פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
יש לי כתר זמני כרגע ממתינים איתו עד לכתר הקבוע בגלל עוד טיפול בשן אחרת ואת השיקום נעשה ביחד. אבל כנראה אתמול או שחקתי חזק (יש לי בעייה של שחיקה ושנגמור את השיקום נטפל גם בבעיה זו) או עשיתי איזו תנועה חזקה גם מתוך שינה כמעט בטוח קרה משינה כי אתמול בערב הכל היה בסדר והיום מהבוקר זה התחיל. השאלה האם עשיתי נזק לכתר במיוחד שההרגשה של הכתר מן כאב / אי נוחות כמו כאילו שוב נגעו בכתר ונגעו במקום האם הגיוני ומה ניתן בינתיים לעשות והאם יש סיכוי שיעבור מעצמו או שעשיתי נזק גדול וגם מה ניתן לעשות בינתיים כדי להרגיע והאם יש משהוא שניתן לעשות?
שירה שלום, לצערי אין לי כל דרך לענות לך ספציפית לגבי המקרה ללא בדיקה, בדרך כלל גם במקרים של שחיקת שיניים מכיון שהכתר הזמני עשוי לרב מאקריל שהינו חומר רך יותר מהשיניים ,אם הסגר מאוזן ואין מגע רב יותר דווקא על השן עם הכתר הזמני עלולה השחיקה לגרום נזק לשיניים הטבעיות ופחות לשן עם הכתר הזמני
לא זה באיזור כתר הזמני אבל קרה כבר פעם ככה ולקח כמה ימים טובים לנסות ולהמתין ויכול להיות משחיקה ללץ על החניכיים גם?
לפני כשנה וחצי בערך עשיתי שתלים .. ושאכלתי קלמנטינה השן הקדמית הפכה לאפורה השן שלי ... הייתי אצל רופא והוא אמר שצריך להוציא הכל ולבנות מחדש האם יש דרך יותר פשוטה ממה שהרופא המליץ ?
אור שלום, לצערי אין דרך לענות לך ללא בדיקה, האם על השתל ישנו כתר קבוע? זמני? מאיזה חומר? האם כוונת הרופא היתה להחלפת הכתר בלבד וכו
ד״ר שלום, האם עישון לאחר ציפוי קומפוזיט פוגע בשן? לאחר כמה זמן ניתן לעשן לאחר הטיפול? תודה.
רעות שלום, בניגוד לציפויי חרסינה שאינם משנים את מרקמם ואת צבעם , הקומפוזיט סופח חומרים מחלל הפה ( ממזון שתיה וכמובן עישון) ולאורך הזמן משנה את צבעו ואת המרקם ( הופך להיות פחות חלק וכתוצאה מכך מצטברים על הקומפוזיט חומרי צבע במהירות רבה יותר) ,תהליכים אלו מתחילים מיום שבוצע שחזור הקומפוזיט , ככל שהשחזורים מלוטשים טוב יותר יהיה תהליך שינוי הצבע איטי יותר
רציתי לשאול כמה זמן אחרי חשיפת שתל מותר לעשות ניקוי אצל שיננית כולל המקום מנסה להשיג תור לפני החשי פ ה אבל אם לא יצליח ולא יימצא למי שאני רוצה כמהזמן אחרי זה בסדר כבר לעבור ניקוי אם או לא יהיו תפרים אם זה משפיע גם?
מרגישהשהכתר הזמני נוגע בלשון וכאילו פווצע / מחוספס . לא נוח אפשר לעשות משהוא או שככה התחושה של הכתר הזמני והלשון אמורה לגעת ככה?
שלום, יש לי נפיחות בחניכיים במקום שבו היו פעם שיני הבינה התחתונות(עקרו לי אותן לפני יותר מ10 שנים). הנפיחות היא בצורה של בליטה רכה והיא סימטרית, כלומר משני צידי הפה בצד הפנימי של החניכיים. זה לא כואב, אבל קצת מציק. מה יכול לגרום לדבר כזה? תודה אריק
אריק שלום, תאורך יכול להתאים לרקמת חניכיים שסגרה את מקום העקירות בצורה תקינה אך אם מציק לך גש לרופא השיניים שלך לבדיקה
התקינו לי כתר זמני , לאחר שהכתר הזמני לא היה בפה איזה חודשיים וחצי בגלל בעיות שנאלצנו לעקור שן לידה ודלקות ועכשיו החזירו יומיים לאחר מכן אני ועדיין בקטעים מסוימים עד כאב / הצקה האם יכול שלוקח לחניכיים למקום יותר זמן בגלל שעבר הרבה זמן.
יכולות להיות מספר סיבות לרגישות -ביניהן חוסר התאמה של הכתר לשן, מרווח אלבין הכתר לשן הסמוכה, שינוי מיקום קו החניכיים ועוד
ערב טוב אני בת 45 + עם מחסור בברזל אם זה רלוונטי. ותת בלוטת תריס וחוסר בויטמין D היתר אני בריאה. פעם בעבר כתבתי לך על סייעת שלוקחת מידות לכתרים וטכנאי שנוגע בפה כמובן אני עכשיו במרפאה טובה עזבתי את המרפאה שגרמה לי הרבה נזקים. עכשיו יש לי בלסת התחתונה כתרים ושתלים תקינים שנעשו על ידי רופא סופר מקצועי שתיקן את הנזקים שנעשו לי במרפאה הקודמת לחלוטין בלי שנופלים ובלי בעיות. עכשיו יש לי בעיה בלסת העליונה כמובן בלסת העליונה הכתרים הלא אמיתיים שנעשו במרפאה הקודמת שעזבתי. הוחלפו בכתרים אמיתיים שמודבקים בדבק אמנם לא קבוע אך לא נופלים - השיניים מתחת כואבות. הרופא מציע לי הצעה הוגנת למשוך כמה שאפשר כי זה טיפול מאד מאד מורכב - יש לעקור 12 שיניים או 13 שיניים שנעשו בהם טיפולי שורש לא תקיניים במרפאה הקודמת וכן לעשות תותבת לחצי שנה ואחרי אולי יהיה ניתן לעשות שתלים. יש לי בעיית קורדינציה ואני לא אסתדר עם התותבת בשביל זה הוא ממליץ לי להמתין כמה שניתן. מידי פעם אני לוקחת אנטיביוטיקה שמחלישה קצת את הכאב וכן אבקמולי של מבוגרים באבקה כי אני מתקשה לבלוע כדורים. אשמח לקבל התייחסות תודה מראש ויום מקסים ונפלא ובהזדמנות זו גם חג עצמאות שמח שיחול בשבוע הבא
שלום רב, לצערי אין לי כל דרך לייעץ לך לגבי הטיפול המתאים ללא בדיקת השיניים והתבוננות בצילומי רנטגן
אני עוברת עוד טיפה חשיפת שתל הבעיה שאני עוברת במקביל שיקום כתר רגיל בשן אחרת וקבעו לי ורק עכשיו שמתי לך אחרי בערך שבוע _10 ימים מהחשיפה האם יכול להיות נזק בטיפול בשן אחרת תקופה כזאת קצרה אחרי החשיפה למרות שזו לא שן צמודה לה ואפילו לא ברבע הפה הנ"ל שתבוצע החשיפה . זאת תהיה רק מדידה אחרונה כבר ולשים את הכתר בפה בתקווה שהכל תקין אבל יכול להזיק?
