.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=131946309310000000)
שחיקה של מפרק הברך היא מחלה הגורמת להגבלה בתנועה. כשטיפול...
לופוס, או בעברית זאבת, היא מחלה אוטואימונית העלולה להתבטא...
התרופות החדשות שנכנסו לסל הבריאות, הפיתוחים הטכנולוגיים...
מהו הריון בסיכון גבוה? מי נמצאת מלכתחילה בקבוצת סיכון? אילו...
דר' הלפרין שלום רב, לפני כשנה תקף אותי נשא HIV והזריק לי דם בישבן(נראו "שבילי דם מתחת לעור ופצע שהגליד לאחר שבועיים), קיבלתי טיפול מונע(PEP)לאחר 15ש' לאחר 3-4 שבועות החלו תסמינים שונים : חוסר תיאבון, חולשה, פריחה בצורות שונות, כאבי בטן, פצעים אדומים בתיקרת הפה+כיב אדום, בלוטות לימפה מאחורי האוזן, כנראה גם במיפשעות(היה כאב במיפשעות) לאחר חודשיים מהאירוע ועד היום רגליים "שורפות", עיקצוצים, זרמים, לפני 5 חודשים עשיתי ביופסייה של הסיבים הדקים-התגלה נירוופתיה קלה, שיכולה להיגרם ממחלה דלקתית(ביניהם HIV)בה המערכת החיסונית "תוקפת" את מערכת העצבים ההיקפית הפריפרית, סוכרת ואף לפעמים לא נימצאת סיבה(כך לדברי הנוירולוג) כבר 7-8 חודשים בלוטות לימפה בשני בתי השחי בקוטר כ-2 סמ, שמורים, כך רשום ב-US, כפות ידיים אדומות במיוחד קצות האצבעות אדומות מדם, כתמי דם בכפות ידיים, מידי פעם פצע הרפס בשפתיים, כמוכן פצעים אדומים בתיקרת הפה(כמו שהיו חודש לאחר האירוע), קונדילומה שהייתה לי בפי הטבעת לפני כ-10 שנים חזרה... בספירת דם אחרונה: CRP בנורמה ESR-14 הומוגלובין ירד ל-12.6(לפני האירוע היה 14.9) Hematocrit 38.4(לפני האירוע היה 44) RBC 4.18(לפני האירוע היה 4.75) WBC ירד ל-5 (כל חודש ממשיך לרדת,לפני האירוע היה 6.6), ניבדקתי ל-HIV מס' רב של פעמים (לפחות פעם בחודש מאז המיקרה)-שלילי. אפילו עשיתי בדיקת VIRAL LOAD 10 חודשים מהאירוע (בתשלום של כמה אלפי שקלים)-שלילי. כמוכן ניבדקתי מס' פעמים ל-HCV-שלילי, לשאלותיי, הייתכן עדיין שמדובר ב-HIV? הבדיקה האחרונה מראה אנמיה, קבעתי תור להמטולוג(ייתכן שמדובר ב"הרס" של תאי הדם האדומים עקב מחלה אוטואימונית? יש לך שביב של רעיון, טיפ שיעזור לי להבין במה מדובר, ידוע לי שזה "רק" פורום שבמיסגרתו אתה יכול רק להביע דעה בגדר המלצה, כי לא ראית אותי,אך כבר נואש, כי ביקרתי אצל לא מעט רופאים... מיצטער על כל הסיפור הארוך ותודה מראש.
