פורום סרטן השד

מידי שנה מתגלות כ-4400 נשים עם סרטן שד (לפי נתוני משרד הבריאות). לפי הנתונים החדשים, אחת מכל שבע וחצי נשים חולה בסרטן שד, ורבע מהחולות הן נשים צעירות מתחת לגיל 50. הוכח כי אבחון מוקדם מציל חיים! ולכן חשוב החל מגיל 30 לבצע, מידי שנה, בדיקת מישוש אצל כירורג שד, ומגיל 50 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים. על כל אישה מגיל 20 להכיר את השד ואת השינויים החלים בו.
24307 הודעות
14826 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן השד

08/07/2017 | 19:48 | מאת: אודם מתחת לשד המנותח

אני שלושה חודשים לאחר סיום ההקרנות ונוטלת מאז לטרוזול אתמול הופיע אצלי לראשונה אודם מתחת לשד המנותח בצד אחד בלבד שלו אשמח לדעת סיבות אפשריות לתופעה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קשה להגיד בלי לראות. יכול להיות לחץ מקומי של חזיה, דלקת בשד, דלקת בעור, אלרגיה למשהו, ועוד ועוד. תפני לרופא המטפל שיתרשם אם לא חולף אחרי 3-4 ימים

שלום רב, חשוב מאד לדעת איזה ניתוח עברת והאם עברת ניתוח שחזור שכולל שימוש בשתלים. אודם מתחת לשד מנותח יכול לנבוע מסיבות רבות ביניהן תגובה להקרנות, תגובה לחום וחיכוך עם חזיה או תחילה של זיהום מקומי באתר הניתוח. בנוכחות שתלים צריך לטפל בהקדם במקרה של זיהום ולכן רצוי להיבדק על ידי הרופא המנתח. ככלל אזור שעבר הקרנות רגיש יותר לשפשופים או פציעות קטנות שיכולות לגרום לזיהום מקומי בברכת בריאות שלמה פרופ׳ ליאור הלר

06/07/2017 | 10:09 | מאת: דליה

אודה לכם על הרחבת הנושא ןמשמעותו 1.עיוות במבנה רקמת השד: ברביע עליון חיצוני-UOQ בסמוך לצלקת עם שינוי מהלך קוריות השד משני לביופסיה . 2. מה ההבדל בין גוש סולידי אובלי מוגדר היפואקוגני,ללא שינוי לבין ציסטה אודה על תשובה דליה

לקריאה נוספת והעמקה

יותר קל להסביר דברים כאלה מול תמונה, ובכל מקרה עדיף שתלכי לכירורג שיראה לך. בגדול צלקות אחרי ניתוח או ביופסיה גורמות לעיוות של רקמה שרואים אותה בצילום, והרופא מתאר את זה לא כי יש בעיה אלא כי זה מצב נתון שמקובל לתאר. האם גוש סולידי תואר בממוגרפיה וציסטה באולטראסאונד? לא בהכרח יש הבדל ביניהם, רק שבכל שיטה רואים אותם אחרת, ולכן גם התיאור שונה. כיוון שרשמת רק חלקי משפטים מתשובה מלאה, קשה לי להתייחס בצורה יותר מפורטת, אבל שני המושגים נשמעים כלא חשודים.

גוש 2 ס״מ בשד + בלוטה מוגדלת בבית השחי. הגידול הוא הר2 וחיובי לאסטרוגן. האם נהוג לעשות פט סיטי של כל הגוף לפני תחילת כימו? לא הציעו לי, מדוע? האם אפשר לעשות לאחר שהתחלנו מחזורי כימו?

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן יש בלוטות נגועות, נהוג לעשות בירור לפני טיפול, לא בהכרח PET, אפשר גם בדיקות אחרות. לא יכולה לענות לך מדוע לא הציעו בלי שיש את כל הנתונים. רצוי לשאול את האונקולוג המטפל. אפשר לעשות גם אחרי תחילת כימו, תלוי כמה זמן עבר מהטיפול, ואולי PET זו לא הבדיקה האופטימלית אחרי זמן מסויים, אלא CT ומיפוי עצמות

04/07/2017 | 21:06 | מאת: ורד

שלום, האם ניתן לחלק את האדריאמצין למינון נמוך שבועי כחלק מטיפול ניאדוגבנטי מאשר לתת את התרופה במינון מקסימלי ל4 מחזורים? האם זו אותה אפקטיביות? בנוסף, האם יש חשיבות בלשלב את התרופה עם ציטוקסן?

לקריאה נוספת והעמקה

הי טכנית ניתן לחלק, אך בפועל לא כל כך מקובל (עושים את זה בעיקר במחלה גרורתית). מחקר שהשווה את שתי צורות המתן לא הראה יתרון מבחינת שיעורי תגובה או סיכויי הבראה לצורה השבועית. זה אמנם נחשב יותר בטוח מבחינת הלב ומאפשר מתן לאורך תקופה יותר ארוכה (לא שיקול בטיפול טרום-ניתוחי קצר), אבל מאוד!!! מסכן את הורידים של האישה (אלא אם יש עירוי מרכזי). לגבי השילוב - אנחנו יודעים ששתי תרופות ביחד גורמות לנסיגה יותר מהירה ויותר משמעותית של המחלה מאשר כל תרופה לחוד, וזאת המטרה בטיפול הטרום-ניתוחי.

05/07/2017 | 01:10 | מאת: ורד

תודה רבה לך ד"ר ברנשטיין על המענה המהיר.

03/07/2017 | 22:34 | מאת: נעמה

שלום, עברתי הקרנות לשד שמאל לפני כחצי שנה. בפט סיטי שעשיתי 5 חודשים לאחר ההקרנות נרשם: שינויים פוסט הקרנתיים בקדמת הריאה השמאלית. מה זה אומר? האם זה משהו שעתיד להיעלם או נזק תמידי? האם עליי לבקש בדיקות נוספות? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שמנה קטנה של קרינה הגיעה לריאה וגרמה לתגובה מקומית, כמו שבטח חווית בעור במהלך ההקרנות. לרוב זה נעלם עם הזמן, אבל כיוון שאנחנו לא נוהגים לבצע CT במעקב אצל נשים אחרי סרטן שד (כשהן מרגישות טוב), לא יכולה להגיד לך כמה זמן בדיוק זה יקח. הממצא הזה בפני עצמו לא מצריך מעקב או בדיקה נוספת

04/07/2017 | 23:55 | מאת: נעמה

תודה רבה לך על המענה המהיר!

האם זה טוב או רע לשתות שייקים של פירות ולצרוך תוספי מזון במהלך הטיפולים? יש תיאוריות הטוענות שתוספי מזון רק יעזרו לתאי הסרטן לשגשג ולהתרבות, כי הם יותר טובים בלגנוב לעצמם את הויטמינים. האם אכן?

לקריאה נוספת והעמקה

כמו שכתבת, "תאוריות" זו מילת המפתח. אף אחד עוד לא הוכיח את זה ברמה המדעית, כך שהניחוש שלך טוב כמו שלי. אפשר באותה מידה להגיד שזה מחזק את מערכת החיסון ועוזר לגוף להילחם בסרטן. אבל גם את זה עוד לא הוכיחו. באופן כללי, כל עוד את שותה ומוסיפה תוספים "במידה" ולא בכמויות מסחריות, זה לא אמור לפגוע בטיפול. שיעבור בקלות...

