פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

עירניים יתר על המידה? ישנוניים יתר על המידה? עייפים? סתם אוהבים שינה כתחביב? האם זה טוב? האם זה רע? ההגדרה הרפואית של הפרעות שינה מדברת על שיבושים בכמות, באיכות או בתזמון השינה, או על אירועים התנהגותיים או פיזיולוגיים חריגים במהלך השינה או במעבר מעירות לשינה. שכיחותן של הפרעות השינה השונות בעולם המערבי מוערכת בכ-50%. את הפרעות השינה ניתן לחלק לארבע קבוצות עיקריות: הפרעות שינה אינטרינזיות, כלומר שנובעות מתהליך השינה עצמו, הפרעות שינה אקסטרינזיות, כלומר כאלה שנובעות מגורמים חיצוניים, הפרעות בתזמון שינה והפרעות שינה משניות לבעיות רפואיות (גופניות או נפשיות) אחרות. הפורום ינסה לענות ולכוון לגבי סיבות להפרעות שינה. ד"ר מיכל לוסטיג היא מומחית בפסיכיאטריה, רפואת שינה. מתמחה בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים. מנהלת היחידה להפרעות קשב וריכוז במבוגרים באגודת "ניצן", עבדה כרופאה בכירה במכון להפרעות שינה ועייפות בבית החולים שיבא. כיום היא רופאת שינה במכון השינה באסותא. למעבר לפורום לחצו כאן.
603 הודעות
577 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות עוררות, שינה ועייפות

17/06/2014 | 16:03 | מאת: שרון

שלום, האם ניתן לתאם אליך תור פרטי? כיצד ניתן לעשות זאת? לא ראיתי אופציה להתקשרות. אני מחפשת פסיכיאטר מומחה לבעיות שינה למבוגרים. תודה מראש!

שלום, ותודה איני נוהגת להמליץ על עצמי בכלל ובפורום בפרט. אני מניחה שאם תחפשי תוכלי למצוא את פרטי היכןשהוא. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

17/06/2014 | 13:22 | מאת: חיים

ד"ר שלום, אני מטופל בריטלין של 60 מ"ג ליום (כל מנה היא של 2 כדורים של 10 מ"ג, הריטלין הרגיל). לאחרונה שמתי לב שביום נטילת הכדור עולה לי החום, לחום מדיד של 37.3-37.5. כמו כן מלווה בכאבי בטן. ואילו ביום שלא נוטל כדור לא מופיע חום. מכיוון שאני סטודנט בתקופת מבחנים אני לא יכול לאפשר לעצמי מנוחה מריטלין כרגע

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אני בחור צעיר יחסית בן 29. מזה שנים, ובתדירות של בערך אחת לחודש. קורה שכאשר אני הולך לישון, בשעה הראשונה לשינה אני מתעורר ונכנס לחלום איזה 8 פעמים נון סטוף... היציאה מהשינה מתחילה כאשר אני נעשה מודע בזמן "השיתוק" שהלב שלי פועם, ושכעת במצב "מודע" (שעדיין הגוף משותק) אני צריך ומנסה לנשום בשליטה. כלומר בזמן השינה אני נהפך למודע->חש בצורך לנשום עצמאי->חושב ומרגיש במהלך השיתוק שאני נושם עצמאית ולא מצליח לשחרר ולנתק עצמי מהמחשבה-> ברגע זה אני מרגיש את פעימות הלב שלי מתגברות מאוד-> ואז כמובן אני מתאמץ להתעורר מתוך הפחד שאין לי מספיק אוויר ושהלב שלי עומד "להתפוצץ"-> ברגע המעבר שאני מאמץ את המוח לפקוד על הגוף לקום אני חש מין הלימה לא סדירה בלב מין דילוג כזה או פמפום כפול שקשה לי לתאר-> אני מתעורר מהשיתוק נושם ונרגע מהמאורה ומהעייפות הכבדה אני מרגיש שאני נרדם שוב כשהגוף משותק והמוח עדין פעיל. כל התהליך חוזר חלילה איזה 8 פעמים כאשר שוב אני מרגיש את הלב והנשימה יוצא בכוח מהחלום-שיתוק, מרגיש את הפעימה או חוסר הפעימה בלב ומתעורר בכוח... התהליך הוא מאד מתסכל ורק אחרי איזה 8 פעמים אני מצליח לא "ליפול שוב לעייפות" אני מתעורר, קצת יותר ערני נרגע ומפוחד חש את הלב מרגיש שהכל תקין בדפיקות הלב ממתין איזה 2 דקות ורק אז אני נרדם לשינה רצופה במשך כל הלילה. התהליך הזה קרה פעמים רבות ובמשך שנים. היום אני כותב אחרי לילה כזה שכבר מדאיג אותי ואני קצת חרד על הלב שלי.. (אני מבין שאולי זה חרדה או חלום רע אבל זה קצת לא נורמלי, התדירות, ובחיים לא שמעתי ומצאתי חומר על אנשים עם תופעה דומה). אירוע דומה אך שונה קורה לי באופן הבא: אשתי מודעת לעובדה שמלא פעמים אני הולך לישון לצידה ומתעורר לה אחרי 5 דקות עם עיוותים וחרחורים כנראה בנשימה ורק אחרי שזה קורה אני אח"כ נרדם לשינה רצופה כל הלילה. לעומת המקרים עם הדופק שקורים פעם בחודש לערך, המקרים של ההתעוררות מנשימה ודופק אחרי 5 דקות מרגע ההירדמות וחזרה לשינה רציפה קוראת בתדירות הרבה הרבה יותר גבוהה (יש שבועות שכל יום ויש שעות של פעם אחת.. אני רק אציין שאני בריא בדר"כ לא אבחנו לי איזה רשוש בלב או דברים כאלה לפחות עד הצבא. אני מעשן.. והדבר היחיד שיש לי הוא פוליפים באף ו"שקד שלישי מוגדל" שב80% אני יעשה ניתוח להסירם כי תמיד התחושה שלי שהאף שלי סתום וזה גם מתסכל..(חשבתי אולי גם כך תהיה לי שינה טובה יותר עם אף פתוח) ונמצא אצלי חוסר B12 בגוף שטופל בתחילה ב5 זריקות תוך חודש אחד.. לאחר מכן עברתי לכדורים במשך כמה חודשים שלא עזרו ושוב הB12 שלי ירד מ600 לסביבות ה-200 וכיום אני עושה זריקה פעם בחודש מזה 3 חודשים ועוד חודשים אבדוק את רמת הB12 שלי שוב, בתקווה שתישאר יציבה ותקינה (אני לא צמחוני). אני מתחנן לתשובות לסיוע והכוונה. אני חושש שגם אם אלך ואדווח על כך לרופא ונניח ובנחמדותו הוא יציע לי ללכת למעבדת שינה. יקרה מצב שבוא אני יישן בצורה תקינה במהלך הבדיקה ולא יראו כל הפרעות (קורה שאני ישן חלק וללא בעיות:). תודה מראש וסליחה על החפירה. בנוסף.. האם אתם מכירים מקרים דומים?