שלום רב, אני לפני שנתיים עשיתי יישור שיניים, והייתי משתמש במזרקי הלבנה באמצעות סד. המזרקים אזלו ובודדות המרפאות שמוכרות את זה אם לא עשית אצלהם סד, אני שוקל לרכוש דרך אמאזון את המזרקים בעלות מצחיקה (5 מזרקים ב 100 ש"ח) לעומת בארץ מזרק אחד 120 ש"ח. על כל מקרה שאלתי היא כזאת, האם אתם מכירים מקום בארץ שלא גובה מחיר כזה יקר על המזרקים? והאם זמני השילוח יכול לפגום באיכות החומר (חום/קור). תודה רבה.
יואב שלום, יש משמעות עצומה לחברה המייצרת את חומרי ההלבנה ,לתוקף החומר ולתנאים בהם נשמר או נשלח, יש סבירות גבוהה שתקבל 5 מזרקים במחיר מציאה אך לא תוכל לעשות בהם כל שימוש
אני אמורה לעבור חשיפת שתל שאלתי אני צריכה לדחות בגלל אילוצים אחרים בחודש חודשיים האם באופן עקרוני במקום חמי שנה אלא 7-8 יכול לקרות איזה נזק בינתיים . אציין שבצילום הפנורמי נראה הכל בסדר גמור. והאם באופן כללי אחרי החשיפה צפויים שוב כאבים ונאם בדרך כלל צריך שוב תפרים ואנטביוטיקה?
ליאת שלום, אין שום בעיה בהמתנה של חודשיים נוספים טרום חשיפה. כאב, תפרים - ישנן מספר אפשרויות לחשיפה והתשובה תלויה בסוג החשיפה
אני מעוניינת בציפויי חרסינה לשיניים קדמיות, עברתי שיקום של הפה ןעתה נותר החיוך. הרופא שלי טוען שהוא עשה זאת ויש לו תמונות... לא יודעת מה, צריך לשאול דבר שני האם גם בציפויים מדביקים זמניות או ישר מדביקים חרסינה
ליאת שלום, בטיפול אסתטי לשיפור החיוך חשוב לבדוק מי הטכנאי המבצע יחד עם הרופא את הטיפול ומה רמת כשרונו והתמחותו בסוג כזה של טיפול , כמובן שבמקביל לבדיקת נסיונו של הרופא בביצוע טיפולים מסוג זה על בסיס שגרתי,חשוב לבדוק איזה הדמיות מוצע לך לעבור לפני הטיפול (אם בכלל), האם מבצעים לך גם ציפויים זמניים, האם ניתן לראות את הצפויים על השיניים במעבדה עוד לפני שבכלל הם מגיעים להדבקה במרפאה ,על כמה שיניים אמורים להיות מודבקים ציפויים וכו ציפויי חרסינה לא מדביקים זמנית
שלום רב ותודה מראש שן קדמית שעברה טיפול שורש לפני 16 שנים, מעט אפורה, לפני 10 שנים בצעתי הלבנה פנימית בה נעשה פתח אחורי בשן ולשם הייתי מכניסה ג'ל חמצן עד להשגת התוצאה הרצויה הפתח נסגר לאחר מכן, העניין שהשן שוב מעט אפורה, מידי פעם אני מבצעת הלבנה חיצונית שמעט עוזרת, העניין הוא שיש לי שיניים ממש מושלמות בצורתן אך הצבע של השן מפריע לי, הרופא המטפל אמר שאם נפתח שוב את השן להלבנה זה יכול לסכן אותה למרות שהטיפול שורש מצויין ונשאר המון חומר שן. אני מפחדת שציפוי על השן או כתר ישנה לי את מבנה השן את קו החניכיים ואת החיוך, והכי מפחדת שזה יראה לא טבעי, אשמח לדעתך בעניין, תודה רבה מכל הלב
שירה שלום, החשש שלך בהחלט מובן , לא ברורים לי מספר פרטים באינפורמציה שציינת-לא את אמורה להחדיר חומרי הלבנה אל השן בהלבנה פנימית , יתכן שהתנסחת כך בטעות אך רופא אמור להחדיר את החומרים ובמרפאות בדרך כלל ישנם חומרים בריכוז גבוה שהינם מאד אפקטיביים, אין שום הבדל בין הלבנה פנימית בפעם הראשונה , שניה, שלישית וכו כך שלא ברור למה נאמר לך שכבר ישנה סכנה לשן, בכל הלבנה יש סכנה מסוימת לספיגה אך אין יותר סכנה בהלבנות נוספות, כמובן שצריך לקחת בחשבון שלא בכל מקרה ההלבנה תביא לתוצאות מספקות , אם ישנו מספיק חומר שן ממש אין סיבה לבצע כתר וישנם היום חומרי חרסינה מעולים וטכניקות שמרניות (מבחינת שימור חומר שן) מתקדמות של ציפויי חרסינה וציפויי חרסינה היקפיים שבהחלט יכולים לתת מענה מצוין לבעיה האסתטית , כמובן שנדרשים רופא וטכנאי עם אוריינטציה אסתטית ברמה גבוהה לתת מענה, גם אם בעיית הצבע הינה בשן אחת בלבד -במקרים רבים מבצעים ציפוי חרסינה לפחות על גבי שתי השיניים מכיון שהאור אינו נשבר דרך החרסינה בדומה לשבירתו דרך אמאיל השן הטבעית ולכן כדי לקבל מאפיינים זהים -מבצעים ציפוי חרסינה גם על השן הסמוכה
אמורים בעוד חודש בערך לעשות לי חשיפת שתל לשן שעברה שתל והרמת סינוס. שאלתי האם הפרצדורה הנ"ל שוב תפרים ואנטביוטיקה כמו אחרי השתל במיוחד שכמעט תמיד גם שחושבים לא מסתבך טצלי ונגמר עם וגם מה תופעות הלוואי שיכולים להיות אחרי חשיפת השתל והאם צפויים כאבים ואחרי כמה זמן אמורים להמשיך מפה לשיקום אם זה כולל תפרים או לא? או האם הרופא הכירוג אמור אחרי החשיפה לראות אותי עוד פעם לפני השיקום או שרק בשיקום כבר ללא כירוג. והאם יש שוני בתהליך השיקום על שתל ?
