פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

עירניים יתר על המידה? ישנוניים יתר על המידה? עייפים? סתם אוהבים שינה כתחביב? האם זה טוב? האם זה רע? ההגדרה הרפואית של הפרעות שינה מדברת על שיבושים בכמות, באיכות או בתזמון השינה, או על אירועים התנהגותיים או פיזיולוגיים חריגים במהלך השינה או במעבר מעירות לשינה. שכיחותן של הפרעות השינה השונות בעולם המערבי מוערכת בכ-50%. את הפרעות השינה ניתן לחלק לארבע קבוצות עיקריות: הפרעות שינה אינטרינזיות, כלומר שנובעות מתהליך השינה עצמו, הפרעות שינה אקסטרינזיות, כלומר כאלה שנובעות מגורמים חיצוניים, הפרעות בתזמון שינה והפרעות שינה משניות לבעיות רפואיות (גופניות או נפשיות) אחרות. הפורום ינסה לענות ולכוון לגבי סיבות להפרעות שינה. ד"ר מיכל לוסטיג היא מומחית בפסיכיאטריה, רפואת שינה. מתמחה בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים. מנהלת היחידה להפרעות קשב וריכוז במבוגרים באגודת "ניצן", עבדה כרופאה בכירה במכון להפרעות שינה ועייפות בבית החולים שיבא. כיום היא רופאת שינה במכון השינה באסותא. למעבר לפורום לחצו כאן.
600 הודעות
575 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

08/12/2013 | 19:19 | מאת: גלעד

אני בן 37 יש לי הפרעת חרדה וכרגע מטופל בסטרליין\סרנדה\לוסטרל 200 מ"ג לטיפול בסימפטומים של החרדה .לוקח כבר חודשיים. טופלתי בעבר גם בזיפרקסה שעזר לי להרדם במשך 3 שנים. עכשיו אני בגמילה מהזיפרקסה ויש לי נדודי שינה וקצת חרדתי לגבי הקושי להרדם בלי הכדור ולא מבין למה אני ישן רק 4-5 שעות. אני מוצא את עצמי במיטה מעבר לשעות השינה ,ממש מרגיש שאני זקוק לעוד שינה מהתרגלותי לזיפרקסה שאיתה הייתי ישן 9-11 שעות וזה עשה לי טוב ועכשיו זה חסר לי. מה את ממליצה לי לעשות? הלוסטרל כפי שקראתי מטפל בהפרעות שינה וגם בעייפות כרונית.במשך היום אני לא כל כך עייף אבל מדוכא מהבעיה של השינה שהיא לא איכותית ולא רציפה.. אשמח לקבל ממך חוות דעת. תודה ד"ר.

לקריאה נוספת והעמקה
08/12/2013 | 21:04 | מאת: גלעד

ברשותך ד"ר שכחתי לציין פרט חשוב לדעתי, שאני עבדתי גם בזמן נטילת הכדורים וגם לפני בעבודת משמרות .לילה ויום. הייתי עובד משמרות משוגעות,למשל משמרת לילה עד 5 בבוקר ואחר כך הייתי ישן 5 שעות ומתחיל לעבוד צהריים.הייתי עובד יותר לילות מעבודת יום.כיום כרגע אני עובד משמרות ביום בלבד לנסות לתקן את העוול שעשיתי לעצמי. הייתי נוטל סרוקסט שהיה גורם לי ישנוניות יתר יחסית לסרטליין שכרגע אני נוטל.

ראשית-אינך צריך לשאוף לשוב לישון 10 שעות ומעלה כמו שישנת עם הזיפרקסה. זה לא הדבר הרצוי. שנית-עבודת משמרות אכן אינה מקלה על השלטת סדר שינה-עירות רצוי אבל על כך יש לדון באופן אישי.

בעיקרון להתייעץ עם הפסיכיאטר שלך. ספצפית -לא להלחם בשינה ,במידה ואינך מצליח להרדם לצאת המיטה ולנסות לשוב אליה כעבור כ15 דקות. בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

09/12/2013 | 16:53 | מאת: גלעד

05/12/2013 | 20:15 | מאת: נטע

שלום, בחודש האחרון אני מתעוררת כמעט מידי לילה לאחר חלימה אינטנסיבית, נוטפת זיעה. רופא המשפחה שלל בבדיקות דם בעיות של בלוטת התריס, ואמר שככל הנראה ההזעה נובעת מהחלימה שנובעת מקושי ריגשי. החלומות לא בהכרח שליליים, אבל מאוד חיים ומעייפים. אני נוטלת וולבוטרין וציפרלקס, האם ייתכן שזו השפעה של התרופות? האם ניתן לעשות עם זה משהו? תודה מראש, נטע.

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט יתכן קשר לטיפול התרופתי אותו את נוטלת ; שתי התרופות גם יחד עלולות לגרום להזעות שתיהן, משנות את מבנה השינה ובעיקר הציפראלקס עלולה לגרום לחלומות "חיים" . התייעצי עם הפסיכיאטר המטפל בך בנושא. ד"R מיכל לוסטיג

05/12/2013 | 13:15 | מאת: נ

האם יש בירור פיזי שאפשר לעשות לאדם הסובל מחוסר שינה משמעותי? בדיקות שיכולות למצוא את מקור הבעיה, כמו בדיקות הורמונליות או נוירולוגיות למשל?

לרוב לא אך תלוי במה המדובר.

03/12/2013 | 10:10 | מאת: מני

הי אני בן 43 עד לפני שינה ישנתי טוה משנה הנוכחית לא יושן טוב הוגדרתי כעוררות יתר ואיכות שינה ירודה הומלץ מלטונין וזודרום נטלתי מלטונין 3 חודש אך לא עזר לפני חודשים התחלתי זודרום ועשה לי תחושות גרועות הומלץ ואבן ואני רגוע יותר אך הקימה היא עייפה ולא כמו פעם לפני הכדורים, אני כבר חודש משתמש בואבן כדור עד כדור וחצי אני מתחיל טיפול פסיכולוגי קליני אני מאוד מבובל האם אני מכור לכדורים? מה יהיה איתי וכ. את יכולה להאיר לי את מצבי..

לקריאה נוספת והעמקה

מציעה לפנות להתייעצות עם פסיכיאטר לראייה פנורמית יותר של בעייתך ולבדוק מדוע עוררות היתר? האם משהו מסתתר מאחריה וגורם לה? בברכה דר מיכל לוסטיג

27/11/2013 | 14:09 | מאת: רז

היי ד"ר מיכל. אני סובל מעייפות כרונית (ללא קשר למספר שעות שינה) כבר מספר שנים. אני מטופל אצל פסיכולוג מספר שנים שהמליץ לי ללכת לפגישה עם פסיכיאטרית עקב מצב נפשי של דיכאון וגם בגלל העייפות. בעקבות זאת התחלתי ליטול כדור אסטו אותו אני כבר לוקח מספר חודשים, לפני שבוע החליטה לשלב יחד עם כדור האסטו 10 מ"ג גם את כדור הוולביטרין 150 מ"ג. כבר שבוע שאני משלב ולוקח את שניהם. במקביל לכל זה גם הופניתי לנוירולוג מרופא משפחה שהפנה אותי לבדיקת מעבדות שינה שם עשיתי בדיקת מעבדה יום +לילה ולאחר מכן בדיקה אקטיגרפטית בתנאים חופשיים. מהתוצאות עלה כי אני סובל משעון ביולוגי "לא מכוון" ולכן יש קושי בהרדמות ועייפות במהלך היום. במכון שינה המליצו לי להפסיק ליטול את הכדורים הפסיכיאטרים במשך חודשיים וליטול מלטונין כיוון שיכול להיות שהדכאון והמצב רוח הם מהעייפות. מה עליי לעשות? עם מי כדאי להתייעץ? האם עוד לא להתחיל ליטול מלטונין? ליטול מלטונין יחד עם אסטו וולבטרין? להפסיק ליטול אסטו וולבטרין וליטול מלטונין? אני יודע שזה הוגע גם בפסיכיאטריה אבל אשמח לשמוע את דעתך... תודה

לקריאה נוספת והעמקה
27/11/2013 | 15:11 | מאת: רז

אני בן 26. זמן הבדיקה האקטיגרפטית בתנאים חופשיים הינו שבוע.

