פורום פסיכיאטריה

שלום דוקטור אני אשמח לעצתך אני נשוי עם תינוק חדש וכל חיי הייתי מטופל בתרופות נגד דיכאון וחרדה עד שהגעתי לפני כמה שנים ליציבות עם 300 פבוקסיל לפני חודשיים שנולד הילד לא יודע אם זה קשור החלה הרעה קשה במצב החרדה במובן הפיסי והמנטלי ובאו משום מקום מחשבות כפייתית של הרג וכל מיני בסגנון שחלילה אשתגע ואפגע בהם או במישהו אחר שמאוד מפחידות אותי ומחשבות שהכל אבוד ואאבד הכל שגורמות לי לחרדה קשה בחילות והקאות ויש לי חוסר ריכוז ותפקיד בגלל זה ופחד משחק הרופאה המליצה על חצי כדור ריספונד לפני השינה ומודאל 50 מג במשך היום פבוקסיל 300 בערב. האם מתפתחת אצלי פסיכוזה או סכיזופרניה? האם הריספונד יעזור למחשבות והם יעלמו? האם יש לי סיכוי לחזור לאיזון? כשבאות המחשבות מה אפשר לעשות נגדם? תודה

הבן שלי בן 11.5סובל מחרדות וקשיים נפשיים מטופל אצל פסיכיאטרית שרשמה לו רספרדל 1 מג ולוסטראל 50 הבעיה שלי כרגע איתו שהבנתי שהתרופות מעכבות פרוק חומרים ואז הם משמינות שואל לגבי תחליפים שלא משמינים אודה עבור תשובה במייל האישי בנוסף לתשובה באתר תודה מראש

שלום רב, עקב חרדות אני נוטלת ציפרלקס 10 מ״ג ביום בחמישה חודשים האחרונים. סבלתי מלחצים בראש, סחרחורות וחולשה בגוף ואחרי שלילת כלל הבדיקות הניורולוגית הציעה לי לקחת ציפרלקס וכך עשיתי. לאחר כחודש פלוס מינוס הרגשתי שיפור במצב. בשבוע האחרון התחלתי לקחת כדור יום כן יום לא. יש לציין שאין לי רופא מטפל והורדת הטיפול היא על דעת עצמי. לכן רציתי להתייעץ האם הורדת המינון הינה טעות? ישנה עדיפות לקחת 5 מ״ג כל יום מאשר יום כן יום לא? או שמא בכלל לחזור למינון של 10 מ״ג ביום. אודה לתשובה. תודה רבה :)

אני התחלתי לקחת רמוטיב , לאחר שבוע של נטילה , התחלתי עכשיו לקבל כיווצים בבטן ושינויים ביציאה , זה התחיל אחרי סחרחורת קלה ולחץ בראש ועייפות כזאת , יכול להיות כי אלו תופעות לוואי של השינוי בגוף מהתרופה , כי חוץ מזה אני בריא ולא לוקח תרופות קבועות , השאלה שלי כמה בערך זה נמשך ? האם זה תופעות שמלוות לאורך כל הטחפול במידת עוצמה כזאת או אחרת , או שהן צפויות להיעלם לחלוטין ?

על דעת עצמי , כדי לי?

האם זה חוקי שמתאם טיפול בית חולים איתנים מדבר על מחשבות אובדניות וגורם לצורך בליעת כדורים יותר מידי?

