פורום אורתופדיה - החלפות פרק ירך וברך

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - פגיעות ומחלות של ברך וירך
1123 הודעות
776 תשובות מומחה
29/10/2005 | 12:22 | מאת: רותה

אימי צריכה לעבור ניתוח בחודש הבא להחלפת מפרק בברך. היא שמעה שיש טיפול מיוחד מחומר שנימצא בכרבולת של התרנגול האם יש אמת בכך. מחכים לתשובה

22/11/2005 | 13:15 | מאת: מימי

שום תרנגולת לא תפתור בעיה שמצריכה ניתוח

28/10/2005 | 19:48 | מאת: אלמוג

אובחנתי בבדיקת MRI בפרטים הנ"ל: "קרע אחורי בסהרון הלטראלי עם ציסטה פארא מניסקאלית מישנית שקוטרה המירבי כ-21 מ"מ. קרע גם בקרן הקדמית עם ציסטה פארא מניסקאלית קדמית שקוטרה כ-9 מ"מ " הרקע שלי: התעסקתי בכדורעף כ-7 שנים במסגרת רצינית של אימונים וכבר שם החלו בעיות הברכיים. כיום אני מחליק על רולר בליידס כשנתיים בצורה די אינטנסיבית. עובד במפעל עם 10 שעות רצופות על הרגליים. אני כיום בן 25. ברצוני לדעת מה אומרת האבחנה הנ"ל, מה הטיפולים המקובלים, האם זה ישבית אותי מפעילות ספורטיבית בעתיד, ובעיקרון כל פרט יעזור לי. בתודה ענקית מראש, אלמוג.

28/10/2005 | 19:26 | מאת: Ruth Barzilay

כאבים בברך, שאלה לאורטופד: מזה כחודשיים אני סובלת מכאבים בברכי השמאלית. קיבלתי אטופן במשך חמישה שבועות ללא הועיל. בבדיקת מיפוי עצמות הפענוח לגבי הברך הוא כדלקמן: קליטת יתר ממוקדת במשטח המיפרקי המדיאלי הטיביאלי בברך שמאל ובמידה קלה מאוד באותו אזור מימין, וכן קליטת יתר קלה באזור ה איי. סי. אל. מימין. השינויים על רקע קיו. איי. ; עם נזק (שחיקה)? ב- אמ. אמ. דו צדדית, ולא ניתן לשלול קרע משמאל. אודה על תשובותיך לשאלותי הבאות: האם ניתן לאחות רצועה קרועה? היכן ניתן למצוא רשימת רופאים אורתופדיים המומחים לברכיים? האם קיימת בעיה במיניסקוס? האם קורלציה לרנטגן פירושה בדיקה נוספת? מאיזה סוג?

28/10/2005 | 13:52 | מאת: אלמוג

אובחנתי בבדיקת MRI בפרטים הנ"ל: "קרע אחורי בסהרון הלטראלי עם ציסטה פארא מניסקאלית מישנית שקוטרה המירבי כ-21 מ"מ. קרע גם בקרן הקדמית עם ציסטה פארא מניסקאלית קדמית שקוטרה כ-9 מ"מ " הרקע שלי: התעסקתי בכדורעף כ-7 שנים במסגרת רצינית של אימונים וכבר שם החלו בעיות הברכיים. כיום אני מחליק על רולר בליידס כשנתיים בצורה די אינטנסיבית. עובד במפעל עם 10 שעות רצופות על הרגליים. אני כיום בן 25. ברצוני לדעת מה אומרת האבחנה הנ"ל, מה הטיפולים המקובלים, האם זה ישבית אותי מפעילות ספורטיבית בעתיד, ובעיקרון כל פרט יעזור לי. בתודה ענקית מראש, אלמוג.

28/10/2005 | 13:16 | מאת: ע

אשמח לקבל יעוץ לגבי כאבי ברך ימין שהופיעו לי במהלך ריצה עצימה אורח חיי די בריא הכולל תזונה נכונה שינה מספקת ואימוני ריצות למרחקים של בין3 ק"מ ל12 ק"מ גילי הינו25 ליפני כ4 חודשים העצמתי את האימונים לשבוע כ5 אימוני ריצה,במהלך ריצת 3 ק"מ בעצימות גבוהה חשתי פתאום כאב חד בברך ימין בחלקה הקידמי,את האימון הפסקתי מייד את הכאב המשכתי להרגיש במהלך יומיים בפעילות יום יומית כמו עליית מדרגות וכיפופים עמוקים של הברך,הכאב הורגש אך לא היה חד כמו בזמן הריצה,בעיקבות המקרה עשיתי הפסקה מוחלטת מאימונים לשבועיים לאחר מנוחה זו יצאתי לריצה במטרה לבחון את הנושא,כמובן שהריצה היתה בעצימות נמוכה אך לאחר כ1 ק"מ הכאב חזר עלי להוסיף כי אין לי עבר של בעיות בירכיים לאחר ריצה זו שהופסקה מייד עם תחושת הכאב ,החלטתי על המשך מנוחה . ברצוני לקבל יעוץ מה יכולה להיות סיבת התופעה? האים דרך הטיפול שלי נכונה כרגע? מה אורכה של מנוחה שיכולה לפטור או שאני אוכל לחזור לאימוניי? בתודה רבה ע

28/10/2005 | 10:54 | מאת: הילה

שלום רב, אני בהריון בשבוע 35 מזה 6 שבועות שאני סובלת מכאבים עזים בגב תחתון המקרינים לרגל ימין (עכוז ימין, ירך, ברך) עד כדי חוסר תפקוד כגון: הליכה, להתלבש ,לעמוד יותר מ 2 דק' וכאבים חזקים בלילה. הייתי אצל מספר רופאים ואורטופדיים כולל אישפוז של שבוע בבית חולים ללא דיאגנוזה חד משמעית מה יש לי אלא מס' אפשרויות: פריצת דיסק, עורק "סתום" או גידול הבדיקות שנדרשתי לבצע הם רנטגן, MRI ומיפוי עצמות. שאלתי היא: אני מעונינת להתמקד בבדיקה אחת ע"מ לא לגרום נזק ע"י ביצוע כל הבדיקות לעובר, האם יש בדיקה אחת ממה שציינתי שיכולה לענות על הבעיה? אני חסרת אונים והשבועות מתקצרים (בינתיים לא קיבלתי אישור מקופ"ח לביצוע MRI) ואינני מעונינת לעשות את שלושת הבדיקות גם יחד. איזה בדיקה היא הבדיקה הכי פחות מסוכנת להריון? תודה הילה.