מירב שלום, ישנן אפשרויות שונות לחשיפה וההחלטה באיזו להשתמש היא רק של הרופא המבצע, בהתאם לטכניקה בה יבחר -גם התשובות לגבי כאבים ותפרים והאם הכירורג יראה אותך שוב. בדכ נהוג לשקם לאחר כשלשה -ארבעה שבועות ורצוי מאד לשקם בעזרת שיקום זמני ורק לאחר מספר חודשים אם השתל תקין לעבור לשיקום קבוע
רציתי לשאול אם אפשר להשתמש מעל שבוע ימים . פשטו עקרו לי שן ופתאום גם לאחר העקירה כמה ימים התחילה דלקת עכשיו כבר נותנים אנטביוטיקה אבל כמה ימים מותר להשתמש במי פה הנל ואחרי כמה ימים אפשר לצחצח המקום או לחכות עד שהדלקת הכאב יעברו .
אפשר להשתמש גם ליותר משבוע , בדרך כלל ההמלצה היא לשבוע על מנת להמנע מצביעת שיניים ( הניתנת להסרה בניקוי) ניתן כמובן גם להשתמש בחומרי שטיפת פה שאינם צובעים שיניים
עקרו לי שן בינה רציתי לשאול תוך כמה זמן המקום ייסגר ואוכל להמשיך בשיקום בשן שליד שהפסקנו עקב כך.
אין חוקים בריפוי אחרי עקירת שן , בדרך כלל ניתן להמשיך בשירום לאחר כ6-8 שבועות המאפשרים הבדלת החניכיים ועצירת השינויים בחניכיים לאחר העקירה
האם 5 שבועות זה מוקדם יותר ובמיוחד רק לסדר או ניסיון לשים כתר קבוע או כתר זמני?
קשה לי לענות בדקויות של שבוע יותר או פחות מבלי לראות את המקום, ניתן יהיה לקחת מידות גם לכתר קבוע אם כבר קיים זמני
עקרו לי שן , וליד זה יש שן שכרגע עשו לי מבנה ובקרוב ימשיכו ופתאום יומיים אחרי העקירה סוג של רגישות/כאב האם זה יכול להיות כתוצאה מהעקירה גם לשן שליד איזה תחושה של כאב / רגישות , לא יכול להיות שמשהו נפגע , זה אמור לעבור שהכאבים מהעקירה יעברו , או סתם רגישות , כי גם ככה יש לי הרבה פעמים בשיניים רגישויות שהרבה פעמים עוברות , יכול להיות קשר ולא יכול להיות שבטעות עשו איזה נזק במיוחד שיש רק מבנה ולא כתר זמני?
כמה זמן אמור המקום להסגר והכאבים לחלוף אני כבר גם כמה ימים עם אנטביוטיקה וזה לא עוזא הרבה.
עקרו לי שן שעשתה בעייה אבל רק דלקות חניכיים וכאבים וללא נפיחות הוחלט לא לתת אנטביוטיקה האם זה תקין?
נאוה שלום, כדאי לסמוך על רופא השיניים שלך שאם בחר לא לתת אנטיביוטיקה לאחר העקירה כנראה שלא ראה בכך צורך , אנטיביוטיקה עלולה כמובן לגרום גם צרות אחרות ובכל מקרה-בכל שלב בריפוי המקום לאחר העקירה באם תחול החמרה ניתן יהיה לקחת אנטיביוטיקה
רציתי לשאול הולכים לעקור לי שן בינה ועושים לי טיפול בשן שליד (כתר). המקום יחלים ואז שוב נעשה את המדידות אבל האם בגלל שאין כבר שן בינה האם גודל הכתר וגם סוג הכתר ישתנה כי היה מקום מסוים ובעקבות העקירה יהיה יותר מקום יהיה סוג של שינוי וכמה זמן בדרך כלל רצוי יהיה לחכות מהעקירה עד להמשך הטיפול בשן הנ"ל . מדובר בשן בינה תחתונה.
ספיר שלום, גודל הכתר הוא אך ורק בהתאם לגודל השן עליה הוא יושב , רצוי לחכות מספר שבועות עד להבשלת החניכיים ועצירת נסיגת חניכיים המתרחשת לאחר העקירה
רציתי לשאול אמורים לעקור לי שבוע הבא בשעות הערב המוקדמות שן האם אפשר למחרת ללכת כבר לעבודה במידה ולא יהיו כאבים נוראים או שלא כדאי/ מומלץ ועדיף 24 שעות לנוח למרות שהעבודה שלי איננה פיזית? ובאופן כללי צריכה עוד טיפול שייעשה אחרי העקירה אחרי כמה זמן אפשר כבר לעשות טיפולים מרגע העקירה?