שלהבת

שלום,לפני כחודשיים אח שלי בן ה15 לקח על דעת עצמו 3 כדורי ריכוזון (כדי להתרכז בבית הספר,על מנת לא לקחת ריטלין) באותו הרגע הוא נלחץ נורא וחשב שמשהו יקרה לו הרגיש שהוא עומד להתעלף. במיון הרגיעו אותנו שהכל בסדר בסך הכל נבהל ואין מה לדאוג מכדור טבעי כמו ריכוזון. אך מאותו יום אנחנו תחת מעקב פסיכיאטרי קבוע הילד לא הולך לבית ספר, ירדה לו לגמרי השמחת חיים כל היום רק במחשב לא חוגים לא בית ספר, פעם היה נלהב לטייל וללכת לים היום כלום מתלונן תמיד על לחצים בראש ושואל אותי כל יום אחי מתי זה יעבור לי. אני נואש כדורים לא עוזרים קלונקס הוחלף בציפרולקס 5מג(10מג עשו אותו עם עודף אנרגיה) כל היום במחשב ומחשבות על מתי זה יעבור לו, מחפש וקורא על מה שקרה לו באינטרנט. נראה שהכי קשה לו לפני השינה, הוא לא אוהב להשאר לבד תמיד מחפש לדבר איתי כשהוא לבד בבית בטלפון בשביל לא לחשוב על המצב. טיפול פסיכולוגי לא נראה שעוזר. בלילה אחד הכל השתנה, איך זה יכול להיות בבקשה אני מתחנן תעזרו לי מה אפשר לעשות?

האם נטילת התרופות הבאות ביחד לתקופה ארוכה וממושכת של יותר משנה עלולה לפגוע בכבד ובכליות : סרוקוול XR 600 מג , טגרטול CR 600 מג , סרוקסט 60 מג , מירו 30 מג ??

היי, אני בת 22. הייתי אצל פסיכיאטר בשל התקפי חרדה מזה 5 שנים ודיכאונות ברמות שונות מזה 8 שנים. עד כה הייתי מטופלת אצל פסיכולוג, והבנתי שנכון לי להתחיל גם טיפול תרופתי. הפסיכיאטר הביא לי מרשם לסרנדה, אבל אני יודעת שציפרלקס גם יכול להתאים במקרה שלי. רציתי לשאול מה ההבדל בין השניים? מה השיקולים להמלצה על סרנדה ולא ציפרלקס? תודה מראש.

לפני כשבוע קיבלתי חרדה כתוצאה מאירוע עצוב הלכתי לרופא משפחה הוא רשם לי קסאנאגיס וציפלקס לשבועיים התחלתי לשתות את הקסאנאגיס במשך 4 או חמישה ימים במינונים שונים הוא אמר לי עד 2 כדורים יום אחד שתיתי 0.5 יום שני 1 וזה לא עזר לאחר מכן פניתי לפסיכיאטר והוא רשם לי קלונקס ל 5 ימים 3 פעמים ביום אני שתיתי יום אחד 0.5 ולאחר יום וחצי 0.25 האם יש לי סכנה להתמכרות כי כל הרופאים אמרו לי שעד 14 יום אין סכנה אשמח לעזרתך תודה.

בן 23

שלום ד"ר אני דואגת לאחותי בת 44 רווקה גרה עם הוריי. מסרבת לעזוב את ביתם. היא מובטלת כבר שנה. מחליפה עבודות. מצבה הרפואי לא טוב עברה ניתוח. אבל היא בסדר עכשין. היא נמצאת בחדר שנראה כמו מחסן, הכל שקיות ובגדים שזרוקים ומפוזרים שם. ללא חלון פתוח. הורי קשה להם מאד. במיוחד אמא שלי הסובלת ממנה, מצד שני מרחמת עליה. גם אבא שלי קשה לו. הם בני 70 וצריכים את השקט שלהם . אבל הם לא עושים שום צעד להוציא אותה מהבית, היא אומרת לי תמיד שלעולם לא תצא מהבית. לדעתי זה לא מצב נורמלי. איך אפשר לעזור למי שלא רוצה עזרה?

היי, לוקחת ציפרלקס כבר 10 שנים 20 מ''ג, אני בחו''ל בשבועיים הקרובים ומסתבר שהתבלבלתי והכדורים לא איתי. בנוסף אני נוטלת קסנגיס במקרה הצורך. האם עלי לנסות להשיג את התרופה ציפרלקס בכל דרך אפשרית?

