פרפור פרוזדורים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן השד: חשיבות הגילוי המוקדם

אחת מתשע? למרבה הצער, אחת מ- 7.5 נשים בישראל צפויה לחלות בסרטן השד. גילוי מוקדם של המחלה קריטי לסיכויי ההחלמה. כתבה ראשונה בסדרה סרטן השד הוא השכיח והנפוץ ביותר בישראל וברבות ממדינות המערב, מבין יותר מ-200 סוגי סרטן המוכרים בעולם הרפואה. בארץ מתגלות מדי שנה מעט יותר מ-4,000 חולות חדשות עם סרטן שד, כולל כ-40 גברים. בדיקות לאבחון סרטן השד (אילוסטרציה) כבר מזמן לא אחת מתשעאם עד לפני מספר שנים דובר בישראל על "אחת מתשע" (כלומר: 1 מכל 9 נשים יהודיות צפויה ללקות במחלה במהלך חייה), הרי שהנתון הנוכחי גבוה יותר, וכבר עומד על 1:7.5 (כלומר: אחת מכל שבע נשים וחצי יהודיות צפויה לחלות בסרטן שד במהלך חייה: החל בלידה ועל גיל 90). מרבית מקרי סרטן השד מתגלים בקרב נשים בנות 50 ויותר, אולם 5-7% ממקרי סרטן השד מתגלים אצל נשים מתחת לגיל 40.אגב, בקרב נשים ערביות בישראל, השיעור העדכני של התחלואה נמוך...
ללמוד עוד על פרפור פרוזדורים
סל התרופות 2019: ההחלטות-תמונה

המלצותיהם של חברי ועדת סל התרופות לשנת 2019 הוגשו היום. גם...

מאת: מערכת zap...
03/01/2019
בלוטת התריס: כיצד  לשמור על תפקודה התקין?-תמונה

בלוטת תריס (בלוטת המגן) ממוקמת בבסיס הצוואר ותפקידיה...

מאת: מדיקל השרון...
15/08/2018
סוכרת ולב: קשר מסוכן-תמונה

האתגר הגדול בטיפול בסוכרת מתחיל כבר לאחר האבחון. מלבד...

מאת: ד"ר דניאל...
23/01/2019
האם ניקיון השיניים מונע מחלות לב?-תמונה

כמה פעמים ביום אתם מצחצחים שיניים? האם אתם מקפידים על...

מאת: ד''ר עמית...
15/01/2020
אולי יענין אותך לדעת...
הולטר אק"ג - תמונה
הולטר אק"ג
מדריך בדיקות רפואיות: לבדיקת הולטר אק"ג...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפרפור פרוזדורים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פרפור פרוזדורים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לרופא סובלת מפרפור פרוזדורים התקפי סימפטומטי, מאוזנת ע"י תרופות (טמבוקור, דיובאן, פרדקסה), ללא התקף מזה שנה וחצי. בת 75, בריאה בדר"כ, פעילה ועובדת במשרה קבועה יום יום. שאלתי: האם פרפור פרוזדורים נחשב כגורם סיכון (מחלת רקע) בעידן הקורונה? תודה על תשובתך וזמנך.