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי ספק שזה מכניס אותך למצב חרדתי. כדאי להתייעץ עם רופא שינה באופן אישי. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

11/06/2014 | 02:10 | מאת: צחי

לכבוד הרופאה שלום וברכה! שנים רבות עבדתי אחהצ - ערב,ישנתי עד לצהרים,והייתי ער בלילה עד מאוחר בחצי שנה האחרונה שיניתי בלעבוד כבר מהצהרים ולקום "מוקדם" ב 9 בבוקר כעת אני עייף במשך היום הבעיה היא : שאם קם אפילו חצי שעה מוקדם יותר (בשעה 8:30) עייף מאוד בכל היום,כבר חלפה לה חצי שנה ועוד לא התרגלתי!? מדוע זה קורה? תודה ויום נעים

לקריאה נוספת והעמקה

השעון הביולוגי שלך השתנה. וכעת הגוף מתפקד לפי השעון שהרגלת אותו. ידרש זמן על מנת לחזור לנורמה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

09/06/2014 | 07:59 | מאת: רונית

שלום, יש לי בעיה חמורה עם בני בן ה-3 , הוא הולך לישון בשעות מאוחרות (21:30-22:00) בטענה שהוא אינו עייף , העניין הוא שהוא גם לא "יושב בשקט" אלא "משגע" לנו את השכל ומתזז בכל הבית , גם כשהוא כבר "מסכים" ללכת לישון זה אף פעם לא קורה במיטה שלו אלא לעיתים בסלון אבל לרוב איתנו במיטה.העניין הזה נמשך כבר מס' חודשים ואני ממש מתוסכלת ומיואשת ולא יודעת כבר מה לעשות .בנוסף , גם לאחר שאנו מעבירים אותו אחרי שנרדם למיטה שלו הוא תמיד חוזר אלינו בלילה ונשאר לישון איתנו עד הבוקר. מיותר לציין שזה פוגע מאוד בזוגיות שלי ושל בעלי . פרט נוסף שארצה להוסיף שאולי גם רלוונטי הוא שיש לי בן נוסף בן 4 שאצלו עניין השינה ממש בסדר והוא הולך לישון בשעה סבירה ללא כל בעיה . בבקשה עזרתך בדחיפות כי אני כבר עובדת עיצות . תודה, רונית

נושא

08/06/2014 | 10:15 | מאת: ירון

הי בן 40 עם הפרעות שינה, לא סובל ממתח או דיכאון שידוע לי שנה לא מצליח להרדם, לאחרונה לא מצליח לתפקד בעבודה והחלטתי לעשות מעשה: עשיתי טיפול CBT , לא עזר. לפני 4 חודש נבדקתי אצל רופא שינה , המליץ על בונדרמין מאז שאני נוטל את הכדור 4 חודש אני ישן לראשונה זה זמן רב הרופא אמר לי שאין בעיה לנטול ואיחל לי עד 120 אשמח לחות דעת והאם יכול להיות רגוע

לקריאה נוספת והעמקה

במידה ותראה כי עליך להעלות במנון על מנת להשיג אותו אפקט] זהו תמרור אזהרה ועליך להתייעץ אז בשנית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

05/06/2014 | 23:40 | מאת: רוביק

ד.נ. שנתי מופרעת (במידה מסוימת בלבד) עקב צלקת, שנוצרה בניתוח קטן בחזה לפני שנים, שמגרה במידה מסוימת את העור באזור האמור. רופא עור וכירורג אמרו לי שלא ניתן לתקן את הצלקת. מאחר ששינה לא טובה אינה תורמת לבריאות, אף כי מדובר בהפרעה חלקית, אני מודאג. מה עצתך? בברכה, א.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, במידה ומדובר בכאב המפריע את השינה כדאי להתייעץ עם רופא כאב באשר לטיפול בכאבים. במידה ומדובר בגירוי כלשהו (אלרגי?)כדאי לשקול עם רופא המשפחה תרופה ממשפחת האנטי אלרגיה שהן גם מיישנות. שתהיה שינה טובה ושבוע טוב ד"R מיכל לוסטיג

20/05/2014 | 00:15 | מאת: דוב

שלום בן 40 עקב הפרעה בתזמון השינה קיבלתי מרופא שינה סירקדין וכן אמביאן. ברצוני לשאול: 1. מה הסיבה שסירקדין נקרא תרופה? זה הרי משווק כתוסף בבתי טבע בחו"ל ללא מרשם, ובשלל מינונים. 2. האם העובדה שסירקדין זה 2 מ"ג בעוד התוסף שמשווק (מלטונין) נמכר במינונים של 3 ו 5 מ"ג ואף יותר, אומר שהשפעתו נמוכה מהם? 3. אם נניח אני נרדם בשעות 4-5 בערך, ואני רוצה להירדם מוקדם יותר, האם יש לעשות זאת בהדרגה, כלומר להקדים בשלבים את שעות השינה או שאפשר בפעם אחת להקדים בכמה שעות? 4. האם יש חשש להתמכרות בסירקדין? כשמפסיקים את זה חוזרים למצב שהיה או שהפרשת המלטונין בגוף חוזרת לתקנה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

ה בתזמון שינה!!! צירקאדין ניתן לאנשים מבוגרים עם נדודי שינה חדשים שיתכן והסיבה להם הנה ירידה במאגרי המלטונין במוח. צירקאדין הוא מלטונין מושהה. לעומת זאת הפרעות בתזמון שינה לרוב מופיעות (השכיחות ) בגיל צעיר) ותרופות שינה לא תשפענה כמו גם צירקדין. הטיפול בהן יהיה בצורה ספציפית על ידי מלטונין בשחרור מהיר. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

19/05/2014 | 01:04 | מאת: ערן

שלום מאחר והמטבוליזם בגוף מושפע מהשעון הביולוגי (מקובל גם שאכילה בלילה מכבידה על מערכת העיכול יותר מאשר ביום), וכן לשעון הביולוגי יש השפעה על המערכת ההורמונלית, דבר שגם בא לידי ביטוי בבדיקות הורמונליות שונות שמכוונות לשעות מסויימות של היום. שאלתי היא, האם כשאדם ער בלילה וישן ביום, או במקרה פחות קיצוני, אדם שהולך לישון מאוחר ב 2-3 בלילה ואף מאוחר מכך, האם זה משנה את השעון הביולוגי? האם המטבוליזם והמערכת ההורמונלית משתנה בהתאם לשעות השינה? תודה

לעיתים , הולך אדם לשון בשעות מאוחרות בגלל שעון ביולוגי דחוי. במצב זה כלל התהליכים המטבולים דחויים (לרוב) במקביל לעיתים באופן התנהגותי אם "יקפיד "אדם לשון בשעות מאוחרות מאוד הרי שעלול להשפיע על השעון הביולוגי. האם אז ישנה דחיה של כלל התהליכים ?-לא ברור

15/05/2014 | 22:16 | מאת: רמי

שלום, כיצד מטפלים באדם שיש לו יותר מדי שנת REM ופחות שינה עמוקה? יש תרופה להפרעה או שיחות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ישנן תרופות שממעיטות את שנת הREM כתופעת הלוואי שלהם. האם יש הצדקה לקחתם כשהבעיה הנה רק בעיה מעבדתית? איני בטוחה כלל. ד"R מיכל לוסטיג

17/05/2014 | 14:11 | מאת: רמי

מתי כן יש הצדקה לקחת את הכדורים?

כשהוא נמצא במיעוט

12/05/2014 | 02:04 | מאת: רפי

שלום אני לוקח מלטונין 5 מג כל לילה בשבועיים הראשונים זה השפיעה טוב מאוד ונרדמתי מהר בימים האחרונים זה כבר לא כזה משפיעה אליי וקשה לי להירדם שוב, מדוע? אני צריך להעלות את המינון כל שבועיים? כי 5 מג זה מספיק אני חושב.

