נגישות
נגישות

פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

עירניים יתר על המידה? ישנוניים יתר על המידה? עייפים? סתם אוהבים שינה כתחביב? האם זה טוב? האם זה רע? ההגדרה הרפואית של הפרעות שינה מדברת על שיבושים בכמות, באיכות או בתזמון השינה, או על אירועים התנהגותיים או פיזיולוגיים חריגים במהלך השינה או במעבר מעירות לשינה. שכיחותן של הפרעות השינה השונות בעולם המערבי מוערכת בכ-50%. את הפרעות השינה ניתן לחלק לארבע קבוצות עיקריות: הפרעות שינה אינטרינזיות, כלומר שנובעות מתהליך השינה עצמו, הפרעות שינה אקסטרינזיות, כלומר כאלה שנובעות מגורמים חיצוניים, הפרעות בתזמון שינה והפרעות שינה משניות לבעיות רפואיות (גופניות או נפשיות) אחרות. הפורום ינסה לענות ולכוון לגבי סיבות להפרעות שינה. ד"ר מיכל לוסטיג היא מומחית בפסיכיאטריה, רפואת שינה. מתמחה בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים. מנהלת היחידה להפרעות קשב וריכוז במבוגרים באגודת "ניצן", עבדה כרופאה בכירה במכון להפרעות שינה ועייפות בבית החולים שיבא. כיום היא רופאת שינה במכון השינה באסותא. למעבר לפורום לחצו כאן.
579 הודעות
554 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

24/03/2016 | 11:38 | מאת: לילי

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט לתת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת. לאור תלונה מצד בעלי על נחירות ומצידי על עייפות במשך היום, ובבדיקת אקו (אין לי בעיה בלב)יש יתר לחץ דם ריאתי קל ( ללא שינוי מזה שבע שנים).יש לי גם סטיה במחיצת האף. נשלחתי לבדיקת שינה על ידי רופא אף אוזן גרון. עשיתי בדיקת שינה ביתית לא נרדמתי כל כך טוב מהלחץ וקמתי לשרותים כמה פעמים,ואלו התוצאות: emg תנועות נשימה_( חזה ובטן) זרימת אויר, תנועות רגלייםSa02 תוצאות: נשימה:רוויון בסיסי 96% החולה בילה 0.3% מהלילה מתחת לרוויון חמצן 90% נחירה,נשימה פרדוקסלית,הפסקות נשימה בצפיפות של 12 פעמים לשעה. מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד87% מתוכם ניצפו 2.5 אפניאות חסימתיות ו-9.4 היפופניאות. סכום והערות :דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קלה. מומלץ: 1)ניסיון טיפולי על ידי NCPAP ומעקב במרפאת ריאות /שינה 2)בדיקת רופא א.א.ג להערכת צורך בטיפול כירורגי (UPPP או T&A) בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דגיטלי. הוסבר המשך טיפול עם רופא ריאות. מכון השינה אמר שכשגרה אני אמורה לגשת לרופא ריאות מהקופה (נקבע לי תור עוד חודשיין וחצי)לעומת זאת הרופא אף אוזן גרון אמר לי לחזור אליו שהוא מפענח התוצאות . שאלתי האם רופא אף אוזן גרון יודע לפענח ולתת לי המלצות לפי הבדיקה גם בקשר למסיכה מה דעתך על התוצאות? האם אפשרי בגלל ,שהדום נשימה שלי קל ,לעשות ניתוח לפי ההמלצה פה לטיפול כירור גי וזה יהיה מספיק ,ולא יהיה צורך במסיכה או התקן דנטלי? ולאיזה טיפול כירורגי הכוונה?כי הבנתי שמאוד לא נוח לישון עם מסיכה ועם התקן דנטלי.מה דעתך? המון ,המון תודה על הסבלנות והעזרה!!!! + הוסף

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה מדגימה הפרעת נשימה בשינה בדרגה קלה. לא בהכרח תזדקקי למכשיר CPAP אך בכל מקרה כדאי לטפל. ישנם רופאי אאג שמומחים להפרעות שינה וכדאי להתייעץ עם אחד מהם.

21/03/2016 | 14:48 | מאת: לילי

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו ומאוזנת.יש לי קשיי הרדמות ובגלל תלונה של בעלי על נחירות מצידי עם זאת ,הוא לא שם לב ,שיש לי תחושת חנק .בנוסף יש לי MVP קל גבולי ובבדיקת אקו כבר שמונה שנים מצויין שיש לי לחץ ריאתי מוגבר קל ,שלא משתנה . .אני מתלוננת על עייפות וחוסר ריכוז במשך היום. נגשתי לא.א.ג ,שפרט לסטייה במחיצת האף ,שלדעתו לא מצדיקה נחירות, הוא לא מצא שיש בעיה חסימתית ונשלחתי על ידי רופא אף אוזן גרון לבדיקת שינה.הבדיקה שעשיתי הינה ביתית .קבלתי מכשיר לבדיקת שינה והתחברתי אליו בלילה. לא הצלחתי להרדם טוב (אני רגילה לישון על הבטן ופה היתה בעיה עם זה),קמתי לשרותים מהלחץ כמה פמים ולהערכתי ישנתי רצוף אולי מאחת עשרה עד שתים עשרה וחצי ובבוקר מרבע לחמש עד שש ורבע. בזמן שבין לבין שכבתי במיטה בלי להרדם . שאלתי היא, 1)האם זה מה שתארתי לגבי מהלך הבדיקה שלי, עדיין מהווה אינדיקציה מספקת ,אם יש לי דום נשימה?, 2) האם זה שקמתי מ'ס פעמים לשרותים מפריע או מטעה לגבי פענוח התוצאה? האם בדיקת שינה ביתית בכלל משקפת מספיק ,אם יש דום נשימה? המון תודה על העזרה!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נדרשים לפחות 3 שעות שינה על מנת להפיק תוצאה אמינה. קימה לשירותים הנה חלק מתסמינים שיכולים להיות להפרעת נשימה בשינה (שתסמין אחר שלה הוא נחירות). הייתי מבדילה בין קשיי ההרדמות שלך לבין הנחירות ותחושת השינה הלא מרעננת והעייפות ומציעה ראשית לבדוק תפקודי בלוטת תריס , שנית לחזור על בדיקת תפקודי הנשימה בשינה ושלישית להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי קשיי ההרדמות. שימי לב כי אנו מתייחסים לקשיי הרדמות שהם למעלה מחצי שעה וקורים לפחות שלשה חודשים ולפחות שלש פעמים בשבוע. הרגישי בטוב ד"R מיכל לוסטיג

23/02/2016 | 14:51 | מאת: סתיו טרסקונוב

אהלן דוקטור הבעיה שלי נתקעה במבוי סתום מזה כחצי שנה שאני סובל מהפרעות שינה שמתבטאות ב2-3 שעות שינה כל לילה ולעיתים ללילות שלא נרדם כלל. נשלחתי לנוירולוג מומחה פרופ' מירי נויפלד מאיכילוב לאחר הבדיקה היא הפנתה אותי למעבדת שינה לבדיקה עכשיו בגלל שאני חייל זה דורש אסמכתא שמן הסתם הצבא לא אישר לי כי זה לא סוד שקיימים ליקויים במערכת הרפואה בצבא שלחו אותי לקב"ן אין לי מושג מה לדבר איתו ואיך הוא יוכל לעזור המצב הזה ממש מפריע גם בתפקוד שלי וגם שהחוסר שינה מתבטא במצבי רוח של עצבנות ותסכול במיוחד בלילה שנחברים בחדר נרדמים ב5 דקות ואני 3 שעות מסתובב ולא נרדם זה מביא אותי למצב של תסכול ועצבים למי אפשר לפנות מה אפשר לעשות באופן טבעי זה הרי לא יעבור מחכה לתשובה בתודה סתיו :)

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ולהתחיל בשיחה עם קבנ זה לא רעיון רע כל כך . אחת הסיבות לנדודי שינה הנם מתחים, קשיים רגשיים ואחרים. ולאט לאט גם החרדה מפני האפשרות של "לא להרדם שוב" גם היא מתגנבת פנימה ומעוררת ומונעת שינה אף היא. שיחה עם קבנ יכולה להקל, לעזור ולכוון. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

18/03/2016 | 20:45 | מאת: רינת

שבת שלום.אני קרוב לגיל 50 וביומיים האחרונים אני בקושי יכולה לישון בלילה יש לי כניראה הפרעות שינה.באמצע היום אני מרגישה רעידות וחוסר אנרגיה ואני לא יודעת איך להתמודד.אשמח לדעת מה ניתן לעשות במצב כזה? תודה רבה.

