פורום סרטן השד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
מידי שנה מתגלות כ-4400 נשים עם סרטן שד (לפי נתוני משרד הבריאות). לפי הנתונים החדשים, אחת מכל שבע וחצי נשים חולה בסרטן שד, ורבע מהחולות הן נשים צעירות מתחת לגיל 50. הוכח כי אבחון מוקדם מציל חיים! ולכן חשוב החל מגיל 30 לבצע, מידי שנה, בדיקת מישוש אצל כירורג שד, ומגיל 50 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים. על כל אישה מגיל 20 להכיר את השד ואת השינויים החלים בו.
19259 הודעות
14886 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן השד

17/08/2016 | 12:56 | מאת: אילנית

שלום רב, האם כשמסתכלים על שינויים בעור של השד, יש להתייחס גם לכתם אדום די גדול מתחת לשד? הכתם התחיל כקטן ואז גדל. בתחילה הייתי משוכנעת שזו פטריה כי יש לי עבר של פטריות (אבל אף פעם לא שם) אחר כך חשבתי שזו כנראה שפשפת כי זה נראה ממש כמו כוויה אדומה. לאחרונה התווסף תסמין נוראי של גרד בשתי השדיים ובאחת מהן הפטמה נעשתה מעט יבשה. עשיתי אולטראסאונד שד לפני כמעט שנה בגלל כאבים בבית השחי שיצא תקין האם לפי מכלול התסמינים יש סיבה לחשוש? יש מצב שזו בכלל בעיה בעור?

19/08/2016 | 15:48 | מאת: ד"ר ליאור הלר

אילנית שלום, ראשית לפי תיאור השדיים ייתכן בסבירות גבוהה כי מדובר בבעיה עורית, אם כי ייתכנו סיבות נוספות. הייתי ממליץ לך בשלב זה לפנות לרופא משפחה /כירורג שד על מנת להיבדק, לקבל עזרה תרופתית בעבור הגרד ולבצע הדמיה במידת הצורך. בברכה, ליאור הלר

שלום האם שימוש במירנה עלול לפתח סרטן שד? אודה על תשובה כנה ומוסמכת (שני רופאי נשים ענו לי שונה). תודה רבה

15/08/2016 | 20:55 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב, לפי מחקרים לא גלולות למניעת הריון לא מירנה לא מעלים סיכון לסרטן שד בנשים בריאות, אך בנשים שחלו בסרטן שד כל האמצעי מניעה מכילים הורמונים לא מומלצים בברכה

שלום רב, עברתי כריתת שחלות לפני חמש שנים, בגיל 35, בעקבות סיפור משפחתי של ריבוי מקרים של סרטן השחלה. אני נוטלת הורמונים (activell) באופן קבוע מאז, ולא סובלת מגלי חום. עם זאת, נראה לי כי העור שלי סובל מהזדקנות מוקדמת. האם יש בסיס לחשדותיי? תודה, יעל

14/08/2016 | 21:45 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב, טיפול הורמונלי חלופי לאחר כריתת שחלות ניתן להקלה של סימפטומים של המנופאוזה, שמירה על בריאות העצם. אין מידע מפורת במחקרים קליניים לגבי שינויי עור. בנוסף שינויי עור אינדיבידואליים בברכה

10/08/2016 | 03:14 | מאת: אור אגמים

Artemesua L annus. האם אפשר להשתמש בקמוסות בנוסף לטיפול כימותרפי? ובאיזה מינון

10/08/2016 | 22:51 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב במחקרים רנדומליים אין מידע על שימוש Artemesia Lannus בשילוב עם טיפול כימי, לא ידוע מה אינטראקציה בינהם בכל מקרה כדאי לידע את הרופא המטפל על תוספות שאת נוטלת במקביל לטיפול כימי בברכה

08/08/2016 | 12:23 | מאת: מיכל

שלום רב לא כל כך הבנתי מהרופאה איך צריך לקבל את הזריקות. אם קיבלתי למשל זריקה ראשונה היום, אז אני אמורה לקבל את הזריקה הבאה בעוד שבועיים, כלומר ב-22.8, ואז את הזריקה השלישית אני אמורה לקבל ב-22.9? האם הבנתי נכון? תודה רבה על העזרה

08/08/2016 | 20:30 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום מיכל 3 זריקות הראשונות של הפזלודקס את מקבלת בהפרש של שבועיים, כלומר זריקה ראשונה היום, זריקה שניה ב22.8, זריקה שלישית ב5.9 ואחר כך כבר בעוד 4 שבועות - 3.10( שזה ראש השנה אז אפשר להזיז בכמה ימים) בהצלחה

07/08/2016 | 19:20 | מאת: ניצה

מזה כמה ימים אני מרגישה כאב בחלק ימני תחתון בשד שמאל. איני רואה סימנים על השד. הופניתי לממוגרפיה. האם זה עלול להיות סרטן?

08/08/2016 | 14:22 | מאת: פרופ' דינה לב

ניצה יקרה, כאב בשד הינו סימפטום שכיח ואינו בהכרח אחד מהמאפיינים המקדימים של סרטן השד. יחד עם זאת כדאי כמובן שתבצעי בדיקה אצל כירורג שד וממוגרפיה כפי שהומלץ בהצלחה, דינה

03/08/2016 | 14:25 | מאת: דנה ד

שלום רב, חליתי בסרטן השד לפני שנתיים וחצי. עברתי טיפולים כימותראפיים,כריתהשל שד שמאל והקרנות.בתקופה שלאחר הניתוח התחלתי להרגיש במועקות הולכות וגוברות ובשנה שעברה לקחתי ציפרלקס שעזר חלקית וגרם לי לעייפות והשמנה. ניסיתי גם שיחות עם עובדת סוציאלית וכלום לא עוזר. אני כבר שנה וחצי בלי שמחת חיים ופוחדת מהעתיד הרפואי והנפשי שלי. רציתי לדעת אם זה נורמלי שמתפתח דיכאון אחרי הסרטן, ומה עוד אפשר לעשות? אודה לך על התשובה

03/08/2016 | 23:23 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

דנה שלום, דכאון וחרדה תופעות די שכיחות במידה כזו או אחרת בנשים לאחר אבחנה של סרטן שד. חלק מהנשים יצליחו להתמודד עם התופעות אלא לבד, חלק צריכות עזרה מקצועית - טיפול פסיכולוגי, טיפול תרופתי. ציפרלקס לא תרופה יחידה שיכולה לעזור בתופעות אלא ולא תמיד תרופה המתאימה לכולם. במקרה כזה עדיף לפנות לפסיכיאטר- הם מומחים בטיפול תרופתי בדיכאון ויתכן ששינוי קטן בתרופה יעזור לך לאזן את המצב בברכה