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי מושג מדוע הנך לוקח מלטונין, מדוע במנון 5 מג, או מתי אתה לוקח אותו. ישנן אינדיקציות ברורות ללקיחת כדורי מלטונין. נכון שיש לו אפקט מיישן אך הוא לא ניתן כתרופת שינה בקו ראשון. בנוסף לכך ,לא ידוע על פיתוח סבילות למלטונין . בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

07/05/2014 | 15:21 | מאת: יריב

שלום וברכה מאובחן כסובל מהפרעה דו-קוטבית מטופל בזיפרקסה 5 מ"ג ולמיקטל 200 מ"ג (שני כדורים של 100 מ"ג) רציתי לדעת האם יש זמנים קבועים שכדאי ליטול את התרופות? אם כן מתי? דוג' הזיפרקסה די מרדימה ואני הולך לישון ומתעורר בבוקר בשעות לא קבועות אשמח לעזרה תודה מראש

רצוי לקחתם בשעות הערב. שוב אני מזכירה-זהו איננו הפורום המתאים. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

06/05/2014 | 20:40 | מאת: דרור

לפני כחודש, רשם לי רופא המשפחה טבליות סטילנוקס 10 מ"ג. בלילה הראשון לקחתי חצי כדור וישנתי טוב מאוד, וגם בלילה השני (מבלי שלקחתי כדור). יצאתי לארה"ב למשך כשבועיים והסתדרתי בלי הכדורים. כשחזרתי, זה היה ממערב ארה"ב (10 שעות הפרש) ישנתי עוד לילה תקין באפן יחסי למקום אליו התרגלתי במשך כשבועיים, ואז שוב לקחתי חצי כדור, אך לא נרדמתי עד לפנות בוקר וישנתי בערך מ-5 בבוקר עד 10. למחרת בערב, שוב לקחתי חצי כדור עם אותה תופעה, נרדמתי רק לפנות בוקר. הלילה האחרון החלטתי לקחת כדור שלם, והתופעה הייתה אותו הדבר, הפעם כיוונתי שעון לשעה 8 בבוקר. עברתי את היום די בקושי, עם נמנום כאן ושם ועכשיו אני מתכוון להעביר את הלילה ללא כל כדור. האם יש לכם הסבר להדיוט שכמוני, למה הכדור לא משפיע?

ומטופל במקביל בתרופת ללחץ דם, סכרת, וכולסטרול.

05/05/2014 | 16:37 | מאת: נעם

שלום בן 40, נוטל לוסטרל לטיפול בחרדה. כמו כן בגלל בעיות בשינה הומלץ לי ליטול מירו במינון נמוך לאפקט העייפות. זה היה עוזר לי בעיקר למשך השינה, אך לא לתחילת השינה, בכל מקרה הפסקתי את זה כי חששתי שאולי יש קשר בין התרופה לצורך העז שלי למתוקים (ועליה במשקל). יש לציין שאני רגיל לישון בסביבות 3 ומעלה, לא מצליח קודם. רציתי לשאול האם אפשר לקחת על דעת עצמי תוסף טבעי של מלטונין? יש לי מלטונין (למציצה) של חברת NOW Melatonin 3 mg Chewable - 90 Lozenges. ניסיתי לקחת ולא ראיתי שזה מרדים אותי מיד.(לא חשתי שזה עוזר באופן ברור) תוך כמה זמן זה אמור להשפיע? האם כדאי להעלות את המינון? לכמה? מדובר בטבליות למציצה, בגלל בעיות כשרות אני מעדיף לבלוע, האם אפשר לבלוע טבליות שנועדו למציצה? זה בעייתי? זה פחות תועלתי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בהחלט קיימת סבירות כי הבעיה הבסיסית ממנה אתה סובל הנה הפרעה בתזמון השינה (הפרעה של השעון הבילוגי) והטיפול בה אכן על ידי מלטונין אך בוודאי שלא כזה הנקנה כOTC, אלא דרך מרשם רופא, ברקיחה מיוחדת בבתי מרקחת מסויימים ותנאי לקיחתו והמנון צריכים להקבע על ידי רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

שלום אני מניח שכוונתך ל'סירקדין'? 1. מה ההבדל בין זה לתוסף מלטונין שמיוצר על ידי חברות הטבע? האם זה עניין של יעילות? חשש מנזקים? 2. כמדומני שסירקדין מגיע במינון של 2 מ"ג, ובתוספים הטבעיים יש גם של 3-5-10, האם 2 זה מספיק? 3. כמו כן סירקדין מאושר רק מעל גיל 55, אני בן 40, האם אפשר להסתפק בתוסף טבעי או שמכל הבחינות עדיף לשלם מחיר מלא על סירקדין? 4. והשאלה שבכותרת, האם רופא משפחה/כללי יכול לתת מרשם פרטי לסירקדין או רק רופא שינה? ושאלה לסיום, האם מלטונין/סירקדין מתנגש בצורה כלשהי עם לוסטרל ומירו? תודה

02/05/2014 | 09:58 | מאת: א

אני בן 26 שוקל 100 קילו רציתי לדעת מה המינון המקובל לפי הפרטים הנ"ל? (מאובחן כסובל מהפרעה דו-קוטבית ואישיות גבולית) תודה מראש שבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

המנון אינו קשור ישירות למשקל אלא לרמה בדם ובכל מקרה אין זה הפורום המתאים.

26/04/2014 | 17:50 | מאת: יואב

שבת שלום, לפני כמה ימים נוצרה אצלי בעיה רפואית שקשורה בבריאות הפה, בלילה הראשון שזה הופיע נורא נלחצתי ובאותו לילה לא הצלחתי להירדם.אני קצת היפוכונדר מטבעי והבעיה המשיכה ללילות הבאים,אני כעת 3 לילות בלי דקת שינה בלילה. אציין שאני בן 26 בריא בדרך כלל ולא נוטל תרופות ולא היו לי אף פעם תופעות של דיכאון או חרדות. בתיכון הייתה לי גם תקופה של קשיי שינה רציניים, והייתי שותה קצת אלכוהול בשביל לעזור להירדם. כעת אני סטודנט והדבר משפיע עלי קשות ואני לא רואה איך אני לומד ומתרכז כרגע. האם עלי לפנות לטיפול או שאולי קצת אלכוהול ולקוות שברגע שהבעיה שיש לי בפה תטופל גם זה יחלוף? כי אין שום ספק שהם קשורים אחד בשני. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה זה מה שקרה. פנה לרופאת המשפחה לשם קבלת כדור הרגעה למספר ימים. ד"R מיכל לוסטיג

26/04/2014 | 17:36 | מאת: avinur

לד"ר שלום, בן 69, סובל מקימות בלילה. אורולוג טוען כי ערמונית אומנם קצת מוגדלת אך היא לא במצב שמצדיקה ניתוח וכנראה שיש לי גם בעיה של שינה קלה מידי . במשך יום בקושי אני חש בגירוי (כלל לא מפריע). ניסיתי לאחרונה אמביאן - ביומיים ראשונים עזר ,לאחר מכן קימות שוב חזרו . האם את יכולה לעזור?

