פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

עירניים יתר על המידה? ישנוניים יתר על המידה? עייפים? סתם אוהבים שינה כתחביב? האם זה טוב? האם זה רע? ההגדרה הרפואית של הפרעות שינה מדברת על שיבושים בכמות, באיכות או בתזמון השינה, או על אירועים התנהגותיים או פיזיולוגיים חריגים במהלך השינה או במעבר מעירות לשינה. שכיחותן של הפרעות השינה השונות בעולם המערבי מוערכת בכ-50%. את הפרעות השינה ניתן לחלק לארבע קבוצות עיקריות: הפרעות שינה אינטרינזיות, כלומר שנובעות מתהליך השינה עצמו, הפרעות שינה אקסטרינזיות, כלומר כאלה שנובעות מגורמים חיצוניים, הפרעות בתזמון שינה והפרעות שינה משניות לבעיות רפואיות (גופניות או נפשיות) אחרות. הפורום ינסה לענות ולכוון לגבי סיבות להפרעות שינה. ד"ר מיכל לוסטיג היא מומחית בפסיכיאטריה, רפואת שינה. מתמחה בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים. מנהלת היחידה להפרעות קשב וריכוז במבוגרים באגודת "ניצן", עבדה כרופאה בכירה במכון להפרעות שינה ועייפות בבית החולים שיבא. כיום היא רופאת שינה במכון השינה באסותא. למעבר לפורום לחצו כאן.
453 הודעות
428 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

14/11/2018 | 21:14 | מאת: יותם

שלום דוקטור אפשר להגיד שאני לא הילד שישן הכי טוב בעולם אבל רציתי לדעת משהו חבר שלי אמר לי שהשעתיים הראשונות שישנים בלילה הורמון הגדילה מופרש רציתי לדעת איך זה עובד אחרי כמה שעות שינה מופרש הורמון הגדילה במיטבו כלומר באיזה שעות של השינה גדלים ועוד שאלה ואם אני ישן לילה אחד שלוש שעות ולילה אחר שבע אז לא יהיה הבדל בין הגדילה אם הייתי ישן בלילה האחר עשר שעות למשל

אכן הורמון הגדילה מופרש בלילה אבל הדאגה היא יותר נרחבת אם ישנם לילות בהן אתה ישן שלש שעות. איני יודעת בן כמה אתה ולכן לא לכמה שעות שינה אתה זקוק אבל אין ספק שאתה זקוק ללפחות 7.5 - 8 שעות שינה בלילה אם לא יותר. אי אפשר להסתפק בשלש שעות שינה לילה גם אם זה "רק " מספר פעמים בשבוע. מציע לך להתייעץ עם רופא המשפחה. ד"R מיכל לוסטיג

14/11/2018 | 21:09 | מאת: לוטם

שמי לוטם בזמן האחרון יש עליי סוג של חרם קטן שמתי לב שמאז החרם יותר קשה לי לישון בלילה אפילו שלפני השנה אני בכלל לא חושב על מה שקורה לי בזמן בית ספר רציתי לדעת האם יש קשר או שכדאי ללכת לרופא שינה שיבדוק האם יש בעיה אחרת

שלום לוטם, חרם זה דבר רע מאוד, אין חרם קטן או גדול יש חרם. ואני מקווה שמישהו מהגדולים מודע לו ואם לא אני מבקשת מאוד שתשתף את ההורים וגם את מי שאחראי על הקבוצה שמחרימה (מורה , מדריך...) ובוודאי שחוסר השינה קשור לכך. גם אם נדמה לך שזה לא מעסיק אותך , מבלי שתתכוון לכך אתה עסוק רגשית ומחשבתית בחרם ובטח בלילה שפחות קל לשלוט על המחשבות והרגשות. ספר להוריך, אולי הם ייתיעצו עם הרופא שלך ובטח יפעלו להפסקת החרם. והשינה תחזור. אין צורך שתלך למעבדת שינה. תרגיש בטוב וכשתצטרך תעדכן אותי כאן. מיכל

12/11/2018 | 21:14 | מאת: שליו

היי דוקטור שמתי לב שמאז שהתחיל גיל ההתבגרות שלי אני תמיד עייף במהלך היום וערני בלילה זה מקשה עליי לישון בלילה וגם שמתי לב שזה יותר דומיננטי בימים שאני לא מאונן שאלתי היא האם זה נורמלי והאם יש דרך לטפל בזה

לקריאה נוספת והעמקה

גיל ההתבגרות הוא גיל שכיח בו מתחילים לעיתים לבוא לבטוי הפרעות בתזמון שינה (הפרעות של השעון הביולוגי) בעיקר כשמחזור השינה הוא דחוי ובו הרצון/צורך לשון נדחים במספר שעות מהנורמה כמו גם שעות הרעב והריכוז. אוננות כמו קיום יחסי מין יכולה לגרום להתשה ולהתגבר על כך. אך אני מציעה לפנות לפגישה עם רופא שינה על מנת להסדיר את השעון הביולוגי כעת בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

