכול להימשך שבועות !!!קיבלתי מהרופא תרופה בשם נורטילין ושכחתי מה המינוו המקובל...אשמח לקבל מענה אודות הבעיה ועזרה לגבי מינון מקובל לכמה זמן הטיפול הנל ניתן והאם יש ריפוי מהתופעה הזאת ???

לקריאה נוספת והעמקה

בוושט רגישה מטפלים בתרופות שבמקור נועדו לטיפול בדיכאון. קיימים מינונים שונים, אינני יכול לנחש כאן איזה מינון נתן לך הרופא המטפל.

28/01/2020 | 12:51 | מאת: מרדכי

לכמה זמן בערך ניתן הטיפול ? בנורטילין ? ומה זה אמת וושט רגיזה ? האם זה מסוכן ?

23/01/2020 | 09:08 | מאת: דניאל

האם תדירות גבוהה של גזים לוחצים על פי הטבעת , ומדי פעם בועות של גזים נפלטים בלי שליטה ובלי הרגשה של לחץ... האם זה יכול לקרות מrectal prolapse?

לקריאה נוספת והעמקה

כן, יכול להיות.

אני יכול לבקש מרופא משפחה הפניה לדפוקרפיה?

22/01/2020 | 19:48 | מאת: קלרה

אני סובלת מלחץ מוגבר לושט העליונה לאחרונה המצב החמיר מתקשה לשתות כוס מים לאחריו נחנקת יש לי כאבים קשים בושט בקיבה מקרין לגב רזה מאד מיובשת בשל הבעיות האלו רציתי לשאול מה הטיפול רק זונדה או פאג או שאפשר לעשות חתך של השריר הטבעוני והלוע ולהצילני פשוט אין לי חיים מהמצב הזה לא יכולה לחיות את חיי מתקשה לאכול לשתות רזה מאד מיובשת כולי העיניים האף מדמם אין לי רוק שפתיים מיובשות העיניים כואבות השינייים יש לי חרדה ודכאון מזה כאביי תופת מתקשה ללכת חלשה על סף עילפון מתת תזונה כל צפורניי שבורות מתפצלות מההתיבשות איך אפשר לעזור לי הרבה רופאיי גסטרו לא מתמצאים זה דבר נדיר ממליצים על סותריי חומצה שלא עוזר לי בכלל כלום לא עוזר לכאביי התופת כשיש לי מלאות בחילןת אנא עזרו לי אני עדיין לא פגשתי אנשים עם מחלה כזאת

לקריאה נוספת והעמקה

כאן לא הפורום לדון במקרים מורכבים, מה גם שחסרים לי פרטים רבים. מציע לפנות להערכת מסודרת למרפאת גסטרו'.

21/01/2020 | 22:22 | מאת: הדר

דר שלום רב, התחלתי ליטול כדורי מינוציקלין לפצעים בישבן. לאחרונה יותר ויותר אני יודעת בוודאות שיש לי ריח רע מהפה,לא משנה כמה אני אוכלת,שותה,מצחצחת שיניים ולועסת מסטיקים. רציתי לדעת האם יש קשר? ואיך אני יכולה לדעת בוודאות (עי ניסוי כלשהוא?) שזה מגיע מהכדורים אותם אני נוטלת במשך שבועיים וחצי האחרונים? בנוסף רציתי להוסיף שבערך שבועיים לפני תחילת לקיחת הכדורים ,זו הייתה תקופה שאכלתי במקסימום ארוחה אחת ביום מחוסר תיאבון ,אך כאמור,זה ארך שבועיים לפני לקיחת הכדורים והתזונה שלי חזרה להיות נורמטיבית. יכול להיות שיש קשר עוד מאז? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כמעט הרוב המוחלט של הסיבות לריח רע מהפה מקורן בבעיות בפה, מציע לפנות לרופא שיניים / אא"ג.

21/01/2020 | 21:30 | מאת: נפיחות בפי הטבעת

שלום , אני לא יודעת כל כך אם היגעתי לפרום הנכון .. ליפני חצי שנה בערך התחיל לי נפיחות בפי הטבעת , גזים , ויציאות קשות בכל יום ... ואי נעימות , עדיין יש לי את כל התופעות האלו מה זה יכול להיות ? בת 14 בריאה לחלוטין ..