03/07/2017 | 13:11 | מאת: חדווה

היי ממש לחוצה! יש לי ציסטה אנדמטיוזיס והרופא נתן לי לעשות בדיקת CA125 ובערכים יצא לי 38.8 ואני קראתי שהערכי הנורמה הם עד 35 מזה אומר??? והאם יש לי סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

הי, גם ציסטה פשוטה יכולה לעלות את הסמן מעט מעל הנורמה. בהיעדר פרטים נוספים על גילך, מתי היה מחזור אחרון, מצב רפואי כללי וכו' קצת קשה להתייחס למספר בפני עצמו. מאמינה שהרופא שהפנה אותך לבדיקה ומכיר אותך יוכל להרגיע יותר ממני

29/06/2017 | 15:49 | מאת: לאה

אתמול עשיתי בדיקת ממוגרפיה ,היום קיבלתי תוצאות שבה כתוב: גוש?15מ״מ, רקמה בדימוי גוש?בצילום R.Cc רקמה פברוגלנדולרית- ריבוי כמותי דיפוזי של רקמה בלוטית. מה משמעות הדברים? האם יש מקום לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

הי, ציינת רק חלקים מהדוח, בד"כ התיאור יותר מפורט, כולל התייחסות אם הממצאים חשודים או לא ואם דורשים התייחסות נוספת או המשך בירור. לכן קשה לי להתייחס או להגיד אם יש מקום לדאגה. תראי את הדוח המלא לרופא והוא ינחה אותך לגבי ההמשך.

29/06/2017 | 13:01 | מאת: שמחה

שלום רב, אני מיועדת לקבל הקרנות לאחר סיום כימותרפיה וניתוח משמר שד. הגידול שלי רגיש להורמונים פרוגסטרון ואסטרוגן והוא נמצא בשד הימני. הבנתי שבעת מתן ההקרנה יש חשש לפגיעה באיברים הפנימיים. אם כך, האם עדיפה טכנולוגיה RPM בהכרח? הגידול שלי בצד ימין. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא בהכרח עדיף, תלוי במבנה דופן החזה וגודל השד. עם שיטות התכנון של היום הסיכוי לפגיעה בריאות הוא מאוד קטן, אין איברים נוספים באזור. לא ציינת את גילך או את שלב המחלה, יש מצבים שאפשר לוותר על הקרינה בכלל. אבל אם קיבלת כימותרפיה, אני מתארת לעצמי שיש הצדקה גם להקרין. כשתהיי במכון קרינה, הרופא שם יוכל להגיד איזו שיטה עדיפה, אם כי אני לא בטוחה שבכל מכון ניתן לבצע את זה...

29/06/2017 | 09:43 | מאת: שולמית

שלום..אני בת 46 עברתי אולטרסאונד לבירור כאב בשד שמאל בבדיקה נמצא ממצא שפיר בירדס2 בשד ימין וממצא בירדס 3 בשד שמאל עם המלצה לבירור או מעקב ויעוץ כירורגי. מכיוון שהתור לכירורג ארוך מאד הופניתי עי רופאת משפחה להשלמה של ממטגרפיה. התוצאות תקינות לחלוטין! אין ממצאים. צויין רק שרקמת השד בחלקה שומנית ובחלקה פיברואידית ולסיכום ראה המלצות u.s איך להתייחס לפער בין הבדיקות

לקריאה נוספת והעמקה

הי, בגילאים הצעירים זה די שכיח שיש פער בין הבדיקות, והן לא באמת באות אחת במקום השניה, אלא משלימות אחת את השניה. כשמבנה השד צפוף (רקמה פיברוגלנדולרית), קשה מאוד "לפענח" ממוגרפיה וברור שצריך להתייחס לממצאים באולטראסאונד. אין מנוס, תצטרכי להגיע לכירורג כדי שיסתכל בעיניים על הצילומים, יבדוק את השד ויחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות, דוגמת MRI, או מעקב של אולטראסאונד בעוד כמה חודשים. תנסי לחפש כירורג בסניף יותר רחוק, או פרטי שעובד בהסדר עם הקופה, לרוב אפשר למצוא תורים קרובים, אולי קצת יותר רחוק מהבית...

26/06/2017 | 22:24 | מאת: רחלי

שלום אני בת 39 +שלושה ילדים הקטן ביותר בן כשנה. סיימתי להניק לפני שלושה חודשים באיזור בית השחי השמאלי קיימת אצלי נפיחות לעומת הצד הימני ובנוסף עוד נפיחות באיזור ,אשר נראית גם כאשר הידיים צמודות לגוף(הכוונה לא רק בבית השחי ) האם זו רקמת שד? איך אדע? ומה ניתן לעשות על מנת להסיר זאת? לאיזה רופא עליי לפנות להיבדק? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הי קשה לדעת מהתיאור שלך במה מדובר. עליך לפנות לכירורג/ית שד או כירורג/ית כללי/ת, יבדקו אותך בשלב הראשון, ואם יהיה צורך, יפנו גם לאולטראסאונד ו/או ממוגרפיה. ניתן למצוא כירורג במסגרת קופת החולים או בתי חולים או באופן פרטי...

25/06/2017 | 10:01 | מאת: שולמית

שלום.אני בת 46 +3 פניתי לבדיקה בעקבות כאבים בשד שמאל. להלן התוצאות אשמח להסבר לגבי הקשרית ולגבי בירדס 3 תודה. שד ימין : שעה 10 צמוד לפטמה הודגם מבנה מאורך מוגדר ברובו תת הדי מרקם אחיד בקוטר 6.1 ס"מ, יכול להתאים לצינור חלב מעט מורחב. בחלק חיצוני אמצעי שעה 9 כ-8 ס"מ מהפטמה הודגמה קשרית אובלית מוגדרת תת הדית בקוטר 75.0 ס"מ, אינה נצבעת בדופלר צבע. בית השחי ימין: ב.מ.פ. שד שמאל : בחלק חיצוני שעה 4-3 כ-5 ס"מ מהפטמה הודגם גוש מוגדר ברובו תת הדי מרקם אחיד בקוטר 78.0 ס"מ, אינו נצבע בדופלר צבע. בית השחי שמאל: ב.מ.פ. לסיכום: כמתואר גוש בשד שמאל יתכן ושפיר, מומלץ יעוץ כירורגי והמשך בירור\מעקב. 3-BIRADS קשרית וצינור חלב מעט מורחב מימין, מראה סונוגרפי שפיר. 2-B

לקריאה נוספת והעמקה

קשרית זו פשוט מילה אחרת לממצא קטן. BIRADS3 משמעו כפי שכתוב - ממצא שנראה שפיר, אך מומלץ לעקוב אחריו, ויש המלצה לייעוץ כירורגי כדי לבצע את המעקב ואולי לשקול שיטת הדמיה נוספת, דוגמת ממוגרפיה (את עוד לא בגיל של ממוגרפיה כבדיקת סקר, לכן צריך הפניה של כירורג או רופא משפחה בשביל לקבל אישור עבורה). בסה"כ התוצאה הזו לא מטרידה, אבל אם את לא שקטה, כדאי לפנות לכירורג, ולו בשביל לקבל הפניה לבדיקת מעקב בעוד 6-12 חודשים...

