פורום פסיכיאטריה

זה המקום להתייעץ עם רופא בכיר מהתחום הנפשי. ד"ר יעקב חרמון, מומחה בפסיכיאטריה של מבוגרים, משיב לכם בכל הנושאים והמחלות בבריאות הנפש של מבוגרים, כגון: דיכאון, חרדה, פסיכוזה, תרופות לבעיות נפשיות ותופעות הלוואי שלהן, אבחון והטיפולים השונים האפשריים, וכן על טיפולים לא תרופתיים המיועדים לטיפול במצוקה נפשית. המידע הניתן בפורום הינו כללי ואינו מהווה תחליף להתייעצות עם איש מקצוע!
4820 הודעות
4337 תשובות מומחה

מנהל פורום פסיכיאטריה

אני מאובחנת באנורקסיה אבל כרגע אני יותר מתמודדת עם חרדה ממש קשה ואוסידי עם מחשבות טורדניות. רשמו לי סימבלטה 30מג ואני ממש מפחדת שזה יעלה אותי במשקל. הפסיכיאטרית אמרה לי שלא אבל כאן כל התשובות שראיתי עד כה בעצם אומרות שהיא כן אם לא משגיחים אבל אני לא מוכנה לקחת שום תרופה שאפילו *עלולה* להעלות אותי במשקל, ואני לא רוצה לקחת את הסיכון של "לחכות ולראות" אם היא משמינה אותי, אני יודעת שאם אני אעלה במשקל ואהפוך לשמנה זה רק יותר יזיק לבריאות הנפשית שלי. האם היא בטוח תעלה אותי במשקל, אפילו אם רק בכמה קילו? ואם כן האם יש תרופה שמתאימה לחרדות ולא גורמת לעליה במשקל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך התרופה עשויה להעלות תאבון אך רק אם תאכלי תעלי במשקל! השליטה אצלך נשארת!

אני בן 43, מטופל כשנתיים במערכת צבורית- אז פעם ראשונה נאמר לי מה הבעייה- הפרעת אישיות תלותית-נמנעת וOCD שמזה שנים די ברקע ולא מאוד מפריע מלבד רמת ספק גבוהה בכל החלטה. ביום-יום מבחינה טכנית בסהכ מתפקד לא רע- בעבודה אומנם מתקשה בכל דבר שדורש אסרטיביות (נממע מעימות ומעמידה על רצונותיי/צרכיי) דבר שיוצר אי נעימויות ומצבים לא נעימים. בקשרים בין אישיים אנשים שאני מכיר יכול להתבדח ולצחוק אך הקשר מאוד שטחי, נזהר מלפתח תלות ומחשש שאעמוד במצבים שיאתגרו אותי מדי, שאלתי- האם הבעייה פתירה או זה שעד היום עדיין מסתובב עם אותן תכונות משמע שאשאר איתן. וכיצד מוגדרת הבעייה- מחלה, משהו עובר, קבוע? אשמח לייעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

היי אני לא מטפלת. עונה כמטופלת שקצת מבינה- הפרעת אישיות מאוד קשה לשנות, אבל לא בלתי אפשרי. אני גם עם הפרעת אישיות (גבולית) והאקס שלי היה עם הפרעת אישיות נמנעת. אני עדיין בקשר איתו ומודעת להתקדמות שלו.. ואכן יש כזאת (מטופל אצל פסיכיאטר, פסיכולוג ובמסגרת טיפול CBT) מחלה, משהו עובר או משהו קבוע? מדובר במבנה אישיות, זה לא משהו שעובר. אבל כן משהו שאפשר לעבוד עליו ולמתן אותו.

אכן נכון כפי שכתבת-אפשר לעבוד על זה ולמתן... תלוי מאוד ברצון שלך לשנות... בהצלחה!

שלום לך היטבת לתאר את הבעיה אך בלתי אפשרי לאבחן מעל דפים אלה. אך מה חשוב השם? העיקר: אפשר לתקן ולחיות יותר טוב... תלוי ברצונך לשינוי.. אז בהצלחה!

ראה לעיל

ראה לעיל

14/01/2019 | 19:44 | מאת: שירי

אני מטופלת במינון של 5 מ״ג ציפרלקס מזה כחודש. מרגישה הטבה משמעותית. עליתי לכדור שלם של 10 מ״ג אך עקב תחושת רעב מטורפת ביקשתי לעבור לכדור אחר. ירדתי למינון של חצי כדור. קיבלתי מהרופאה את הברינטליקס. כיצד אני עוברת לברינטליקס? האם לשלב רבע כדור מכל סוג שבוע ואז לעבור לחצי ברינטליקס לבד? אן האם לקחת יום חצי ציפרלקס ויום חצי ברינטליקס תקופה? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

האופציה השניה עדיפה

13/01/2019 | 17:16 | מאת: דני

לפני חצי שנה קיבלתי 2 זריקות 150 ואחרי שבוע 100 של קסםליון מאז חלפה חצי שנה ואני עדיין סובל מחוסר זקפה ואין אונות מפחידה אותי נורא רצית לדעת כמה זמן זה יכול להמשך מאוד מפחיד

לקריאה נוספת והעמקה

זה עלול להמשך מספר חודשים אך זה הפיך בדרך כלל.

