תגובה אלרגית ליוד

אני רגיש ליוד (היתה לי תגובה חריפה ואיבוד הכרה במהלך IVP לפני שנים רבות) כעת אני מועמד לצינתור לב. האם קיים חומר ניגוד אחר לצינתור? אם לא, כיצד אהיה בטוח שלא אקבל שוק אנפילקטי במהלך הצינתור?

הנני בת 73 שנה. נאלצת לעבור CT לבלב עם חומר ניגוד +סטרואידים בשל אלרגיה ליוד. בדיקת דם לאוראה 50, קראטינין תקין, קליום ונתריום תקינים, חומצה אורית תקינה וכן אלקלי פוספטזה.לפני כחודש סיימתי לקבל טיפול בכדורי זובירקס.שאלתי : האם מותר לבצע את הבדיקה עם סטרואידים וחומר ניגוד כשהאוראה בדם עלתה ל- 50.

שלום רב , ברצוני לדעת האם יתכן שאני אלרגיות לפירות ים: לפני מספר שנים אכלתי בחול מנה עם מגוון פירות ים ולאחר עשר דקות החלו כאבי בטן נוראיים. ממש הרגשתי שהבטן נקרעת לי. בחילות וגלי חום החלו ובנוסף חולשה חזקה. ממש הרגשתי שאני עומדת למות. מערכת הנשימה לא היתה מעורבת. לאחר כחצי שעה של התפתלויות שילשלתי והקאתי והכאבים החזקים חלפו. לא ידעתי בזמנו אם לשייך זאת לפירות הים משום שאכלתי בארץ מספר פעמים לפני כן. ידועה לי אלרגיה ליוד תוך ורידי (פריחה וגרד בעקבות הזרקת יוד לפני סי טי). חלפו שנים ולא נגעתי בפירות ים. לפני כשנתיים ניסיתי שוב לאכול בארץ והרגשתי בסדר גמור. יותר מאוחר בחול שוב כאבי בטן נוראיים וחולשה כללית . חשבתי שאולי קשור לרמות היוד ... טרי או קפוא... אולי לסוג פרי הים... אתמול והיום שוב אכלתי תערובת של פירות ים. הבטן התנפחה ומאד כאבה, לא מעבר לזה. האם יכול להיות שאני אלרגית ועלי להימנע? מדוע השוני בתגובה? למה לפעמים אני יכולה לאכול ולפעמים זה כרוך בכאבים? האם יש בארץ תבחיני עור לפירות ים? סליחה על האורך..

אבי בן 75 הגיע לחדר הלם עם קוצר נשימה ( ניידת מדא הגיעה לאחר כ 25 דק והגעה לביהח ארכה עוד כחצי שעה ) .ברקע אי ספיקת לב , פרפור עליות lbbb סכרת. הונשם והורדם עם הגיעו . מה שנרשם בסיכום הרפואי שהטרופונין עלה ל 1200 - התמונה מתאימה לאוטם לא חודר .בשל אי ספיקת כליות (קריאטנין 1.7) לא צונתר וכך עברו מס' ימים כאשר באשפוז טופל במדללים וכו.. בנוסף נרשם שעבר היפוך חשמלי וחזר לסינוס וקיבל טיפול בפרוקור. יומיים שלושה ניתן לו טיפול כהכנה לצנתור בשל אלרגיה ליוד (כנראה) אך מאחר והוחלט שלא לצנתר ניתן טיפול זה לשווא. המוגלובין החל לרדת ועדיין נתנו לו מדללים. כמו כן נצפו ביומיים הראשונים המטומות מאוד גדולות אך לדברי הצוות זה שכיח ונספג. לאחר שרופא הבין כי ההמוגלובין ירד ל 8 עצרו את המדללים ונתנו מנת דם. מאז עבר שבוע שלם כאשר הוא טרם מצונתר. טרופונין ירד. קריאנטין ירד וההמוגלובין החל לעלות. היו לו יציאות כהות וכיח חום מהאף ומהפה שפסקו לחלוטין. כעת מנסים לאתר את מקור הדימום-ביצעו קולונסקופיה וגסטרוסקופיה שנמצאו תקינות רוצים לבצע בדיקת קפסולה , היום הסבירו כי הם מתלבטים אם לעשות סיטי לפני או בד אחרת טרם הקפסולה לציין כי לפני כשנה הגיע עם דימום והסתבר שקיבל פרדקסה ופלויקס יחד@ כאשר הופסק השימוש ההמוגלובין עלה והופסק הדימום. שאלותיי 2. האם ייתכן ועודף המדללים גרמו לדימום זה (יש לו מחלת סעיפים במעיים, בפעם שעברה התייחסו לכך כמקור לדמם ) כפי שהיה קודם ואין מה לחשוש כעת מביצוע הצנתור? במידה ובקפסולה יימצא המקור האם לאור המורכבות יש משהו לעשות ??? .... כמו כן האם עדיף קפסולה ולא סיטי האם צריך סיטי לפני קפסולה? אני אובדת עיצות. אשמח לעזרתך.