24/06/2017 | 22:41 | מאת: נירית

על פי מה קובעים הרדיולגים את סולם הבירדס? על פי הגודל?

לקריאה נוספת והעמקה

BIRADS זה לא בדיוק סולם אלא שיטת סיווג ממצאים שמקובלת על רדיולוגים. לכל "מספר" יש משמעות, וזה לא עניין של גודל אלא סיווג של הממצא כתקין לגמרי או שפיר או עם דרגת חשד נמוכה / גבוהה לממאירות. בד"כ ליד המספר יש גם תיאור במילים וגם המלצה להמשך בירור אם הממצא דורש בירור

01/07/2017 | 09:36 | מאת: נירית

לפני כחצי שנה עשיתי mri שמצא בשד שמאל גוש שהיה מוגדר כבירדס 3 בגודל 1.5*1.8 היה מומלץ אז לעבור ביופסיה אבל בגלל איפה שהוא נמצא טכנית לא היה ניתן לדגום את ההמצא הומלץ mri לאחר חצי שנה לאחר חצי שנה גדל הגוש ל 1.5* 2.2 בנוסף האדרה נוספת שהייתה 1.4 גם גדלה ל 1.6 בירדס 4 יש לציין שיש לי שתלי סיליקון בת 34 mri בעקבות סיפור משפחתי של סרטן השד כרגע מופנית לביופסיה תחת Mri מאוד חוששת מהבדיקה ומהתוצאות באולטרסאונד לא מצאו את הגוש ולכן לא עשו ביופסיה תחת אולטרסאונד

24/06/2017 | 15:37 | מאת: בלה

שלום, לפני שנתיים בוצע ניתוח חלקי בשד והוקרן פעם אחת מיד. עכשיו פתאום יש הפרשה של נוזל חום מהפטמה. הרופא שבדק קבע שזה נוזל מצטבר ואין מקום לדאגה. מה הסיבה שנוצרת הפרשה כזו והאם יש צורך לבדיקות נוספות כמו ציטולוגיה של הנוזל? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בלה שלום, הסבירות הגבוהה ביותר היא שההפרשה קשורה לניתוח שעברת ולכן הייתי ממליץ ליצור קשר עם המנתח שהיה שותף לניתוח. לדעתי יש מקום לשלוח את הנוזל לציטולוגיה ולבצע הדמיה של השד למשל אולטראסאונד כדי לבדוק אם קיים אזור מסוים או כיס שממנו מופרש הנוזל בהצלחה

23/06/2017 | 13:22 | מאת: ליאת

שלום רב, עברתי בדיקת ממוגרפיה ו us ביום רביעי האחרון. אתמול קיבלתי הודעה שהתשובה מוכנה וכשנכנסתי לאתר היה כתוב - הבדיקה מוכנה נא לגשת לרופא המטפל. זה אומר שאני צריכה להיות מודאגת?? אם היה משו חריג היו מתקשרים או מפנים לרופא בדחיפות? אני היסטרית. תודה!

27/06/2017 | 01:07 | מאת: מירב

לקופת החולים יש מדיניות כוללת שלא לאפשר לפציינט לראות באופן עצמאי תשובות של בדיקות רגישות, ולכן אין לך אפשרות לראות את התוצאות, בלי קשר לדרגת החומרה. אם במהלך האולטרסאונד מגלים משהו שדורש בירור מיידי, הבודקת בדרך כלל אומרת לך שאת צריכה לעשות ביופסיה.

שלום רב. עשיתי mri לשד וקיבלתי את התוצאות להלן. שאלתי היא האם יש מקום לדאגה ? או פשוט להמתין שנה ולעשות בדיקת mri או ממוגרפיה כמו שנאמר לי? " Findings: Breast Dansity ARC4. Background parenchmal enhancment minimal. There are a number of foci of benign-type enhancement bilaterally. There is no focal spiculate mass. No concerning mass or non-mass-like enhancement. Conclusion: No MRI features of maligancy " בתודה מראש דלית

לקריאה נוספת והעמקה

הי עם תשובה כזו אין סיבה לדאגה. השאלה היא למה הופנית. אם יש גוש נמוש שמטריד אותך או גדל (לא סביר), אפשר לעשות גם סונר מכוון, אבל אם זו בדיקת סקר, אפשר להמתין שנה.

בעלי חלה לפני שנתיים בלימפומה נוןהוצקין אגריסיבית שלב 4 עם מעורבות מח עצם היום אין עדות למחלה בצילומי פט סיטי מה הסיכוי שהמחלה תחזור

לקריאה נוספת והעמקה

זו שאלה להמטולוג, אונקולוגים מזמן לא מטפלים בלימפומות...

אם התוצאה היא ER חיובי וה PR שלילי,מה יהיה הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

עם המידע הזה בלבד, בהחלט יהיה טיפול הורמונלי. האם יהיה עוד משהו? אי אפשר להגיד וזה תלוי בעוד כמה משתנים שלא מסרת.

13/06/2017 | 18:40 | מאת: מיכל

שלום רב אני עם סרטן שד מפושט לעצמות ולבלוטות. לאחר טמוקסיפן, לטרזול ופסלודקס המחלה מתקדמת. הרופאה הציעה לי 2 אפשרויות איברנס עם אנסטרזול או קסלודה. יש לי ביטוח רפואי מטעם מקום העבודה, אז אני יכולה לממן את האיברנס. האם יש טיפול שהוא עדיף כרגע? רציתי גם לשאול כמה זמן טיפול כזה יכול להחזיק? האם מדובר בכמה חודשים או בכמה שנים? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לגבי איזה טיפול עדיף - אף אחד לא יודע, יש עכשיו מחקר שמשווה את שני האפשרויות האלה בדיוק מהסיבה הזו. שניהם לא מאוד קשים, אז לרוב מעדיפים למצות טיפולים הורמונליים לפני שעוברים לכימיה. בעוד כמה שנים תהיה לנו תשובה יותר ברורה. לגבי כמה זמן יכול להחזיק - אין דרך לדעת. בין חודשים לשנים, משתנה מאישה לאישה, תלוי בתגובה קודמת לטיפולים ובהיקף המחלה...

אודה לתשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

כן, במידה ונעשה בצורה סטרילית ובטוחה.

קיבלתי כדור Akynzeo וסטרואידים בעירוי טרם מתן הכימותרפיה (אדריאה+ציקלופוספמיד), אך בימים שלאחר מכן סבלתי סחרחורות ובחילות קשות. האם יש טיפול מקדים אחר נגד בחילות שיכול להיות טוב יותר בפעם הבאה?