אין כל רע בכך שתחל את הטיפול על ידי מלטונין במנון ובזמן כפי שהוסבר לך על ידי רופא השינה. בהמשך תשקל האופציה להפסקת או שינוי או הפחתה של תרופות נוגדות דיכאון. בהצלחה ד"R מיכל לוסטיג

27/11/2013 | 16:20 | מאת: רז

23/11/2013 | 13:05 | מאת: דימה

שלום רב אני בחור שאני ניכנס ללחץ תוך שניות ! אני ניהיה אדום ומקבל דופק לב חזק ! אני מטופל ב רסיטל ! 5 שנים לפני חצי שנה ניסיתי לעשות הפסקה ויחלפתי את זה לחצי כדור מירו לפני שינה בהדרגה ! כיבלתי דיכאון מפחיד עם המון מחשבות רעות ! ראיתי את כול האולם בשחור ! ולא היה בא לי לחיות ! אחרי הפסקה של חצי שנה יבנתי שזה ביגלל רסיתל ! וחזרתי אליו ! אני שותה אותה כבר 7 וחצי חודשים ולא מרגיש הכלה ! עכשיו ניהיה לי גם נזק עצבי ! טיניטוס באוזניים ! טישטוש בריאה נטנו לי תרופה gabapentin 1200 גם זה לא עוזר ! תעזרו לי מה עלי לעשות ! עשיתי את כול הבדיקות ! הרופאים קבעו שזה מי נזק עצבי !

לקריאה נוספת והעמקה

פנה שוב לפסיכיאטר המטפל בך

19/11/2013 | 20:03 | מאת: מנחם

שלום אני אמור לבצע הולטר לח"ד 24 שעות. אני חושש שזה יפריע לי לשינה (הן להירדם, והן למהלך השינה). באופן כללי, פעם בכמה זמן אני לוקח כדור שינה, בפרט כשאני לא ישן במצב רגיל, אלא בבית אחר, או בתנאים לא נוחים. כדור הרגעה אני מבין שלא ניתן לקחת כי אז הבדיקה לא תשקף את המצב הטבעי. השאלה אם אקח כדור שינה זה ישבש את איכות הבדיקה שלא נעשתה בתנאים טבעיים ? ברשותי כדורים - נוקטרנו/אמביאן6.25/זודורם/סטילנוקס/נומבון. במידה וניתן לקחת, איזה עדיף ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כדור השינה אינו אמור להשפיע על בדיקת הולטר לב בברכה ד"R מיכל לוסטיג

13/11/2013 | 15:42 | מאת: דד

בני בן 8 שנים. מאז ומתמיד הולך לישון בצורה סדירה בסביבות 8 וחצי בערב. ישן בחדר עם אחותו הקטנה (בת 4 - שישנה לילה שלם, כמובן). מזה תקופה מתעורר בין 3 ל- 4 פעמים בלילה. מפחד להישאר לבד בחדר. מבקש שנשב לידו עד שיירדם או לעבור אלינו למיטה. מתעורר סופית בסביבות 5 לפנות בוקר ולא חוזר לישון. הוא (וגם אני...) מסתובבים עם עיגולים שחורים מתחת לעיניים. למותר לציין שהוא מאבד סבלנות והופך להיות "עצבני" כבר מהשעה 7 בערב. אין לי ספק שזה גם משפיע על תפקודו במהלך היום ובלימודים. מה עושים? האם יש צורך ללכת למרפאת שינה? האם נדרש טיפול אחר? תודה. אמא עייפה....

לקריאה נוספת והעמקה

12/11/2013 | 03:15 | מאת: סהרורית

הי מיכל, אני בת 29, לא עובדת שנתיים ובחודש האחרון אני נירדמת רק בשעות הבוקר בין 5-7 זה משבש לי את כל החיים אני כמו סמרטוט זומבי. עלי לציין שכל משפחתי סובלת מנדודי שינה וקשיי הירדמות. בדרך כלל היתי נירדמת עד 2 אבל כעת המצב מחמיר ואני לא מצליחה לסדר את השינה. אמרו לי לבדוק את הורמון המלוטונין אבל לא יודעת אם זה קשור. בכל מקרה זה שאני לא עובדת מוסיף לענין ואני מרבה לחלות הרבה וחוסר תיאבון . אינני בדיכאון. מה את מציעה?

לקריאה נוספת והעמקה

את מתאר בעיה אקוטית שהחלה באחרונה.יש לבדוק האם מדובר בגורם חיצוני או לא. להתייעצות אצל רופא המשפחה תחילה בהקדם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

14/11/2013 | 02:07 | מאת: תשובה

רסיטל ומחאו כל פעם אחד אחר וזה לא עזר בכלל... מרפאת שינה אותו דבר.. יש לך הצעות אחרות ? תודה

07/11/2013 | 19:51 | מאת: שרי

יש לי ילד בן 7.5 חודשים שעדיין יונק. לאחר שחלה בחודש האחרון במהלך המחלה חלה נסיגה באוכל- מאכילת מוצקים לתזונה רק מחלב אם (הוא הקיא כל דבר אחר). הוא לא ישן כמעט לא ביום ובלילה מתעורר כל שעה שעתיים שלוש אין זמן קבוע כשהוא רוצה רק לינוק על מנת לחזור לישון או שלא חוזר לישון. במהלך היום במעון ישן שעה וחצי בצהריים בלבד! מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

אין ספק שצריך לעזור לילדך הקט לרכוש (מחדש?) הרגלי שינה נכונים. התייעצי בפורום הפרעות שינה בתנוקות וילדים או פני לייעוץ שינה לתינוק באופן פרטני. דר מיכל לוסטיג

05/11/2013 | 01:43 | מאת: מאיר

לא פעם אחת עשיתי EEG אבל רק בלילה היתה בעיה.ואני בלילה לא יכול להירדם ומזיה עד שכל המיטה שלי רטובה ,אני שמתי לב שיש קשר זיה ואוכל שאני אוכל-יש יותר לאחר מלחים ,מוצרי חלב,בשר-האם כל זה יכול להיות כליות? לפעמים יש לי שתן כהה וכל הזמן בזמן האחרון חומצי

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה.

03/11/2013 | 23:45 | מאת: נתי

ערב טוב א.מה הסיבה שנושא ההורמון מלטונין עולה רק בקרב רופאי השינה ולא אצל אנדוקרינולוגים ? ב. האם ישנה בדיקה שתראה האם יש הפרעה/רמה נמוכה של ההורמון, או שזה רק עניין של אינדיקציה במקרה של הפרעה בשינה ? ג. האם ישנו גורם משני שיכול לגרום לכך שתהיה ירידה בהורמון גם אצל צעירים ? ד. כמדומני שסירקדין אינו בסל הבריאות לאנשים מתחת לגיל 55, האם זה אומר שמתחת לגיל זה הסיכוי שיש בעיה בבלוטה שמפרישה את ההורמון קטן עד למאוד ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1. איני יודעת 2. ישנן בדיקות לרמת מלטונין אך הן אינן מבוצעות באופן רוטיני. 3 כן , הרס (מסיבה טראומתית מחלתית ) של הבלוטה המפרישה מלטונין. 4.נכון. ((: בתקווה שהארתי במעט ד"R מיכל לוסטיג

03/11/2013 | 12:46 | מאת: נורית

כבר כמה חודשים שאני מרגישה עייפות משעות הצהריים ועד הלילה. הדבר גורם לי לתפקד באופן לקוי בעבודה ועם הילדים. אין לי שמץ ממה הדבר יכול להיגרם. מה בכל זאת אפשר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

דרך רופא משפחה שחלק ממנו כולל בדיקות דם למינהן וחלק ממנו, אם נדרשת בדיקת שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/11/2013 | 16:32 | מאת: נורית

לדעתו זה יכול להיות חוסר בברזל, אבל יקבע בוודאות שאעשה את הבדיקה ויהיו תוצאות. אם מדובר באמת במחסור בברזל איך אפשר להתמודד עם זה?