פרפור פרוזדורים עצמו - לא, בהעדר מחלות אחרות

שלום רב שמי פנחס בן 37 בריא בדר"כ לחץ גם תקין , עודף משקל של כ 30 קילו . עם חוסר פעילות גופנית על בסיס גבוה . מצד שני עובד בעסק פרטי שמצריך עבודה פיזית והרמת משא ומשקלים . בהיסטוריה שלי התקפי חרדה , אשר מטופל על ידי כדור לוריוון בעת הצורך . בחודשים האחרונים בערך בחצי שנה האחרונה אני שם לב לדופק מואץ , דופק מואץ אשר משבש את חיי , ואני לא יודע אם זה קשור לחרדה ? לחוסר כושר גופני ועודף משקל ? או לבעיה קרדיולוגית יש לי בטלפון הנייד מד דופק ,ומכשיר למדידת לחץ דם . הדופק בדרך בבקרים או לפני שינה הוא 65-68 במשך היום הוא עד הצהריים שאני בישיבה ללא פעילות הוא נע על 80. זרת אומרת שבישיבה יש לי דופק 80-90 ברגע שאני קם או עושה פעילות קלה כמו ,הליכה קצרה ף פעילות פיזית רגעית ף שטיפת כלים ף הליכה עם הכלב או משחק עם הילדים הדופק ישר קופץ ל טווח של 120-145 . ואני מדגיש מפעילות נמוכה . דבר אשר מלחיץ אותי ומכניס אותי לחרדה אני לא יודע מה לעשות . אני ממש נכנס לחרדה מלבצע פעולות בסיסיות כמו הליכה קצרה ,עלייה במדרגות ,כל הזמן מודד דופק. חשוב לציין שהדופק גבוה ישנה תחושה של חולשה בגוף אשמח אם תוכל לעשות לי סדר בדברים : מהו הדופק בעמידה, בהליכה ,מאמץ קל ? האם זה תקין ??? פניי לרופאת משפחה ורצה להביא לי כדור להורדת דופק אך לא רציתי לקחת בעיקר שבערבים או שאני לא בפעילות הדופק יחסי תקין ולא רוצה שירד יותר מידי. חשוב לציים גם שאני באירועים אני מפיק ומנחה אירועים ומול קהל ואחכ מסדר את הציוד הדופק כל ה 5 שעות שאני באירוע כולל הכנה ,ציוד וכו הדופק על 120-150 עד שאני יושב ואז יורד העבודה היא בעמידה ביקשתי מהרופאה לשלוח אותי להולטר ולבדיוקת מחכה כרגע לתשובה מהולטר ומחכה לבדיקת רופא ובדיקת מאמץ שגם היא מלחיצה אותי לעשות מקווה שתוכל לעזור לי ולעשות לי סדר תודה

אין דבר כזה דופק ישיבה עמידה או דופק הליכה. דופק במנוחה צריך להיות בין 60-80 ,במאמץ הוא יכול לעלות השאלה איזה מאמץ ולאיזה ערכים הדופק עולה. יש דפק מהיר שהוא פיזיולוגי כמו במאמץ התרגשות או חרדה ויש דופק מהיר שהוא לא פיזיולוגי ולא בריא כמו פרפור פרוזדורים למשל. כדאי שתעשה בדיקות ובעיקר אם ניתן לתעד את הדופק המהיר בזמן שהוא קורה. בדיקות הולטר ומאמץ בהחלט יכולות לעזור. אבל במקביל כדאי גם לטפל בחרדה !

שלום, אני בן 28, רזה ובריא בדר"כ. לפני כ-4.5 חודשים חוויתי פרפור עליות על רקע הרעלת אלכוהול שנמשך כ-36 שעות. קיבלתי שני עירויים של פרוקור והפרפור הסתדר כמה שניות לפני השוק החשמלי. עירוי הפרוקור הראשון ניתן כ-20 שעות לאחר תחילת הפרפור, ומס' שעות לאחר בדיקת הדי-דימר (לא נערכה בדיקת די-דימר נוספת לאחר הפרפור). כמו כן, עירוי הקלקסן ניתן במרווח של שעה או שעתיים לאחר בדיקת הדי-דימר. עם סיום עם הפרפור לבי המשיך לכאוב והמשכתי להרגיש את פעימות לבי בחוזקה, אף שהיו תקינות כמובן. מאז המצב לא הסתדר, אני חווה פעימות לב חזקות, מהירות מאד לעתים גם במנוחה, וכאבים ארעיים בחזה. אקו לב שנערך פעמיים תקין, אק"ג הדגים דופק סדיר, בבדיקת ריאות בסטטוסקופ נשמעו ריאות נקיות, נשימה בועיות וכיו"ב. סטורציה מעל 95% (הספקתי לפקוד את מוקד האבחון המהיר של הקופה כמה פעמים בינתיים), אין כיחלון. בטיפשותי, בבדיקת ההולטר בחרתי לשכב כל היום במנוחה ולא נתתי הזדמנות לדופק המהיר, שפוקד אותי ביתר שאת במקלחת או במאמץ גופני קל (שלא נדבר על קשה), להתבטא. לאור הנ"ל, בדיקת הקרדיולוג לא העלתה ממצא. מבחן המאמץ, משום מה, היה תקין (אציין שלא בכל רגע ואף לא בכל יום אני מרגיש את הנ"ל, אך בהחלט ברב הימים מאז). התופעה החלה באופן נחרץ מיד עם/לאחר הפרפור. איני חש כל חרדה ולא חשתי לפני כן ויש לציין שאפילו יומיים לפני כן שיחקתי, כהרגלי, כדורגל מס' שעות - ללא כל מאמץ או הסתמנויות לבביות כנ"ל. גם האשפוז עבר עליי ברוח טובה ולא חוויתי בו כל טראומה. אני חסר השכלה רפואית לחלוטין. בעיון קצר באינטרנט הבנתי שאפשר שבמהלך הפרפור נוצר קריש דם שהתגלגל לכדי תסחיף ריאתי? אני מניח שישנן הרבה אופציות. האם זו אופציה ריאלית? האם כדאי לבדוק את הכיוון הזה? אפשר שנדבקתי במשהו בבית החולים שגורם לכך? בדיקות האשלגן והסידן שלי גם הן תקינות. מאז, אפילו אקמול, משום מה, עושה לי מעט כאבים בחזה. חבר נתן לי תוסף מזון Q10 בתקווה שיעזור וזה בכלל החריף את התופעה למשך חצי שעה. כמובן שמאחר והבדיקות הנ"ל היו תקינות, הרופא כבר מתחיל לפזול לכיוון הרגשי ואני צריך להתחיל להצטדק ולך תסביר שאתה מכיר את עצמך ולו היה מדובר בכך - הייתי הראשון לזהות ולהודות בשריטותיי. אך לא מדובר בכל חרדה. למעשה, איני חרד כלל. התופעה מתרחשת גם ברוגע מושלם ללא שום גירוי רגשי שהוא... מצטער על המלל הרב. התופעה כופה עליי השבתה של מרבית פעילויותיי. אשמח לכל עזרה בנושא, מהן האופציות? סיבוכים אפשריים שקרו בזמן הפרפור שיכולים לגרום לתופעה שכזאת? תודה מקרב לב וחג שמח, רועי