27/10/2005 | 21:59 | מאת: רוני

טיפול בארקוקסיה מזה כחצי שנה ללא הועיל. האם לנתח ואיך?

27/10/2005 | 20:40 | מאת: הילה

שלום רב, אני בהריון בשבוע 35 מזה 6 שבועות שאני סובלת מכאבים עזים בגב תחתון המקרינים לרגל ימין (עכוז ימין, ירך, ברך) עד כדי חוסר תפקוד כגון: הליכה, להתלבש ,לעמוד יותר מ 2 דק' וכאבים חזקים בלילה. הייתי אצל מספר רופאים ואורטופדיים כולל אישפוז של שבוע בבית חולים ללא דיאגנוזה חד משמעית מה יש לי אלא מס' אפשרויות: פריצת דיסק, עורק "סתום" או גידול הבדיקות שנדרשתי לבצע הם רנטגן, MRI ומיפוי עצמות. שאלתי היא: אני מעונינת להתמקד בבדיקה אחת ע"מ לא לגרום נזק ע"י ביצוע כל הבדיקות לעובר, האם יש בדיקה אחת ממה שציינתי שיכולה לענות על הבעיה? אני חסרת אונים והשבועות מתקצרים (בינתיים לא קיבלתי אישור מקופ"ח לביצוע MRI) ואינני מעונינת לעשות את שלושת הבדיקות גם יחד. איזה בדיקה היא הבדיקה הכי פחות מסוכנת להריון? תודה הילה.

27/10/2005 | 13:33 | מאת: עמית

יש לי כאב בחיבור בין הירך לברך מאחור וכמו-כן התנפחות באזור הפנימי בצד הברך עשיתי בדיקות רנטגן ואולטראסאונד כולל דופלר ולא נמצא דבר הומלץ טיפול פיזיותרפי - אך התור נקבע לעוד חודש מה עלי לעשות בינתיים? מה יכול להיות הגורם לתופעה?

27/10/2005 | 00:55 | מאת: אלונה

כבר יותר מחודש שאחת הבירכיים כואבת לי. הכאב הוא לא נורא - זה יותר מציק מכואב וזה רק בסיטואציות מסויימות, בדרך כלל אחרי שהיא מכופפת. כמו כן יש באותה ברך הרה "קליקים". אני יודעת שבלי בדיקה אי אפשר לתת תשובה ודעית אבל רציתי לדעת מה זה יכול להיות ואם יש טעם ללכת לרופא תודה מראש

26/10/2005 | 22:56 | מאת: שרון

ד"ר שלום רופא אורטופד גילה אצלי לפני חצי שנה בעקבות כאב בירכיים cmp שלח אותי לפיזיוטרפיה ששם עשיתי טיפול בטייפינג במשך חודשיים שלא הועיל כלל הכאב הוא באזור שמתחת לפיקה חזרתי לרופא לאחר פיזיוטרפיה וטען שיש לי jumping knee אני הפסקתי טוטלית פעילות גופנית כבר חודשיים בעקבות כאבים יש לציין כאבים עמומים ומפריעים ולא קשים אך בכל זאת מציקים האם אלו תופעות שיעברו עם הזמן או אצטרך לסבול כל חיי משך יום יום את התופעות? האם לחזור לפעילות או עדיין להישאר במנוחה? אשמח לתשובה מפורטת

26/10/2005 | 18:30 | מאת: צחי

מזה כשנה וחצי אני סובל מכאבים בברכיים. בבדיקת MRI נצפו שתי ציסטות בברך ימין ומוקד של הארכת זמני הרפיה בלשד העצם הפטלה בברך שמאל. אני חייל ונהיה לי קשה אפילו להגיע למשרד... אנא, מה באמת יש לי (כי זו שפת רופאים) ואיך ניתן לטפל? (האם חובה ניתוח או שיש אמצעי אחר). תודה מראש, צחי

30/09/2005 | 04:58 | מאת: ת

לפני 12 שנה אמי , כיום בת 67, נותחה והוחלף פרק ירך. כיום היא נאלצת להחליף את השתל.בבית החולים קפלן נאמר לה כי אזל המלאי ומשרד הבריאות אינו נותן כרגע תקציב לרכישת שתלים. אמי סובלת מכאבי תופת, נעזרת בהליכון ומתקשה לתפקד. א. למי ניתן לפנות בנושא? ב. האם באמת הופסקו כיום הניתוחים בשל מחסור? ג. נאמר לה לשתות אופטלגין נוזלי להפחתת הכאב, אך הוא אינו מועיל. מה ניתן לקחת במקום?

אינני יודע שאזל מלאי המשתלים לפי דעתי ניתן להפנות לקופ"ח למאנה או ניתן להפנות את אמך לבית חולים אחר

21/09/2005 | 10:17 | מאת: אורי

שלום רב. בתאונת דרכים לפני כ-3 שנים שברתי את הטיביאל פלטו ברגל ימין. בניתוח חוברו השברים בעזרת בורג. היום, לאחר תקופה שהרגשתי יחסית טוב עם הליכה בצליעה קלה, התחילו כאבים בברך אשר מקשים את העברת המשקל לרגל הפגועה. האם יתכן שהכאבים נובעים משחיקה של הדיסקוס? האם ניתן לבצע בדיקת MRI בנוכחות הבורג המתכתי? תודה מראש לתשובתכם. אורי