10/11/2018 | 17:32 | מאת: דן

שלום וברכה! שמי דן ואני בן 43, בריא בדרך כלל. ראשית עלי לציין כי יש לי נתונים פיזיים לא שגרתיים: אני 2.00 מ' גובה ושוקל כ- 125 ק"ג. עד לא מזמן לא היו לי בעיות שינה בכלל, והייתי ישן די טוב בלילה, ואף שנ"צ לפעמים. החל מלפני כחודשיים בערך אני סובל מחרדות עקב מצב כלכלי מורכב. הביטוי המרכזי של החרדות הללו מבחינת שינה הוא קושי רב בהירדמות בלילה ושינה לא רציפה ומספקת. התייעצתי עם רופא המשפחה והוא נתן לי מרשם לכדורי לוריואן (Lorivan), בתחילה כדור אחד לפני השינה. הכדור לא ממש עזר לי להירדם מהר יותר. חזרתי לרופא המשפחה, והוא העלה את המינון לשני כדורים ולפני כשבועיים גם לשלושה כדורים לפני השינה. כאמור, אני בחור גדול, ולא יודע כמה השפעה יש באמת לכדורים עלי. גם עם הכדורים אני מאוד מתקשה להירדם, ומתעורר בבוקר מאוד עייף ומרגיש ההיפך מרעננות. במקצועי אני מורה בתיכון, וגם מלמד באקסטרני אחה"צ פעמיים בשבוע, כך שאת יכולה להבין כמה העייפות מקשה על התפקוד שלי. אני פונה אלייך מתוך מצוקה אמיתית! אני מרגיש שאני חייב פתרון מחד, ומאידך אני לא רוצה להפוך למכור לכדורי שינה. מה עושים?!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דן, אבחנת טוב את עצמך וקישרת בין קשיי השינה למצב הסטרס שמביא לחרדה בו אתה נמצא. הצעתי לך היא לא להמשיך ולהעלות את מנון הלוריבאן (שיתכן וזה מה שידרש....כי ישנו גם פיתוח סבילות לכדור) אלא לפנות לפסיכיאטר ולהתייעץ עמו באשר לאפשרויות לטיפול בסטרס אם באופן תרופתי ואם בטיפול פסיכותראפי כזה או אחר ואם בשילוב. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

08/11/2018 | 18:53 | מאת: יעלע

היי שאלה, בלילה האחרון קמתי לתת מוצץ לתינוקת.. התעוררתי משינה הלכתי נתתי מוצץ כשחזרתי לכיוון החדר רק זכור לי שהייתי מאוד עייפה תוך כדי הליכה (4-5 מטר בין החדרים) והדבר הבא שאני זוכרת זה שנתקעתי בקיר. ייתכן שנרדמתי תוך כדי הליכה והמשכתי ללכת? כי לא נפלתי לרצפה או כדומה פשוט התעוררתי בבום מהקיר. או שהייתי במצב ער פשוט במודעות נמוכה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום , ישנם מספר שילובים בהם קיימת חפיפה בין עירות לשינה. מאידך קיימת אופציה של תופעות אוטומטיות של השינה כמו הליכת לילה שמתגברות בחסך שינה ואת זה יש לבדוק . על פי תאורך ככל הנראה העייפות הכריעה אותך והיית במצב נים לא נים. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

05/11/2018 | 18:59 | מאת: בר

קודם כל תודה על התשובה, דבר שני רציתי לדעת משהו, בחופשים הייתי נרדם על הספה ואז היו מעירים אותי בבוקר והייתי חוזר לישון במיטה זה יכול לפגוע בגדילה

לא

05/11/2018 | 05:01 | מאת: אנה

שלום רב, מזה כמה חודשים שאני מתעוררת בכל לילה בשעה קבועה (אזור 4:30 בבוקר). לא משנה מתי הלכתי לישון וכמה עייפה הייתי. אני מסתובבת כחצי שעה שעה, לפעמים אוכלת וחוזרת לישון. זה ממש פוגע לי באיכות השינה ואני מרגישה עייפה כל הזמן. אשמח לדעת מן הסיבות לבעיה הזו וכיצד מטפלים בה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני מבינה מכך שאם תרדמי ב2100 גם תתעוררי ב0430? אם כך הדבר, נראה כי השעון הביולוגי שלך פשוט מקדים. ניתן לטפל על ידי מלטונין במנון זעיר עם עם ההתעוררות אך לשם כך עליך להוועךץ אישית ברופא שינה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

היי דוקטור,שמעתי מחבריי שאם אני הולך לישון אחרי השעה שלוש בלילה אז אני לא גדל בלילה לא משנה כמה אני ישן, אז שתי דברים דבר ראשון רציתי לדעת אם זה נכון דבר שני, בפי יש הסבר שאני חושב עליו למה זה לא נכון, אז אני חושב שזה לא נכון מכיוון שלדעתי זה לא הגיוני מכיוון שאם תיסע לארצות הברית ותילך לישון ה10 זה יהיה כאילו הלכת לישון בשבע בבוקר אז נכון אני גם חושב שאם את הולך לישון ככה בסופש ואז ביום ראשון אתה הולך לישון בשעה נורמלית אז באמת זה לא בריא לשעון הביולוגי אבל אם אתה הולך לישון ככה לתקופה ממושכת והשעון כבר מתהפך אני לא חושב שיש בעיה אני צודק?

הי בר, שעות השינה שלך תלויות בשעון הביולוגי, וכנראה שהוא שעון מאוחר (דחוי). מה שעלול לפגוע בגדילה הוא משך שעות השינה (שמשתנה בהתאם לגיל ובבגרות הוא לפחות 7 שעות ברצף) . בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שבת שלום.. מזה תקופה ארוכה שאני נרדם בלילה ל20 דקות מתעורר ולאחר מכן היתי נרדם שוב למספר שעות .... ביומים האחרונים אני נרדם ומתעורר כל חצי שעה לפחות 10 פעמים ללא אפשרות שינה של יותר מזה ובחצי שעה הזו אני מרגיש כמו שנת חלום - מה עליי לעשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

הפוביות והחרדות לפני השינה של מתי אם ואיך אני ארדם הלילה , יכול להביא אדם ליקיצות בתדירות האלה?

