הפרעות במערכת העיכול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תזונה: לעבור בשלום את פסח

החגיגות המרובות במהלך פסח מאפשרות זמן איכות משפחתי, אך גורמות גם לעליה במשקל וקשיי עיכול, המוחמרים ע"י המצות. איך צולחים את האתגרים התזונתיים בפסח? לחג הפסח יש יתרונות רבים: חופשה ארוכה, ימים אביביים, מנהגים מיוחדים ומהנים, הזדמנות נהדרת לבילוי משותף בחיק המשפחה ותירוץ מצוין לעשות סדר במחסן. עם זאת, לצד כל היתרונות המבורכים האלה, החג גובה מאתנו מחיר בגזרת המשקל והעיכול - וזהו חסרון שעשוי להאפיל על יתרונות החג הברורים. לעתים, נדמה שמהות חג הפסח מתמצה באכילה בלתי פוסקת. "שאריות" סעודות החג הזמינות מהוות פיתוי זמין. התחליף ללחם - אותן מצות "מושמצות" - מקשה על השמירה על המשקל וגורם לתסמינים במערכת העיכול. וכל אלה עוד לפני ההתייחסות לעוגיות הקוקוס והבוטנים עתירות הקלוריות והשומן.כמו כן, מטעמי החג הייחודיים נותנים לנו תחושת מחוייבות אישית ומשפחתית לאכול: אישית - כי אחרי החג כבר לא יהיה. משפחתית - כדי שהסבתא או הדודה לא תעלבנה,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להפרעות במערכת העיכול

מחלות תת ספיגה - תמונת המחשה
מחלות תת ספיגה מחלות רבות עלולות להביא למצב של תת-ספיגה (כגון צליאק וקרוהן). מתי יש לחשוד בתת-ספיגה? ה...
עצירות - תמונת המחשה
עצירות מזיהומים ועד סרטן קטלני: מחלות ותופעות רבות עלולות לפגוע בתפקוד המעי הגס. חלקן דורשות ט...
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה - תמונת המחשה
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה צליאק וקרוהן הן מחלות שכיחות יחסית, הפוגעות במעי הדק. אילו תסמינים מלווים אותן ומתי אלה...
תסמונת בארט - תמונת המחשה
תסמונת בארט אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר עלול להיגרם מצרבות כרוניות, הפוגעות בקצה התחתון של הוושט...
כאב בטן - תמונת המחשה
כאב בטן לרוב, כאבי בטן אינם מצריכים התערבות רפואית. הכירו את הגורמים לכאב ואת המצבים שכן מחייבי...
מחלות זיהומיות של חלל הפה - תמונת המחשה
מחלות זיהומיות של חלל הפה סובלים מפצעים כואבים ומטרידים בחלל הפה? מומלץ לא להזניחם. אותם פצעים תמימים לכאורה עלול...
ללמוד עוד על הפרעות במערכת העיכול
סטרס: איך מפחיתים לחץ?-תמונה

סטרס כרוני הוא גורם נפשי מרכזי לרבות מן המחלות השכיחות. מה...

מאת: דן פלייטמן
28/12/2010
חסרה לך שן? מדובר בעיה בריאותית ולא רק אסתטית -תמונה

נפלה לכם שן אחורית ואתם מתנחמים בכך שאף אחד אינו יכול...

מאת: ד"ר אנה...
14/02/2019
תזונה: לעבור בשלום את פסח-תמונה

החגיגות המרובות במהלך פסח מאפשרות זמן איכות משפחתי, אך...

מאת: אורלי מנירב
05/04/2017
השינוי מתחיל בתוכנו: מה ההחלטה הרפואית הכי חשובה שלכם השנה?-תמונה

תזונה מוקפדת, אורח חיים המשלב פעילות גופנית, אימוץ חיית...