02/08/2016 | 14:18 | מאת: דפנה

הייתי בבדיקת אולטראסטונד - רציתי לקבל חוות דעת ביחס לתוצאות "השד במרקם רוב פירוגלנדולרי עם איזורים דיסטרופיים חלק פסדוציסטיים. הוגדמה ציסטה בגודל 4*6*3 מ"מ בעלת דופן דק. אין עדות לגוש מוצק או לצל אקוסטי חשוב. בבית השחי הודגמו כמה בלוטות ליפמה כולן בעלות מרכז שומני עם עיבוי של הקורטקס, אחת בעלת קורטקס בעובי מעט בלתי סדיר בגודל 13*6 מ"מ ללא וודאות לעיבוי מקומי, עם ווסקוליריזציה במרכז ולא בפריפריה. הבלוטה נמצאת יותר מדיאלית מאיזור הרגישות. באיזור הרגישות באספקט יותר לטרלי של בית השחי, הוגדמה התעבות של איזור בלוטות הזיעה עם הגברה של הווסקולריזציה מקומית, מתאים לדלקת שניראת קלה ללא קוליקציה. מומלץ ייעוץ לכירורג שד. "

08/08/2016 | 14:27 | מאת: פרופ' דינה לב

דפנה יקרה, תשובת הUS שצירפת מתארת ממצאים שפירים. בהעדר אינפורמציה נוספת קשה לחוות דעה על הצורך בבירור נוסף ועל כן אני מצטרפת לסיכומו של מפענח הבדיקה וממליצה שתיגשי לבדיקת כירורג שד. בהצלחה, דינה

01/08/2016 | 21:57 | מאת: מיכל

שלום רב מדוע לפני עירוי זומרה בודקים את רמת הקלציום? אם רמת הקלציום גבוהה מהרמה התקינה, אי אפשר לקבל את העירוי? תודה רבה

01/08/2016 | 23:26 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום מיכל, החשש הוא לא מרמה גבוהה של קלציום- זומרה מורידה את רמת הקלציום בדם, וירידה חדה ומשמעותי יכולה לגרום לתועות לוואי קשות. לכן לפני עירוי של זומרה מוודאים שרמת הקלציום תקינה ( לא מתחת לנורמה) בברכה

01/08/2016 | 10:08 | מאת: אנונימית

רקע- בת 28, לאחר ניתוח למפקטומי והוצאת בלוטת הזקיף שיצאה תקינה. גידול שבסריקות היה 1.8 ס"מ ולפי הדו"ח הפתולוגי 2.3 ס"מ. שוליים נקיים וללא מעורבות בלוטות. חיובי לher2 ולהורמונים. הייתי אצל אונקולוג על מנת לקבל תוכנית טיפול. הוא הציג בקצרה 3 פרוטוקולים- AC-T-H, TH ו-TCH. הוא נטה לכיוון הטיפול האגרסיבי ביותר- AC-T-H בגלל הגיל שלי ובגלל שהגידול הוא 2.3 ס"מ. במהלך הפגישה הוא יצא להתייעץ עם אונקולוגית בכירה (הוא מתמחה) והיא גם אמרה ללכת על פרוטוקול זה. לאחר שהמקרה שלי הוצג במסגרת מפגש שבועי של האונקולוגים במחלקה, הוא יצר איתי קשר ואמר שהוחלט לשנות את הטיפול ל- TCH. מספר שאלות: 1. האם טיפול זה מתאים למקרה שלי? קראתי באיזשהי כתבה שכשיש HER2 חיובי זה מתאים למצב שיש נגיעה בבלוטות ואצלי אין. 2. האם לא עדיף ללכת על טיפול יותר אגרסיבי עכשיו כדי להקטין את הסיכוי שהגידול יחזור? מאוד חוששת מזה.. 3. לפי מה שהאונקולוג אמר בחצי משפט על TCH, אין הרבה מחקרים על הטיפול- האם אתן מכירות מחקרים בנושא?

01/08/2016 | 23:21 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב כמובן שבגידול עם HER2 חיובי יש רווח גדול מטיפול כימי בשילוב עם הרצפטין גם בגידולים עם מעורבות בלוטות גם ללא מעורבות בלוטות. לכל האופציות יש יתרונות וחיסרונות. נכון שיש יותר מחקרים עם שילוב של AC-TH, אך קיים גם מחקר גדול עם אלפי נשים שהשווא גם AC-TH וגם TCH למשלב טיפול כימי ללא הרצפטין ו שני המשלבים היו הרבה יותר יעילים מאשר ללא הרצפטין עם תוצאות דומות בAC-TH ןTCH מבחינת יעילות גם במעקב ארוך. ל שני סוגים של הטיפול יש לא מעט תופעות לוואי אך במשלב של TCH סכון של תופעות לוואי לטווח ארוך( למשל פגיעה בתפקוד הלב) יותר נמוך. כדאי לחזור לשיחה עם אונקולוג מטפל ולשמוע יותר פרטים על הטיפולים על מנת להחליט על סוג הטיפול בברכה

30/07/2016 | 20:14 | מאת: מירי

שלום רב! אמי עברה שני סבבים של טיפול כימותרפי ואחת מתופעות הלוואי שמהן היא סובלת הם פצעים בפה. אשמח לקבל המלצות על טיפול בתופעה זו. תודה ובריאות לכולןןןןןןןןןןןןןן.

31/07/2016 | 23:14 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב, בטיפול בפצעים בפה חשוב לשמור על הגינת הפה עם שתיפות מי מלח או מי סודה שאפשר להכין בבית, או שתיפת פה שלא מכילה אלכוהול. כמו כן במידה ויש פצעים טיפול במשחות למריחה על הפצעים , גם שתיפות פה למשל tantum verde שיכולה להקל עלכאבים. אבל חשוב להגיעה לבדיקה ויעוץ של רופא מטפל לשלול זיהום או פטרת ולקבל טיפול בהתאם בברכה

רקע- בת 28, לאחר ניתוח למפקטומי והוצאת בלוטת הזקיף שיצאה תקינה. גידול שבסריקות היה 1.8 ס"מ ולפי הדו"ח הפתולוגי 2.3 ס"מ. שוליים נקיים וללא מעורבות בלוטות. חיובי ל-her2 ולהורמונים. הייתי אצל אונקולוג על מנת לקבל תוכנית טיפול. הוא הציג בקצרה 3 פרוטוקולים- AC-T-H, TH ו-TCH. הוא נטה לכיוון הטיפול האגרסיבי ביותר- AC-T-H בגלל הגיל שלי ובגלל שהגידול הוא 2.3 ס"מ. במהלך הפגישה הוא יצא להתייעץ עם אונקולוגית בכירה (הוא מתמחה) והיא גם אמרה ללכת על פרוטוקול זה. טיפול TCH. מספר שאלות: 1. האם טיפול זה מתאים למקרה שלי? קראתי באיזשהי כתבה שכשיש HER2 חיובי זה מתאים למצב שיש נגיעה בבלוטות ואצלי אין. 2. האם לא עדיף ללכת על טיפול יותר אגרסיבי עכשיו כדי להעלות את הסיכוי שהגידול יחזור? מאוד חוששת מזה.. 3. לפי מה שהאונקולוג אמר בחצי משפט על TCH, אין הרבה מחקרים על הטיפול- האם אתן מכירות מחקרים בנושא?