אדוה שלום, קשה ליעץ לגבי החלמה מעקירה מבלי לראות את התנאים באזור העקירה או לחילופין עובדות הקשורות למיומנות הרופא ידע והנסיון שיש לו בפרוצדורות דומות, בעקירה פשוטה ללא סיבוכים בדרך כלל תוכלי ללכת למחרת היום לעבודה , יתכנו קשיים בפתיחת פה , לעיתים נפיחות וכאבים
היי , לאחרונה ראיתי מוצר חדש אשר מוצג שהוא נותן תוצאות טובות בנושא הלבנת שיניים. למעשה זאת משחת שיניים שעשויה מחומרים טבעים בלבד - פחם הבמבוק. אני מעוניין לנסות את המשחה אבל לא בטוח לגבי ההשלכות והכל לכן היייתי מעוניין לדעת את דעתך בנושא. קישור: https://factory-43.myshopify.com/collections/beauty/products/natural-bamboo-charcoal-teeth-whitener-toothpaste
שחר שלום, אינני יודע על סמך איזה מחקרים קבעת שהמשחה נותנת תוצאות טובות בהלבנת שיניים? כפי שכתבת -ההשלכות הן בדיוק הבעיה במוצר home made שלא נבדק מחקרית ואין פרסום לגבי מידת השפעתו על השיניים, מידת שחיקת השיניים וכו
יש לי דלקת חניכיים חלק מהמקומות אדום אמנם לא בוהק , אבל אדום וגם כולל כאב בפתיחת הפה מנסים לראות מה לעשות כי בינתיים העזרים הביתיים וההנחיות שום דבר לא עוזר , וחוץ מזה חלק מהמקומות רואה סוג של לבן אפילו מתקלף טיפה מה זה אומר?
יש לי דלקת חניכיים באיזור שן בינה , וכאבים חזקים מאמוד בצחצוח וגם באכילה , והאיזור במקום וגם אחריו החניכיים קצת אדומות , השאלה האם לפעמים עוקרים שן בינה שיש דלקת חניכיים וכאבים כאלה גם שהשן לא כלואה ובסדר גמור לפי הצילומים , ולא לפי המראה משהו היסטרי , או שאפילו אם הדלקת והכאב התחיל באיזור של הבינה ומגיע עד איזור של עוד כמה שיניים הבעייה משם או שיכול להיות דלקת חניכיים חזקה יותר שצריך טיפול מאסיבי יותר למרות שנתנו לי את השיטות הביתיות ושום דבר לא עוזר לא לכאבים ולא לאדמומיות כבר חודש וחצי?
בכל מצב ניתן לעקור שן בינה גם אם יש באזור התבטאות של דלקת, לא ציינת האם עברת ניקוי יסודי באיזור עי שיננית מעבר לטיפולים ביתיים ואם לא עברת ניקוי מאסיבי ועמוק ( אולי תחת הרדמה מקומית) כדאי לבצע לפני עקירה
עברתי ניקוי רגיל על ידי שיננית ולא עמוק אבל בגלל שץקופה ארוכה עדיף כבר עקירה במיוחד שאין לי עוד שיני בימה אחרות כך שלא מפריע לשן אחרת או טיפול בחניכיים משהוא שצריך באיזור מה יהיה כדאי בכל מקרה קבעו לי תור להסתכלות לכירוג שהכי טוב בידע שלו בשיני בינה ונחליט אבל יכול להיות מצב גם של דלקת שהתחילה ליד שן בינה והתפשטה גם קצת מעבר זה הגיוני שזה קשור לשן בינה וצחצוח באיזור ממש כאב נוראי וגם שאוכלים ממש שורף חזק.
יכולות להיות סיבות שונות לדלקת ואין לי דרך לענות למקרה הפרטי לגבי הסיבות לדלקת ללא בדיקה וצילום
זהו ששלחו אותי לצילום פנורמי וגם שם לא רואים , האם יכול להיות שבצילום רגיל יראו משהו שבפנורמי לא יראו , או שגם החלטה זה שאדום וכואב ויחליטו שלא ייתנו לסבול ויחליטו על עקירה יכול להיות גם מקרה כזה למרות שהשן במנח תקין והיא גם קצת שחורה אולי זה אומר שיש עששת?
אורית שלום, אינני יכול לענות לגבי עששת בלי בדיקה, צילום פנוראמי נועד להראות דברים מסוימים וצילומים אחרים מטרתם להראות דברים אחרים , כמובן שיתכן שהרופא יחליט לעקור את השן גם אם היא במנח תקין במידה ואינך מצליחה לנקות בצורה טובה את האזור
אני מקווה שכך יהיה כי ניסיתי את כל האפשרויות והשיטות האחרות ואני סובלת מספיק זמן ואם הכל תקין כבר היה צריך להיות משהו לא הגיוני שמעל חודש וחצי אין שינוי. תודה
רציתי לשאול באיזה מקרים עושים הקצאת שורשים , איך יודעים שצריך האם יש סימנים שלמרות שעושים שיננית צריך גם הקצאת שורשים ? ואם מגלים שצריך האם נהוג לעשות את כל הפה ובבת אחת ומקום שיש בו קצת אדמומיות עושים אחרת?
מירב שלום, מעבר לטיפול שיננית יש צורך בבדיקה שגרתית של רופא שיניים , רופא השיניים וכמובן גם השיננית בודקים האם יש דלקת חניכיים והאם ישנם כיסי חניכיים עמוקים, במצבים בהם השיננית אינה מצליחה להשתלט על רמת הדלקת או על עומק כיסי חניכיים מפנה הרופא את המטופל אל מומחה חניכיים ולאחר בדיקה נוהגים מומחי החניכיים לבצע הקצעת שרשים כהליך טיפולי ראשוני , זהו למעשה ניקוי עמוק של הכיסים העמוקים תחת הרדמה מקומית ובעזרת הניקוי מבוצעת הסרת רעלנים המופרשים עי חיידקים ונצמדים אל השרשים שמתחת לחניכיים בכיס, בעקבות הטיפול בחלק מהמקרים החניכיים יכולות להצמד מחדש אל השרש הנקי וכך מצטמצם עומק הכיס, במקרים בהם אין שיפור נאלצים לעיתים לעבור לשלב הטיפולי הבא - ניתוחי חניכיים
היו אמורים להרכיב לי את הכתר הסופי ובזמן המדידות ושינויים בפה עשיתי פתאום תנועה חזקה ונשבר הכתר (מדובר בכתר זירקוניה) לפי דעתכם מי צריך לספוג המרפאה בגלל שזה היה בזמן טיפול למרות שאת התנועה אני עשיתי , או שאני צריכה לספוג או שהכי נכון יהיה שאני אשלם אבל במחיר אחר סמלי יותר ומתחשב יותר לאור מה שקרה?