העלתי סרנדה ל150מג לפני כ עשרה ימים , סובל מדיכאון והתקפי חרדה וחרדה חברתית , אני לוקח כדור שלם של 100 וחצי כדור של 100 שובר אותו לחצי , זה גורם לי לישון למעלה מעשר שעות ביום וקושי רב להתעורר לא יודע מה לעשות כבר בבקשה תעזור

שלום רב, מטופלת מזה שנתיים ב 20 מג ציפרלקס ו 40 מג אנטומין לחרדה. האם ניתן להשתמש בתרופות אלה בהריון ובהנקה? תודה

שלום, אחרי תקופה של כחודשיים באשפוז פסיכיאטרי שכלל שימוש בזריקות וכדורים שונים - 4 שבועות של אריפליי ו-3 שבועות של סרוקוול - הפסקתי את השימוש לגמרי. כיום אני כבר יותר מחודש נקי מכדורים ועדיין סובל מתחושת אי-שקט, קהות רגשית, קושי לחשוב בצורה בהירה, חולשה ועייפות בגוף - בקיצור אני עדיין מרגיש תחת השפעת החומרים המסממים האלה. האם מישהו חווה חוויה דומה ויכול לעזור לי להבין כמה זמן זה הולך להימשך והאם בכלל זה הולך להיפסק מתישהו ואם בכלל או שזה יכול להמשיך ככה לעד? תודה

האם טגרטול יותר יעיל מדפלפט בטיפול תומך בסכיזופרניה ובהתפרציות כעס וזעם ? האם טגרטול משפיע על גאבא ועוזר בגמילה מבנזודיאזפינים ותרופות הרגעה למיניהם כמו פנרגן ? מהו בדרך כלל מינון הטגרטול כטיפול תומך בסכיזופרניה ומחלה סכיזואפקטיבית והתפרציות כעס לבנאדם ששוקל 90 ק"ג (יש פסיכיאטרית שאמרה ש 400 מג טגרטול ביום לא יעיל לשום דבר) ? האם חובה וחייבים להעלות את מינון שאר התרופות שנוטלים כאשר מתחילים ליטול גם טגרטול במינון לפחות 600 מג ביום במקרה הזה התרופות הן 600 מג סרוקוול XR ו50 מג סרוקסט ו30 מג מירו ? תודה

האם מותר לקחת ביחד ולשלב מירו 30 מג עם סרוקסט 50 מג ? האם המירו משפר את יעילות הסרוקסט , ואם כן באיזה מנגנון האם שתי התרופות פועלות ביחד באופן סינרגטי , האם יש ניגוד באופן הפעולה של שתי התרופות או שתרופה אחת מתגברת את פעולת השניה ? תודה