לקריאה נוספת והעמקה

כדי להפנות לאורטופד לבדיקה והפניה להדמיה בהתאם לממצאי הבדיקה

20/09/2005 | 23:27 | מאת: שיר

ד"ר שלום! אני בחורה בת 26 . לפני כחצי שנה לראשונה קרתה לי תופעה של כאבים בירך שמאל וחוסר יכולת ללכת ביציבות . התופעה חלפה וחזרה אחרי חודשיים כשהיא לוותה בכאבים נוראיים בירך וממש לא יכולתי לזוז . במיפוי עצמות אליו נשלחתי ע"י האורטופד נכתב כי יש קליטה מוגברת קלה באצטבולום בפרק ירך שמאל , נזק שחיקה כרוני . בנוסף נכתב כי קיימת קליטה מוגברת בסינטיזיס פוביס משני הצדדים , אוסטאיטיס פוביס קרוב לודאי . עוד לא הייתי אצל הרופא ואני אשמח להסבר . מה זה אומר? האם אצטרך לקחת תרופות? ממה יכולה להיגרם שחיקה אם אני בכלל לא מתעמלת? אגב אימי סובלת מאוסטיאופורוזיס האם יש קשר? מה זה אוסטאיטיס פוביס? האם זה נורמלי שיש דבר כזה בגילי ? בתודה מראש , גלית

20/09/2005 | 22:03 | מאת: שלומית

לפני כחודשיים נפלתי , קבלתי מכה חזקה בברך ובמרפק. לאחר זמן הופיע גוש בולט במרכז הנרך . אינו כואה וסחוסי למגע מה זה? ןמה לעשות בנדון? תודה

כיצד ניתן לקבל הפניה אליך על מנת לקבל את חוות דעתך אני סובל מזה תקופה ארוכה מכאבם בברכיים.

19/09/2005 | 15:04 | מאת: יונה

אימי זקוקה לניתוח להחלפת ברכיים, והוצע לה לעבור אותו בבי"ח פרטי. אני חוששת מכך שבבי"ח כזה אין את כל אפשרויות הטיפול במקרי חרום או צורך באשפוז מתמשך. (אין לה מחלות רקע ידועות פרט להשמנה משמעותית ואוסטאוארטריטיס). האם יש מקום לחששי? מה התנאים הבסיסיים שחשוב לודא את קיומם בבתי חולים שכאלה?

14/09/2005 | 17:58 | מאת: דני

לאמא שלית בת 81, הומלץ לשקול לעבור את הניתוח הנ"ל במקביל, ניתנה לה תרופה, שהחומר הפעיל שלה הוא ETODOLAC וכאביה פסקו האם בנסיבות אלו, עדיין כדאי לעבור ניתוח?

11/09/2005 | 23:09 | מאת: מירי

שלום רב! לאור בדיקת MRI נמצא כי ישנו קרע בלברום של מפרק הירך. אציין כי קרע זה הוא שגרום לכבאים חזקים הנמשכים כבר למעלה מחצי שנה באזור הירך-מפשעה והרגל כולה. נאמר כי יש לבצע ארטרוסקופיה. שאלתי היא האם ניתן לטפל בקרע זה? אם כן מהו אופן הטיפול? ומה זה הארטרוסקופיה? תודה רבה, מירי.

14/09/2005 | 11:07 | מאת: וולקס

יתן לטפל בקרע בלברום אבל רק ניתוחי או בכירוגיה זהירה (ארטרוסופיה) או בפתיחת פרק הירך הרצוי זה בארטרוקופיה

יתרון לקרע בלברום הינה כירוגית מבצעים כריתה של החלק הסחוס הקרוע בניתוח ארטרוסופיה

10/09/2005 | 18:02 | מאת: יורם

בשנת 2003 בעת שעור ספורט קרעה ביתי את הרצועה הצולבת הקדמית בברך שמאל. עקב כך עברה ניתוח אורטוסקופי .במקביל עברה שתי סדרות של טיפולי פיזיותרפיה. למרות כל מה שעברה סובלת ביתי מחוסר יציבות מעידות מידי פעם וכאבים מידי פעם בעת עמידה או הליכה. בבדיקה אצל אורטופד מומחה( לא זה שניתח אותה)מסר הנ"ל כי הממצאים בבדיקה הפיזיקלית מעידים על חוסר יציבות קדמית אחורית ניכר. קיים סימן מגירה בולט שהוא שילוב של מגירה קדמית ואחורית ונובע מנזק ברצועה הקדמית וברצועה האחורית. גם תופעת הפיבוט שיפט בולטת מאד. בנוסף לפגיעה הרצועתית קיים מצב לאחר קרע חלקי במניסקוס המדיאלי שעבר הטריה.הנזק המשולב הקיים בברך הוא מודל להתפתחות שינויים שחיקתיים והוא צופה החמרה עם הגיל. .לדעת האורטופד יתכן מאד שתזדקק לניתוח נוסף או אפילו שני ניתוחים בשני שלבים. לאור זאת הופנתה ביתי לבדיקת אם.אר.אי שטרם עברה . שאלותי הם: 1. אם אכן תאלץ לעבור ניתוח או ניתוחים מה סיכויי ההצלחה? 2.האם תהליך ההחלמה ארוך? קשה? 3.שמעתי שמועות כי ניתוח אורטוסקופי הנו בעל סיכויים גדולים יותר לכישלון ועדיף ניתוח רגיל האם זה נכון? 4.אינני יודע האם מותר לך או אסור האם תוכל להמליץ על רופא או על מספר רופאים מומחים בתחום כי כאדם פשוט אני מבולבל משמות של רופאים שכל מיני "מומחים" נותנים לי. 5. אין ספק כי הנתוח שעברה לא הצליח (על פי מבחן התוצאה) מה הסיכויים שבניתוח נוסף התוצאה לא תהיה זהה? 6.אינני יודע האם יש לגיל חשיבות ביתי בת 18. אבקש בכל לשון של בקשה להשיב לי תשובה מפורטת כדי לעשות יותר סדר בהחלטותי בתודה מראש יורם (אב דואג)

10/09/2005 | 14:42 | מאת: מירית

שלום רב. אבא של בעלי הינו אדם מבוגר (בסביבות 70+),וסובל מכאבים בברך. לפני שנה ויותר יעץ לו אחד מרופאיו לעבור ניתוח להחלפת פיקה, ואילו רופא אחר יעץ לו "למשוך כמה שהוא יכול"?! האם כדאי לו לעבור את הניתוח על אף גילו? מה משך ההחלמה הממוצע בניתוחים מסוג זה ובגיל זה? האם תוכל להפנות אותי לחומר כתוב בנושא? בברכה ובתודה מראש מירית מרדכי

06/09/2005 | 23:08 | מאת: רחל

שאלה לי גבר בן 50 שעברTHR ללא צמנט לפני כשנתיים בעקבות טראומה וכעת הופיעו כאבים עזים במפרק הבריא, הרופא טוען שמסוכן לעשות MRI כי המפרק התותב ינזק?????? האם יש הגיון באמירה זו אודה מאוד לתשובתכם.