כותבת שוב כי יצא מבולגן: רקע- בת 28, לאחר ניתוח למפקטומי והוצאת בלוטת הזקיף שיצאה תקינה. גידול שבסריקות היה 1.8 ס"מ ולפי הדו"ח הפתולוגי 2.3 ס"מ. שוליים נקיים וללא מעורבות בלוטות. חיובי לher2 ולהורמונים. הייתי אצל אונקולוג על מנת לקבל תוכנית טיפול. הוא הציג בקצרה 3 פרוטוקולים- AC-T-H, TH ו-TCH. הוא נטה לכיוון הטיפול האגרסיבי ביותר- AC-T-H בגלל הגיל שלי ובגלל שהגידול הוא 2.3 ס"מ. במהלך הפגישה הוא יצא להתייעץ עם אונקולוגית בכירה (הוא מתמחה) והיא גם אמרה ללכת על פרוטוקול זה. לאחר שהמקרה שלי הוצג במסגרת מפגש שבועי של האונקולוגים במחלקה, הוא יצר איתי קשר ואמר שהוחלט לשנות את הטיפול ל- TCH. מספר שאלות: 1. האם טיפול זה מתאים למקרה שלי? קראתי באיזשהי כתבה שכשיש HER2 חיובי זה מתאים למצב שיש נגיעה בבלוטות ואצלי אין. 2. האם לא עדיף ללכת על טיפול יותר אגרסיבי עכשיו כדי להקטין את הסיכוי שהגידול יחזור? מאוד חוששת מזה.. 3. לפי מה שהאונקולוג אמר בחצי משפט על TCH, אין הרבה מחקרים על הטיפול- האם אתן מכירות מחקרים בנושא?

27/07/2016 | 00:51 | מאת: אסתי

חולת סרטן שד גרורתי בעצמות. ביצעתי צילום חזה: צל הלב אינו מורחב מימין שני צללים מוקדים זעירים בשדה אמצעי תחתון. משמאל שינוים אינטרסטיציאלים עם מוקדים זעירים באונה עליונה , וצל מוקדי בקוטר 1,5 ס"מ בשדה אמצעי,שגדל בהשוואה לצילום . קודם מ-דצמבר 2015 שברים ישנים במספר צלעות. סרעפות סדירות . לא הודגם תפליט. רציתי לדעת מה אומרות התוצאות?

27/07/2016 | 23:35 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום לא ניתן לפרש תוצאות של צילום חזה לפי פיענוח בלבד. כדאי להגיע לרופא מטפל להסבר ובירור נוסף של הממצאים בברכה

26/07/2016 | 12:26 | מאת: daniele

<p>שלום, התגלה לי בשד ימין קשרית 4 ממ' באולטרה סאונד. מה זה אומר ? הלכתי לכירוג עם התשובה, הוא אמר שזה שום דבר. אחותי נפטרה ב-1999 מסרטן בשד. היא הייתה בת 35 כשהיא נפטרה.</p>

07/08/2016 | 19:34 | מאת: ד"ר רינת ברנשטיין

הי, אם הכירורג הסתכל על הצילום ועל פיענוח הבדיקה ואמר שזה שום דבר, כנראה שזה נכון. יש בכל שד קשריות שיכולות להופיע ולהיעלם, תלוי כמובן בגיל ובמחזור הווסת. אם את לא שקטה, אפשר לחזור על הבדיקה כעבור 4-6 חודשים. לא כתבת בת כמה את, אבל לגבי אחות שנפטרה בגיל 35 מסרטן שד - מומלץ לפנות לייעוץ גנטי בנושא, ייתכן ואפשר לעשות בירור גנטי שיעריך בצורה טובה יותר את הסיכון שלך לחלות (שנכון לעכשיו, בלי בדיקה ורק לפי הסיפור של אחות עם סרטן בגיל צעיר, הוא לפחות כפול מזה של נשים בגילך באוכלוסייה, כשה"כפול" הזה משתנה עם הגיל). לכן את צריכה להיות במעקב כירורגי כל חצי שנה ומעקב ממוגרפי אחת לשנה מגיל 40...

24/07/2016 | 15:49 | מאת: יראת

מה משך זמן ההשפעה לטובה של פסלודקס?

25/07/2016 | 20:54 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום זמן השפעה של פזלודקס בטיפול בסרטן שד גרורתי משתנה לפי קו של טיפול - בקו ראשון תגובה לטיפול בדרך כלל ארוכה יותר מאשר בקו שני או שלישי, כמו כן ברגישות של גידול לטיפול הורמונלי ויכולה להיות בין חודשים ספורים לשנה ויותר בברכה

24/07/2016 | 00:01 | מאת: טובה

שלום. לפני כחודשיים ראיתי עיגול אדום על השד השמאלי. עיגול בגודל של מטבע 10 אגורות. אדום בהיר כמו אחרי כווייה, אבל לא היה שום כאב, וגם ניסיתי להעלות על דעתי סיבה לכך, ולא מצאתי. העיגול נעלם באותו יום או למחרת. מיקום העיגול היה על העור, לא על הפטמה, אבל די קרוב לפטמה. כמו כן, הרגשתי מידי פעם כאבים חדים בצד שמאל (חשבתי שבאיזור הלב. לא קישרתי לשד). בגלל העיגול האדום הלכתי לכירורג שד, והוא בדק והתמקד בעיקר באתו מיקום. היה נראה לו שהכל בסדר, אבל אמר שכן מרגיש משהו קטנטן, אולי רקמת שד וכד' ושלח אותי לאולטרא סאונד. באולטראסאונד יצא תקין ב"ה. הכירורג בדק שוב לאחר הא"ס, ואמר שנראה שהכל בסדר. רצה לשלוח אותי ליתר ביטחון לממוגרפיה, אך בגלל גודל השד (קטן) אמר שהבדיקה לא תהיה יעילה. הורה לי לחזור עוד חצי שנה. מאז, אני עדיין חשה כאבים באיזור השד השמאלי. כאבים באים וחולפים, אך לעיתים נמשכים כמעט יום שלם. מה עליי לעשות? האם במקרה חלילה, של סרטן, יש כאבים בשלב כזה?

08/08/2016 | 14:34 | מאת: פרופ' דינה לב

טובה יקרה, כאב בשד הוא סימפטום שכיח ואינו במירב המקרים משני לממאירות בשד. יחד עם זאת לאור התלונות הנשנות והממוקדות אמליץ לך שלא להמתין עוד ששה חודשים אלא לגשת שוב לכירורג השד בכדי שימליץ לך על המשך בירור בהצלחה, דינה

23/07/2016 | 22:07 | מאת: מיכל

שלום אני כבר עשר שנים אחרי אבחנה של גרורות בעצמות. אני על לטרוזול והמחלה יציבה. האם מחלה בעצמות סופה להתפשט גם לאיברים אחרים או שהיא יכולה להישאר רק בעצמות? האם מחלה שמפושטת רק לעצמות יכולה להיות מסכנת חיים? תודה רבה ושבוע טוב

25/07/2016 | 19:13 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום מיכל, סרטן שד יכול להישאר מפושט רק לעצמות , אך גם יכול להתפשט בהמשך לעברים אחרים. שני המצבים עלולים לסכן חיים,אך בדרך כלל מחלה עם פיזור לעצמות בלבד איטית יותר עם פרוגנוזה טובה יותר ומגיבה זמן ממושך יותר לטיפולים בברכה

21/07/2016 | 09:54 | מאת: רוית

לפני מספר ימים גיליתי פצע קטן על השד השמאלי שנראה כמו אקנה אבל שטוח. סביבו יש אודם על השד. למי עליי לפנות לבדיקה?