15/02/2016 | 05:28 | מאת: אלי

שלום, במשך שנתיים שלמות עבדתי בעבודה לילית. העבודה הייתה משעה 11 בלילה עד 6 בבוקר . בערך בשעה 7-8 בבוקר הייתי נכנס למיטה והייתי קם ב4-5 אחר הצהריים.השינה הייתה שינה רגילה וטבעית שכללה יקיצה אחת לשירותים במקסימום. ולא הרגשתי עם זה אף פעם בעיה כמו שאנשים אומרים ששינה של בוקר יותר בריאה משינה של לילה. אני כבר מנסה חודשיים שלמים להחזיר את השינה שלי לבוקר אבל שום דבר מהדברים שניסיתי לא הלך. 1.ניסיתי לקחת כדור בלילה ולהירדם(סטילנוקס). ואמנם הצלחתי להירדם ל7 שעות ולקום בבוקר, אך השינה הייתה מאוד שטחית ומה שקרה בעצם זה שב4 בצהריים הייתי גמור ונרדמתי ל3 שעות , ואז חזרתי כרגיל להירדם במינימום 6 בבוקר. 2. ניסיתי לשים שעון מעורר ובמקום לקום ב4 בצהריים כמו שאני רגיל קמתי ב12 בצהריים בתקווה לרדת ככה ל11 ו10 בבוקר, אך אחרי שקמתי עם השעון כבר אחר הצהריים הייתי גמור והשלמתי את ה3 שעות בצהריים, ואז שוב חזרתי להרדם במינימום 6 בבוקר. 3. כרגע המצב החמיר. אני מנסה איחור מתמיד של זמן השינה. כלומר אני מנסה למשוך את היקיצה שלי ללילה במקום בצהריים ואז לעבור לבוקר בדילוגים,אך גם פה אני נכשל. כי השעות השינה שלי כל הזמן מתפצלות ל2 פרקים ביממה . כלומר ביום א משכתי את השעת הירדמות ל11 בבוקר וקמתי ב5 בערב. אך נרדמתי מ4 בלילה עד 6 בבוקר. ויום למחרת משכתי ל1 בצהריים וקמתי ב8 בערב, אך נירדמתי מ7 בבוקר עד 11 בצהריים. אני מקווה שהבנת את הדוגמא. מה אפשר לעשות בשביל לפתור את הבעיה? חשבתי על כדור מלטונין, אבל לא רוצים להביא לי בבתי מרקחת כי אומרים שזה לגילאי 55 ומעלה. חוץ מזה אובד עצות.

לקריאה נוספת והעמקה

כמו הכותרת יתכן ואכן אתה סובל מתסמונת השינה הדחויה ובעצם העבודה בה עבדתה התאימה מאוד לנטיה הטבעית של גופך מבחינת שעות השינה -עירות. קרוב לוודאי שלבעיה כזו כדורי שינה לא יעזרו. כדאי לפנות להתייעצות לרופא שינה שיאבחן בבודאות כי מדובר בתסמונת השעון הדחוי וניתן בהחלט לטפל בעזרת מלטונין שינתן במנון וזמנים תואמים. בכבוד רב ד"R מיכל לוסטיג

22/02/2016 | 09:46 | מאת: אלי

יש לי אפשרות להשיג מלטונין בלי מרשם. איזה מינון את ממליצה לי לקחת ולכמה זמן? והאם את ממליצה את התרופה עם ההשעיה או עם האפקט המהיר?

08/02/2016 | 16:04 | מאת: רינת

אני אחרי גיל 40 וקמה עם חולשה כל בוקר ואני סובלת מעייפות באמצע היום.איך מתמודדים? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
08/02/2016 | 16:07 | מאת: רינת

שאלה נוספת איך אני יכולה להיות אנרגטית באמצע היום? תודה.

וכחלק מבירור עייפות ובירור תחושת שינה לא מרעננת יש לבצע בדיקת שינה במהלכה את ישנה במכון שינה. כמובן שבצד זה יש לבדוק תפקודי בלוטת תריס, רמות ברזל ,B12, חומצה פולית, וכדומה. התייעצי עם רופא/ת המשפחה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

26/03/2016 | 22:11 | מאת: אדם

אחרי שנים של הרבה שעות של עייפות אז אמרו לי במעבדת שינה שעשו לי שזה נרו פלקסיה בעצם נפילת הראש מין עייפות באמצע היום ולי יש קושי הרבה פעמים שהייתי בעבר ישן הרבה שעות אחרי הלילה אבל זה יכול להיות אולי מכדורים אולי ממה שכתבו לך בדיקות דם ודברים.

שלום. איני במעקב/טיפול פסיכיאטרי/פסיכולוגי מזה כשנה וחצי, מסיבות שונות ומרוכבות. לא ימצא כרגע פתרון טיפולי למעט רופא משפחה אותו פגשתי היום. עקב משבר קשה מאוד בחיי שקרה לאחר תאונה עבודה לפני כשנה וחצי (+) מאז חיי יצאו מכל מסגרת שהייתה ואיני מצליחה לחזור לשגרה כלשהי. הבעיה הקשה היא בעיה שינה שהייתה וכיום בלתי ניתנת לפתרון. אילו אובחנתי כחולת נפש (פסיכוטית) הייתי נאלצת ליטול תרופות אנטי-פסיכוטיות בכדי לישון. משום שלא אני מסרבת ליטול שכאלה. (הפרעת אישיות גבולית + הפרעת דיכאונית קשה+ הפרעת שינה + הפרעת אכילה פתאומית ) שימוש בסוגי כדורים ממשפחתה הההבנזודיאזפיניםת שנוסו עם הקלונקס מקסימום 4 מג לשינה בלבד (במשך היום איני זקוקה) לא סייע כבר. נוסה : זודורם, סליפאייד, בונדורמין, ועוד. תרופות נגד דיכאון כמו מירו גם.אך גרמו לרעב. ועוד. היום רופא המשפחה רשם לי תרופה אותה נטלתי בעבר טרזודיל שהינה גורמת לשינה וגם אולי (?) סייעה בעבר לדיכאון שהיה כיום לדעתי לא תסייע מכיוון שאני זקוקה לטיפול בכדי לחזור למסגרת חיים שמעולם לא קרה לי דבר כזה שיצאתי ממסגרת מובנת שהייתה לי, אך רופא המשפחה רשם לי אותה לצורך שינה ואמר שאנסה ליטול אותה בלילה כדור של 100 טרזודיל + זודורום + 2 מג קלונקס. או את הסלפאייד לסירוגין במקום הזודורם. האם זהו שילוב נכון? ובאם לא היש משהו טוב להציע עבורי? טיפול נכון יותר שאוכל לבקשו מרופא המשפחה? בברכת תודה עדי.

לקריאה נוספת והעמקה

איני יכולה לפתור את בעיית השינה שלך דרך הפורום ובוודאי לא לתת הנחיות בפורום זה לרופא המשפחה שלך. חשוב לי לאמר ששמוש בתרופות אנטי פסיכוטיות שהן מיישנות אינו הופך אותך לפסיכוטית, וישנן התוויות משניות ללקיחת תרופות שההתוויה הראשית שלהן הנה אחרת מהסיבה הספציפית ללקיחתה. ובהיותך סובלת כל כך מחוסר שינה למה שלא תנסי ותבדקי בעקרונות מוטעים . ד"ר מיכל לוסטיג

03/02/2016 | 13:22 | מאת: עדי

שלום לך ותודה על תשובתך המהירה לפני מס' שנים אני עצמי בפעם הראשונה חרף כך שמעולם לא הוצעה לי תרופה אנטי פסיכוטית (למעט תרופה שלא ידעתי שקבלתי במסגרת אשפוז ממושך בגיל צעיר)בקשתי מפסיכיאטר שהייתי אצלו במעקב שירשום עבורי תרופה, ואפילו שתהיה אנטי פסיכוטית העיקר שאישן טוב. הוא הסתייג מכן, הכיר אותי מזה 17 שנה. לבסוף אמר כי קיימת תרופה בשם נוזינן ישנה עבור חולי סכיזופרניה. אמר כי תרדים אותי מאוד אך הזהיר כי תגרום לי להיות מורעבת. אמרתי לו שאנסה. רשם. לא התביישתי ולא הסתייגתי משום מה?? (לא מבינה גם את עצמי ושינויי עקרונותיי וחשיבתי - כן אני, מודה, אין אצלי יציבות לא רגשית בעיקר וכנראה גם לא בחשיבה העקרונית מסתבר) הנוזינן במינון 100 הרדימה אותי כמו בלוק. ישנתי המון.... הייתי כמו אדם שפשוט בילה בשינה. גרתי בחדר אחד מרבית היום ומול הטלוויזיה שבחדר השינה. בזמנים שהייתי יוצאת מהבית או/ו עובדת באיזה מפעל מוגן היו שני מקרים בהם שברתי פעמיים שתי גפיים במועדים שונים. לאחר שני שברים החלטתי להפסיק עם השימוש בתרופה זו ואפילו כאשר ניסיתי במינון 25 מג. כמו כן שני דברים נוספים שנלוו: מכרה אמיתית העירה לי דבר שאנשים לא נוטים להעיר והוא שאני נשמעת כמסוממת. הדבר גרם לי לבושה רבה. אני חושבת שזה מאוד מבייש אדם שהוא נשמע כמסומם. אלא אם כן אני משתמשת בסמים. ודבר נוסף, הייתי מורעבת ממש. כיום לצערי ללא תרופה זאת קיימת אצלי כנראה גם עקב עצבים טרוטים וגם עקב שינה לא תקינה בעיית אכילה מוזרה של תיאבון מוגבר אך?? לא משהו דומה למה שקרה עם נטילת הנוזינן. לפיכך גם היום הזכרתי את התרופה הזאת בפגישה עם רופא המשפחה. גם הוא לא חשב שזאת בושה, אני יכולה לבקש ממנו מרשם על דף לבן ולקנות אותו בבית מרקחת פרטי, זה לא משנה, אך עדיף לי לוותר על התופעות הקשות. לדעתי אני אמורה לקבל טיפול תומך ומסייע ולא להיות אדם עצבני כל כך שכועס על המערכת שלא מספקת לו טיפול מתאים למצבו אלא הוזמנתי פעם -שלוש פעמים בערך והיחס היה בלתי הולם. כך לא עוזרים או מטפלים בבני אדם דיכאוניים או שעברו משבר קשה בחייהם.לדעתי. ובוודאי שאם אין ביכולתך להשיב אסיק את מסקנותיי. גישה של פסיכיאטרים אמורה להיות הולמת לבני אדם ולכולם במידה שווה חרף כך שלא מחבבים מישהו, רופא חייב להישאר אובייקטיבי ולעשות את שלו ולטפל, וכמו כן להתייחס בצורה ראויה למטופל שמולו, ולתמוך בו, לא להשפיל אותו, ואז המטופל יאמין בו וירצה לקבל את הטיפול וכיו"ב. את פה יחסים של מעבר לזה. רק זה. בדיוק כמו שאני מקבלת יחס מרופא עור/שיניים/א.א.ג וכיו"ב . אין לי מה להוסיף.