לקריאה נוספת והעמקה

לא הצלחתי להבין-האם ההתעוררויות בלילה הנן בשל הצורך במתן שתן שאם זה כך, הרי כדאי לבדוק את האפשרות כי קיימת הפרעת נשימה בשינה שהיא גם אחת הסיבות לצורך במתן שתן לילי. אם להתעוררויות אין סיבה נראית לעין, ולאחריהן ישנו קושי להרדם הרי שאכן מדובר בנדודי שינה וכדאי לבדוק מתי, איך ולמה החלו לפני ההחלטה המיידית על טיפול בכדורי שינה. ד"ר מיכל לוסטיג

25/04/2014 | 12:57 | מאת: ת

היתי אצל רופאת משפחה הפנתה אותי לפסיכאטרית תיארתי את המצב על התקפת חרדה למשל שאני יושב עם אנשים שאני לא מכיר מתפתחת שיחה בנינו, לעומת זאת עם עוד סיטואציות. הסבירה לי זאת התקפת חרדה הפרעה נפשית הסרטונין נותנת פקודה לעצבים אטונומי, מתקוצות השרירים התרגשות חוסר שקט ועוררות לאחר התקפה איך לעלות את רמת הסרטונין שלא תיווצר התופעה תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ולכן זהו אינו הפורום הנכון, כדאי להתייעץ בפורום הפרעות חרדה. ד"R מיכל לוסטיג

25/04/2014 | 02:03 | מאת: שלה

אחרי שהוא נרדם בעלי מתחיל לבעוט... זה לא קורה כל לילה ולמחרת הוא לא זוכר בכלל מה קרה, הוא לא מתעורר. הוא גם נוחר, גונב את השמיכה ותופס את כל המיטה אבל אלו הן כבר צרות אחרות... הבנתי שקפאין ואלכוהול עלולים להחמיר את התופעה, כמה שעות לפני השינה עליו להפסיק לצרוך אותם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לשם כך הציעי לו לפנות לרופא שינה וקרוב לוודאי שיעבור בדיקת שינה ... לאחר מכן ניתן יהיה לייעץ באשר לטיפול. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

ישנתי טוב במשך שנים...פתאום התחילו אצלי יקיצות,באותה שעה בדיוק כל לילה=3 לפנות בוקר!..אני מציין שעברתי לדירה חדשה,ואני סובל מאלרגיית קדחת השחת בחודשים מאי אפריל מרץ(אם זה קשור)...האם האמביאן ייעזור לי?..זה מתסכל בצורה איומה,כי אני לא מצליח לחזור לישון,ויש לי לילה לבן מתסכל...תודה על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

אמביין לא יעזור לאלרגיות, ולא ישנה את סביבת המגורים שלך. יתכן והקושי להסתגל יכול להפטר בשמוש קצר טווח (עד חודש על ידי אמביין) אבל כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה -טפול באלרגיות לעיתם, יכול לעזור גם לשינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

19/04/2014 | 20:37 | מאת: מירב

שלום, מזה 5 ימים שהבת שלי סובלת פצעים בפה ונראה כי החניכיים שלה גם אדומות, שלשום היינו אצל הרופאה שהבחנתה היתה וירוס שדומה לפה והטלפיים, הטיפול רק חומר שנקרא SOS, הבעייה שאין כל שיפור ויותר מכך היום גם היה לה דם מהפה, איך אפשר לעזור לה, היא בקושי אוכלת ובוכה המון כי כואב לה???? נא עזרתכם? האם לפנות למוקד?

לקריאה נוספת והעמקה

14/04/2014 | 05:53 | מאת: עמית

מזה מספר חודשים במידה ורני הולך לישון מאוחר (אחרי 2300)אני לא נרדם ללא חצי כדור בונדרמין, ובאופן כללי אני מתעורר אחרי 4 5 שעות ,ערני ללא מחשבות שליליות או לחצים. בגיל 62 כנראה מעורב בנושא ,הורמוני לחץ כי אני מרגיש ערני וחושש מהכמות המועטה של השינה , האם יש כדורי שינה שמשרים שינה של כ7 שעות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, החל מגיל 55 לערך ישנו אחוז מסויים באוכולסיה אצלו קיימת ירידה ברמות הורמון השינה. ולכן כדאי לשקול תוספת של טיפול זה . התרופה מכונה צירקאדין וניתן לקבל מרשם אצל רופא המשפחה. תחילת השפעתה הנה כעבור כ3 שבועות. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

12/04/2014 | 13:16 | מאת: ליאורה

שלום לך,אני בת 45 אמא לשני ילדים.מזה כשנה יש לי בעיה של הרדמות מהירה ללא בעיה ,אך לאחר זמן קצר של כרבע שעה עד חצי שעה אני מתעוררת לגמרי.לוקח זמן רב להירדם .בזמן הערות אני מאוד עצבנית ומתוסכלת מאחר ואינני יכולה להירדם שוב למרות שאני חשה בעייפות רבה. אודה לעזרתך.

שלום, שינויים שכאלה לעיתים קשורים עם שינויים במחזור, לעיתים עם מתחים הקורים לאורך החיים. הדבר החשוב הוא לא לקבע זאת -אל תשהיי במיטתך במידה ואינך נרדמת, אל "תשלימי" שעות שינה במהלך היום, וקבעי מועדים קבועים וקשיחים לשינה גם אם לא תצליחי בכל הזמן הזה להרדם. חג שמח ד"R מיכל לוסטיג

07/04/2014 | 08:49 | מאת: כוכבית

האם קיים תרופה או טיפול בנושא של עצבנות ולחץ תמידי

לקריאה נוספת והעמקה

קיים או ליתר דיוק קיימים טיפולים ל"עצבנות תמידית ולחץ" התייעץ עם פסיכיאטר או רופא משפחה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

04/04/2014 | 17:08 | מאת: נעם

שלום בן 40, סובל מנחירות, בעבר נבדקתי במעבדת שינה ואין עדות לדום נשימה. קראתי לאחרונה על תרסיסים לנחירות בשמות כאלו ואחרים ("אל סנור" - "מדיסנור" - סנור נו מור" - סיילנס") שלפי הפרסום אמורים למנוע את החיכוך שגורם לנחירות באמצעות השמנים שבתרסיסים. האם הדבר מוכר ברפואה? האם זה עובד? האם קיים בזה סיכון כלשהו (הן מבחינת הרכב החומרים, והן מבחינת שימון הלוע ועוד)? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קיים טיפול בנחירות אך הוא בוודאות איננו !! כולל תרסיסים הכוללים שומנים/שמנים כלשהם. אלו עלולים לפגוע במערכת הנשימה התחתונה!!! הטיפולים בנחירות אינם ממומנים על ידי קופות החולים ולכן הדבר הזול והבריא ביותר הנו הפחתה במשקל אם זו הסיבה לנחירות. הטיפולים האחרים בנחירות הנם -א. התקן דנטלי (סד דנטלי) המותאם באופן אישי על ידי רופא שיניים אותו מרכיבים (כמו פלטה) בלילה ומוציאים עם ההתעוררות. טיפול נוסף בנחירות הנו טיפול מהקשת הכירורגית המבוצע על ידי רופא אאג. הבעיה בטיפולים זה הנה הסיכון בחזרת התסמינים בעתיד בברכה ד"R מיכל לוסטיג

31/03/2014 | 22:20 | מאת: קפיה

בני בן 8.5 מאובחן עם היפר אקטיביות וגם פי. די . די. נוטל קונצרטה. מתקשה מאז ומתמיד להרדם בלילה (נרדם בסביבות עשר ומשכים בשש) רופא הילדים המליץ לנו על תוסף תזונה מלטונין בסירופ שמתאים לילדים עם הפרעות מבחינת סידור מחזורי שינה-ערות. שאלתי שימוש במלטונין סירופ שאינו נחכנס להגדרה של תרופה כי אינו מוכר מסחרית) יכול להזיק לשימוש לתקופות ממשוכות? לאילו תופעת לוואי עלינו לצפות? האם נטילת המלטונין עלולה לגרום לתחשפושת ישנוניות במשך היום גם? תודה...