שלום לד"ר ותודה על הפלטפורמה . אני בן 29 ואני סובל מהפרעות של סטרס שמתבטא בחנק בגרון וכיווצים בחזה, התופעה הזו מגיעה כמעט בכל סיטואציה של אנרגיה או עוררות כלשהיא, למשל התרגשות ממשהו ואפילו משהו חיובי כמו דיבור ממושך עם חבר , וכמובן שהיא גם מגיעה מלחץ הכי קטן שקורה בהחיים, אפילו לכתוב לך כאן אם אמשיך לכתוב עוד זמן מה החנק והכיווץ יגיע, התופעה נעלמת אם אני מעביר נושא למשהו דאין בו שום מעורבות אנרגטית של עוררות כלשהיא של הנפש, בעבר סבלתי מחרדות ודיכאון שתרופה בשם רסיטל עזרה לי, הרופא המליץ לי להחליף אותה בציפרלקס בגלל העייפות שהיא עשתה לי , ההחלפה שלחה אותי לבית חולים עם דופק גבוהה מאוד ומצאו אצלי הפרעת SVT ומאז הפסקתי את הציםרלקס, כיום שעברתי כמה אירועים לא נעימים במיוחד ששם בעצם התחיל החנק והכיווצים הרסיטל לא עזר לזה אפילו שהגעתי ל 40 מג, הפסיכיטאר הציע להוסיף סורבון 30 מג לרסיטל ולא עזר, גם סרנדה לקחתי ולא עזר וגם לא אנאפרניל וגם לא ברינטלקס, נסיתי טיפול cbt שעזר קצת אבל לא יותר מזה, בגדול אני מרגיש כמו נכה כי כל לחץ הכי קטן או עוררות הכי קטנה מציפה בי חנק וכיווץ בחזה מנ שגורם לי להמנע ממצבי אנרגיה מה שגורם לי בקודי לחיות האם אתה מכיר הפרעה כזו? מה אני יכול לעשות עם זה? כל פסיכיאטר מנסה עלי תרופות שונות ולבנתיים לא עזר, איך אוכל לבחור פסיכיאטר כדי להגדיל את סיכויי ההחלמה? או שכל הפסיכיאטרים מנסים תרופות עד שמגיע משהו מתאים? האם יש בכלל משמעות לבחירת פסיכיאטר מומחה כזה או אחר אם הכל זה ניסוי וטעיה? תודה רבה וסליחה על האורך..

תודה רבה על התגובה , התחלתי טיפול בתרופה בשם מירו, מקווה שתעזור.

אני קצת מבולבל בנושא. באשפוז היחידי שהיה לי בזמן התקף שללו סכיזופרניה. הפסיכיאטרית הפרטית חושבת שיש לי סכיזואפקטיביות שלפי מה שאני רואה זה אמור להיות שילוב בין הדיכאון\מאניה לבין ההתקפים הפסיכוטיים. האם זו ההפרעה שיש לי ?. היום אניי בנאדם חברתי מתקשר עובד בעבודה במשרה 80%. קצת מבולבל והידיעה מה ההפרעה שיש לי תתן לי קצת שקט.

מה הכוונה אי יציבות אפקטיבית ?.

היי לפני שנה וחצי בעקבות חרדה גדולה ושינוי משמעותי בחיים שלי החלה לי הפרעת דה ראלזציה במשך שנה סבלתי ממנה בצורה נוראית ועם רוב התסימנים של ההפרעה לפני כמה חודשים חל שיפור אבל לא מספיק ולצערי החיים שלי כרגע הם ללא "חיים" מנתח כל חוויה במקום להרגיש מרגיש מנותק ללא הרגשה של רחוב של בוקר של נהיגה וכו כמו זומבי הלכתי לפסיאטר רשם לי קזסנקס וציפרקלס התרופות לא עזרו לי בכלל אפילו לא לחרדות קלות , השאלה שלי היא האם קיים תרופות שעזרו או טיפלו להפרעת הדה ראלזציה? ואם בכלל אני יכול להיות אופטימי שמתי שהו מקווה שבקרוב ההפרעה תעלם לחלוטין ? אשמח לתשובה מנסיון

שלום ד"ר חרמון. אני מטופל ב- 150 מ"ג VIEPAX XR כמה שנים בגלל חרדות ומרגיש טוב ומאוזן. מאז שהפסקתי לשתות קולה לה הייתי רגיל יום יום 2 פחיות במשך שנים, אני כל הזמן בחרדות. הנחתי שמדובר בגמילה שתחלוף לאחר שבועיים-שלושה אך עברו כבר 3 חודשים ואין שיפור במצבי. אני סובל כל יום מגלים של סימפטומים פיזיים של חרדה כיוון שזה לא "חלף" מעצמו, בעצת הרופא המטפל הועלה המינון ל-225 מ"ג אותו אני לוקח היום 4 שבועות. יש שיפור חלקי רחוק מלהיות משביע רצון. האם זה מוקדם להסיק מסקנות לגבי תוצאת העלייה במינון ויש לפחות 8 שבועות כדי להתייצב ולקבל תמונת מצב אמינה? האם במצבי חרדה נהוג לטפל בתרופה VIEPAX XR גם במינון 300 מ"ג או שמינון זה מיועד יותר לדיכאון ולפי מחקרים המינון המוצע לחרדה הינו 75 -225 מ"ג מקסימום? אודה מאוד לתשובתך.