31/10/2013 | 10:09 | מאת: צחי

שלום, אני בחור צעיר בן 26. בשנה וחצי האחרונות אני מטופל אצל פסיכיאטר בעקבות תחושת חוסר אנרגיה, חולשה (ודכאון שלדעתי נוצר מתחושות אלו) שנמשכים כבר זמן רב מאד. עד כה לקחתי מספר תרופות בניהם צפרילקס, סרנדה, וולבוטרין, אדרונקס. חלקם אף במינונים גבוהים (וולבוטרין 450מג). לצערי אני לא מרגיש תחושת שיפור בהיבט שהכי מפריע לי שזה החולשה וחוסר האנרגיה. אני כן מרגיש את השפעת התרופות שמעוררות אותי מנטלית אך הגוף עדיין תשוש, עייף,כבד ויש רצון כל הזמן לנוח במיטה - כל פעולה פיזית קשה אף על פי שיש רצון ומוטיבציה רק שהגוף "בוגד". במימד הרפואי ביצעתי את כל הבדיקות האפשריות בכדי לשלול בעיה רפואית אחרת לבעייתי. אם כי תמיד ישנה את תסמונת התשישות הכרונית הבלתי מוסברת. אני מבצע ספורט באופן קבוע, שומר על אכילה נכונה. בפגישה האחרונה עם הפסיכיאטר הוא אמר שאינו יודע לאן להמשיך וכי עלי להשלים עם המצב כפי שהוא (שאיני יכול! זה מתכון לחוסר הנאה מהחיים) או ללכת לפסיכיאטר נוסף. אני די מיואש, על גבול החסר תקוה. לא יודע לאן להתקדם, חשבתי לבקש פה עצה. ביקשתי מהפסיכאטר אולי לנסות טיפול ברטלין לדכאון (קראתי שלעיתים זה עוזר) או במודפיניל אך נתקלתי בסירוב שכן זה לא בהתוויה של התרופה. אנא עזרו לי. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, השאלה הנשאלת היא האם בצעת בירור שינה כחלק מבירור העייפות. אם לא, אזי זהו השלב הבא. אם כן אזי-לא תמיד באמת יש לנו הסבר לכלל התסמינים. אני מניחה שביחד עם הפסיכיאטר שלך חשבתם שאולי מדבור בתסמינים דכאוניים שחלק מהמופע שלהם הנה תחושת עייפות וחוסר אנרגיה. (בעיקר כשאין מדובר בעייפות שמלווה בישנוניות יתר). בברכה ד"R מיכל לוסטיג

16/05/2016 | 21:00 | מאת: Yossi Zohar

בן 50. חצי שנה לאחר גירושין.. עייפות רוב הזמן, נדודי שינה, נטיה להירדם בצהריים, קושי בשליפת משפטים, בעיות של זכרון, מתקשה למצוא נושאי שיחה לא מצליח לקבל רעיונות לשיחה. שוכח שמות . ובעיקר עייף רוב הזמן

27/10/2013 | 13:45 | מאת: מתוקה

שלום אני אימא לילד בן שנה וחודשיים שחסר שקט בשנת הלילה שלו הוא משתולל בשינה מתהפך המון ובוכה בכיות קצרות, התייעצתי עם רופא הילדים שלו אך הוא פתר את זה בשיניים, זה לא נראה לי הגיוני שהילד יסבול כל יום משיניים בפרט שיש לו כבר 7 שיניים, אשמח אם תייעצי לי מה אני יכולה לעשות ואיך אני יכולה לבדוק את העניין תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
30/10/2013 | 09:48 | מאת: ליאת

הילד שלי בן חודש וחצי ויש לו את אותם התופעות בדיוק. יש לו שינה קלה מאוד. הוא זז המון תוך כדי שינה ובוכה בכיות קצרות ונרגע. אשמח גם לדעת מה ניתן לעשות ולבדוק.

27/10/2013 | 00:01 | מאת: יונתן

שלום וברכה בן 39 סובל מקשיי שינה - גם בהירדמות וגם באיכות השינה. כמו כן הולך לישון מאוחר (בסביבות 3) ולעיתים נרדם רק בשעות הבוקר המוקדמות. אני נוטל לוסטרל בגלל חרדה, במינון של 150-200 מ"ג. וכן הומלץ לי ע"י הרופא להיעזר במירו רבע או חצי כדור של 30 מ"ג בכדי לשמור על אורך השינה. לפעמים המירו עוזר, לפעמים לא, אך הוא לא עוזר לי להירדם מוקדם. 1. האם יש קשר בין הלוסטרל לבעיות השינה (אני לוקח את זה בבוקר) ? 2. האם אין בעיה בנטילת מירו על בסיס קבוע לבעיות שינה ? 3. האם מירו פוגע בשינה הטבעית והשלבים שלה ? 4. בימים האחרונים ניסיתי לקחת לפני השינה 2 כדורים מלטונין למציצה 3 מ"ג של חברת NOW, ולא הרגשתי שזה מסייע. האם הבעיה היא בכדורים ? או בשעות שאני לוקח את זה ? (אני לוקח את זה מאוחר) אשמח מאוד למענה על השאלות הנ"ל תודה ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ראשית אכן יכול להיות קשר בין הפרעות שינה לבין תרופות פסיכותרופיות בינהן לוסטרל. נדמה לי שכדאי לאבחן ביתר דיוק מדוע ישנם קשיי הרדמות ולא להתחיל טיפול בכך לפני כן. ישנה אבחנה מבדלת לכך. מציעה לך לפנות לשיחה עם רופא שינה באופן אישי לבירור. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום, ראשית אכן יכול להיות קשר בין הפרעות שינה לבין תרופות פסיכותרופיות בינהן לוסטרל. נדמה לי שכדאי לאבחן ביתר דיוק מדוע ישנם קשיי הרדמות ולא להתחיל טיפול בכך לפני כן. ישנה אבחנה מבדלת לכך. מציעה לך לפנות לשיחה עם רופא שינה באופן אישי לבירור. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

19/10/2013 | 14:34 | מאת: ליאת

שלום רציתי לשאול את דעתכם לגבי הכדור אמביאן CR כפתרון לנדודי שינה, כרגע לוקחת נוקטורנו, אך מתעוררת באמצע הלילה וכבר לא נרדמת. הבנתי כי כדור אמביאן אינו בסל התרופות ויש לרכוש אותו באופן פרטי, אך הייתי שמחה לדעת לפני שרוכשת מה אתם חושבים על השפעת הכדור או מה ידוע לכם על ניסיון המשתמשים בו. תודה רבה, ליאת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, דעתי האישית היא כי לא כדאי להשתמש באף כדור שינה באופן כרוני אלא לפתור את הבעיה עצמה בעטיה ישנם נדודי שינה. לגופו של ענייןמשך זמן הפעולה של אמביין CR ונוקטורנו הנם דומים ביותר. האם אמביין יהיה יעיל יותר עבורך מנוקטורנו? איני יכולה לנבא. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/10/2013 | 22:02 | מאת: דליה

אני יושנת כ 6 שעות , ברוב המקרים אין אפשרות ליותר , אני מתעוררת מאוד עייפה וכל היום אני מרגישה צורך לישון , אין לי אפשרות לישון צהריים , מה אפשר לעשות עם זה ? הגוף שלי לא מתרגל

חסך שינה שכזה הוא בחירה שלך (או בחירה של מהלך החיים...) הגוף לא אמור להתרגל לזה הוא דורש את שלו. אם ביכולתך להוסיף שנת צהריים בת כשעה זה יכול לעזור. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

16/10/2013 | 21:39 | מאת: בן מרדכי

שלום. בקרוב אהיה בן 76. בשנתיים האחרונות שנתי בלילה הצטמצמה ל2-3 שעות ובשעות היום הייתי בקושי פעיל. זודורם וחב' כמעט לא עזרו עד.. שהתחלתי לקחת לפני 6 שבועות כדורי מלטונין ומאז כבר 3 שבועות שאני נרדם כמו תינוק ובשעות היום במלוא הפעילות. לא מבין מדוע רופאי דחה את בקשתי לתרופה של חמר זה. הכדורים לא נמכרים בארץ ויובאו . מדוע כמעט רק אצלנו חל איסור על שיווק חופשי. אמרו כי זה הורמון. האם התועלת לא שקולה כנגד הנזק שלא הוגדר. אודה על תשובה

12/10/2013 | 23:10 | מאת: איציק

אני בן 68 לפניכחמש שנים התעלפתי בשירותים ומאז אני מרגיש חולשה שהולכת וגוברת בכל שנה.כל הבדיקות חיובי מלבד הומוגלובין נמוך גבולי.אני עושה כושר שעה וחצי 3 פעמים בשבוע.הרופא פנימי שלי כבר הרים ידיים אני כבר לא מסוגל לתפקד .ישן 10 שעות ומאלץ את עצמי לקום .המשקה רייד בול עוזר לכמה שעות.לוקח תרופות נגד קולסטרול וסחרחורות {תיזותיאזיד}האם יש פיתרון לבעיה?

