פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

עירניים יתר על המידה? ישנוניים יתר על המידה? עייפים? סתם אוהבים שינה כתחביב? האם זה טוב? האם זה רע? ההגדרה הרפואית של הפרעות שינה מדברת על שיבושים בכמות, באיכות או בתזמון השינה, או על אירועים התנהגותיים או פיזיולוגיים חריגים במהלך השינה או במעבר מעירות לשינה. שכיחותן של הפרעות השינה השונות בעולם המערבי מוערכת בכ-50%. את הפרעות השינה ניתן לחלק לארבע קבוצות עיקריות: הפרעות שינה אינטרינזיות, כלומר שנובעות מתהליך השינה עצמו, הפרעות שינה אקסטרינזיות, כלומר כאלה שנובעות מגורמים חיצוניים, הפרעות בתזמון שינה והפרעות שינה משניות לבעיות רפואיות (גופניות או נפשיות) אחרות. הפורום ינסה לענות ולכוון לגבי סיבות להפרעות שינה. ד"ר מיכל לוסטיג היא מומחית בפסיכיאטריה, רפואת שינה. מתמחה בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים. מנהלת היחידה להפרעות קשב וריכוז במבוגרים באגודת "ניצן", עבדה כרופאה בכירה במכון להפרעות שינה ועייפות בבית החולים שיבא. כיום היא רופאת שינה במכון השינה באסותא. למעבר לפורום לחצו כאן.
603 הודעות
577 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

23/09/2015 | 02:49 | מאת: מירי

שלום, אילו פתרונות קיימים חוץ מסירקדין? אני בת 63 ומזה כעשר שנים יש לי קשיי הירדמות רציניים בלילה.גם אם אני מצליחה להרדם, זה לא אורך זמן רב-חצי שעה עד שעה. כל מיני כדורים תומכי שינה וסירקדין (נלקח כחודשיים לאחרונה) לא עזרו.אני משלימה שעות שינה בצהרים במידת האפשר.אני בריאה ופעילה. לוקחת סימבסטטין,נורמלול ולוסרדקס. תודה מראש על התיחסותך, שנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפני שאני נותנת פתרונות לנדודי שינה צריך לאבחן איזה סוג של נדודי שינה אלו. לשם כך יש לקחת מידע מדוייק וזה רק בפגישה אישית עם רופא שינה. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

18/09/2015 | 09:33 | מאת: תודה

אני בשנות ה40 הצלחתי בתחום המקצועי מאוד כולל מעבר בין 2 קריירות. בתקפידים שדורשים עבודה עם נוכחות מוחצנת חזקה. תחום השינה תמיד נפגע מהעוצמה שהתפקיד דורש. בנסיבות של התקופה האחרונה גיליתי שירידה דרסטית בהעדר עבודה אינטנסיבית נעלמו כל הסימפטומים בשינה. ואני ישן מצוין. ולא רוצה לאבד את זה. המבנה שלי מעט ציקלי. רק במקרים חריגים השתמשצי הלוריוואן. הויתור על החלק היותר מוחצן הביא שקט ותנודה מינורית. ולדעתי זה משפיע מאוד על השינה. זה נפשית שינוי גדול. אבל הרווח מזה אדיר. השאלה אם תמורת היתרון ברווחה הנפשית והשינה בהעדר הגירויים החיצונים העומתים במשך היום. שפחתו כמעט לכלום כלא עובד כרגע הם מניסיונך דבר שכדאי לשמר אותו? גם במחיר כלכלי מסוים וגם בחירה שלא לחזור לסוג העבודה הקודמת אם בכלל. אפילו אם זה מביא לדכדוך מסוים בהעדר העוצנות גירויי שהייתי רגיל להם. הנינוחות שבעולם השינה מלווה ומשפיעה עלי לטובה בכל היום. אודה אם פגשת מצב כזה מניסיונך עם אנשים.

תאורך מעיד על זה שכדאי מאוד לפנות לטיפול שיחתי לפחות קצר טווח לפתירת קונפליקטים שישנם ללא ספק על פני השטח שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

14/09/2015 | 12:54 | מאת: א

שלום, רציתי לברר עד כמה התופעה מדאיגה וניתנת בכלל לטיפול. מדובר בבן 19 שמאז ילדותו ארעו מקרים של הליכה מתוך שינה. אחת למספר חודשים, כאשר לפעמים בבוקר הוא זוכר ומספר. בד"כ מתעורר, הולך מעט בבית וחוזר למיטה. מה שמדאיג אותנו, ההורים, שלאחר שהתגייס זה קרה לו פעם אחת בצבא, בעת אימון בשטח. תנאי השינה שם מן הסתם לא היו אידיאלים, הוא היה עייף ובתקופה מתוחה. הוא זכר את זה והתעורר כשניסה לחזור לישון באוהל אחר. כיצד מטפלים בתופעה? מה ניתן לעשות? אלו השלכות יש לכך על שירות צבאי? מדובר בחייל שמשתייך למסלול איכותי בצבא ולא היינו רוצים שהדבר יפגע בשירותו.

לקריאה נוספת והעמקה

הליכה מתוך שינה הינה חלק מקבוצת התנהגויות אוטומטיות בשינה המכונות פראסמוניות. אינן מסוכנות (אלא אם תקרה למשל חברלה בעת ההליכה). הן מתחילות בשנות נעורים והולכות ודועכות עם הזמן . מה שעלול לעורר אותן זה חסך שינה ו/תקופות מתח ובאלה יש לטפל ולהקפיד על 7-8 שעות שינה בלילה. אם קרו אירועים שכאלה בשנה האחרונה הרי זה גם מלווה בפרופיל רפואי במידה ותדווחו. לשם כך עליכם להגיע לרופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

10/09/2015 | 01:58 | מאת: ספיר

שלום. אני בת 18 ומאז ומתמיד הייתה לי בעיה כזו של עייפות יתר. אני ישנה חזק וטוב בלילה, אין לי בעיה של נחירות או נשימה בלילה.. העייפות הזו מתבטאת בכך שאני יכולה לישון טוב בלילה, לקום בבוקר, ואחרי 5 שעות ארגיש עייפה שוב וארדם. ואז אותו דבר, אני אקום, ואני ארדם שוב אחרי כמה זמן. ועדיין לא תהיה לי בעיה להרדם בלילה . היום לדוגמא קמתי ב10 בבוקר, ב1 בצהריים כבר הלכתי לישון, אחרי שעה וחצי קמתי למרות שרציתי להמשיך לישון וב6 נרדמתי שוב עד 10 בלילה. ועכשיו השעה 1:00 לפנות בוקר ואני כ'כ עייפה. מה קורה לי? למה אני ככה? חשוב לי לציין שאני מרגישה נורא כבדה כשאני עייפה, אני מתנשמת מהר קצת והעינים כבדות לי והראש כואב קצת. תודה רבה אשמח למענה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, ישנן הרבה סיבות לעייפות ויש לבררן. במיוחד מישהי בגילך שינה מספקי שעות בלילה (האם אכן?-מדובר על 7 שעות ברצף מדי לילה). במידה וכן יצריך לעבור בירור עייפות שיכלול בדיקות דם שונות לרבות ספירת דם, תפקודי בלוטת תריס, רמות ברזל, B12 וחומצה פולית. במידה וכל אלה תקינים, אזי חלק מבירור עייפות יהיה בדיקת שינה מלאה במכון שינה. הרגישי בטוב ושנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

08/09/2015 | 22:41 | מאת: מיק

הי בן 44 אני מסכם שנתיים של הפרעות שינה התקופה הרעה מאחורי( שבזמנו כדורי שינה לא עזרו) כיום אני מרפה נוטל 4 פעמים בשבוע חצי בונדארמין ונרדם.אני כה עייף מלחפש פיתרונות עד שהשלמתי עם המצב(יש לי "סוס" ה מנצח של חצי כדור וזהו).מה צופן בשנה החדשה פריצות דרך ?על מינון כזה של כדור אני צריך לעשות בדיקות דם סדירות, אבחון נוירולוגי? רופא המשפחה שלי ואני רגועים לגמרי, אבל ליתר ביטחון השאלה נכתבת גם לך שנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