לקריאה נוספת והעמקה

הי, בעקרון אקינזאו נחשב היום לתרופה הכי יעילה שיש. ברור שאינה עוזרת ל-100% מהנשים, לכן לפעמים צריך להוסיף עליה דברים אחרים, אחרי הטיפול. עוד יום-יומיים סטרואידים, פרמין, לוריבן (כדור הרגעה, אבל עוזר לחלק מהנשים לבחילות), מוטיליום, קנביס, דיקור (רצוי אצל אנשים שמכירים את התחום היטב). תתייעצי עם הרופא שלך לפני הטיפול הבא, כדי שיהיה לך זמן להתארגן על חלק מהדברים. מקווה שההמשך יהיה יותר קל

09/06/2017 | 08:08 | מאת: יוליה

בת 40 , נשאית של ברכה 1 חליתי בסרטן שד כאשר גליתי גוש בשד. בתשובת הפתלוגיה הרצפטורים הראו על טריפל נגטיב, עברתי ניתוח למפקטומי ואוטוטו מתחילה כימותרפיה - 4 טיפולים של ac ועוד 10 טיפולים של טקסול, האונקולוג הציע להוסיף תרופה ששומרת על הלב קרדיוקסן וכששאלתי הבנתי שאין מספיק מחקרים , אז רציתי לדעת האם זאת תרופה שפוגעת בטיפול הכימותרפי והאם היא ממולצת? ושנית בבדיקת הפתולגיה שלאחר הניתוח החזירו לי תשובה שהגידול הינו בגודל 1.8 , השוליים נקיים והבלוטות נקיות. מהם סיכויי ההחלמה מגידול זה ומה הסיכוי של חזרת המחלה ? האם ממולץ גם להסיר שחלות ושדיים?

לקריאה נוספת והעמקה

הי יוליה, אין מספיק מחקרים לגבי קרדיוקסן, לטוב או לרע. זה לא סטנדרט להוסיף אותו, בטח למישהי צעירה ובריאה (אני מנחשת) בת 40. סיכויי החלמה מעל 85%. לגבי הסרת שחלות ושדיים - זו שאלה לדיון של לפחות חצי שעה פנים מול פנים, זה לא המקום. יש בעד ויש נגד וחסר המון מידע עליך כדי לדון ולו בחלק מהשיקולים. את עדיין יכולה להמשיך להתלבט בשאלה תוך כדי הטיפולים ולדחות את ההחלטה לאחרי. לא חסר עם מי להתייעץ, רק תיזהרי מעודף מידע ברשת, שיכול לבלבל ולפעמים להטעות, בעיקר כי לא כל מה שנכון עבור אישה אחת יהיה דווקא נכון בשבילך. תתייעצי עם רופאים שאת סומכת עליהם. שיהיה קל בטיפולים ובקבלת ההחלטות...

09/06/2017 | 23:05 | מאת: יוליה

תודה רבה על התשובה.

09/06/2017 | 23:19 | מאת: יוליה

דרך אגב מדובר בנשאות של מוטציה משפחתית שזיהו אותה אצל בת דודה בחו"ל וכשהיא שלחה dna לארץ אז גלינו הרבה במשפחה נשאיות ואז הסבר גם לכל המקרים הרבים של סרטן השד במשפחה.

06/06/2017 | 19:08 | מאת: צפונית

עברתי ניתוח אונקופלסטי לפני כשנה. נכון להיום -קופ״ח לא מאשרת mastopexy בשד השני. האם הליך זה נמצא בסל?

צפונית שלום, לפי הידוע לי קופת החולים מחויבת לאשר כל ניתוח בשד השני הקשור לבעיה רפואית. במקרה שלך הMASTOPEXY שנעשתה בשד הבריא נובע מהצורך להשיג סימטריה בין השדיים שנפגעה מהצורך לכרות את הגידול והשחזור האונקופלסטי. אם כך הם חייבים לתת ט 17 למסטופקסיה ולמען האמת אני מעולם לא נתקעתי בסירוב מצד קופות החולים במקרים באלה בהצלחה פרופ׳ ליאור הלר

03/06/2017 | 14:55 | מאת: א.ק.

בבדיקה מאקרוסקופית נכתב "שוליים אחרים של הגידול מטושטשים. וכן נאמר כי במרכז הקטע נמצא גידול ללא גבול חד" ועוד נאמר כי "נמצאת רקמת שומן עם אזורים של רקמה נוקשה במקצת באזורים מדיאלים אחוריים" מה משמעות הממצאים הנ"ל? תודה

בעקרון תיאור מאקרוסקופי זה מה שהפתולוג רואה בעיניים כשהוא מקבל את הדגימה מחדר ניתוח ומתאר. בתוך דגימה כזו יש רקמה חולה ורקמה בריאה. קשה להבין מחלקי משפט אלה את ההקשר הכללי או אם יש להם משמעות כלשהי. מה שחשוב זה מה שנכתב בסופו של דבר בתיאור המיקרוסקופי - גודל, מרחק משוליים, דרגת התמיינות, בלוטות וכו'. כשתגיעו לאונקולוג עם המסמך המלא, יוכל להסביר לכם את כל פרטי הדוח

03/06/2017 | 10:04 | מאת: טלאל

מזה שלוש וחצי שנים לאחר למפקטומי אני לוקחת טמוקסיפן מדי בוקר ביחד עם תרופה אנטי חומצית כמו אומפרדקס /קונטרטלוק. האם יש בעיה עם ספיגת הטמוקסי בגלל הסמיכות של שתי התרופות?

לקריאה נוספת והעמקה

הי, אין בעיה לקחת עם מעכבי חומציות, ולא משנה אם לוקחים עם/בלי אוכל

31/05/2017 | 16:32 | מאת: פנינה

אני שנה אחרי גילוי המחלה ושלושה חודשים נוטלת לטרזול, הכדור גורם לי דילול בשיער הראש , כאבי פרקים וכתפיים במשך היום והלילה כאבים באצבעות הידיים שמפריעות לי בכתיבה ועבודות הביית וכו , האם יש טעם לעבור לפמרה? האם יש סיכוי שהפמרה תגיב אחרת ויהיו פחות תופעות לואי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש נשים שמדווחות על תופעות לוואי שונות עם לטרוזול ופמרה המקורית, אבל יש גם כאלה שלא. יש גם נשים שיותר קל להן עם אנסטרוזול מאשר עם לטרוזול, ויש כאלה שבדיוק ההיפך. פשוט תנסי ותראי, רק קחי בחשבון שלא מיד אחרי החלפת הכדור תרגישי בהבדל, כי לוקח זמן לתופעות של הכדור הקודם לחלוף, אז צריך כמה שבועות כדי להרגיש בהבדל (או שלא). מקווה שתמצאי בסוף את מה שהכי טוב לך, או לפחות את "הרע במיעוטו"...

26/05/2017 | 09:30 | מאת: אירנה

האם ניתן לבצע הבדיקה בקופות החולים ? מה ס"ג עלות של בדיקה כזאת והאם לחולות סרטן השד כדאי לבצעה ? תודה אירנה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, הבדיקה מבוצעת במכונים פתולוגיים בלבד, שנמצאים בבתי חולים. יש גם מכון פתולוגי לקופ"ח מכבי, ולכללית יש מרכז שמבצע בדיקות כאלה (בבית חולים כרמל). בשלב זה הבדיקה לא בסל לגידולי שד ועלותה באופן פרטי סביב 2000 ש"ח. בשלב זה מדובר בממצא מאוד נדיר בגידולי שד, בעיקר בסוג triple-negative. לא מומלץ באופן גורף לכלל החולות. כדאי לשאול אונקולוג מטפל אם רלוונטי.

