פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
רציתי לשאול עקרו לי שן טוחנת עליונה האם במקרה שאין לי מספיק עצם ויצטרכו הרמת סינוס לא עדיף גשר על פני שתל למרות שמשחיזים 2 שיניים והאם בבהשחזה עושים טיפול שורש או שזה לא מחייב?
ליאת שלום, התשובה תלויה במצב השיניים משני צידי השן שנעקרה ובמצב העצם, ממש אין סיבה לבצע טיפולי שרש בשיניים אם אין בהן סתימות מאד נרחבות
יש לי כתר בפה עדיין עם דבק זמני באחת השחיקות שלי שעשייתי נעשה קצת נזק וכבר לא חלק בכולו למעלה אלא יש חלק מחוספס לא כואב או משהוא עזה השאלה האם אפשר ללטש /לסדר במרפאה שיהיה חלק או רק במעבדה כי זה לא מפריע חוץ מאסתטית וגם ממש קצת כי זה מביןהאחוריים ושן טוחנת אם זה משנה משהוא.
רציתי לשאול מה ההבדל בין כתר זמני לקבוע בשן מדוע משתמשים בדבק זמני ומחכים והאם גם בשתל שיש לי דבק זמני יחליפו לקבוע והאם זה שמחליפים לדבק קבוע עושים עוד פעולה בכתר הקבוע?
הדבק הזמני מאפשר הסרת הכתרים בעת הצורך ומכיון שאין חשש לעששת בכתרים על גבי שתלים ניתן להדביקם זמנית ולהסירם בעת הצורך,
רציתי לשאול עקרו לי שן טוחנת בעקבות סדק בשן האם בעקבות זאת שהסדק היה בהתחלה ולא ראו לא בצילום ולא בשן עצמה זה פחות עשה נזק או אפילו כמעט לא הספיק לעשות וכך הסיכוי יותר גדול שיוכלו לעשות השתלה ללא הרמת סינוס ורק בצילום סי טי יכולים להעריך או שגם צילום במרפאה פחות או יותר יוכלו להעריך אם נראה להם שיצטרכו לפני צילום הסיטי בביקורת אחרי העקירה שיש לי בקרוב?
סדק בשן יכול בהחלט לגרום לאיבוד עצם אך אין זה אומר שאם לא היה סדק מלכתחילה היתה מספיק עצם להשתלה, באיזורים האחוריים בלסת העליונה לעיתים קרובות נדרשת הרמת סינוס
רציתי לשאול מה ההבדל בין השתלת עצם והרמת סינוס ומתי יודעים אם צריך או לא משהוא משניהם להתקנת שתל?
שירן שלום, השתלת עצם הינה שם כללי לכל התהליכים בהם מוסיפים עצם במהלך עקירה, לפני או במהלך השתלה לצורך שיפור כמות ואיכות העצם, הרמת סינוס הינה שם ספציפי לאחת מפרוצדורות השתלת עצם שבה גם דוחקים את הסינוס ( הבלון הנמצא בתוך מערות האף ) ועי כך מתפנה חלל שבתוכו ניתן למלא בעצם
אני אחרי עקירת שן טוחנת כמעט עברו 4 שבועות אבל המקום לא מחלים כמו שצריך שאלתי היא אמור להיות לי מדידות אחרונות לכתר קבוע באותה לסת בצד שני האם בעקבות שהחלמה ארוכה בצד שני עם זה שלא מחלים כמו שרציתי יש מצב שלא יוכלו לעשות מדידה לכתר בגלל שזה בכל זאת באותה לסת אלך לתור בכל זאת אבל יכולה להיות בעיה שיוחלט שלא כדאי לעשות את המדידה?
לא אמורה להיות השפעה להחלמה בצד אחד על מידות בצד השני, לעיתים גם נלקחת מידה לעתר בודד באמצעות חצי כף מידה כך שאיזור העקירה בכלל לא מופיע במידה
אני כבר מעל 3 שבועות אחרי עקירת שן טוחנת רציתי לשאול האם יש סיכוי שיש לי תחושות של לקנח באף בימים האחרונים כרגע לא רציני גירויים קטנים ועושה תנועה כמו של קינוח קל ביותר/גירוי האם יש לזה קשר לעקירה כי אני לא חולה או משהוא בסגנון הזה השאלה אם יכול להיות קשר או מקריות אני שואלת בגלל שן טוחנת עליונה וסינוסים?
רציתי לשאול האם בצילום סיוי בלסת שעושים רואים את מצב העצם ומצב השיניים והכל רק באיזור השתל או יש גם תמונה על כל הלסת שרואים הכל שם גם אם יש דברים שבכלל לא ידענו יכול להיות כגון זיהומים בעוד מקום בלסת שבכלל לא יודעים שיש.
רעות שלום, ניתן לבקש חתכי סיטי של כל הלסת ובהחלט אפשר לגלות בעיות נוספות כמו זיהומים דלקות וכו
רציתי לשאול אם החלמה מעקירה של שן טוחנת עליונה יוצאת ארוכה יותר ממה שצריך להרגיש האם בעקבות זאת הסיכוי גדל יותר להשתלת עצם ו/או הרמת או שניהם בעקבות ההחלמה הארוכה במיוחד שזו שן טוחנת שניה עליונה ומאבדת יותר עצם במיוחד שהמקום עדיין לא נסגר? ברור לי שזה רק ידיעתך ממקרים ולא מסתמכת לגמרי ואת התשובה אקבל מהרופאה שבוע הבא.