רעות שלום, למרות שאין כללים מוצקים נהוג לתת אחריות לפרק זמן מסוים על עבודה המודבקת בפה (שנה-שלש שנים בהתאם לרופא ולמרפאה) לעניות דעתי אין המתרפא אמור לשאת כלל בעלות על עבודה שעדין לא הודבקה בכלל בפה ונשברת
רעות שלום, למרות שאין כללים מוצקים נהוג לתת אחריות לפרק זמן מסוים על עבודה המודבקת בפה (שנה-שלש שנים בהתאם לרופא ולמרפאה) לעניות דעתי אין המתרפא אמור לשאת כלל בעלות על עבודה שעדין לא הודבקה בכלל בפה ונשברת
יש לי קושי / כאב שמגביל אותי . וזה נובע בעקבות דלקת סביב שן בינה שניסיתי באמצעים שונים שהרופאים ייעצו אבל זה בכלל לא עוזר והכאבים ממשיכים כבר מעל חודש במצב כזה האם כדאי כבר לעקור במיוחד שזה לא. סתם כאב אלא קושי בפתיחת הפה?
אבקש לקבל מידע על ההבדלים בין כתרי חרסינה, זירקוניה ואיבוקלאר ומה עדיף ואם קיים הבדל באורך השנים לעמידות כל כתר והאם קיים הבדל מחיר משמעותי בין כל סוג
כתרי חרסינה ישנם מסוגים שונים על בסיס מתכות שונות , גם כתרי זירקוניה ישנם מספר סוגים , איבוקלר זו שם של חברה, מכיון שישנם סוגים שונים ורבים ההבדלים בין הכתרים רבים ולא ניתן לפרטם בתשובה קצרה במסגרת פורום מסוג זה, כמובן שישנם הבדלי מחירים בין סוגי הכתרים השונים
שלום, המליצו לי על כתרים לשתלים מחומר הנקרא איבוקלר. האם סוג זה טוב? כמיד לשנים? תודה
אני כבר שבועיים אחרי עקירת שן 46 ועדיין עם כאבים יש לי מכתשית יבשה במקום בהתחלה טיפלו באמצעות חומר שנקרא אלבאוגיל שסגר את מקום העקירה. היום הכירורג שביצע את העקירה הוציא לי את האלבוגיל מהשן ניקה את המקום ואמר לי להשאיר את מקום העקירה פתוח ורק לשטוף כל הזמן את הפה ששאריות מזון לא יתקעו בתוך מקום העקירה. השאלה שלי האם זה בסדר להשאיר את מקום העקירה ככה חשוף? אני רוצה לציין שעדיין יש לי כאבים חזקים במיוחד בלילה ממקום העקירה.
לצערי אין לי אפשרות לענות מבלי לבדוק את המקום, סומך על הכירורג שראה את מקום העקירה שהטיפול שנתן הוא הנכון ביותר למקרה
האם יכול להשתנות מנח שן בינה ךשן שכל הזמן היתה בבקיעה רגילה להשתנות פתאום ויש גם כאבים בנקודה ספציפית במגע ואדמומיות מעל חודש שלחו אותי גם לצילום פנורמי אבל כמו מה זה נשמע?
אני אמורה עוד קצת פחות מחודשיים לעבור חשיפת שתל ובגלל בעייה אחרת לא קשורה למקום הנ"ל אני צריכה לעבור. צילום פנורמי האם בעקבות זאת הצילום של עכשיו יספיק לחשיפה או שאצטרך קרוב למועד שזה עוד חודש וחצי /חודשיים שוב לעשות צילום פנורמי?
טלי שלום, ישנה משמעות לסמיכות בין הצילום לחשיפה , הצילום מאפשר במקרים רבים לזהות כישלון בקליטת השתל ולכן צילום המצולם חודשיים טרום חשיפה אינו מתאים
ביתי בת ה 16 מעוניינת לסגור את הרווח בין שתי השיניים הקידמיות. בפגישה עם אורתודנטית נאמר לנו כי ניתן לעשות גשר אך כשיוסר הרווח יפתח ועל כן מומלץ גשר פנימי קבוע. קראנו שיש אפשרות ל"פיסול שיניים" -הרחבת השיניים לשם סגירת הרווח. האם ניתן לעשות בגיל 16, לכמה זמן זה מחזיק ומה עלויות ממוצעות של פרוצדורה כזו ? האם ניתן לבצע במרפאה של כללית סמייל ? תודה
שיר שלום, סגירת מרווחים מחייבת תכנון והדמיה מדוייקים על מנת לא לצור שיניים בגודל או פרופורציות לא נכונות וחריגות , במקרים רבים משלבים טיפול אורתודונטי חלקי יחד עם טיפול שיקומי (למשל אם ישנו מרווח אחד גדול מחלקים אותו למספר מרווחים קטנים שוים עי אורתודונטיה ולאחר מכן סוגרים את המרווחים, סגירה טובה של מרווחים מבוצעת בעזרת ציפויי חרסינה אך נהוג לבצע לאחר סיום צמיחת הפנים (בסביבות גיל 18) במקרים בהם יש צורך בטיפול לפני גיל זה מבצעים לרב שחזורים מחומרים מרוכבים ואם יש צורך מוחלפים אלו בחרסינה לאחר גיל 18
המשך- אין מחיר ממוצע לטיפול, כל רופא מתמחר לפי עלויותיו , רמת התמקצעותו והזמן שמקדיש לטיפול, בדרך כלל אלו גם הפרמטרים שיקבעו את שרידות הטיפול לאורך זמן, כדאי לבצע את הטיפול במרפאות המתמקצעות בטיפולי אסתטיקה דנטלית על מנת להבטיח מקצועיות הרופא ושימוש בחומרים איכותיים ומתאימים
יש לי כאבים בשן בינה שמחמירים , השאלה אם זה זיהום האם אפשר לעשות טיפול שורש בשן בינה או שחייבים שיני בינה רק לעקור , כרגע יש לי גם כאבים שהתחילו והתחזקו לא רק התקפים אלא בהרבה יותר כאבים במשך היום ממה שהיו ואדמומיות בחניכיים סביב השן האם אפשר לטפל במצב כזה ללא עקירה או לא כדאי ומדובר בשן בינה תחתונה?