26/05/2017 | 07:39 | מאת: יפה

אני אונקולוגית בסרטן מסוג her 2 חצי שנה לאחר ניתוח למפקטורי .סיום טיפול כימותרפי לפני 7 חודשים והקרנות נסתיימו לפני חודשיים. באוגוסט אסיים טיפול ביולוגי ומזה חודש נוטלת כדורי לטרוזול. לאחרונה אני חשה תשה שהשד המנותח חם למגע האם זו תופעה שכיחה במצבי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, זה לא שכיח, אבל לפעמים רואים את זה כמה חודשים אחרי סיום הקרנות. אם זה רק חום, בלי אודם או כאבים, אין סיבה לדאוג. אם יש תופעות אחרות, כדאי להראות לאונקולוג או כירורג שיתרשמו...

25/05/2017 | 20:15 | מאת: רוני

שלום לאחרונה אושרה קיתורדה בארה"ב לטיפול בכ-15 סוגי סרטן כולל מקרים מסויימים של סרטן השד. לאיזה סוגי סרטן השד קיתורדה עשויה לעזור ? תודה רוני

לקריאה נוספת והעמקה

הי התרופה אושרה לגידולים עם מאפיינים מסויימים שנצפים בבדיקה פתולוגית. מדובר בסמנים שנקראים MSI-H או בעברית אי יציבות גנומית (microsatellite instability), או חוסר צביעה לחלבונים ממשפחת MMR. אלה סמנים שמאוד נדיר לראות בגידולי שד, ואם כבר מוצאים אותם, זה בעיקר בגידולים שלא מבטאים את 3 הקולטנים הקלאסיים של אסטרוגן/פרוגסטרון/her2 - מה שנקרא triple-negative. וגם בתוך קבוצה זו עדיין יש תת קבוצה שלא מגיבה טוב, לא יודעים בשלב זה לאפיין אותה בצורה ברורה.

25/05/2017 | 14:02 | מאת: טל

שלום רב. אני בשנות הארבעים. לפני כשנתיים החלטתי לעבור בדיקת mri בשד זאת בעקבות מצב משפחתי. הבדיקה חזרה שלילית. כלומר ללא ממצאים. כשמונה חודשים לאחר הבדיקה מיששתי גוש והתחוור בבדיקה שזהו סרטן בגודל 2.2 ס"מ עם מספר בלוטות נגועות. Her2 triple positive. מאז טופלתי כנדרש. שאלתי היא האם יתכןן מצב שבו תוך שמונה חודשים מתפתח סרטן במהירות כזו? אודה על תשובתכם.

22/05/2017 | 22:12 | מאת: רונן

אימי אובחנה עם טריפל נגטיב ונשאית BRCA1 בטיפול טרום ניתוחי קיבלה אדריאמיצין + טקסול. שארית מחלה בניתוח עם 4 בלוטות נגועות, קיבלה בנוסף CMF כטיפול אדגובנטי. פיתחה גרורות ריאתיות תוך 6 חודשים מסיום ההקרנות. שאלתי היא כזאת..מאחר והיא נשאית, האם מתן קרבופלטין בטיפול טרום ניתוחי היה משפר לה משמעותית את התגובה וכנראה גם הישרדות? אנחנו מרגישים סוג של פספוס פה ומניחים כי הטיפול שהיא קיבלה לא היה הכי יעיל בשבילה מאחר שפלטינום בנשאיות ממש נחשב ל"טיפול ממוקד"..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נכון שהיה לפני כמה שנים "גל" של מתן פלטינום לנשאיות, או לא נשאיות עם גידולי טריפל-נגטיב, על סמך דיווחים מסדרות קטנות של חולות. אבל מאז יצאו כמה וכמה מחקרים יותר גדולים, שהנתונים שלהם לא באמת הראו נסים ונפלאות עם מתן פלטינום טרום-ניתוחי לעומת היעדר פלטינום, ונכון להיום זה לא נחשב לסטנדרט טיפולי בכל מצב. ועדיין לא ברור אם תגובה טובה לטיפול בהכרח תתורגם לשיפור בהישרדות. לצערנו גם בתוך קבוצה של נשאיות עם טריפל-נגטיב יש כנראה תת-סוגים יותר או פחות אגרסיביים, ואנחנו עוד לא יודעים להבדיל ביניהם. יש כאלה שמגיבות נפלא ל-AC בלבד, ויש כאלה שמקבלות הכל, כולל פלטינום, והמחלה בקושי זזה ואף מתקדמת. ממליצה לבדוק אם יש אופציה של טיפול במסגרת מחקר עבורה עם מעכבי PARP או טיפול חמלה בתרופה מקבוצה זו. תשאלו את האונקולוג, ואם אין במרכז שבו היא מטופלת, תבקשו שיבררו בשבילכם איפה אולי יש מחקר כזה. אפשר גם לחפש באתר של האגודה למלחמה בסרטן, אמור להיות שם מאגר של מחקרים קליניים של כל הארץ

תודה רבה על התגובה המפורטת. אנחנו מודעים למעכבי פראפ. שאלה נוספת מאחר והזכרת AC. אימא קיבלה רק Adriamycin ללא Cyclophosphamide. יש בזה בכלל הגיון? הרי אחד אמור ליעל את השני וכפי שהזכרתי היא קיבלה Adria כטיפול בודד במינון נמוך של 250 מ"ג ל10 או 12מחזורים לפני טקסול ולא הגיבה כמו שצריך..האם חלה טעות בטיפול?

22/05/2017 | 18:42 | מאת: עינב

שלום רב, לאחותי היה סרטן בשד לפני 10 שנים עברה כריתה מלאה. טיפולים כימוטרפיים. לפני 5 שנים קיבלה תרופה טימוקסיפן עשה לה בעיות בכבד והחליפו לה את התרופות. עד היום היא במעקב והיום היא שותה שוב את התרופה טימוקסיפן עשתה בדיקת דם סמנים ולהלן התוצאות Cea 4.89 Ca 15-3 89.5 האונקולוגית אמרה לה לחזור על הבדיקה עוד 3 שבועות ואילו רופאת המשפחה הודיעה לה שהסרטן חזר השאלה שלי מה זה אומר אחותי וכל המשפחה שלנו בהיסטריה ויש לה ילדים קטנים בבית

לקריאה נוספת והעמקה

הי, חסר המון מידע (שאני לא בטוחה שכדאי לפרט אותו במסגרת הפורום) כדי להתייחס לתוצאות האלה, אבל בטח שאי אפשר לקבוע ש"הסרטן חזר" על סמך בדיקה בודדת. אם האונקולוגית המליצה לחזור על בדיקה עוד 3 חודשים ולא ביקשה דחוף בדיקות אחרות, ייתכן שיש לה בסיס לחשוב על סיבות אחרות לעליית אחד הסמנים (הראשון הוא בתחום הנורמה). אם אתם לא רגועים, כדאי לחזור לאונקולוגית ולקבל הסבר שיספק ו/או ירגיע אתכם

21/05/2017 | 13:24 | מאת: אבלין

שלום רב קיבלתי תוצאות של אונקוטייפ ורשום שם R.S 42%ֵ .דרגת התמיינות גרועה-G-3 ER חיובי חזק PR שלילי HER2-שלילי מה כל זה אומר? תשובה בבקשה אני על סף התמוטטות נפשית תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, קיבלת את התוצאות לא דרך האונקולוג שלך? RS אמור להיות בלי %, אלא מספר. אבל RS-42 , אם רכן כך כתוב, זו תוצאה של סיכון גבוה ובמרבית המקרים, אם אין סיבה חריגה שלא, ממליצים על טיפול כימי בעקבות תוצאה כזו. מקווה שקיבלת הסבר עוד לפני שקראת את התשובה שלי והספקת לעכל את הבשורה... שיעבור בקלות

21/05/2017 | 00:33 | מאת: לואיסי

האם נטילת טמוקסי גורם לנפיחות ברגליים? והאם כשנוטלים טמוקסי אפשר לצרוך אלכוהול ואם כן כמה?