אין קשר בין ההחלמה מהעקירה לצורך /אי צורך בהשתלת עצם או בהרמת סינוס , ההחלטה תלויה בעיקר ברמת העצם הראשונית במקום
רציתי לשאול יש לי סתימה בשן קידמית למעלה.ואכלתי משהו והיה לי בין השן עם הסתימה לכלוךשל המזון.ועם הציפורן ניקיתי את המזון האם הציפורן יכולה לעשות שריטה בשן או לפגוע בסתימה ..תודה רבה..
האם מכתשית יבשה יכולה להופיע לא לאחר ימים אלא רק לאחר שבועיים _שלושה?
אני כברנשלושה שבועות והמקום עדיין מאוד רגיש עדיין נתקע המון אוכל ויורד דימום בניקוי ובצחצוח אפילו מרגישה שהיה פחות ושוב התחיל לדמם יותר אפילו וחזרו כאבים שוב היו פחות ושוב חזר האם יכול להיות שמשהוא קרה והסתבך או שבגלל שהעקירה היתה בגלל סדק /זיהום ועוד שזו שן טוחנת לוקח זמן או גם זה וגם משהוא לא תקין כי המקום ממש רגיש מאוד וציפיתי שאחרי שלושה שבועות כבר יוקל מאוד או אפילו ייסגר כבר המקום של העקירה.
שלשה שבועות זה פרק זמן שמתחיל להיות קצת ארוך מדי להחלמה , למרות שהצעתי לך כבר בעבר לא לצחצח את המקום יתכן והצחצוח פצע את הרקמה או שהתפרק קריש הדם במכתשית העקירה ונוצר סיבוך הקרוי מכתשית יבשה , בכל מקרה גשי לבדיקה אצל הרופא שביצע את העקירה
אבל אי אפשר לא לצחצח ולנקות בהתחלה כמעו שבוע לא עשיתי זאת רק לאחר מכן התחלתי אבל אלך שבוע הבא שיבדקו ויראו אם הכל תקין והחלמה ארוכה ואקבל הנחיות לפי המצב מה לעשות או. שבאמת קרה משהו כי באמת מתחיל להלחיץ אותי הדבר וזה גם קרה כי פעם אכלתי משהוא פחות רך יכול להיות שיש קשר?
רציתי לשאול האם אפשר לעשות ניקוי אצל שיננית אחרי שבועיים וחצי עוד עדיף לדחות ולעשות את השתל אחרי השיננית הבעיה שזה יוצא מעל 5 חודשים מהעקירה אם אחכה במקום 4 חודשים? ופוחדת שבגלל זה העצם יותר תספג ובטוח אצטרך השתלת עצם?
שלום רב, כתוצאה ממכה חזקה שחטפתי תוך שתיה בכוס זכוכית כבדה שנדחפה ישירות לפה ולשיניים, נחבלה השן הקדמית ונפלה ממנה חתיכה קטנה (אולי 10%). רופא שיניים רק נתן מבט ואמר כי יש לחכות כשבועיים לאפשרות בשיקום אסתטי (בחומרים מרוכבים לטענתו) אך נראה היה לו כי אין נזק נוסף לשורש. שאלתי - מהי הדרך הטובה ביותר למלא את אותו החוסר בשן, אסתטית ובריאותית. משיטוט באינטרנט ראיתי שחומרים מרוכבים, איתם כנראה אותו רופא רוצה לעבוד, אינם כה מומלצים מכיוון שאינם "לכל החיים" וגם צבעם מתחלף עם השנים. אם כך האם עדיף ציפוי קרמי? למינייט? או האם טיפול משמר ככל האפשר כסתימה? הפחד שלי שבתיקון אותו חלק קטנטן יגרם לשן יותר נזק מתועלת. אשמח להמלצתך. תודה מראש
מיכאלה שלום, לא ברור לי מהי מטרת ההמתנה של השבועיים, לעניות דעתי ניתן היה אפילו ברמת עזרה ראשונה להשלים את החלק השבור, בהחלטה על סוג השחזור יש לקחת בחשבון משתנים נוספים (שלא ציינת בשאלתך ) ולא רק את גודל השבר , האם מלבד השבר אסתטיקת החיוך מוצאת חן בעיניך ? צבע? צורה? עמדת השיניים? פרופורציות השיניים וכו, ובהתאם לאחר בדיקה והתבוננות בצילומים להחליט על סוג הפתרון המתאים עבורך , גם אם מבוצע שחזור מחומר מרוכב בלבד יש לשקול האם לבצע לפני השחזור הלבנת שיניים מכיון שאם יבוצע השחזור בהתאם לצבע הנוכחי -לא יתאים לצבע השיניים לאחר הלבנה (אם תבוצע הלבנה עתידית)
שלום ד"ר ותודה רבה על תשובתך. ההמתנה נועדה בכדי לתת לשיניים "לנוח" ולא לקדוח או ליצור טראומה נוספת. כמו כן ישנם עדיין כאבים ומכיוון שהבעיה האסתטית ג"כ אינה חמורה, הומלץ להמתין. מצב השיניים יחסית טוב. הלבנה היתה כדאית לי אך הרי גם היא לא לנצח..השיניים צהבהבות ובנוסף קיימת חריקת שיניים שמחלישה אותן (ניתן לראות כמו סדקים קטנים ואמייל שקוף כמעט בחלק הרחוק מהחניכיים של השיניים)אך לולא אותו שבר לא הייתי עושה דבר (אולי הלבנה מתישהוא). מהי העזרה הראשונה שהתכוונת אליה? עם חומר לסתימות? או גם חומרים מרוכבים? האם בביצוע הלבנות היית ממליץ על תיקון השבר בחרסינה (או שכאן נעשה הרבה יותר נזק לשן הקיימת)או..? כמו שכתבתי מבחינתי פחות זה יותר, הרצון הוא בטיפול משמר ומינימליסטי רק שיראה מושלם ולנצח :-) צילומים לא נעשו, מבחירתי, דרך אגב. תודה שוב
רציתי לשאול איזה ג'ל טוב לשים יש רגישות בשיניים וחניכיים הייתי שמה את הדקפינל ג'ל שכמעט נגמר ולמרות נסיונתיי נראה לי שהוא איננו אז בבקשה איזה ג'ל אחר הוא טוב ובאמת כרגע אין צפי לחזרתו?