לקריאה נוספת והעמקה

21/03/2014 | 20:43 | מאת: נוי

מה קורה אם קושי חמור בלהירדם קשור ללמידה ופחד מלא לישון הרגל של שנים רבות... הראש והגוף שכח לגמרי איך נכנסים לשינה ויש רק מחשבות ודאגות מלילות לבנים שמגשימים עצמם. יש פיתרון?

לקריאה נוספת והעמקה

נדודי שינה פסיכופסיולוגיים. כמו שכתבתי לקודמתך הטיפול היעיל ביותר להם ,בעיקר כשהם כרוניים הנו טיפול התנהגותי קוגנטיבי. ד"R מיכל לוסטיג

21/03/2014 | 11:28 | מאת: נועה

שלום רב, אני קוראת פה הודעות על קשיי הירדמות ומתקנא שאנשים בכל זאת נרדמים כעבור זמן. אני איני נרדמת כלל כל הלילה- ורק לאחר כמה ימים אני נעזרת בכדור שינה או אנטיהסטמין (סליפ איד). לצערי, אני כבר סובלת ממעגל המרושע של התנייה ופחד מלא להירדם ויש מחשבות שלא אצליח ולא יודעת איך נרדמים- איך עוברים ממצב של עירות למצב של שינה. אני סובלת מהבעיה 15 שנה- כאשר בשנה האחרונה היא החריפה עד מאוד. אני הרמתי ידיים כי אני מבינה שכאשר כבר נכנסתי למעגל הקסמים המרושע הזה ומצויה בזה כל כך הרבה מאוד שנים אז הדאגה העיקרית שלי- היא מה יקרה אם אחזור לעבוד - ותמיד יש את הדאגה שדבר זה ישבש את חיי אם כבר ניסיתי לחזור למסלול. אני לא מאמינה בcbt קראתי כל מה שצריך לדעת בנושא ולא נראה לי שזה יעבוד עלי לאורך זמן. אני בטיפול דינאמי שלא עוזר לבעיה. התפרצה אצלי כבר בעיה עורית כרונית בעקבות חסך השינה אבל עדיין הייתי רוצה לקוות שניתן להתרפא לחלוטין ללא טיפול בכדורי שינה. אבל עצם הידיעה שקיימת בעיה כזו שקרויה "אינסומניה" והיא כרונית לכל החיים מעיבה מאוד על הרצון והמוטיבציה לשיפור. אני לא מרגישה ישנונית בלילה אלא רק בבוקר. ובעיקר מתקשה לראות איך עוברת מעירות לשינה. זה לנטרל כל מחשבה אודות הנושא כששוכבים לישון וזה נראה בלתי אפשרי פשוט לא לחשוב. אודה לקרוא את מחשבותיך...

לקריאה נוספת והעמקה

אבל בהחלט יתכן ואת ישנה וחשה כאילו אינך, ישנה שינה שטחית, או שינה רצופת יקיצות . אני גם מסכימה אתך שהתפתח אצלך "מעגל רשע" שהוביל לחרדה מפני ההרדמות או אי ההרדמות והיא כשלעצמה , מעוררת יותר. איני מסכימה ראשית עם העובדה שיעילות טיפול קשורה באמונה. נכון שצריך להגיע עם מוטיבציה לטיפול אך הוכחת יעילות טיפול שייכת למדע. והוא כבר הוכיח שטיפול התנהגותי יעיל ביותר לנדודי שינה ,כמובן למי שמשתף פעולה עם הטיפול. יתכן בהחלט שאת סובלת משילוב של הפרעה כשלהיא בתזמון השינה ונדודי שינה שהתפתחו כתוצאה מחרדת אי ההרדמות. במקרה זה כדאי לטפל בשתי הבעיות. כמובן השלב הבא בכתיבתי יהיה -פני לרופא שינה להעזר. אבל תעזרי ואל תשללי או תפסלי. שיהיו לילות טובים ד"R מיכל לוסטיג

20/03/2014 | 19:06 | מאת: אורה

אני מתעוררת בלילה ואני מתנשפת כאילו עשיתי איזו עבודה קשה - אני מתעוררת נחה קצת אחרי כמה דקות זה עובר וחוזרת לישון - נבדקתי אצל קרדיולוג עברתי מבדקים - והוא טוען שאין לי בעיה לבבית - ולא בעיות אסתמה אבקש לענות לי איזו סיבה יכולה להיות. בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

תיתכנה סיבות מספר לכך וייתכן ואין כל סיבה. במקום הראשון הייתי בודקת האם אין מדובר בהתקפי חרדה ליליים המתבטאים בהתעוררות עם תחושת בהלה, התנשפות לעיתים הזעה, תחושת קוצר נשימה וכו. כדאי אולי בכל זאת לבצע בדיקת הולטר אקג להשלים את הבדיקה הקרדיולוגית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

17/03/2014 | 00:28 | מאת: אלון

שלום. אני בתחילת שנות ה-30, לפני מס' שנים אבחנו אצלי היפרסומניה אידיופתית ופאזת שינה דחויה. אני נזקק למינימום של כ-10 שעות שינה כדי לתפקד באופן סביר ומחזור השינה הטבעי שלי הוא פחות או יותר מהשעה שתיים בצהריים עד חצות. את כל חיים הצעירים העברתי ממש בסבל, ורק לאחר ש"אובחנתי" והפכתי מסתם עצלן למישהו עם בעיה רפואית, קיבלתי תרופות שמסייעות לי. טיפול ארוך ומדורג במלטונין במינונים שונים ובשיטות שונות היה חסר תוחלת וכיום אני איכשהו "שורד את השבוע" ונעזר בפרוביג'יל לפי הצורך כאשר חש עייפות מוגזמת ובאמביין CR כאשר מתקשה מאוד להירדם. משתדל להשתמש כמה שפחות ורק כשבאמת לא מסוגל להסתדר בלי. באופן כללי אני רואה את עצמי כאדם שחי את חייו בתפקוד מאוד נמוך (לא במובן הקליני). כל הסופ"ש ישן ומפצה על העייפות המצטברת, כל מהלך ההתעוררות בבוקר הוא תהליך מייסר ובלתי נגמר, מעביר את היום בחוסר אנרגיה, מגיע הביתה ואין לי כוח לעשות כלום בגלל שאני תמיד עייף (למרות שביחד עם זה מתקשה להירדם). נכון שהתיאור הזה עלול להטעות וליצור את הרושם שאולי מדובר במשהו שנובע ממצב נפשי, אבל מדובר במשהו פיזיולוגי בלבד. למרות כל זאת חי חיים יחסית נורמליים אבל כל החיים סובבים ומתוכננים סביב זה. עד עכשיו למזלי גם הזדמן לי לעבוד במקומות שהיו סופר-סבלניים לשעות הלא קונבנציונליות שלי. העניין הוא שבקרוב יצטרף למשפחה תינוק ויש לי הרגשה שאם שום דבר לא ישתנה אני פשוט אתמוטט ואקרוס. האם יש מה עוד לעשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בהחלט אני יכולה להבין את מצוקתך. ויהיו קשיים ככל הנראה עד שכל המשפחה בכלל ואתה בפרט תגיעו למצב של איזון מחודש. כדאי שתשקול לווי שיחתי "פסיכולוגי" לתקופה זו. והיה בקשר רציף עם רופא השינה המטפל בך. שיהיה במזל טוב ד"R מיכל לוסטיג