מאת: מערכת zap...
17/01/2019
אולי יענין אותך לדעת...
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם - תמונה
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם
בדיקות דם הם האמצעי היעיל ביותר למדידת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להפרעות במערכת העיכול?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הפרעות במערכת העיכול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני בת 53, עושה די הרבה ספורט ואוכלת בריא עם מודעות . וגם מתעמלת התעמלות בונה עצם, מזה שנים רבות, לא בגלל מצב העצם, אלא משום שהחוג נהדר. נוטלת 6 כדורי אומגה 3 ביום (להורדת טריגליצרידים, בהמלצת רופא+דיאטנית, זה המינון שעושה את העבודה אצלי), וכדור סימבקור 10 מ"ג לפני השינה, וגם הורמונים מסוג ליביאל. ובנוסף עוד כמה טיפות ויטמין D שלאחר התעקשות שלי משך שנתיים הרופאה החליטה סוף סוף ששינו את ההמלצות לגבי ערכים "נורמליים", ובאמת הערכים שלי נמוכים. מזה כשנתיים לאחר בדיקה שביצעתי על דעת עצמי, התגלה שיש לי אוסטאופניה בעצמות האגן. (בעמוד שדרה לא), הומלץ לי לקחת סידן 1200 מג. קופ"ח כללית והמרפאה שלי מנפקת את הסידן קרבונט הזול, של דרך חיים, ויטה קל + D. אני אמורה ליטול שתי גלולות ביום. הרופאה שלי משום מה המליצה לקחת עם דברי חלב. אני עשיתי תחקיר שלם וגיליתי שממש לא רצוי עם דברי חלב, תרד, וחיטה מלאה. אמנם חייבים לקחת עם אוכל. ארוחת בוקר וערב שלי הן חלביות, ולכן אני לוקחת כדור אחד בארוחת צהרים. א. מתי כדאי לקחת עוד כדור? הבנתי ששניים יחד לא מומלץ, כי הגוף לא סופג את שניהם. ב. האם לפני השינה (ואז לאכול עם זה משהו? מה? ולזכור שלפני השינה זה זמן הסימבקור) ג. האם סתם עם פרי בכל שעה ביום? לא מזמן הלכתי לעוד בדיקת צפיפות עצם (מחכה לתוצאות, רציתי לראות האם משהו השתפר עקב נטילת הסידן) וביקשתי לדבר עם אנדוקרינולוג שהם המפענחים של הבדיקות, להתייעץ בנוגע לויטה קל. להפתעתי הרבה אין להם מושג מכל ההמלצות שקראתי שאסור ליטול עם דברי חלב, הוא התווכח אתי שחלב נותן סידן...ולכן אין מניע לקחת עם דברי חלב, הוא בכלל לא הבין למה אני מתלבטת. בקיצור אני מבינה שגם רופא משפחה וגם רופא מומחה לא ממש מכירים את סוגי הסידן והמלצות הספיגה המיטבית שלהם. ואני מנסה לברר את זה בפורום הזה. מקווה שאני במקום הנכון. קראתי גם שהסידן קרבונט נספג ממנו במקרה המרבי רק כ 20%, לעומת הציטרט שיותר, וגם אפשר לקחת אותו מתי שרוצים. ד. האם כדאי להשקיע יותר (הרבה יותר יקר כי לא מסבסדים לנו) בסידן ציטרט? ומה המלצתכם כיצד מומלץ לקחת? ה. מה בנוגע להצטברות סידן במקום לא רצוי, במקום בעצמות? למשל בכליות – יצירת אבנים. איך לקחת סידן כך שזה לא יקרה? מודה מראש על התייחסות לכל שאלותי.