שלום אייל, לא נראה לי שמחלתך היא ביטוי לזיהום ב- HIV, ואני ממליץ לך להפנות את שאלתך לרופא/ה פנימאי/ת. הרבה בריאות אפי
שלום רב. בגלל כאבי פרקים התחננתי לרופא משפחה לעשות לי בדיקות דם ללופוס ולהפנות אותי לראומטולוג Ana 1:160 כאבי פרקים עקצוצים ברגליים וידיים אנמיה פצעים בפה ואוזניים גירוד אחרי חשיפה לשמש אבל אין פגיעה בכליות או כבד ואין פריחה ראומטולוג בקופת חולים ראה בדיקות ותשובה שקיבלתי ממזכירה במחלקה - ״ אמרו שמצב שלך לא מחייב דחיפות וצריך לקבוע לך תור לעוד חצי שנה ״ האם לדעתך צריך להתעקש ולדרוש לראות ראומטולוג או באמת לחכות חצי שנה חייבת לציין שכאבי פרקים בלתי נסבלים תודה
שלום רב, לא סביר לחכות חצי שנה לאף רופא. אני מסכים ששילוב התלונות שהצגת יחד עם מעבדה של ANA חיובי דורש הערכה ראומטולוגית. כפי שכבר ציינתי כאן בעבר, ANA חיובי יכול להיות בכ10% מאוכלוסיה בריאה והערך של הבדיקה אצלך (1:160) אינו גבוה. עדיין אפשרי שאין לך מחלה אוטואימונית ותימצא אבחנה אחרת, אך ללא ספק אין שום סיבה לחכות כל כך הרבה זמן. רק בריאות ושבוע טוב
תודה רבה 🧡
שלום ד'ר, בת 20, מאובחנת APLA ומטופלת באספירין, אורמוקס וטופמקס לאחר אירוע של PC לפני כשלושה חודשים. רציתי לדעת האם אני נמצאת בקבוצת הסיכון?
שלום רונית, אינני מכיר מחקר או דיווח על כך שחולים עם APLA המקבלים את התרופות המוזכרות בשאלתך משתייכים לקבוצת הסיכון לפתח את סיבוכי ה'קורונה'. הרבה בריאות אפי
שלום רב, אני בת 60 יש לי השימוטו ורציתי לשאול האם אני שייכת לקבוצת הסיכון.תודה מיכל
שלום MICHAL, את אינך נחשבת כשייכת לקבוצת סיכון מיוחדת לפתח את סיבוכי מחלת ה'קורונה'. הרבה בריאות אפי
שבת שלום, בהמשך לשאלתי, כתבת כי אני לא שייכת לקבוצת סיכון מיוחדת שיכולה לפתח את הקורונה. ורציתי להבין בבקשה- השימוטו- היא מחלה אוטואימונית, שבה תוקף הגוף את בלוטת התריס, הכוונה נוגדנים בגופי נגד בלוטת התריס ולכן האם המערכת החיסונית שלי במצב זה מוחלשת? הסברתם שמחלה אוטואימונית היא בקבוצת סיכון וכעת אני מאוד מבולבלת, לתשובתך אודה, מיכל
שלום מיכל, אינני מכיר שום מחקר או דיווח המעיד על כך שחולי 'השימוטו' נמצאים בקבוצת הסיכון. הרבה בריאות אפי
שבת שלום, רציתי לשאול- אני בת 60 .אין לי בגוף נוגדנים לאדמת, על אף 2 חיסונים שקבלתי במשך שנותי ( בילדותי ולאחר לידת בני הבכור), שאלתי היא, האם המערכת החיסונית שלי מוחלשת בעקבות זאת? האם אני שייכת לקבוצת הסיכון היכולה להידבק בקורונה? לתשובתך אודה, מיכל
שלום מיכל, 1. אין זה נדיר שלאחר התחסנות כנגד אדמת (או כנגד מחלות אחרות) יורדת רמת הנוגדנים בגוף (כנגד מחלה זו ואחרות) מתחת לסף הגילוי שלהם; ואין הממצא הזה מעיד בהכרח על מערכת חיסונית ירודה. 2. במילים אחרות, אדם שאין לו נוגדנים לאדמת (גם לאחר שהתחסן פעמיים כנגדה) איננו נחשב כשייך לקבוצת סיכון לפתח את סיבוכי מחלת ה'קורונה'. הרבה בריאות אפי