23/07/2016 | 11:14 | מאת: ד"ר ליאור הלר

רוית שלום, ראשית עלייך לפנות לבדיקת כירורג שד כללי באם יהיה צורך הוא יפנה אותך לבדיקות נוספות בריאות שלמה, ליאור הלר

18/07/2016 | 10:14 | מאת: לילי

בת 37, כ3 חוד' אחרי לידה שניה, שתלי סיליקון מלפני 10 שנים. אני מבצעת בדיקת אולטראסאונד מדי שנה כדי לבדוק מה מצב השתל. בבדיקה האחרונה שביצעתי כעת נמסר לי כי בשד ימין לכיוון זנב השד הודגמה בלוטת לימפה אינטרממרית בגודל 0.9 ס"מ וכי בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS2.הבנתי מהרופא שאין ממצא מדאיג אך אני עדיין מודאגת, האם לאור הנתונים יש טעם לאור הנתונים לבצע ממוגרפיה? האם יש בדיקות נוספות שניתן לבצע?

19/07/2016 | 22:53 | מאת: ד"ר ליאור הלר

לילי שלום, אנא ראי את תשובתי בפרסום הקודם. בכל מקרה, בלוטה לימפה מוגדלת יכולה להיות ללא כל סיבה מוגדרת ויכולה להיות קשורה לקרע/דלף מהשתל. כפי שכתבתי, בדיקת הבחירה להדמיית קרע/דלף בשתל היא MRI באם את מודאגת- גשי לרופא המשפחה שיפנה אותך לביצוע MRI ועם התוצאות להמשך ייעוץ כירורג פלסטי בברכה, ליאור הלר

אימי חולה מזה 11 שנים בסרטן שד גרורתי טופלה בתרופות ביולוגיות הורמונליות לאורך כל השנים , עברה הקרנות , עד לפני 3 שנים שהגיע גרורה למוח הוציאו את הגרורה והיא קיבלה הקרנות , לפני חצי שנה המחלה החלה להתפשט ואמש לאחר MRI מוח נמצא כי הודגמו 4 מוקדי דמם טרי בגדלים של בין 6 ל 27 מ"מ ע"פ הניאונוקולוג המצב לא טוב ואין מה לעשות , 11 שנים לא וויתרנו ונלחמו להשיג לאמא שלי את הטוב ביותר אנחנו מחפשים לשמוע דעה שנייה ואודה לכם אם תמליצו לי האם יש איזשהו טיפול שאנחנו יכולים לנסות כל דבר שנוכל למצוא על מנת לעזור לאמא שלי תודה לכל העונים מראש

14/07/2016 | 23:21 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום עינב, לפי תאור שלך בעיה עיקרית כעת בפיזור מוחי -כדאי להתיעץ עם נוירואונקולוג על אפשרויות טיפוליות ,וכמובן גם עם אונקולוג מטפל שמכיר את אמא שנים רבות,מצבה של מחלה סיסטמית, טיפולים קודמים ותגובות אליהם, ומה אפשרויות לטיפולים בהמשך. בברכה

13/07/2016 | 10:51 | מאת: נשא BRCA

שלום, איפה אפשר לעשות מעקב יעיל- מבחינת בדיקות- אצל גבר נשא BRCA? באין אפשרות לבצע ממוגרפיה, וכאשר ה-US נחשב לבדיקה לא מספיק אמינה, איך כן אפשר לעקוב ביעילות? ואיפה? תודה

07/08/2016 | 19:25 | מאת: ד"ר רינת ברנשטיין

שלום נשא, בעקרון ההמלצה הרשמית היא מעקב כירורג שד אחת לחצי שנה עד שנה. בפועל, אפשר אחרי כמה פגישות עם הכירורג ללמוד את השיטה של בדיקה עצמית ולבצע אותה מדי כמה חודשים. אם אתה לא בטוח בבדיקה עצמית, אפשר גם להגיע לכירורג כל חצי שנה - או במסגרת קופת חולים, או במסגרת מרפאות שד בבתי חולים. כמו כן קיימת המלצה למעקב אורולוג לגילוי מוקדם של סרטן ערמונית. במידה ויש רקע של סרטן לבלב, כדאי גם להתייעץ עם גסטרואנטרולוג לגבי אופן ותדירות מעקב (אין הנחיות חד-משמעיות לגבי יעילות מעקב לסרטן לבלב). וכמובן לבצע בדיקות סקר כמומלץ באוכלוסייה, שמעבר לנ"ל כוללות גם קולונוסקופיה מגיל 50. אם יש שומות על עור בהיר, יש מקום גם למעקב רופא עור.

12/07/2016 | 18:56 | מאת: אייל

שלום רב. קראתי שאחד מהתופעות הלוואי של התרופה "מגייס" שהיא עלולה לגרום לקריש דם. מאחר שלאימי היה בעבר טרומבוזיס בשער הוריד בכבד רציתי לדעת עד כמה התופעה נפוצה, והאם זה מקובל טיפול שכזה לאחר טרומבוזיס

14/07/2016 | 23:06 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב, לפי סיפרות רפואית שכיחות אירועים טרומבוטיים, בעיקב בוורידי הרגליים בין 5 ל10% בנשים עם סרטן שד גרורתי. כדאי להתיעץ עם אונקולוג מטפל ומומחה בהפרעות קרישה לגבי צורך בטיפול לדילול דם במקביל בברכה

11/07/2016 | 18:46 | מאת: רקפת

יש לי גוש בשד לאחר ממוגרפיה שלחו אותי לעשות ביופסיה , לפי מה שרשם הרופא זה : Granular cell tumor נא עזרתך , מה זה אומר ?

11/07/2016 | 18:48 | מאת: רקפת

גודל הגוש 15 על 19 ממ בגבולות לא סדירים

13/07/2016 | 07:47 | מאת: פרופ' דינה לב

רקפת יקרה, granular cell tumor הוא גידול נדיר שמקורו מרקמה רכה (ככל הנראה מתאים שעוטפים את העצבים - תאי שוואן). הוא יכול להתפתח בכל מקום בגוף ובערך ב6% מהמקרים מתפתח בשד. במירב מירב המקרים זהו גידול שפיר לגמרי. הטיפול הנדרש הוא כריתה כירורגית של הגוש עם שוליים. תקבעי תור לכירורג שד. מקווה שעזרתי, בהצלחה, דינה

11/07/2016 | 17:49 | מאת: נירה

אני חולת סרטן שד גרורתי ומטופלת בפמרה ובזומרה. אתמול עשיתי בדוקת דם ותוצאות הסמנים: ca-15-3 הינו 267 לעומת 130 לפני שלושה חודשים. ca-125 הינו 18.2 לעומת 18.7 לפני שלושה חודשים ו- cea הינו 1.7 לעומת 2.9 לפני שלושה חודשים האם זה אומר שהמחלה מתקדמת? לפני תשעה חודשים ca-15-3 היה 1880.

12/07/2016 | 00:04 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום נירה, מרקרים לא תמיד משתנים בהתאם למצב המחלה ולא כל עליה מעידה על התקדמות המחלה, אך במידה ומגמה ממשיכה זה יכול להיות סימן שכדאי לבצע בדיקת הדמיה להערכת מצב המחלה בברכה

13/07/2016 | 07:47 | מאת: נירה

האם כדאי בינתיים להמשיך בטיפול בפמרה וזומרה, או שזה כבר מיותר? אני רוצה לציין, שהגרורות הן בעצמות

14/07/2016 | 11:38 | מאת: עינב שריד

הדסה גולדברג בית חולים גליל מערבי בחום רב !!!