להתמודדות בפורום זה.

19/01/2016 | 18:03 | מאת: לירון

שלום, אני בן 35 וסובל מאינסומניה כ- 7 חודשים . יש לי את כל הסוגים חוץ מהבעיה להרדם. מחפש מטפל בשיטת - CBT I ממוקד בנושא השינה. אני גר בחיפה אבל אשמח לקבל מידע על מטפלים מאיזור הצפון. האם יש מטפלים (מכל הארץ) שעובדים עם קופות החולים? תודה והמשך יום טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

02/01/2016 | 14:44 | מאת: חן

אני בן 30 עובד בדרך כלל מהבית. אני מאובחן עם בעייות קשב ורכוז ונוטל ריטלין לעיתים,סובל מעייפות במהלך היום וחוסר אנרגייה גם אן אני ישן טוב בלילה. עשיתי בדיות דם כלליות לפני כשנה והיה בסדר,האם יש בדיקות דם מיוחדות שכדאי שאעשה בכדי להתחיל לגלות מה הבעייה. הייתי במכון שינה ונמצא שיש לי בעייה עם תחילת ההרדמות אך לא תמיד. אשמח להצעתך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ידוע שישנו קשר בין הפרעת קשב וריכוז להפרעות ומבנה שינה שונה ואלה כשלעצמם עלולים להביא לעייפות. סטמולנטים כשלעצמם עלולים להביא לעייפות עם תום פעולתם. אבל דבר ראשון הקפד לשון 7 שעות בלילה, ברצף, ובדוק עם רופא שמפחה כדי להפריד בין עייפות נפשית לפיזית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

29/12/2015 | 19:11 | מאת: משה

אני יודע שאין באפשרותך או מישהו אחר לספק תשובה חד משמעית: אבל שימוש של חצי כדור בונדרמין 4 פעם בשבוע כ שנה וחצי הוא שימוש מושכל ולא מסוכן לטוח ארוך? מי יכול לתת לי תשובות לשאלה זאת? נוירולוג? רופא מתמחה למוח, אני במצב טוב ויושן אבל לוקח פסיכולוגית להערכתי את החצי כדור כדי לישון בבטחה חייב לציין שמעולם לא עברתי מינון של חצי כדור

לקריאה נוספת והעמקה

חצי בונדורמין ללילה מספר פעמים בשבוע ולא בקביעות וללא צורך בהעלאת מנון אינו אמור להוות בעיה. כמובן שכשמתבגרים /מזדקנים כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה באשר להתאמת מנונים. שיהיו לילות טובים ד"R מיכל לוסטיג

29/12/2015 | 18:10 | מאת: שני

שלום ד"ר לוסטיג עברתי ילדות בעייתית והוגדרתי בגיל 23 כסובלת מפוסט טראומה. עד אז השתדלתי להיות מצטיינת בכל מה שעשיתי ולכן סבלתי ממתח אם לא עמדתי ברף הציפיות שהצבתי לעצמי. בגיל 23 התחילו בעיות שינה. נטלתי נוקטורנו 7.5 מ"ג במשך 11 שנים. הכדור עזר מאוד בשנים הראשונות ואז הפסיק. חייבת לציין שברקע היו חרדות ודכאון שלא הגיבו טוב לטיפול תרופתי. כשהנוקטורנו הפסיק להשפיע ניסיתי נוגדי דיכאון מיישנים כמו מירו שגרם לי לתופעות לוואי ולכן הפסקתי ואלטרולט שלא עזר. בחמש שנים האחרונות לקחתי שני כדורים של טרזודיל עם כדור של בונסרין ושני כדורים של פרותיאזין. זה עזר לי לזמן מסוים לישון אבל ההשפעה נחלשה עם הזמן. בגלל ריבוי התרופות והעלייה במינונים החלטתי על דעת עצמי ובצורה הדרגתית לרדת במינונים. קרוב לחצי שנה אני בלי תרופות ולא ישנה בכלל. החיים גיהינום. אין לי דרך לתאר כמה סבל כרוך בלא לישון. הראש שלי לא מתפקד. אני מבולבלת ולא זוכרת מה עשיתי לפני שנייה. אפילו לכתוב לך דרש ממני מאמץ עילאי. בדיעבד זו הייתה טעות ללכת מקיצוניות אחת לאחרת. ניסיתי שוב את הנוקטורנו שעזר לי להירדם אבל למעט מאוד זמן. הלכתי לפסיכיאטר פרטי והוא נתן לי סרוקוול. ישנתי ממנו למספר שעות אבל בבוקר הייתי מטושטשת והתקשיתי לתפקד. האם יש כדור שיעזור לי לעוררות היתר ולדריכות שאני נמצאת בה כי אני חווה סטרס מטורף, חורקת שיניים ואני מניחה שבעיית השינה נובעת גם מזה.

לקריאה נוספת והעמקה

אבל דווקא בשל הכרוניות במצב וחוסר תגובה מספק לתרופות אני מציעה לפנות לרופא שינה לאבחון הבעיה בראש ובראשונה. יתכן שתדרשנה גם בדיקות שינה כל שהן. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

03/01/2016 | 10:03 | מאת: שני

הייתי לפני מספר שנים. לא עזר. בכל מקרה תודה.

28/12/2015 | 16:01 | מאת: ריקי

שלום לך קיבלתי מרשם למלטונין 3 מג ברוקחות מיוחדת, איך אני מפעילה את המרשם, בבית מרקחת אצלינו בקופה מאשרים רק צירקאדין, רציתי לשאול עוד, האם מלטונין עובד כמו כדור שינה רגיל, שההירדמות מידית או שלוקח תקופת זמן עד להשפעה? ועוד - את המלטונין ביקשתי בגלל הפרעות שינה (איומות)שיש לי מידי פעם והאמת שיש לילות שאני ישנה מצוין, האם אני יכולה להשתמש במלטונין רק כשאני מרגישה שאני מתקשה להירדם, מבלי לשמור על רצף בטיפול? וכן , עברתי בדיקת שינה. אשמח לקבל תשובה מפורטת לכל שאלותיי, מודה לך מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ואני אפילו מודה על השאלה כך שאוכל להסביר מעט- צירקאדין הנו מלטונין מושהה המותווה לנדודי שינה החל מגיל 55. האינידקציה למתן מלטונין כפי שאת קיבלת הנה הפרעה בתזמון שינה. ובטיפול זה חשובה גם שעת הלקיחה. מלטונין קצר טווח (שאינו צריקאדין) אינו ממומן על ידי קופות החולים ונעשה ברקיחה בבית המרקחת על פי המרשם שניתן. לא כל בית מרקחת רוקח תרופות. על מנת שינתן מלטונין זה ולא צירקאדין יש לכתוב במרשם-"אין לתת צירקאדין. התרופה נתנת כטיפול להפרעה בתזמון שינה". וכן למלטונין קצר הטווח יש גם אפקט מיישן כמו כדור שינה אך כטיפול להפרעה בתזמון שינה יש לקחתו באופן רציף ולאורך זמן. מקווה שהארתי ד"R מיכל לוסטיג

15/12/2015 | 06:40 | מאת: מזה?

עקב בעיות גב קיבלתי ליריקה במינון נמוך. לוקח לפני השינה. השינה בסדר אבל מתעורר יותר מוקדם מכרגיל.ולא עייף אבל במקום ב7 בערך ב5 בבוקר טבעי ורענן. הולך לישון כרגיל לקראת חצות. למה זה קורה? הכדור מקצר מחזור שינה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא ליריקה אינו אמור לקצר את שעות השינה , ואם כבר אזי להפך. לא הייתי קושרת את שני הדברים. מה שברור הוא שיקיצה טבעית זה טוב אבל אם זה רק חמש שעות שינה זה לא מספיק. כדאי לנסות לברר מה מביא לקצור השעות -מתח, תרופות אחרות וכו. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

14/12/2015 | 22:22 | מאת: עדי

סובלת מהפרעות שינה בהן אני נרדמת בקלות אבל מתעוררת באמצע הלילה ולא מצליחה להירדם עד לפנות בוקר. הרופא נתן לי לנסות לוריבן 1 מג . לקחתי חצי כדור לפני השינה וזה בהחלט עוזר... השאלה האם זה ממכר? האם זה מיועד לתקופות ארוכות? האם מותר לקחת רק בעת הצורך? בימים קשים?