שלום רב נעמי סיבות אפשריות לירידה במסת העצם : 1.תזונה לקויה וצריכה נמוכה של סידן בתזונה. 2.היעדר פעילות גופנית. 3.גנטיקה. 4.גיל מעבר, כריתת שחלות או הפסקה מוקדמת של הווסת – כל אלה מובילים לרמות נמוכות של אסטרוגן, המעודדות פירוק עצם ומעכבות את בנייתה. 5.רמות טסטוסטרון נמוכות בגברים. 6.שימוש בתרופות. 7.עישון וצריכת אלכוהול. 8.רמות נמוכות של ויטמין D. 9.משקל גוף נמוך. 10.מחלות כרוניות (הפרעות עיכול המשפיעות על ספיגה לקויה של ויטמינים ומינרלים, מחלות דלקתיות של המעי, מחלות כבד, צליאק, סוכרת, מחלות בלוטת התריס, מחלות כליה). ניתוח קיבה.ועוד... לגבי הוראות לנטילת הסידן:מומלץ לקחת את הסידן עם המזון או מייד אחרי.להרחיק מ:מוצרי חלב,קפה כולל תה שחור וקולה,אכן מומלץ להפריד ממזונות המכילים חומצה אוקסלית כגון:תרד, עגבניות, חצילים, סלק, קישואים, בטטות, בוטנים, אוכמניות, תותים, ענבי קונקורד וקקאו. הסיבה שמומלץ להרחיק מומצרי חלב היא:מוצרי חלב מכילים כמות גדולה של זרחן שעלול להתחרות על ספיגה עם הסידן ,לכן כשאוכלים הרבה מוצרי חלב אין שום ערובה לכך שזה ימנע אוסטאופורוזיס, ואף בחלק מהכיתובים המקצועיים מדברים על כך שצריכה גבוהה של מוצרי חלב יכולה לגרום לבריחת סידן. זהו פרדוקס שצריך להתיחס עליו ברצינות ולצרוך סידן גם מהצומח כגון:כרוב,כרובית,טחינה ,פרג,סרדינים,מולסה,שקדים,תאנים, פטרוזילה ועוד... א.ב,ג:אני מסכימה עם כך ש 2 כדורי סידן קרבונט לא מומלצים יחד גם בגלל ספיגה פחותה עקב כמות גדולה, וגם בגלל תופעות לואי במערכת העיכול. עקב נטילת כמות גדולה בבת אחת יכולים להיווצר עצירויות וכאבי בטן, לכן ממליצה לקחת 2 כפסולות בנפרד . ניתן לקחת 1 עם פרי בארוחת 10 או ארוחת 4 ,או לקחת בערב בהפרש של שעתיים מהסימבקור עם פרי,ירק,פריכית,כמו כן ניתן לקחת בכל שעה ביום עם ארוחה גדולה בתנאי שהיא לא מכילה את מה שהמלצתי להרחיק מהסידן. ד.אני בהחלט ממליצה להשקיע קצת יותר כסף ולצרוך סידן ציטראט,כפי שאת בעצמך ציינת סידן קרבונט נספג פחות טוב,עלול לגרום לתופעות לואי במערכת העיכול כמו כן הוא כבד ויכול לשקוע בכלי דם וכליות. ההמלצה שלי היא ליטול פורמולה שמכילה סידן +מגנזיום כיוון שהמגנזיום תורם לספיגת הסידן ובונה את העצם וכמובן להוסיף ויטמין D (ציינת שאת כבר נוטלת אותו). לגבי הצטברות של הסידן: סידן ציטארט הוא סידן קל וברוב המקרים לא גורם לאבנים בכליות או משקע בכלי דם.כמו כן הוא נספג טוב ולא שוקע. כשנוטלים סידן יחד עם מגנזיום וויטמין D מבטיחים שלא ישקע בגוף. ישנם 2 מוצרים שאני ממליצה את יכולה לבחור את המוצר שנראה לך יותר נוח לשימוש . 1.סידן + מגנזיום +D - ממנו תצטרכי לצרוך 5 טבליות ביום בכדי להגיע ל -1000 מ"ג סידן .(הציטראט הוא מולקולה גדולה ולכן כל טבלית מכילה 200 מ"ג סידן בלבד) http://www.solgar.co.il/?CategoryID=177&ArticleID=233 2.קלמדין-סידן +מגנזיום+D +מינרלים נוספים המוצר מגיע במשקה -2 כפות מכילות 1200 מ"ג סידן.הסידן הוא מעורב שליש טריקלציום פוספט,שליש ציטראט ושליש גלוקונט. סוגים אלא דומים לציטראט ונספגים מצויין. על ידי נטילת 3 סוגים שונים של סידן במוצר אחד את מבטיחה ספיגה טובה כיוון שאם הגוף שלך לא סופג 1 מהם הוא יספוג את האחר ולכן הפורמולה מאד מומלצת. ישנם מחקרים על כך שסידן בנוזל נספג טוב יותר ונוכחות מגנזיום וויטמיןD תורמים עוד יותר לספיגה. http://www.supherb.co.il/%D7%A7%D7%9C%D7%9E%D7%93%D7%99%D7%9F ברכת בריאות שלמה קריסטינה יעקובלב