09/07/2016 | 10:54 | מאת: אנונימית

אני אמנם עוד לא יודעת איזה טיפול אני אקבל, אבל אני אשאל בכל זאת כשאלה כללית- חברים שלי מתכננים סופ"ש צימרים ומכיוון שהתאריכים הם גבוליים עם תחילת הכימותרפיה, אני תוהה- אילו מגבלות יש לאחר תחילת הטיפולים (טיפול ראשון- שני)? מבחינת בריכה, ג'קוזי וכו'?

09/07/2016 | 17:45 | מאת: גם אחת מ......

שלום לך, הכל תלוי בסוג הטיפול. לי אמרו כבר מזמן לא לשהות בשמש. שחיה בבריכה ליילית אפשרית. מניחה שאם צאת השבת, תקבלי כאן תשובה מתאימה. בכל מצב עדיף גם כמובן להתייעץ עם אחות מתאמת טיפול בנוסף לרופא אונקולוג. בהצלחה והרבה בריאות.חן חן על חשיבה חיובית. כל הכבוד לך.

10/07/2016 | 19:31 | מאת: פני

אני קיבלתי טיפול שהמערכת החיסונית שלי קרסה ולא יכולתי ללכת לבריכה בכלל . אני גם לא ממליצה לעשות תוכניות , תני לעצמך לעבור את הסבב הראשון , תראי איך הגוף מגיב ולקראת הסבב השני תעשי תוכניות , לדעתי ומניסיוני עדיף להישאר בבית בסביבת המשפחה .

07/07/2016 | 15:29 | מאת: לילי

בת 37, כ3 חוד' אחרי לידה שניה, שתלי סיליקון מלפני 10 שנים. אני מבצעת בדיקת אולטראסאונד מדי שנה כדי לבדוק מה מצב השתל. בבדיקה האחרונה שביצעתי כעת נמסר לי כי בשד ימין לכיוון זנב השד הודגמה בלוטת לימפה אינטרממרית בגודל 0.9 ס"מ וכי בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BIRADS2. רציתי להבין מה זה אומר? האם יש טעם לאור הנתונים לבצע ממוגרפיה? האם הבדיקה מספיק אמינה או שיש בדיקות נוספות שניתן לבצע? תודה

09/07/2016 | 19:45 | מאת: פרופ' דינה לב

לילי יקרה, בלוטה אינטרהממרית הינה בלוטת לימפה המצויה בתוך רקמת השד. זהו ממצא תקין שאינו מעורר דאגה. BIRADS2 מעיד על ממצא שפיר. לגבי בדיקות הדמיה נוספות הללו אינן חיוניות בעבור הממצא המתואר יחד עם זאת כדאי שתפני לבדיקת כירורג שד לשם הערכת הסיכון הכללי בו את מצויה ולשם החלטה על המעקב הנחוץ בהמשך. בהצלחה, דינה

09/07/2016 | 23:08 | מאת: ד"ר ליאור הלר

לילי שלום, באופן כללי - קיימת המלצה על החלפה של שתלי סיליקון לאחר כ 12 שנים. במקרה שלך, הבלוטה המוגדלת דורשת התייחסות לאור גיל השתלים מחשש לדלף/קרע. בדיקת הבחירה לברור דליפה משתל הינה MRI. (באותה ההזדמנות בדיקת הMRI תאפשר לראות נתונים נוספים בשד). בשלב זה הייתי ממליץ לך לבקש הפניה לMRI מרופא המשפחה ועם התוצאה לפנות למנתח פלסטי. כאמור, גם אם השתל דולף זהו אינו מצב דחוף או מסוכן בהצלחה ליאור הלר

13/07/2016 | 14:45 | מאת: לילי

תודה רבה לכם על התגובה! מה לגבי ממוגרפיה? האם יש טעם בבדיקה לאור הנתונים?? לגבי הMRI, האם ניתן לזהות דברים נוספים (סרטן לדוג')?? מלבד קרע בשתלים.... תודה

כלומר ענו לאלה שכתבו אחריי וככה השאלה שלי נשארה מיותמת. אני מאוד חרדה ומודאגת, היות ולא מצאו שום דבר חריג בבדיקות, אבל גדילה משמעותית של שד לא נראית לי עניין של מה בכך. רוב תודות. גל

09/07/2016 | 19:00 | מאת: פרופ' דינה לב

מקווה שרמת החרדה שלך ירדה מעט המשיכי מעקב כירורג שד כפי שהסברתי למטה

שלום. כתבתי את ההודעה אתמול אבל משום מה לא ענו לי והמשיכו לענות לאלה שכתבו לאחר מכן. אשמח מאוד מאוד למענה. בחודשים האחרונים שמתי לב שהשד השמאלי שלי גדל באופן דרמטי. בעבר השד השמאלי היה קטן יותר מהימני, וגן כשהנקתי אני זוכרת בבירור שהוא היה קטן יותר וגם היה בו הרבה פחות חלב. פתאום בשנה האחרונה הווא גדל ועכשיו הוא יותר גדול מהימני. עשיתי שלוש בדיקות: בדיקה ידנית אצל כירורג שד, ממוגרפיה ואולטראסאונד, בשלושתן לא מצאו שום דבר חריג. איך מתקדמים מכאן? השינוי מאוד מורגש, גם הרופאה אמרה שהשד השמאלי כעת גדול יותר מהימני (בעוד שבעבר זה היה הפוך). ממה זה עוד יכול לנבוע? והאם יתכן שיש גידול והבדיקות לא מגלות אותו?

09/07/2016 | 18:53 | מאת: פרופ' דינה לב

ראי תשובה למטה באם יש לך שאלות נוספות אשמח לנסות לעזור

07/07/2016 | 07:22 | מאת: אהרונה

שלום רב, לפני שנה וחצי סיימתי כימוטרפיה והקרנות-אחרי למפקטומי.(ללא בלוטות נגועות,שלב 1 לומינל בי-אונקוטייפ 45,סיפור משפחתי ענף,ללא נשאות) מזה חודש כאבי גב אחורי ומותן (בצד בו היה הגידול), מטופלת בלטרזול הרופאה המטפלת הפנתה לצילום חזה ומיפוי עצמות,ויש לי גם MRI שגרתי. צילום חזה תקין, ליתר יש תורים.מה הסיכוי שזה גרורות, והאם הבדיקות שעלי לבצע שוללות גם ממאירות בכבד? תודה

07/07/2016 | 22:04 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום אהרונה, מצבים רבים גורמים לכאבי גב- שינויים דלקתיים, נוויים, פריצת דיסק ועוד. כמובן לאור סיפור של סרטן שד צריך גם לשלול תהליך משני בעמוד שידרה. מיפוי עצם בהחלט יכול לעזור. כמו כן כדי לפנות לבדיקת אורטופד, ויתכן לבצע גם CT של עמוד שידרה- תלוי בתוצאות של המיפוי. הדמיה של עמוד שידרה לא נותנת מידע על מצב של הכבד בברכה