12/01/2019 | 03:15 | מאת: אבי

שלום ד"ר אני לוקח כל יום 40 מ"ג גאודון וזה מאוד מעייף אותי אם בלילה אז קשה לי לקום ואם בבוקר אז אני עייף מאוד לכמה שעות האם חלוקה של פעמיים ביום 20 מ"ג בבוקר ו 20 מ"ג בערב יכול לשפר את המצב לדעתך יש לי רק כדורים של 40 מ"ג כרגע תודה

לקריאה נוספת והעמקה
12/01/2019 | 03:23 | מאת: אבי

האם מינון של 40 מ"ג גאודון הוא מינון תחזוקה ואו האם המינון הוא במינון הזה גם אנטי פסיכוטי אני שוקל 125 ק"ג תודה

ממליץ להמתין לשיפור בתופעות הלואי כפי שציינת בהצלחה

אל תקשיב ל"דוקטור" האדיוט הזה הוא לא מבין כלום מכלום, נותן תשובה מעורפלת קצרה ומתחמקת שיכלה להתאים לכל שאלה פה כאילו צ'אטבוט עונה תשובה גנרית! עאלק דוקטור. מקסימום אם הוא לא יודע יש לו גם גוגל הוא יכל לחקור ולחפש ולענות לך אבל הוא עצלן ואדיוט - אוכל חינם גם גאודון 20 מרדים אבל פחות נסה לקחת רק בלילה נסה להחליף כדור !! גאודון ממכר יותר מהירואין וניקוטין חפש באנגלית בגוגל על גמילה מגאודון תראה איזה זוועות... והדוקטור פה תאמין לי לא שמע על זה בחיים אם עוד לא לקחת אותו שנים ארוכות אז זה הזמן לברוח

11/01/2019 | 02:49 | מאת: אנונימי

מצ"ב קובץ עם השאלה והבעיה-קצת ארוך

לקריאה נוספת והעמקה

תנסח השאלה בלשונך

שלום בת משפחה עברה היפונזה מלפני כ-8 שנים והשתתפה גם בקורס של מדיטציה טרנסנדנטלית ולא סיימה את הקורס עד הסוף והמשיכה באופן עצמאי בצורה לא נכונה ונעשתה לה גם היפנוזה וכתוצאה מכך לבד , ומאז היא שוגה בדמיונות שווא , של דברים שלא היו מעולם , האשימה בני משפחה קרובים במעשים נוראים שעשו לה ולמשפחתה שלא היו ולא נבראו , סוחטת כספים בלי סוף , וכל השנים האלו היא לא מצליחה לעבוד , נכנסה לחובות אדירים ,גם לשוק האפור,איבדה דירה ,ללא קופת חולים, וללא ביטוח לאומי , אין לה איפה לגור ונמצאת במצב נוראי , פניות מצד המשפחה ע"י פסיכיאטר מטעמנו לפסיכאטר המחוזי לא עזרו למרות שעמדה בכל הקריטריונים לטיפול כפויי, והמשפחה ממש אובדת עצות . בת המשפחה זקוקה לטיפול פסיכאטרי, והיא לא חושבת שהיא צריכה טיפול ואין שיתוף פעולה מצידה . כ- 8 שנים המשפחה עברה ועדיין עוברת גיהנום, ניסינו להתעלם ממנה אבל עדיין ממשיכה לסחוט כספים ולהטריד אנשים. מה עושים במצב כזה, איך אפשר לעזור לה, אם לא מאוחר מדיי ? תודה

10/01/2019 | 14:46 | מאת: לוי

דוד קרמר הציק לי במשך חודש וחצי ביום שני עבר את הגבול והרבצתי לו פעמיים אחיות מוסמכות מרים וג'וליה התסיסו אותי אתמול מה לעשות אני חסר ישע? היום ביצעתי ניסיון אובדני בגלל אחיות הנ"ל

האם שוחחת עם המטפל האישי שלך?

מה נשמע אני בן16 דוקטור אני חייב שתעזור לי לפני חצי שנה עישנתי שתי שכטות ירוק והרגשתי בומים בלב היה לי הכל בראש מהיר כזה כאילו אני בחלום הראש לי נרדם ואז אני קם חשבתי אני הולך למות הלכתי לבית חולים אחרי יום קמתי והיה לי אותו דבר זה לא עבר אחרי זה ניהיה לי יותר טוב אבל עדיין ישלי עד עכשיו עבר חצי שנה ישלי מלא התקפי חרדןת מלא מחשבות רצות לי בראש לפעמיים אני שומע תקול של אמא שלי פתאום או של אבא שלי אני נגיד נותן למישהו כיף ישר אני מחפש ברז ושותף תיד לא יודע ישלי מלא מחשבות פחדים בראש אני חייב שמישהו יעזור לי נגיד כל ראש שאני שומע אני מתחיל להכנס לחרדה חושב שיש לי סכיזרופניה או משהו אני לא רוצה ללכת לפסיכיאטר כי הוא נותן כדורים אני שותה כדורים טבעיים אבל זה עדיין לא עוזר פליז אתה חיייב לעזור לי אני מרגיש שהשתנתי כזה שכל יום שאני קם בבוקר הוא לא כמו הימים של פעם וישלי מועקות בלב פליז תראה את ותשלח לי מה שאתה חושב במייל או באתר או בטלפון עם אני לא עונה במייל תשלח לי בבקשה בטלפון

לקריאה נוספת והעמקה

הדבר היחיד שאני יכול להציע היא לגשת לפסיכיאטר- אין לך מה להפסיד! בהצלחה!

08/01/2019 | 10:13 | מאת: אורן

שלום, התחלתי ליטול תרופה בשם פאקסט לפני כחודש. אני מרגיד שהתרופה עוזרת לי אבל פגעה מאוד בחשק המיני שלי וביכולת להגיע לזקפה ולשפיכה. אני נוטל כדור אחד 20 מג. האם זה צפוי להסתדר? יש מה לעשות עם זה? המצב מאוד מתסכל אותי במיוחד כעת כשאני ואשתי מנסים להיכנס להיריון.

לקריאה נוספת והעמקה

במקרה כמו שלך הייתי מבקש להחליף לכדור אחר. בהצלחה

08/01/2019 | 00:04 | מאת: דודו

לאחר כמה זמן רואים ההשפעה החיובית מייצבת מצב הרוח ונוגדת התפרציות הכעס של טגרטול cr 600 מג ביום ?? לאחר כמה זמן של טיפול בטגרטול 600 מג אפשר להוריד את הטיפול בבנזודיאזפין שהוא וואבן 20 מג במקרה הזה ?? תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

ראה מטה

08/01/2019 | 00:03 | מאת: דודו

לאחר כמה זמן רואים ההשפעה החיובית מייצבת מצב הרוח ונוגדת התפרציות הכעס של טגרטול cr 600 מג ביום ?? לאחר כמה זמן של טיפול בטגרטול 600 מג אפשר להוריד את הטיפול בבנזודיאזפין שהוא וואבן 20 מג במקרה הזה ?? תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

הכל לפי הקליניקה...