15/03/2014 | 08:12 | מאת: טלי

אחי,גיל 62,לפני 5 שנים עבר פגיעת ראש בתאונה,פגיעה מוחית פרונטלית.יש לקויי חשיבה ושיפוט. קיימת תופעה שהתגברה לאחרונה: הוא מסוגל להיות בפעילות פיזית שעות רבות מבלי להתעייף לדוגמא:הולך למכון כושר ועושה פעילות של 4 שעות ,שעה וחצי בהליכון. ההליכה שלו ברחוב מהירה ,הוא יכול להתרוצץ ממקום למקום שעות רבות אתמול למשל:היה במכון 3 שעות ,אחר כך נסע בטרמפים עד עפולה וחזר שוב בטרמפים צריכת הקלוריות היומית שלו נמוכה ביחס לשריפה האם יתכן שהמצב נגרם מהפגיעה המוחית?האם יש טיפול? הוא לא אדם עם תובנות לכן מראש ניתן לחשוב ששיחות פחות יעזרו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, שיחות במקרה זה לדעתי אינן הפתרון. בהחלט ייתכן כי אחיך סובל מתוצאות חבלת הראש שעבר. יתכן וקיימת פגיעה באזור האחראי על שינה ומאידך ייתכן והחבלה הביאה למצב של "הי". כך או כך יש למצוא את הפתרון הרפואי הנאות במהרה. כדאי להתייעץ עם נאורולוג/פסיכיאטר או רופא שינה בהקדם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

11/03/2014 | 14:41 | מאת: דפנה

אימי עברה ארוע מוחי ומאז אינה מצליחה להרדם או לישון ברצף יותר מ-10-30 דקות. היא קיבלה ואבן, בונדורמין והלידול אולם כל אלו רק גרמו להזיות בלילה ולנימנום ביום שלמחרת. האם יש פתרון אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כנדודי השינה הנם חלק ממחלה נאורולוגית ברורה והשבץ המוחי שעברה הוא כזה, אכן הם עמידים לעיתים לטיפול. אולם בוודאי שישנם פתרונות אחרים, תרופתיים והתנהגותיים לעזור לה. כדאי לקחתה לרופא שינה להתייעצות אישית ולהגיע לפגישה עם רשימת כלל התרופות שמקבלת ותרופות השינה שכבר נוסו. אחלי לה החלמה מהירה ד"ר מיכל לוסטיג

08/03/2014 | 22:16 | מאת: גלית

שלום הופניתי ע"י רופאת משפחה לטיפול CBT להפרעות שינה. איך מוצאים שירות זה במכבי?

לקריאה נוספת והעמקה

זאת הבעיה , שאיני מכירה מטפל העושה טיפול התנהגותי קוגנטיבי מכוון לנדודי שינה דרך מכבי. מספר המטפלים בזאת מצומצם. אם בכל זאת הנך רוצה דר מכבי ברר דרך פסיכולוגים קוגנטיבים התנהגותיים מי מהם. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

06/03/2014 | 10:26 | מאת: משה

שלום, מזה זמן רב אני סובל מעייפות לאורך כל שעות הערות, מלווה בקושי להתרכז. יש לציין שאין לי את הסימפטומים האחרים של עייפות כרונית כמו כאבי גרון וראש. ביצעתי בדיקות דם ובדיקה ביתית לדום נשימה בשינה. בדיקות הדם יצאו תקינות, ומהבדיקה הביתית אני לא סובל מדום נשימה בשינה. מהסתכלות מחדש בתוצאות בדיקות הדם, ראיתי שה-B12 הוא פחות מ-230. אמנם זה מעל המינימום, אך בכמה מקומות ראיתי שזה דורש התייחסות. האם ערך כזה אכן דורש התייחסות מיוחדת? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

רמות של B12 גבוליות בהחלט עלולות להוות אחת הסיבות לעייפות. אני מניחה שהתלונות על עייפות הן למרות שינה בת 7.5 שעות מדי לילה ולא זו הסיבה לעייפות. כדאי לשים לב לתפקודי בלוטת תריס ורמות פריטין בנוסף, ולהתייעץ בשנית עם רופא המשפחה. הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

רמות של B12 גבוליות בהחלט עלולות להוות אחת הסיבות לעייפות. אני מניחה שהתלונות על עייפות הן למרות שינה בת 7.5 שעות מדי לילה ולא זו הסיבה לעייפות. כדאי לשים לב לתפקודי בלוטת תריס ורמות פריטין בנוסף, ולהתייעץ בשנית עם רופא המשפחה. הרגש בטוב ד"R מיכל לוסטיג

04/03/2014 | 20:44 | מאת: בתאל

היי אני בת 25 וחווה תקושה קשה עם המון לחץ בחודש יוני גילו לאמא שלי מחלה סופנית ואני בת יחידה לגמרי, ואני מטפלת בה היו לילות שבהן היתי ערה כל הלילה וניסתי לעשות הכל כדי להרדם ובחודשיים האחרונים אני נרדמת כמעט בכל מצב ועייפה מאוד במקביל אני גם עובדת בעבודה עם המון לחת וכן מצליהח לתפקד בעבודה אבל עם המון המון פיהוקים גם בימים שאני ישנה הרבה שעות ואני בחופש אני עדיין עייפה מאוד לא רק בראש גם בגוף, אני לא עושה פעילות פיזית, ואני אדם שתמיד היה ערני מטבעו אפשר להגיד שהיתי יכולה להיות ערה 3 לילות רצוף ולהרגיש רעענה עד לא מזמן, איך מתגברים על העייפות הזו ששינה לא עוזרת לה?! אני ממש חסרת אונים מול התשישות שאני חווה

שלום, מאוד מצטערת על מחלת אמך ומאחלת החלמה מלאה. דווקא תקופה שכזו, אני ממליצה על שמוש בכדור שינה (נוקטורנו למשל) אך במקביל פני לקבלת עזרה שיחתית דרך פסיכולוג/פסיכיאטר/עוס. התקופה לא פשוטה. החלמה מהירה לאמך והרגישי בטוב ד"R מיכל לוסטיג

03/03/2014 | 18:38 | מאת: חסוי

ד"ר שלום, להלן תוצאות של בדיקות דם לבני בן ה4. אני רואה שיש ערכים חריגים ואני מאוד מודאגת. אודה לעזרתך מה המשך טיפול: להלן התוצאות Basophils # 0.01. בנורמה. Basophils % 0.1. בנורמה Eosinophils # 0.35 בנורמה Eosinophils % 4 נורמה בין 0 - 5 Hematocrit 33.4 Hemoglobin 10.8 נורמה בין 11 עד 14 Lymphocytes # 5.22 נורמה בין 1.5 עד 6.5 Lymphocytes % 60.22 נורמה בין 33 עד 48 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 נורמה בין 32 עד 37 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.9 נורמה בין 26 עד 32 MCV-Mean Cell Volume 77 בנורמה Monocytes # 0.89 בנורמה MPV-Mean Platelet Volume 9.5 בנורמה Neutrophils # 2.2 בנורמה Neutrophils % 25.4 נורמה בין 40 עד 60 Platelets 391 בנורמה RBC-Red Blood Cells 4.44 בנורמה RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 בנורמה WBC-Leucocytes 8.7 בנורמה Monocytes % 10.3 בנורמה מה זה יכול להיות החריגות הנל?