שירה שלום, ההחלטה על סוג הטיפול בשיני בינה תלויה במספר גורמים כמו למשל מנח השן יחסית לשן הנגדית או לשיניים האחרות בקשת, האם השן כלואה או כלואה חלקית בחניכיים וכו, ניתן כמובן (אם צריך רפואית) לבצע טיפול שרש בשן בינה ובלבד שיש הצדקה תפקודית לשן, הכאבים שהנך מתארת יכולים לנבוע מבעיה בשן עצמה כמו גם מבעית חניכיים סביב השן ותשובה מדויקת ניתן לתת רק לאחר בדיקה וצילום
רציתי לשאול האם יכול להיות שצורת שן נבניה שהיתה בבקיעה טובה ולא כלואה שימה תנוחה ללא טובה ובגלל זה יש דלקות וכאבים שהולכים ובאים ודלקות כלומר אם שצמחה בצורה רגילה אומר שתמיד תשארכך או יכולת להשתנות עם השנים והאם טיפולים בשיניים שליד גם יש לזה השפעה על זה?
לילך שלום, מגע מול השן הנגדית עלול להסיט מעט את השן, סתימות לא תקינות או כתרים לא תקינים בשיניים הסמוכות עלולים לגרום לבעיה גם בשו או במרווח שבין השיניים וכו
יש הבדלים בין סוגי מי הפה הצובעים את השיניים נגיד תורדנט לקרוסודיל ואיך מי הפה דקפינול ג'ל למי שיש דלקת יכול לעזור יותר שמי פה לא רגילים ואם הדלקת ליד שן אחת האם הבעיה לא חניכיים אלא יש בעיה בשן שהדלקת מתבטאת כך?
יעל שלום, אינני מתייחס בפורום זה לחומרים מסחריים אך שני החומרים הראשונים שציינת הנם זהים ובהחלט יעילים , השימוש בהם מוגבל לטווח קצר על מנת להמנע מצביעת השיניים , אינני יכול לעזור באבחון הבעיה ללא בדיקה של המקום , ישנם חומרים המופיעים כג'ל ויהיו יעילים מאד במריחה סביב השן האחת אם תשלחי לי מייל אענה לך לגבי שמות מסחריים [email protected]
יש לי שן בעיה שיש כאבים הולכים ושבים מנסה מי פה רפואיים עד שאלך ויגידו בטוח השאלה היא משהו שהסתכלתי היום והסתכלתי יותר שמסתכלת ממש ראיתי לא למטה לא כמו החניכיים בשן אחרת נגיד ליד השיניים אלא סוג של כמו משטח כמו פצע לבן מחוספס אולי זה הדלקת בפנים אולי לא האם זה מראה המעיד על דלקת או משהו בסגנון ואם כן מה זה נשמע והאם סיכוי שזה יתרפא מעצמו או שצריך עקירה? כי המי פה אפילו הרפואיים לא עוזרים אפילו בקצת וחוץ מזה שיש סוג של דלקת חניכיים גם לא למטה במקום שראיתי אלא בין שן הבינה לשן שלפניה?
רעות שלום, תיתכן בהחלט דלקת חניכיים כמו גם פציעה (מצחצוח או ממזון קשה) או כויה (ממזון או שתיה חמה) גשי לבדיקה מסודרת
קבעתי תור ושמנקה בין השיניים הדימום גם לפנח שן הבינה וגם אחרי שן הבינה האם זה מצב של זיהום חזק כבר?
יש צורך רב כנראה שאעבור שן בינה בודקים בוודאות אם הבעיה משם . אם אעבור עקירה רציתי לשאול מה זמן שלוקח עקירה שן בינה תחתונה וכמה זמן לוקח למקום להיסגר אח"כ , כי אח"כ אצטרך להמשיך למדידות לשן ליד שאנחנו התחלנו ועם הדלקת והכאבים לא בטוח שנוכל להמשיך? כלומר כמה זמן הגוף יכול להמשיך והמקום ייסגר שלא ייעשה נזק. ואני גם בהחלמה בשתל בהרמת סינוס שנעשה לפני כמה חודשים והשתל כרגע קבור מתחת לחניכיים אבל אין שן בינה נגדית למעלה רק המקום הזה של שתל זה יכול לעשות בעיות מפאת כך למקום הנ"ל ויצטרכו לעשות איזה אילו שינויים גם בשתל? תודה. והאם כאבים מעקירה רגילה לעומת עקירת שן בינה שונים : והתסמינים שיש לי ממש אדמויות ודלקת באיזור בין השן שבהכנה לכתר שנעצור לבין שן הבינה שהדלקת מה שניסיתי , ג'ילים למינהם , מיי פה השתמשתי , ניקוי בעדינות ובזהירות המקום ולא רואה שיפור לא במראה ולא בהרגשה האם הסיכוי לכך גדול שזה באמת נובע מהשן בינה ויצטרכו לעקור במיוחד שהמצב של הדלקת לא משתפר ועברו כבר למעלה משבועיים? תודה.
נועה שלום, משך זמן העקירה תלוי במורכבות העקירה (מיקום השן, מספר השרשים וכו) כך גם לגבי כאבים והחלמה מהעקירה, ללא בדיקה וצילום לא יכול לענות לך האם הבעיה בשן הבינה, אין קשר לשתל בלסת הנגדית
שלום, יש לי רווח בשיניים בין שן חותכת לשן טוחנת (בדיוק ב"גבול"ביניהם בצד שמאל של הפה). האם ציפוי שיניים יכול לעזור במקרה כזה?
דוד שלום, החותכות נמצאות בקדמת הפה והטוחנות בחלק האחורי של הפה -לא ברורה לי שאלתך
תיקון - התכוונתי שיש לי רווח בין שן 33 ל-34 (בין "ניב" ל- "מלתעה 1"). והשאלה האם ציפוי יכול לעזור במקרה כזה? תודה.
יש לי דלקת חניכיים בין שיניים משן רגילה לכתר שכרגע שבשלב העשייה אבל זה נמשך כבר מעל 10 ימים לא עוברת , מנסה עם מי פה וג'ל להשתמש . בינתיים זה מה שאמרו לא רוצים עדיין שטיפות חזקות המכתימות אלא מנסים עדיין בשיטות האלה השאלה כמה זמן בדרך כלל לעבור?