רציתי לשאול שני שאלות הראשונה אם אפשר לשלב בין שילוב זייבן ו L טירוזין והשנייה אם אפשר לשלב זייבן L טירוזין ופוספטידיל סרין ביחד תודה רבה

מעקב שמה יש לבדוק בו

שלום דוקטור לפניי כחודש התחלתי לקחת פלואנקסול תוך ארבעה ימים הדיכאון חלף ובנוסף הרגשתי תחושה טובה של היי והרגשתי מאוזן מאוד כשבאתי ליקנות את הפלואנקסול אמרו שיותר לא מוכרים אותה אז הרופא נתן לי קלופיקסול שש מיליגרם אני כבר שלושה שבועות ושוב פעם מרגיש כמו הפלואנקסול רק ברמה פחותה יותר היי הוא לא אותו היי אבל אפשר להגיד שאני לא בדיכאון כמו שהייתי לפניי התרופות רציתי לשאול שתיי שאלות הראשונה מה ההבדל ביינייהם ושתיים למה הפסיקו למכור פלואנקסול הפלואנקסול לא מעייף והקלופיקסול כן את הפלואנקסול אפשר לקחת לפניי ארבע בערב שאלתי היא למה שנייהם מקבוצת הטיואקסטינים אז אשמח לקבל תשובה

שלום לד"ר יעקב חרמון בני הובחן בכיתה ב עם בעיות קשב וריכוז , היום הוא בכיתה ו, במשך השנים עברנו את כל סוגי הכדורים המבסוסים על ריטילין והיום הוא מטופל בפרופיגיל, לאחרונה הומלץ לנו ע"י נורולוג ילדים , ללכת להיפנוזה רפואית ןלהחליף את הפרופיגיל בויונס (שכבר נטל בעבר) + Fluoxetine (Prozac) אשמח להמלצה בנושא בתודה דן

האם אפשר לקחת טגרטול cr בשחרור איטי 600 מג פעם אחת ביום או עדיף פעמיים ?!

האם ניתן לחצות את כדור הסרוקסט המקורי seroxat של 20 מג לשני חצאים שווים שכל אחד מכיל 10 מג , יש לציין שיש קו באמצע הכדור ?

מטופלת בזיפרקסה וליתיום ואלטרוקסין ופרולול לפעמים גם בלוריון וכדור שינה בונדורמין.סובלת מתסמונת הרגליים הלא שקטות אפשר להשתמש עם תרופות אלו בתרופה נירולוגית בשם סיפרול 0.25 כדור אחד ליום.

האם מינון של התרופה 0.25 מותר עם שאר התרופות?

פרוזק מרזה אותי וגם מדכא. מירו ידועה כמשמינה. עם אני משלב ביניהם אני ישמין או ירזה? בנוסף,מה המינון הכי גבוה שאני יכול לקחת בפרוזק עם אני לוקח 30 מירו.