לפי דעתי אן מניעה לבצע MRI הפרוטזה לא יזוז במיוחד עם עסוי מטיטניום כמו רוב הפרוטזות ללא צמנט

06/09/2005 | 19:01 | מאת: צבי

ד"ר שלום אני בן 68 וכבר מס' שנים אני סובל מבעיות בברך שמאל, לאחרונה המליצו לי לעבור ניתוח להחלפת מפרקי הברך , ברצוני לשאול מה מידת הסיכון של ניתוח זה, במה זה כרוך ,האם יהיו איזה שהם מגבלות לאחרי הניתוח, ומה מידת ואורך ההחלמה? ברצוני לציין שעברתי 2 צינתורי לב ואני סובל מאסטמה לחץ דם גבוה ומשקל עודף לא קטן. אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

קשה בכתב בפורום לתת את כל הפרטים על החלפת ברך מדובר על ניתוח מוצלח מאוד באינדיקציה הנכונה הכי טוב שתדבר עם אורטופד שמבצע החלפות ברכיים לקבל כל יתרונות וסיבוכים של החלפת ברך לפי מה שאתה מספר נשמע שאתה יכול לעבור החלפת ברך עם קיים אנדיקציה

יש לשאול בבית מרקחת

05/09/2005 | 22:33 | מאת: דניאל

שלום ד"ר אני בן 19 וחובש בצבא. זה כבר שנה יש חבלות חוזרות בברך הייתי בmri ואלו הממצאים: 1)איזור מוגדר של בצקת מח העצם באספקט סוב ארטיקולרי קדמי מידאלי של הmfc ובמידה קלה יותר בחלקו האמצעי של הmfc. הממצא מתאים לחבלת עצם. לא נראת מוערבות ברורה של הסחוס. בצקת מח העצם גם באספקט סוב ארטיקולרי של הטיביה הפרוקסמלית. 2)כמות מוגברת של נוזל במרפק ובברסות. 3)הקרן הקדמית של המניסקוס המדיאלי "מקופלת" על עצמה ומתבלטת מדיאלית וקדמית סביב הmfc. קרע בקרן האחורית עם פרגמנט לטרלי באיזור האינטר קונדילרי. המניסקוס הלטרלי בגדר תקין. 4)קרע מלא של הacl. הpcl תקין. הרצועה הלטרלית תקינה. נוזל עמוק לרצועה הקולטרלית המדיאלית. רושם של פגיעה חלקית בסיבים מניסקו קפסולרים, אך רוב הרצועה שמורה. לסיכום:1)סימני חבלת עצם באספקט המדיאלי של הmfc והטיביה הפרוקסימלית. 2)פגיעה נרחבת במניסקוס המדיאלי, כמתואר. 3)קרע מלא של הacl. השאלה שלי היא: האם קרע מלא של הacl מחייב ניתוח? כאילו אני לא מרגיש כאבים בזמן מנוחה האם בכל זאת ממולץ לנתח? תודה רבה דניאל תשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבה היחידה לתיקון ACL הינה אי יציבות של הברך ולא כאבים במנוחה

05/09/2005 | 19:17 | מאת: אבי

מזה כשנה אני סובל מכאבי בברך, מתקשה למתוח אותהומתקשה לדרוך עליה. קיבלתי 2 זריקות קורטיזון אך ללא שיפור בכלל.בבדיקה (מיפוי עצמות) נכתב "קליטת יתר בקונדילוסהפומורולי המדיאלי, מישנית לכונדרומלציה קרוב לודאי". לסיכום "חשד לאוסטיאוכונדריטיס דיסיקנס". ברצוני לדעת: א. מה זה, מה פירוש הממצאים. ב. האם יש חומר רפואי שאני יכל ללמוד על הבעיה. ג. היתכן שזה הקרנה מע"ש תחתון. יש לי שתלים בע"ש תחתון וכן הושתלו לי אלקטרודות. ד. האם יש פיתרון לבעיה? אם כן למי לפנות? בתודה מראש אבי

06/09/2005 | 16:30 | מאת: ד"ר גרינטל

שלום וברכה ככלל, כל פרשנות של אמצעי הדמיה רלוונטית בהתאם לבעיה. לכן קיים קושי לתת הסבר שיכול לעזור ובעיקר להבהיר. טיבם של הסברים כאלו שהם מסבכים את ההבנה.... קליטת יתר בקונדילוסהפומורולי המדיאלי, מישנית לכונדרומלציה קרוב לודאי". לסיכום "חשד לאוסטיאוכונדריטיס דיסיקנס. כל מה שהמפוי אומר שיש קליטת יתר באזור מסוים בברך. מעבר לכך הנם הסברים שהרופא המפענח מנסה לתת אך אין הוא או אני יודעים מה רלוונטי וקיימים הסברים נוספים.... א. האם יש חומר רפואי שאני יכל ללמוד על הבעיה? תשובה: יש אלא שאין אנו יודעים מה הבעיה. אין הגדרה של האבחנה. ברגע שאתה יודע מה האבחנה בברך (מה ההגדרה של המצב) אזי ניתן בקלות רבה להשתמש במנועי חיפוש באינטרנט ולאתר הסברים רבים. ג. היתכן שזה הקרנה מע"ש תחתון. יש לי שתלים בע"ש תחתון וכן הושתלו לי אלקטרודות. תשובה: אפשרות זו קיימת כפי שקיימות אפשרויות נוספות. אלא שצריך בעל מקצוע (רופא, אורתופד) שבודק את הברך ואז יכול לאמר אם האפשרות הזאת סבירה או לא. ד. האם יש פיתרון לבעיה? אם כן למי לפנות? תשובה: קרוב לודאי יש פתרון אך אין אנו יודעים מה הבעיה........ בברכה ד"ר גרינטל