איני בטוחה שההתעלפות אותה אתה מתאר קשורה בהכרח להפרעת שינה אך אדם שישן 10 שעות וחש תחושת שינה לא מרעננת ועייפות במהלך היום זו סיבה טובה לבדיקת שינה במעבדת שינה. פנה לרופא המשפחה בבקשה להפניה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

12/10/2013 | 23:10 | מאת: איציק

אני בן 68 לפניכחמש שנים התעלפתי בשירותים ומאז אני מרגיש חולשה שהולכת וגוברת בכל שנה.כל הבדיקות חיובי מלבד הומוגלובין נמוך גבולי.אני עושה כושר שעה וחצי 3 פעמים בשבוע.הרופא פנימי שלי כבר הרים ידיים אני כבר לא מסוגל לתפקד .ישן 10 שעות ומאלץ את עצמי לקום .המשקה רייד בול עוזר לכמה שעות.לוקח תרופות נגד קולסטרול וסחרחורות {תיזותיאזיד}האם יש פיתרון לבעיה?

07/10/2013 | 06:10 | מאת: ליאת

שלום בת 44 סובלת מזה שנים רבות מנדודי שינה, המליצו על האלטרול, מה המינון הנכון באלטרול שמסייע לנדודי שינה ? רופא המשפחה נתן לי מינון של 25 מ"ג לאחר שהתלבט אם להתחיל עם נמוך יותר, הבנתי שיש מינון מסויים שהוא יעיל יותר לדיכאון, ויש מינון שיעיל יותר לשינה, מחפשת את זה שיסייע להרדמות. תוכלו לעזור לי עם המינון ? אמורה להתחיל לקחת את הכדור. האם שילוב של בונדורומין יחד אם האלטרול עד להשפעתו תקינה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

המנון לנסוך שינה אכן נמוך יותר. התחילי בחצי כדור ואם ללא יעילות העלי בלילה הבא למנון בן כדור שלם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

03/10/2013 | 01:49 | מאת: בת 23

שלום, אני סטודנטית בת 23. לאחר ירידה לא רצונית במשקל (שגם ככה לא גבוה) פניתי לרופא המשפחה לבדיקה. רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקות דם שתוצאותיהן יצאו תקינות פרט לעודף ברזל. הרופא הסביר שעודף הברזל יכול לנבוע מצריכת ברזל מוגברת בתקופה שלפני בדיקות הדם, ושכנראה זה מה שקרה במקרה שלי. לאחר שהוא שוחח איתי מעט, הוא אמר לי שהוא סובר שאני סובלת מעייפות כרונית. אני עייפה וחלשה כל הזמן, למרות שאני ישנה המון. כואבים לי השרירים והפרקים. המוטיביציה שלי לעשות דברים כל הזמן יורדת, למרות שמלכתחילה היה לי רצון גדול. החיים שלי לא מלאים וזה לא בגלל שאין לי רצון שיהיו כאלה, אלא בגלל שאני חשה כל הזמן בעייפות ובחוסר כוח. אני מרגישה עייפה פיזית שלאט לאט מובילה אותי לעייפות נפשית. אני אדם שאפתן שרוצה לנצל את מה שהחיים מציעים לו, אבל אני לאט לאט מוותרת על דברים בגלל שאני מרגישה שאין לי כוח בגוף. אני לא מצליחה כמו שהייתי רוצה בלימודים, כי אני עייפה ולא מצליחה להתרכז בשיעור וכי אין לי כוח ללמוד למבחנים ואני כל הזמן נרדמת. יוצא שאני מגיעה למבחנים לא מוכנה וזה מאכזב אותי. אני אדם חברותי ואהוב, ואני נאלצת לוותר על בילויים עם חברים בגלל שאני חלשה ועייפה. אין לי כוח אפילו לדברים הקטנים והבסיסיים ביותר במהלך היומיום. אני מרגישה שבגלל המצב הזה אני מפספסת את החיים שלי. הייתי שמחה לשנות את המצב הזה ולהפוך להיות יותר חיונית. אני אציין שאיני עושה פעילות גופנית וכרגע אני שוקלת 45 כשגובהי הוא 1.70. אני לא סובלת מדיכאון או מחרדות. רופא המשפחה כתב לי שני מרשמים - לציפרלקס ולרטלין. אני חוששת לקחת את הכדורים הללו משום שהם אנטי דיכאוניים ואינני כזאת. אני מפחדת לפתח בהם תלות וכשאפסיק את השימוש, או במהלך השימוש, אסבול מדיכאון או מתופעות לוואי אחרות שאינן פשוטות ורצויות. השאלה שלי היא האם גם את מאבחנת את מצבי כעייפות כרונית ואיזו דרך טיפול היית מציעה לי? תודה רבה רבה רבה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בוודאי שרופאי שינה הנם חלק מצוות הרופאים המאבחנים עייפות כרונית. תאורך יכול להתאים לאבחנה מבדלת בין מספר הפרעות. ללא ספק חוסר המשקל הבולט שלך יכול להיות סיבה או גורם לעייפות. כדאי להתייעץ גם עם פסיכיאטר (למרות שאינך חשה בדיכאו). וגם להגיע למכון שינה. בררי עם עצמך מדוע הפחתת במשקל ואם ההפחתה מכוונת הרי שיש לטפל בכך במהרה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

02/09/2013 | 18:08 | מאת: צחי

רוצה לעשות בדיקה על מנת לטפל במחלה שאני סובל הרבה ממנה ומשפיעה על חיי ברוב המקרים הייתי יושן באמצע מבחנים והרצאות גם כן באמצע עבודה וזה מסוכן מאוד לא יודע מה לעשות לא שולט בעצמי כמו שצריך שמתרחש דבר כזה יושן בלי שליטה בזמן שאני רוצה לשלוט דבר מאכזב מצדי

לקריאה נוספת והעמקה

לפנות בדחיפות לרופא המשפחה בבקשה להפניה למכון שינה לשיחת רופא לגבי החלטה על המשך הבדיקות. (ניתן לפנות גם לנאורולוג). שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

11/10/2013 | 06:42 | מאת: עצה

היה לי בדעוק אותה תופעה. הציעו מעבדת שינה וכו. אבל גילו שהבלוטת מגן. ההורמון בדיקת דם tsh מעט גבוה . גבולי אפילו. מינון אפילו נמוך סידר את הבעיה תוך כמה ימים

שלום ד"ר לוסטיג אני מבקשת לדעת האם את גם כותבת חוות דעת עבור המוסד לביטוח לאומי ולחברות ביטוח ? תודה LISSAFUX@GMAIL.COM

לקריאה נוספת והעמקה

מפאת היות הפורום כללי ולא אישי עבורי איני יכולה לענות על השאלה. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

לצורך בדיקה ומתן חוות דעת מקצועית עבור הל"ל ו/או חברת ביטוח ? לא הבנת מה התשובה לשאלה הכללית הזו קשורה לפורום ? הרבה רופאים שעושם זאת נוהגים לענות בפורום שלהם שנדע על האפשרות תודה ליסה