שלום שבוע טוב רציתי לדעת האם יש דבר כזהocd רק במחשבות כי לי יש מחשבות משונות ואני מפחד שזה לא פסיכוזה מטופל בסורקסט 30 מג קשה לי לעלות ל 40 עושה לי ממש רע כבר קרוב לחודשיים אני במלחמה יום יומית הדבר היחיד שמרגיע אותי בעבודה זה אסוויל 5 מג שאותו אני נוטל בבוקר במשך יותר מחודש לצערי זה הדבר היחדי שעוזר לי ומפחד לא להתמכר כמו כן מטופל בשיחות אבל לcbt יש לי היכרות עם המפיסכולגית שלי 20 שנה לסירגוין עברתי איתה המון והיא לא מו חית לcbt ואומרת שיש לי הפרעות חרדה ובעזרת טיפול דינאמי נעבור את זה אהל אין לי סבלנות אני לא מוצא שום הנאה מכלום בחיים במשך החודשיים האלה אני בן 40 גרוש פלוס 2 גר עם ההורים עובד בעבודה מסודרת והורים מאוד תומכים בי נפשית (אמא בציעורתה עברה דיכאון אחרי לידה)והיום היא אישה הכי חזקה שאני מכיר אמא לא אשת מקצוע מהתחום אבל בתור חוויה שהיא חוותה בדיכאון היא אומרת ככל שעוצמות חזקות יותר כל יהיה לך קל בעתיד אתה מתחשל לצערי אני מתייסר מזה שאני צריך לקחת את האסוויל כי יש לי פחד לא להתמכר אני מאוד אוהב את הכדור הזה האם יש אפשרות להוסיף לסרוקסט עוד כדור שיייצב אותי ויחזיר לי את החיים שהיו לי לפני כמה חודשים כי אני ממש מותש מזה אני טיפוס שמח אופטמי וכו... ואיבדתי את זה לאחרונה מכונס מתוך עצמי ללא שום עניין מה גם שהסרוקסט גם מדכא אותי מינית ויש לי פחד גם לייצור קשרים חדשים במצב הזה אודה להתיחסותך

שלום ד''ר. מעט לפני שאבא של בן זוגי נפטר הוא נשלח לפסיכיאטר עקב דכאון, במכתב הסיכום של הפסיכיאטר הוא רשם כי יש חשש לפיגור שכלי קל/ פיגור סביבתי. בן זוגי ואחיו לא מאובחנים בשום בעיה בסגנון. האם יש חשש שהבעיה תורשתית ועלולה לעבור לילדינו? תודה!

שלום התחלתי ליטול קלונקס. לא באופן קבוע אלא כתרופת sos לתחושות חרדה. נטלתי עד עכשיו פעם ביום 0.25 מג' במשך יומיים. האם ניתן לנהוג לאחר שנוטלים קלונקס?

שלום האם ניתן לקחת 2 כדורי רמוטיב ביום (בוקר וערב) וגלולות למניעת הריון? צריך הבדל כלשהו בין התרופות או שאין בעיה לקחת גם וגם? תודה

אני בטבעי אדם שקט ומופנם מאוד מטבעי. אין לי כמעט קשרי חברה למעט משפחה ועבודה הלכתי לטיפול לפני כשנה כדי ללמוד לאהוב ולהיות בקשר עם ב"א. לאחרונה יש יותר ויותר שתיקות בטיפול הדבר מתסכל אותי מאוד, חשבתי לסיים את הטיפול מכיון שאני לא יכול לסבול את השקט שנשך רגעים ארוכים מדי גם כשהמטפל מנסה לפלס לי דרך לא מצליח לצאת מזה. האם יש צורך לשנות את הסוג טיפול?

במקומך הייתי מטפלת בבעיה ולא "בורחת" ממנה. האם חשבת לרשום מה אתה מרגיש וחושב, בזמן שאתה שותק בטיפול? במקום לשתוק, תדבר דרך כתיבה. רונית. oe0001112@gmail.com

שלום רב, אני בן 40 מטופל כשנתיים בתרופות טרזודיל סטילנוקס וסבוטקס. בחודשים האחרונים אני סובל מתופעה מוזרה במיוחד. אני קם בלילה אוכל כמויות גדולות של אוכל וחוזר לישון. ברוב הפעמים אני לא זוכר שקמתי בלילה ואכלתי. שאלתי האם זו תופעה מוכרת בקרב המשתמשים בתרופות הנ"ל? האם התופעה קשורה לתרופה מסויימת מבין התרופות שציינתי? מה ניתן לעשות או לשנות בטיפול התרופתי על מנת להפסיק את בולמוסי האכילה באמצע הלילה. אציין כי במהלך היום אני מקפיד על תזונה בריאה. שמנתי מאוד בגלל בולמוסי האכילה.