08/01/2019 | 00:00 | מאת: דודו

האם אנטומין 80 מג ביום נחשב כאנטיפסיכוטי חזק ? מהו אחוז קולטני D2 שהוא חוסם ? האם הוא שווה או יותר חזק מseroquel xr 600 מג ביום ?האם אפשר לקחת את כל מנת האנטומין 80 מג בבת אחת בלילה לפני שינה ועדיין להרגיש את ההשפעה החיובית שלו במהלך היום או שעדיף לקחת 40 מג בבוקר ו40 בלילה ?? תודה .

ראה למטה

07/01/2019 | 23:59 | מאת: דודו

מהו ההגיון הרפואי (התרופתי\פרמקולוגי) בנטילת אנטומין 80 מג ביחד עם סרוקוול XR 600 מג ?? האם לאנטומין במינון זה השפעה אנטיפסיכוטית מורגשת או רק השפעה מרגיעה ומרדימה ?? כמה זמן לוקח לכך שההשפעה המרדימה החזקה של אנטומין 80 מג שתפחת (תהיה פחותה) או להיעלם אם בכלל ?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ההגיון הינו סדטיבי בעיקרו. הינו כדור בעל טווח פעולה ארוך של מעל ליממה. בהצלחה

המנהל לשעבר עמוס להמן הגיע ל איתנים כדי לגרום לי חס ושלום לעשות מעשה של ייהרג ובל יעבור מה אעשה? איך אתנגד? אני חסר ישע!!!!!

כדאי שתדבר עם המטפל שלך

07/01/2019 | 16:32 | מאת: דויד

שלום הייתי במיטב רופאי העור והמין והם אמרו שאין לי דבר בעור שיכול לגרום לירוד עצבני מאחר ואני ocd הופניתי לפסיכיאטר הוא נתן לי גילקס 10מג אבל הגירוד נמשך איזה תרופות פסיכאטריות אפשר לקחת להרגיע גירוד שמשגע אותי בברכה דויד

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2019 | 21:50 | מאת: סיביטי

תהנה מזה ותגרד! פשוט מאד. זה יגרום לך ככה להפסיק זה נקרא טיפול התנהגותי קלאסי.

10/01/2019 | 15:23 | מאת: זו תשובה

ננננננננננננ

צריך להסתכל על המינון.

שלום ד"ר חרמון אני מאובחן בהפרעה אפקטיבית F29 ולוקח טיפול תרופתי שמאזן אותי (אנטי פסיכוטי, מייצב, אנטי דיכאוני)והתחלתי ללמוד באוניברסיטה האם יש אפשרות לעשות היכן שהוא בארץ אבחון לקשב וריכוז אני יודע שהטיפול התרופתי משפיע על הקשב והריכוז בנוסף קיבלתי טיפול ב רטלין בנוסף לטיפול הקבוע עם תגובה טובה מאוד השאלה שלי מתייחסת בעיקר בשביל האבחון בשביל לקבל התאמות האוניברסיטה

לקריאה נוספת והעמקה

סליחה האבחנה היא F25.9

אפשרי בהחלט במרפאות פסיכיאטריות שעוסקות בזה. בהצלחה

האם יש לך המלצות על מרפאות פסכיאטריות שמתמחים בהפרעות קשב במבוגרים

שלום !!! ממש עד לא מזמן הייתי "רושם תזכורות " וסידורים וכל מה שרוצה לזכור בדפים קטנים וככה התנהלתי הרבה שנים . אקצר ואומר שבחודשים האחרונים עברתי למחברת כזו קטנה ויפה אשר שם אני רושם כמעט הכל מה שעליי לעשות וכ"ו. זה עוד לא נגמר .. אני מתכוין לכך שייש לי המון ניירת מהעבר בהרבה נושאים כמו יש לי מחברות בהם "פרקתי " מהלב על גבי הכתב מה שהיה לי בלב . הכתיבה מאוד עזרה לי לחוש בהרבה יותר טוב לאחמ"כ... אציין עוד שייש לי המון כתבים בכל מיני נושאים באם מדובר במכתבים ..>> מכתבים מהילדות ..>> מכתבי אהבה . וכן פתקים שהתכתבתי עם בני משפחה והמון ציורים מהאישפוזים ועוד . המטפל הקודם שלי אמר לי לזרוק ואף תירגלתי זה איתו וזרקתי ואמר לי שאי אפשר רק לאגור אלא גם להתפטר מהם וזהו תהליך ארוך לדעת לוותר על מה שהו לא ממש חיוני.. לכן אשמח לקבל טיפים בנושא בכדי שהראש גם יהי פנוי ונקי עד כמה שניתן . תודה לכם ולילה טוב

הייתי נוהג ממש כפי שהמליץ הפסיכיאטר שלך! זה עשוי מאוד לעזור! בהצלחה!

בוקר טוב דוקטור... יש לי שאלה לגבי החי ש סובל מהפרעה נפשית.. שלוקח כדור שינה והוא לא ישן הוא כאילו יש לו פעולה הפוכה ו ומדבר עם עצמו אחרי זה.. וכבר מכור לכדור הזה

שלום, אני חייל משוחרר וניגש לבחינה הפסיכומטרית הקרובה. בחודשים הקרובים אני אמור כבר להציב מקצוע כמטרה לעתיד, ואני מתלבט בין פסיכיאטריה, פסיכולוגיה קלינית ופסיכו-חקר... האם סטודנטים רבים לרפואה מראש מעוניינים בהתמחות בפסיכיאטריה? ומה ההבדלים המהותיים בין 3 המקצועות? (מבחינת סמכויות והכשרות).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אני מבין לליבך בנושא ההתלבטות בתקופה כל כך מוקדמת בחייך. ההמלצה שלי שתתחיל בבסיס רחב ואחר כך תוכל להצטמצם על פי נטיות ליבך. כך למשל, באם תתחיל עם רפואה תוכל להתמחות לכיוון פסיכיאטריה או פסיכותרפיה או לכיוון מחקר מוח- כך שאין צורך ממשי להחליט כעת אלא עם ההתפתחות המקצועית שלך. בהצלחה במה שתחליט!