05/09/2005 | 12:25 | מאת: רון

שלום רב, אני סובל מ GOLF ELBOW במשך מס' חודשים. הכאב מורגש כל זמן שאני משחק כדורסל ונעלם כאשר אינני משחק. הבעיה שכאשר אני חוזר לשחק הכאב חוזר. הרופא רשם לי אתופן 600XL למשך 10 ימים אך לא לקחתי אותם בשל החשש מהכדורים. לפי מה שקראתי הכדורים יכולים לגרום לבעיות בקיבה בשל חומציותם. גם בבית המרקחת הזהירו אותי לאכול טוב לפני לקיחת הכדור ולא לשכב חצי שעה. אזהרות שבעצמן נשמעות מעוררות דאגה. לאחר משחק כדורסל הכאב מופיע ובטיפול בקרח הכאב נעלם (עד לפעם הבאה שאני משחק). ניסיתי לשחק עם מגן של EPIPOINT על המרפק וזה עוזר בשעת משחק אבל לא פותר את הבעיה. האם לדעתך אני חייב לקחת את הכדורים והאם אין כל סיכון בלקיחתם? או שניתן בדרכים אחרות לטפל בבעיה. יש לציין שאם לא הייתי משחק כדורסל הבעיה היתה נעלמת כי כשאינני משחק הכאב עובר. אך כאמור חוזר כשאני חוזר לשחק. אפילו בהפסקה של חודש. אציין שאינני רוצה להפסיק לשחק לתקופה ארוכה. האם טיפול בקרח פותר את הבעיה או רק מעלים את הכאב לזמן מה? בתודה מראש.

07/09/2005 | 09:29 | מאת: דר וולקס

כדי להפנות לפורום כף יד

05/09/2005 | 09:53 | מאת: קורל

יש לי בעיה בברך ימין במשך השנים האחרונות. להלן מספר ממצאים מהחודשים האחרונים: - בדיקת עק"ג-קולקציה נוזלית נרחבת עם חלקיקים צפים בתוכה ודופן בלתי סדיר מעובה סביבה, נראים באספקט לטרלי של קצה הפמור. - MRI-מתואר הגידול בפאוצ' ברך ימין - עיבוי פוליפואידי של הסינוביה מלווה כמות בינונית של נוזל. - בדיקת רופא-נפיחות גדולה מעל הברך- הכיס הסופראפטלרי נפוח. אין נוזל בתוך הברך. טווח תנועות מלא. אין סימני נזק מניסקלי ברורים. הניתוח הנדרש: Arthroscopy surgical lig. knee repair האם כדאי לגשת לניתוח או להתייעצות נוספת? כמה זמן התאוששות וחזרה לתפקוד צפוי לי? תודה

06/09/2005 | 16:33 | מאת: ד"ר גרינטל

שלום רב ככלל, ברגע שיש ספק יש מקום להתייעצות נוספת. רשימת ההדמיות והתוצאות שלהן אינה מעלה ואינה מורידה לגבי הצורך בטפול ניתוחי. רק הדרך המיגעת של ישיבה מול הרופא המנתח, לספר לו בצורה טובה את הבעיה, לשמוע את האפשרויות תתן תשובה עניינית. צריך לחשוב על בעיות רבות שנותנות את התמונה הקלינית הזו ולראות מה מהן רלוונטי. בברכה ד"ר גרינטל

04/09/2005 | 21:04 | מאת: מתי

ד"ר וולקס שלום, פניתי לפני מספר ימים בפורום שלכם אל ד"ר גרינטל, אלא שבינתיים הוא לא נמצא כנראה, אז אני פונה אליך ואודה לך אם תוכל לענות לי. אני בת 79. לפני שש שנים נפלתי ושברתי את מפרק הירך. נותחתי בשיטת MOOR ולאחר תקופת שיקום קצרה, התהלכתי בצורה טובה מאד. לפני חודש וחצי, בשיעור התעמלות עשיתי תנועת קיפול ברגל שכנראה אסור היה לי לעשות , ומאז אני סובלת מכאבים , ואינני מסוגלת ללכת אפילו למרחק קצר ללא מקל. בצילום שנעשה לי והושווה לצילום שלאחר הניתוח, נאמר לי שיש דלקת, וגם שיש תזוזה של כמה מילימטרים בפלטינה.קיבלתי סלקוקס עבור הדלקת, אבל עדיין אין שינוי במצב. שאלתי היא. האם ידוע על מקרים דומים שזה הסתדר מעצמו במשך הזמן, או שחייבים לנתח שוב? אציין שאני סובלת מאוסטאופורוזיס, מאולצרטיב קוליטיס, ומטרומבוציטופניה ומטופלת בפוסאלאן, קלטרייט+די פורינטול, ולפעמים בזמן התקפי הקוליטיס שזה לעיתים רחוקות, גם בפרדניזון. בברכה ובתודה מתי

07/09/2005 | 09:28 | מאת: דר וולקס

עם אני מבין נכון מהתיאור שלך קיים אפשרות להתרופפות הפרוטזה ועם כך יהיה צורך לחשוב על ניתוח נוסף אבל כדי להתייעץ עם אורטופד שמבצע ניתוחים אלה

04/09/2005 | 16:46 | מאת: צבי

ד"ר סטיבן שלום אני בן 68 וכבר מס' שנים אני סובל מבעיות בברך שמאל, לאחרונה המליצו לי לעבור ניתוח להחלפת מפרקי הברך , ברצוני לשאול מה מידת הסיכון של ניתוח זה, במה זה כרוך ,האם יהיו איזה שהם מגבלות לאחרי הניתוח, ומה מידת ואורך ההחלמה? ברצוני לציין שעברתי 2 צינתורי לב ואני סובל מאסטמה לחץ דם גבוה ומשקל עודף לא קטן. אודה לתשובתך