ושלום גם לך... לא אין צורך בבדיקות סדירות או אבחון נאורולוגי בלקיחת חצי בונדורמין. לך על זה ושתהיה לך שלווה שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

14/08/2015 | 07:57 | מאת: Stranger

שלום ותודה על ההתייחסות, רציתי לשאול האם מוכרת תופעה שכדורי שינה אינם עוזרים? האם יש מדרג של השפעה בין סוגי כדורים שונים? ואם כן- מה המשמעות מבחינת תופעות לוואי- האם יש כדורים שעשויים להיות חזקים מידי או מסוכנים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גם לך , והתשובה היא כן, בוודאי, לתופעה זו קוראים סבילות; על מנת להשיג אותו אפקט יש להעלות מנון .תופעה מוכרת בשמוש בתרופות שינה באופן כרני. שנה טובה ד"ר מיכל לוסטיג

10/08/2015 | 15:18 | מאת: גילי

שלום זה שבועיים שאיני נירדמת כלל בלילות וגם לא בימים.כאילו נעלמה לה הפונקציה הזו.אני בחרדה איומה,עשיתי בדיקות דם ובדקתי את בלוטת התריס והכל כשורה .קרה לי כבר כדבר כשהוצאו בבתי המרקחת כדורים שונים לבלוטת התריס מבלי לידע את הקהל אבל ברגע שחזרתי לכדור קודם השינה חזרה.אעשה צילום ראש בימים הקרובים. כדורי שינה הם פתרון זמני.מה יכולות להיות הסיבות לפני שמתחילים לחשוד בבעיות שנוגעות למוח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סיבות נוספות מוחיות לחוסר שינה תיתכנה בעיות הקשורות לאזור ההפותלמוס המפריש הורמונים שונים ואחראי גם להורמוני השינה. אלו נדירות הרבה יותר ... ד"ר מיכל לוסטיג

05/08/2015 | 15:13 | מאת: stranger

שלום, אדם לא אוכל מס ימים ואז טורף מכל הבא ליד. כשהדפוס הזה חוזר על עצמו יכול להגרם נזק קבוע (אולקוס למשל) השאלה שלי היא אם דפוס כזה בשינה יכול גם הוא להוביל לנזק קבוע? העדר שינה במשך מס ימים ואז שינה של 12 שעות. ואם אין חשש לנזק- אני מרגישה שהגוף שלי לאט לאט מתחיל להתרגל לדפוס הזה ומתמודד עם חוסר השינה. האם זה אומר שיכולה להיות אפשרות שהדפוס הזה ישאר כשגרה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בראש ובראשונה יש לבדוק מדוע דפוס השינה שלך הוא כזה של חוסר שינה מספר ימים ואז שינה ארוכה, לרוב זה קשור עם הרגלי שינה לא טובים. כדאי להתייעץ עם רופא שמפחה.

05/08/2015 | 14:45 | מאת: צח

שלום לך, לפעמים קורה לי שכשאני מתעורר באמצע הילה (לשירותים, לשתות...) ואז מנסה להרדם שוב, אני מתקשה להירדם מהסיבה הבאה: אני עוצם עינים ומנסה להיכנס לMOOD של שינה שוב אבל מתקשה כי אני מרגיש מן תחושה מוזרה שהיא (קשה לי להסביר אותה אז אנסה ואקווה שתבין למה אני מתכוון)- אני מרגיש כאילו שיש לי נמלים שהולכים לי בתוך זרם הדם, או שיותר נכון לומר שאני אילו מרגיש את הדם זורם בורידים/בעורקים וזה מפריע לי לישון כי זה מן תחושה מציקה ולא נעימה. ממש ממש מקווה שאני מובן. זה קורה לי רק בשעת לילה . לפעמים אני יכול לחוש זאת רק בצד אחד של הגוף (ברגל וביד) ולפעמים בשני הצדדים. מה זה יכול להיות ומה הפיתרון? אציין שזה לא קורה כל לילה אבל כשזה קורה זה מתיק נורא. תודה לך.

שלום, התסמינים שאתה מתאר בהחלט יכולים להיות בטוי לחרדה המתפתחת סביב ומפני נדודי השינה. אם המצב מתמשך, נמשך מספר פעמים בשבוע ,כדאי לשקול התייעצות אישית אם רופא שינה או רופא משפחה. בברכה ד" מיכל לוסטיגR

05/08/2015 | 14:40 | מאת: חני

לא בטוחה שהגעתי למקום הנכון אבל אשמח בכל זאת לחוות דעת - שמתי לב לתופעה שקוראת לי והיא שאם אני ישנה שנת צהריים (של חצי שעה 45 דקות) אז כשאני מתעוררת אני מרגישה תחושה ממש מגעילה. כאילו מן תחושה של סמרטוט (אם אני ברורה). הרגשה שאני עייפה מהסוג שכאילו שאין לי חשק לעשות כלום חוץ מלהתחפר בתוך עצמי, ואני מרגישה גם שהדופק שלי ממש מהיר לכמה דקות, ועוד דבר ששמתי לב אליו וזה שאם אני לבד בבית (למשל) אז בתחושה הרגשית אני מרגישה מאין עצבות גדולה , מן תחושה של התקף חרדה קטן ואז אני ממהרת לעשות משהו, להתעסק במשהו, ואפילו במקרים קיצוניים מחפשת לצאת מחוץ לבית כדי לנשום אוויר, לראות אנשים ואז התחושה נעלמת. כמובן שכל הסימפטומים האלו קורים לכמה דקות (רבע שעה גג). אבל לא ברור לי למה אני חווה את כל אלו ככה לפעמים אני מחזיקה את עצמי לא להרדם ולנמנם צהריים כדי שאלו לא יופיעו. אני בת 29, בריאה, והכל טוב איתי. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין לי הסבר ברור מדוע קורות התופעות האלה בשנת הצהריים דווקא. נסי ,אולי ,לקצר שינה זול20 דקות.

05/08/2015 | 09:28 | מאת: עדן

שלום, חבר שלי בן 28 עובד ולומד באוניברסיטה אך מתקשה להתעורר או בעצם לא מתעורר לבד בכלל, הוא גר עם דייר אשר לקח על עצמו את האחריות להעיר אותו וכשהדייר איננו נוצרת בעיה רצינית ואני נאלצת ללכת להעיר אותו בעצמי, הדבר המפתיע שהוא לא מתעורר מצלצולי טלפון או שעון מעורר, אך כשאני דופקת בדלת הוא כן מתעורר מיד, איך זה יכול להיות?? חשוב לי לציין שניסיתי להשאיר אותו כמה פעמים בלי להעיר אותו לבדוק האם הוא סתם סומך על אחרים, אך לצערי לא הצליח להתעורר בזמן עד שהדייר העיר אותו בסוף ואיחר על עבודתו בכמה שעות אשמח לקבלת תשובה דחופה כי אות אותו אנחנו גם עוברים לגור ביחד ואני לא יודעת מה ניתן לעשות אתו

שלום לך, איני יכולה לתת תשובה מלאה דחופה מאחר וישנן סיבות מרובות לקשיי התעוררות כשהשכיחה בינהן הינה חסך שינה כלומר חוסר הקפדה על שינה בת 7 שעות בלילה. מדי לילה. כמובן שישנן סיבות אחרות, מרובות , אבל על כך עליו להתייעץ באופן אישי. במהלך השינה אנו מכווננים לגירויים שונים אדם שכונן לילה למשל יתעורר בקלות ומיידיות מטלפון או אם שזה עתה ילדה את תנוקה. מדוע בן זוגך מתעורר דווקא למשמע קולך את זאת איני יכולה לאמר. בברכה ד"Rמיכל לוסטיג

05/08/2015 | 03:54 | מאת: דניאל

1. דיברתי עם כמה אנשים והם טוענים שהם ישנים 4 שעות בלילה, הם טוענים שהם הרגילו את הגוף ככה ומתפקדים נהדר ואין לזה קשר ללחצים או לוח זמנים צפוף. האם אני מסוגל גם להרגיל את הגוף כמותם , או שאני צריך להמשיך להקפיד על מינימום 7 שעות שינה/ או השקמה לפי מה שהגוף מחליט, כי אם לומר את האמת אם אני לא ישן את ה8 שעות שינה שלי מתחילות אצלי בעיות עצבנות,חוסר ריכוז, חוסר אנרגיה,עייפות,חוסר תיאבון,דיכאון וככל שאני אחרוג יותר לכיוון השלילי משעות השינה שלי ככה התסמינים יחריפו. 2. קיים אצלי במהלך השנה האחרונה יקיצה בשעות השינה שלי של פעם אחת, כלומר אחרי 6 שעות אני קם פעם אחת להשתין. עדיין לא הצלחתי לפענח האם זה נובע מלחצים או משלפוחית מלאה, האם זה דורש בדיקה במכון שינה או שזה טבעי? 3. שמעתי על אנשים שיכולים להירדם באוטובוס, בישיבה על כיסא בשכיבה על ריצפה וגם ברעש. אני מסוגל להירדם רק על הבטן שיש חושך והמקום שקט ואין משהו שממש מטריד אותי. האם זה טבעי או שניתן לשינוי?