שלום רב. אימי בת 62, סרטן שד גרורתי בכבד ובעצמות. הטיפול עם קסלודה הפסיק לפעול. איזה אופציות טיפוליות נוספות מומלצות קימות כיום? אפשרי גם תרופות שלא נמצאות בסל הבריאות (עדיפות למתן דרך הפה). ER - POSITIVE (+3) PR - NEGATIVE HER-2 NEGATIVE מרקרים: CA 15-3: 400 CA 125: 117 CEA: 42

06/07/2016 | 21:46 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רון, בסרטן שד גרורתי עם רצפטורים הורמונלים חיובים קיים מגוון של טיפולים הורמונלים , חלקם בשילוב עם טיפול ביולוגי, טיפולים כימיים שונים. באופן כללי לרוב מתחילים בטיפול הורמונלי וממשיכים בטיפולים הורמונליים כל עוד מחלה מגיבה. במקרים שמחלה מתקדמת מהר מדי עם הפרעה בתיקוד עברים עוברים לטיפול כימי. אבל החלטה זו תלויה בגורמים נוספים- סוגים של טיפול קודם, סוג ומשך של תגובה לטיפול, מצב של המטופל ועוד. כדי כמובן להתיעץ עם אונקולוג מטפל שמכיר את מצבה של האמא הכי טוב בברכה

שלום. לאחרונה שמתי לב שהשד השמאלי שלי גדל באופן דרמטי. בעבר השד השמאלי היה קטן יותר מהימני, וגן כשהנקתי אני זוכרת בבירור שהוא היה קטן יותר וגם היה בו הרבה פחות חלב. פתאום בשנה האחרונה הווא גדל ועכשיו הוא יותר גדול מהימני. עשיתי שלוש בדיקות: בדיקה ידנית אצל כירורג שד, ממוגרפיה ואולטראסאונד, בשלושתן לא מצאו שום דבר חריג. איך מתקדמים מכאן? השינוי מאוד מורגש, גם הרופאה אמרה שהשד השמאלי כעת גדול יותר מהימני (בעוד שבעבר זה היה הפוך). ממה זה עוד יכול לנבוע? והאם יתכן שיש גידול והבדיקות לא מגלות אותו?

תודה רבה

09/07/2016 | 18:51 | מאת: פרופ' דינה לב

גל יקרה, בנוכחות בדיקה ידנית ובעיקר בדיקות הדמיה תקינות הסיכון לסרטן השד הוא קטן. יתכן כי מדובר בשינויים על רקע הורמונאלי שאינם מצריכים טיפול מיוחד אלא מעקב. בשלב זה במיוחד באם את עדיין מוטרדת או שמה לב להופעת שינויים אחרים בשד או גדילה נוספת יש מקום לבדיקה נוספת ע"י כירורג שד בכדי לשקול ביצוע MRI ו/או בדיקות הורמונאליות. בברכה, דינה

06/07/2016 | 08:10 | מאת: שולמית

שלום, אשמח אם נשות הפורום יוכלו לעזור לי. בת 33, לפני שנתיים התחיל לגדול גוש סרטני מסוג אדנוקרצינומה של השד אבל לא בשד. הגוש נמצא בשפה הפנימית בנרתיק. מכיוון שהסוג מאוד נדיר (סרטן שד בנרתיק) הרופא שלי בהתייעצות עם אונקולוגית אומר שמתייחסים אליו כסרטן השד ולכן אצטרך ליטול אמוקסימן למשך 5 שנים. הגידול כנראה משרידי תאים עובריים שנדדו לנרתיק במקום ללכת לשד ואחרי 30 שנה החלו להתחלק. אשמח אם מישהו מכיר מומחה למקרה כזה. יש שאלה של הקרנות, כן או לא... בכל אופן אשמח מאוד מאוד מאוד אם תעזרו לי לקבל חוות דעת נוספת.

10/07/2016 | 18:55 | מאת: אנונימית

תנסי את פרופ' משה ענבר - מהדור הישן שמכיר גם דברים מיוחדים ולא שכיחים...

אשמח לקבל פרטים אם כן

יועצי הפורום אינם אמונים על אינפורמציה הקשורה ברופאים ספציפיים. אני מקווה שנשות הפורום יוכלו לכוון אותך. בהצלחה, דינה

04/07/2016 | 02:15 | מאת: איילת

האם ניתן לעשות הפסקה מהטיפול בפמרה בסרטן שד גרורתי, אם הסמנים יורדים לנורמה?

06/07/2016 | 20:19 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

איילת שלום, גם שהמרקרים יורדים זה לא אומר שמחלה נעלמה, סרטן שד גרורתי היא מחלה כרונית ודורשת טיפול מתמשך. המשך טיפול הורמונלי יכול לעזור לעכב התקדמות המחלה לזמן רב. המלצה היא להמשך טיפול כל עוד מחלה תחת שליטה, בדרך כלל סיבה להפסקה או החלפת הטיפול היא התקדמות המחלה או תופעות לוואי בלתי נסבלות בברכה

03/07/2016 | 18:05 | מאת: עפרה

שלום רב יש לי סרטן שד גרורתי מפושט לעצמות. אני כרגע מטופלת בלטרוזול אחרי שנתיים וחצי טמוקסיפן. את הלטרוזול אני נוטלת כעשרה חודשים, ונשלחתי לבדיקת פט בעבקות עלייה במרקרים. הממצאים של בדיקת הפט הם: בהשוואה לבדיקה הקודמת חלו השינויים הבאים: 1 .מצב לאחר מסטקטומיה ימנית. שינויים פוסט אופרטיביים בבית השחי הימני. 2 .קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש ידוע בשד השמאלי באספקט העליון ללא שינוי מהותי בממדיו ובעוצמת הקליטה של FDGבו בהשוואה לבדיקה קודמת. 3 .מודגמים שינויים פוסט הקרנתיים כידוע בקדמת הריאה הימנית ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. 4 .נודול ידוע על גבי הפסורה האלכסונית משמאל נסוג בממדיו בהשוואה לבדיקה הקודמת. 5 .בלוטה ממארית פנימית שהודגמה מימין ובלוטה סופרא קלוויקולרית מימין אינן מודגמת כיום. 6 .קליטה פתולוגית של FDG בנגעים רבים יותר בשלד. סיכום: התקדמות המחלה בשלד השאלה שלי היא, ניכר לפי הממצאים שללטרוזול כן יש השפעה חיובית, כי חלק מהממצאים נעשו קטנים יותר או נעלמו. האם במצב כזה כדאי לנסות לקחת ארומזין במקום לטרוזול? תודה רבה מראש

06/07/2016 | 20:03 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום עפרה החלטה על תגובה לטיפול מתבססת על נתונים קליניים- סימפטומים של המחלה, ממצאים בבדיקה ותוצאות רנטגן. לפי תאור של PET CT תגובה מעורבת לטיפול, אבל כמובן רופא שלך שמכיר אותך ובדיקות PET קודמות יכול להחליט איך להתיחס למצב המחלה- כמחלה יציבה ולהמשיך אותו טיפול ולחזור על בדיקות עוד כמה זמן או שהתקדמות המחלה היא משמעותית מספיק בשביל להחליף טיפול בברכה