לקריאה נוספת והעמקה

03/12/2015 | 18:19 | מאת: ישראל

אני בן 51,סובל שנים ממחלה אוטואימונית בשם POLYMIOSITIS וכרגע ללא טיפול.בנוסף סובל ממס' בעיות אורטופדיות וב-6.4.15 עברתי LT TKR אחרי אין ספור בדיקות פולשניות ואחרות.אני מוכר בביטוח לאומי כנכה קשה ומקבל קצבת נכות כללית לצמיתות. אני מטופל בבקלוסל 25 פעמיים ביום להרפיית השרירים וכן בבונדורמין לשינה אחרי שניסיתי תרופות אחרות כגון נוקטורנו,סטיל נוקס ואמביין שלא עזרו.רופאת המשפחה הוסיפה לי תרופה בשם לוריואן להרגעה פעמיים ביום. אני מבקש לשאול האם מותר להעלות את המינון של לוריואן ל-3 ליום והאם מותר להגדיל את המינון של בונדורמין ל-3 כדורים ללילה.רופאת המשפחה טוענת שאין לה אופציות אחרות ובונדורמין אסור יותר מ-2 כדורים בלילה. אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

בוקר טוב, תיאורך את השמוש בתרופות הרגעה ושינה מתאר בדיוק את המהלך של שמוש בתרופות כאלה בקביעות, לאורך זמן -פתוח הסבילות. בהמשך אם תעלה כעת את הלוריבאן ל3 והבודומין ל2 אני מניחה שתהיה שאלה לגבי העלאה נוספת. אני מבינה את קשיי השינה שלך אבל כדאי ,אם לרופאת המשפחה אין פתרונים, להתייעץ עם רופא שינה או פסיכיאטר באשר לאפשרות שמוש בתרופות אחרות הן לשינה והן להרגעה. הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

01/12/2015 | 13:57 | מאת: רון

שלום, אני סובל כבר 3 שנים מעייפות משתקת, אני ממש לא יכול לתפקד במהלך היום אבל אין לי בעיות בשינה עצמה, כלומר אני נרדם בקלות ואני מרגיש כמו שאני ישן בסדר, אבל כשאני מתעורר בבוקר זה מרגיש כאילו לא ישנתי בכלל, ובמהלך היום אני פשוט לא יכול לתפקד וזקוק לכמויות גדולות של קפה רק כדי לעבור את היום, וזה בקושי עוזר. רציתי לשאול אם הבעיה שלי יכולה להיות קשורה לבעיות שינה. למרות שאין לי בעיות הרדמות אולי יכולה להיות בעיית שינה שאני לא מרגיש. האם יש לך רעיון מה הבעיה שלי, וכיצד לטפל בזה? תודה רבה! רון

לקריאה נוספת והעמקה

אינך יכול לדעת ש"אי לך בעיות בשינה עצמה" מאחר ושינה לא מרעננת הנה תסמין חזק לבעיה בתוך השינה עצמה. לא נתת פרטים לגבי , משקלך, גילך ,מחלות רקע ,תרופות שאתה נוטל, וכו אבל בכל מקרה כדאי להתייעץ עם רופא משפחה ולשקול אפשרות של בדיקת שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

30/11/2015 | 05:57 | מאת: אני

סביב הביוץ עד קצת אחרי תחילת המחזור ישנה ממש מעט - כשלוש שעות. בשאר החודש גם לא ישנה הרבה אבל יכולה אולי להגיע ל6 שעות נרדמת ללא בעיה אך מתעוררת לאחר מעט זמן בפתאומיות. כשמתעוררת אני לרוב על הגב ומרגישה ש 2 הידיים רדומות ופרוסות לצדדים כך שזה לא שאני ישנה עליהם יש קושי בלחזור לישון והשעה כנראה קרובה מדי לבוקר כדי לקחת כדור שינה. מה ניתן לעשות כדי לא להתעורר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא נתת מספיק פרטים ובוודאי שלא אוכל לאבחן במלואו למשל את הסיבה להרדמויות הידיים אבל ככלל, במידה וישנן הפרעות שינה הקשורות ספציפית למחזור החודשי ניתן ליטול סביב הימים הקשים כדור שינה כלשהו או קלונקס. ספציפית לגבי מנונים כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

כידוע, לכל תרופות השינה המובהקות יש אפקט ממכר. האם ניתן למתן, או אף לבטל, אפקט בעייתי זה באמצעות החלפה תדירה, כל יום-יומים-שלושה, של תרופות, שימוש בתרופה נתונה ללילה אחד או שניים, מעבר לתרופה אחרת ליום-יומים וכן הלאה? ולחלופין, האם קיימת תרופת מרשם לשינה שאינה כוללת אפקט ממכר?

לקריאה נוספת והעמקה

השינה ויש שיאמרו כי אין פתוח סבילות ליתר דיוק לתרופות השינה מהדור החדש. עם זאת, אפשר באמת לדחות את אפקט הסבילות לתרופה על ידי שינוייה אבל למה בעצם לקחת תרופת שינה באופן קבוע עד כדי כך? ד"ר מיכל לוסטיג

15/11/2015 | 14:08 | מאת: תומר

שלום רב, אני חושש יתר על המידה שמה שיש לי זה הפרעות שינה במידה זו או אחרת:, אני בן 22, מצליח להירדם בלילה כמו שצריך ולא מתעורר, חושש וחושב שאין לי שינה כמו שצריך ערבה ועמוקה כמו כולם, אין לי שינה ערבה, והשינה גם כן לא עמוקה בכלל, אני מתעורר כל יום בבוגר מוצף מחשבות ורגשות מבולבל עם מצב רוח ירוד ולחץ נפשי כולל לחץ בחזה, מרגיש שאני מתפוצץ, יתר על כן אני תשוש בלי אנרגיה ואין לי כוח לעשות שום דבר, מלווה בתסמינים של הפרעות קשב וריכוז, אבל כשאני ישן צהריים תנומה קלה של עד שעה או חצי, אני מתעורר מפוקס, נורמאלי ומסוגל להמשיך במטלות היום עם מצב רוח, האם זה מתאר אולי מצב של הפרעות שינה? האם יש תיאור כמו שלי שמתאים להפרעות שינה בלי התעוררות בלילה או זמן ממושך להירדם, אני נרדם בכמה דקות ספורות בלי להתעורר בלילה, אבל מרגיש שהשינה לא מספקת ולא מספיקה ולא מסוגל להמשיך את היום בגלל שאני תשוש ואין לי כוח ואנרגיה, מלווה בקשיים תפקודיים לאורך כל היום כולל נהיגה והמטלות הבסיסיות ביותר.. אשמח לשמוע טיפים/המלצות/ ודעה בעניין לפני שאני הולך לבדוק את המצב לעומק, חושש שאולי גם ישלי דום נשימה בשינה ונחירות

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקות דם יצאו תקינות

16/11/2015 | 10:21 | מאת: תומר

אז איך זה שאני ישן צהריים הכל פתאום מסתדר, ישלי אנרגיה, אני ישן בלילה שעות די קבועות למשך 8 שעות, קם בבוקר קבוע עם לחץ בחזה ולחץ נפשי,מבולבל, מוצף רגשות ומחשבות, תשוש וחסר אנרגיה מרגיש שאני לא ישן מספיק טוב ועמוק על מנת לעכל מחשבות.. מנסה לשלול לחץ דם נמוך או גבוהה וכן הפרעות שינה קשה לי לעשות את מטלות היום יום, ובטח שאם זה בחשיבה אז יותר גרוע, לקרוא, לכתוב, להסיק דברים, ומן התנהגות של הפרעות קשב וריכוז אבל ריטלין ודומיו לא עוזרים, הם מכניסים אותי לדאון יותר

שאלתך האם באמת מדובר בהפרעת שינה היא שאלה נכונה, מתוך תאורך אפשר לשאול האם מדובר בהפרעת חרדה בבסיסה שמפריעה לשינה. כדאי להתייעץ באופן אישי עם רופא שינה או עם פסיכיאטר. הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

28/10/2015 | 19:02 | מאת: ריקי

שלום, אני יודעת שיש סוג מסוים של הקנאביס הרפואי שמועיל ביותר לבעיות שינה, מבלי כל תופעות הלואי של כל כדורי השינה שלטווח הארוך רק מזיקים ומסוכנים, ובסופו של דבר גם מפסיקים להשפיע, למה רופאי שינה לא מתעקשים למען מטופליהם על טיפול בקנאביס, ובכך למנוע סבל מיותר מאנשים עם מצב בלתי הפיך של הפרעות שינה בלי פיתרון הנראה באופק, תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

15/10/2015 | 19:28 | מאת: יובל

מאז שאני זוכר את עצמי קשה לי מאד להירדם בלילות ובכללי גם בנסיעות ארוכות טיסות אני לעולם לא נרדם פחות או יותר מגיל 13 הייתי הולך לישון ממש מאוחר 5-6 היום אני בן 26. הייתי עובד במשמרות עד לפני שנה אז זה פחות הפריע לי.. התחלתי לעבוד בעבודה של בקרים 7 בבוקר אני קם ואני פשוט לא מצליח להירדם לפני השעה 3-4 בלילה וזה גם אם אני נכנס למיטה ב 11 בלילה .. אני יכול כל היום להיות זומבי לא לתפקד להיות עייף וכשמגיע שעה הלילה אחרי השעה 22-23 העייפות קצת עוברת ולא מצליח לישון אני לא זוכר מתי פעם אחרונה שהצלחתי להירדם בשעה נורמלית.. בשעות היום הרבה יותר קל לי לישון מאדר בשעות הלילה ואני כבר חסר אונים אני לא מתפקד ביום יום קשה לי לתקשר אני פשוט חי עם עייפות מייאשת כל יום. מה אפשר לעשות כדי לפתור את זה? תודה חזור

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התאור שלך בהחלט מרמז לקיומה של הפרעה בתזמון שינה (הפרעה בשעון הביולוגי), ניתן לטפל . פנה לרופא שינה