לקריאה נוספת והעמקה

אז ראשית-ישנה נטיה ביולוגית למשך שעות השינה. הממוצע התקין לאדם הוא 7 שעות. ישנם כאלה שאיתרע מזלם והם נזקקים ליותר שעות שינה וישנם כאלה ששפר (?) מזלם והם נזקקים לפחות שעות שינה מהממוצע אך אין זה נכון ל"הרגיל" את הגוף לששך שעות שינה קצר יותר. שנית-יקיצה אחת בלילה לאחר שש שעות שינה אינה מהווה כל פגם. ולגבי ישנוניות במהלך היום ישנן סיבות מרובות ואבחנה מבדלת נרחבת. ולא כאן המקום להרחיב. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

05/08/2015 | 03:34 | מאת: שמוליק

1.אז ככה, הגוף שלי התרגל להירדם בבקרים(כלומר להיות ער בערבים ובלילה) ניסיתי להחזיר את הגוף למצב טבעי שבו הוא יירדם בלילה בעזרת שני דרכים : א. לקיחת כדור נירוסין 10 מ"ג,ומה שקרה בפועל זה שבאותו לילה נרדמתי אבל רק ל5.5 שעות ואז נאלצתי להשלים את השעות שינה(2.5 - 3 שעות שינה נוספות בערב) ואז שוב לחזור למעגל שאני נרדם רק ב5-6 בבוקר. או שבפעם אחרת כן הצלחתי להירדם בעזרת הכדור ל8 שעות,אבל כשהגיע הלילה הייתי אמנם עייף אבל הגוף לא הצליח להירדם בלילה בלי הכדור ונירדם רק בבוקר. לכן המסקנה שלי מהכדור זה שהוא מתאים רק לאירועים חד פעמיים שאני צריך לקום מוקדם בבוקר ובלי הכדור אני לא אצליח להרדם בגלל השעון הביולוגי או לחצים. ב. ניסיתי להרגיל את הגוף בלי כדור : כלומר במקום לישון בשעה 6 בבוקר כמו שאני רגיל, שרדתי ער עד שעה 10 בערב. התוצאה הייתה כמו בתוצאה עם הכדור, קמתי אחרי 5 שעות ואז נאלצתי להשלים את השעות בבוקר ושוב חזרתי למעגל הקסמים של להיות ער בלילה. האם יש לבעיה פיתרון?

05/08/2015 | 04:05 | מאת: שמוליק

שלום הנני גבר בן 24 סובל 4 שנים הפרעת שינה שהלכה והחמירה . בהתחלה היו לי בעיות של הירדמות שנפתרו בקלות ע"י הגעה של הגוף אבל היום יש גם בעיות הירדמות אבל במיוחד בעיות של יקיצות ... ז"א עד שאני נרדם אני ישר חולם בהקיץ ומתעורר וזה חוסר על עצמו לפחות במקרה הטוב ביותר עם כדורים חזקים 140 עם בלילה של יקיצות וזה הוכח במעבדת שינה שיש לי המון יקיצות ואני בקושי ישן יעילות שינה 30%. אפילו קיבלתי קנאביס ובנתים זה לא עוזר . אני זועק לעזרה !! אין לי מושג מה יש לי !! הייתי אצל 9 פסיכיאטרים כבר ללא הצלחה . יש לך רעיון ? הבעיה שלי בעיקר זה היקיצות נרדם וישר חולם ואיך שנגמר חלום אנ ממתעורר וככה כל הזמן וזה נע בין שניות ספורות לעד 10 דק' ברצף גג.

לקריאה נוספת והעמקה

איני יכולה להביע כל דעה על סמך מה שכתבת. אין ספק שמדובר בנדודי שינה שיתכן והטיפול הנאות להם הוא טיפול התנהגותי קוגנטיבי אך אם בצעת בדיקה וישנת לילה במעבדת שינה, מבנה השינה חשוב להבינו.... ד"R מיכל לוסטיג

28/07/2015 | 10:18 | מאת: ליאת

מאז לידת בני לפני חודש אני חווה הפרעות שינה קשות.. בשבועיים ראשונים לא נרדמתי כלל ועכשיו יכולה להירדם לשעתיים גג בזכות כוס ין אדום.. אין לי דיכאון ואין חרדה לילדים אך כן פיתחתי חרדה מחוסר יכולת שלי להירדם. עם לידת ביתי חוויתי אותה בעיה אך נפתרה לבד לאחר שבוע. אני ניסיתי כדורים טבעיים ודיקור וזה לא עוזר

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית -מזל טוב. שנית ,אם אינך מניקה פני לרופא משפחה ונסי ליטול מדי ערב למשך כ10-14 ימים כדור שינה ואז להפחיתו בהדרגה. אם את מניקה , נסי להתייעץ בהקדם עם פסיכולוג התנהגותי קוגנטיבי באשר לטיפול בנדודי שינה . בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

16/07/2015 | 13:20 | מאת: ענת

תודה על תשובתך המהירה. אני מניחה שעד שאקבל את ההפניה ועד שתורי יגיע במעבדת שינה יגיע גם סוף ההריון...ראיתי שיש מסיכות ב700 ש"ח ואני מוכנה לרכוש כזו על חשבוני. השאלה האם ייתכן נזק לעובר (עודף חמצן וכו') האם המסכה בטוחה לשימוש בהריון והאם יש סוגים ואיכויות של מסכות. תודה רבה! ענת

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה עודף חמצן לעובר בהכרח, אלא הלחץ של האויר הנדחס האם הוא מספק, ועוד . אין מדובר בחמצן שניתן ואיני ממליצה לעשות זאת ללא התערבות רופא

15/07/2015 | 20:31 | מאת: ענת

שלום רב, אני בשבוע 29 להריוני, בעלת עודף משקל (מעבר להריון). בשבועות האחרונים אני נוחרת בעוצמות חזקות מאוד ואף מעירה את עצמי מספר פעמים בלילה...מיותר לציין שאני עייפה ותשושה במהלך כל היום. גם כשאני נרדמת לתנומה בצהריים אני מתעוררת מנחירותיי. האם יש מה לעשות בנידון? מה לגבי מסיכת חמצן? אני ממש זומבי... תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך ידועות הפרעות נשימה בשינה בהריון מתועדות. ההנחיות כיום הן לאחר בדיקה המוכיחה קיומן של הפרעות נשימה בדרגת חומרה בינונית ומעלה לטפל -גם אם רק לתקופת ההריון. הטיפול הוא בעזרת מכשיר המכונה CPAP . בראש ובראשונה בקשי מרופא המשפחה הפניה למעבדת שינה. מזל טוב על ההריון ושבת שלום ד"ר מיכל לוסטיג