שינה לא רציפה, אכן , השינוי החד שקרה ביומיים האחרונים יכול אולי להעיד על אפשרות שקרה משהו שהביא למתח רב יותר. כדאי לבדוק עם עצמך ועם רופא המשפחה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

01/11/2018 | 18:40 | מאת: ורד

שלום רב, מאז שנכנסתי לתקופת גיל המעבר (לפני הרבה שנים) מופיעה אצלי תופעת שינה מטרידה מאד: 10 דקות אחרי שאני נרדמת בלילה - אני מתעוררת עם דופק מהיר. אמנם אני מצליחה לחזור לישון אחרי כמה דקות אך זו תחושה מבהילה. אם אני משתמשת בסטילנוקס - זה לא קורה. אבל, אני מבינה שהשימוש לאורך זמן בו לא רצוי. מה האלטרנטיבה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן ומדובר בהתקפי חרדה ליליים. בכל מקרה את מתארת רמת עוררות מוגברת . איני שוללת שמוש למספר שבועות ואפילו חודשים קצר בסטילנוקס . אך כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה באפשרות של טיפול עמוק יותר. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

בתקופה האחרונה, מתעורר משינה בדיוק אחרי 3 שעות, אחר"כ לא מצליח להירדם מתעורר עוד 4,5 פעמים. מה עושים ?

שלום, כמובן שאיני יכולה לאמר "מה עושים" אם איני יודעת מה הסיבה לשנוי בדפוס השינה שלך. האם מדובר במתח יתר, האם מדובר בהפרעות של השינה עצמה . הטיפולים שונים ולכן כדאי לאבחן באופן אישי ומציעה לפנות להתייעצות במכון שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום שמי אבי כבן 31. מאז שאני זוכר את עצמי אין לי שינה רציפה. מתעורר לפחות פעמיים וחוזר לישון. לפעמים גם מנשנש וחוזר לישון אך לא תמיד..ככל הנראה מחוסר איזון באוכל נכון. בעבר מישהי המליצה לי לצרוך יותר חלבון בצהריים כי זה מחזיק את הבטן ואכן נפתר הדבר. שאלתי היא כזאת מה ניתן לעשות לגבי שינה. יש לציין שמתאמן ..שוחה.. בריא..

15/10/2018 | 08:37 | מאת: צעירה עם נדודי שינה

שלום, אני בת 28, ומאז הילדות אני זוכרת שהיו לי קשיים להירדם בלילות. במהלך התואר (2015+-) הרגשתי שהדבר כבר פוגע לי בתפקוד היומיומי (כאשר בעיות השינה כללו הרבה לילות ללא שינה בכלל) והתחלתי לבחון טיפולים שונים. הייתי אצל פרופ' גיאורה פילר. בהמלצתו עשיתי טיפול CBT ממוקד שינה שלצערי לא שיפר את הבעיה בכלל. כמו כן התחלתי ליטול כדורי שינה מסוג זודורם. כיום אני מנסה לעשות שיטות הרפיה כמו מדיטציה (שקשה לי מאוד להתחבר לזה), רישום דברים טובים שקראו לפני השינה, להימנע ממסכים אבל שום דבר לא עוזר. זודורם כבר לא משפיע עליי בכלל, וכעת אני נוטלת ציפרלקס ובונדורמין וגם הבונגורמין משאירה אותי כרגע לילות שלמים ערה. אני כבר חסרת עונים ולא יודעת אילו טיפולים עוד יש שלא ניסיתי. נראה שיש מעט מאוד אנשים בתחום הרפואה/פסיכולוגיה שמתמקדים בבעיות הירדמות. אשמח לדעתך בעניין, המון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, האבחנה המבדלת של קשיי השינה שאת מתארת נעה בין הפרעה בתזמון שינה (הפרעה של השעון הביולוגי) לבין נדודי שינה על רקע עוררות רקע. אני סומכת ידי לחלוטין על פרופסור גיורא פילר שידע לעשות את האבחנה הנכונה ולהדריכך. בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

15/10/2018 | 13:21 | מאת: צעירה עם נדודי שינה

זוהי בדיוק הבעיה, שמיציתי את כל הפתרונות שפרופ' פילר נתן לי. הוא יבחן את הבעיה שלי כרגשית (מראיון מאוד קצר שעשה לי). הייתי אצלו פעמיים, כשבפעם השנייה היה אחרי שהCBT נכשל. הוא אמר לי אז שמעבר לטיפול תרופתי אין לו מה להציע - וכיום התרופות כבר לא עוזרות. שאלתי אם כן היא - מה עכשיו?

12/10/2018 | 11:43 | מאת: רוני

שלום אני מעל גיל 60 ואדם בריא,וסובל כשנה מהתעוררות בסביבות השעה 05:00 בבוקר. בבדיקה במכון שינה גילו הפרעות בתנועות רגליים באינדקס של 28. אלו בדיקות לבקש מרופא משפחה ואיזה טיפול יכול לצמצם את התופעה?