07/09/2005 | 09:19 | מאת: דר וולקס

בחולה הסובל משחיקה קשה בסחוס ועקב כך ירדה באיחוד חיים יש מקום לניתוח החלפת ברך. כמובן מדובר על ניתוח גדול עם סיכוני הרדמה (לגבי הרדמה קיים פורום נפרד) וסיבוכים של הניתוח שעיקרם הם זיהום פקקת ורידים אי יציבות ופגיעה עצבית כולם באחוזי נמוכים. אבל לפני כל החלתה על ניתוח תצתרך לשבת עם המנתח שבחרת על מנת לוודא שכל שאלותך יענו

04/09/2005 | 15:52 | מאת: אודי

לפני מס' שנים בעקבות פציעה עברתי אורתרוסקופיה בה הוברר כי יש לי קרע 50% ברצועה צולבת קדמית (משמע נותרתי עם חי רצועה קדמית החלק הקרוע הוסר ונוקה הסחוס. כיום אני מרגיש חופש מסוים בברך, כאילו יש שחיקה קבועה במקום. לציין כי אני רץ 3 פעמים בשבוע 6 ק"מ ושוחה. לפעמים כשהברך מסתובבת בתנועה לא טובה או תלויה באויר אני מרגיש כאב חזק בחלק הפנימי ימני (הברך שמאלית). המליצו לי ליטול את התוסף שבנושא יחד עם MSM. רציתי לדעת האם אכן זה מומלץ ומה הסיכונים/תופעות הלוואי. תודה רבה

07/09/2005 | 09:13 | מאת: דר וולקס

מדובר בתוספי מזון שאינם מטפלים בבעיה מכנית כמו שיש לך

שכחתי לציין את גילי-29.

04/09/2005 | 00:59 | מאת: ש.א

אני עוסקת בפעילות גופנית כבר כמה שנים רצופות. פעילות אירובית על מכשיר שנקרא סקי/קרוס טריינר ושיעורי עיצוב. בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאבים בשרירים מעל הברך ובפיקת הברך. לפני כשבוע ביקרתי אצל אורתופד והוא אמר להמשיך בפעילות גופנית ושלדעתו זה שחיקה של הסחוס. המשכתי בפעילות(לא פעילות שמפעילה לחץ על הברכיים) והכאב לא חלף. מהי אבחנתך ומה עלי לעשות מאחר שהתשובה של הרופא לא סיפקה אותי.

07/09/2005 | 09:11 | מאת: דר וולקס

בלי בדיקה קשה לי לתת תשובה כדי שתפנה לאורטופד שינית

03/09/2005 | 21:20 | מאת: אסתר

אשה בת 83, פעילה ובריאה, בסביבות אפריל אירוע של כאב חריף בברך, קיבלה זריקת סטרואידים לברך (שלא עזרה), מאז כאב בנשיאת משקל. במיפוי עצמות - חשד ל- AVN. בצילום - היצרות המרווח הפרקי באספקט המדיאלי בלבד. מהי ההמלצה לגבי אבחנה ולגבי טיפול? האם מיפוי עצמות + רנטגן מהווים אבחנה מספקת ל-AVN, אשר על פיה ניתן לבצע פעולות ניתוחיות? האם מומלצות בדיקות נוספות כגון MRI? ובכל מקרה - מהו הטיפול הממולץ?

04/09/2005 | 13:41 | מאת: דר וולקס

טיפול בAVN בברך הננה טיפול תמיחה נגד כאבים והפחתת עומס על הרגל הבעיה בדרך כלל עוברת תוך 6 חודשים מעצמו. אן מקום לMRI

03/09/2005 | 14:06 | מאת: שירי

שלום רב! בני בן שנתיים ו- 3 חודשים. לאחרונה שמנו לב (אם כי לא באופן קבוע) .. כשהוא מתעורר משינה ארוכה (לילה או צהרים) , יש לו קושי לדרוך על רגל ימין. הרגל נראת חלשה , מידי פעם מתקפלת. הוא מרגיש אי נוחות מסויימת (רואים את זה על פניו) ואחרי כ- 3 דקות הוא מתחיל לקפץ , לרקוד ולרוץ - ואין כל בעיה. מה זה יכול להיות ???

07/09/2005 | 09:07 | מאת: דר וולקס

לא הגעת לפורום המתאים כדי להפנות לפורום ילדים

03/09/2005 | 12:45 | מאת: שאול...

לאיתור מצב ברכיים כואבות נדרש צילום רנטגן רגיל או אולטרה סאונד? אני משער שיש לי בעיה בשחיקת הסחוס. גיל 59 רזה ועוסק בהליכה יומית. הכאבים במיוחד בטיפוס במדרגות או עמידה .בהליכה אין בעיות. בתודה

07/09/2005 | 09:04 | מאת: דר וולקס

נדרש צילומי רנטגן בעמידה אן מקום בUS

01/09/2005 | 10:28 | מאת: אדוה

שלום רב חברתי סובלת מכאבים עזים ברגליים רופא אורטופד אבחן לאחר בדיקת MRI התשובה היא "שינוי במח עצם" מה זה אומר? במיפוי עצמות "קליטת יתר מזערית בברך שמאל" מה זה אומר. אודה לך על תשובתך

04/09/2005 | 13:43 | מאת: דר וולקס

בלי לבדוק את החולה ולראות ההדמייה אין לי תשובה עינינית אן מספיק נתונים

01/09/2005 | 10:08 | מאת: חזי 27

שלום רב! אני בן 27 וסובל מכאבי ברכיים לאחר מאמץ כבר כמה שנים. ניסיתי טיפולים רבים כגון פיזיוטרפיה,שיאצו ודיקור סיני. דבר לא הקל את כאבי.יש לציין כי אני אוהב לשחק כדורסל והכאב חוזר לאחר משחק, הליכה ארוכה,עמידה ממושכת וכו'. חלק מהרופאים אצלם ביקרתי איבחנו זאת כגמישות יתר או חוסר סחוס. רציתי לדעת כיצד ניתן להקל בכאב? האם יש מזון מסוים שיכול לשפר את מצב הסחוס? תודה מראש,חזי.