לקריאה נוספת והעמקה

יכול להיות דברים רבים כולל דלקת, אי סבילות לאוכל, ריבוי חיידקים ואחר, מציע לפנות להערכת גסטרואנטרולוג מסודרת

שלום, אני בת 32 ותמיד סבלתי מנטייה לעצירויות. כיום, המצב השתפר כתוצאה מתזונה ופחות מתאפקת. כיום, סובלת בעיקר מגזים ואם יש כאבי בטן זה רק כתוצאה מהגזים ( ברגע שמשתחרר הגז הכאב נעלם) , יש לי קשיי נשימה ולרוב כמעט תמיד תחושה של חוסר התרוקנות, לעיתים נפיחות בבטן. עשיתי את כל הבדיקות כמעט של הבטן - אולטרסאונד, בדיקה דם לגילוי דלקות, בדיקת צואה לגילוי דלקות, בדיקות דם כלליות ואצל האף אוזן גרון עם מצלמה שהוא הכניס לגרון. הבדיקות דם והצואה - יצאו תקינות. באולטרסואנד מה שהוא ראה היה תקין - מה שהוא לא ראה היה מוסתר כי הוא אמר שיש לי מלא גזים בבטן. בנוסף, אצל האף אוזן גרון הוא מצא בצקת וראה מעט ריפלוקס. לקחתי כדורים כחודש. השאלה שלי, האם תחושת קוצר נשימה אכן יכולה להיות מהקיבה? אני מרגישה את הקוצר נשימה בעיקר בזמן דיבור. האם הקוצר נשימה יכול להיות מגזים? והאם ניתן לשפר את התחושת חוסר התרוקנות? ממה התסמינים שיש לי יכולים להיות? המצב שלי יותר טוב מפעם- פעם היה לי יותר עצירויות או שילשולים - שילשולים כבר אין. עצירויות יש מידי פעם - אבל אין כאבי בטן ויש שיפןר עצום. הדבר היחיד שנשאר זה תחושת חוסר התרוקנות, קשיי נשימה, גזים ומידי פעם נפיחות בבטן. אשמח לשמוע הערכה.

לקריאה נוספת והעמקה

כן, רפלוקס מהקיבה יכול לגרום לקוצר נשימה. קוצר נשימה לא נגרם מגזים בבטן. יש שלל תרופות נגע עצירות, מציע להתייעץ עם הרופא המטפל, אין בעיה לשלב כמה סוגים עד שתרגישי שיפור קליני. הסיבות לעצירות /גזים רבים ומרובים, יש לעשות הערכה מסודרת.

21/01/2020 | 12:34 | מאת: דניאל

בהמשך השאלה הקודמת. בצניחה פנימית, אני מתכוון לrectal prolapse האם אולטרסאונד לגבר, בטן מלא ואגן, יכול להראות עם יש את זה או לא?

לקריאה נוספת והעמקה

לא בדיקת הבחירה דפקוגרפיה או מנומטריה רקטלית

21/01/2020 | 12:18 | מאת: מור

שלום לאחר אירועים חוזרים ונשנים של עודף חומציות וכיב תריסריון אשר מעורב בהם חיידק הליקובקטר ...קיבלתי טיפול אנטיביוטי קורס 5-6 כבר עי רופא מומחה זיהומולוג קיבלתי המלצה מהרופא לקחת לנטון פעם ביום למשך שנה 30 מג האם שימוש בלנטון למשך שנה לא מסוכן ? והאם יהיה אפשר להפסיק את התכשיר בקלות?

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ אנחנו נותנים לתקופה קצרה עד חודשיים. באם התלונות נשנים בתדירות גבוהה יחסית לאחר הפסקת התרופה, אין מנוס לעיתים מאפילו מתן קבוע. יש תופעות לוואי לתרופה, ולכן יש לשקול תופעות אלה מול תועלת כולל איכות חיים ללא הצריבה.

20/01/2020 | 20:03 | מאת: שימי

שלום, הייתה/יש לי דלקת בוושט דרגה a-b (ארוזיות צרות 1 ס״מ). אני חמישה חודשים אחרי דקסילנט 60 ועדיין האוכל עולה לפה (אמנם לא כמו בהתחלה אבל עולה). אני מוציא אותו מהגרון כמו ליחה. האם זה תקין? האם ישנן עוד בדיקות שעליי לעבור? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מה הכוונה תקין, יש לך מחלת GERD החזר קיבתי. אתה יכול להוסיף גביסקון להקלה. הפחתת גורמים התורמים לסימפטומטים כמו עישון והשמנה. באם כל זה לא עוזר, יש את אפשרות הניתוחית.