לקריאה נוספת והעמקה

על מנת לברר סיבות לתנועות הרגליים המחזוריות בשינה (למרות שאחוז גדול מהן הוא ללא סיבה) כדאי לבצע בדיקות דם הכוללות תפקודי בלוטת תריס, רמות ברזל,B12, חומצה פולית ו"כימיה מלאה" עם זאת איני בטוחה שזו הסיבה ליקיצה המוקדמת שלך. אתה אמור לשון כ7 שעות בלילה. אם זה לא קורה, כדאי לבדוק האם יש מתח כלשהו בחייך המביא ליקיצה, לפרקים טיפול על ידי תרופה בשם צירקאדין יכול לעזור. אבל על כל אלה , התייעץ עם רופא המשפחה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום רב האם אמביאן או סטילנוקס מחמירים הפסקות נשימה בשינה ומחמירים דום נשימה בשינה כשנוטלים אותם? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע על החמרת הפרעות נשימות חסימתיות בשינה עם תרופות מסוג זה לעומת תרופות שינה מהדור הישן. בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

04/10/2018 | 02:30 | מאת: דוד

שלום רב כשאני נוטל סטילנוקס 5 מג השינה יחסית טובה ואין עייפות ביום למחרת. לעומת זאת כשאני נוטל 10 מג של סטילנוקס השינה אמנם עמוקה וחזקה יותר לעומת 5 מג אך אני קם עייף יותר וכן עייף יותר משמעותית לאורך כל היום. מדוע הדבר כך? האם יכול להיות שסטילנוקס במינון גבוה יותר למרות שגורם לי לשינה עמוקה יותר השינה בסופו של דבר פחות מרעננת? הרי נהוג לאמר שסטילנוקס אינו משנה את מבנה השינה לרעה לעומת כדורי שינה קלאסיים של בנזודיאזפינים. אשמח לדעתך בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סטילנוקס היא תרופה מצויינת התחושה של עייפות במשך היום אינה בגלל שינה עמוקה יותר במנון גבוה יותר אלא כבר תופעת הלוואי של מנון עודף . נסה להמשיך עם חצי כדור . שתהיה שנה טובה

04/10/2018 | 02:25 | מאת: דוד

שלום, האם התרופה זודורם קיימת במינון של 5 מג? אני משתמש בסטילנוקס 5 מג באופן קבוע וללא התרופה לא מצליח לישון או שמתעורר לאחר מס' מועט של שעות שינה. חשבתי לרדת ל2.5 מג על ידי קנייה של כדורים של 5 מג אך האם הם נמכרים וקיימים? בתודה

לא

29/08/2018 | 03:38 | מאת: מייק

יש איזה דרך לגרום לגוף להיות עייף במשך היום וככה לישון טוב יותר בלילה ולהירדם מהר יותר ?

החשיבה נוכונה לחלוטין. אנו מכנים זאת "עומס שינה" ולאנשי ההיטק למשל כנראה יש פחות. על ספורט למשל שמעת? ((:

29/08/2018 | 03:35 | מאת: שי

איזה פתרון יש לבעייה בשינה שאני יושן וקם לסירוגין בלילה ואח"כ חוזר לישון אחרי שעה ן-1/2 /שעתיים אם ניסיתי תרופות רגילות+טיפול פסיכולוגי שלא עזר ? קלמה לילה /קלמנרבין יעזרו בסיטואציה הזאת ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הטיפול הפסיכולוגי חייב להיות מסויים- מכונה טיפול התנהגותי קוגניטיבי מכוון לנדודי שינה. לא "טיפול פסכיולוגי רגיל". איני יודעת מהן "תרופות רגילות" אבל כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה או רופא שינה באופן אישי שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

28/08/2018 | 19:58 | מאת: רותם

ילד בן 10 שחולם משהו וממש קם מהמיטה וחי את החלום... מנסה להעיר אותו והוא לא איתי. הוא חולם. מדבר וכועס תוך כדי חלום. ממש כמו מהופנט. קשה להעיר אותו. לוקח כמה דקות להוציא אותו מהמצב הזה. אחר כך הוא לא יודע ולא זוכר כלום ממה שהיה. מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

התאור שאת מתארת מתאים לאבחנה של "תופעות אוטומטיות של השינה" מכונות "פראסומניות. " . שכיחות בילדים והולכות ויורדות בתדירותן עם הגיל. מה שמחמיר אותן אלו מצבי מתח ו/או חסך שינה. אין מסוכנות בהן, אין צורך להעיר (למרות שלהורים נכמר הלב וזה מרגיע אותם) . מה שכן צריך לעשות זה להגן מפני חבלות אפשריות ויותר-נעילת חלונות, במידה וישנן מדרגות בבית התקנת שער וכו. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

27/08/2018 | 10:40 | מאת: בחור

היי, לעתים בלילות בהן אני מתקשה להרדם, אני קם מהמיטה כל שעה ומרגיש כאילו חלמתי משהו... זוכר חלום (לא מתמשך ועלילתי מאוד), אבל אני מרגיש שלא הצלחתי להרדם. ייתכן שאני חלמתי בלי להרדם? ייתכן שזה בכלל לא חלום? ייתכן שמחשבות נודדות יכולות להיות וויזואליות, והלרגיש כחלום?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן וחלמת כי נרדמת אך לא הרגשת שאתה רדום, יתכן גם שנמצאת בשלב בו העירות והשינה חופפים ומחשבות ויזואליות שמרגישות כחלום? אממממ, יתכן... \שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

27/08/2018 | 12:16 | מאת: בחור

היי מיכל, היית אומרת שיש איזו שהיא דרך לאשרר באמת שנרדמתי? אני נלחץ כשאני לא מצליח להרדם, וזה דבר שממש יושב עליי ומרחיק אותי מהנחת.

בדיקת שינה . איני מניחה שיאשרו לך בעבור זאת. וזו גם לא הדרך הנכונה להתנהל עם חרדה.