לקריאה נוספת והעמקה

הי, טמוקסיפן יכול לגרום לנפיחות ברגליים, אם כי זה לא מאוד שכיח (פחות מ-10%). מומלץ לשלול סיבות אחרות אצל רופא המשפחה. אפשר לצרוך אלכוהול. קשה לכמת, אבל גם בלי הכדורים מומלץ "במידה". ברור שמידה בריטית לא זהה לישראלית, ושלי לאו דווקא זהה לשלך, אבל כוס יין ביום זה סביר. רק בריאות...

ממליץ לפנות לרופא סיני טוב...מנסיון פורמולות סיניות של צמחי מרפא מורידות הנפיחות.

17/05/2017 | 18:34 | מאת: יעלה

שלום רב אני בת 53. יש לי סרטן שד מפושט לעצמות עם רצפטורים גבוהים לאסטרוגן ופרוגסטרון. קיבלתי כבר טמוקסיפן, לטרזול ועכשיו פסלודקס. אני מרגישה טוב, ללא כאבים. מאז התחלתי לקבל את זריקות הפסלודקס באוגוסט 2016 הייתה עלייה מתמדת במרקרים. בפט שעשיתי לפני 3 חודשים, התקבלו הממצאים האלה: כיום קליטה פתולוגית של FDG בבלוטות קטנות חדשות ברטרופריטונאום ובבלוטה מאחורי האקסטרנל איליאק משמאל. קליטה פתולוגית של FDG בחלק מנגעים רבים בשלד. הנגעים כיום סקלרוטיים יותר. סיכום: תגובה סקלרוטית כיום בחלק מהנגעים, ייתכן על רקע הטיפול. הייתי אצל האונקולוגית בשבוע שעבר, ובעקבות עלייה נוספת במרקרים היא שלחה אותי לפט נוסף. רציתי בבקשה לשאול: 1. מדוע בסיכום של הפט, למרות שנצפתה קליטה חדשה בבלוטות, לא כתוב שיש התקדמות של המחלה? הקליטה בבלוטות לא נחשבת להתקדמות? 2. האם העלייה במרקרים קשורה למה שנצפה בבלוטות? 3. האם צריך להחליף טיפול, ואם כן, איזה סוג טיפול אני יכולה לקבל עכשיו? סליחה על האורך והשאלות המרובות תודה רבה מראש!! סגור שלח לחבר הדפס הודעה קישור להודעה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, על סמך התיאור הזה בלבד לא ניתן לקבוע אם יש חשד למחלה חדשה בבלוטות או שייתכן שזו קליטה תגובתית למשהו (זה קורה לעתים בבלוטות לימפה). יכול להיות שבגלל שמדובר בקליטה בלבד, כשהגודל הוא תקין, הם לא יכולים להיות בטוחים שזה חלק מהמחלה. ולכן גם אי אפשר לדעת אם העליה במרקרים מוסברת ע"י הקליטה בבלוטות או לא. אם את מרגישה טוב, אין סיבה להחליף את הטיפול רק בגלל עליית מרקרים ובהחלט מקובל להמשיך לעקוב כשהטיפול נסבל טוב ואין תסמינים חדשים של מחלה. כשיגיע הזמן להחליף טיפול, יש עוד אופציה הורמונלית עם שילוב תרופה ביולוגית (ארומזין + אפיניטור). אולי עד שיגיע היום גם יהיה איזשהו מחקר רלוונטי (זו תמיד אופציה טובה). ויש כמובן עוד אופציות לא הורמונליות, אבל עד אז יש זמן והתחום הוא מאוד דינמי... תמשיכי להרגיש טוב!

19/05/2017 | 03:22 | מאת: יעלה

תודה רבה על התשובה המפורטת. עזרת לי מאוד.

17/05/2017 | 06:29 | מאת: שלומית

מזה זמן רב שיש לי גוש בשד והפרשות צהבהבות מהפטמה. בביקורי אצל כירורג בוטלתי בהינף יד בטענה שזה שינוי הורמונלי בעקבות גלולות(שאיני נוטלת) ומועד קבלת מחזור קרוב. בבדיקה לא ידע מה לומר ולא רצה לשלוח אותי לבדיקות נוספות אם אין גדילה של הגוש. נכון לעכשיו חשה גירודים שלא חולפים באותה פטמה, שד קשה וכואב למגע. מה כדאי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

היי, לאור התלונות שאת מציינת כדאי שתגשי לבדיקת שד חוזרת בכדי שניתן יהיה להעריך באם יש מקום לבירור נוסף בבריאות, דינה

13/05/2017 | 08:11 | מאת: ברברה

ב- 7.05 עברתי lampectomy והוצאת גידול invasive ductal carcinoma בגודל 1.8 ס"מ. Grade 3 יחד עם הגידול הוצאו 16 בלוטות שמתוכן 9 בלוטות היו נגועות . מ7/2006 נוטלת פמרה. (הומלצה לי ל-10 שנים) האם כדאי להמשיך לקחת פמרה? האם הוכחה יעילות במניעת חזרת המחלה/גרורות גם לאחר 10 שנים?

לקריאה נוספת והעמקה

הי נכון להיום אין מידע על נטילת פמרה או טיפול הורמונלי אחר מעבר ל-10 שנים. זה לא אומר שאין אונקולוגים שלא ממליצים במקרה כמו שלך על טיפול ממושך יותר, בטח אם אין תופעות לוואי משמעותיות. אבל זה לגמרי לא הסטנדרט היום... הרבה בריאות!

12/05/2017 | 11:17 | מאת: לאה

בת 62 מזה שנה מטופלת בטמוקסיפן עם תופעות של גלי חום. הומלץ לשנות טפול לארימידקס. האם יש צורך לחכות זמן כל שהוא לפני לקיחת התרופה החדשה או שהמעבר הוא מיד תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי אין צורך לחכות, אפשר להתחיל יום אחרי הטמוקסיפן האחרון. אבל אם את רוצה לנוח כמה ימים, זה גם בסדר. טמוקסיפן לא מתפנה כל כך מהר מהגוף, לכן גם יכול להיות שגלי החום יימשכו עוד כמה שבועות אחרי שתפסיקי את הכדורים, זה לא בהכרח אומר שלארימידקס יש את אותן תופעות הלוואי. יחד עם זאת, תופעות הלוואי של ארימידקס, אם תהיינה, יכולות להופיע תוך ימים ספורים מתחילת הטיפול. מקווה שיהיה לך יותר קל, ואם לא, יש עוד כמה אופציות שאפשר לנסות.

