בדיקת צואה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המאבק בכאבי הבטן: מחלות מעי דלקתיות (IBD)

מחלות מעי דלקתיות מערבות את מערכת העיכול, גורמות לנזק ממושך במעיים ופוגעות משמעותית באיכות החיים. בדיקות רפואיות מדויקות הן המפתח לאבחון וטיפול ממוקד במחלות אלו. האזינו לפודקאסט ד"ר ברנרדו מלמוד, מומחה לגסטרו מהיחידה למחלות מעי דלקתיות (IDB) במכון הגסטרו בבית החולים וולפסון, מסביר מה הן מחלות מעי דלקתיות. לדבריו, "המחלה נחלקת לשתי סוגיות עיקריות - מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. מחלת קרוהן משפיעה על כל המעיים - מהפה ועד פי הטבעת, בעוד שקוליטיס כיבית משפיעה בעיקר על המעי הגס". אחד הדברים המעניינים במחלות אלו הוא שהן יכולות להתפתח בתקופות שונות של החיים. הן יכולות להופיע בשנות ה-30 לחיים אך יכולות להופיע גם בגיל צעיר יותר, בגיל 17-15. נדיר למצוא אנשים שפיתחו את המחלה בגיל מבוגר, אך ייתכן שהיו חולים בצעירותם והמחלה תקבעה בגיל מבוגר יותר. לגבי תסמיני המחלה, ד"ר מלמוד מסביר כי יש שני סוגים שונים של מחלות דלקתיות מעיים. "ישנם אנשים שמתמודדים עם כאבי בטן ממושכים,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבדיקת צואה

בדיקת תולעים - תמונת המחשה
בדיקת תולעים תולעים בישבן – איך מזהים את התולעים בפי הטבעת, כיצד מטפלים ואיך מונעים הדבקה חוזרת? הכל...
ללמוד עוד על בדיקת צואה
המעי הגס: מחלות, תופעות ודרכי טיפול-תמונה

מזיהומים ועד סרטן קטלני: מחלות ותופעות רבות עלולות לפגוע...

מאת: פרופסור רמי...
18/04/2019
מגמת שיפור באיכות בתי חולים בישראל-תמונה

משרד הבריאות פרסם היום את הדוח המסכם של ממדי איכות הבריאות...

מאת: זאפ דוקטורס...
23/07/2019
טיפול בגידולים במערכת העיכול-תמונה

כיצד מאבחנים גידולים נפוצים במערכת העיכול, מי נמצא בקבוצת...

מאת: פרופ' ברוך...
08/12/2014
הכל על בדיקת קולונוסקופיה-תמונה

כל אחד יודע כי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה החל מגיל 50. מהי...

מאת: ד"ר ניב אוה
13/12/2015
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת דם סמוי בצואה - תמונה
בדיקת דם סמוי בצואה
איך אוספים צואה לבדיקת דם סמוי, מאילו סוגי...

בדיקת צואה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לבני בן השלוש וחצי יש תקופה ארוכה גרגירים דמויי סומסום בצואה. הגרגירים יוצאים לבנים ונקיים. לעיתים הצואה כולה עטופה בהם. הוא אינו מקבל מזון עם סומסום בכלל. מאחר והוא סובל מכאבי בטן רבים. שלחתי בדיקות צואה רבות לפרזיטולוגיה ואף שלחתי את הסומסום בנפרד בתוך אלכוהול. תשובת המעבדה שאין טפילים וכנראה מדובר במשהו אורגני. מה זה יכול להיות?? יש בבית חיות. טיפלנו ליתר ביטחון בכדור שנקרא בילטריציד כנגד תולעים שטוחות, אך זה עדיין מופיע בצואה. האם זה מוכר לכם? מה זה יכול להיות?

יש לי מזה כמה חושדים גרד בפי הטבעת. ניסיתי כמה משחות כגון, אגיסטן, הידרואגיסטן, אלוקום וכד'. הייתי אצל הרופא כללי, עשיתי בדיקת צואה והסתבר שיש לי טפילים מסוג גיארדיה למבליה. נתנו לי כדורים של פלאג'יל, ונאמר לי לבצע שוב בדיקת צואה כדי לגלות שהכל חוסל, עשיתי עוד פעם בדיקת צואה והפעם כל הטפילים חוסלו. התחילו להופיע כאבי בטן. ניגשתי לגסטרואונטרולוג ואמר לי להמשיך עם התרופה של פלאג'יל ולאחר מכן אמר לי אם יש לך עדיין כאבים, אז יש לך תסמונת מעי רגיז ונתן לי פרוביוטיקה. הגרד עדיין מופיע לי עד שהתייאשתי וניגשתי לפרוקטולוג, אשר בדק אותי במכשיר ואמר לי שאין לי כלום ויכול להיות שיש לי טחורים פנימיים, אך אינם מגרדים. בסוף, נתן לי משחה של דרמקומבין. השאלה שלי היא, האם דרמקומבין יכול לעזור או שמא כמו שאר המשחות שלקחתי לא יעזור? האם יכול להיות שיש לי משהו אחר? תודה