התורים למעבדות שינה לא כל כך רחוקים. אל תקני מסיכה בצורה שכזו

14/07/2015 | 16:56 | מאת: עייף

היי ד"ר, בן 30 בעיית משקל קלה, מתקשה להירדם לסרוגין (במהלך שלוש שנים נתקל בזה כבר ארבע פעמים) וזה חולף עם הזמן. הבעיה המרכזית היא ההירדמות, מוצא את עצמי כמעט נכנס למצב של שינה ומתעורר בבהלה או מקפיצת רגל וכו'....לאחר מספר שעות שאני כבר מותש אני נרדם ולא מתעורר במהלך הלילה. חייב לציין שבפעמים הקודמות זה חלף לבד אבל כל פעם שזה בא זה סיוט. האם הדבר קשור לאיזה שהוא סוג של חרדת שינה או כיוון אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קפיצות הרגל האלה , מכונות היפניק גרקס, הנן תקינות, והן עירוב של שלב עירות ושלב שינה. ואכן הן מעירות לעיתים. אם קשיי ההרדמות הנם ספורדיים קורים לעיתים רחוקות לא הייתי עושה דבר מלבד להמנע מל"הלחם" בשינה -אל תשהה במיטתך אם אינך נרדם וחש שהמתח עולה. צא מהמיטה וחזור כעבור כ15 דקות. ואמור לעצמך שלבסוף תשן וזה חולף, ובלבד שלא תשלים שעות שינה במהלך היום. שתהא שבת שלום ד"ר מיכל לוסטיג

12/07/2015 | 02:23 | מאת: ורדה

י שואלת בקשר לאבא שלי - בן 87 מתפקד טוב מאוד. נוטל כדורי שינה בערב ועוד תרופות ללחץ דם לפני 25 שנה עשה ניתוח מעקפים . לאחרונה נרדם בישיבה בתכיפות גבוהה ביותר. איזה בירור כדאי לעשות. לאיזה רופא לפנות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בוודאי שתסמינים שכאלה דורשים בירור והתערבות. האבחנה ה מבדלת עלולה להיות גדולה מאוד מטיפול תרופתי אותו נוטל, עבור במחלות גופניות , וכלה במחלות שינה ספציפיות. כדאי להתייעץ בראש ובראשונה עם רופא משפחה ולהעלות בפניו/בפניה את האפשרות של התייעצות גם עם רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/07/2015 | 00:13 | מאת: א

שלום רב. יש לי הרבה בעיות שינה. לפעמים ובלי שום סיבה נראית לעין, אני לא מצליחה לעצום עין לרגע במשך כל הלילה! כמובן שלמחרת התפקוד קשה. פעם, לפני כמה שנים לא הייתי נרדמת כל לילה לפני חמש בבוקר. עכשיו המצב השתפר, אני מצליחה להרדם בשתיים שלוש ולקום ללא עייפות בסביבות 7-8. יש לי בעיות בריאות וכן השמנה שנוצרה מתת פעילות בלוטת התריס. התופעה שדברתי עליה, שלפעמים אני לא מצליחה לעצום עין בלילה, (לא לחוצה או משהו כזה) ממה היא יכולה להיות?זה יכול לקרות מתת פעילות של בלוטת התריס?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לדעתי תת תפקוד של בלוטת התריס יגרום לישנוניות יתר ולא לעוררות יתר. זו יכולה להגרם ,אגב, מיתר תפקוד של הבלוטה אם ,למשל את נוטלת מנון גבוה מדי של האלטרוקסין או דומהו. כדאי לבצע בדיקת דם לרמת תפקודי בלוטת תריס. אך יתכן ובעיית השינה אינה קשורה כלל לבלוטה אלא לשעון ביולוגי מוסט בגופך. כדאי להתייעץ עם רופא שינה באופן אישי על מנת לברר את הסיבה המדוייקת או ,להחליט על המשך בדיקות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

12/06/2015 | 07:50 | מאת: דנה

היי נוטלת צירקדין חודש וחצי ללא שיפור מיוחד, עדיין מתקשה להירדם, וגם כשנרדמת התחושה היא כאילו עברתי לילה ללא שינה, האם כדאי להמשיך עם הצירקדין לעוד תקופת מה בתקווה שיחול שינוי במצב השינה, או להפסיק? ואם כן,אפשר הפסיק בבת אחת או בהדרגה? ועוד משהו, רופא משפחה המליץ לי על מלטונין במינון גבוה יותר, את חושבת שזה יכול להועיל יותר? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודעת מה הסיבה שניתן צירקאדין. בכל מקרה אם הוא אינו עוזר אזי לא כדאי להמשיכו. ומאותה סיבה מדוע מלטונין? זה נכון ,עם זאת ,שלמלטונין במנון גובה יש אפקט מיישן. זה כל שאוכל להועיל דרך הפורום ד"R מיכל לוסטיג

07/06/2015 | 21:57 | מאת: אלי

שלום ד"ר. כבר הרבה זמן שאני מתקשה לקום מוקדם בבוקר. ויש לציין שאני צורך זיפרקסה 5 מ"ג.ומן הסתם זה בגלל זה. ולהפסיק את הכדור אני לא יכול בגלל תסמונת גמילה. יש לך איזה עצה או פתרון? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

נסה לשנות את שעות לקיחת התרופה עד שתגיע לשעה האופטמלית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

לד"ר מיכל לוסטיג שלום שהתחלתי לקחת כדור שינה זודורם הרגשתי עליה בחשק המיני ושהפסקתי אותו בעצת רופא הפסיק לי עליה בחשק המיני מה הסיבה לעליה בחשק המיני ? האם יש בכדור חומר שגורם לעליה בחשק המיני ?

לקריאה נוספת והעמקה

אני בן 27 ומדי לילה הולך לישון ב-0:30 בממוצע. מאילוצי עבודה, אני חייב לקום כל בוקר ב-6:20-6:30 ולהיות ער כ-30-40 דקות (אותו חלק של העבודה נעשה בשליחת מיילים מהבית בזמנים קבועים שלא ניתן לשנותם). לאחר מכן, ב-7 וקצת, אני חוזר לישון ומכוון שעון לסביבות 9+ כדי שאוכל לקום בשעה סבירה. אבל, תמיד, כשהשעון מצלצל ב-9 ומשהו, אני מרגיש כה עייף ולא מסוגל להתחיל את היום, חוזר לישון ומצליח לקום רק ב-10:30 במקרה הטוב (או ב-11 ומשהו במקרה הפחות טוב). התופעה מאוד מציקה לי ואני רוצה לדעת מה אפשר לעשות כדי שאוכל להתחיל את היום בשעה סבירה - 8 או 9 בבוקר. תודה

משך שעות השינה הרצוי לאדם בוגר הוא 7 שעות. במידה ואתה צריך לקום בסביבות 0600 הרי שאתה קוטע את רצף השינה שלך. ההמלצה הטובה ביותר שאני יכולה לתת היא להקדים את שעת ההרדמות הלילית שלך ,ולא להמשיך את שנת הלילה-בוקר. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

17/05/2015 | 18:12 | מאת: טל

שלום מיכל אני סובל מדי פעם מחנק רציני בשינה (אני מתעורר בהיסטריה ללא אוויר ומחרחר עד שזה עובר). יש לי לשון גדולה שאולי חוסמת (ככה חושבת רופאת האם אוזן גרון). הייתי במעבדת שינה - אבל היות שזה לא מופיע תמיד - לא התייחסו לזה. ידוע להם על תופעה Sleep Chocking Syndrome אבל לא ידוע למה זה קורה. בשבועיים האחרונים נחנקתי 4 פעמים כמעט רצוף! וזה פיתח לי חרדה להירדם מפחד להחנק שוב. רופאת המישפחה נתנה לי קסנגיס 0.5 (להתחיל מ 0.25) האם יש סיכוי שזה יגרום לי לא להתעורר בשעת חנק? אם זה יעזור מה המשמעות לקחת את זה לאורך תקופה? אני מפחד מהתמכרות.... מה עושים ??? טל

לקריאה נוספת והעמקה

יכולה להיות לרוב, אחת משלש-תסמונת הפרעות נשימה בשינה, התקפי חרדה ליליים ו/או רפלוקס של תוכן מעי. במידה ומדובר בהפרעות נשימה בשינה הרי שהן "קשיחות" ואם ישנן כאלה הן תופענה בכל לילה גם אם אתה לא תתעורר מכך .כך שבהחלט בדיקת שינה יכולה לשלול זאת. נשארו שתי אבחנות. כדאי אומנם להתייעץ עם גסטרואנטרולוג בשאלה של רפלוקס (שכיח יותר באנשים שמנים). ולא, האופציה של התקפי חרדה ליליים נראית בהחלט סבירה ויש לטפל כמו שמטפלים בהפרעות חרדה אחרות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

תודה מיכל על התשובות. במעבדת השינה מצאו שיש לי חסימה קלה - אין לי דום נשימה רציני. החנק מופיע רנדומלית לחלוטין. במיוחד שאני חולה למשל. או שאני מותש. זה לא קורא כל יום. רק עכשיו בשבועיים האחרונים כשהייתי קצת חולה. ואז זה הופיע ברצץ שהתחיל ללי את החרדה המעצבנת הזאת. אבל מה עושים עם הקסנגיס ? מצד אחד אין הבטחה שאני לא אחנק בכל מקרה- אבל מצד שני אני מפחד שלא אתעורר בגלל הכדור הזה. אני אף פעם לא לקחתי דברים כאלו. החנק הוא כל כך מפחיד בצורה בלתי נתפסת. כאילו חונקים אותך למוות. הדבר השני היא הפחד לפתח תלות בכדורים האילו במידה והם עוזרים...אני לא רוצה ליפול לעוד מלכודת.