12/10/2015 | 11:17 | מאת: אנונימי

שלום וברכה קבלתי סרוקוואל במינון 25 מ"ג בשביל לישון טוב רציתי לשאול מספר שאלות האם התרופה במינון הזה משפרת גם תסמינים של דיכאון? האם הגוף מפתח סבילות לישנוניות של התרופה? (ז"א התרופה לא תשפיע עליי בהקשר השינה עוד כמה זמן?) אם אני לוקח את התרופה בערב, האם בבוקר אני לא אתקשה לקום ואהיה כמו זומבי וכהה חושים וכבד בגלל התרופה למחרת? הבנתי שהתרופה נשארת רק שש שעות בדם, האם לאחר שש שעות התרופה לא תשפיע עליי והתסמינים יחזרו להופיע? האם התרופה עוזרת גם לחרדה? ואם כן אז אם לדוגמא אני לוקח אותה בלילה, אז למחרת בערב התרופה עדיין תשפיע עליי או שהיא לא תהיה כבר בדם? כמה זמן לוקח לה להשפיע על התסמינים ועל השינה? אני נוטל בנוסף 100 מ"ג למיקטל ו50 מ"ג סרנדה תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סרוקוול יכולה גם לטפל בתסמינים של דכאון בעיקר ביפולרי. נכון שהמנון לשינה של 25 מג הוא נמוך מעט. וכן ניתן לפתח עמידות לת.ל. של ישנוניות שמשרה התרופה. מבחינת זמן התגובה לשינה הוא מיידי במנון הנכון, כך שיתכן ש25 מג הוא מעט מדי עבורך. הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

10/10/2015 | 01:22 | מאת: אנונימי

לא מצליח להירדם.. הפסקתי את האיטומין (10 מ"ג) לפני יומיים בגלל שהוא ממש "שובר" אותי בבוקר ומקשה עליי להתעורר והופך אותי ל"איטי" ו"כבד".. אז קבלתי במקום פרוטיאזין 25 מ"ג אך הוא לא משפיע עליי.. מנסה להיות במיטה אך כול הגוף שלי חם ובסטרס והמחשבות לא מפסיקות להציף אותי, הראש עובד ב"פול פאוואר" .. לא ישנתי כבר שני לילות.. איך אפשר להחזיק ככה עבודה קבועה ? להתעורר כול יום בבוקר? אי אפשר אם לא ישנים כול הגוף שלי כואב מעייפות איך אפשר לתפקד ככה? המתח הורג אותי והמחשבות על כך שאני לא אצליח לישון לעולם בלי תרופות.. אני יודע שאני מכניס את עצמי לזה אבל אין לי שליטה על זה.. ואני לא עושה את זה בכוונה, הרי איזה אינטרס יש לי? מי לא רוצה לתפקד בצורה נורמאלית ולחיות חיים נורמאליים..? כמה אפשר לסחוב ככה? המשפחה אומרת שאני מכניס את עצמי לזה ושאני נתלה בתרופות, אך אין לי מה לעשות אני לא מוצא שום פיתרון שיוריד את הסטרס שלי ואת מהירות המחשבות המציפות אותי..זה שאני לא ישן כבר יומיים גורם לי לכתוב הרבה ולהיות "מוצף".. לפחות אני יכול "לשפוך" קצת החוצה את כול ה"חרא".. איך אפשר לצאת מהמעגל השחור הזה, מהגיהנום הנצחי של המחשבות וחוסר השינה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אתה מתאר את סבלך בצורה בהירה לחלוטין ואכן חוסר שינה מביא לסבל גדול. אני מבינה מכך שניסית כבר תרופות מספר כי הנך בטיפול וכדאי לחזור אל המטפל המקורי ולהתייעץ עמו. בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

05/10/2015 | 23:21 | מאת: אני

שלום וברכה אני נוטל 10 מ"ג איטומין (רבע כדור של 40 מ"ג) בשביל לישון טוב בלילה.. העניין הוא שבבוקר אני נורא עייף ולוקח לי הרבה זמן ובקושי להיות עירני (אני מתחיל להיות עירני רק בערב) בעבר ניסתי ליטול אמביאן ובונדורמין שמיועדות לשינה, אך הן לא מרגיעות לי את המחשבות כמו התרופות האנטי פסיכוטיות שנטלתי (בעבר זיפרקסה וכיום איטומין) האם ישנה תרופה חלופית שכדאי לנסות שתרדים אותי טוב בלילה ולא תשפיע על הבוקר שלמחרת? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל בך

29/09/2015 | 04:19 | מאת: סתיו

אהלן יש לי 2 שאלות אשמח לעזרה.. זה לא ממש בעיה יותר חהרחיב את הידע יכול להיות שגם בעיה אי אפשר להבחין עוד.. אני בן 19 נמצא כרגע בחופשה מהצבא לא נפרט את הסיבות.. יש לי את כל הזמן הפנוי בעולם כי אני גם לא עובד לכן מרשה לעצמי להתפזר עם הקטע של השינה.. השאלה שלי היא כזאת, אני יידבר במספרים על מנת שתבינו הכי פשוט : נניח שב24 שעות ביממה מומלץ לישון 7 שעות המקרה אצלי הוא שפספסתי שני לילות שינה משמע 48 שעות ללא שינה ומחסור של 14 שעות שינה הלכתי לישון בבוקר של היום השלישי וקמתי אני מציין באופן טבעי לאחר 8 שעות בגלל שחסרות לי 14 וישנתי 8 זאת אומרת שמבחינה גופנית השעון הביולוגי נקרא לזה ככה עדיין חסרות לי 6 שעות מהלילה הקודם ? שאלה מוזרה אבל מטרידה אותי.. כי אכן מרגיש עייפות אבל לא רוצה ללכת לישון כדי לאזן שוב את היום והלילה.. השאלה השניה היא לידע בלבד, קורה לי שלאחר פספוס של לילה ללא שינה היום השני בשעה אקראית פתאום נכנס בי פרץ של אנרגיות שפעם אחת פשוט יצאתי לריצה (לא אדם ספורטיבי) אשמח לתשובה ושיהיה חג שמח :)

לקריאה נוספת והעמקה

איני חושבת שמדובר בהפרעת שינה אלא בחוסר מסגרת שהוא רע מכל הבחינות. והשינה אינה הולכת לפי פונקציה מתימטית לינארית ולכן אין זה אומר שאתה בחסר של 8 שעות שינה על פי חשבונך. אגב "אין השלמת שעות שינה" יש לשון 7 שעות מדי לילה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

26/09/2015 | 23:40 | מאת: עדי

שלום אני מגיל קטן היה לי תקופות שסבלתי מקשיי הירדמות ועכשיו 4 חודשים שאני ממש סובל מזה נמצא אצלי רנדידה ברמה גבוהה אולי זה קשור לקשיים האלו אני יושן שינה לא מלאה קם הרבה בלילות יושן 3,4 שעות בלחץ אני חושב לא בטוח לגבי זה אפילו מה לעשות מה הפיתרון??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשיי הרדמות שהחלו מגיל צעיר, בעיקר אם הם מלווים בקשיי התעוררות יכולים לכוון להפרעה בשעון הביולוגי. אך תאורך של שינה בלחץ, התעוררויות מרובות יכול להעיד ,מאידך, על נדודי שינה הנובעים ממתח ולשם כך נדרש טיפול יתכן תרופתי יתכן פסיכולוגי. כדאי להתייעץ באופן אישי עם רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

24/09/2015 | 12:39 | מאת: אני

שלום וברכה בן 27, נמצא כרגע בצומת דרכים מאובחן כסובל מהפרעת אישיות גבולית ותלותית (קלסטר B ו-C). מטופל תרופתית, למיקטל 100 מ"ג, לוסטרל 50 מ"ג ואיטומין 10 מ"ג. בעבר הייתי בטיפול דינאמי כשנתיים אך ללא הצלחה משמעותית (הטיפול הופסק מצד המטפל), וכרגע אני מטופל במרפאה ציבורית, אך הטיפול הפסיכותרפי עומד להסתיים בעקבות כך שהמטפלת יוצאת לחופשה. חשבתי אולי לחפש מטפל פרטי, אך יש כ"כ הרבה מטפלים ואינני יודע במי לבחור ובאיזו שיטה כדאי. הפסיכיאטר שלי אמר לי ללכת למטפל בשיטה דינאמית עם שילוב של CBT, אך ראיתי שיש גם טיפול לאישיות גבולית שנקרא DBT.. אני די מבולבל ולא יודע במה לבחור. יש גם כ"כ הרבה מטפלים.. שאני לא יודע מי טוב ומי לא, אני אמור לעבור עכשיו מטפל מטפל? אני כרגע גם נמצא לפני שיקום מקצועי בביטוח לאומי ולא יודע אם ללכת על זה כרגע, האם אני בשל מספיק לצעד הזה? האם אני צריך להכיר את עצמי יותר? להבשיל עוד קצת? הבנתי שיש דבר כזה שנקרא אבחון פסיכודיאגנוסטי.. האם זה בעצם אבחון פסיכולוגי? האם כדאי לעבור את האבחון הזה בכדי לדעת לאיזה כיוון מקצועי ללכת או לאיזה סוג טיפול ללכת? או שזה מיותר (כי הבנתי שזה עולה כמה אלפי שקלים)? את האבחנה של האישיות הגבולית והתלותית נתנו לי באשפוז שהייתי לפני כשנה וחצי (לא אובחנה לי מחלה נפשית מאג'ורית, למרות שהפסיכיאטר הנוכחי שלי מתלבט האם אני מתאים ל"סכיזואפקטיב"). כרגע עובד לסירוגין בחצי משרה. אשמח מאוד לתשובות תודה מראש..