שלום ד"ר, הנני בן 23. מזה 5 ימים מתעורר עם כאבים עזים, בצד שמאל בבטן העליונה, ממש מאחורי הריאות. אין לי בעיות עיכול כלשהן. בטוחני שהכאב לא בא מהלב, כי עם מאיבר אחר הנמצא תחתיו. (פשוט לא ידעתי לאיזה פורום ליחס הודעה זו). במשך היום, הכאב חולף לאט לאט. אבל שוב חוזר בבוקר. אני מרגיש שמשהו תפוס חזק שם, אך אני לא יודע מה זה. אני נוטל אנטיביוטיקה כבר במשך 10 ימים (רפפן 1000 מ"ג), (הייתה לי דלקת גרון לא מזמן). האם יש קשר בין הדברים? אם לא, מה יכול להיות הדבר? כיצד הדבר חולף במשך היום בזמן שאני בתנועה, וחוזר בבוקר בכאבים עזים?

בצד שמאל למעלה יש בד"כ טחול. הטחול לא כואב ברוב המקרים. אפשרות אחרת היא שיש גירוי מהריאות כלפי מטה (האם נבדקו הריאות? האם אין חשש לדלקת ריאות?) שיכול לגרום לכאבים בבטן עליונה. אפשרות נוספת היא שיש הגדלה משמעותית של הטחול בגלל למשל מחלת הנשיקה, שגורמת לתסמינים דמויי דלקת גרון ובגלל זה הכאבים - אבל את זה ניתן לגלות בבדיקת רופא פשוטה.

שלום לך, ביצעתי צילום ריאות (רנטגן), וממבט ראשוני ע"י רופא המשפחה שלי, נראה כי הכל תקין (הצילום בכל מקרה, הועבר לאבחון של מומחה). מחר אעשה בדיקת אולטרה-סאונד. האם הבדיקה יכולה להראות מה מצב הטחול? כמה חמורה המחלה יכולה להיות? אם במשך היום, אני לא מרגיש כלל את הבטן, אלא רק בשכיבה ממושכת (למשל שינת לילה), או בלקיחת נשימה ארוכה, האם הדבר לא מעיד על שריר תפוס כלשהו אולי? איזה שרירים יש בקרבת מקום שעלולים להתפס? תודה, יאיר.

בת 35, מגיל 18 עם לחץ דם גבוה בירור נופרולוגי וממצא שככל הנרא מקורו בהפרעה הורמונלית(לא נעשה מעולם בירור) מגיל 20 בעיות במערכת העיכול, לאחרונה חולשה מאוד קשה, בעיקר בימי ביוץ ומחזור, דופק חזק, ואי שקט ורעד פנימי, התקפי שילשולים ועוד. לאחרונה נשלחתי לבירור לגילוי גידול מפריש. טרם התחלתי את הבירור. שאלתי האם יתכן גידול שכזה לאורך כל כך הרבה שנים? האם יכל להיות שגידול כזה יווצר כתוצאה מבעיה אחרת שהיתה בעבר? תודה על כל מידע בנושא

שלום רב, הסבירות שמדובר בגידול היא נמוכה. עדיין ממליצה על השלמת איסוף שתן 24 שעות ל-5 HIAA, קטכולמינים, מטאנפרינים, ו-VMA. יעוץ אנדוקרינולוגי לפי הצורך, בברכה, ד"ר גרוזינסקי