22/08/2015 | 14:32 | מאת: ציון

אני משנת 1990 מחפש גמילה ועד היום ואין דבר כזה

14/05/2015 | 17:31 | מאת: מקס

שלום, אני בן 30, בריא, צורך מזה כשנתיים סטילנוקס, כחצי כדור ביום, בערך 4 פעמים בשבוע. מאז שאני ילד יש לי בעיות קשות בהירדמות כך שהכדור שיפר את איכות חיי באופן משמעותי אז אין לי כוונה להפסיק את הטיפול בכדורי שינה, אבל הבנתי שסטילנוקס ספציפית הוא כדור ממכר ולא מומלץ בשימוש כרוני. האם יש כדורים מתאימים יותר? (חשוב לי לציין ששאלתי את רופא המשפחה שלי את אותה שאלה והוא אמר שהכל ממכר... אז שמות של תרופות ספציפיות יעזרו לי להכווין אותו..) ושאלה קצרה נוספת - האם יש כדור בעל משך מחצית חיים קצר? הבעיה שלי היא בהירדמות ולא בשינה עצמה בד"כ, ואני מעוניין שתהיה לי האופציה לקחת כדור גם כשאני לא יכול לישון שנת לילה מלאה. המון תודה על העזרה!

לקריאה נוספת והעמקה

יש להבדיל בין התמכרות לפיתוח סבילות. מה שנראה כי אצלך לא קיים פתוח סבילות ואתה מסתדר עם אותו מנון לאורך זמן. ואין כדורים אחרים שלהם יש פתות תופעות התמכרות (ועצם זה שאינך מוכן להפסיק או לחשוב על הפסקת שמוש כבר מרמז על תלות פסוכלוגית בכדור) השאלה למה ילד מגיל צעיר זקוק לכדורי שינה. יתכן ולא אובחנת מעולם באופן נכון. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום רב, יש לי ילד בן שנתים, קם כל יום בין 4:30 ל-5. לאחר חצי שעה-שעה כבר מראה סימני עייפות. בשבע הולך לגן ושם אין לו אפשרות לישון עד 12:30 (אמרו שניסו מספר פעמים והוא לא מעונין וגם לא מצליח). כשאוספת אותו בערך ב-16:40 הוא כבר נראה מאוד עייף. אנו מגיעים הביתה ישר למקלחת, ארוחת ערב וטקס שינה. נכנס למיטה בסביבות 18:15. לאחר 25 דק בערך נרדם עצמאית. לפעמים יוצא פעם אחת מהמיטה וצריך להחזירו, אך לרוב מדבר לעצמו או שר לעצמו עד ששותק ונרדם. לאחרונה הלילות נהיו קשים, הוא קם בסביבות 23-24 בבכי, אנחנו מרגיעים ויוצאים מהחדר, לאחר עשר דק' שוב בכי ושוב אנו מרגיעים ויוצאים. התהליך יכול להימשך שעתיים עד שנרדם בעצמו. בגן מספרים שלפעמים ישן טוב בצהרים ולפעמים ישן מעט מאוד. אציין כי ניסינו במשך תקופה ארוכה לפתור את עניין היקיצה המוקדמת על ידי החזרה למיטה הרגעה ויציאה מהחדר ולמרות שניסה להירדם, לא הצליח במשך כשעתיים עד השעה 6:30 (ברבע לשבע אנחנו כבר יוצאים לגן). לאחר מכן ניסינו כתקופה להישאר לידו, גם אז למרות שניסה, הגיע כבר 6:30 ולא הצליח להירדם. אודה לכל עצה

לקריאה נוספת והעמקה

14/05/2015 | 08:23 | מאת: ריבי

שלום, בת 60 פלוס בריאה בדרך כלל לא נוטלת תרופות, לפני מספר חודשים החלו הפרעות שינה, כל הסיבות אפשריות - גיל, מתח, מחשבות טורדניות וכו, עברתי בדיקות בהתאם שנמצאו תקינות. לקחתי סירקדין מספר שבועות שלא ממש עזר, אני מעוניינת לעבור למלטונין ברוקחות מיוחדת, האם אוכל לקבל מרשם לזה מרופא משפחה, או שמדובר בפרוצדורה מיוחדת? ועוד משהו - שמתי לב כששנתי עמוקה ורצופה(זה קורה לי מידי פעם..)אני מתעוררת עם סחרחורת או תחושה של סחרחורת שנמשך מספר שעות, מה שלא קורה לי כשהשינה שלי מקוטעת עם המון התעוררויות, כן, אני יודעת שאני צריכה לראות נוירולוג, אבל עד שאגיע אליו, יש לך הסבר לתופעה, או שמוכר לך העניין הזה? תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, לתופעה של הסחרחרות בשינה יתכנו מספר הסברים אבל בהחלט כדאי יהיה לעשות בדיקת EEG בשינה. לדעתי מלטונין לא יעזור לנדודי השינה שלך. כדאי לטפל ,ראשית, באפיזודת המתח, סטרס בחייך, ויתכן וטיפול תרופתי גם למתח וגם לשינה יעזור . כמובן-רופא שמפחה. ד"R מיכל לוסטיג

11/05/2015 | 16:29 | מאת: מאיה

בת 68 בריאה מתקשה להירדם ולשמור על השינה. לפני יותר מנה התחלתי לקחת בי 12 וזה שיפר לי משמעותית את השינה. עכשיו הערכים גבוהים מאד 1300 והרופאה המליצה להפסיק ובעיות השינה חזרו ובגדול. מה עושים?

באשר לדרכים אחרות לטיפול בנדודי שינה . יתכן תרופתיות וייתכן התנהגותיות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

11/05/2015 | 09:30 | מאת: שירן

שלום לפעמים בשינה אני מתעוררת לקראת הבוקר בהפרשים של שעה-שעה וחצי ואוטומטית אני צריכה לקחת נשימה עמוקה ולחזור לישון ממה נובע הצורך של לקום מתוך שינה ולנשום עמוק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן והתנהלות הנל קורית בשל התקף חרדה שעברת, חלום מסעיר . בכל מקרה אין בכך סכנה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

09/05/2015 | 14:29 | מאת: דן

שלום ראיתי כתבה אתמול בערוץ 2 על משככי כאבים כדורי שינה והתמכרויות.יש כמיליון מכורים בארץ לפי כתבה.אני מפחד ממה שנאמר הקשר ביו בונדורמין ובנזופינים לאלצהיימר ומות אני בן 40 נוטל כדור בונדורמין 5 שנים לאחר יפול CBT. הכדור נותן לי תיפקוד טוב. האם הוכח הקשר בין בנזופינים למות ואלצהיימר? אני מאוד מבולבל אחרי הכתבה