לקריאה נוספת והעמקה

23/09/2015 | 02:49 | מאת: מירי

שלום, אילו פתרונות קיימים חוץ מסירקדין? אני בת 63 ומזה כעשר שנים יש לי קשיי הירדמות רציניים בלילה.גם אם אני מצליחה להרדם, זה לא אורך זמן רב-חצי שעה עד שעה. כל מיני כדורים תומכי שינה וסירקדין (נלקח כחודשיים לאחרונה) לא עזרו.אני משלימה שעות שינה בצהרים במידת האפשר.אני בריאה ופעילה. לוקחת סימבסטטין,נורמלול ולוסרדקס. תודה מראש על התיחסותך, שנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפני שאני נותנת פתרונות לנדודי שינה צריך לאבחן איזה סוג של נדודי שינה אלו. לשם כך יש לקחת מידע מדוייק וזה רק בפגישה אישית עם רופא שינה. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

18/09/2015 | 09:33 | מאת: תודה

אני בשנות ה40 הצלחתי בתחום המקצועי מאוד כולל מעבר בין 2 קריירות. בתקפידים שדורשים עבודה עם נוכחות מוחצנת חזקה. תחום השינה תמיד נפגע מהעוצמה שהתפקיד דורש. בנסיבות של התקופה האחרונה גיליתי שירידה דרסטית בהעדר עבודה אינטנסיבית נעלמו כל הסימפטומים בשינה. ואני ישן מצוין. ולא רוצה לאבד את זה. המבנה שלי מעט ציקלי. רק במקרים חריגים השתמשצי הלוריוואן. הויתור על החלק היותר מוחצן הביא שקט ותנודה מינורית. ולדעתי זה משפיע מאוד על השינה. זה נפשית שינוי גדול. אבל הרווח מזה אדיר. השאלה אם תמורת היתרון ברווחה הנפשית והשינה בהעדר הגירויים החיצונים העומתים במשך היום. שפחתו כמעט לכלום כלא עובד כרגע הם מניסיונך דבר שכדאי לשמר אותו? גם במחיר כלכלי מסוים וגם בחירה שלא לחזור לסוג העבודה הקודמת אם בכלל. אפילו אם זה מביא לדכדוך מסוים בהעדר העוצנות גירויי שהייתי רגיל להם. הנינוחות שבעולם השינה מלווה ומשפיעה עלי לטובה בכל היום. אודה אם פגשת מצב כזה מניסיונך עם אנשים.

תאורך מעיד על זה שכדאי מאוד לפנות לטיפול שיחתי לפחות קצר טווח לפתירת קונפליקטים שישנם ללא ספק על פני השטח שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

14/09/2015 | 12:54 | מאת: א

שלום, רציתי לברר עד כמה התופעה מדאיגה וניתנת בכלל לטיפול. מדובר בבן 19 שמאז ילדותו ארעו מקרים של הליכה מתוך שינה. אחת למספר חודשים, כאשר לפעמים בבוקר הוא זוכר ומספר. בד"כ מתעורר, הולך מעט בבית וחוזר למיטה. מה שמדאיג אותנו, ההורים, שלאחר שהתגייס זה קרה לו פעם אחת בצבא, בעת אימון בשטח. תנאי השינה שם מן הסתם לא היו אידיאלים, הוא היה עייף ובתקופה מתוחה. הוא זכר את זה והתעורר כשניסה לחזור לישון באוהל אחר. כיצד מטפלים בתופעה? מה ניתן לעשות? אלו השלכות יש לכך על שירות צבאי? מדובר בחייל שמשתייך למסלול איכותי בצבא ולא היינו רוצים שהדבר יפגע בשירותו.

לקריאה נוספת והעמקה

הליכה מתוך שינה הינה חלק מקבוצת התנהגויות אוטומטיות בשינה המכונות פראסמוניות. אינן מסוכנות (אלא אם תקרה למשל חברלה בעת ההליכה). הן מתחילות בשנות נעורים והולכות ודועכות עם הזמן . מה שעלול לעורר אותן זה חסך שינה ו/תקופות מתח ובאלה יש לטפל ולהקפיד על 7-8 שעות שינה בלילה. אם קרו אירועים שכאלה בשנה האחרונה הרי זה גם מלווה בפרופיל רפואי במידה ותדווחו. לשם כך עליכם להגיע לרופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

10/09/2015 | 01:58 | מאת: ספיר

שלום. אני בת 18 ומאז ומתמיד הייתה לי בעיה כזו של עייפות יתר. אני ישנה חזק וטוב בלילה, אין לי בעיה של נחירות או נשימה בלילה.. העייפות הזו מתבטאת בכך שאני יכולה לישון טוב בלילה, לקום בבוקר, ואחרי 5 שעות ארגיש עייפה שוב וארדם. ואז אותו דבר, אני אקום, ואני ארדם שוב אחרי כמה זמן. ועדיין לא תהיה לי בעיה להרדם בלילה . היום לדוגמא קמתי ב10 בבוקר, ב1 בצהריים כבר הלכתי לישון, אחרי שעה וחצי קמתי למרות שרציתי להמשיך לישון וב6 נרדמתי שוב עד 10 בלילה. ועכשיו השעה 1:00 לפנות בוקר ואני כ'כ עייפה. מה קורה לי? למה אני ככה? חשוב לי לציין שאני מרגישה נורא כבדה כשאני עייפה, אני מתנשמת מהר קצת והעינים כבדות לי והראש כואב קצת. תודה רבה אשמח למענה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, ישנן הרבה סיבות לעייפות ויש לבררן. במיוחד מישהי בגילך שינה מספקי שעות בלילה (האם אכן?-מדובר על 7 שעות ברצף מדי לילה). במידה וכן יצריך לעבור בירור עייפות שיכלול בדיקות דם שונות לרבות ספירת דם, תפקודי בלוטת תריס, רמות ברזל, B12 וחומצה פולית. במידה וכל אלה תקינים, אזי חלק מבירור עייפות יהיה בדיקת שינה מלאה במכון שינה. הרגישי בטוב ושנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

08/09/2015 | 22:41 | מאת: מיק

הי בן 44 אני מסכם שנתיים של הפרעות שינה התקופה הרעה מאחורי( שבזמנו כדורי שינה לא עזרו) כיום אני מרפה נוטל 4 פעמים בשבוע חצי בונדארמין ונרדם.אני כה עייף מלחפש פיתרונות עד שהשלמתי עם המצב(יש לי "סוס" ה מנצח של חצי כדור וזהו).מה צופן בשנה החדשה פריצות דרך ?על מינון כזה של כדור אני צריך לעשות בדיקות דם סדירות, אבחון נוירולוגי? רופא המשפחה שלי ואני רגועים לגמרי, אבל ליתר ביטחון השאלה נכתבת גם לך שנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

ושלום גם לך... לא אין צורך בבדיקות סדירות או אבחון נאורולוגי בלקיחת חצי בונדורמין. לך על זה ושתהיה לך שלווה שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

14/08/2015 | 07:57 | מאת: Stranger

שלום ותודה על ההתייחסות, רציתי לשאול האם מוכרת תופעה שכדורי שינה אינם עוזרים? האם יש מדרג של השפעה בין סוגי כדורים שונים? ואם כן- מה המשמעות מבחינת תופעות לוואי- האם יש כדורים שעשויים להיות חזקים מידי או מסוכנים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גם לך , והתשובה היא כן, בוודאי, לתופעה זו קוראים סבילות; על מנת להשיג אותו אפקט יש להעלות מנון .תופעה מוכרת בשמוש בתרופות שינה באופן כרני. שנה טובה ד"ר מיכל לוסטיג

10/08/2015 | 15:18 | מאת: גילי

שלום זה שבועיים שאיני נירדמת כלל בלילות וגם לא בימים.כאילו נעלמה לה הפונקציה הזו.אני בחרדה איומה,עשיתי בדיקות דם ובדקתי את בלוטת התריס והכל כשורה .קרה לי כבר כדבר כשהוצאו בבתי המרקחת כדורים שונים לבלוטת התריס מבלי לידע את הקהל אבל ברגע שחזרתי לכדור קודם השינה חזרה.אעשה צילום ראש בימים הקרובים. כדורי שינה הם פתרון זמני.מה יכולות להיות הסיבות לפני שמתחילים לחשוד בבעיות שנוגעות למוח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סיבות נוספות מוחיות לחוסר שינה תיתכנה בעיות הקשורות לאזור ההפותלמוס המפריש הורמונים שונים ואחראי גם להורמוני השינה. אלו נדירות הרבה יותר ... ד"ר מיכל לוסטיג

05/08/2015 | 15:13 | מאת: stranger

שלום, אדם לא אוכל מס ימים ואז טורף מכל הבא ליד. כשהדפוס הזה חוזר על עצמו יכול להגרם נזק קבוע (אולקוס למשל) השאלה שלי היא אם דפוס כזה בשינה יכול גם הוא להוביל לנזק קבוע? העדר שינה במשך מס ימים ואז שינה של 12 שעות. ואם אין חשש לנזק- אני מרגישה שהגוף שלי לאט לאט מתחיל להתרגל לדפוס הזה ומתמודד עם חוסר השינה. האם זה אומר שיכולה להיות אפשרות שהדפוס הזה ישאר כשגרה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בראש ובראשונה יש לבדוק מדוע דפוס השינה שלך הוא כזה של חוסר שינה מספר ימים ואז שינה ארוכה, לרוב זה קשור עם הרגלי שינה לא טובים. כדאי להתייעץ עם רופא שמפחה.

05/08/2015 | 14:45 | מאת: צח

שלום לך, לפעמים קורה לי שכשאני מתעורר באמצע הילה (לשירותים, לשתות...) ואז מנסה להרדם שוב, אני מתקשה להירדם מהסיבה הבאה: אני עוצם עינים ומנסה להיכנס לMOOD של שינה שוב אבל מתקשה כי אני מרגיש מן תחושה מוזרה שהיא (קשה לי להסביר אותה אז אנסה ואקווה שתבין למה אני מתכוון)- אני מרגיש כאילו שיש לי נמלים שהולכים לי בתוך זרם הדם, או שיותר נכון לומר שאני אילו מרגיש את הדם זורם בורידים/בעורקים וזה מפריע לי לישון כי זה מן תחושה מציקה ולא נעימה. ממש ממש מקווה שאני מובן. זה קורה לי רק בשעת לילה . לפעמים אני יכול לחוש זאת רק בצד אחד של הגוף (ברגל וביד) ולפעמים בשני הצדדים. מה זה יכול להיות ומה הפיתרון? אציין שזה לא קורה כל לילה אבל כשזה קורה זה מתיק נורא. תודה לך.