נעמה שלום, אינני נוהג להמליץ על חומרים מסחריים במסגרת הפורום, אוכל לענות לך אישית אם תשלחי לי מייל [email protected]
שלחתי לך למייל.
רציתי לשאול כמה זמן אחרי עקירת שן טוחנת עליונה שהייתה עם זיהום/סדק לוקח למקום להיסגר?
בדרך כלל לאחר 3-4 שבועות המקום נסגר אך הסגירה הראשונית הינה של החלק הפנימי ורק לאחר מכן נסגר החלק החיצוני
ויכול להיות מצב שכבר אתרי שבועיים והרבה פעמים עדיין רגיש מאוד/כואב במיוחד שהיקירה היתה בגלל זיהום/סדק?
אני שבועיים אחרי עקירה והמקום רגיש במיוחד אחרי אוכל ואז מנקה ומצחצחת ואז מהניקוי יורד דם מדובר בלסת עליונה ושן טוחנת האם בעקבות שיורד טיפה דם ההחלמה איטית והאם באופן עקרוני לסת עליונה ותחתונה החלמה אחרת כי עברתי לפני שנה ויותר עקירה בלסת תחתונה וזה היה בהרבה יותר קל. ולא יכולה להמנע מלנקות את המקום כבר עברו שבועיים וגם עדיין נתפס שם אוכל שמשגע אותי אבל האם מצב כזה מאט ומפריע להחלמה וזה עושה מסובך יותר וגם נזקים?
אורית שלום, הבדלים בתחושות לאחר עקירה אינם נובעים מההבדל בלסתות אלא מסיבות אחרות (עקירה יותר טראומטית, איזור מודלק יותר וכו) דימום בעקבות הניקוי משמעו ניקוי טראומטי ובוודאי שבעקבותיו יש האטה בהחלמה ויתכן גם נזק לאיזור
אבל אין לי ברירה כי אחרי כל ארוחה ובעיקר המרכזיות זה משגע אוכל שנתקע שם וחייבת לנקות ולצחצח ובאמת שמשתדלת בשיא העדינות לצחצח ולנקות אבל עובדה שיורד דם כנראה המקום עדיין מאוד עדין שם מה יכולה לעשות יש פתרון אחר כי חייבת לנקות ודבר שני לאור זה שהמקום עדיין כזה רגיש לפי דעתך יוכחו להמשיך במדידותצבצד השני באותה לסת עליונה ובגלל שהמקום ככה רגיש והדימומים הקלים סבירות לא גדולה שלא יצליחו או אפילו לא יהיה מדוייקת במצב כזה כבר לא הצדידה הגדולה של כל החומר והלסתות זה כבר סיימנו.
רציתי לשאול באיזה מקרים אחרי עקירה בשן עליונה טוחנת אחורית ביותר לא בינה צריך עקב זיהום גדול/סדק צריכים בנוסף לשתל גם השתלת עצם ו/או הרמת סינוס באיזה שלב או כמה זמן אחרי העקירה ולפני שתל יודעים בוודאות ומהי בעצם הרמת סינוס ןמה ההבדל בין ההרמות כי שמעתי שיש 2 סוגים , ומי שלא סבל אף פעם מסינוסיטיס גם יש אפשרות שיצטרך את זה או שהסיכויים גדולים יותר למי שסבל בעבר מזה.