לקריאה נוספת והעמקה

מחקרים רבים נעשים בתחומים שונים. כן גם בין הקשר בשמוש קבוע בבנזודיאזפינים ונזק לטווח ארוך. אבל כבר מהמקום בו כורכים יחד את כלל התרופות (משככות כאבים, התמכרויות וכדורי שינה) אפשר להוריד את רמת החרדה ורמת החשיבות של מחקר שכזה. כמו כן טרם הוכח קשר ברור בין בנזודיאזפינים לאלזהיימר. נכון שלעיתים ישנה פגיעה מיידית בזכרון (והפיכה) בשמוש אך מתברר שלך אין כזו מאחר ואתה כבר נוטל בקביעות. הנזק מ"לא לישון" הוא ידוע וודאי. \ בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/05/2015 | 06:16 | מאת: שוש

בת 70. סובלת כבר כמה שנים מקשיי הירדמות. לוקחת כדור lorivan עם קפסולה או שתיים של לקטיום בהשפעה משתנה. לא שלמה עם ההזדקקות ל Lorivan אך בלעדיו לא ישנה כמעט כלל עם כל מה שכרוך בזה. האם כדאי לנסות את התרופה אמביין CR? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

על תרופה ספציפית האם לקחתה או לא . כדאי להתייעץ עם הרופא האישי. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

06/05/2015 | 21:55 | מאת: ליור

שלום לך אני בן 43 ,משום מקום הופיעו בעיות שינה,לוקח חצי כדור בונדרמין וישן 6 שעות.בשישי שבת ןחמישי לא נוטל ולוקח לי הרבה מאד זמן עד שאני נרדם ואז ישן אולי 3 שעות. אני בריא בדר"כ, לא לקח שום תרופות. עשיתי טיפולי היפנוזה,CBT ודמיון מודרך מה שקןררה אני נכנס לאחר היפנוזה רגוע מאוד ואז ליתר ביטחון לוקח שנתיים את הכדור ונרדם 3 שאלותי: 1האם אני גורם לגופי ואברי הפנימים נזק שיתנקם בי בשנים הבאות? 2האם להלחם או להשלים עם זה שאני במצב כרוני תרופתי כמו חולי אסתמה שצריכים ונטולין לדוגמא? 3.יש בכללית מושלם פסיכיאטר מומחה ונוירולוג מומחה לשינה- למי ללכת ליעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

"משום מקום" בדרך זה לא "שום מקום" אך לא תמיד נמצאת על פני השטח הסיבה מדוע החלו נדודי השינה. במידה וכדור בונדורמין עוזר מבלי שיש צורך להעלות מנון הרי אין זה נורא שתמשיך בכך. ישנם רופאי שינה בקופות החולים יש למצוא אותם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

היי מיכל, ב6 שנים האחרונות אני סובל מבעיות שינה, נרדם דיי בקלות אבל מוצא את עצמי מתעורר בסלון או שכל הדברים בחדר הפוכים, או שאני מזיז דברים בבית ואח"כ לא מוצא אותם במקומות מוזרים. אני יודע גם שאני מדבר הרבה מתוך שינה וזז במיטה וכו'.. האמת שזו פעם ראשונה שאני מתייעץ עם מישהו לגבי זה, רציתי לדעת איך להתחיל את הטיפול בבעיה שלי והאם בכלל זה משהו שאני יכול לטפל בו ולשנות בעצמי?

זהו השם המקצועי לתופעות שכאלה; תופעות אוטומטיות המלוות שינה. איני יודעת פרטים עליך בעיקר את גילך אבל תופעות אלה, כשמתחילות בגיל נעורים או ילדות אין בהן כל מסוכנות, דועכות עם הגיל. לעיתים מתגברות בשל חסך שינה ו/או תקופות מתח. אם לא היו מעולם והחלו לפתע בגיל מבוגר, כדאי להתייעץ עם נאורולוג. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

06/05/2015 | 12:58 | מאת: עמרי

אני בן 34 ולפני 4 שנים עברתי ארוע של מוות במשפחה. הבעיות התחילו לפני זה לכן אני לא חושב שזה קשור, מה גם שאני לא חושב על הנושא לפני השינה ולא זוכר שאני חולם על דברים קשורים. תודה על העצה, אפנה להתייעצות עם נאורולוג. יום טוב :)

29/03/2015 | 06:32 | מאת: אני

נרדמת בתחילת הלילה בלי בעיה אבל אחרי כשעתיים שינה "מגלה" שאני ערה. לא התעוררות איטית, אלא פתאום הראש עובד במקום לישון ובהפתעה אני מיד ערה וערנית ללא שום סיבה. המוח מתחיל לחשוב על כל מיני דברים - לא דכאונים או שאמורים להטריד במיוחד אבל לא נח וזה מפריע לחזור לישון לעיתים סתם שוכבת במיטה כמה שעות או עוברת לסלון ולעיתים בסוף חוזרת שוב לישון עוד איזה שעה עד הבוקר. אם מצליחה לחזור לישון אז בבוקר ההתעוררת יותר איטית ונעימה אבל יוצא שאני ישנה רק איזה 3-4 שעות בלילה ולא רציף. מתפקדת ועובדת אבל מרגישה בכלל יותר לחוצה ועם רצון עז לשוקולד ומתוק. מה ניתן לעשות למנוע את ההתעוררות הלילית? נמשך כבר כמה חודשים, יותר גרוע סביב הביוץ ולפני מחזור (יותר קשה לחזור לישון) אבל הבעיה היא כאילו לאורך כל החודש.

לקריאה נוספת והעמקה

זה התאור המדוייק כפי שתארת זאת, רמת עוררות גבוהה , למרות עייפות הגוף, תוך מחשבות טורדות שלעיתים הופכות להיות כאלה שתוכנן סביב השינה. הטיפול האופטמלי הוא סוג של טיפול פסכולוגי הנקרא טיפול התנהגותי קוגנטיבי המכוון לנדודי שינה ומשכו בין 6-12 פגישות לרוב. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

26/03/2015 | 14:08 | מאת: יוסי

לד"ר מיכל לוסטיג שלום קראתי באינטרנט שיש צמח בשם מליסה שהוא עוזר להפרעות שינה ועוזר להירדם אני אישית לוקח כדור שינה אחד של איטומין האם אם אני אתחיל להישתמש בצמח המליסה לא אצתרך לקחת את האיטומין ? את יכולה לכתוב מה את יודעת על צמח המליסה ?

לקריאה נוספת והעמקה

20/03/2015 | 12:08 | מאת: יוסי

שלום, אני בן 58 וסובל כבר הרבה שנים מנדודי שינה ( מתעורר בלילה ולא מצליח להירדם). אני לא מוכן לקחת כדורי שינה ותכשירים טבעיים לא משפיעים. ניסיתי את ה Sleep aid והוא כן עוזר. אני לוקח חצי כדור כי אחרי כדור שלם אני רדום למחרת במשך היום. השאלה שלי: בעלון לצרכן של Sleep aid - DOXYLAMINE SUCCINATE, רשום לא להשתמש יותר משבועיים. מה הנזק שיכול להיגרם מה הנזק שיכול להיגרם משימוש ממושך/קבוע? לקחתי אותו במשך חודש והפסקתי כדי לראות מה קורה, הבעיה חזרה אחרי ההפסקה. אני בריא פרט לתסמונת בארט. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

מי אמר שחומרים שנמכרים ללא מרשם פחות מסוכנים מ"תרופות" או חומרים הנמכרים עם מרשם? לא בהכרח , מאחר ועל הראשונים אין אפילו פיקוח. כך שאם אתה נזקק לתרופת שינה ,כך יחשוב/חושב הרופא המטפל בך, זה לא בהכרח דבר רע. ולי אין מידע ספציפי על תרופות הנמכרות ללא מרשם . שיהיה חג שמח ד"R מיכל לוסטיג