רפי שלום, גרד אנאלי היא תופעה רפואית ידועה. פעמים רבות אנו לא יודעים בדיוק את סיבתה אצל מטופל ספציפי, ולכן אנו מנסים טיפולים שונים, עד (שלרוב) מצליחים להקל על איכות החיים. הטיפול בגרד כולל מספר קוי טיפול, כולל ייצוב יציאות בתוסף סיבים שימוש בסבונים היפואלרגניים, המנעות משיפשוף ככל שניתן, שימוש במשחות הגנה לעור, דרך נסיון טיפולי בתולעים ובטפילים, המנעות הדרגתית ממרכיבי מזון שונים הידועים כמחמירי גרד, ועד לקוי טיפול יותר "אגרסיביים" במידת הצורך. לעיתים נעזרים גם במשחת דרמקומבין לתקופה מוגבלת. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי לבדיקה והכוונת הטיפול. מעט מידע כללי על גרד אנאלי: גרד סביב אזור פי הטבעת הינו תופעה שכיחה, ויכולה להיות מורגשת יותר בלילה או לאחר יציאה. לעיתים נוצר דחף מתמיד ובלתי נשלט לגרד, הפוגע קשות באיכות החיים ויכול לפגוע בעור סביב פי הטבעת. גרד אנאלי יכול להיגרם ממספר גורמים, ולעיתים הוא קורה ללא סיבה ספציפית שניתן להצביע עליה. אחת הסיבות יכולה להיות ניקוי יתר של אזור פי הטבעת, או לחות סביב פי הטבעת כתוצאה מהזעה מוגברת. במקרים של קושי בשליטה בסוגר פי הטבעת, דליפה של צואה הינה סיבה נוספת. בחלק מהאנשים צואה רכה או מגרה יכולה להיגרם עקב שתייה בכמות ניכרת. גרד יכול להיות קשור גם לשתיית אלכוהול ובעיקר בירה, חלב, מיץ הדרים, ומשקאות המכילים קופאין כמו: קפה,תה וקולה, ומאכלים כמו שוקולד, פירות, עגבניות ופופקורן. סיבות אחרות והרבה פחות שכיחות לגרד סביב פי הטבעת כוללות תולעים, פסוריאזיס, אקזמה, טחורים, פיסורה אנאלית, זיהומים ואלרגיות. כאמור די נדיר שטחורים פנימיים מתבטאים העיקר בגרד, וזה יכול לקרות בעיקר אם בעקבות הטחורים יש דליפה של נוזל באיזור פי הטבעת. קנדידה בנרתיק יכולה לעיתים לגרום לפריחה בעור סביב פי הטבעת ולהביא לגרד, אך גם זה אינו שכיח. חשוב להיבדק על ידי כירורג קולורקטאלי, המומחה לבעיות אלו, כדי לנסות והבדיל בין סיבות שונות אלו, שהטיפול בהן לעיתים שונה. במקרים בהם לא נמצאת סיבה ספציפית לגרד, הטיפול כולל בעיקרו אמצעים לשמירה על עור פי הטבעת, והמנעות ממאכלים ומשקאות שיכולים להגביר גרד שהוזכרו למעלה. בין האמצעים המקומיים: להימנע מטראומה נוספת לאזור הנגוע: לא להשתמש בסבון מכל סוג שהוא, לא לשפשף את האזור, להשתמש במגבונים לחים לנגב ובנגיעות, להשתדל לא לגרד. גרוד גורם לנזק נוסף שמחמיר את הגרד. להימנע מלחות באזור האנאלי: בגדים תחתונים מכותנה, להימנע משמוש באבקות מבושמות להשתמש רק במשחות הניתנות ע"י הרופא המטפל, או במשחות הגנה כנגד תפרחת חיתולים שניתן לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. מומלץ להמנע ממשחות המכילות סטרואידים. להימנע משתייה מוגברת במקרים עמידים לטיפול שמרני ניתן להשתמש במשחה של חומר הנקרא קפסאין, על פי הוראות רופא בלבד.

שלום וברכה,חג שמח. אני בהריון בחודש שביעי ולפני כשבוע התחלתי לחוש במעין "דגדוגים" פחות גירודים באוזר פי הטבעת.אני חוששת שמא מדובר בתולעים. שאלותיי הן: 1.האם זה נעלם/מסתיים מעצמו 2.האם על ידי היגיינה מוקפדת מאליו ותזונה נטולת סוכרים ובכלל מתוקים ניתן לעבור את זה 3.אם לא - האם הטיפולים הקיימים מהווים סיכון לעובר -עפ"י מה שקראתי אין משהו גורף שיכולתי להסתמך עליו. הדבר היחיד שמציק לי זה אותם "דגדןגים " באזור פי הטבעת. אינני יודעת אם זה קשור אך בחודש האחרון ככהנ התחלתי גם לסבול מטחורים שזה הבנתי תופעה מאוד שכיחה בהריון ובשבוע האחרון החל דימום קליל . אשמח לעזרה , זה לא נעים בכלל והלילות אינם לילות תודה רבה, חג שמח