04/09/2005 | 13:46 | מאת: דר וולקס

בלי בדיקה קשה לאבחן ואחן לטפל בבעיתך תוספי מזון עם GLUCOAMINE CHONDROITIN SULPHATE אמורים לשפר סחוס

31/08/2005 | 13:15 | מאת: ריימונד

שלום רב, לפני ארבעה חודשים, בסוף חודש מרץ, נפלתי ושברתי את הברך. Fracture of right Knee Tibial Plateau S-5 נותחתי ורגלי הושמה במקבע חיצוני (אליעזרוב) היבריד. המתקן החיצוני הורד לאחר שלושה חודשים, ואני כעת בתהליכי שיקום וטיפול פיזיוטרפי. אני הולכת עם מקל, ולעיתים רחוקות בלי. אני במעקב של המרפאה האורטופדית, והפעם הבאה לביקורי אצלם הוא בעוד שלושה חודשים. הבעיה שלי: לאחר ישיבה, לשולחן אוכל, לפינת טלוויזיה, לשולחן מחשב, האורכת יותר מאשר דקות, בלי שהרמתי או הזזתי את הרגל, אני נתקפת בכאבים עזים ביותר כאשר אני מנסה לקום ולהלך. ההרגשה היא כי הכל ננעל מתחת לברך. אני יכולה ללכת, לכופף הברך, הכל. הבעיה היא הכאבים! קראתי הרבה באינטרנט, ולמדתי כי זו בעיה בה נתקלים כבר למעלה משלושים שנה. בשום מקום לא מצאתי הסבר מדוע הכאבים האלו, וביחוד מה לעשות כדי לשכחם. אודה לך באם תוכל להסביר לי ולייעץ לי כיצד להביא לכך שהם יחלפו. בתודה מראש ריימונד

30/08/2005 | 18:59 | מאת: משה

אני סובל מקרע במיניסקוס הפנימי בדרגה 2-3 יש לי כאבים בעיקר בעמידה ורציתי לדעת האם פעילות שחייה גב וחתירה מסייעות או מזיקות ? הצעות אחרות לפעילויות אם יש .?

30/08/2005 | 18:51 | מאת: ליאור

שלום. הייתי מעוניין לקבל פרטים לגבי תהליך השיקום לאחר ניתוח השחזור. מההתיעצות הראשית עם הרופא המנתח, הבנתי שאורכו של השיקום חצי שנה לפחות, אך ברצוני לדעת כיצד למעשה השיקום מתבצע (פיזיותרפיה על בסיס יומי / תרגילים אשר אבצע בעצמי / "סרגל מאמצים" וכו'). אשמח אם תפנה אותי לתוכנית שיקום לדוגמא.

30/08/2005 | 14:03 | מאת: מתי

לכב' ד"ר גרינטל אני אשה בת 79. לפני 6 שנים נפלתי ושברתי את מפרק הירך. נותחתי בשיטת MOOR ולאחר תקופה לא ארוכה של שיקום, התהלכתי ללא מקל בצורה טובה מאד. לפני כחודש וחצי, בשיעור התעמלות, עשיתי תנועת קיול הרגל שאסור היה לי לעשות, כפי הנראה, ומאז אני סובלת מכאבים ולא מסוגלת ללכת אפילו למרחק קצר ללא עזרת מקל. בצילום שנעשה לי , ובהשוואה לצילום מהנפילה, מצאו שיש תזוזה של כמה מילימטרים בפלטינה שהושתלה לי. שאלתי היא: האם ידוע על מקרים דומים שזה הסתדר מעצמו במשך הזמן, או שחייבים לנתח שוב? עלי לציין שאני סובלת מבריחת סידן, מאולצרטיב קוליטיס, ומטרומבוציטופניה. אני מקבלת פוסאלאן, קלטרייט+די פורינטול, ולפעמים גם פרדניזון (בזמן התקפים) אודה לך מאד מאד על תשובתך. בברכה מתי

06/09/2005 | 16:38 | מאת: ד"ר גרינטל

שלום וברכה גיליתי כי קיים יורש ושמו ד"ר וולקס. אני מאחל לו הצלחה, מקווה שיענה תשובות מקיפות ובסבלנות הראויה בצורה בהירה ועניינית. בהצלחה לרופא ולבאי הפורום ד"ר גרינטל

30/08/2005 | 12:31 | מאת: ארנולד

האם לגבר בן 55 נטילת מגה-גלופלקס או מרכיביו עשוייה לשמש כמניעה לבעיות עתידיות בסחוסי הברכיים ? אציין, כי כיום, מידי כמה ימים, יש לי כאבים קלים ביותר ו/או דקירות בברך אחת בעיקר בעת טיפוס במדרגות או בנהיגה (רכב עם גיר רגיל).

07/09/2005 | 09:03 | מאת: דר וולקס

אן מדע שמוכיח שטיפול עם תרןפןת האלה מונעים ניוון של הסחוס

29/08/2005 | 21:19 | מאת: דורי

שלום רב ראשית תודה על ההתייחסות, שאלה לי לגבי הכאבים שהחלו ("היום החלו לי כאבים הקרנתיים באיזור האצבעות ובעיקר באיזור האגודל, יש לציין שעד היום כמעט ולא כאב לי. את האצבעות אני מזיז באופן חופשי"). יש מקום לביקורת נוספת ומיידית, או שזה חלק מתהליך ההחלמה? בהערכה על ההתייחסות, דורי

29/08/2005 | 07:51 | מאת: מאיה

ד"ר ארנן גרינטל שלום רב, לבתי התינוקות בת 4 חודשים גילו לאחרונה בעיה בפיסוק ירך צד ימין. על אף שצילומי האולטרסאונד היו תקינים לחלוטין נעשה לה צילום רנטגן ונמצאה בעיה קלה מאד בפיסוק בצד ימין, כמו כן קיימת איסימטריה בפרקי היריכיים. הוחלט ע"י אורתופד הילדים על טיפול ברצועות פאבליק למשך כחודש וחצי. לאחר הביקורת הראשונה לאחר 11 יום נמסר לי כי אין בעיית פריקה, והפיסוק מלא לחלוטין, אך עדיין קיימת איסימטריה בפרקי היריכיים. כאשר שאלתי את האורותופד ממה זה נובע, הוא מסר כי אין לו תשובה, וכי נשאיר את הרצועות עוד כחודש ונבדוק. יתרה מכך הוא מסר כי איסימטריה בכפלים יכולה להעיד על רגל קצרה וארוכה שבגיל זה לא ניתן לומר האם הבעייתיות קיימת וגם אין מה לעשות. אודה לחוו"ד הראשונית בנושא. אני מאד מודאגת.