13/03/2015 | 04:08 | מאת: ענת

שלום ד"ר מיכל אני כבת 50, באופן כללי בריאה, במהלך החודשיים האחרונים אני מוצאת את עצמי עם עם קשיי הירדמות קשים, זה אומר לילות ללא שינה כלל, ואף לא לחצי שעה, התחלתי לקחת אמביאן סי אר 6.25 מ"ג, שמאפשר לי 5 שעות שינה בלילה, אלא אני חוששת שלקחת אותו כל לילה כדי לא להתמכר. פיתחתי חרדת שינה, הפחד שלא להירדם עוד לילה, אני מביאה איתי מתח וחרדה למיטה, אשמח לדעתך ועזרתך בבקשה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ומתנצלת על העיכוב בתשובה. ראשית -לשחוט פרה-אין התמכרות לכדורי השינה האלה. מה שעלול להתפתח זו סבילות כלומר-על מנת להשיג אותו אפקט יש להעלות מנון. כל עוד זה לא קרה אין מניעה מהשמוש בהם. עם זאת התאור שלך את החשש המתפתח מפני הלילה שיבוע, מפני השינה או אי השינה זה מכניס לשלב של חרדה מפני השינה עצמה נדודי שינה המכונים "פסיכופיסולוגיים". הטיפול האופטמלי להם הוא סוג של טיפול פסיכולוגי המכונה טיפול התנהגותי קוגנטיבי. ישנם רופאי משפחה, פסיכולוגים, פסיכיאטרים שיכולים לטפל כך. הטיפול הוא קצר בן 6-8 מפגשים, שמקנה הרגלי שינה נכונים, יכולת להסיט מחשבות מעוררות, הרפיה ועוד. שיהיו לילות טובים , וחג שמח ד"R מיכל לוסטיג

23/03/2015 | 17:50 | מאת: נתי

תודה מקרב לב על תשובתך זה עשה לי קצת סדר בראש חג שמח נתי

01/02/2015 | 03:24 | מאת: יקי

אני בן 50 ללא בעיות הרדמות ושינה. במשך השועות האחרונים קורה לי דבר מוזר. בשעה 7 בערב אני פשוט נרדם עד 9, 10 לפעמים 11 ומתעורר. משהו בלתי נשלט. לא השתנה דבר מהותי שאני יכול לציין.

מה החל את מעגל ה"רשע" איני יכולה לאמר . אך כדאי ורצוי לשבור אותו. נסה בכל מחיר למנוע את ההרדמות המוקדמת גם זה יצריך יציאה מהבית. הרעיון הוא לארגן את מעגל השינה-עירות מחדש. שיהיה לילה טוב ד"R מיכל לוסטיג

14/01/2015 | 21:23 | מאת: YONI

הי יש לי שאלה, קצת מביכה על מה יצא קצפם של כדורי שינה? אני בן 35 ומשתמש בכדורי שינה הרבה זמן,אפשר לדעת אם בונדרמין נחשב כדור הכי "חלש" מבחינה כימית?מה עושה למשל בונדרמין על המוח ?יש סכנות לטוח ארוך? הבנתי מרופא המשפחה שהעיקר זה לא להעלות מינון, האם ברגע שאני משתמש כל השנים רק ב1/3 כדור זה בטוח.? כאילו אני ישן טוב עם זה אבל למצוא את עצמי בגיל 50 עם איזה "קראכצן" לא בא לי..

לקריאה נוספת והעמקה

אני מסכימה שקצפנו על כדורי השינה מוגזם ובהתוויה הנכונה ולפרק זמן נדרש הם בהחלט מתאימים , יעילים ומומלצים . הבעיה היא בחוסר אבחון נכון של בעיית השינה. ואתה ,אולי הדוגמא לכך-מדוע למשל בחור צעיר בגיל 35 נזקק לכדורי שינה זה תקופה ארוכה? אולי בעצם לא מטפלים בבעיה אלא בסימפטומם? אולי מדובר בהפרעה אחרת שיש לטפל בה ולאוו דווקא בכדור שינה. אין לשכוח כי כלל כדורי השינה, מי באופן אטי יותר ומי באופן מהיר יותר מביאים לסבילות -כלומר נדרש , עם הזמן להעלות מנון על מנת להשיג אותו אפקט. וכמובן תופעות לוואי קיימות לכל כדור כך שגם לכדורי שינה. אז אכן ה"קצף" גדול מדי אבל גם ה"יד הקלה על ההדק" בשמוש קלה מדי. מקווה שהארתי ד"R מיכל לוסטיג

מיכל שלום, לפני כמה שנים אובחנה אצלי (על ידך) הפרעה בתזמון השינה ונרשם לי מלטונין במינון 4 מג ומאז אני ישן טוב (לוקח מרשם מרופא המשפחה מידי רבעון). לאחרונה, בית המרקחת שמכין עבורי את התרופה במינון המתאים, דורש על המרשם הערה לגבי אי התאמה של צירקאדין לבעיה שלי. יש פתרון קל לפלונטר או שצריך לחזור למעבדת שינה ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

מחוסר הבנת הבעיה, נקבעה החלטה שרירותית על ידי רוקח מחוזי ולכן במרשמים למלטונין הניתנים להפרעה בתזמון שינה יש להוסיף הערה-אין לתת צירקאדין! התרופה נתנת כטיפול להפרעה בתזמון שינה. יש לעדכן את רופא המשפחה שלך בנושא על מנת שיתקן את המרשם. כמו שנאמר- מה שחמור אחד עושה מליון...... ד"ר מיכל לוסטיג

14/01/2015 | 18:56 | מאת: בן

11/01/2015 | 15:43 | מאת: לוי

הי אני בן 38 משתמש 3 שנים בחצי כדור בונדרמין, עשיתי CBT היה לי קשה מה מחקרים מדעים אומרים על תקופה כזאת?המרשם של הכדור נורא מבהיל ואומר שימוש גג חודש, מה לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

08/01/2015 | 11:33 | מאת: עדי

שלום דר' מיכל לדעתי לא יתקבל אצלי תשובה במייל היות ואתמול ניסיתי במייל ואחד הפסיכיאטרים שלח אך לא הצלחתי לקרוא/לראות את תשובתו כלל. המייל שלי היות ומתחיל בספרות גורם לעיתים לבעיות. לעניין. אני סובלת (עונה על מרבית הקריטריונים של ההפרעה) מהפרעת אישות גבולית. הסימפטומים העיקריים הם דיכאון (מצב מאוזן) ובעיית האינסומניה. בעיה זאת החלה מזמן היות ועוד כשהייתי בגיל 30 בהריון, לאחר הלידה נטלתי וובן. פיתחתי תלות רבה בתרופה. לפני כשנתיים ביקשתי מפסיכיאטר לאפשר לי ליטול תרופה אנטיפסיכוטית שמרדימה מאוד אנשים נוירוטים ששמה נוזינן מינון 100. הוא הסכים. נרדמתי בצורה שלא להאמין. הייתי כמסוממת. בחודש יוני 2014 החלטתי לאחר תאונת עבודה וכמו כן נפילה בבית ושבירת כף רגל ימין (סימום התרופה) להפסיק על דעת עצמי עם השימוש בתרופה. מאז כמעט שאיני ישנה. ניסיתי עם רופא המשפחה כל סוגי התרופות שינה כמו כן תרופות נגד דיכאון שהשפעתן מרדימה אך או שהיו תופעות לוואי קשות או שלא עזר כמעט. כיום אני ישנה באמצעות 4 מג קלונקס וכדור סטילנוקס כמו כן לפני השינה נוטלת תוסף מזון מסוג רוטס HR היות והמקלונקס השיער נושר. אני נרדמת מקסימום לאחר שעה מלקיחת התרופות אך מקיצה מהר מאוד, מרבה להקיץ במשך הלילה ומתקשה להרדם ובכללי לישון טוב. הדבר הקשר לי לסבול ולשאת ביותר שהחל עם הפסקת נטילת הנוזינן הינו: טעם של כביכול שנשפכה לי לתוך הפה והשפתיים מלחייה עם המון מלח. קשה ביותר לסבול. מבדיקות דם ומאיבחון רופאי פה ולסת נאמר כי יתכן מאוד שהדבר קשור בתרופות הפסיכיאטריות. אציין כי דבר לא השתנה מלבד הורדת הנוזינן. צורכת בבוקר לדיכאון 60 מ"ג סימבאלטה. כיצד את יכולה לעזור לי במניעת הטעם הקשה הנ"ל בפה ובשפתיים? כמו כן האם קיימת תרופה לא מסוג הבנזואזיפינים המתאימה לקלונקס כמו כן לתוסף השיער הנ"ל (לא מפריעה לספיגותו) שיכולה להרדים אותי, אך לא אנטיפסיכוטית?... תודה בברכה, עדי