שלום דין, אני בהריון בחודש שביעי ולפני כשבוע התחלתי לחוש במעין "דגדוגים" פחות גירודים באוזר פי הטבעת.אני חוששת שמא מדובר בתולעים -- קל לבדוק את ההשארה - בבדיקת צואה או ב"בדיקת נייר דבק" ("cellotape test") - מדביקים לאיזור של פי הטבעת בבוקר (לפני מקלחת) ובודקים במיקרוסקופ נוכחות של ביצי תולעים שאלותיי הן: 1.האם זה נעלם/מסתיים מעצמו -- תגדירי "זה": גרד? תולעים? 2.האם על ידי היגיינה מוקפדת מאליו ותזונה נטולת סוכרים ובכלל מתוקים ניתן לעבור את זה -- המתוקים אינם קשורים כלל לתולעים. לעתים הגזמה בסוכרים גורמת להתפתחות של קנדידה באיזור של פי הטבעת - גם קנדידה עלולה לגרום לגרד 3.אם לא - האם הטיפולים הקיימים מהווים סיכון לעובר -- תראי... את מדברת על טיפול לפני האבחון - את באמת רוצה שנטפל לפני שנבדוק - או בכל זאת מעדיפה שנבדוק לפני שנטפל? -- תולעי oxyuris יכולים לזהם מעי גס; הנקבות יוצאות דרך פי הטבעת להטיל ביצים מתחת לעור של האזור וגורמות לגרד לילי (לרוב בילדים); -- הטיפול - תרופה שנקראת וורמוקס (vermox, או mebendazole) אינה רצויה בטרימסטר הראשון של ההריון (אני מבין שאת עברת את התקופה). -- לי לא ידוע על נזק כלשהו שהתרופה עלולה לגרום בחודש שביעי - אבל אני באופן אישי זעיר מעוד עם התרופות בהריון. -- הטפיל לא אמור לגרום לנזק לעובר - אם כי לעתים הוא נכנס (בטעות) לנרתיק של בנות ויכול אפילו לגורם לדלקת. הטפיל לא חיי בנרתיק ולא אמור להתקדם לכוון הרחם. עפ"י מה שקראתי אין משהו גורף שיכולתי להסתמך עליו. -- ישנו דרוג התרופות (מבחינת סיכון להריון) של משרד FDA האמריקאי - ניתן בהחלט להסתמך עליו -- ורמוקס שדיברנו עליו מדורג C - "מוכח כגורם נזק לחיות מעבדה, אין מחקרים בבני אדם שמוכיחים אחרת" הדבר היחיד שמציק לי זה אותם "דגדןגים " באזור פי הטבעת אינני יודעת אם זה קשור אך בחודש האחרון ככהנ התחלתי גם לסבול מטחורים שזה הבנתי תופעה מאוד שכיחה בהריון ובשבוע האחרון החל דימום קליל -- טחורים זה עניין שכיח בהריון וגם טחורים יכולים להתבטא בתור גרד זה לא נעים בכלל והלילות אינם לילות -- תגשי לרופא/רופאה - מישהו צריך להסתכל על האיזור (נו, מה?) - אחרת אנחנו מדברים כאן "על עוור" -- תעשי בדיקות צואה, תבדקי עם רופאת משפחה אפשרות לבצע "בדיקת נייר דבק" במרפאה -- אם יש סמני "רטיבות" או דלקת באיזור פי הטבעת אפשר לנסות משחה אנטי-פטריתית (ללא סטרואידים בהתחלה) - אם זה התרבות של קנדידה - זה יעזור תוך יום-יומיים אשמח לעזרה -- מקווה שעזרתי חג שמח -- גם לך

שלום אני בן 36 ידוע כבר 10 שנים על IBS. קולונוסקופיה תקינה לפני 5 שנים. במקביל יש לי רפלוקס וכאבים ברום הבטן כבר 4 שנים ולפני 3 שנים גסטרוסקופיה תקינה. לוקח לוסק. בשנה האחרונה יותר תסמינים בבטן. בדיקות דם תקינות. בשתי בדיקות קלפרוטקטין בחצי השנה האחרונה היה 187 ו 262 אשמח לעזרתך 1. האם התוצאה הקצת גבוהה של קלפרוטקטין יכולה להיות בגלל רפלוקס? GERD גורם לעליית קלפרוטקטין? 2. אם הכאבים ברום הבטן ורפלוקס נגרמים בגלל הליקובקטר פילורי. האם הוא יכול לגרום לקלפרוטקטין לעלות לכ 250 או שזה לא סביר? תןדה רבה

שלום קלפרוטקטין גבוה נגרם כתהליך דלקתי במערכת העיכול הליקובקטר פילורי אינו גורם לרפלוקס במידה וערכי הקלפרוטקטין גבוהים, יש מקום לבירור יסודי של מערכת העיכול