05/01/2019 | 10:39 | מאת: אורן

שלום ד"ר.אני בטיפול פסיכיאטרי ומקבל קלונקס 3 מ"ג בכל לילה בנוסף לויפאקס XR. בנוסף כל יום שותה קולה וזה עושה לי בטחון עצמי לכמה שעות ונינוחות. היות והמשקה לא בריא, הפחתתי בהדרגה עד הפסקה מלאה ואני חווה תסמיני התגברות חרדה כנראה כגנילה מהמשקה. לאחר שחלפו חודשיים ללא צריכת המשקה ולא חל שיפור בחרדות שהיו מאוזנות עם המשקה, הוחלט להעלות את הויפאקס XR למינון 225 מ"ג. לאחר 9 שבועות עדיין לא ניכרת יציבות אלא הקלה ולא שיפור משמעותי. האם לדעתך יש טעם להמתין להשפעה מקסימלית של העלאת המינון? הפסיכיאטר שלי אומר שאין מה לדבר לפני שאני לוקח 3-4 חודשים את המינון הגבוה כי המח עובר שינוי והשינוי גורר כל מיני תגובות שאין להסיק לפיהן כי הטיפול לא יעיל לכן עליי להיות סבלני, לא לחזור לשתות קולה ולהמשיך עם התרופה ועם הזמן אראה יציבות מוחלטת בחרדות ובמקרה שלי לא נכון להתרשם כבר לאחר חודשיים אלא יותר. אודה לעצתך.

לקריאה נוספת והעמקה

אני מסכים לגמרי עם העצה שקבלת מהפסיכיאטר שלך! בהצלחה1

אני סובלת מכאבי ראש ופיברומיאלגיה קשים וקשיי שינה ורגיעה. בשיחה עם הפסיכיאטר שסיפרתי לו שהמשפחה מדברת עליי ומרגישה חרדה איבחן סכיזופרניה ונתן לי כדור אריפליי. האם זה יכול לעזור? הבנתי שיכול לגרום לנדודי שינה שגם כך אני סובלת קשה מהם. מה המלצתך?

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי נוהג כמצוות הפסיכיאטר שבדק אותך והתרשם באופן לא אמצעי. בהצלחה!

04/01/2019 | 18:51 | מאת: טל

שלום אני נוטל לוסטרל במינון של 150 מ"ג כארבעה חודשים , מסתבר שיש מחסור בלוסטרל בבתי מרקחת ללקוחות כללית יש רק סרנדה האם יש בעיה לשלב כדור של 100 מ"ג סרנדה עם 50 מ"ג לוסטרל?

לקריאה נוספת והעמקה

אפשרי בהחלט

מגיל מעוד צעיר אני אדם שנוטה לחרדות מכל מיני סיבות כמו למשל מחלות פיזיות או נפשיות. אני מכניסה לעצמי לראש שאני חולה בכל מיני דברים (בעיקר נפשיים) ואז נכנסת לחרדות וללופים שלא עוברים במשך זמן ממושך ומלווים בסבל נפשי רב. על מנת להרגיע את עצמי אני קוראת הרבה על התסמינים באינטרנט אבל הרבה פעמים זה רק מגדיל את סף החרדה או נותן לי שקט לכמה רגעים בלבד. בגיל 15 חליתי במחלה אוטיאימונית וזה גם לי לטראומה שמשפיעה עליי עד היום. לפני שבוע בערך הסתכלתי על עצמי במראה והרגשתי כאילו בן אדם אחר מסתכל עליי, כאילו הנפש לא מחוברת לגוף ונתקפתי שוב חרדה. כל השבוע התנהלתי באופן תקין אחרי החוויה הזו, הלכתי לעבודה וניהלתי זוגיות כרגיל אבל התחושה הזו נשארה איתי והתהיות לגבי מה זה היה ממשיכות להטריד אותי וגורמת לי לחשוב שהשתגעתי! אין לי עם מי לדבר על כך ואני מרגישה בושה לפנות לגורם מקצועי או לשתף מישהו ברגשות שלי כי יש לי גם תחושב שאף אדם לא יצליח להבין את מה שחוויתי. מה לעשות?? אשמח לתשובה בהקדם. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך לתופעה הזו קוראים דהפרסולנציה והיא מלווה בדרך כלל תופעות חרדתיות כפי שסיפרת שאת סובלת מהן. כדאי שתגשי לפסיכיאטר ותספרי לו -זה יהיה מוכר לו מאוד. ותקלי על עצמך! בהצלחה!

היי ד״ר. תודה על תשובתך. קראתי על התופעה הזו באינטרנט וראיתי שם רק דברים מלחיצים. האם זה נכון שאין לזה טיפול? זה רק הלחיץ אותי יותר...

שלום רב קצת רקע:התחלתי ליטול לפני 5 שנים תרופות לאחר 3 שנים עקב התקפי חרדה החלפתי לסרטרלין שעשה לי סימנים כחולים בגוף ואחרי שנתיים הפסקתי. נכון לרגע זה הייתי שנה בלי כדורים בזמן הזה גם הייתי בהריון. היום אחרי 5 חודשים אחרי שילדתי התחלתי להרגיש שאני בדאון והמליצו לי לחזור לקחת כדורים. לפני יומיים התחלתי 5 מג ציפרלקס וזה גרם לי לתסמינים קשים של שריפה בחזה ובגוף, תחטשה של ניתוק מהמציאות, דופק מואץ ורעד תחושה אובדנית ומחשבות של סכנה. חצי לונקס קצת הרגיע לי את זה... השאלה שלי אם התסמינים כל כך קשים האם לא כדאי להפסיק ליטול את הכדורים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך פשוט כדאי להתאים לך את הכדורים בצורה הדרגתית ואז תוכלי להינות מהם . תרגישי טוב!