היי..אני בת 27 סובלת מנדודי שינה קשים תקופה ארוכה מאוד. ב3 שנים האחרונות זה מלווה בכאבים בכל הגוף, בעיקר בחלק השמאלי צוואר ומטה+דלקת בכתף. מאז ומתמיד היו לי נדודי שינה של שעתיים שינה..אבל החמיר והיום אני לא ישנה בכלל גם לא ביום צהריים כלום, למרות שאני מאוד עייפה. במהלך היום מרגישה עייפות חולשה כאבים וכבדות. הייתי במעבדת שינה לקחתי מכשיר איתי הביתה לבדיקה ושללו נדודי שינה מאז הרופא לא המליץ לי על אף בדיקה..כרגע לא מתפקדת, אני נרדמת בבוקר לשעה וגם השעה הזאת היא נמנום..בימי שבת ישנה קצת אבל אני שומעת רעשים ומתעוררת מכל דבר קטן ואם "ישנתי קצת" מתעוררת יותר עייפה כי זה לא בדיוק שינה. שמגיע ערב לילה אני חלשה אבל הרבה יותר עירנית..תמיד הייתי וביום אני עייפה אבל לא מצליחה להשלים שעות גם ביום למרות שאני גמורה, האם נדודי שינה זה לנצח? לחוצה, אין לי חיים..אשמח להמלצה. שמעתי פה ושם על סרקדין ואוויסל....

לקריאה נוספת והעמקה

ובוודאי שלא בדיקת שינה ביתית שבודקת רק את תפקודי הנשימה בשינה. אם נדודי השינה כעת נגרמים בשל כאבים הפתרון הוא טיפול בכאבים והשינה תגיע מעצמה. לנדודי שינה כרוניים ישנם מספר טיפולים חלקם תרופתיים וחלקם לא. לא תמיד קלים אך בהחלט אפשר להכחיד את נדודי השינה. כדאי להתייעץ עם רופא שינה באופן אישי או רופא משפחה שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

24/08/2018 | 15:28 | מאת: נגה מקמל

אני נוהגת לקחת כדור שינה בונדורמין לטיסות רוכות . כרגע אני נמצאת בחו"ל . מאחר ובבית מרקחת לא היה להם בונדורמין, הם נתנו לי Dormicum (Midazolam) האם זה עושה פעולה דומה לבונדורמין? אני לא מכירה את הכדור הזה וחוששת שזה מסוכן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, המידזולם הוא מאותה משפחה של רוב כדורי ההרגעה והשינה אך העניין הוא שהוא עובד לטווח קצר יחסית. ד"R מיכל לוסטיג

שלום האם תרופות סטימולנטים קלאסיות כגון ריטלין או אטנט הינן יעילות יותר בטיפול בישנוניות יתר לעומת פרוביג'יל ונוביג'יל? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא יותר יעילות, שוות ביעילותן לגבי עוררות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

22/08/2018 | 03:06 | מאת: דוד

שלום במידה ואנשים נאלצים לישון ביום ולהיות ערים בלילה באופן קבוע- בהנחה שהם ישנים מספיק ביום (למשל 8 שעות) ללא הפרעות ורעשים- האם הם יהיו עייפים בלילה בגלל הפרשת מלטונין? והאם במצב כזה יש השפעה על הפרשת מלטונין? כלומר האם הגוף ילמד להפריש את המלטונין ביום כשהאדם יושן ולא בלילה? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה מורכבת והתשובה עוד יותר מורכבת לפורום זה.בקצרה-מחזור שינה-עירות קשור מושפע מגנטיקה, הרגלים וכו. בין יתר המרכיבים המשפיעים על מחזור זה הנו הורמון החושך מלטונין שכשמו כן הןא-מופרש בחושך. לתוך כך נכנסים מרכיבים כמו עייפות מצטברת ועוד.

21/08/2018 | 17:53 | מאת: עדי

כבר תקופה שאחרי שאני נירדמת ממש בדקות הראשונות אני מתעוררת פתאום משום סיבה, מבובלבלת לא זוכרת איזה יום היום או מה עשיתי היום ורק אחרי כמה רגעים זה עובר . ממש מבהיל ומלחיץ אותי המצב הזה. בעבר זה היה קורה לעיתים רחוקות בשנת צהריים והיום זה קורה גם באמצע הלילה ולפעמים בבוקר כשאני בדיוק מתעוררת משינה עמוקה.

שלום, אכן זהו העירוב של שינה ועירות. ואכן מלחיץ לפרקים אך ללא סיבה. תלוי בשלב השינה ממנו את מתעוררת. בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

20/08/2018 | 21:36 | מאת: אהרון

תרופות טבעיות לבעיות שינה זה מוכח שזה עוזר להפרעה הנ"ל ?

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודעת על אלו "הפרעות שינה" אתה מדבר אך תרופות טבעיות (גם, איני יודעת לאילו אתה מתכוון) אך אלו הנמכרות בבית מרקחת ללא מרשם בהחלט יכולות לעזור לנדודי שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

20/08/2018 | 21:32 | מאת: ינון

לעמעם את האור מהמסך של המחשב בלילה עוזר לישון יותר טוב ?