שלום, התסמינים שאתה מתאר בהחלט יכולים להיות בטוי לחרדה המתפתחת סביב ומפני נדודי השינה. אם המצב מתמשך, נמשך מספר פעמים בשבוע ,כדאי לשקול התייעצות אישית אם רופא שינה או רופא משפחה. בברכה ד" מיכל לוסטיגR

05/08/2015 | 14:40 | מאת: חני

לא בטוחה שהגעתי למקום הנכון אבל אשמח בכל זאת לחוות דעת - שמתי לב לתופעה שקוראת לי והיא שאם אני ישנה שנת צהריים (של חצי שעה 45 דקות) אז כשאני מתעוררת אני מרגישה תחושה ממש מגעילה. כאילו מן תחושה של סמרטוט (אם אני ברורה). הרגשה שאני עייפה מהסוג שכאילו שאין לי חשק לעשות כלום חוץ מלהתחפר בתוך עצמי, ואני מרגישה גם שהדופק שלי ממש מהיר לכמה דקות, ועוד דבר ששמתי לב אליו וזה שאם אני לבד בבית (למשל) אז בתחושה הרגשית אני מרגישה מאין עצבות גדולה , מן תחושה של התקף חרדה קטן ואז אני ממהרת לעשות משהו, להתעסק במשהו, ואפילו במקרים קיצוניים מחפשת לצאת מחוץ לבית כדי לנשום אוויר, לראות אנשים ואז התחושה נעלמת. כמובן שכל הסימפטומים האלו קורים לכמה דקות (רבע שעה גג). אבל לא ברור לי למה אני חווה את כל אלו ככה לפעמים אני מחזיקה את עצמי לא להרדם ולנמנם צהריים כדי שאלו לא יופיעו. אני בת 29, בריאה, והכל טוב איתי. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין לי הסבר ברור מדוע קורות התופעות האלה בשנת הצהריים דווקא. נסי ,אולי ,לקצר שינה זול20 דקות.

05/08/2015 | 09:28 | מאת: עדן

שלום, חבר שלי בן 28 עובד ולומד באוניברסיטה אך מתקשה להתעורר או בעצם לא מתעורר לבד בכלל, הוא גר עם דייר אשר לקח על עצמו את האחריות להעיר אותו וכשהדייר איננו נוצרת בעיה רצינית ואני נאלצת ללכת להעיר אותו בעצמי, הדבר המפתיע שהוא לא מתעורר מצלצולי טלפון או שעון מעורר, אך כשאני דופקת בדלת הוא כן מתעורר מיד, איך זה יכול להיות?? חשוב לי לציין שניסיתי להשאיר אותו כמה פעמים בלי להעיר אותו לבדוק האם הוא סתם סומך על אחרים, אך לצערי לא הצליח להתעורר בזמן עד שהדייר העיר אותו בסוף ואיחר על עבודתו בכמה שעות אשמח לקבלת תשובה דחופה כי אות אותו אנחנו גם עוברים לגור ביחד ואני לא יודעת מה ניתן לעשות אתו

שלום לך, איני יכולה לתת תשובה מלאה דחופה מאחר וישנן סיבות מרובות לקשיי התעוררות כשהשכיחה בינהן הינה חסך שינה כלומר חוסר הקפדה על שינה בת 7 שעות בלילה. מדי לילה. כמובן שישנן סיבות אחרות, מרובות , אבל על כך עליו להתייעץ באופן אישי. במהלך השינה אנו מכווננים לגירויים שונים אדם שכונן לילה למשל יתעורר בקלות ומיידיות מטלפון או אם שזה עתה ילדה את תנוקה. מדוע בן זוגך מתעורר דווקא למשמע קולך את זאת איני יכולה לאמר. בברכה ד"Rמיכל לוסטיג

05/08/2015 | 03:54 | מאת: דניאל

1. דיברתי עם כמה אנשים והם טוענים שהם ישנים 4 שעות בלילה, הם טוענים שהם הרגילו את הגוף ככה ומתפקדים נהדר ואין לזה קשר ללחצים או לוח זמנים צפוף. האם אני מסוגל גם להרגיל את הגוף כמותם , או שאני צריך להמשיך להקפיד על מינימום 7 שעות שינה/ או השקמה לפי מה שהגוף מחליט, כי אם לומר את האמת אם אני לא ישן את ה8 שעות שינה שלי מתחילות אצלי בעיות עצבנות,חוסר ריכוז, חוסר אנרגיה,עייפות,חוסר תיאבון,דיכאון וככל שאני אחרוג יותר לכיוון השלילי משעות השינה שלי ככה התסמינים יחריפו. 2. קיים אצלי במהלך השנה האחרונה יקיצה בשעות השינה שלי של פעם אחת, כלומר אחרי 6 שעות אני קם פעם אחת להשתין. עדיין לא הצלחתי לפענח האם זה נובע מלחצים או משלפוחית מלאה, האם זה דורש בדיקה במכון שינה או שזה טבעי? 3. שמעתי על אנשים שיכולים להירדם באוטובוס, בישיבה על כיסא בשכיבה על ריצפה וגם ברעש. אני מסוגל להירדם רק על הבטן שיש חושך והמקום שקט ואין משהו שממש מטריד אותי. האם זה טבעי או שניתן לשינוי?

לקריאה נוספת והעמקה

אז ראשית-ישנה נטיה ביולוגית למשך שעות השינה. הממוצע התקין לאדם הוא 7 שעות. ישנם כאלה שאיתרע מזלם והם נזקקים ליותר שעות שינה וישנם כאלה ששפר (?) מזלם והם נזקקים לפחות שעות שינה מהממוצע אך אין זה נכון ל"הרגיל" את הגוף לששך שעות שינה קצר יותר. שנית-יקיצה אחת בלילה לאחר שש שעות שינה אינה מהווה כל פגם. ולגבי ישנוניות במהלך היום ישנן סיבות מרובות ואבחנה מבדלת נרחבת. ולא כאן המקום להרחיב. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

05/08/2015 | 03:34 | מאת: שמוליק

1.אז ככה, הגוף שלי התרגל להירדם בבקרים(כלומר להיות ער בערבים ובלילה) ניסיתי להחזיר את הגוף למצב טבעי שבו הוא יירדם בלילה בעזרת שני דרכים : א. לקיחת כדור נירוסין 10 מ"ג,ומה שקרה בפועל זה שבאותו לילה נרדמתי אבל רק ל5.5 שעות ואז נאלצתי להשלים את השעות שינה(2.5 - 3 שעות שינה נוספות בערב) ואז שוב לחזור למעגל שאני נרדם רק ב5-6 בבוקר. או שבפעם אחרת כן הצלחתי להירדם בעזרת הכדור ל8 שעות,אבל כשהגיע הלילה הייתי אמנם עייף אבל הגוף לא הצליח להירדם בלילה בלי הכדור ונירדם רק בבוקר. לכן המסקנה שלי מהכדור זה שהוא מתאים רק לאירועים חד פעמיים שאני צריך לקום מוקדם בבוקר ובלי הכדור אני לא אצליח להרדם בגלל השעון הביולוגי או לחצים. ב. ניסיתי להרגיל את הגוף בלי כדור : כלומר במקום לישון בשעה 6 בבוקר כמו שאני רגיל, שרדתי ער עד שעה 10 בערב. התוצאה הייתה כמו בתוצאה עם הכדור, קמתי אחרי 5 שעות ואז נאלצתי להשלים את השעות בבוקר ושוב חזרתי למעגל הקסמים של להיות ער בלילה. האם יש לבעיה פיתרון?

05/08/2015 | 04:05 | מאת: שמוליק

שלום הנני גבר בן 24 סובל 4 שנים הפרעת שינה שהלכה והחמירה . בהתחלה היו לי בעיות של הירדמות שנפתרו בקלות ע"י הגעה של הגוף אבל היום יש גם בעיות הירדמות אבל במיוחד בעיות של יקיצות ... ז"א עד שאני נרדם אני ישר חולם בהקיץ ומתעורר וזה חוסר על עצמו לפחות במקרה הטוב ביותר עם כדורים חזקים 140 עם בלילה של יקיצות וזה הוכח במעבדת שינה שיש לי המון יקיצות ואני בקושי ישן יעילות שינה 30%. אפילו קיבלתי קנאביס ובנתים זה לא עוזר . אני זועק לעזרה !! אין לי מושג מה יש לי !! הייתי אצל 9 פסיכיאטרים כבר ללא הצלחה . יש לך רעיון ? הבעיה שלי בעיקר זה היקיצות נרדם וישר חולם ואיך שנגמר חלום אנ ממתעורר וככה כל הזמן וזה נע בין שניות ספורות לעד 10 דק' ברצף גג.