לקריאה נוספת והעמקה
29/08/2005 | 19:36 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

למאיה שלום מכתבך מעביר בצורה נאמנה את דברי האורותפד ואני מסכים עמו בכל לב. לא תמיד יש לנו הסבר לכל דבר נקודת הראיה החשובה הנה שמבחינת הדברים המסוכנים או בעלי המשמעות לבריאות הוא סגר את האפשרויות בצורה טובה. לאנשים רבים הבדל של 1-2 ס"מ באורך גפיים בלי שהם ידעו זאת כלל. אני בטוח שלא הרגעתי אותך. אמא זו אמא. ואז בעצם כל שעלייך לעשות הנו להתקשר דרך מוקד תורים, לבקש אורתופד העוסק בתחום הילדים, בכל מחלקה ,בכל קופה ובכל מקום יש אורתופד העוסק יותר בילדים, לפנות אליו לשיחה בברכה ד"ר גרינטל

29/08/2005 | 01:25 | מאת: בן 16

שלום ד"ר, אני בן 16 וכבר חצי שנה אני סובל מכאסים בשרירי הרגליים. הכאבים מופיעים אחרי פעילות גופנית, ואחרי ישיבה. הכאבים אלו כאבי עייפות, ואני נגיד יושב חצי שעה ופתאום כואבים לי שרירי הרגליים כאילו רצתי שעה. לאחרונה זה היכה בי- הכאבים מקורם בברכיים, מכיוון שכאשר אני יושב לא אמורים להופיע כאבי שרירים, אך הם כן מופיעים ומקורם בברכיים. זאת ועוד, קשה לי לשבת רגיל יותר משעה בערך כי הברכיים מקופלות, ואז אני חייב למתוח את הרגליים. אחרי שאני משנה תנוחה לתנוחה בה הרגליים מתוחות ולא מקופלות, הכאבים גם מופיעים, ואז אני חייב להחזיר את הרגליים למצב בהן הם מקופלות. כמעט שכחתי לציין, שאחרי שאני רץ, הברכיים שלי נעשות חמות. השערתי, למעשה אני סבור כי הכאבים מקורם בברכיים. מה עליי לעשות? תודה מראש.

29/08/2005 | 19:38 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

אדוני הצעיר בן ה 16 בהחלט יתכן ואתה צודק. אנא פנה לבדיקה. חשוב מאד שאדם בעל נסיון יראה את הברכיים שלך ויכוון את המחשבות שלך בברכת המשך ד"ר גרינטל

28/08/2005 | 23:29 | מאת: יוסי

דר' נכבד. לפני שלושה חודשים בערך , לאחר יום פעילות אתגרית , התחלתי לחוש כאבים בצוארי שהלכו והחמירו . ב - CT שעשיתי לפני שלושה שבועות אובחנו בלט בין חוליה C3 ו C4 וכן בין החוליות C5 ו C6 . הנקודה היא שאני חש בכל שעות היום והלילה בכל תנועה של הצואר כאילו שני גידים או שתי רצועות דופקות אחת על השניה או כפי שאמרתי לאורטופד , שאני שומע ומרגיש כל היום "קנעקים" מהצואר ולא רק מאיזור החוליות אלה גם בצידי הצואר . ניתנו לי עד היום כדורים רק נגד כאבים , אבל הדפיקות האלו משגעות אותי . האם יש טיפול פרט לפיזיוטרפיה . תודה .

29/08/2005 | 19:38 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

ליוסי מה אומרים על השאלה בפורום עמוד השדרה? ד"ר גרינטל

28/08/2005 | 16:30 | מאת: דורי

אם טעיתי בפורום, אני מתנצל, שלחתי את השאלה גם לפורום אורטופדיה וכף רגל

לקריאה נוספת והעמקה
29/08/2005 | 19:33 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

לדורי אני במילואים וכאשר אני חוזר אני משתדל לענות. חזור על השאלה ואשמח לענות לך למרות שהעונה המיועד נמצא בפורום אחר בברכה ד"ר גרינטל

28/08/2005 | 16:21 | מאת: דורי

שלום רב לפני כשבועיים אובחן שבר בכף רגלי הימנית לאחר נחיתה לא טובה בעת משחק כדורסל (בן 30), הכתב של הרופא לא מאוד ברור אבל משהו כמו: calcaneus fracture רגלי הושמה בגבס, ובביקורת לפני שבוע הוחלט על עוד 5 שבועות של גבס. היום החלו לי כאבים הקרנתיים באיזור האצבעות ובעיקר באיזור האגודל, יש לציין שעד היום כמעט ולא כאב לי. את האצבעות אני מזיז באופן חופשי. יש מקום לביקורת נוספת, או שזה חלק מתהליך ההחלמה? כמו כן מה הזמן הממוצע להחלמה משבר כזה? האם דריכה על הרגל אפשרית? תודה על ההתייחסות, דורי

29/08/2005 | 19:40 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

לדורי שלום שבר עצם העקב יכולה להיות בעלת משמעות רבה ובעלת משמעות קלה. יתכן החלמה שנמשכת שנתיים עם הצלחה חלקית ותתכן החלמה שמנשכת חודש וחצי עד בריאות יחסית שלמה. כך שתבין שכל תשובה שתקבל באתר לגבי שאלה היפותטית זו הנה לא מדוייקת. נאחל שתהיה בקבוצה שנרפאת מהר ד"ר גרינטל