26/08/2013 | 16:51 | מאת: אסנת

יש לי בעיה שהשינה שלי היא לא מספקת את הגוף שלי. אני מרגישה שלא ישנתי טוב. ז"א שהרבה פעמים כשאני קמה בבוקר אז אני מרגישה עייפה. לפעמים אפילו יותר עייפה ממתי שהלכתי לישון. אני נרדמת מהר, אפילו מהר מאד, בערך נראה לי שאחרי חצי דקה אני נרדמת, רק שהשינה שלי היא לא איכותית. יש לי חוסר בשינה עמוקה או חוסר בשינה שהיא מספקת.. לא יודעת איך קוראים לזה. המצב הזה כבר נמשך הרבה מאד שנים. אני רוצה לציין שלא כל הלילות אני ישנה ככה. מדי פעם יש לי לילה אחד או כמה לילות ברצף שבהם אני ישנה שינה עמוקה/מספקת/מרעננת... אבל הרוב גרוע. 80% מהלילות השינה היא לא טובה. אני גם לא מתעוררת מוקדם, אלא בשעות בוקר רגילות כגון 7:30 - 8:00, בלי לכוון שעון. ולעיתים אף יותר. כשאני ישנה טוב אז אני יכולה לישון גם עד 9:00. חוץ מהבעייה של איכות השינה אז אין לי שום בעית שינה אחרת. השינה שלי גם לא מושפעת ממצבי רוח או מחרדות. זה לא משפיע בכלל. אני בדקתי את זה עם עצמי יחסית ללילות אחרים. מה לעשות? שמעתי על מלטונין. האם זה יכול לעזור במקרה שלי? ניסיתי כל מיני טיפות וכדורים טבעיים ולא טיבעיים, אך שום דבר לא משנה את הבעיה הזאת. אני לא יודעת מה זה. יש לך איזה רעיון למה זה ומה הכיוון של פיתרון הבעיה הזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

זו סיבה טובה מאוד להגיע למכון שינה ולהבדק. שינה לא מספקת עלולה להגרם כתוצאה מהפרעת שינה במהלך השינה ובעטיה השינה לא תהא מרעננת ללא קשר למשך שעות השינה. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

25/08/2013 | 15:15 | מאת: בועז

שלום , אישתי הייתה לוקחת מלטונין לפני שנכנסנו להריון , עכשיו הבנו שזה לא בריא לעובר להמשיך לקחת מלטונין בתקופת ההיריון וריציתי לשאול איזה אפשריות חלופיות ישנם. בתודה מראש , בועז

לקריאה נוספת והעמקה

האופציה הנוספת היחידה לצערי היא חשיפה לאור שמש בשעות הבוקר ללא משקפי שמש, הקפדה על זמני ארוחות בהתאם ללוז הנכון. וזהו בעצם. שנה טובה ד"R מיכל לוסטיג

19/08/2013 | 15:54 | מאת: אבי

לאחרונה אני מתעו

18/08/2013 | 01:09 | מאת: חיים

שלום ד"ר לוסטיג אני סובל למעלה מ 9 שנים מאינסומניה קשה ( עברתי פעמים בדיקות במעבדת שינה שאימתו זאת ) השינה הקשה שלי שקשורה בעיקר כניראה לכדורים הרבים שלצערי אני חייב לקחת לטיפול במחלות אחרות אני לוקח גם באופן קבוע "ציפרלקס ובונסרין" ואילו לטיפול ישיר בשינה אני מחליף מדי תקופה של כחודש בין "זודורם לבונדורמין" ( לא ביחד כמובן ) והאמת ששניהם כבר לא כל כך משפיעים עלי. לאחרונה קיבלתי כדור חדש בשם "אמביאן 12.6 מג" שיש לו אפקט דומה לזודורם אבל משהו בו איטי יותר אך השפעתו נמשכת לאורך יותר שעות . השאלה שלי היא זו: היות ושתי התרופות (אמביאן וזודורם) נחשבות מאותה משפחה , האם אפשרי לקחת אותם ביחד כדי להביא להרדמות מהירה יחסית ושההשפעה תמשך עוד שעה שעתיים גם לאחר שהשפעת הזודורם תפסק האם זה אכן אמור לפעול כך ? האם מותר לקחת את 2 הכדורים האלו יחד ? אני מודה לך מראש על תשובתך המלומדת

לקריאה נוספת והעמקה

לא מערבבים כדורים! לא לקחת מנונים כאלה גבוהים (כמו אבמבין 12.5)! להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל!

19/08/2013 | 21:58 | מאת: חיים

בכל אופן לא התכוונתי לקחת אמביאן 12.5 בשילוב זודום אלא יש כדור שלם של 6.3 מ"ג אותו לגביו התכוונתי לשלב עם זודורם , אבל לפי מה שכתבת לי אז כניראה שאוותר על זה למרות שקשה לי מאד

13/08/2013 | 20:47 | מאת: יעל

שלום, אני בת 33, עוד מהילדת מתקשה להירדם בלילות - לרוב לוקח לי בין שעה לשעתיים. יש תקופות שבהן אני גם מתעוררת מספר פעמים בלילה. לאחרונה התחלתי להשתמש מדי פעם בבונדורמין אבל אני משתדלת להמעיט כי לא רוצה לפתח תלות. האם יש טעם לפנות למרפאת שינה? האם ישנו טיפול תרופתי אחר, מומלץ יותר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כלומר, צריך לאפיין את נדודי השינה שלך, האם מדובר בהפרעה של השעון הביולוגי, האם בהגיינת שינה לא תקינה, האם במצבי חרדה? מציעה לפנות לשיחה לרופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

15/08/2013 | 17:15 | מאת: יעל

13/08/2013 | 10:28 | מאת: אלירן

שלום. אני בן 28, לפני כשבועיים וחצי חליתי בדלקת גרון חיידקית, לקחתי אנטביוטיקה 10 ימים שהייתי בטוח שהיא גרמה לי לעייפות, עבר שבוע מאז הפסקת האנטיביוטיקה ועדיין אני מאוד עייף לאורך כל שעות היום, לא מתפקד כראוי, עייף ברמות קשות, יש לציין שאני נמצא במתח נפשי כרגע גם. אין תסמינים נוספים מלבד זאת.,מה יכולב להיות הבעיה?

לקריאה נוספת והעמקה

תיתכנה סיבות מרובות ואכן עשית נכון חלק מהאבחנה המבדלת-סטרס/לחץ/מתח יכולים להביא לעייפות ולהפרעות שינה, ומאידך כדאי לשלול בבדיקות דם שדלקת הגרון לא היתה קשורה לנגיף EBV שעלול לגרום לעייפות קשה. התייעץ עם רופא המשפחה והטיפול-משם הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

11/08/2013 | 20:25 | מאת: גל

בת 30 לא בהריון עם תת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת ביוטירוקס. יש לי חרדת טיסה ואני חייבת לטוס בקרוב לארהב.האם וואליום יכול לעזור לי לישון בטיסה?כמה מיליגרם וכמה אני יכולה לקחת בטיסה אחת? יש לך הצעה אחרת? המון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי כדור אסיבל אחד יכול להספיק. אבל מדוע שלא תבקשי מרופא המשפחה כדור שינה פשוט כמו סטילנוקס או נוקטורנו? נסיעה טובה ד"Rמיכל לוסטיג

27/07/2013 | 23:54 | מאת: אודט

שלום, בת 48 בד"כ בריאה מתעוררת בלילה מס' פעמים, פעמים רבות אני מתעוררת כתוצאה ממחנק המלווה בקושי נשימתי ודופק מהיר. כיצד אני בודקת את סיבת התופעה.. (איני אוכלת לפני השינה) בחלק מהפעמים זה קורה כשאני ישנה על הגב.. אודה לתשובתך. אודט.

לקריאה נוספת והעמקה

יכולה לנוע בין הפרעת נשימה בשינה ורפלוקס. פני לרופא המשפחה להדריכך להמשך בירור בברכה ד"R מיכל לוסטיג

26/07/2013 | 05:15 | מאת: תומר

שלום אני בו 22 מאז שאני זוכר את עצמי יש לי בעיות שינה והירדמות. לפעמים קשה לי להירדם על אף שאני מאוד עייף, בעיקר אם אני מנסה לישון במהלך היום, אך הבעיה הקריטית יותר היא שאני קם בלילה בין 3-6 פעמים תלוי בשעות השינה, וכשאני קם אני תמיד הולך להשתין. זה מפריע לי ולבטח פוגע באיכות החיים. לפעמים אני גם לא מצליח לישון מעבר לשעות ספורות (בעיקר במצבים שאני הולך לישון בבוקר לאחר לילה לבן במשמרת בעבודה) וכך אני עייף כל היום. יש דברים שאני יכול לעשות כדי להסדיר את השינה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם זה כך הרי למנגנוני השינה קשה להתכוונן לצורך שינה רציפה מיידית וכו. איני יודעת עוד פרטים עליך ומשום כך זו חידה מדוע בגילך אתה נדרש לקום לשירותים מספר פעמים בלילה? רב הנסתר על הגלוי ולכן ממליצה להתייעץ בראש ובראשונה עם רופא משפחה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

25/07/2013 | 10:59 | מאת: יסמין

שלום רב אני סובלת מפיברומיאלגיה ועייפות כרונית שלא מוקלת גם לאחר שינה ממשוכת (בלילה 8-9 שעות רצופות), האם חושבת שהתרופה מלטונין בשחרור מושהה יכולה לעזור לאיכות שינה ולתחושת עירנות?