לקריאה נוספת והעמקה

את מתארת מכלול בעיות שקשורות זו בזו; החלקים האישיותיים שלך, התלות בתרופות, שמוש בתרופות מרובות, פתוח סבילות לתרופות, מצבי דכאון, והפרעות שינה. קשה לייעץ בפורום כיצד לטפל במכלול. לדעתי טיפול פסיכיאטרי ופסיכותראפי מסודרים, סדירים ותכופים יכולים להיטיב עמך. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

09/01/2015 | 09:51 | מאת: עדי

שלום קראתי שתי שורות בלבד (יתכן וזה מה שכתבת) אך אינן מספקות. וזאת מכיוון שלבעיית האנסומניה יש כרגע את הפתרון שכתבתי. אתמול ישנתי מספיק. יש בעייה שאני בין השעות 24:00-02:00 מרבה להסתובב במיטה/להרדם מחדש אך לאחר מכן עד הבוקר בסדר. הבעייה שלא ענית עליה ממנה אני סובלת ביותר הינה, שוב:האם הפסקת נטילת נוזינן גורמת לטעם מלוח ביותר בפה ובשפתיים? שוב, לא עזרו שום טיפולי מרפאות פה ולסת. לדעתם, הבעייה היא תרופות פסיכיאטריות. אנא תשובתך לנושא הספציפי בהקדם. בברכת תודה עדי

05/01/2015 | 16:30 | מאת: שמחה

שלום אני בתהליך הפסקת פלוטין.ביום יום מסתדרת מצוין ללא התרופה אך השינה מאוד נפגעה.האם לפלוטין השפעה גם על איכות השינה חוץ מטיפול בדיכאון? כאמור, אינני זקוקה יותר לפלוטין,אך מדוע זה גורם לשינה גרועה? בינתיים לצערי אני לוקחת עכשיו חצי כדור ואבן אבל יודעת שלא ניתן להמשיך בזה לאורך זמן.אשמח לקבל כיוון לפתרון..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפלוטין אין באופן ישיר השפעה על השריית ישנוניות אך יתכן ונדודי שינה קורים כחלק ממצב חרדתי או דכאוני ואז בוודאי שזה ישפיע. כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בך בברכה \ד"R מיכל לוסטיג

02/01/2015 | 15:11 | מאת: אנונימי

הי אני בן 40 , בריא בדר"כ, תזונה טובה שמח בחלקי וטוב לי פרט ל: הפרעות שינה,במשך 3 שנים(לפני זה ישנתי טוב כל חיי) עוררות יתר, עשיתי הכל מבדיקות דם מקיפות וכלה בהתייעצות עם רופאי שינה,פסיכולוגים,חלק אמרו לי לנטול צרופות נגד דיכאון וחרדה(לקחתי 6 חודש לא עזר),חלק אמרו רק כדורי שינה,עשיתי טיפול CBT,הלכתי לעובדי אלילים ,בושמנים,הומופאטים, מדקרים, ונטורןפתים,כולם כבר צוחקים עלי,אבל אף אחד לא מבין מה זה לחיות שאתה ישן 2-3 שעות בלילה, אני לא מאחל את זה לאוייבי, בקיצור לפני שנתייםם דוקא רופא המשפחה נתן לי כדור בשם בונדרמין, ורק איתו אני ישן אני נוטל חצי כדור כבר שנתיים וישו 5-6 שעות ומצליח לתפקד טוב הבעיה שהבנתי שכדורי שינה זה לקשישים וזה גורם מלא ת לואי וזה מייאש אותי שאני עם כדור זה, מה דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

אם חצי בונדורמין "עושה את העבודה" לו יהי. אין שום בעיה בליטול מנון שכזה לאורך זמן. שבת שלום ד,R מיכל לוסטיג

30/12/2014 | 23:39 | מאת: שון

שלום אני בן שמונה עשרה ואני מיתאמן ואני דתי. אני רוצה לציין שכל פעם שאני רק רואה בת ונוגע בה שניה כדי לעזור לה יוצא לי זרע או קרי ויש לי זיקפה. אז אני שואל בבקשה מה אני יכול לאכול או לישתות שלא יהיה לי זיקפה מהר מדי ולא יהיה לי יותר מדי הורמונים כי כמעט כל לילה יש לי קרי ושכל פעם אני אומר שלום לבת מיד אחרי זה יוצא לי זרע בלי שאני עושה כלום בבקשה תחזירו לי תשובה זה חשוב לי אני בנאדם דתי.

נסה להתייעץ ביחידות עם רופא המשפחה שלך. ד"R מיכל לוסטיג

30/12/2014 | 16:45 | מאת: שרה

שלום, אני תלמידת כיתה י' ואני עושה עבודה בנושא שינה וחלומות. הפרק השני בעבודה עוסק בהפרעות שינה ובסיבות לכך. אשמח אם תלמדי אותי על הסיבות להפרעות שינה, על המניעים לשינה שאינה איכותית ועל תופעות שקורות במהלך השינה כמו דיבור או הליכה מתוך שינה. כמה שאלות בנושא: 1.מדוע נוצרת שינה לא איכותית (שמרגישים במשך השינה חצי ערות וחצי שינה- לדוגמא שינה באוטו,שמתעוררים הרבה במהלך הלילה לפרקי זמן קצרים וכו') 2. מה גורם להפרעות שינה (שלא מצליחים להירדם) 3. מה גורם להרטבת לילה, לדיבור ולהליכה במהלך השינה 4.מהם הדברים שמשפיעים על שינה תודה מראש. נ.ב אם יש לך מאמרים בנושא שיוכלו לעזור לי אני אשמח שתשלחי לי.

לקריאה נוספת והעמקה

את לא באמת חושבת שדרך הפורום תקבלי (כל כך פשוט) את כל מה שצריך לעבודה נכון? בוודאי יש באינטרנט הרבה חומר, ואם עדיין לא יספק אותך נסי לקבוע פגישה עמי באסותא השלום עם שאלות מוכנות ונראה

28/12/2014 | 20:45 | מאת: התיעצות

הי אני בן 40 עוררות יתר , מטופל במלטונין מבית טבע , 1 כמוסת גאבא 500 מכ ורבע כדור בונדרמין- בזכות זה נרדם -5-6 שעות לכמה זמן אני יכול להמשיך בלי שיוצרו ת לואי? האם צפויים תרופות חדשות נגישות ב2015

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, איני תומכת בתרופות הנקראות כבביכול אלטרנטיביות ו"לא מזיקות " שנקנות בחנויות טבע וכדומה, יש להן משמעות ומאחר ואיני מכירה את ההכנות הרוקחיות וכו איני יכולה לאמר דבר על משמעותן ותופועת הלואי

19/12/2014 | 14:07 | מאת: דביר

שלום עברתי ניתוח באף בגלל שלא ישנתי טוב ואחרי הניתוח אני כל הזמן עייף מה לעשת

24/12/2014 | 11:26 | מאת: מתן

שלום דביר, אני מעוניין להפנות אותך לבלוג שלי ומקווה שזה לא יימחק, הרי שמדובר בבלוג חינמי לטובת הציבור אשר כתוב מניסיוני האישי שאני משתף בקושי שלי בהתמודדות עם בעיות עייפות. תודה http://riwal.co.il

16/12/2014 | 15:29 | מאת: ריקי

שלום בת שישים, עד לפני חודש השינה שלי הייתה נורמלית מינוס פלוס, וכנראה בשל תקופה קצרה של חרדה שהייתי בה איבדתי את היכולת להירדם ולא משנה כמה שאתאמץ, אני נעזרת בסירקדין שפעם עוזר ופעם לא.ובלי להגזים יש לילות שלמים שאני לא עוצמת עיין. אני מתכוונת לפנות למעבדת שינה.ואני כמעט בוודאות יודעת שלא אירדם במעבדה, האם במעבדה נערכים גם למצבים שהמטופל לא ישן כלל, אפשר קצת יותר מידע בעניין הזה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ומאחר ואבחנת את הסיבה של מתח, כדאי להתייעץ עם רופא משפחה או למתן תרופת שינה לפרק זמן קצר או לטיפול בהפרעת החרדה. בכבוד רב ד"R מיכל לוסטיג