רוית שלום, אין קשר בין סינוסיטיס בעבר לצורך בהרמת סינוס אלא לעיתים בגלל הסינוסיטיס מתעבה רקמת הסינוס ברמה כזו שללא דיקוק הרקמה לא ניתן לבצע הרמת סינוס, לאחר עקירה ממתינים כחודשיים ורק לאחר בנית עצם חדשה ניתן להעריך הצורך בהרמת סינוס בהתאם לכמות ואיכות העצם במקום והאם מספיקה להשתלה, יש לשקול היטב האם נכון לבצע הרמת סינוס במקרים של חוסר בטוחנת שניה (כפי שציינת לגבי המקרה שלך) הרמה פתוחה הינה פתיחת חלון קטן בעצם ודחיפה של רקמת הסינוס לצורך מילוי עצם לעומת הרמת סגורה שהינה פרוצדורה פשוטה יותר של דחיקת רקמת הסינוס ללא פתיחת חלון בעצם הלסת
שלום וערב טוב אני בת 45+ סובלת ממחסור בברזל וקיבלתי לפני 5- חודשים עירויי ברזל ועכשיו שוב הברזל ירד- לפני 9 שנים בערך החלפתי מרפאה שהייתי מוכרחה להחליף כי העבודה היתה רשלנית ולא מקצועית ביותר כמו שסייעת שלקחה מידות לכתרים שנפלו כל יום וטכנאי גם נגע בפה עכשיו אני ביידי רופא שיניים מקצועי אמין וכל המעלות הטובות אצלו הוא תיקן את כל העבודות השגויות שנעשו לי במרפאה הקודמת עכשיו יש לי בעיות של עקירות 2 שיני בינה ועוד 8 שיניים בלסת העליונה ויהיה צורך להוריד את הגשר האמיתי שהרופא החדש עשה במקום הכתרים הלא אמיתיים שביצעה כביכול הרופאה הקודמת ובפועל הסייעת והטכנאי שיניים עשה. הרופא אמר שכרגע ננסה לדחות את הטיפולים כמה שניתן ואני מסכימה איתו כי אני יודעת שיהיה לי בעיות בתותבת הזמנית עד לבדיקה אם אפשר יהיה לעשות שתלים ידוע לי ששיני בינה עוקרים בגיל צעיר יותר משלי - והאם זה מסובך - לסת תחתונה תקינה לעת עתה כי הרופא הטוב עשה לי שתלים טובים וגשר טוב - מה דעתך ? תודה מראש
מ יקרה, אינני מצליח להבין חלק מתאורך (כתרים אמיתיים , כתרים לא אמיתיים ), אין גם "בדיקה האם ניתן לעשות שתלים" - בכל מקרה ניתן לעשות שתלים (מסוגים שונים שלא זה המקום להכנס להסברים לגביהם) אך אם אכן המצב מחייב עקירה של 8 שיניים (שהינם רוב או כל השיניים בלסת ) ככל שמתכננים מוקדם יותר את הטיפול כך ניתן לנסות וליצור מצב שלאורך כל התקופה את נשארת עם גשר זמני ולא עם תותבת (ראשית עוקרים חלק מהשיניים והאחרות מחזיקות גשר זמני, שותלים במקומות של השיניים שנעקרו , לאחר שניתן להשתמש בשתלים בונים גשר זמני על השתלים ועוקרים את השיניים הנותרות) לאשה צעירה בת 45 לא הייתי מבצע תותבת ככל הניתן לאור ההשלכות (פסיכולוגיות ותפקודיות)
אני כמעט שבועיים מעקירת שן טוחנת עליונה השאלה האם זה נורמלי שנכנס לי עדיין שאריות למקום כלומר עדיין לאצנסגר וגם שמנקה בין השיניים ומצחצחת במקום העקירה יורדת טיפה דם למרות שאני עושה ממש בעדינות ומברשת רכה האם משהוא לא הבדר שזה קורה לי?
רציתי לשאול האם יכול להיות גם שעשו לי עקריה רק של שן אחת וטוחנת עליונה עם זיהום שאצטרך השתלת עצם למרות שזו שן אחת ואני לא מבוגרת הגיל שלי הוא סביבות ה-40 , ככה שבגילי אין ספיגת עצם כמו של מבוגרים אבל בכל זאת בגלל עקירה של שן טוחנת עליונה שהיו בה 4 שורשים וזיהום , האם בעקבות זאת המצב של ספיגת עצם גדולה יותר מאשר שן אחרת ? אבל האם יש סיכוי ששן אחת לא יותר מזה תגרום ספיגה גדולה ותאלץ אותי חוץ משתל גם לעשות השתלת עצם או אפילו הרמת סינוס בסבירות גדולה יותר והאם במקרה אצטרך עושים את זה היום במעמד ההשתלה או בניתוח אחר ?
בהחלט יתכן שבעקבות עקירת השן יהיה צורך בהשתלת עצם וזו יכולה להיות במקרים מסויימים בזמן ההשתלה ובמקרים מסויימים בשתי פרוצדורות נפרדות כלומר בראשונה משתלים עצם ורק לאחר מספר חודשים מבצעים את השתל, במקרים של השתלות באזורים אחוריים בלסת עליונה בהחלט יתכנו מקרים של הרמת סינוס לצורך יצירת תנאים להשתלה וזו יכולה להיות הרמת סינוס פתוחה או הרמת סינוס סגורה
רציתי לשאול האם זמן השיקום לאחר החדרת שתל בלסת עליונה שמעתי שזה יותר זמן מלסת תחתונה והאם זה משנה גם את סיבת העקירה שהיתה לפני שהתקינו את השתל וגם אם עשו גם השתלת עצם ואם לא עשו גם יש הבדל בין לסת תחתונה ועליונה ואם כן כמה? וגם האם עושים בדיקות/ביקורות בזמן ההמתנה?