לדלקת חניכיים יש סיבה , הדלקת אינה אמורה לעבור מעצמה אם לא תטופל הבעיה (לדוגמה מרווח בין הכתר לשן, מדרגה בכתר הזמני וכדומה )
אני כרגע ללא כתר זמני שחררו לכמה ימים ובכל זאת אין הטבה יכול להיות שזה נובע רק דלקת שתעבור או נשמע יותר מסובך?
עשו לי כבר מדידות , ובגלל שבודקים אם יש איזה דלקת של לחץ שהיה כתר זמני או אולי השן שבינה ליד , עכשיו בנפילה ושזה לוחץ החלטנו כרגע לא להחזיר את הכתר הזמני עד התור הבא שהוא בערך עוד שבועיים. השאלה היא האם בזמן כזה יכולות עדיין להיות בעיה בעקבות זאת ואז יהיה שינוי במידות ויצטרכו מחדש או זמן כזה הסיכוי שיהיה שינוי קלוש למרות שהגודל שם כתר מאוד קטן אבל מה הסבירות שיהיה שינוי בזמן כזה או שינוי כלשהו בגלל שכרגע יש דלקת אמנם לפי מה שאמרו לא קשה , רק טיפה אדמומיות ודם שאמרתי שיש בניקוי אבל לא משהו יותר מדי רציני אבל בודקים לפני שעושים החלטות עד שנהיה בטוח בטוחים.
האם סבירות לכך גבוהה במיוחד לאור העובדה שלא כמה ימים אלא שבועיים וגם שיש דלקת שאין ברירה אלא להניח לא מסוגלת כרגע ים הכתר הזמני וגם שלקחו את המדידות שהיתה יש לזה גם השפעה על המידות.
השיניים זזות ולאחר מספר ימים ללא כתר זמני -עבודה מדוייקת כנראה שלא תתאים לשן
אז אם זה יקרה כמו שאתה חושבת יצטרכו לקחת מידות מחדש . אבל האם המידות מחדש יהיה כולל המבנה גם והכתר הזמני מחדש? תודה.
לפני לקיחת מידות חדשות צריך מידית להכין לך כתר זמני חדש למנוע תזוזת השיניים ולאחר מכן לקחת מידות
תודה אבל המידות החדשות זה רק התבנית לא כולל הטיפול עם החוטים שבשלב המידות זה מה שעושים על זה לא צריך לחזור או שאני טועה. ותודה רבה וסליחה על הנדנוד.
וזה שחש עדיין כאב למרות הורדת הכתר זה אומר שהכאב ממקום אלחר?
יכול להיות כתר זמני שיושב וקצת לוחץ ולא נוח מגרה את החניכיים אני רואה איפה ש כתר אבל לא למטה בצד פצע קטן שחור בחניכיים מה זהאומר שהכתר גם לוחץ וגם סימן שחור?
האיזור הכהה בהחלט יכול להיות דלקת חניכיים כתוצאה מגרוי מהכתר הזמני אך יתכן שזהו כתם ישן שבכלל לא קשור ( למשל מסתימת אמלגם ישנה שהיתה בשן בעבר)
האם במצב שהיה לי צינון קשה ישר אחרי שעשו לי את השתל + הרמת הסינוס יש שלקח כמה שבועות טוב כמעט חודש שהתברר שזה סוג של זיהום כתוצאה מהניתוח לפי מה שהכירוג אמר מצב כזה גורם לכך שיצטרכו יותר צילומים או דחייה קצת של חשיפת השתל?
שלום ד"ר אמיד, בשן 15 בוצע ט"ש עם מבנה וכתר. לאחר מס/ חודשים הכתר נפל ושבר איתו חלק מהשן בצד הפנימי של החניכיים. רופאים התלבטו איתי בין הארכת כותרת של כ 1.5 מ"מ לבין הבקעה. באופן אישי, כאחד שמפחד מטיפולי שינייים - נוטה לכיוון ההבקעה - הליך שנשמע יותר אלגנטי, פחות כירוררגי עם מינימום חיתוכים והסרות עצם. שאלותיי: 1. האם הבקעה מייתרת לחלוטין חיתוך חניכיים ועצם או רק מצמצמת את ההליך הכירורגי? 2. האם הארכת כותרת פוגעת בשיניים סמוכות? 3. תהליך ההבקעה הוא ארוך. כרגע - הכתר לא יכול להתפס בשן ונופל מדי יום. מה עושים בזמן ההבקעה? איך מכסים את השן? 4. מהי המלצתך...? תודה רבה.
הליך הבקעה מבוצע בדרך כלל כאשר אין רצון לשנות את קו החניכיים ( הארכת כותרת בהכרח משנה מקומית את מיקום קו החניכיים , הינו ארוך יותר, יקר יותר ובהחלט מצריך התערבות מינימלית כירורגית של חיתוך סיבי החניכיים, לרוב מבוצעת הבקעה באיזור האסתטי כלומר בשיניים הקדמיות ופחות בשיניים אחוריות שבהן הצורך האסתטי באחידות קו החניכיים בדרך כלל פחות קריטי, מכיון שאין לי תמונה קלינית של המקום אין לי דרך להתייחס למקרה הפרטני
תודה רבה על התשובה המהירה. אם היה ניתן - הייתי מצרף צילום של השן. מדובר בשן 15. טיפול השורש טוב ואטום. השורש עמוק ויציב ומגיע עד לסינוס. השן נשברה בצד P עד קו החניכיים. בצד החיצוני יש כ-2 מ"מ שן. אני מקבל תשובות שונות מרופאים שונים - יש כאלו שטוענים שגם בהליך של הבקעה יש לבצע הארכת כותרת ושתהליך ההבקעה מוריד עמו את כל קו החניכיים והעצם. \ויש שטוענים שהבקעה בהחלט יכולה לחסוך הארכת כותרת ושזהו טיפול "אלגנטי" יותר אם כי ארוך יותר. אני מאד מבולבל ומרגיש ששיקול מהירות ופשטות הביצוע בהארכת כותרת בא על חשבון טובת המטופל ונכונות הטיפול. איזה טיפול מתאים ונכון יותר יותר במצב כזה? תודה רבה ושבת שלום.
שלום, אשמח לתשובתך ד"ר אמיד.