04/01/2019 | 00:53 | מאת: אייל

שלום דר !! אני אכן מטופל תרופתית ושיחות . אך עדיין יש לי כל מיני תופעות והפרעות במהלך החיים והיומיום שלי . באם תוכל להסביר לי מה זה ספקטרום של אוסידי . תודה רבה לך

אילו תרופות ובאיזה מינון?

03/01/2019 | 15:02 | מאת: ברוך

שלום רב ד"ר חרמון, בשנת 2013 לאחר שני ניסיונות אובדניים, אובחנתי כבעל הפרעה דו קוטבית דרגה 2. לפני כשבועיים הלכתי לפסיכיאטר מומחה והוא אבחן אותי שיש לי הפרעות אישיות מעורבות(B וC) לחלוטין מסכים עם אבחנה זו!. המלצתו היא טיפול DBT. אני לא מעוניין בשום טיפול כזה כי בעבר הייתי בטיפול דומה וזה היה בזבוז זמן לצערי הרב. אני נוטל 2מ"ג קלונקס ליום ולמקרה חירום קסנקס XR 0.5 מ"ג. כל טיפולי העבר בSSRI לא עבדו ואפילו גרמו לי למחשבות אובדניות קשות מאוד.*יש לציין שאני בן 33, לא עובד וגר עם ההורים. הבנתי שאין טיפול תרופתי להפרעה אישית כלשהי?! חייב לציין שאני מאוד חרד למשקלי(נורמלי לחלוטין לפי BMI). אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך טיפול בבנזודיאזפינים שונים הינה טעות נפוצה וקשה. ישנם תרופות אחרות כמו נאורו לפטיקה וכן מייצבים שעוזרים הרבה יותר. גש לטיפול והקל במצוקתך. תרגיש טוב!

03/01/2019 | 14:11 | מאת: יעקבי

האם וולבוטרין הוא כדור פוטנטי ובגלל זה מעלים את המינון שלו רק אחרי כמה שבועות או בגלל סיבה אחרת ואם כן מה היא

לקריאה נוספת והעמקה

צריך כמובן לאפשר למינון הקטן יותר להשפיע ואז לבדוק אם יש צורך להוסיף מינון. בהצלחה!

שלום רב אני עומד לשאת הרצאה בפני קהל גדול וחייב להיות מרוכז ללא חרדה .האם שילוב של דרלין 20 מג וריטלין סביר תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ככלל השילוב אפשרי.

01/01/2019 | 21:54 | מאת: אח

היי שלום, אחי מאובחן כסכיזופרן בעל הפרעה דו קוטבית כאשר ההתקף הראשון היה לפני בערך 3 שנים. מכיוון שלא טופל כראוי, קרה מס פעמים שבהם נכנס להתקף מאני פסיכוטי בשנים האחרונות , האחרון התחיל לפני כחודשיים ורק בזמן האחרון מתחיל לקבל טיפול כראוי,.. בזמן הזה הספיק ללכת לכל מני חנויות ולהוציא כספים גדולים על דברים שבכלל לא צריך. ושאלתי היא כזאת,.. דבר ראשון אם יש איזהשי עצה איך להתנהל עם דבר כזה? דבר שני , משפטית ביחס לעסקים שמנצלים לקוח בעל הפרעות נפשיות אם יש מקום לדרוש החזרים או עילה לתביעות משפטיות? תודה מראש. שתהיה שנה לועזית טובה ובריאה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אם ישנם סימנים פסיכוטיים שבהם יש ניצול המצוקה אפשר בהחלט אך יש להיוועץ עם עורך דין.

01/01/2019 | 20:06 | מאת: פלוני

האם מינון של 1 מג' קלונקס שישי שבת ראשון ואחרי כן חזרה ל2 מג' ליום גורמת לאלימות/אובדנות/פציעה עצמית?

לקריאה נוספת והעמקה
07/01/2019 | 05:41 | מאת: אלמוני

האם החליפו ידיים בניתוח ב איתנים לידיים זקנות ו פצועות?!

לא ברור

01/01/2019 | 20:04 | מאת: יעל

שלום רב, אני לוקחת שנים רבות ציפרמיל 20 מ"ג ,בשנה האחרונה יש עליה בלחץ הדם והשפעה על המצב הנפשי ..לא יודעת מה קודם למה..זה מאד מקשה על הטיפול כי מצד אחד ממלאים אותי בתרופות הרגעה ומצד שני תרופות ללחד,הרופאה הוסיפה לי קסאנקס XR 05 אבל למיטב ידיעתי זה לא כדור שלוקחים לתקופה ארוכה מה יכול להיות תחליף יותר טוב?

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן אפשרויות רבות נוספות לטיפול בך מלבד תרופות הרגעה.

01/01/2019 | 12:00 | מאת: דינה

שלום רב. אני נוטלת פרוויגיל עקב עייפות כרונית ואני סובלת גם מדכאון קל וחרדות ..מידי פעם בהתקף חרדה לוקחת אלפלריד. אני מרגישה שלאחרונה המתח הוא כמעט כל הזמן גם בלי סיבה וחשבתי להוסיף רמוטיב ( שבעבר לקחתי ) . האם רמוטיב יכול לעזור למצבי עצבנות ומתח תמידיים והאם זה בסדר לקחת אותו ביחד עם אלפלריד ופרוויגיל . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדוע גם פרווגיל?