בבקשה לגשת להערכה פורמלית מלאה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

בן 51 בריא ללא תרופות,לפניי יומיים שוב פעם פרפור פרוזדורים לאחר 12 שנה שקרה לי ועברתי היפוך,הפעם יצא בחגים ושחררו אותי מהמיון תהש לאחר בדיקות דם תקינות וצילום חזה כולל אולטרסאונד לב תקין.נתנו מדלל דם וקרדיולוק לשלושה שבועות ,אם לא יעבור לחזור להיפוך.השאלה האם לא עושה נזק לחכות חודש להיפוך? למה לא לחזור שוב לפניי. חוץ מזה שמפריע לי ומעצבן אותי הדופק הזה. מה לעשות המיואש תודה.

שלום רב, ישנם מספר תנאים מאפשרים לבצע היפוך מיידי בפרפור עליות כגון: חולה מאוד סימפטומטי (תסמיני), פרפור התחיל פחות מ 48 שעות. גם תוך כדי היפוך קצב יכולים להתרחש כל מני סיבוכים כמו ארוע מוחי למשל! אז צריך מאוד להזער עם ההיפוך. הטיפול שקיבלת במיון הוא טיפול מקובל. נותנים דילול דם למשך 3 שבועות + טיפול להפרעות קצב. לאחר מכן בודקים שוב ובמידה הקצב לא חזר לקצס סינוס (קצב סדיקר) אפשרי לעשות היפוך. טיפול בדילול דם מוריד סיכוי לשבץ. לא יהיה שום נזק מפרפור במשך 3 שבועות. מאות אלפי חולים חיים עם פרפור עשרות שנים. בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי

אוקי תודה בנתיים חזר הדופק לסינוס מעצמו,ונאמר לי להמשיך את הקסרלטו לעוד חודש גם אם הקצב הסתדר. אם הסתדר אז למה להמשיך דילול דם.

צריכים להיות בטוחים שקצב סינוס (קצב סדיר) נשאר קבוע ושפרפור לא חוזר.

פורומים בנושא פרפור פרוזדורים
פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
ד"ר דני אליאן יענה על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות לב במבוגרים,...
פורום קרדיולוגיה וצנתורים
ד"ר ארתור קרנר ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים למחלת לב כלילית, גו...
פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)
פרופ' ירון ארבל ישיב לשאלות בנושא צינתורים.