רופאת ילדים

02/03/2014 | 14:56 | מאת: חיים

שלום אני לוקח ציפרלקס 10 מג ביום בבוקר וקלונקס שני כדורים של חצי מג לקראת השינה. כבר שנה אני סובל מחרדה כללית וקצת מחשבות מטרידות ליפעמים ....בעעיקרון כבר זה לא משבש לי כלום בחייים ואני עובד ומקיים ברוך השם משפחה ואפילו מאוד אוהב תחיים שלי ...אבל בחודששים האחחרונים. התחילו לי. בעיות בשינה ... חלומות בלי סוף בלילה זה קצת מציק בחצי השעה הראשונה של הבוקר ...העם זה בגלל התרופות? אשמח לקבל תשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

וכדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בך. אין כל סיבה שבטיפול נוגד חרדה יעיל תדרש להמשך טיפול על ידי קלונקס לפני השינה בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

25/02/2014 | 22:24 | מאת: אריה

בבדיקת הולטר לחץ דם התברר כי בשעות הלילה לחץ הדם עולה במקום לרדת. במעבדת שינה נקבע כי אני סובל מדום נשימה. אני חולה מורכב לאחר אירוע מוחי , 2 התקפי לב סכרת חסימה של 90 אחוז באחד מעורקי הצואר מה הסיכון של דום נשימה? אריה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אריה,תאור מחלותיך הוא כבר דוגמא לסיכונים בהפרעת נשימה בשינה ללא טיפול. ההפרעה מהווה גורם סיכון לחסימת עורקים והמחלות הכרוכות בכך. זאת בנוסף לעייפות יומיומית, ירידה בריכוז, מצב רוח ירוד וישנוניות. כדאי לטפל בברכה ד"R מיכל לוסטיג

13/02/2014 | 10:09 | מאת: תמר

אני חודש אחרי ניתוח כריתת רחם וחצוצרות בלילות האחרונים לקחתי לוריוון לפני השינה כדי לישון כמו שצריך האם ניתן להפסיק בבת אחת לקחתי אולי 5 ימים ברצף

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם נטלת לוריבאן רק מספר ימים בלבד, אין כל בעיה להפסיק נטילתו בבת אחת. בברכה ד"ר מיכל לוסטיג

12/02/2014 | 19:01 | מאת: מלי

שלום, ילדה שלי בת 16 סובלת יותר משנה בעייפות כרונית, לומדת בכיתה י וחוזרת מבית ספר מחוסלת, לא מסוגלת עפילו לדבר מרוב שאין לה כוח ונופלת לישון. התנהגותה השתנה במשך התקופה והיא יותר עצבנית וחסרת סבלנות, כל הזמן עייפה, בבוקר קמה בלי אנרגיה וקושי אוכלת. ארוחת צהרים ובערב אוכלת טוב. היא לומדת המון, היא ילדה אחראית עם רצון להצליח, אבל כתוצאה מעייפות כרונית, גם בבית ספר הישגים הדרדרו והיא מפספסת דברים , לא מרוכזת , חלשה, יש סימני אפטיה ושינוי מצב רוח קיצוניים,לפעמים גם בעיות להירדם בלילה. בדיקות דם שלה תקינים ובמסגרת נורמה. בעבר לפני 3 שנים עברה מחלת הנשיקה ומאז שמתי לב, התחילו הבעיות. מה עלי לעשות. רופאת משפחה לא מצאה בעיה והפנתה להתייעצות בקשר לבעיות שינה. נוירולוג נתן כל מיני תרופות להרגעה, לשינה, אבל לא חל שיפור, להפך היו סחרחורות והספקנו טיפול תרופתי. למי לפנות ואיזה בדיקות יש לעשות כדי לדעת האם זה cfs

לקריאה נוספת והעמקה

האם אכן תסמונת העייפות הכרונית - חובה להתייעץ מיידית עם רופא משפחה בשאלה מדובר בדיכאון ולטפל בהקדם. כדאי להתייעץ בדחיפות עם רופא המשפחה . האם אכן מדובר בהפרעת שינה הגורמת לעייפת או בדיכאון המביא גם לקשיי שינה וגם לתחושת עייפות ואפטיה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

11/02/2014 | 02:53 | מאת: מישהי

שלום רב! קיימים לילות בהם בעלי נוגע בי ומנסה לקיים עימי יחסי מין תוך כדי שינה. בדרך כלל אני מסרבת ושנינו נרדמים. לאחרונה שמתי לב שעיניו פקוחות- אך עדיין אין הוא זוכר דבר מהמתרחש. לפי מה שקראתי על ההפרעה היא עלולה להגרם עקב מחסור בשעות שינה ומצב דחק מסויים. לאור כך שנולד לנו בן ראשון , עוברת עלינו תקופה מרגשת ומאושרת אך גם בעלת מאפיינים של לחץ ומיעוט שעות שינה. יש לי כמה שאלות בנושא: 1. כיצד ניתן לטפל בבעיה? האם ניתן להפחיתה את הסמפטומים ללא שימוש בכדורים או אבחון ? 2. קיים בי חשש להשאירו ישן עם בנינו באותה מידה שמא יתנהג בהתנהגות זו... אולי לא כעת, אך שמא זה יקרה בעתיד ואולי אם וכאשר תהיה לנו בת... האם חשש זה מוצדק? תודה מראש, וכל טוב, ממני

סקסומניה שייכת לקבוצת תופעות אוטומטיות המלוות שינה הן מתגברות בחסך שינה ו/או בתקופות מתח או חרדה. ובאלה כדאי לטפל. בכל מקרה מציעה לפנות לשיחה אישית עם רופא שינה בברכה ד"R מיכל לוסטיג

03/02/2014 | 20:44 | מאת: אביב

בעבר היה מגיע הלילה והייתי מרגיש את תחושת העייפות, הפיאוקים הרצון העז לישון שמחשיך. היום אין לי תיכולת להרגיש עייף אני יכול להעיות ער עד 5 בלילה ולא להרגיש את תחושת העייפות שפעם הרגשתי, רק מרגיש דפיקות לב אם זה ממש עד מאוחר נגיד עד 7 בבוקר לא לישון. אני יודע שקיימת בעיה כי אני פשוט לא מרגיש עייף ואני מכיר תתחושה של איך זה שאתה עייף ואמור לישון.