לקריאה נוספת והעמקה

24/07/2013 | 18:57 | מאת: ציפי

הובחנתי כבעלת סינדרום הפסקת נשימה בזמן שינה , הדבר מאוד משפיע עלי במשך היום אני עייפה לעיטים עצובה , לא פעם אני מוצאת את עצמי באמצע הלילה יושבת על המיטה או מחפסת מקום לישון אחר מחוץ לחדר שינה בטענה שאין לי מספיק אוויר בחדר , זה משפיע עלי שאני חייבת אבל חייבת לישון במהלך היום אחרת אני לא יכולה לתפקד האם יש משהו שאני יכולה לעשות על מנת שהשינה תהיה טובה יותר , שכחתי לציין דבר קיים מאז שהייתי ילדה כמו אבי אחותי כולנו נחרנים רציניים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מתוך תאורך אובחנת כבר כסובלת מהפרעת נשימה בשינה. איני יודעת מה דרגת החומרה אך מדרגה בינונית ומעלה הטיפול מחוייב. אין ספק כי חלק מהסיבות ששנתך אינה איכותית הנה הפרעה זו. אבל מתוך תאורך עולה גם חשד כי קיימת הפרעת חרדה כלשהי וזו נדרשת לטיפול תרופתי. ממליצה לך לפנות לפסיכיאטר לעזרה בנושא החרדתי וליצור קשר עם מכון השינה בו נבדקת לקבלת הסבר והמלצות טיפוליות. שיהיו לילות טובים ד"R מיכל לוסטיג

24/07/2013 | 14:54 | מאת: גילה

שלום, רציתי לשאול בנוגע לחבר שלי. יש לו בעיה בלקום מהשינה, גם אם הוא ישן 8 שעות, גם אם זה שנת צהריים או בוקר לקום לעבודה. מנסה להעיר אותו בכל דרך אפשרית!! אך הוא חוזר לישון עמוק יותר ויותר. שום דבר לא עוזר, גם פיטורים ממקום עבודתו, גם אי הגעה לאירועים חשובים.. הוא פשוט לא מסוגל לקום.. הוא קם לפחות שעתיים אחרי הקימה המתוכננת. הוא נוטל ציפרלקס, במידה וזה רלוונטי. הבנאדם עם עבר של דיכאון ממוות של אחד מהוריו לפני כ20 שנה. אבל כרגע הוא מתנהג כרגיל, הוא לא בדיכאון כבר שנה, הוא אוכל שותה, ישן, צוחק מתנהג כבנאדם מין השורה. האם ניתן לעשות משהו? ממה זה נובע? אשמח לתשובה או טיפים. תודה ד"ר

לעיתים הנו צורך טבעי ויש להאריך את שעות השינה. לעיתים ציפראלקס עלול לגרום לעייפות ולעיתים סיבות אחרות. לעיתים גם דיכאון. ה"טיפ" שלי הוא ללחוץ עליו לפנות לרופא שינה בהקדם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

14/07/2013 | 16:59 | מאת: חן

מזה אומר שאני כל הזמן חולמת שאני רבה בדיבור נגיד עם בעלי וצועקת בחלום עם בכי ותוך כדי צועקת בחלום בלי קול וממש מתאמצת שיצא הקול עד שאני קמה בצעקה או עם בכי כל לילה? יש בזה משהו שקשור בנפש, ?

אלה הן תופעות אוטומטיות של השינה. אין בהן מסוכנות (למעט חשש לנפילה או התקלות ולכן יש לנעול דלתות וחלונות, הן מוחמרות במצבי מתח ובחסך שינה, ותדירותן הולכת ויורדת עם הגיל. לעיתים כשהתדירות גבוהה מאוד ומדובר באלימות מתוך שינה אז נדרש טיפול תרופתי. לעת עתה הקפידי על שינה בת 7-8 שעות מדי לילה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

10/07/2013 | 09:52 | מאת: ירון

שלום אני בן 23, לאחרונה (בכמה חודשים אחרונים), התחלתי לחוות הפרעת שינה מסויימת. אני עורך מעקב אחרי השינה שלי וכמותה כבר כמה שנים באמצעות מכשור, ולאחרונה יש מספר תופעות שאני לא מבין: אני הולך לישון מאוחר יותר, ישן פחות מ8 שעות (לפעמים אפילו פחות מ-7), כשהגוף מתעורר לבד,יקיצה טבעית, לפעמים בשעות מאוד מוקדמות! לפעמים אני מנסה לחזור לישון, ולפעמים זנ לא הולך. בכל מקרה גם איכות השינה שלי ירדה מאוד, ואני קם עייף, לפעמים עם כאב ראש/תחושת חולי. דבר מטריד נוסף הוא שאני אוכל והמון לפני השינה ובכלל בשעות הערב המאוחרות. גם אם אכלתי בסדר במהלך היום, עדיין תוקף אותי רעב לקראת שעות הערב, ולצערי זה כבר הפך להרגל. בבוקר אני קם בדר"כ עם בעיה ביציאות כמו שלשול ועוויתות בבטן. ניסיתי להפסיק לאכול בערב, אבל הרעב ניצח אותי. אדגי שאני ממש לא בעודף משקל, BMI תקין, עושה ספורט. לא התחלתי לצרוך תרופה חדשה או משהו כזה, השינוי היחיד שעלול להיות הוא במזג האוויר (למרות שבחדר הטפ' לא עולה על 25 מעלות ויש אוורור) על מה תוכלי להמליץ לי, אני עובד עצות בתודה ירון

10/07/2013 | 05:24 | מאת: סארה

שלום רב, בת 29. תלמידת תואר שני. במהלך היום, גם לאחר שינה טובה של הלילה לא מצליחה להתרכז בכלל, לפעמים קוראת עמוד אחד בלבד... עם תחילת החושך משתפר פי 10000 הריכוז שלי.. הבעיה שמגיעה ללילה עייפה, אז התחלתי לישון ביום וללמוד כל הלילה כדי להספיק, בשני הימים הראשונים היה מצוין, לאחר מכן התחלתי לקום עם כאבי ראש וכאילו לא ישנתי. האם ללכת לישון בבקור לא טוב? האם שינת היום לא מספקת הגוף? למה לא מצליחה להתרכז ביום?? באור??? ובדרך כלל, יש לי מצב רוח יותר טוב בלילה ולפעמים מצב רוח מדוכדך ביום!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,השאלה הגדולה היא האם המחזור הביולוגי הפנימי שלך מכוון ליום או ללילה או במילים אחרות האם יש לך הפרעה של שעון ביולוגי בעטיו גם השינה הטבעית שלך שונה בשעותיה וגם שעות הריכוז והרעב. פני לשיחה אישית עם רופא שינה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

25/06/2013 | 12:07 | מאת: שי-לי

כבר כארבעה חודשים שאני סובלת מנדודי שינה. השינה שלי מאוד קלה ואני מתעוררת לפחות חמש פעמים במהלך הלילה. הייתי אצל רופא משפחה שנתן לי מרשם לכדורים. אמא שלי חוששת מתופעות הלוואי של הכדורים והיא מפחדת שזה לא יפתור את הבעיה לטווח הארוך. אני מנסה למצוא פיתרון שלא כולל לקיחת תרופות. האם תוכלי לעזור לי? תודה, שי-לי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שי-לי. אני בהחלט נוטה להסכים עם אמך, ולפני תחילת הטיפול התרופתי כדאי למצות טיפול שאינו תרופתי. ישנם טיפולים קצרי טווח המכונים טיפולים התנהגותיים קוגניטיביים, ניתנים לרוב על ידי פסיכולוגים ,מכוונים לנדודי השינה. כדאי לבדוק מדוע שנתך כזו-האם את מתוחה מאוד בכלל או לקראת בחינות וכו? ולטפל גם בכך. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