17/05/2017 | 14:44 | מאת: לאה

תודה על התשובה בהמשך לכך ובמסגרת המעקב בצעתי בדיקת אולטראסאונד גניקולוגי שהראה רירית רחם מעובה 12.7 עם חללים ציסטיים בתוכה. הודגמה זרימת דם מדופן הרחם הקדמי לרירית הרחם. בדופן שמאלי שרירן עם מוקדים אקוגניים /הסתיידויות. שחלות תקינות. האם זהו מצב מסוכן? מעיד על ממאירות? הגניקולוג נתן לי גם בדיקות מרקרים מהי ההתנהלות בהמשך כרגע הפסקתי טפול בטמוקסיפן ועברתי לארימידקס תודה לאה.

ברוב המקרים אין זה מעיד על ממאירות אלא על שינויים שקורים על רקע הטיפול בטמוקסיפן. סביר להניח שהמרקרים יחזרו תקינים, וגם שבעוד מספר חודשים עובי הרירית יקטן בעקבות הפסקת טמוקסיפן. אם אין דימומים, אין סיבה לעשות בשלב זה בירור פולשני אלא לחזור על בדיקת אולטראסאונד בעוד 2-3 חודשים

תודה על ההסבר. קצת נרגעתי. שבת שלום.

08/05/2017 | 01:13 | מאת: אני

שלום, ביצעתי ct חזה וצילום ריאות - האם במידה וזה יצא תקין אין טעם בממוגרפיה וזה מספיק לשלול סרטן שד?

לקריאה נוספת והעמקה

היי, צילום חזה וCT אינם מחליפים ממוגרפיה ואינם מסוגלים לשלול פתולוגיות בשד בבריאות, דינה

שלום רב.... אני בת 32 + ילדה... במשפחתי אחות של אמא שלי חלתה בגיל 50 בסרטן השד.. תודה לאל היא כבר 14 שנים אחרי.... השאלה שלי האם צלוליט על השד זה סימן לסרטן השד כמו שקראתי??? הייתי אצל כירורג שד לבדיקה שגרתית ועוד שבועיים יש לי אולטראסאונד... לא היה ממצא של גושים בבדיקה הידנית... בעקבות פחד מבדיקת האולטראסאונד שאולי ימצאו אצלי משהו נכנסתי לגוגל וקראתי שרפיון עור בשד וגומות קטנות כמו צלוליט זה סימן לסרטן השד... ויש לי סימנים כאלו ואני לא זוכרת פתאום אם זה אחרי לידה אצלי החזה שלי היה ענק בהריון וזה היה לפני שמונה שנים.. במחזור השדיים מתנפחות מאוד.. אני מאוד מפחדת פתאום.... הכירורג שד אמר לי שלא נמצא אצלי משהו חולני ... האם הוא גם מסתכל על העור בבדיקה הידנית? אם זה היה משהו חריג הוא היה שם לב???

לקריאה נוספת והעמקה

היי, בדיקת השד כוללת הסתכלות על העור והפטמה כי אכן לפעמים ממצאים עוריים כגון גומה (רטרקציה) בעור ובפטמה, אודם, קשקשת, ״עור תפוז״ וממצאים אחרים יכולים להוות סימן להתפתחות סרטן השד. מבלי לראות אותך כמובן שלא ניתן להתייחס לממצאים שאת מתארת אבל בהנחה שמדובר אכן בצלוליטיס, סימני מתיחה, הנ״ל מתפתחים בד״כ משנית לירידה במשקל ואינם סימן של סרטן השד. כמובן שאת חייבת להיוועץ בכירורג שבדק אותך לגבי השינויים העוריים שאת רואה בבריאות, דינה

שלום רב. אני נשאית ברכה 1. חליתי בסרטן השד לפני 6 שנים. עברתי למפקטומי,כימותרפיה, הסרת שחלות, הסרת שדיים ושיחזור עם סיליקון. לא עברתי הקרנות. לקחתי שנתיים וחצי טמוקסיפן ועכשיו אנסטרזול. הייתי במעקב במכון מירב בשיבא. קופ"ח מכבי הפסיקה את ההתקשרות עימם על כן עברתי לשערי צדק. בשיבא נשאיות נבדקות באולטרא סאונד וחצי שנה אחרי באם.אר.איי וכך הלאה. בשערי צדק הופתעתי לשמוע שנשאיות שעברו הסרה נבדקות אך ורק באולטרא סאונד פעם בשנה. אשמח לשמוע מה הסיבות להבדלים הללו? מה דעתכן? ומה עליי לעשות? אני מאוד לא רגועה ללא בדיקת אם אר איי פעם בשנה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הי נינה, למעשה אין פרוטוקול ברור למעקב הדמייתי אצל נשים שעברו כריתה מלאה, כי אין הוכחה שזה אכן יעיל יותר מאשר בדיקה ידנית בלבד (וכמובן שאם בדיקה ידנית מעלה ממצא חשוד, מבררים אותו בעוד שיטות). ואחת הסיבות לכך היא שהסיכון להישנות הוא כל כך קטן, שאינו מצדיק מעקב כל כך אינטנסיבי. כל מרכז קובע את הפרוטוקול שלו, ויש מרכזים מכובדים בארה"ב שלא מפנים כלל לבדיקות הדמיה. אז למה בשיבא עושים גם וגם, ובשע"צ רק אולטרא-סאונד? הרבה פעמים זה לאו דווקא מסיבות רפואיות... את יכולה לסמוך בעיניים עצומות על מרפאת נגה ולהיות שקטה גם ללא MRI.

03/05/2017 | 19:20 | מאת: יעל

מה זה צביעה עדינה בדופלר הצבע? יש לי גידול שפיר בשד, עכשיו לפני חצי שנה שעשיתי אולטרסאונד לא היתה צביעה עדינה ועכשיו יש צביעה עדינה מה זה אומר ? למה פתאם יש צביעה עדינה בדופלר הצבע? אפשר למות מזה ?

03/05/2017 | 10:01 | מאת: אולגה

שלום, אני מחפשת כירורג שד באזור הצפון - חיפה וצפונה. אשמח להמלצה!! תודה

אסיה ברודסקי

01/05/2017 | 16:44 | מאת: תמר

שלום, ותודה מראש על ההתיחסות. בת 52, בבדיקה שגרתית אובחן dcis דרגה 2 עם תגובה של 100 אחוזים לאסטרוגן ו90 אחוזים לפרוגסטרון. אני מיועדת לכריתה מלאה בשל פיזור הגידול ושד קטן מאד. שאלה לגבי אחוזי ההורמונים: אשמח לדעת מה זה אומר, הבנתי שעלי להפסיק את הטיפול ההורמונלי החלופי. האם לא כדאי להתחיל מידית טיפול בטמוקסיפן? האונקולוגית של קופת החולים אמרה שאפנה אליה רק לאחר הניתוח.