02/07/2016 | 18:11 | מאת: מורן

שלום, אחותי אמורה לעבור ניתוח הוצאת גוש סרטני אצל פרופ זמיר. רציתי לדעת אם מישהי מכאן מכירה ויכולה לחוות דיעה,מלתת המלצה, או כל דבר שיתמוך בנו בהחלטה של איפה לעבור את הניתוח והטיפול שלאחריו. תודה רבה

05/07/2016 | 12:45 | מאת: פרופ' דינה לב

מורן יקרה, יועצי הפורום מנועים מלהמליץ על רופאים ספציפיים, אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. בהצלחה, דינה

01/07/2016 | 13:32 | מאת: קרן

שלום, בת 43.לפני כחודשיים ביקרתי אצל כירורג בשל שד שמאלי מודלק. לאחר טיפול אנטיביוטיקה הסימפטומים נעלמו. לפני כחודש החלו כאבים באותו שד עם הקרנה ליד שמאל אך הם היו קלים ולא קבועים. מזה כבשבועיים הכאבים מורגשים יותר וכמעט לא נעלמים. יש לציין שאין סימפטומים אחרים מלבד הכאבים. אני מאוד מוטרדת ומודאגת. האם יש סימן לדאגה? האם עליי לחזור לכירורג? יש לציין שהכירורג המליץ על ממוגרפיה ו us אך התור עדיין רחוק. הבדיקה הידנית שעשה לי היתה תקינה.

05/07/2016 | 15:06 | מאת: ד"ר אביעד הופמן

שלום, כיוון שחלפו חודשיים והכאבים הופיעו שוב אני מציע לפנות שוב לבדיקת כירורג שד ולהקדים את הממוגרפיה.סביר להניח שהבדיקה תהיה תקינה אך בכל זאת כדאי לבצעה. בברכה, ד"ר אביעד הופמן

30/06/2016 | 15:12 | מאת: שאלה

שלום לך אני בת 41.אני נמצאת המעקב אצל כירורג שד כול חצי שד ומעקב אולטראסאונד שד כול חצי שד בגלל שלפני שנתיים גילו לי פיבדלומה בשד שמאל בגודל פחות מ 1 סמ,והשד שלי הוא שד צפוף.אני רוצה לציין שהפיבדלומה התגלתה לפני כשנתיים ומאז נשארה באותו הגודל.עשיתי לפני כשנתיים ממוגרפיה והכול היה תקין.אתמול ביצעתי שוב ממוגרפיה וגילו מספר קשריות בקוטר עד 10 ממ ברביע החיצוני עליון ,מראה שפיר,והערכת הממצא שפיר מבחינת רנטגנית ,אני גם רוצה לציין שאת האולטראסאונד האחרון ביצעתי בדצמבר האחרון והקריות לא נראו,האם יש לי סיבה לדאגה?האם יש לי מה לעשות חוץ מלחזור שוב על האולטראסאונד וללכת לכירורג שד?מה זה אומר קשרית בשד?אני פשוט מאוד מאוד לחוצה

09/07/2016 | 20:01 | מאת: פרופ' דינה לב

היי, קשרית בהדמיה הינה בעצם שם כללי לממצאים שונים בשד, רובם שפירים לגמרי. המאפיינים של אותן קשריות כפי שהם נראים לרדיולוג הם אלו שקובעים מה דרגת החשד שהממצא יכול להתאים לממאירות. על פי התיאור שכללת למעלה מדובר ככל הנראה בממצאים שפירים שאינם מצריכים ביופסיה. בשלב זה, במיוחד לאור השד הצפוף, מומלץ כי תשלימי את בדיקת הUS וכירורג השד בהצלחה, דינה

30/06/2016 | 12:48 | מאת: אביבה כהן

שלום רב מה פרוש המושג birads דוקטאקטזיה? מופיע בתשובת אולטרא סאונד שדיים. תודה רבה אביבה כהן

05/07/2016 | 12:56 | מאת: פרופ' דינה לב

אביבה יקרה, BIRADS הינו מדד להערכת ממצא בהדמיה של השד ועוזר לרופאים להחליט על הצורך בהמשך בירור דוקטאקטיה משמעה הרחבה של צינורית חלב מקווה שעזרתי, דינה

05/07/2016 | 13:33 | מאת: אביבה כהן

תודה רבה לך

30/06/2016 | 07:51 | מאת: לילי

שלום! בבדיקת אולטרסאונד מצאו אצלי מספר גושים בשני השדיים שנראו כפיבראדנומות. הגדול מביניהם כ 2.5cm בבדיקת CT מצאו קשריות היפרדנסיות מרובות בשני השדיים,ובלוטות לימפה מוגדלות שנראו שומניות. האם זהו ממצא שדורש משהו מעבר למעקב?

30/06/2016 | 07:57 | מאת: לילי

המשך סליחה- בשדיים הקשריות הגדולה מביניהם כ16mm בית שחי-12mm

06/07/2016 | 21:52 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

לילי שלום CT לא בדיקה טובה לשד, לא מבדילה במדויק ממצאים שפירים וממאירים בדיקת הבחירה לרקמת השד - ממוגרפיה וUS שדיים . בכל מקרה כדי לפנות לכירורג שד עם תוצאות של הבדיקה ולהחליט איתו מה מעקב הנכון. בברכה

29/06/2016 | 06:41 | מאת: הדר

שלום כמזה שבועיין גרד שלא מרפה על השד השמאלי.בצד שמאל. לא הרגשתי גושים והאיזור לא מודלק או אדמומי.. יש סיבה לדאגה?

05/07/2016 | 12:37 | מאת: פרופ' דינה לב

הדר יקרה, גרד באזור השד ללא תסמינים נוספים, כפי שתיארת, אינו מהווה בד"כ סימן מעורר דאגה. במירב המקרים הוא מהווה סימן לרגישות עורית. יחד עם זאת, באם התלונות ממשיכות, כדר\אי שצגשי לכירורג שד שיברר את דרגת הסיכון בה את מצויה, יבצע בדיקת שד ויחליט באם יש מקום לבדיקות הדמיה, בהצלחה, דינה

27/06/2016 | 08:52 | מאת: יעל

האם לקיחת אסטרוגן בגיל המעבר ,בהסכמת הרופא ואחרי ממוגרפיה כמובן,מעלה או מורידה את הסיכוי לסרטן השד?

28/06/2016 | 23:03 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום יעל, לפי מחקרים טיפול הורמונלי חלופי( בדרך כלל שילוב של מינונים נמוכים של אסטרוגן ופרוגסטרון) מעלה סיכון לסרטן שד בטיפול ממושך 5-10 שנים. כמובן מומלץ להיות במעקב כירורג שד וממוגרפיה בברכה

26/06/2016 | 19:18 | מאת: טל

לפני שנה אובחנה אצלי גרורה של סרטן השד בגולגולת. מיד לאחר האבחנה עברתי petct ולא נמצאו גרורות נוספות. האונקולוג שלי לא סבור שיש לערוך pet נוסף אלא אם כן יעלו חשדות בבדיקות דם או סימנים כמו כאבים. אשמח לחווד בנושא.