מה עושים איך מרגיעים את הלחץ והחרדה? מצד אחד אני עצבנית ובחרדות ורוצה ללכת לטיפול מצד שני יש לי התקף חרדה מפסיכיאטרים ואני לא הולכת מה עושים?

שלום דקטור נוטל חודש ימים סרוקסט 30.מג ועכשיומעולה בהדרגה ל 40 אני נוטל את הכדורים בלילה במנה אחת ולא מחלק ... כי בבוקר לא עושה לי טוב יש לציין שאני בן 40 סובל מocd ללא טקסים אני לא מרגיש כרגע שינוי בנוסף אני נוטל אסוויל 5 מג יותר מחודש זה הכדור היחיד שנותן לי מענה מיידי והאמתי אני מפחד לא להתמכר אליו ברצוני לשאול אותך מספר שאלות האם כדי להחליף.תרופה או להמתין? בבוקר קשה לי לקום כלומר אני ער אבל פיסית קשה לי לכלום כטלי תפוס האם זה בגלל האסוויל אודה להתיחסותך תודה

ערב טוב .אני אם למתמודדת בסכיזופרניה מזה 8 שנים הטיפול התרופתי לאורך השנים בהתחלה היה רסיפרדל עברו לסרוקאל ואחכ לזיפרקסיה.זיפרקסחה שינו מינון מהתקף להתקף .יש לציין שנתיים היה שקט רןגע .ברגע שסיימה שירות לאומי הישיבנ בבית ואי מציאת העבודה גרמה לה לטריגר להתפרצות התקף שהיה סתחילת ספטמבר נמשך שבועיים וחלף ןשוב התקף בתחילת אוקטובר.בהתקף הראשון המינון עלה ל15 מג ועכשיו 20 מג .לפני שבוע עברה לאשפוז יום במקום שנקרא בית רעים סנתניה .שלוחה של בית חולים טיפולי יום במרכז אזור התעשיה .הילדה חוזרת משם כל יום בוכה עם דכאון נוראי לדעתם היא בהסתגלות לא עושה הרבה שם .עדיין לא בשום קבוצה וחסרת מעש בטענה שהיא בהסתגלות .ההתקף האחרון מלווה בדכאון נוראי וגם תחושה של שיניים נהרסו לה היא כל היום קוראת באינטרנט מידע וטוענת שיש לה נסיגה .טוענת שיש לה ריח לא טוב .טוענת שהאנשים לא מתחברים אלייה שם היא כל היום לבד .הרופא אמר לה שאם היא רוצה להיות איתו היא חייבת להחליף טיפול ללפונקס קודם לעשות בדיקות דם.היא בחששות ופחדים מהטיפןל .לעשות שינוי תרופתי עד שתופס גם לוקח זמן אשמח לעזרה בבקשה .

שלום מזה כמה שנים אני נוטלת 10 מג ציפרלקס וכמו כן סרנדה. לטיפול בדיכאון וחרדה. לפני חצי שנה איבדתי אדם קרוב. והפסיכיאטר המטפל העלה לי את המינון של הציפרלקס ל15 מג. מבחינת החרדות והדיכאון יש שיפור משמעותי. אך מאז העלאת המינון אני סובלת מצרבות שלאחרונה התגברו. אציין שמעולם לא סבלתי בעבר מצרבות גם לא בהריונות. מעיון בעלון התרופה ראיתי שרשום בתופעות לואי צרבת. האם יש קשר? והאם ירידה חזרה למינון הקודם תכחיד את תופעת הלואי הזו? אני מניחה שחלק מחווית הצרבות שלי קשורה גם בחרדות שאני חווה לעיתים לאחרןנה. אך חוששת מאוד מנןכחותן בחיי. הצרבות עצמן מעוררות בי חרדה גדולה ואני מוצאת את עצמי בכדור שלג שמתגבר. חרדה שמתבטאת בצרבת וחרדה מהצרבת.... זה רק גובר וגובר אנא עזרתכם תודה רבה