בגלל עייפות כרונית

אני לוקח בקביעות פבוקסיל, לאחרונה הוספנו לזה חצי כדור מרוניל, מאז אני מרגיש לפעמים תחושות מוזרות של טשטוש בראיה יחד עם כאב ראש חזק למשך כחצי דקה בלבד ותיכף זה חולף [אך פעם אחת זה לקח יותר מ2 דקות והייתי צריך לשבת ולנשום]. הרופא אומר שכנראה זה אכן בעקבות המרוניל, אך לא יודע להסביר מדוע [כי עבר כבר חודש ראשון, וגם מתחילה לא היו תופעות אלו, וגם לא בעבר דהיינו לפני שנים כשלקחתי מרוניל]. אשמח לקבל חוו"ד לאיזשהו הסבר [כרגע הפסקתי עם המרוניל]. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

איזה מינון של פבוקסיל?

31/12/2018 | 18:14 | מאת: יוני

שלום דר שנים שאני סובל מהפרעת חרדה לקחתי את כל סוגי הכדורים מסוגssriלקחתי גםsnri שהגעתי ביגללם לבתי חולים גם אנטי פסיכוטיים לאוגמנטציה הרסו לי תמוח השאלה שלי היא כזאת כל הכדורים מסוג ssri גורמים לי לכאבים נוראיים בגוף שאני לא מצליח לתפקד וכל כדור שניסיתי לקחתי מעל 3 חודשים ואין שום הטבה בחרדות אבל הכאבים בלתי ניסבלים מה זה יכול להיות תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ממליץ בירור לסיבת הכאב תחילה.

31/12/2018 | 15:14 | מאת: תמרי

שלום, לפני כשבועים התחלתי לקחת ציפרלקס 10. עד עכשיו לקחתי את הכדור בערב, אך שמתי לב שהדבר פוגע לי בשינה. בשל כך, אני רוצה לתחיל לקחת את הכדור בבוקר ושאלתי היא כיצד לעשות זאת? האם לדלג על הכדור של הערב באופן חד פעמי ולקחת בבוקר שלמחרת או שמא כדאי באופן חריג לקחת גם בערב וגם בבוקר שלמחרת בכדי לא לפגוע ברצף? אשמח לתשובה, תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

האפשרות השניה עדיפה. תרגיש טוב!

שלום, נוטל סרוקסט 20 מ"ג כבר כמה שנים בכמה אפיזודות. בתקופה האחרונה התחלתי להרגיש לא טוב ברום הבטן, כמו משהו תקוע וקצת צרבת. האם סרוקסט יכול לגרום לזה? רופאת המשפחה נתנה לי לקחת אופרדקס. לוקח כבר שבוע אומפרדקס וביומיים האחרונים אני מרגיש כאילו החרדות חוזרות. האם נטילת אומפרדקס יכולה להוריד את השפעת הסרוקסט? האם זה מצב זמני או שאני צריך לשקול העלאת המינון של הסרוקסט?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך השילוב אפשרי. בכל מקרה צריך לבדוק את סיבת הצרבת ולטפל בה.תרגיש טוב!

30/12/2018 | 13:37 | מאת: בקשר לאחי

שלום רב. אחי נמצא בהתקפים, לאחר שפסיכיאטרית פרטית אבחנה אותו כבי פולרי ומגוון רב של כדורים לא עזרו בשוק הפרטי, הפיתרון היחידי הנראה לעין הוא לפונקס. אחי מסרב לקבל את הטיפול מכיוון שהוא לא רוצה שיהיה רשום בקופת חולים על היותו חולה. אחי נמצא בהתקפים וקיים חשש. האם באפשרותי לשלוח לו פסיכיאטר הבייתה באופן כפוי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך שליחת פסיכיאטר באופן כפוי הינה אסורה. יחד עם זאת, סירוב לפגישה עם פסיכיאטר מומחה הינה אחת התנאים להוצאת הוראת בדיקה או אישפוז. כדאי לנסות לשכנע לראות פסיכיאטר באופן רצוני ואם זה לא יקרה אפשר להמשיך הלאה.

אתמול 28.12.18 לקחתי 8 כדורי אמביאן ו4 טרגין במטרה לא לקום ביום שבת בבוקר. רע לי. קשה לי. אשתי מתעללת בי נפשית. אני מפחד ממנה. אני מאובחן כסובל מפוסט טראומה בתאונת עבודה והפסיכיאטר שלי קבע שאני לא יציב נפשית. רע לי בנשמה. יש לי בור שכל מה שלא יכנס לא ימלא אותו. אני מרגיש מרוחק מהמשפחה שלי. כל הזמן אני מנסה למצוא נקודת אור ולא יכול למצוא אחת. אין לי עם מי לדבר למעט הפסיכיאטר שלי שזה פעם בכמה חודשים. אני רוצה להתגרש מאשתי אבל מפחד לאן אלך, היכן אעביר את הלילה. יש לי לחץ בחזה. אני מבקש עזרה

לקריאה נוספת והעמקה

כל הזמן כואב לי בנשמה. אני מפחד נלקחת צעד להתגרש מאשתי. אין לי עם מי לדבר. אני מרגיש מרוחק ומנודה מהמשפחה. איבדתי את מקומי כאב המשפחה. אני שונא את אשתי. לא יודע מה יהיה מחר. רע לי

שלום לך מדוע אתה נשאר בקשר שכל כך מרע איתך? מה משתק אותך ומפריע לך לצאת ממנו? האם תגיש לטיפול ותבדוק זאת עם עצמך? תרגיש טוב וחופשי לעשות כרצונך