19/01/2020 | 20:04 | מאת: לוי

שלום רב, ביתי סובלת בשנים האחרונות מהתקפים של כאבי בטן ( מאובחנת כחולת fmf עם 2 מוטציות) הפוקדים אותה אחת לשלושה ארבעה חודשים ונימשכים בערך חודש, ההתקפים כוללים נפיחות בבטן משמעותית, שינויים ביציאה, קושי באכילה בגלל תחושת מלאות בבטן לחץ בבטן וצרבות. בזמן התקף כזה ביתי לא יכולה לאכול באופן רגיל אוכלת דברים קלים (בעיקר מורידה את המאכלים המכילים גלוטן) ולאחר חודש בערך הבטן חוזרת לעצמה וחוזר חלילה. היינו אצל גסטרו הפנה לבדיקות הדמיה שיצאו תקינות ההתקפים הללו הם ללא חום ( מה שבדרך כלל גורם לרופאים לשלול התקף fmf). לפני חודש התחיל שוב התקף כזה הרופא הפנה אותנו לבצע בדיקות דם (חשוב לי לציין ששבועיים לפני ביצוע הבדיקה ביתי נמנעה מגלוטן) בדיקות הדם החריגות Endomysial ab גבולי Transglutaminase (iga) ab 8.5 Asca iga 34.6 Asca igg 57.6 Immunoglobulin g 1716.1 בנוסף בדיקת ה esr 1 hour יצאה 27. רציתי לדעת האם יש סיכוי שביתי סובלת מצליאק? והאם קיים קשר בין מחלת צליאק למחלת ה fmf?

לקריאה נוספת והעמקה

המנעות מגלוטן מנרמלת את הסרולוגיה לצליאק (תוצאה false negative). אינני מכיר קשר בין צליאק לFMF. אם מאובחנת והקליניקה מתאימה לFMF, למה מחפשים משהו נוסף?

בת 29 סובלת מריפלוקס וצרבות. תשובת ביופסיות מהקיבה ומהוושט, אשמח להסבר. Gastric biopsy (fundus Polypoid fragments of oxyntic mucosa with dilated oxyntic glands, compatible with fundic gland polyps. Gastroesophageal junction biopsy: Fragments of squamous epithelium with elongation of the papillae and mild focal basal cell hyperplasia. No glandular epithelium was seen.

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה? הממצאים שפירים

ערב טוב. בת 29 סובלת מכאבי מחזור קשים כל חודש. בנוסף לכך יש דימום רב בזמן הצואה. זה קורה רק בזמן המחזו ושאר החודש אין לי מקרים כאלו. אשמח לדעת האם זו בעיה שצריכה להיות מופנית לגסטרולוג או לגניקולוג?ומה הבדיקות שעלי לעשות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לשניהם, מומלץ ביצוע קולונוסקופיה ובדיקת רופא נשים.

19/01/2020 | 14:27 | מאת: אילנית

אודה לתשובתכם המהירה: כמה זמן אחרי שלוקחים את התמיסה יום לפני הקולונוסקופיה אמורה להיות יציאה? תודה

יומיים. כעבור שעות בודדות.

19/01/2020 | 12:44 | מאת: שון

לפני חצי שנה זה התחיל , היה לי חיידק בקיבה שטופל וחוסל ואחרי החיידק שחוסל נשארו התסמינים שלו,פניתי לרופא גסטרו שעשה לי גסטרוסקופיה ויצא שיש לי דלקת בוושט קיבלתי טיפול אומפרדקס למשך 3 חודשים ( אני כבר חודשיים שותה), בגלל שהבטן נשארה עדיין נפוחה המשכתי לעשות בדיקות כי לא נראלי שזה קשור לוושט, עשיתי אולטסאונד בטן וסיטי בטן ואגן שהתוצאות נראלי טובות, סיטי: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הבטן והאגן במנח אקסיאלי: בוצעה סריקה אנטרוגרפית לאחר שתיית לקטולוז )חומר בעל שקיפות מיימית( הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי. התוויה: מעי רגיז. לשלול מחלת קרון. איזור המעבר חזה/בטן כולל הסרעפת, הפלוירה והסינוסים הקוסטופרניים – ללא סטיות. הכבד במימדים וצפיפות תקינים. דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות. הטחול במימדים תקינים ללא פגמי מילוי בתוכו. הלבלב על מרכיביו במימדים תקינים. בלוטות יותרת הכליה הודגמו במימדים תקינים. הכליות במנח וגודל תקינים ללא עדות להידרונפרוזיס. קיימת הפרשה תקינה ושווה משני הצדדים לאחר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. השופכנים בקוטר ומיקום תקינים ואין עדות לחסימה אורומכנית. כלי הדם הגדולים כולל האאורטה הודגמו תקינים. עורקי הצליאקה והמזנטריקה הודגמו תקינים. אין עדות להגדלת בלוטות לימפה רטרופריטונאליות. לולאות המעי הדק ולולאות המעי הגס ברוחב תקין. אין עיבוי הדפנות ואין האדרה חריגה בריריות. בסריקת האגן אין עדות להגדלת בלוטות איליאקליות או מפשעתיות. שלפוחית השתן מודגמת היטב בחומר ניגוד וגבולותיה סדירים. הערמונית בגודל תקין. חלונות עצם: ללא ממצא מיוחד. בסיכום: לולאות צינור העיכול שמורות. תוצאות אולטסאונד: להלן ממצאי בדיקה על קולית של בטן עליונה ותחתונה: הסיבה לביצוע הבדיקה -בירור כללי לבלב - ראש וגוף הלבלב ללא ממצא פוקאלי כבד- אינו מוגדל, ללא ממצא פוקאלי דרכי המרה התוך- והחוץ-כבדיות אינן מורחבות כיס המרה - עם דפנות אינם מעובים וללא אבנים בתוכו רטרופריטונאום חופשי מבלוטות לימפה מוגדלות כליה ימנית בגודל ומנח תקינים. ללא עדות לאבנים או להידרונפרוזיס. כליה שמאלית בגודל ומנח תקינים. ללא עדות לאבנים או להידרונפרוזיס טחול אינו מוגדל, ללא ממצא פוקאלי איך אני ממשיך מכאן? כרגע אני תסמינים של בטן עדיין נפוחה כבר חצי שנה וצואה רכה 2-3 פעמים ביום