לקריאה נוספת והעמקה

התסמינים שאתה מתאר מרשימים, אך לא מספקים. בוודאי שלא לישון זה לא הפתרון, ואגב, אין מצב שאינך ישן כלל. !! עם זאת אני מציעה לפנות לרופא שינה או תחילה לרופא המשפחה להתייעצות אישית ומלאה יותר. שיהיו לילות טובים ד"R מיכל לוסטיג

21/01/2014 | 14:58 | מאת: מיר

שלום רב יש דרך להיפטר מהקללה הזאת שנקראת אכילת לילה. אכילת לילה שלי זה התאור הלא אסטתי הבא אני מתעורר תוך כדי שינה, לעיתים מודע למה שאני אוכל באופן מעורפל (וזה מתבטא בכך שצריך להעלים את הקופסא בפח מתחת לשאר הדברים), לעיתים לא ממש (וזה מתבטא בכך שקמתי בבוקר פתחתי את המקרר ראיתי משהו ואמרתי אה וואלה אכלתי אותו). המון תודה רבה מראש

ועידף בטיפול משולב שבין טיפול התנהגותי לטיפול תרופתי. פנה לרופא שינה להתייעצות אישית. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

19/01/2014 | 23:37 | מאת: דן

לכמה שעות שינה זקוק נער בן 15

11/01/2014 | 00:26 | מאת: ארז

שלום ד"ר לוסטיג רציתי לשאול מאיזה גיל בדרך כלל מתחילות תנועות גפיים בשינה? האם הן מוחמרות כתוצאה מעודף משקל? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

האם לכך הכוונה בשאלה? אם כך אלו אינם מושפעים ממשקל. וכמובן שמדובר בתופעה לא רגילה הנלווית לשינה וידועה כבר בילדים צעירים .ככל שהגיל צעיר יותר, כדאי לברר את הסיבה הראשונית לכך בברכה ד"R מיכל לוסטיג

08/01/2014 | 23:28 | מאת: הילה

שלום רב, בשני הלילות האחרונים ביתי, בת 13, התעוררה באמצע הלילה. בלילה הראשון היא נכנסה מתוך שינה לחדר השני, נעלה נעליים ורצתה לצאת מהבית. מנעתי זאת ממנה ברגע האחרון והחזרתי אותה למיטה. אתמול בלילה (לילה שני ברציפות) היא שוב קמה מהמיטה מתוך שינה ויצאה מהבית ורק בנס שמעתי את הדלת נפתחת והחזרתי אותה למיטה. יש לציין מספר דברים: 1. היא אובחנה בגיל שנתיים וחצי עם PDD. היום היא ילדה בתיפקוד נורמטיבי לחלוטין. האם יש קשר? 2. לפני כחודש היא נפלה, קיבלה מכה בראש ובאף ושברה אותו. 3. בנוסף, לפני כשבועיים היה לה חום בעקבות דלקת והיא קיבלה טיפול באוגמנטין. מה לעשות? אני חסרת אונים. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

כפי שתארתי מספר פעמים בפורום זה אנו מדברים על תופעות אוטומטיות שלעיתים נלוות לשינה, אינן פוגמות בה , ואין מסוכנות בהן (למעט תוצאה של נפילה למשל בהליכת לילה) . תופעות אלה שכיחות בגיל הילדות והנעורים בינהן אנו מוצאים דיבור מתוך שינה, אכילת לילה, הליכת לילה, חריקת שיניים ועוד. עם הגיל תדירותן פוחתת. התופעות מחמירות בחסך שינה ו/או בתקופות מתח ולכן כדי לדאוג לשני הפרמטרים הללו על מנת להפחית תדירותן. ולעיניינך הספציפי-ראשית רצוי שתשן בחדר עם חלונות נעולים, מעקה למיטה ומעקה למדרגות אם ישנן בבית. שניתאין קשר למכה שקבלה באף. אם המכה בראש היתה משמעותית ? איני יודעת. אך אם עברה בירור נאורולוגי בעקבות הנפילה הרי שאת יכולה להשאר רגועה.ף ולא אין קשר ידוע לטיפול על ידי אוגמנטין. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

07/01/2014 | 17:48 | מאת: יאיר

לאחרונה "נרדמות" לי הידיים והרגליים (נימול) לעיתים קרובות, לפחות פעם ביום. ממה נובעת התופעה? מה ניתן לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

מה הקשר לרפואת שינה?

05/01/2014 | 09:21 | מאת: בן

שלום, מאז ומתמיד אני הייתי מתקשה לקום בבוקר מוקדם לביהס וכדומה, אך לאחרונה אני קם מאוחר אפילו שמעירים אותי אני לא מתעורר ובאינטרנט קראתי שADHD יכול להיות הגורם לתופעה אז באתי לכאן לברר האם זה נכון שADHD הוא גורם לכך (אובחנתי כבן אדם עם ADHD ומטופל בריטלין), והאם יש פתרון כלשהו שאוכל להתעורר מוקדם, נמאס לי לשמוע את ההורים שלי (הבורים סליחה על הביטוי) מתלוננים שעות בסלון עליי שאני לא מצליח להתעורר ונותנים סיבות מפוקפקות .. בתודה, בן.

לקריאה נוספת והעמקה

ADHD היא אכן הפרעה של 24 שעות ובלילה מתאפיינת בלילה בשהייה ארוכה יותר במיטה , תנועתיות יתר ועייפות גם במהלך היום האם זו הסיבה שהנך מתקשה להתעורר ? איני יודעת. בראש ובראשונה ממליצה להקפיד על משך שעות שינה של לפחות 8-8.5 שעות מדי לילה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג

03/01/2014 | 20:37 | מאת: שני

שלום רב, אני בת 28, בריאה בדר"כ. במהלך השבועות האחרונים בן זוגי העלה בפני תופעה חדשה - אני מדברת מתוך שינה. הוא אומר שהוא לא מבין את פשר הדברים שנשמעים לו כמלמולים. מדובר בתופעה שחוזרת על עצמה כמעט כל יום במהלך השבועות האחרונים. אינני יודעת אם הדבר רלוונטי או לא, לכן אציין אותו. תופעה נוספת אותה אני חווה בשבועות אם לא החודשים אחרונים, אני סובלת מאוד מהזעה במשך הלילה. אינני מזיעה במהלך היום, אך בלילה בשנתי אני מזיעה מאוד, עד לכך שאני מתעוררת בבוקר בפיג'מה רטובה, וקפואה מקור בעקבות הרטיבות מהזיעה. אודה להתייחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נתחיל בדבר המורכב יותר; הזעות לילה. ישנן סיבות מרובות להזעות לילה. לא נמנה אותן כאן אבל הן בהחלט סיבה לבירור דרך רופא משפחה. האם זה קשור או לא להפרעת שינה ספציפית-רופא המשפחה יוכל להתרשם דרך שיחה והמשך הבירור. דיבור מתוך שינה לעומת זאת קשור בוודאי לשינה-זוהי תופעה שהנה חלק מתופעות המלוות לעיתים שינה ומכונות פארסומניות. הן שכיחות יותר בגיל ילדות ונעורים. אך מחמירות בחסך שינה ו/או תקופות מתח. יתכן והסיבה להזעות הלילה תוכל להסביר גם את הופעת הדיבור מתוך שינה. לא בהכרח. אך בכל מקרה אין בכך כל סיכון. הקפידי על משך שעות שינה תקין.

01/01/2014 | 16:42 | מאת: מיכל

כבר הרבה זמן שיש שאני סובלת מעייפות. אני מסוגלת לישון שש שעות בצהריים ואחר כך לישון עוד 12 שעות בלילה. אני בסך הכל בת 22. חשבתי שזה בגלל שאני נוטלת אפקסור ודיברתי על כך עם הרופא שלי אך גם לאחר שהפסקתי ליטול העייפות ממשיכה. מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התאור שאת מתארת הוא סיבה טובה מאוד לפנות להתייעצות אישית לרופא שינה ובהמשך לבצע בדיקות שינה. . ד"R מיכל לוסטיג