עדיף לכבות בכלל

17/08/2018 | 14:39 | מאת: גדעון

מה זה אומר הכללים לשינה נכונה למי שסובל מבעיות של אינסומניה ?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם כ10 כללי ברזל. חפש באינטרנט באיזה שהוא מקום שם פרסמתי אני ואחרים כללים אלו. סליחה על העיכוב בתשובה ד"R מיכל לוסטיג

שלום, בתי בת שנה וחודש. ישנה בצהריים כשעה וחצי ובסביבות 18:30 נרדמת בכוחות עצמה במיטה. עם מוצץ ושמיכה. במהלך הלילה היא מתעוררת 3-4 פעמים. אנחנו מכינים לה בקבוק והיא נרגעת למרות שלא תמיד היא אוכלת ממנו. אני מקפידה על ארוחת ערב מסודרת כך שהיא הולכת לישון שבעה. ניסינו לשים לה במיטה בקבוק מים מראש אבל היא בוכה עד שאנחנו מגיעים אליה ללול. לעתים מעירה את כולם. היא לא אוהבת דייסה כך שהבקבוק עם מטרנה בלבד. קראתי קצת והבנתי שיש אפשרות לגרום לה לישון ברצף לילה שלם. זקוקה לעזרה. כיצד עלינו לפעול? תודה, רעות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ,איני מטפלת בילדים ותנוקות. רצוי לפנות או לפורום הפרעות שינה בילדים או ליועצת שינה בילדים. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

15/08/2018 | 12:44 | מאת: דוד

שלום,אני בן 22 בעבר סבלתי מחרדות קלות ונטלתי ציפרלקס 10 מ ג במשך שנה וחצי כיום הפסקתי עם הכדור (לפני 8חודשים) ולאחר טיפול c.b.t החרדות נעלמו לגמרי כמעט.אני מעוניין כעת לקחת ריטלין שאלתי את הפסיכיאטר לגבי ריטלין והוא לא המליץ בגלל העבר החרדתי.אך שמעתי שישנם כדורים אחרים שיכולים לעזור או ריטלין במינון נמוך.מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא בדיוק נושא הפורום אך אענה בקצרה- הפרעות קשב וריכוז כרוכות פעמים רבות עם הפרעות נוספות בינהן הפרעות חרדה. ההנחיות הן לא "לא לטפל" אלא לטפל בכל ההפרעות הקיימות. נכון שתרופות להפרעות קשב וריכוז עלולות להחמיר הפרעת חרדה אך יש לטפל גם בה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג.

15/08/2018 | 12:44 | מאת: דוד

שלום,אני בן 22 בעבר סבלתי מחרדות קלות ונטלתי ציפרלקס 10 מ ג במשך שנה וחצי כיום הפסקתי עם הכדור (לפני 8חודשים) ולאחר טיפול c.b.t החרדות נעלמו לגמרי כמעט.אני מעוניין כעת לקחת ריטלין שאלתי את הפסיכיאטר לגבי ריטלין והוא לא המליץ בגלל העבר החרדתי.אך שמעתי שישנם כדורים אחרים שיכולים לעזור או ריטלין במינון נמוך.מה דעתך?

14/08/2018 | 14:48 | מאת: ויקטור

מה הפתרון לאינסומניה (קשה להירדם/ מתעורר באמצע הלילה ) אם תרופות קונבנציונליות לא עזרו ? איזה טיפול טבעי יכול לעזור ?

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול הרצוי דווקא במקרים כאל ה הוא טיפול פסיכולוגי המכונה טיפול התנהגותי קוגנטיבי מכוון לנדודי שינה. תתחיל גם בלהקנות הרגליי שינה נכונים. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

13/08/2018 | 11:30 | מאת: רותם

ילד בן 10 שחולם משהו וממש קם מהמיטה וחי את החלום... מנסה להעיר אותו והוא לא איתי. הוא חולם. מדבר וכועס תוך כדי חלום. ממש כמו מהופנט. קשה להעיר אותו. לוקח כמה דקות להוציא אותו מהמצב הזה. אחר כך הוא לא יודע ולא זוכר כלום ממה שהיה. מה עושים?

04/08/2018 | 13:09 | מאת: דגל

שלום רב, אובחנתי עם דום נשימה חסימתי חמור. אני משתמש בסיפאפ כ 6.5 שעות בלילה. המכשיר כמעט שמבטל לחלוטין את הפסקות הנשימה. יש שיפור רב עם המכשיר, אך לעיתים אני בכ"ז עייף בבוקר. האם יש עוד מה לעשות? בנוסף פעם בכמה חודשים (בעיקר לאחר חתונות וכדומה) איני מצליח להרדם. האם במצבי אני יכול לקחת חצי כדור ברוטיזולם (כשאני חבוש בסיפאפ) בתודה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, פעם במספר חודשים חצי כדור ברוטיזולם הוא בסדר גמו!! לגבי העייפות למרות השמוש במכשיר ; יש לפרוק את הנתונים ולבדוק שאכן המכשיר מתקן את ההפרעה. במידה וכן רצוי לבצע בדיקת שינה במכון עם המכשיר ולבדוק את מצב השינה וקיומן של הפרעות אחרות שעלולות לגרום לעייפות. במידה ובדיקה זו תקינה-ב10% מהאנשים שמשתמשים בסיפאפ קיימת עייפות המכונה שייריתית ךואז הטיפול הוא תרופתי. יומלץ באופן אישי על ידי רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

28/07/2018 | 10:11 | מאת: יובל

איך אמור אדם שמתעורר בלילה וחוזר לישון לסירוגין ושניסה את כל התרופות לשינה שיש בשוק וכלום לא עזר להחזיר לעצמו את איכות השינה ? (זה נמשך כבר יותר משנה )

אם תרופות שינה ייעודיות לא עוזרות, ניתן להשתמש בקו שני של תרופות שהן בעלות אפקט מיישן. לצורך זה יש להתייעץ כמובן באופן אישי עם רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

17/07/2018 | 09:56 | מאת: ניר

שינה ביום מעל שעה מקלקלת את השינה בלילה ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם אין הפרעות שינה לצורך העניין נדודי שינה, הרי שנת צהרים למשל מבורכת אפילו. ד"ר מיכל לוסטיג