לקריאה נוספת והעמקה

תפנה לרופא גסטרואנטרולוג.

19/01/2020 | 10:14 | מאת: רוני

שלום אני בחורה בת 34, הייתי אמורה לעשות היום בדיקה כפולה אך לא הצלחתי לשתות את החומר מוביפרפ, גרם לי כמעט להקיא בכל רגע, פשוט לא עובר בגרון, פיקולקס אני לא יכולה לקבל כי אבא שלי נפטר ממלחת כליות ויש לי סיכון. רציתי לשאול האם יש דרך אחרת לנקות את הקיבה? חוקן אולי? או שקראתי שיש טכנולוגיה חדשה שמציעים, במכון פרטי? האם באמת עובדת? ובנוסף רציתי לשאול לגבי רמת הקרינה של קולונוסקופיה וירטואלית, ורמת טיב הבדיקה? האם אפשר לגלות בה עוד ממצאים מלבד גידולים? כמו רגישויות, גסטריטיס, תת חומציות בקיבה? תודה רבה וסליחה על האורך.

לקריאה נוספת והעמקה

חייבים לשתות חומר הכנה, ניתן לקחת עם החומר פרמין, תרופה נגד בחילות, או לתת את החומר דרך זונדה. קולונוסקופיה וירטואלית מצריכה הכנה במידה זהה לקולונוסקופיה רגילה, מיועד להערכת המעי הגס בלבד, בעיקר פוליפים (נגעים טרום ממאירים).

16/01/2020 | 22:41 | מאת: א.ר

שלום רב, בן 40, ביצעתי מנומטריה אנו - רקטלית עקב עצירות קשה מספר חודשים. אבקש לדעת מה משמעות תוצאות הבדיקה: Anal hypertone and hypercontractility. Normal ballon expulsion with poor propulsion. Mild rectal hyposensitivity. בעבר, עברתי פעמיים ניתוח פיסורה בשיטת Lateral Sphincterotomy וניתוח לכריתת טחורים. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

הפרעה עצבית בהתכווצות השרירים ובתחושה, כנראה משנית לפגיעה בעצב לאחר הניתוח שעברת.

16/01/2020 | 15:34 | מאת: איילת

הי,קילבתי טיפול הבא נגד הליקואבקטור: מקוספין 1000,פלגיל/טינידזול 500, קל בטן 524, אומפרדקס 20 הכל פעמיים ביום. בן זוג שלי קיבל טיפול שונה : מוקיספן 1000, קארין 500, נקסיום 20 הכל פעמיים ביום. ואיזה מהם נחשב ליעל יותר/קל יותר?

לקריאה נוספת והעמקה

שניהם מקובלים/יעילים באותה מידה.

16/01/2020 | 12:32 | מאת: דן

לפני חצי שנה סבלתי כאבי בטן חודש וחצי עשיתי סי טי בטן יצא ברוך השם תקין רק כבד שומני .היה לי נפיחות גזים יציאות לא סדירות .עשיתי גם קולנסקופיה יצא תקין .בן 45 חולה סכרת.לפני שבועיים עוד פעם גזים כאבי בטן תחתונה נפיחות ויציאות צהובות שאם אני זוכר היה גם אז מה ניתן לעשות לחזור על בדיקות מה אומר יציאות צהובות.תודה

לקריאה נוספת והעמקה

גזים בד"כ משניים לרגישות למזונות או עקב ריבוי חיידקים במעי.

16/01/2020 | 11:06 | מאת: א

שלום. על איזו בעיה במערכת העיכול יכולים להעיד גיהוקים בטעם מגעיל של ביצה?

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים דלקת בקיבה, בושט תחתון או פשוט רפלוקס.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 203