שלום וברכה, אני סובל (זכר) מספר שנים ממחלה לא מאובחנת, הכוללת בעיקר בעיות במערכת העיכול, כולל הפרשות מוגלתיות, מיחושים רציניים נימול ודקירות באיזור צד ימים של הפנים, והעורף, תחושת חולי רצינית מאד התקפית, תחושת מצוקה, וירידה משמעותית בריכוז , ותחושת סטרס. כל הבדיקות היו תקינות כולל סיטי בטן וראש, ובדיקות דם רבות. רופא פה ולסת העלה חשד לסיוג'רן, בעקבות יובש בפה ופצעים. בבדיקות דם כולם תקינות כולל crp 0.09 למעט ana חיובי rnp 5.3 rnp a 5.3 כל השאר, שלילי אז מה יש לי? ניסיתי לקבוע תור לראומטולוג בירושלים, וכרגע גם בפרטי הצלחתי להשיג תור בעוד חדשיים, כמה המצב דחוף לבירור? נ.ב בימים האחרונים ניסיתי להמנע מחשיפה לשמש ויש שיפור משמעותי. תודה מראש.

למעשה אתה מתאר מצב של הרבה מאוד תלונות וברור מקיף תקין, למעט ANA ואנטי RNP שחזרו חיוביים. ANA חיובי שכיח מאוד גם באוכלוסיה בריאה (כ10%) וגם אנטי RNP אינו בהכרח מרמז על מחלה ספציפית, ולכן לא בטוח שיש קשר בין הדברים. יש מקום להעמיק את הברור- ציינת תלונות נוירולוגיות- אולי MRI מוח? תלונות מערכת העיכול- קולונוסקופיה/גסטרוסקופיה? במקביל כדאי לעבור הערכה אצל הראומטולוג אבל מהדברים שציינת איני רואה דחיפות. לגבי ANA- כדאי לבצע ברור עם בדיקת אימונופלורוסנס שיותר מדויקת

תודה רבה! וכמה הבהרות אם אפשר: 1. האם RNP יכול להיות גבוה גם כאשר אין שום מחלה? 2. על אלו מחלות הוא עלול להצביע? 3. בוצעו בדיקות קולונסקופיה וגסטרוסקופיה תקינות. מה שמשאיר לכאורה רק כיוון נוירולוגי או ראומטי, השאלה היא במה יותר סביר להתמקד כרגע (במיוחד שלהבנתי, חלק מהמחלות הראומטיות, מערבות גם מערכת עצבים), ושכחתי לציין קשיות בפרקי האצבעות בעיקר בשעות הבוקר, ובעיקר כשיש התקף רציני, וכן, כאבים חזקים בפרק הירך, שבאים לעיתים די נדירות, ונעלמים לחלוטין תוך יום יומיים) שוב תודה.

תודה רבה! וכמה הבהרות אם אפשר: 1. האם RNP יכול להיות גבוה גם כאשר אין שום מחלה? 2. על אלו מחלות הוא עלול להצביע? 3. בוצעו בדיקות קולונסקופיה וגסטרוסקופיה תקינות. מה שמשאיר לכאורה רק כיוון נוירולוגי או ראומטי, השאלה היא במה יותר סביר להתמקד כרגע (במיוחד שלהבנתי, חלק מהמחלות הראומטיות, מערבות גם מערכת עצבים), ושכחתי לציין קשיות בפרקי האצבעות בעיקר בשעות הבוקר, ובעיקר כשיש התקף רציני, וכן, כאבים חזקים בפרק הירך, שבאים לעיתים די נדירות, ונעלמים לחלוטין תוך יום יומיים) שוב תודה.

אנטי RNP אינו מספיק כדי לקבוע אבחנה של מחלה, הוא יכול להיות חיובי אצל אדם בריא, וגם להיות חיובי בספקטרום רחב של מחלות אוטו-אימוניות (לאו דווקא מחלה אחת ספציפית). כפי ששכתבתי תחילה יש מקום להערכה ראומטולוגית מסודרת, ובגלל תלונות נוירולוגיות צריך לראות נוירולוג (לא משנה באיזה סדר).

פורומים בנושא הפרעות במערכת העיכול
פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות דרכי העיכול ו...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...
פורום מעי רגיש
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לבעיות של תנועתיות מע...