לקריאה נוספת והעמקה

איני יכולה להביע כל דעה על סמך מה שכתבת. אין ספק שמדובר בנדודי שינה שיתכן והטיפול הנאות להם הוא טיפול התנהגותי קוגנטיבי אך אם בצעת בדיקה וישנת לילה במעבדת שינה, מבנה השינה חשוב להבינו.... ד"R מיכל לוסטיג

28/07/2015 | 10:18 | מאת: ליאת

מאז לידת בני לפני חודש אני חווה הפרעות שינה קשות.. בשבועיים ראשונים לא נרדמתי כלל ועכשיו יכולה להירדם לשעתיים גג בזכות כוס ין אדום.. אין לי דיכאון ואין חרדה לילדים אך כן פיתחתי חרדה מחוסר יכולת שלי להירדם. עם לידת ביתי חוויתי אותה בעיה אך נפתרה לבד לאחר שבוע. אני ניסיתי כדורים טבעיים ודיקור וזה לא עוזר

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית -מזל טוב. שנית ,אם אינך מניקה פני לרופא משפחה ונסי ליטול מדי ערב למשך כ10-14 ימים כדור שינה ואז להפחיתו בהדרגה. אם את מניקה , נסי להתייעץ בהקדם עם פסיכולוג התנהגותי קוגנטיבי באשר לטיפול בנדודי שינה . בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

16/07/2015 | 13:20 | מאת: ענת

תודה על תשובתך המהירה. אני מניחה שעד שאקבל את ההפניה ועד שתורי יגיע במעבדת שינה יגיע גם סוף ההריון...ראיתי שיש מסיכות ב700 ש"ח ואני מוכנה לרכוש כזו על חשבוני. השאלה האם ייתכן נזק לעובר (עודף חמצן וכו') האם המסכה בטוחה לשימוש בהריון והאם יש סוגים ואיכויות של מסכות. תודה רבה! ענת

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה עודף חמצן לעובר בהכרח, אלא הלחץ של האויר הנדחס האם הוא מספק, ועוד . אין מדובר בחמצן שניתן ואיני ממליצה לעשות זאת ללא התערבות רופא

15/07/2015 | 20:31 | מאת: ענת

שלום רב, אני בשבוע 29 להריוני, בעלת עודף משקל (מעבר להריון). בשבועות האחרונים אני נוחרת בעוצמות חזקות מאוד ואף מעירה את עצמי מספר פעמים בלילה...מיותר לציין שאני עייפה ותשושה במהלך כל היום. גם כשאני נרדמת לתנומה בצהריים אני מתעוררת מנחירותיי. האם יש מה לעשות בנידון? מה לגבי מסיכת חמצן? אני ממש זומבי... תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך ידועות הפרעות נשימה בשינה בהריון מתועדות. ההנחיות כיום הן לאחר בדיקה המוכיחה קיומן של הפרעות נשימה בדרגת חומרה בינונית ומעלה לטפל -גם אם רק לתקופת ההריון. הטיפול הוא בעזרת מכשיר המכונה CPAP . בראש ובראשונה בקשי מרופא המשפחה הפניה למעבדת שינה. מזל טוב על ההריון ושבת שלום ד"ר מיכל לוסטיג

התורים למעבדות שינה לא כל כך רחוקים. אל תקני מסיכה בצורה שכזו

14/07/2015 | 16:56 | מאת: עייף

היי ד"ר, בן 30 בעיית משקל קלה, מתקשה להירדם לסרוגין (במהלך שלוש שנים נתקל בזה כבר ארבע פעמים) וזה חולף עם הזמן. הבעיה המרכזית היא ההירדמות, מוצא את עצמי כמעט נכנס למצב של שינה ומתעורר בבהלה או מקפיצת רגל וכו'....לאחר מספר שעות שאני כבר מותש אני נרדם ולא מתעורר במהלך הלילה. חייב לציין שבפעמים הקודמות זה חלף לבד אבל כל פעם שזה בא זה סיוט. האם הדבר קשור לאיזה שהוא סוג של חרדת שינה או כיוון אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קפיצות הרגל האלה , מכונות היפניק גרקס, הנן תקינות, והן עירוב של שלב עירות ושלב שינה. ואכן הן מעירות לעיתים. אם קשיי ההרדמות הנם ספורדיים קורים לעיתים רחוקות לא הייתי עושה דבר מלבד להמנע מל"הלחם" בשינה -אל תשהה במיטתך אם אינך נרדם וחש שהמתח עולה. צא מהמיטה וחזור כעבור כ15 דקות. ואמור לעצמך שלבסוף תשן וזה חולף, ובלבד שלא תשלים שעות שינה במהלך היום. שתהא שבת שלום ד"ר מיכל לוסטיג

12/07/2015 | 02:23 | מאת: ורדה

י שואלת בקשר לאבא שלי - בן 87 מתפקד טוב מאוד. נוטל כדורי שינה בערב ועוד תרופות ללחץ דם לפני 25 שנה עשה ניתוח מעקפים . לאחרונה נרדם בישיבה בתכיפות גבוהה ביותר. איזה בירור כדאי לעשות. לאיזה רופא לפנות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בוודאי שתסמינים שכאלה דורשים בירור והתערבות. האבחנה ה מבדלת עלולה להיות גדולה מאוד מטיפול תרופתי אותו נוטל, עבור במחלות גופניות , וכלה במחלות שינה ספציפיות. כדאי להתייעץ בראש ובראשונה עם רופא משפחה ולהעלות בפניו/בפניה את האפשרות של התייעצות גם עם רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/07/2015 | 00:13 | מאת: א

שלום רב. יש לי הרבה בעיות שינה. לפעמים ובלי שום סיבה נראית לעין, אני לא מצליחה לעצום עין לרגע במשך כל הלילה! כמובן שלמחרת התפקוד קשה. פעם, לפני כמה שנים לא הייתי נרדמת כל לילה לפני חמש בבוקר. עכשיו המצב השתפר, אני מצליחה להרדם בשתיים שלוש ולקום ללא עייפות בסביבות 7-8. יש לי בעיות בריאות וכן השמנה שנוצרה מתת פעילות בלוטת התריס. התופעה שדברתי עליה, שלפעמים אני לא מצליחה לעצום עין בלילה, (לא לחוצה או משהו כזה) ממה היא יכולה להיות?זה יכול לקרות מתת פעילות של בלוטת התריס?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לדעתי תת תפקוד של בלוטת התריס יגרום לישנוניות יתר ולא לעוררות יתר. זו יכולה להגרם ,אגב, מיתר תפקוד של הבלוטה אם ,למשל את נוטלת מנון גבוה מדי של האלטרוקסין או דומהו. כדאי לבצע בדיקת דם לרמת תפקודי בלוטת תריס. אך יתכן ובעיית השינה אינה קשורה כלל לבלוטה אלא לשעון ביולוגי מוסט בגופך. כדאי להתייעץ עם רופא שינה באופן אישי על מנת לברר את הסיבה המדוייקת או ,להחליט על המשך בדיקות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

12/06/2015 | 07:50 | מאת: דנה

היי נוטלת צירקדין חודש וחצי ללא שיפור מיוחד, עדיין מתקשה להירדם, וגם כשנרדמת התחושה היא כאילו עברתי לילה ללא שינה, האם כדאי להמשיך עם הצירקדין לעוד תקופת מה בתקווה שיחול שינוי במצב השינה, או להפסיק? ואם כן,אפשר הפסיק בבת אחת או בהדרגה? ועוד משהו, רופא משפחה המליץ לי על מלטונין במינון גבוה יותר, את חושבת שזה יכול להועיל יותר? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודעת מה הסיבה שניתן צירקאדין. בכל מקרה אם הוא אינו עוזר אזי לא כדאי להמשיכו. ומאותה סיבה מדוע מלטונין? זה נכון ,עם זאת ,שלמלטונין במנון גובה יש אפקט מיישן. זה כל שאוכל להועיל דרך הפורום ד"R מיכל לוסטיג

07/06/2015 | 21:57 | מאת: אלי

שלום ד"ר. כבר הרבה זמן שאני מתקשה לקום מוקדם בבוקר. ויש לציין שאני צורך זיפרקסה 5 מ"ג.ומן הסתם זה בגלל זה. ולהפסיק את הכדור אני לא יכול בגלל תסמונת גמילה. יש לך איזה עצה או פתרון? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

נסה לשנות את שעות לקיחת התרופה עד שתגיע לשעה האופטמלית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

לד"ר מיכל לוסטיג שלום שהתחלתי לקחת כדור שינה זודורם הרגשתי עליה בחשק המיני ושהפסקתי אותו בעצת רופא הפסיק לי עליה בחשק המיני מה הסיבה לעליה בחשק המיני ? האם יש בכדור חומר שגורם לעליה בחשק המיני ?

לקריאה נוספת והעמקה

אני בן 27 ומדי לילה הולך לישון ב-0:30 בממוצע. מאילוצי עבודה, אני חייב לקום כל בוקר ב-6:20-6:30 ולהיות ער כ-30-40 דקות (אותו חלק של העבודה נעשה בשליחת מיילים מהבית בזמנים קבועים שלא ניתן לשנותם). לאחר מכן, ב-7 וקצת, אני חוזר לישון ומכוון שעון לסביבות 9+ כדי שאוכל לקום בשעה סבירה. אבל, תמיד, כשהשעון מצלצל ב-9 ומשהו, אני מרגיש כה עייף ולא מסוגל להתחיל את היום, חוזר לישון ומצליח לקום רק ב-10:30 במקרה הטוב (או ב-11 ומשהו במקרה הפחות טוב). התופעה מאוד מציקה לי ואני רוצה לדעת מה אפשר לעשות כדי שאוכל להתחיל את היום בשעה סבירה - 8 או 9 בבוקר. תודה

משך שעות השינה הרצוי לאדם בוגר הוא 7 שעות. במידה ואתה צריך לקום בסביבות 0600 הרי שאתה קוטע את רצף השינה שלך. ההמלצה הטובה ביותר שאני יכולה לתת היא להקדים את שעת ההרדמות הלילית שלך ,ולא להמשיך את שנת הלילה-בוקר. בברכה ד"R מיכל לוסטיג