שלום אם אפשר בבקשה התייחסות לדברים הללו (מתוך אתר של רופאת א.א.ג): "כאשר יש חסימה במעברי האף או במצב של משקל עודף נוצר תמט באזור הלוע התחתון כלומר הדפנות לעתים יחד עם בסיס הלשון "נשאבים פנימה" מתמוטטים פנימה לתוך צינור האויר דבר שגורם הפרעה למעבר ורטט –רעידות בזמן הנשימה, שמפיקות את קולות הנחירה" שאלתי היא: האם הכוונה שאם לאדם יש הפרעות נשימה באף עקב סטיית מחיצה ו/או קונכיות מוגדלות, זה לכשלעצמו יכול לגרום לנחירות ואף לדום נשימה בשינה? והאם גם אם מדובר בדום נשימה בינוני/חמור? המאמץ הנשימתי דרך אף כשיש חסימה גורמת לוואקום בלוע? במידה וכן, האם הטיפול במחיצה ובקונכיות המוגדלות יפתור את בעיית הדום נשימה? כנ"ל לגבי משקל עודף, האם הורדה במשקל יכולה לרפא דום נשימה בכל מצב כולל דום נשימה חמור? תודה רבה תודה רבה

09/07/2018 | 14:58 | מאת: מנחם

שלום בשנות הארבעים האם צוואר עבה זה משהו מולד או תלוי בעוד גורמים? יש לי מבנה כזה גם כשהייתי יותר רזה (לא יכולתי לסגור את הכפתור העליון בחולצה). ומה ההשפעה של צוואר עבה על נשימה בכלל ועל נחירות ודום נשימה בשינה בפרט? והאם יש משהו לעשות בקשר לזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ל"צוואר עבה" ללא ספק ישנם מרכיבים גנטיים אך עודף משקל למשל עלול לעבות אותו יותר. ואכן צוואר שכזה מהווה גורם סיכון להפרעות נשימה בשינה. וכן ישנן דרכים לטפל בהפרעות הנשימה אם ישנן כאלה. בברכה

05/07/2018 | 20:28 | מאת: לוטם

מלטונין עוזר להפרעות שינה ? תוך כמה הוא משפיע ?

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי לאילו הפרעות שינה ותלוי איזה מלטונין. מה שרציתי לאמר בעצם הוא שהשאלה כללית מדי ולא ניתן בעצם לענות עליה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

05/07/2018 | 20:24 | מאת: ירון

אם אני סובל מיקיצות בלילה וחוזר לישון לסירוגין כבר מעל שנה וחצי מהיום אני שוכב במיטה מול המחשב והבנתי שאני צריך לשבת מולו ולא לשכב - זה יעזור לשפר את המצב ?

29/06/2018 | 12:10 | מאת: ירין

שתייה מוגזמת דיאט קולה יכולה לגרום להפרעות בשינה ולעוררת יתר ?

שלום, למיטב ידיעתי דיאט קולה דל בסוכר אך לא בקפאין. וקפאין כידוע -מעורר אז -הא לך התשובה. בברכה ד|"R מיכל לוסטיג

27/06/2018 | 07:16 | מאת: אביב

שלום הבן שלי בימים הקרובים יהיה בן שנה+ 11 חודשים. עד לפני חצי שנה בערך היה ישן לילות שלמים, מתעורר רק שכואב לו משהו או בשביל מוצץ.. בתקופה האחרונה הוא התחיל להתעורר באמצע הלילה (3-4 לפנות בוקר) לבקבוק. אני יודעת שזה לבקבוק כי מים הוא לא רוצה, ולהרגיע אותו על הידייל לא עוזר. ברגע שאני מביאה לו בקבוק הוא חוטף בהתלהבות, אוכל ונרדם. יש לציין שהוא אוכל יפה במהלך היום, אחרי שחוזר מהמטפלת גם כן, ואת רוב בקבוק לפני השינה (8 בערב). השאלה שלי- למה זה קורה? ואיך אפשר להוריד ממנו את ההרגל הזה של בקבוק ולישון? שאלה נוספת בהקשר הזה: בין שהוא הולך לישון בשעה הרגילה שלו (8 בערב) לבין שהוא הולך לישון בשעות לא שגרתיות ומאוחרות (שבתות חגים וכו..) הוא תמיד מתעורר מאוד מוקדם (בין 6 ל7 בבוקר) וגם שהוא מתעורר באמצע הלילה עדיין יקום בשעה הקבועה הזו (לדוגמא קם ב4 לאכול ועדיין יקום ב6 או 6 וחצי) . האם זה נורמלי לילד בגילו? הרי ידוע שפעוט בגילו צריך שינה של 11 שעות לפחות. בנוסף זה מאוד קשה ולא נוח בייחוד בשבת לקום בשעה כל כך מוקדמת. אודה מאוד על תשובתך! יום טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פני לפורום הפרעות שינה בילדים.

שלום למומחים אני בן 35 וכבר המון המון זמן שאני מתעורר בלילה כל שעה וחצי ובכל התעוררות מוצא את עצמי אוכל משהו בבקשה אשמח לעצה אני מיואש ועייף

שלום רב, צורת שינה כפי שאתה מתאר אכן גם אינה מביאה לרעננות ועירנות וגם מתסכלת. עם זאת איני יכולה לעוץ עצה מאחר ותיתכנה מספר סיבות למצב זה ולכן כדאי לפנות לרופא שינה באופן אישי . בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

17/06/2018 | 22:05 | מאת: ניר

אינסומניה זה מחלה שעוברת עם הזמן גם אם לא לוקחים תרופות ?