28/12/2018 | 20:47 | מאת: אבנר

שלום, אני בן 37, מזה כ 5 שנים אני סובל מדכאון שהולך וגובר (ברקע ocpd שהתחיל כocd בגיל 21 והפך לפרסונלטי לפני כ 7 שנים) חוויתי את אובדן הוריי בנסיבות לא קלות בשלוש השנים האחרונות ואחרי כל אובדן הדכאון החריף, יש לי אובדן אנרגיה עד כדי רצון לישון בכל רגע פנוי (אני מצליח לשמור על מקום עבודתי ולעבוד אך בקושי רב). לפני כשנתיים התחלתי טיפול בוולבוטרין 300 שהועיל לי חלקית (הפסקתי עם לוריוון שהייתי לוקח מפעם לפעם), אך אני נטול אנרגיה וחשק כמעט לחלוטין. במקביל לוולבוטרין היו ניסיונות כושלים ב (כל אחד בנפרד אך יחד עם הוולבוטרין) - לייף 600, ברינטליקס 5/10, פרוויג'יל 100, norebox 4 mg, טרזודיל 50 והאחרון - סימבלטה 60. בעבר טופלתי משך שנה וחצי במינון הכי גבוה של ציפרלקס ללא שינוי משמעותי. בתקופת ה ocdטופלתי ב ssri אך השפיעו לרעה על תפקוד מיני והתרופה היחידה שעשתה משהו היא רסיטל במינון מאוד גבוה שכבר לא מאשרים היום. אני די אובד עצות ומאבד תקווה - האם יש עוד כדור שיכול להועיל או טיפול אחר (שמעתי על משהו חשמלי לא מזמן), הייתי בטיפול cbt כשנה וחצי שנתן לי הרבה עצות להתנהלות נכונה יותר בחיי , אך לא הוביל ליציאה מהדכאון ולא החזיר אותי למעש ופעילות. אציין שבעבר עד לפני עשור הייתי פעיל מאוד, יוזם, יוצר אם כי ברקע תמיד היה דכדוך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם SSRI אחרים שכדי לנסות כמו לוסטרל

28/12/2018 | 12:42 | מאת: דוד

שלום רב. אני בן 53 ללא מחלות רקע , משתמש קבוע במשך שנים בפלוקסטין 20 מיליגרם . זאת לטיפול בסטרס וחרדה. כעת הורה לי הרופא לעבור לציפרמיל 20 מיליגרם בהדרגה . אני לא מאתר את מה שכתבתי ההוראות איך לבצע את המעבר בין התרופות. טובה לעזרתכם איך בדרך כלל עוברים מתרופה זו לאחרת. תודה דוד

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להתאים את המעבר אישית אליך.

27/12/2018 | 23:21 | מאת: אבי

שלום. אני מאובחן כסובל מחרדות, חרדה חברתית וחרדה כללית. מה שגורם לי גם להרגיש עצבני. לקחתי טיפול תרופתי 8 שנים וכבר ארבעה חודשים שהפסקתי אבל המצב שלי החריף ובשבועות האחרונים אני צועק הרבה בבית ועצבני וטרוד מאוד. הפסיכטרית אומרת לחזור לגדור. האם ישנה דרך אחרת להיעזר בה חוץ מלחזור לכדורים?

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לחזור לכדורים

שלום דוקטור אני מאובחן מגיל ממש צעיר 5 או 6 בהפרעות התנהגות cd ובנוסף בadhd קיבלתי רטלין וריספרדל עד גיל 16 שהחלטתי על דעת עצמי להפסיק למרות שהיום אני מבין שזה רק עזר לי ... בגיל 21 התחיל לי ריקנות רק ריקנות אבל מאוד חזקה בלי דיכאון ואני חקרתי מה יכול לגרום לריקנות קשה כמו שלי ואחרי שקראתי המון הגעתי למסקנה שאני סובל מזכיופרניה עם תסמינים שליליים בלי הזיות או קולות בקיצור בלי תסמינים פסיכוטים ופניתי לפסיכיאטרית ואמרתי לה שאני חושב שיש לי סכיזופרניה והיא חשבה כמוני ומאז אני מאובחן בסיכיזופרניה שעיקרה זה ריקנות ... שזה חוסר מוטיבציה קהות רגשית אני לא מרגיש כלום ממש כלום ... אני מקבל 800 סרקואל xr ואיטומין 80 לאחר שאני ביקשתי אותו בגלל בעיות שינה שנובעות מבעיה פיזית ולא מהסכיזופרניה ... אני לקחתי רטלין בלי מרשם מספר ימים עם הכדורים שאני מקבל קבוע וזה מאוד עזר לי להיות רגוע יותר ומיקד אותי בפעילות היום יומית וגם עזר לי מאוד בריכוז כמו שהייתי צעיר והמוטיבציה חזרה ולא היו שום תסמינים פסיכוטים כי הרי אני לא הייתי מאושפז ולא סבלתי אף פעם מתסמינים חיוביים ואני מקבל קצבת נכות מלאה לצמיתות ... האם בכלל כדאי לי לנסות בכלל לקבל אישור עם מרשם לרטלין מנוירולוג כי הרי כל החיים סבלתי מבעיות קשב וריכוז והיפרקטיביות ובעיות שליטה בדחפים אשר נבעו מה cd והשילוב של הריספרדל שהוא כמעט אותו דבר כמו הסרוקואל שאני מקבל היום עזר למתן את הפרעות האלה... אני באמת בטוח במאה אחוז שרטלין שלמרות שהוא חוסם את הדופמין בראש וכך גורם להעלת ריכוז והתפקוד היום יומי ... הפסיכיאטר שלי הקודם אמר לי שאין תרופה לריקנות ולכל מה שבא איתה לעומת דיכאון שבדרך כלל נוצר מחוסר איזון של סרטונין במוח ועם טיפול תרופתי נכון בדרך כלל מגיעים להחלמה ... הרטלין החזיר לי את המוטיבציה לחיים את היכולת לשבת ולקרוא וללמוד ולתפקד בעבודה ... הבעיה שאני לא יודע בכלל אם יש סיכוי שיאשרו לי רטלין בנוסף לכדורים שאני ... אני מאוד אשמח לחוות דעת על כל מה שסיפרתי פה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

במקרה כמו שלך יתכן וכן

26/12/2018 | 11:27 | מאת: ליעד

שלןם ד"ר מהי התרופה הממושכת היעילה ביותר לחרדת בחינות? ולגבי תרופה ספציפית ליום המבחן. מה כדאי לקחת? והאם אפשר לקחת תרופה ספציפית במקביל לתרופה ממושכת?