העצם בלסת העליונה פחות צפופה מהעצם בתחתונה , בלסת העליונה ישנם סינוסים העלולים להוות מגבלה בהשתלות באזורים אחוריים ולעיתים נדרשת הרמת סינוס , העקירה היתה יכולה להיות עם / בלי דלקת וכל אלו הם משתנים השונים ממקרה למקרה , הכי נכון שלאול את הרופא המטפל לגבי המקרה הספציפי שלך
רציתי לשאול איך הולך שלב השיקום על גבי שתל משלב השתל - מדובר משן טוחנת עליונה. האם משתשים במשהוא אחרי הניתוח של השתל ולודא שהכל בסדר וברגע שיראו שהכל בסדר , האם שוב משתמשים בתבנית ובדיקת הלסת הנגדית גם , האם כל הדרך זהה כמו בשן שלא היה בה שתל כלומר : מבנה, כתר זמני וכתר קבוע ובכלל איך בכלל הולך כל התהליך?
ישנם רופאים המבצעים כתר זמני למספר חודשים ורק לאחר מכן כתר קבוע ואחרים המשקמים ישר עם כתר קבוע ובכל מקרה יש צורך גם במבנה
עברתי עקירה לפני שבוע והמקום עדיין רגיש/ כואב בתנועות מסויימות מורגש וקושי לאכול מזונות מסויימים . מדובר בשן טוחנת עליונה שמצאו סדק האם זה הגיוני וכמה זמן עוד זה יכול כזאת רגישות /כאב להמשך זה נורמלי למרות שיש הטבה אבל עדיין מאוד רגיש.
אין חוקיות בריפוי אחרי עקירה , בדרך כלל לאחר מספר ימים כבר מרגישים טוב , לעיתים בגלל סיבוך נדרשת התערבות ( למשל גירוי מחדש של דימום , בכל מקרה של ספק - גשי לרופא השיניים שלך
היו לי כאבים חשדו שזה סדק בשן לא היינומבטוחים לא מצאו בסוף זה התברר בעקירה לא הבנתי אם סדק או משהוא אחר רציתי לשאול איך לא רואים שיש סדק לא במבט ולא בצילום. למרות שמתפתלים מכאבים ואז מתברר שבאמת היה סדק לא אמורים לראות באיזה צורה לפני עקירה מה הבעיה?
צילום הרנטגן אינו מדגים את כל אזורי השן ולכן במקריםרבים חושדים בסדק עפי התבטאות קלינית ומראה העצם בצילום הרנטגן גם אם לכ מזהים בוודאות את הסדק עצמו
רציתי לשאול האם אפשר לעשות ניקוי אבנית אצל שיננית שבועים וחצי אחרי שתל או שלא כדאי?
המידה החדשה עזרה אבל יכול להיות גם שיכול להשתבש כמו קודם שאחרי שבוחרים צבע משהוא שוב לא יילך כלומר איזה פעולה במעבדה של כתר קבוע עושים אחרי שהרופאה בוחרת צבע האם יכול להיות משהוא במעבדה שגורם להקטנה ולא מתאים בשן יש דבר כזה?
עברתי עקירה לפני כמה ימים הכאב לא מה שהיה אבל המקום עדיין מאוד רגיש מדוברת בשן טוחנת עליונה מתי הרגישות אמורה לפחות באופן משמעותי ,מתי אפשר לצחצח רגיל כי כרגע פוחדת. שאלה שנייה כמה זמן בדרך כלל מחכים בין עקירה לשתל בלסת עליונה והאם יש הבדל בין הלסתות ואם מחכים קצת יותר יהיה נזק כי פשוט זה יוצא שנכנסים לקיץ. דבר שני אם לא אמרו על השתלת עצם סהיר להניח שלא אצטרך או שיכול להיות שמגלים אח"כ בבדיקה או בצילום ? כי נאמר לי שהרבה פעמים בטוחנת עליונה כן צריך השתלת עצם. אודה על תשובות ועזרה.
גאיה שלום, אין חוקיות בכאבים או במהירות ריפוי אחרי העקירה -תלוי ברמת הדלקת , בטראומטיות העקירה, מצב השן ועוד גורמים רבים נוספים, באיזור האחורי בלסת העליונה במקרים רבים אין מספיק עצם בגלל המצאות הסינוסים ולכן במקרים רבים יש צורך בהרמת סינוס (פתוחה או סגורה) השתלת עצם מראש/ בזמן ההשתלה וכו אין אפשרות לענות למקרה הפרטני שלך ללא בדיקה
רציתי רק מתי יודעים בוטדאות טם צריך או לא בעקירה שלא נאמר לי או רק אחרי צילום לפני ההשתלה ואם צריך עושים את זה עם ההשתלה ביחד או בנפרד?
רציתי לשאול כמה זמן מחכים לאחר התקנת שתל לשלב השיקומי בלסת עליונה בשן טוחנת וגם כמה זמן יכולים להיות כאבים ו/או נעימות לאחר התקנת השתל? וגם לאחר כמה זמן מוציאים תפרים?
אורית שלום, התשובה תלויה בתנאי העצם באתר ההשתלה (האם בוצעה או לא הרמת סינוס, פתוחה או סגורה , השתלת עצם וכו) והתשובה נעה בין 3-9 חודשים עד השיקום)הוצאת תפרים 7-14 יום תלוי בהחלטת הרופא המטפל
שלום הנני בתהליך שלוקל זמן עשיתי בשן הנל המון דברים חידוש , הארכת כותרת וכמעט כתר קבוע שנשאר לנו רק לחור מהמעבדה שהכל בסדר אבל פתאום התחילו כאבי תופת שבסופו התחילו לי כאבי תופת שאלתי יש מה לדבר עם המרפאה בגלל שבסוףצשום כתר לא הונח בפה לבוא לעזרתי ולהתחשב בזה בתשלום בגלל שהכתר בסופו לא הונח בכלל בפה זה לא שהייתי חודשים וזה קרה זה יוצא שאפילו יום אחד לא הייתי.