לקריאה נוספת והעמקה

....ושלום גם לך, אם מקפידים על הרגלי שינה נכונים, ולא נלחמים בה, היא יכולה לחלוף מבלי טיפול תרופתי.

17/06/2018 | 21:32 | מאת: ornap

בחור בן 25 סובל מביעותי לילה מגיל 17. זה מתבטא בצרחות נוראיות מתוך שינה, קימה מהירה מהמיטה, הסתובבות בבית במחשבה שיש חרקים/ מישהו רודף אחריו / יש גנבים וכו. האם ניתן לפתור בעיה זו על ידי שיחות? אם כן, איזה פסיכולוג צריך לחפש?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ביעותי לילה (וכאן זה מורכב יותר) הנם סוג של תופעות אוטומטיות המלוות שינה. שכיחות יותר בגיל צעיר ועם ההתבגרות אמורות להפחית תדירות. מה שמעורר אותן במידה וישנן הנם חוסר שינה ו/ או תקופות מתח. יתכן טיפול תסמיני תרופתי בהן. חשוב ליידע את הצבא . ממליצה לפנות להתייעצות אצל רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

תודה על תשובתך. הבן שלי כבר הרבה אחרי שירות צבאי. בזמנו פנינו לרופאת שינה ושאלנו אם לא מסוכן לשירות צבאי והיא התייחסה לכך די בביטול. בינתיים התופעה באה והולכת וזה מאוד מדאיג אותי כיוון שבזמן שזה קורה הוא אינו מודע מעשיו. יעצו לי לפנות לפסיכולוג המטפל בפוסט טראומה מתוך הנחה שאולי קרה משהו בילדות / גיל ההתבגרות שנמצא אצלו בתת מודע ומעורר את התופעה. אני נרתעת מטיפול תרופתי משום שלתרופות יש תופעות לוואי וגם אין סיכוי שיסכים. השאלה אם ידוע על שיטה כלשהי לא תרופתית שיכולה לפתור או להפחית את התופעה?

הקפדה על משך שעות שינה של 7 שעות לפחות מדי לילה ,והמנעות מסטרס עד כמה שניתן. ומשם זה טיפול תרופתי....

תודה רבה

שיחות לא תעזורנה...ראה תשובות למטה.

15/06/2018 | 13:13 | מאת: מיכל

שלום. אני בת 40, נמוכה ושוקלת 42 קילו.למעלה משנה שאני סובלת מבעיית שינה. לפני שנה היה טריגר מסויים וגם כשחלף, המשיכה בעיית השינה. נעזרתי בואבן. התחלתי מחצי כדור, ירדתי לרבע , עד שנגמלתי. בהמשך השנה, כל לחץ קטן גרם לי לנדודי שינה ולכן לקחתי מידי פעם רבע ואבן שעזר.לפני כחודש וחצי שוב היו לי לחצים קשים שגרמו לי לנדודי שינה. אני לוקחת רבע עד חצי ואבן כמעט כל לילה לצערי. לפעמים עוזר מיד ואני נרדמת לשינה מקוטעת אבל ארוכה מספיק. לפעמים רבע ואבן לא עוזר ואני לוקחת עוד רבע. אני מאוד חוששת מהתמכרות אבל לא יכולה להרשות לעצמי לא לישון כי אז אני מרגישה רע מאוד, הגוף נכנס לסטרס ולא מצליחה להירדם למרות העייפות הקשה. ניסיתי פסיכולוגית שרק חפרה לי בקשיים ולא עזרה. אשמח לדברים שיכולים להפחית את הדאגה והחשש מהתמכרות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן ואת אכן מפתחת סבילות לוובן אבל הבעיה היותר גדולה היא שאת מתחילה לפתח פחד מהשינה. ולכן ,זה השלב בו אני מציעה לך לפנות לטיפול התנהגותי קוגנטיבי (סוג של טיפול פסיכולוגי) מכוון לנדודי שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום רב. שמי לימור כנראה אני נכנסתי לגיל המעבר אני מרגישה עייפות מאוד גדולה ישנה באמצע היום אין לי מוטיבציה לכלום פשוט אנרגיה נמוכה עשיתי בדיקות בקופת חולים והבדיקות היו בסדר דיברתי עם הרופאת משפחה היא לא מצאה כלום,ועדין אני מרגישה שהעינים שלי נעצמות לא מתחשק לי לעסוק במה שאהבתי לעשות האם יש טיפולים אלטרנטיביים שיכולים לעזור? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן גיל מעבר עושה בנו שמות, ולעיתים גם בשינה. ולכן עם תאורך זה, מציעה לך לפנות למעבדת שינה (הפניה דרך רופא קופה) , על מנת לשלול הפרעות בשינה כסיבה לעייפות זו שלך. ברכה ד"R מיכל לוסטיג

12/06/2018 | 00:04 | מאת: יובל

איך גורמים לגוף להיות עייף ככה שבלילה לא יהיה בעייה להירדם בקלות ?

לקריאה נוספת והעמקה

11/06/2018 | 23:43 | מאת: דייויד

זה נכון שיותר מדיי קפאין במשך היום יכול להפריע להירדם ? מה המינון המומלץ ?

לקריאה נוספת והעמקה

קפאין הוא חומר מעורר ללא ספק. דווקא בשמוש בו בשעות הבוקר הוא יכול למנוע הרדמויות קטנות במהלך היום ולשפר כך את יכולת השינה בלילה. רצוי עד 3 מנות קפאין ולהמנע משתייה בשעות אחהצ המאוחרות והערב. בברכה ד"R מיכל לוסטיג