לקריאה נוספת והעמקה

השלוב אפשרי בהחלט

25/12/2018 | 22:59 | מאת: שמחה

היי אני 3 חודש עם מחשבות טורדניות וחרדה.. משו בסיגנון של מועקה בבטן שלא משתחררת ולופים של מחשבות על המצב שלי, הלכתי לפסיכאטר לפני 3 שבועות הוא נתן לי קסנגיס לטווח קצר ולוסטרל לטווח הארוך התחלתי לקחת 2 כדורים של 0.5 מהקסנגיס אחד בבוקר אחד בלילה הוא עוזר לי בעיקר לישון וקצת לחרדות ואז הלכתי לבית מרקחת לא היה להם קסנגיס אז הביאו לי אלפרליד, השאלה שלי היא כזאת גיליתי שהתרופה ממש ממכרת וקשה מאוד להגמל ממנה אז הורדתי חצי כדור בבוקר והיה לי כל היום חרדות אני מתלבט אם לעבור לקלונקס או לכדור אחר שפחות ממכר ויותר קל להגמל ממנו או פשוט לסבול בשקט עד כמה שזה אפשרי ולחכות שהלוסטרל יעבוד, ובטח תשאלו על התייעצות עם פסיכאטר הפסיכאטר שפניתי אליו לא בדיוק מתייחס אליי או עונה לי לשאלות הלוואי ותוכלו קצת לבהר לי תעניין

לקריאה נוספת והעמקה

גם מקלונקס וגם מקסאנגיס צריך להגמל.אפשרלעשות זאת בהמשך הטיפול.

25/12/2018 | 18:21 | מאת: אנטי תרופות... שבמילא מפסיקות לעבוד אחרי כמה חודשים

לפחות בשביל אנשים כמוני, שסובלים מהפרעה נפשית חמורה. ששום תרופה לא עזרה שילבתי פאקינג 1300 מ"ג ליתיום 60 מ"ג ציפרלקס 600 מ"ג וולבוטרין 900 מ"ג סרקוויל . זה המינונים שהגעתי אליהם מרוב שהדיכאון שלי עמוק.. שום דבר לא עזר בסוף היום עדיין רציתי להתאבד למרות התרופות נותרתי חסר השכלה ועבודה לא מחזיק בשום מקום. אני בן 26 בחים לא חגגתי יום הולדת אם מישהו בחיים לא קיבלתי לייק מבחורה על תמונה אף פעם לא היה לי חבר אני כל החיים לבד וגם מתי שהיה.. לא היה שום עניין או חיבור... לא משנה כמה בעית אני יציין פה המצב אבוד לגמרי והפסיכיאטרים המגעילים של מכבי במקום להבין אותי ולרשום לי איזשהי המלצה להמתת חסד אומרים לי "נאשפז אותך" כאילו שאני יצא אחרי אישפוז החלומות שלי יתגשמו או משהו כזה... נו באמת... פסיכיאטריה לדעתי רפואה שצריך להוציא מקיום

לקריאה נוספת והעמקה

כואב לשמוע את סבלך ומקווה שתמצא תרופה גם לך.

איך משפיע הלידול דקונאט? האם זה עושה רצון להרביץ מכות רצח לא משנה למי? מה ההבדל בין זריקה לטווח ארוך לבין כדורים הלידול? האם זה מגביר מחשבות אובדניות+אלימות?

לקריאה נוספת והעמקה

ההלידול מסייע להפחתת האלימות. ההבדל בינהם הינו דרך הלקיחה.

25/12/2018 | 08:39 | מאת: אלה

אם אדם רוצה למות אבל לארוצה לעשות מעשה לשם כך האם זה אשפוז בכפיה או לא?

רק באם הוא פסיכוטי

24/12/2018 | 16:56 | מאת: אבי

בעקבות חרדה קחה קיבלתי קלונקס למשך חודשיים 0.5 מג ליום לקחתי את התרופה לפי דעתי לפעמיים פעמיים ביום ולפעמים פעם ביום לפני שבוע הפסקתי עם התרופה מרצוני ומאז יש לי חרדות קשות פחדים חוסר תאבון האם זה סימני גמילה כי בסך הכל לקחתי את התרופה במשך חודשיים וכמה זמן לוקח לצאת מהגמילה הזאת אני לא רוצה לקחת יותר את הכדור הזה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חייבים לעשות גמילה איטית במקביל לטיפול חליפי מקובל!

24/12/2018 | 08:32 | מאת: אפרים

שלום רב.אני מטופל שנתיים ב-VIEPAX XR נגד חרדות. בנוסף בשל התקפי חרדה ניתן לי קלונקס 3 מ"ג כל לילה אותו אני לוקח רצוף כ-3 שנים. אני יכול להצביע כי ניכרת עייפות וירידה בתפקוד הפוגעת בי קשות תחת מינון זה. כיצד אפשר לרדת למינון 2.5 מ"ג ? האם ירידה ב- 0.5 מ"ג או נדרשת יותר עדינות כלומר ירידה של 0.25 לשבועיים ואז שוב עוד 0.25 שבועיים נוספים זאת כדי לא לחוות חרדה? לא יכול עוד לחיות תחת מינון כזה מופרז !

לקריאה נוספת והעמקה

הירידה חייבת להיות איטית כפי שציינת

שלום רב דר חרמון, מה משמעות סימני הפרעה אפקטיבית ללא מזורית? האם אבחנה יכולה להפריע בהתקדמות במקום עבודה? תודה מראש..

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בהפרעה קלה של מצב הרוח. באם אתה מטופל בצורה נאותה אזי אין סיבה שיפגע מהלך חייך. תרגיש טוב!