יאיר שלום, ללא בדיקה וצילום כל תשובה שאתן לך המסתמכת על תיאורך בלבד תהיה לא מקצועית ולא רצינית
שמעתי שבכתר כזה עושים השחזה יותר גדולה אפשר להסביר אם זה נכון ולמה כי כתר כזה אמור לתפוס פחות מקום כי אין מתכת אז למה צריך להשחיז יותר?
מעין שלום, לא משחיזים יותר לצורך כתר זירקוניה ובכל מקרה עובי הכתר זהה( פחות או יותר ) גם אם אין מתכת מכיון שללא עובי מספק הכתר ישבר
יש לי כתר זמני אני גם ככה מנקה אותי בשיא הזהירות כי פוחדת שאני מנקה והיום שהעזתי טיפה עם החוט דנטלי ולא רק צחצוח ומי פה ירד קצת דם האם זה תופעה של כתרים זמניים או בגלל שהוא קטן כדי שייכנס בנוח ולא התנתק ביקשתי שישימו הרבה דבק יכול להיות שהדבק ו/או הלחיצה שלו לא טובה שגורמת לבעיות בחניכיים וסימן לאיזה בעיה?
יכולות להיות מספר סיבות לדימום ביניהן שאריות דבק, דחיסת מזון , עובי הכתר היוצר מדרגה המגרה את החניכיים וכו
יש לי תחושה של כתר זמני ששמו הרגשת כאב של לחץ ואולי אפילו הרגשה כאילו שבור ולא נפל אבל עדיין במקום אם זאת הבעיה ונשבר איפה יכול להיות השבר והאם זה משבש או עושה נזק למדידות שהתחילו ו/או להמשך המדידות ואיפה זה יכול להיות אם כן גרם לנזק?
הכתר יכול בהחלט להשבר/להסדק ועלול לגרות רגישות בחניכיים , כל עוד הכתר בפה אין בעיה מבחינת תזוזת שיניים לאחר המידות אך בהחלט עלולה להווצר בעיית חניכיים
רציתי לשאול עברתי התקנת שתל והרמת סינוס ועוד קצת אצטרך לעבור חשיפת שתל רציתי לשאול האם לפני זה מבקשים צילום לראות שהשתל והעצם הכל בסדר והאם החשיפה כרוכה בתפרים שוב וכמה זמן אחרי החשיפה בדרך כלל נהוג להתחיל בתהליך השיקום?
תמי שלום, בדרך כלל נדרש צילום לפני חשיפה, ישנן מספר שיטות חשיפה חלקן עם תפרים ואחרות לא, בדרך כלל 3 שבועות אחרי חשיפה מתחילים שיקום (זמני או קבוע)
רציתי לשאול האם בכתר חרסינה מזירקוניה או חרסינה מלא מלבד הקטע האסטתי יש עוד יתרונות חוץ מזה שעדיף כתר כזה והאם בכתר כזה יש אותה רמה הכנה והשחזה או שיש פחות או אפילו יותר והאם דרוש דיוק יותר גדול בכתר כזה ואם המדידות פה לא נעשות דיגטליות אלא גם בכף נשיטה יותר מסובכת למעבדה להגיע לדיוק?
קורל שלום, הגוף חי טוב יותר בשלום ללא מתכות ולכתר ללא מתכת אין אלרגיות , פחות דלקות חניכיים , פחות הצמדות חיידקים ועוד תכונות חיוביות, ההכנה של השן די דומה גם ללא מידות דיגיטליות ניתן להגיע לעבודה איכותית ומדויקת, יתכן גם שהעבודה במעבדה הינה דיגיטלית למרות שהמידות אינן דיגיטליות
אבל יכול להיות מצב שהתחלנו מדידות לקראת כתר חרסינה והמעבדה / הרופא יראו שזה לא עומד בעומס שגם זה דק /קטן מדי ויוחלט רק אחרי שהחרסינה תגיע למדידה בפה לפני שהחלטנו על הצבע ויוחלט שזה לא יכול לעמוד בעומס . והאם ההבדלים גדולים בין כתר חרסינה לבין חרסינה על מתכת מתי אפשר לדלג על הניתוח שאין מקום ובמיוחד שהכתר הזמני מאוד דק אפשר לעשות גם כתר חרסינה מאוד קטן ודק שיעמוד בעומס ושיהיה יותר חזק מהכתר הזמני.
לכתר חרסינה יש עובי מינימלי שאם עובי החרסינה או המתכת קטן ממנו הכתר עלול להישבר, את ההחלטה על ביצוע הניתוח מקבלים לפני לקיחת מידות לכתר
שמעתי שבהליך הארכת כותרת זה גם פוגע בשיניים צמודות אחת מכל צד אם ייעשו לי את הניתוח כנראה מדובר בשן טוחנת מצד אחד יש לי כבר כתר ומצד שני שן בינה זה יפגע בהם ובמיוחד בזאת שיש בה כתר בעקבות כך זה לא יהרוס את כל הכתר וצריך לעשות מחדש?
הארכת כותרת בהחלט עלולה לגרום נסיגת חניכיים מסוימת בשיניים הסמוכות ויש צורך לקחת את זה בחשבון כחלק מהשיקולים האם לבצע הארכת כותרת
עושים לי כתר חרסינה מנסים את זה אולי זה יבטל את הצורך בהארכת כותרת מקווים שכן אבל עדיין לא בטוח סופי. בינתיים עשו לי כתר זמני ומדידות והכתר הזמני ממש קטן ונפל פעם אחת ומרגיש לא נוח עם הגובה כי גבוה יותר מהשאר למרות שנפל שראיתי שממש לא כזה קטן שאי אפשר יותר מזה ומרגיש סוג של לחץ בחניכיים , בינתיים כנראה שחקתי את הכתר הזמן רואה סוג של חור / שחיקה באמצע השאלה שלי האם בעקבות זאת יכול להיות שהשחיקה פוגעת גם בשן עצמה לא רק בכתר הזמני ותהיה פגיעה באורך שבמצב זה הסיכוי לניתוח גדול יותר . חוץ מזה שמרגישה סוג של כאב לחץ במקום . לא שלא יכולה לעשות פעולות שעושים אבל הרגשה לא רגילה לעומת שיניים אחרות .
לרוב השאלות עניתי לך כבר בתשובות בהמשך , חור בכתר בעקבות שחיקה אם נחשפת השן מתחת מעיד כנראה על חוסר במקום מספיק לכתר ויש צורך להוריד יותר מהשן שמתחת