26/06/2016 | 22:58 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום טל, במעקב אחרי סרטן שד גרורתי כולל גם סימנים קליניים- כמו כאבים, גם בדיקה גופנית גם בדיקות הדמיה ויש מגוון של הבדיקות- צילום רנטגן, מיפוי עצמות, CT, PET CT, MRI ועוד. החלטה על תזמון של בדיקות נוספות וסוג הבדיקה תלויה בסימנים קליניים, בדיקה גופנית ותגובה קודמת לטיפול בברכה

22/06/2016 | 21:07 | מאת: רועי

שלום רב, אשמח מאוד אם תוכלו לעזור לי. חברה סובלת כמה זמן מכאבים בבית בשחי ולפעמים גם באיזור השד. היא אינה דוברת עברית, ולכן אני כותב ומברר פרטים כדי שנדע מה לעשות. אין לי שום ידע בנושא סרטן השד, אשמח אם מישהי מכן תוכל לפרט עבורי איזה בדיקות ממולץ שהיא תבצע... באיזה סדר.. איך לקבל הפניות לבדיקות הללו... אנחנו קצת אבודים ולחוצים. יש לנו תור שבוע הבא לאולטרה-סאונד בית שחי וחזה. חוץ מאולטרה סאונד, איזה עוד בדיקות לעשות? כל פרט שתוכלו לחלוק איתי יתקבל בברכה.. תודה רבה!

23/06/2016 | 10:36 | מאת: פרופ' דינה לב

רועי היקר, לאור תיאורך הכי כדאי שתקבעו תור לכירורג שד והוא יבדוק את חברתך וימליץ על הבדיקות הנדרשות והמשך הבירור והמעקב בהצלחה

22/06/2016 | 19:48 | מאת: רוני קיי

אני 4 שנים לאחר מסטקטומי דו"צ ושחזור. לפני כשנה אובחנה אצלי ב US, בלוטה מסוננת סיליקון בבית השחי השמאלי (בצד זה היו הגידולים). לטענת הרופאים אין לי סיבה לדאגה. יש לי רגישות וכאבים תמידיים בבית השחי הזה, שם גם נדגמו בלוטות (זקיף). האם יש סיבה לדאגה? האם מדובר במצב שיכול להחמיר או להפוך לממאיר?

23/06/2016 | 06:13 | מאת: ד"ר ליאור הלר

רוני שלום, רגישות וכאב בבית השחי השמאלי יכולים להיות קשורים לעובדה שהבלוטה מוסננת סיליקון או להוצאת בלוטת הזקיף באזור זה. אציין כי נדיר שבלוטת לימפה מוסננת בסיליקון 4 שנים לאחר הכנסת שתלים. בכל מקרה, יש לבדוק כעת האם קיים דלף במשתל בשד שמאל באמצעות ביצוע הדמיה. בדיקת הבחירה המומלצת הינה MRI בברכה, ליאור הלר

22/06/2016 | 08:36 | מאת: נירה

לאחרונה בצעתי בדיקת שד ידנית אצל כירורג וממוגרפיה.שתי הבדיקות היו תקינות. בבדיקת US נכתב :הודגם גוש היפראקוגני בגודל 1.9 ס"מ ככל הנראה ליפומה" BIRADS 2 אודה על התיחסות

05/07/2016 | 12:34 | מאת: פרופ' דינה לב

נירה יקרה, ליפומה הינה ממצא שפיר. מדובר בגוש שומני, בד"כ תת עורי. בהעדר סימפטומים ובגודל המתואר אין צורך בטיפול מיוחד אלא מעקב בלבד. כדאי שתמשיכי מעקב אצל כירורג השד שלך. בהצלחה, דינה

21/06/2016 | 09:18 | מאת: חדווה

שלום רב! בבדיקת ממוגרפיה נראה גוש אחד 5מ"מ, ברקמה הרכה גבולות מוגדרים היטב . סמיכות רקמת הגוש נמוכה.מיקום הגוש חיצוני ב "cc" .???? תודה מראש.

05/07/2016 | 12:07 | מאת: פרופ' דינה לב

חדווה יקרה, על פניו התיאור שכללת בהודעתך מתאים לממצא הדמייתי שפיר יחד עם זאת קשה לייעץ לגבי תשובת ממוגרפיה בהעדר פרטים קליניים ורדיולוגים נוספים. בתשובת הממוגרפיה הניתנת על ידי רדיולוג מומחה נכללת הערכה לגבי טיב הממצא והמלצה באם דרושה בדיקה נוספת - אנא ודאי שם. כמובן שתעדכני את הכירורג העוקב אחריך בתוצאות ההדמיה בהצלחה, דינה

19/06/2016 | 09:29 | מאת: מלי

אני בת 53. לפני 10 שנים התגלתה אצלי בלוטת לימפה נפוחה בבית השחי ומאז אני במעקב של כירורגית ואני עושה בדיקות אולטרסאונד וממוגרפיה של שד+בתי שחי אחת לשנתים. בבדיקת האולטרסאונד האחרונה שעשיתי (במכון חיצוני שעובד עם קופ"ח) הבדיקה של בית השחי הסתכמה בהעברה אחת מהירה של המתמר על בית השחי. גם את השדיים עצמם נבדקו בכמה תנועות מהירות, באופן שנראה לי פחות רציני מבדיקות קודמות. אחרי שהבודקת אמרה שהכל בסדר ואין לי כלום, סיפרתי לה על בלוטת הלימפה הנפוחה (בבדיקה הקודמת - בקוטר סנטימטר). היא עשתה עוד "ויש" אחד מהיר על פני בית השחי ואמרה "אין שום דבר מעורר דאגה". האם זה נשמע כמו בדיקה רצינית?

05/07/2016 | 11:14 | מאת: פרופ' דינה לב

מלי יקרה, ציינת שאת נמצאת במעקב סדיר של כירורגית שד, באם את עדיין באי שקט בעקבות בדיקת הUS אנא הוועצי בה ותקבלו החלטה משותפת באם ומתי יש לחזור על הבדיקה. בהצלחה

13/11/2018 | 14:02 | מאת: הילה

אפשר בברשה הסבר יותר מופשט למה שרשום

19/06/2016 | 01:39 | מאת: אביבה סאסי

חליתי בסרטן שד. אני מטופלת באיכילוב. וזקוקה דחוף להמלצה על רופא כירורג שד שעובד בבריאות השד. תודה.

20/06/2016 | 16:51 | מאת: פרופ' דינה לב

אביבה יקרה, יועצי הפורום מנועים מלהמליץ על רופאים ספציפיים, אבל אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. בהצלחה, דינה

21/06/2016 | 10:33 | מאת: לימור

שלום, אני נותחתי החודש ע"י פרופסור פפא משה - זה המומחיות שלו מנתח באסותא תל אביב

17/06/2016 | 20:18 | מאת: לי

בת 39 לא זוכרת מתי וסת אחונה לפני כימומים במהלך מקלחת הרגשתי בגוש בשד ימין הגוש באזור החיצוני של השד לכוון בית החי במישוו בערך כגודל זית בעת מגע יש כאב אשמח לעזרה תודה

20/06/2016 | 16:33 | מאת: פרופ' דינה לב

לי יקרה, יתכנו גורמים רבים לגוש בשד, ברובם שפירים. יחד עם זאת, חובה ללכת לבדיקת כירורג שד בהקדם ולהפנות את תשומת ליבו לממצא שאת ממששת בכדי שיעמוד על טיבו ויפנה אותך לבדיקות הדרושות. מקווה שעזרתי, דינה