24/06/2013 | 09:22 | מאת: דניאלה

שלום ב, אני מניחה שאין פרון לבעייתי, כי לא מדובר ככל הנראה במצב רפואי, אלא אופי השינה המעצבן שלי. השינה שלי כ"כ חלשה שזה עצוב. כל רעש מעיר אותי, כל תזוזה במיטה, אור וכו'. אני ישנה עם אטמי אוזניים וגם אז, רגישה לכל רעש ומתעוררת מכל דבר. מספיק שנכנס טיפה אור מהחלון ואני קמה, שהשכן סגר בחוץ את הבגז' של האוטו - והנה אני קמה. אני גם קמה בלילה לשירותים, חושבת מחשבות ומנהלת כמעט כמו בעירות, רק שבמצב של שינה. בקרוב תיוולד לי ילדה ואני לא יודעת איך אצליח לישון עם דלת פתוחה. היום אני ישנה עם חלונות סגורים, דלת סוגרה, אטמי אוזניים וגם אז השינה שלי לא משהו בכלל. האם בכלל יש מה לעשות? אני יודעת שאומרים שכשעייפים ישנים בכל מצב. אצלי מעולם זה לא היה כך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן כנגד שינה "קלה " אין הרבה מה לעשות מלבד להעזר בעזרים טכניים כמו אטמים, האפלת חלונות וכו. תיקנתי את הכותרת מאחר ואין מדובר בחסר שינה עמוקה בהכרח. ואכן ישנם אנשים שההרדמות קשה להם יותר מאחרים. כל עוד את מצליחה לשמור על רצף שינה שבין 6-7 שעות דייך. המנעי משנת צהרים. גם אם היא כיפית. שיהיה בהצלחה בלידה. ד"R מיכל לוסטיג

11/06/2013 | 16:32 | מאת: גל

שלום דר אני בן 20 חייל ונותרה לי שנה וחצי לשרת ויש אופציה שאפוך להיות מאבטח מתקנים שזה שבוע שמירות ושבוע בבית. השמירות הן בשעות קבועות של 2-6 בלילה ו4-6 בצהריים. לפיכך השינה שלי כנראה תתהפך כאשר כל יום אלך לישון ב6 וחצי בבוקר ואקום ב2 בצהריים בערך. בשבוע שאחזור לבית בטח אסדר את זה. השאלה האם הדבר הזה יכול להזיק (שינה ביום במקום בלילה והיפוך השעות כל שבוע - שבוע בבסיס ער בלילה ישן ביום ושבוע בבית ער ביום ישן בלילה)? תודה מראש

בקשה מרופא היחידה הפניה למכון שינה ניתן וצריך לטפל!!

11/06/2013 | 13:09 | מאת: נ

היי דוקטור, בן 28 עם בעיית משקל קלה בריא בדרך כלל ומעט היפוכונדר :) בשבועיים האחרונים מתקשה להירדם בלילות מידי פעם לוקח לי שעתיים ולפעמים אף יותר מידי פעם לוקח לי יומיים שלושה עד שאני מתרסק למיטה ונרדם, בכל ערב החרדה מללכת לישון עולה והמחשבה המרכזית שלי במהלך היום הייתה על הלילה הקודם ועל כך שסביר להניח שגם בלילה הקרוב לא אצליח להירדם, מעבר לכך הגוף שלי במהלך השינה מאוד רגיש לתנועות כאילו השינה שלי לא רגועה מספיק שבת הזוג שלי מעט זזה וזה מעיר אותי, כבר אובד עצות ולא כל כך יודע מה לעשות.. חשוב לציין שאני לא חסיד גדול של תרופות וטיפולים בעקבות ההיסטוריה שלי עם ההיפוכנדריה בה אני נותן לדברים זמן והם עוברים הפעם זה ממש פוגע באיכות החיים שלי... האם יש משהו שניתן לעשות?...

לקריאה נוספת והעמקה

החרדה ,כפי שאתה בוודאי חש, מעוררת . .שבועיים לבעיה הוא זמן קצר אומנם אך זמן מתאים כדי להפסיק אותה באיבה. מציעה לפנות לפסיכולוג לטיפול התנהגותי קוגנטיבי למספר פגישות כדי ללמוד טכניקות שינה, טכניקות הרפיה והתמודדות עם החרדה בהצלחה דר מיכל לוסטיג

08/06/2013 | 23:27 | מאת: אייל

מתמודד בהצלחה עם הפרעות נפשיות לא קלות ופשוטות בכלל . בין היתר נוטל תרופה לפונקס- עם הטבה משמעותית מאוד אך יש תופעות לוואיי חזקות מאוד של עייפות וכבידות שמשפיעה לי על איכות החיים במיוחד בשעות הבוקר לוקח לי זמן רב " לצאת " מהשינה והיעיפות נמשכת לה המון שעות . קשה לי לצאת מהמיטה חש כבידות נוראה ועייפות גדולה מאוד מה עליי לעשות ? זקוק לעצה מעשית ומיידית . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן לפונקס מביא לשינה עמוקה, עייפות במהלך היום, וצורך בשעות שינה מרובות יותר. כמו כן , עלול להביא להשמנה שאף היא עלולה לפגוע בשינה. אתה צריך להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בך בהקדם. ישנן דרכים לעזור. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

13/06/2013 | 18:43 | מאת: אייל

ראשית תודה על תגובתך.. הרופא המטפל בי "מודע " מאוד לבעיתיות שלי אך מסרב בכל מחיר לשנות או להפסיק את הטיפול בלפונקס .. >> וזאת מכיון שהתרופה הזו היא הכי משפיעה עליי טוב . לכן אשמח לדעת מה עליי לעשות כי המצב הוא מאוד קשה ומתוסכל . תודה

03/06/2013 | 07:08 | מאת: ניב

שלום לך מיכל. אני ניב, בן 17, עוד מעט 18. יש לי בעיה כזו . לפני מס' ימים (4 \ 5) הייתה לי בעיית הירדמות בלילה, נכנסתי למיטה בשעה 2:00 לפנות בוקר, וניסיתי להירדם עד השעה 4. בשעה 4 נרדמתי לבערך חצי שעה, ומאז לא נרדמתי כל היום. בעקבות כך הגוף שלי נכנס לחרדה, כל פעם לפני השינה אני תמיד חושב על "מה יקרה אם אני לא יירדם" , נלחץ .. נרדם בשעות 4 לפנות בוקר ומתעורר כל יום בשש, פעם ראשונה שקורה לי דבר כזה, ביומיים האחרונים הצלחתי עוד איכשהו להירדם חזרה אחרי שהתעוררתי ב שש בבוקר, עד בערך 12, 13 וחצי. היום זה שוב קרה לי, נרדמתי בארבע וקמתי בשש, ומאז לא נרדם שוב. מה לעשות ? אני לחוץ !!

אל תקרא לכך " בעיות שינה" כי תקבע לך את העובדה שיש לך הפרעת שינה. אבל בהחלט אתה צודק שזה הזמן לטפל כי מתפתחת לך חרדה מפני השינה והיא עלולה להביא לכדור שלג. אני מציעה לשתף את ההורים ואת רופא המשפחה או לפחות רופא המשפחה. אפשר לפתור זאת ורצוי מהר. שיהיה לילה טוב. ונ.ב. אל תחשוש גם אם יעבור לילה ללא שינה בסופו של דבר אתה תרדם. אני מניחה שזה משבש כעת את מהלך החיים והלימודים ולכן כדאי שתפנה בהקדם. תרגיש טוב

בעלי עבר הרבה ב3 שנים האחרונות בזמן האחרון הןא לא מסוגל כמעט להחזיק את העיינים פתוחות למה? ןמה אפשי לעשות לעזור לו--תוה עבור תשובה מהירה

התאור כללי ביותר ולא ניתן לענות כלל על השאלה.