כמה זמן אחרי עקירה מומלץ לעשות שתל צדובר בלסת עליונה בשן טוחנת?
יהודית שלום, התשובה תלויה בתנאי העצם באתר העקירה -האם יש או אין צורך בהשתלת עצם , הרמת סינוס וכו
מדובר ללא הרמת סינוס וכנראה ללא השתלת עצם האם יש הבדל שמחכים 4 או 5 חודשים כי מעדיפה 5 חודשים בגלל כמה אילוצים האם זה משנה?
עקרו לי את השן לאחר שן שעשתה לי המון בעיות רציתי לשאול אחרי כמה זמן אפשר לצחצח רגיל את איזור העקירה?
גם אם זה עקירה רגילה ולא כירוגית.
כמה זמן מותר לעשות ניקוי אצל שיננית אחרי עקירת שן/ שתל?
שלום רב...אכלתי זיתים עם גרעין ושהכנסתי אותו לפה שכחתי שיש גרעין ונגסתי עם השיניים הטוחנות בפנים והנגיסה היתה קשה קצת הרגשתי כאב קל מהנגיסה האם זה יכול לגרום לנזק שם ..למרות שאני מרגישה כאב קל .בלבד
שאלה זו כבר קיבלה מענה עשרות פעמים -ניתן לראות את כל תשובותי הקודמות בפורום , כאב קל משמע אין נזק לשן
כל כמה זמן מומלץ לעשות צילומים שגרתיים וגם שלא בטוחים מאיפה הבעיה למרות שיש כאב כדאי לעשות צילומים אפילו שנעשו כבר לפני שנה, האם במצב כזה כדאי כבר לעשות צילומים שוב? וגם אם אין כאב מה הזמן שצריך/כדאי לעשות צילומים ולבדוק שהכל תקין?
דורית שלום, תדירות ביצוע הצילומים תלויה בסוג וברמת הבעיות בפה (ללא עששת כלל, הרבה כתרים , טיפול שרש , בעית חניכיים וכו) ובהתאם לרמת המעקב הנדרשת
נתנו לי אנטביוטיקה לכאב שיניים למרות שכרגע לא רואים כלום לא במבט ולא בצילום אבל ראו ואמרתי שמתפתלת מכאבים התקפים חזקים שגם בלילה העירו אותי ולא נתנו לי מנוח וזו שן שעשתה לי המון בעיות אז מנסים את האנטביוטיקה ונמשיך מה לעשות השאלה אבל עבר כבר יום וחצי ויש הטבה מאוד מינמלית מתי אמור להיות הטבה עם שיפור משמעותי ואם לא תשפיע מספיק למרות שלא ראו כלום מה עוד אפשר לעשות כי אני די בסיום שלמכתר של השן הזאת ולא ברור מה לעשות כשלא רואים כלום והאם יכול להיות שלא יראו בצילום במרפאה וכדאי יהיה לבדוק שוב את כל האיזור במכון לצילום למרות שכבר לפני שנה עשיתי צילומים רודה על תשובה. תודה.
מעיין שלום, אנטיביוטיקה אינה תרופה נגד כאבים אלא תרופה כנגד זיהום חיידקי, אם לא מצאו כלום אינני מבין למה נתנו לך אנטיביוטיקה (עצם לקיחת אנטיביוטיקה שלא לצורך עלול לגרום בעיות אחרות) ישנם אמצעי אבחנה ובדיקה נוספים מעבר לצילום במרפאה על מנת לאתר את הגורם לכאב ולטפל בהתאם
ושאלה אחרונה חביבה באמת. איך הולכת הפרצדורה של הכנת סד + תיקונים של שברים שיש לי חלק אחד טיפה יותר גדול והשאר קטנים וסגירת רווחים של כמה שיניים ? באיזה סוג של חומר בדרך כלל משתמשים. או כמה סוגים לכל דבר סוג אחר והאם צריך כמה מפגשים במיוחד לתיקונים ולרווחים כי לסד הבנתי שבדרך כלל 2_3 מפגשים מספיק? והאם נהוג לחלק לפי לסתות או את כל הלסתות ביחד וכמה מפגשים או זמן כל מפגש יכול לקחת גם התיקונים / השלמת רווחים סד ובאיזה חומר גם אותו נהוג לעשות כי גם שם יש סוגים שונים?
ישנם מספר סוגי סדים ואופן התאמתם שונה , ההחלטה על סוג , כמות ואופי השחזורים היא בידי הרופא המטפל בדרך כלל עי חומרים מרוכבים או עי ציפויי חרסינה (לסגירת המרווחים) כמובן שכל מקרה לגופו וכך גם לגבי מספר הפגישות -תלוי באופי סוג הטיפול ומשך הזמן שהרופא מקציב או שהמטופל יכול לשבת בטיפול
הייתי אמורה להתחיל בקרוב תיקונים והתקנת סד רציתי לשאול אים טעם להכין בגלל חלה הסתבכות ועשו עקירה ואחכ שתל זה לא יהיה כדאי עד אחרי השת או שטועה פשוט לא הספקתי לשאול ורק חודש הבא אשאל?