לקריאה נוספת והעמקה

הי לגבי אחוזי ההורמונים - זה מדד שמשקף את אחוז התאים שמבטאים את קולטני האסטרוגן / פרוגסטרון. ככלל זה אומר שטיפול הורמונלי הוא אחת האופציות הטיפוליות במצב זה. אין דחיפות להתחיל טמוקסיפן ואפשר בהחלט להמתין לאחרי הניתוח. עצם הפסקת הטיפול ההורמונלי ההחליפי זה סוג של טיפול (הורדת רמות אסטרוגן בגוף). האם בכלל לקחת טמוקסיפן - תשמעי את הבעד והנגד ותחליטי אם את מעוניינת. במידה ובאמת הכל DCIS ואת עוברת כריתה מלאה, המטרה של טמוקסיפן היא למעשה להפחית סיכון לגידול בשד השני. בכל מקרה מדובר באחוזים קטנים ברוב המקרים (אלא אם יש סיפור משפחתי או סיבה אחרת לחשוד ברקע תורשתי שמעלה סיכון לתחלואה...).

שלום רב. אני לאחר חודש מהטיפול הכימותרפי האחרון .(מההשתלה) השיער לא אורך לי אפילו לא קצת ...(גם לא קוצים) ואני מסתובבת הרבה עם כובע צמר..וישנם אנשים שאומרים שבגלל הכובע השיער לא צומח האם זה נובע מכך? תודה מראש😀

הי, הכובע לא מפריע לשיער לצמוח. אצל כל אחת זה לוקח תקופה אחרת. זה תלוי בסוג הטיפול הכימי, מצב תזונתי, גיל ועוד. בסוף הוא יצמח...

27/04/2017 | 10:50 | מאת: שושי

אשמח לקבל חוות דעת ורשמים על יחסה של דר קרן לבנון . מקצועיות יחס למטופלים קשובה לצרכים ועוד. תודה !

25/04/2017 | 08:42 | מאת: רונית

שלום, אני סובלת מזה כשנה מאורטיקריה שלא מאוזנת על ידי אנטיהיסטמינים וסטרואידים. הרופא המליץ לי על טיפול בקסולייר. אני קצת חוששת בשל הרקע שלי . חליתי בסרטן שד לפני כ 4 שנים, אני מטופלת בלטרזול ואני בת 60. אשמח לדעתך בהקשר של קסולייר ומחלת הסרטן. אני חוששת כי הבנתי שהקסולייר עובד על מערכת החיסון תודה רונית

לקריאה נוספת והעמקה

הי, לי אישית אין ניסיון עם התרופה הזו, אבל ממה שראיתי בספרות, אין מניעה לשלב אותה עם לטרוזול. יש לנו לא מעט מטופלות שנוטלות במקביל לטיפול הורמונלי תרופות שמדכאות את מערכת החיסון (בגלל השתלות שעברו / מחלות דלקתיות כרוניות), ואם יש צורך רפואי בתרופות האלה, אז משלבים. זה לא נבדק בשום מחקר, כך שזה רק ההיגיון הרפואי שלי. האם את מטופלת בלטרוזול במשך כל 4 השנים האחרונות? או שהחליפו לך אחרי טמוסקיפן והאורטיקריה התחילה בסמוך להתחלת לטרוזול? כי אם כן, שווה לשקול להחליף את הלטרוזול לאחת התרופות האחרות מאותה משפחה, או אפילו לחזור לטמוקסיפן. תבדקי את זה מול האונקולוג שלך, אולי בסוף לא תזדקקי לקסולייר...

27/04/2017 | 14:50 | מאת: רונית

תודה על התשובה האורטיקריה לא התחילה עם הלטרזול וגם הפסקתי לתקופה מסויימת את הלטרזול כדי לבדוק אם זה הגורם לפריחה אבל לא עבר לי. אבל באופן כללי מי שחלה בסרטן שד , האם מותר לו תרופות לדיכוי מערכת החיסון? זה עלול לגרום למחלה להתפרץ שוב? תודה

24/04/2017 | 22:09 | מאת: דנה

שלום.. אני בת 32.. לפני שנה החלמתי מסרטן השד.. הייתי בדרגה 3 סוג טריפל נגטיב ונשאית של brca1. עברתי ניתוח למפקטומי ושוקלת לעשות כריתה של שני השדיים.. האם זה באמת מקטין את הסיכון לחזרת המחלה וכמה זמן אחרי ההחלמה כדאי לבצע ניתוח מסוג זה? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

הי, כאן לא ממש המקום לדיון הזה, אבל לשקול ולהתלבט אלה תמיד המילים הנכונות במצב שלך. יש נימוקים בעד ונגד שתי הגישות, כשהשיקולים שרצוי לקחת בחשבון הם רבים ומגוונים, חלקם אובייקטיביים, וחלקם סובייקטיביים. למשל - גילך הצעיר בזמן המחלה, שלב המחלה (גודל / בלוטות - לא ציינת), הטיפולים שעברת (לפני או אחרי ניתוח? ואם לפני - מה הייתה התגובה לטיפול), מצבך המשפחתי, סיפור משפחתי של ממאירויות, רמת החרדה שלך, לחץ של המשפחה / החברות / קבוצות תמיכה למיניהן / של הרופא המטפל, ועוד רבים אחרים. רצוי להתלבט בנושא עם יותר מרופא אחד - אונקולוג, כירורג, פלסטיקאי, וכאלה שאת סומכת עליהם ונוח לך איתם לדון על הנושאים האלה. בגדול אין מועד נכון לניתוח כזה, לדעתי רצוי להתרחק 2-3 שנים מסיום הטיפולים, אבל גם קצת פחות או קצת יותר זה בסדר, במידה ותחליטי שזה מה שנכון לך.

בת 33 בהריון שבוע 26.עברתי הגדלת שד לפני חמש שנים ויש לי שתלי סיליקון. רציתי לעשות בדיקת שד כללית באולטרסאונד כדי לבדוק את תקינות השתלים. האם נכון לעשות זאת בהריון ובתקופת הנקה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

היי, אין מניעה מביצוע בדיקת כירורג שד וUS שד במהלך הריון בבריאות, דינה

23/04/2017 | 14:15 | מאת: אט

לפני כ-5 שנים נתגלה לי בשד ימין DCIS עברתי למפקטומי .מחודש אפריל 2012 אני לוקחת טמוקסיפן במהלך ה5 שנים הללו עקב הטמוקסיפן רירית הרחם שגשגה ועברתי כריתת רחם+ שחלות+ חצוצרות. בתקופה זו הפסקתי פעמיים טמוקסי פעם למשך כחודש וחצי ופעם לחודשיים. שאלתי היא האם יש "להשלים" את התקופה של כ3.5 חודשים שלא נטלתי טמוקסיפן או ניתן כבר להפסיק את הטמוקסיפן ולהסתפק במה שנלקח עד עכשיו . היום הייתי אצל האונקולוגית והיא השאירה זאת לשיקולי באומרה שאני אעשה מה אני מרגישה. נותרתי מבולבלת אשמח להמלצתכם

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי אין כל סיבה להתעקש. ההשפעה המגינה של התרופה נמשכת עוד כמה שנים אחרי הפסקתה, אז עוד 3 חודשים זה לא מה שיעשה את ההבדל.