26/05/2013 | 09:54 | מאת: מ

שלום רב, אימי (בת 60) לוקחת כדורי שינה ברוטוליזאום באופן קבוע מאז מות אבי. היא לא מצליחה להירדם בלעדיהם. האם יש לי סיבה לדאוג? האם זה בסדר שהרופאה נותנת לה מרשם לכדורים על בסיס קבוע? תודה רבה. מ'

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית , מצטערת על מות אביך ובאשר לשאלתך-כדאי לבחון במשך כמה זמן אמך לוקחת את הכדור (מאז פטירת אביך) והאם בעצם כדאי לטפל באבל שהסתבך והתארך מידי ולא להפרעת השינה שנלווית לכך. וספציפית לשאלתך-הבעיה עם כדור זה הנה שעם הזמן השפעתו פוחתת ואז נזקקים לעיתים להוסיף מנון. מצב זה אינו רצוי. כדאי לבחון האם באמת אמך נזקקת עדיין לכדור או מפתחת רק תלות פסיכולוגית בו. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

28/05/2013 | 12:52 | מאת: מ

01/05/2013 | 09:19 | מאת: דניאל

תופעה מוזרה. אני ישן רגיל ללא הפרעה , ביום עירני לאורך כל היום ללא בעיות. אולם יש תופעה של התקף פתאומי של הרדמותבלתי נשלטת ביום מסוים. ממש נרדם אפילו בישיבה ובעת נסיעה מחמיר. המצב מכריח אותי לנוח ולהרדם אפילו. הדבר היחיד שמקושר לי לתזמון הופעת ההרדמות, זה קורה בערב וביוםשאחרי של סוג פעילות אישית מסוימת, עם אדם מסוים, נשמע מוזר, אבל זהההקשר היחיד שתואם את התזמון. זה חולף אחרי יומיים. מה יכולה להיות הסיבה. איך ניתן בכלל להתייחס לכך? איך להתייחס למכלול שתארתי. הבעיההיא ממש פיסית, אך זה מוזר גם עבורי שזה מופיע בהקשר שצייני. אודה על כל התיחסות מהידע שלך. תודה

20/05/2013 | 16:36 | מאת: אורית

אני גם הייתי שמחה לקבל איזה שהיא תגובה מרופא לתופעה דומה. אני יכולה להרדם בסוג של התאלפות בנהיגה. כשהבנתי עד כמה זה מסוכן אני מנסה להצטייד בכל מני דברים כמו מסטיקים או דיבור בטלפון תוך כדי נהיגה. אני לא נוהגת יותר מחצי שעה לבד מתוך פחד שזה יכול לקרות, זה קרה גם בהופעה של שלאמה ארצי - ממש חולני!

יש לתופעה זו סיבות מספר. מציעה לכולכם להמנע מנהיגה עד להשלמת בירור והתאמת טיפול. פנו באופן אישי לרופא שינה לשם שיחת בירור פרטנית יותר את התסמינים ובהתתאם לכך תתקבל החלטה באשר להמשך הבירור. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

25/04/2013 | 17:51 | מאת: ys

אני בן 35 כשאני מתעורר אפילו אחרי מנוחה קצרה אני רואה שהצבע בגוף שלי אזל ממש חיוורון מוחלט בעיקר ביידים בעבר חשתי את זה בעיקר במנוחות קצרות וכיום כשאני מתוערר באמצע הלילה או בבוקר אני רואה שהיידים והרגליים שלי לבנות מאוד לפעמים זה גם מתבטא בתחושת כבדות באיברי הגוף והתופעה של החיוורון חולפת לאחר עשר שניות בערך מהיקיצה והצבע חוזר רגיל כמו"כ לאחר השינה אני עייף מאוד עד כדי שאני חייב לנוח לפחות שעה בבוקר לאחר סידור הילדים בביה"ס

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודעת להסביר בוודאות את התופעה אך בכל מקרה ממליצה לובצע בדיקת שינה מלאה במכון שינה וניטור לחצי דם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

20/04/2013 | 18:46 | מאת: יעל

שלום, בעת מנוחה או מעבר לשינה, אני סובלת מתחושת עוית פנימית או קפיצה בעיקר בראש (אך גם לעיתים בגפיים). הדבר קורה כל מספר שניות, ומלווה בבחילה ובתחושת לחץ. התופעות מחמירות לאחר פעילות גופנית, וחשיפה לחום.) (בשבוע שעבר חויתי קפיצה חזקה, שהעירה אותי בזמן שינה) חוויתי תופעות אלה ביתר עוצמה עד לפני כ- 4 חדשים בעת שימוש בתרופות שונות (קסנקס,רמרון, ואסיבל, אותן נטלתי לטיפול בחרדה, ונגמלתי מהן באופן הדרגתי).במשפחתי קיימת נטיה לאפילפסיה, המתבטאת בניתוקים, ואני מוטרדת מכך מאד. כיצד ניתן להתגבר על כך? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כמובן שלא ניתן לאבחן הפרעות דרך פורום אינטרנטי. אך, מתוך תאורך לא נראה כי מדובר באפילפסיה כלשהו. התאור מתאים לאבחנה מבדלת או של התקפי חרדה ליליים שיתכן והתרופה נוגדת חרדה אינה מספקת או למצב המכונה 'hypnic jerks"שמהווה עירוב בין שינה לעירות מצבי ביניים שכאלה ומכאן הקפיצות. אין בהם כל מסוכנות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

28/04/2013 | 22:55 | מאת: יעל

לד''ר לוסטיג היקרה! תודה רבה לך על התשובה המפורטת. אודה מאד לתשובתך, באם יתכן, כי תופעות לואי של תרופות כמו אסיבל או קסנקס עשויות להיות ממושכות או בלתי הפיכות?

15/04/2013 | 22:11 | מאת: יעקב

רציתי לדעת האם יש טיפול לפראסומניה וכן סהרוריות באופן ישיר לפתרון הבעייה כי זה פוגע בכל הסובבים אותי כי אני מנהל שיחות ארוכות וכן זז ועושה כל מיני תזוזות מתוך שינה וכן מדבר בטון ממש גבוה וכן צועק ומדבר על דברים איישים לפעמים השמח לקבל מענה כי הבעייה היא כבר ככל הידוע לי יותר 8 שנים וברצוני לעשות לזה סוף קיבלתי כל מיני כדורים מהפסיכאטר אבל לא עוזרים לבעייה המדוברת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין טיפול המרפא את הבעיה אך ישנו טיפול סימפטומטי בבעיה במידה והיא כה מפריעה. מאחר וקיבלת תרופות כאלה ואחרות כדאי אם כך כי תתייעץ בשיחה אישית עם רופא שינה כשלפניו ולפניך מונחת רשימת התרופות בהן טופלת. עם זאת יש לדעת כי פאראסומניות מחמירות בתנאי מתח וחסך שינה אז אופציה ראשונה לטיפול הינה טיפול בנל. שיהיו לילות טובים ד"R מיכל לוסטיג

10/02/2016 | 15:16 | מאת: עפרה חובה

שלום רב, שמי עפרה חובה, ואני מחברת 'יולי אוגוסט' הפקות. בימים אלו אנו עובדים על תכנית רדיו אינטרנטית שעוסקת בשינה והפרעותיה. אני מחפשת אנשים שיהיו מוכנים לשתף את המאזינים שלנו בסיפורם האישי שנוגע להפרעת שינה או מחלת שינה כלשהיא. (אפשרות לעילום שם ואף לעיוות קול). התכנית הינה מדעית, מחקרית. מספר הטלפוןשלי 0547-246996

09/04/2013 | 12:50 | מאת: מיטל

בנוסף לשינה טרודה יש לי כאבים כרוניים, לא משהו שמאובחן רשמית אבל זה רק חלק מהעניין, אני רוצה לדעת איך דרך הקופה אני מבקשת לעשות אבחונים כדי לברר אם למה שאני חווה באופן יום יומי יש שם.. האם פשוט לגשת לרופא המשפחה ולומר זאת או שצריך לפנות ישירות לרופאים מומחים?

לקריאה נוספת והעמקה

לגבי תסמונת עייפות כרונית קיימת שאלה לגבי קיימותה באופן כללי. שתי האבחנות מאובחנות בראש ובראשונה דרך שלילת הפרעות אחרות. לפיברומיאלגיה קיימים קריטריונים ספציפיים בברכה ד"R מיכל לוסטיג