יש מצב שהולכים לעקור לי שן טוחנת . אבל אני גם באמצע מדידות גם למעחה אבל בצד שני. השאלה כמה זמן אחרי העקירה אפשר יהיה להמשיך במדידות מבלי שיכאב או יזיק למקום העקירה?
נעמה שלום, על פי תאורך לא צריכה להיות בעיה בלקיחת מידות ובלבד שאין לך כאבים בפתיחת הפה או חוסר יכולת לפתוח את הפה במידה מספקת לצורך טיפול
הכתר הזמני באמת נפל הבעיה שנשבר ל2 חלקים ולא שווים האם במצב כזה מתקנים או חדש ? וגם מאז שאין לי שם כתר גם כואב המקום זה הגיוני או שצריך להעיד / להדליק איתות שמשהוא לא תקין כי הרבה פעמים נפל והייתי בלי וזה לא כאב האם לאור זה הגיוני שמשהוא קרה והאם זה שאני שוחקת גם יש השפעה על המצב?
כתר זמני יכול ליפול או להשבר גם אם אין שום בעיה במקום , מעבר לכך אין לי דרך להתייחס למקרה הפרטני ללא בדיקה
וזה שזה קצת כואב ורגיש כי פעמים קודמות לא הרגיש ככה זה אומר אל משהוא מעבר לסתם נפילה? והאם כתר זמני שנשבר בדרך כלל עושים חדש או מתקנים?
שלום לפני כמה שנים בוצע לי השחזה סלקטיבית מיותרת לניב לסת תחתונה , מיד לאחר ההשחזה בעת סגירת הפה הרגשתי רעידות קטנות מאוד במצב מנשך סגור , עם הזמן כנראה הניב קצת זזה וגם הסגר שלי השתנה ( נוטה הצידה לאזור הניב הגבוה יותר, אני סובלת מכך מאוד פיסית וגם אסתטית האם יש דרך להחזיר את מה ששוייף עי הדבקת קומפוזיט ללא גריעה נוספת של חומר שן האם עדיף לעשות לומינייט ? מה עוד האופצייות להחזרת העיגון של הניב
עדי שלום, כמעט לכל מצב דנטלי ישנו פתרון (או מספר פתרונות) הפתרון הנכון תלוי במספר גורמים ולצערי אין מנוס מבדיקה והתבוננות בצילומים על מנת להמליץ לך על הפתרונות המתאימים לניב שלך (יש משמעות לשיניים הסמוכות, לשיניים בלסת הנגדית, לצורת הסגר שלך ועוד)
אכלתי תפוח עם השיניים הקדמיות והרגשתי כאב קל בביס לא קרה כלום כמובן אבל זה יכול להזיז את השיניים התפות תודה
האם ניתן לההדביק גשר מרילנד במידה ועל השיניים הסמוכות ישנם כתרים?
שמעון שלום, לא ניתן ולרוב גם אין הגיון בהדבקת מרילנד במקרה כזה בו ניתן להחליף את הכתרים בגשר (במידה ומצבן מאפשר זאת)
נכבדי אני בן 78 בריא שנים רבות יש לי שיניים תותבות קטנות צרות, שנתמכות על ידי 2 שיניים, שן אחד שתומכת מתנדנדת כ3 שנים, אני פוחד לעשות שתלים, האם יש אפשרות לחזק את השן, לחזק את השן בתמיכה של שיניים אחרות, או שאין בררה ולהוריד אותה, תודה
אברהם שלום, לצערי אין כל דרך לחזק שן מתנדנדת , כנראה שהשן איבדה את אחיזתה בעצם הלסת וגם התותבת הנשענת עליה מפעילה עומס רב,אינני יודע על איזו לסת מדובר אך אם מדובר על לסת תחתונה קשה מאד להשתמש בתותבת תחתונה הנשענת על הרכס בלבד (בהנחה שבקרוב תאבד גם את השן שנותרה) , שניים עד ארבעה שתלים ישפרו לך בצורה משמעותית את איכות החיים עי אחיזה טובה של התותבת
השאלה הנשאלת אבל למרות שרואים שיש מקום אבל הטכנאי לא מצליח וגם בגלל שיש לי מבנה של שיניים מאוד קטנות בגלל זה כן יצטרכו לעשות את הניתוח נתקלת בזה גם בגלל מבנה ולא רק שברור שצריך לעשות ואין מספיק מקום כי לא ברור למה לא מצליחים במעבדה כל כך הרבה זמן ושלא מסתדר בגלל זה לא יכול להיות בעקבות אי הצלחה שכן אצטרך בסופו של דבר כן ניתוח?
שירה שלום, טכנאי אחראי אך ורק על העבודה הטכנית וזאת בהתאם לאיכות ודיוק המידות שמקבל, במידה טובה הטכנאי אמור לראות בצורה מדויקת את קו הסיום של הכתר והכתר מסתיים בקו הסיום המדויק , אין כאן שום ענין של "הצליח" או "לא הצליח"
אבל יכול להיות בגלל מבנה של שיניים קטנות צריך הארכת כותרת בגלל המבנה ?
שלום, יש לי במספר שיניים קדמיות סתימות לבנות. אני מעשנת. הסתימות מצהיבות ואז אני פונה לרופא שיניים והוא מחליף את הסתימה. אני לא ממש מרוצה גם לאחר ההחלפה של הסתימה. האם ישנו פתרון או שיטה אחרת, כך שהשיניים הקדמיות שלי תשארנה לבנות? תודה איריס
בעצם מה הפתרון לסתימות שמצהיבות בכל פעם מחדש?
איריס שלום, תדירות החלפת הסתימות תלויה באיכות החומרים בהם משתמשים, בהקפדה על הטכניקה ובליטוש מוקפד , ככל שאלו טובים יותר ומוקפדים קצב יצירת העששת יהיה איטי יותר כמו גם שינויי מרקם הסתימות וצבען במקרים רבים ניתן ליצור ולהדביק על חזית השיניים ציפויי חרסינה- החרסינה אינה משנה את צבעה ומרקמה
שלום ( קראתי תשובה ישנה שלך בנודע לעניין זה ) רציתי לשאול מהו שמו של החומר המשמש את רופאי השיניים לחיספוס האמאייל ? תודה
המשך , והאם השימוש בחומר זה לא גןרם לרגישות בשן הרי הוא "מקלף" את שכבת האמייל
לחספוס האמאייל משתמשים בחומצה היוצרת חרירים זעירים באמאייל ועליהם מורחים שכבה של חומר הזהה כימית לסתימה או הדבק וכך מצמידים את החומר לשיניים , החומר אינו גורם כל נזק לשיניים מכיון שהשכבה המחוספסת היא זעירה וממילא מכוסה בחומרים אחרים שלצורך אחיזתם נמרחה מלכתחילה
היי עשיתי ציפויים בערך לפני 7 חודשים אחרי ציפויים מסוג אי מקס ב4 שיניים קדמיות עליונות נאמר לי בטיפול שאני אוכל להמשיך להעביר חוט דנטלי כרגיל בין כל השיניים לאחר הטיפול גיליתי שיש דבק בין הציפויים וגם יש הרבה שאריות חומר מאחורי השן בעקבות הטיפול. הדבק והחומר בעצם חוסם את האופציה להעביר חוט דנטלי הרופא אמר שכל עוד יש דבק אין ממה לדאוג שכן לא נכנס לשם אוכל אבל האם זה מצב נורמלי שאין הפרדה בין שן לשם ואין בכלל אופציה כזו? האם עליי להתעקש שכן תהיה לי גישה? חשוב לי להבהיר שהשקעתי בבחירה של הרופא וגם מבחינה כספית אבל חשוב לי בכל זאת לקבל חוות דעת נוספת.
מוריה שלום, חייבים לסלק את שאריות הדבק ולאפשר מעבר חוט דנטאלי בין השיניים ( כמובן תוך הקפדה על השארת נקודת מגע בין כל שתי שיניים )
מה הסיכונים של השארת הדבק בין הציפויים? כרגע בשן היחידה שיש לי חצי גישה לחוט החדרתו גורמת לחץ רציני וכמעט קריעה של החוט וכיצד מסירים דבק בין שיניים כה צמודות? נורא מלחיצה אותי המחשבה של התעסקות בציפויים
ואיך אפשר להסיר דבק במרווח כל כך צמוד מבלי לפגוע בציפויים???
שלום, היום שמו לי שני ציפויים בשיניים הקדמיות העליונות. הרופא הכין את הציפוי אצלו במרפאה וטען שהחומר הוא מחרסינה, ושהחומר דומה לציפוי אי-מקס. לא סופק לי יותר מידי מידע. היתכן שאפשר להכין ציפוי קבוע באותו הרגע? אינני מעוניינת בציפויים זולים, שילמתי ממיטב כספי על התהליך! ואם אני מעוניינת בציפוי מסוג אי-מקס, האם חייב לשלוח מידות למעבדה קודם, או שגם ניתן להכין באותו הרגע?? הרופא אומר לי שאין צורך כלל לשלוח למעבדה, זה לא נשמע לי הגיוני כלל. אני מרגישה כי הרופא מסתיר ממני מידע שהוא מאוד חשוב במיוחד בשיניים... זה מפחיד מאוד.
אביה שלום, השאלה המרכזית אינה טכניקת העבודה אלא האם התוצאה מוצאת חן בעיניך והאם התוצאה הינה הטובה ביותר שניתן לקבל , ניתן היום לחרוט גם במרפאה ציפויי חרסינה אך ברוב המקרים התוצאה תהיה פחות אסתטית מציפויים המבוצעים בידי טכנאי אומן המסוגל לצור חרסינה במספר גוונים וליצור מאפיינים ואפקטים נוספים כך שהתוצאה תראה כשיניים טבעיות מחמיאות, ברוב המקרים לא ניתן ליצור תוצאה ברמה הזו במרפאת השיניים עי רופא השיניים
כתבתי לך על המלח גס בכוחות נורמלים כתבת הכוונה ללעיסה רגילה ברור ..לא שהכנסתי את המלח גס ושברתי אותו זה היה על הבגט שומשום ותוך כדי לעיסה של הלחם פתאם הרגשתי את זה בפה קצת קשה כזה אם כך הכל בסדר נכון ..
רציתי לשאול יש לי בפה כמה סתימות ולפעמים אני קונה בייגלה עם שומשום ארוך בטח אתה מכיר..ויצא לי לאכול ופתאם מלח גס אני אוכלת זאת אומרת גרגיר כזה האם זה יכול להזיק לסתימה בביס פתאם אני נוגסת גרגיר של מלח גס הבנת את כוונתי ויש לי סתימה בשיניים בניבים סתימה אחת שם תודדה