מוסיפה שמבחינת התזונה אין שינוי. ולא היה שינוי. להיפך מאז תחילת הופעת הצרבת אני מקפידה על תזונה מאוזנת ובריאה יותר בהתאם להמלצות נגד צרבת.

שלום רב, יש לי רקע של שימוש לרעה בריטלין מזמן גיל ההתבגרות עד לגילאי העשרים (7 שנים). צרכתי מינונים גבוהים, מספר רב של פעמים ביום, והדבר התאפיין כמו התמכרות ב-DSM. כמו כן במשך השנה האחרונה לפני שהפסקתי לצרוך ריטלין, הגעתי למינון של 60 מג IR,כל שעתיים. הפסקתי להשתמש בריטלין למשך שמונה חודשים. בתום אותם שמונה חודשים נטלתי מינון גבוה (160-200 מג') של MDMA ולא הרגשתי כמעט שום השפעה אמפטית או מעוררת המאופיינת לסם, צרכתי כמה פעמים ביחד עם אנשים ללא היסטוריה של שימוש לרעה בפנתילאמינים, שדיווחו שהרגישו כפי שמצופה עם צריכת הספ. כמו כן, חזרתי לקחת ריטלין לפני הלימודים, בערך מנה כ-פעם-פעמיים בשבוע, לפני הגשת עבודות, ואני עדיין במינונים מאוד גבוהים (45-60מג) ריטלין למנה, שלא משפיעה ממש כמעט. שאלתי היא כזאת - האם השימוש לרעה דלי בריטלין גרם לי לעצירות לריטלין ולפנתילאמינים מהמשפחה? האם התהליך הפיך? אם כן, אס אני מבין ששמונה חודשים הוא לא זמן. בפיקוד כדי לחזור למצב עמידות של אדם שלא רגיל. כמה זמן צריך לא להשתמש בסמים כאלו, אם כן? מאוד מאוד חשוב לי לקבל תשובה מקצועית בהתבסס על הכלים שיד לכם הפסיכיאטרים ונסיון עם מטופלים.בכבוד רב.

*האם השימוש שלי לרעה גרם לעמידות * אני מבין ששמונה חודשים הוא לא זמן מספיק

מה ההגדרה למצב של אדם במניה שאנשים נראים לו חמודים יותר ממה שהם באמת איך נקרא הסימפטום הזה מה האפשרויות ?

שלום רב שמי עומר בן 22 התחלתי טיפול בפאקסט במטרה לטפל בדיכאון חרדה וocd ברמות קשות עקב טראומה שעברתי חייב לציין שכבר לאיחר מספר ימים חשתי הקלה רצינית ופשוט שמים וארץ אבל שמתי לב שהתפקוד המיני שלי ירד בחשק בתחושה וביכולת להגיע לאורגזמה למרות שיש זקפה וגם אם הגעתי האורגזמה בהעדר תחושה יש מה לחשוש לכך שזה יכול לעשות נזק שהוא בלתי הפיך? או שזה בכלל יכול לעבור לי אחרי תקופה ארוכה של הסתגלות אשמח לתשובה

שמח לשמוע תודה רבה על תשובתך

טופלתי במשך 5 שנים בפריזמה 40 מג עקב חרדה ודיכאון ולפתע הפסיק להשפיע. מאז שום כדור לא משפיע לא ssri לא snri לא טריצקליים לא מייצבי מצב רוח ולא אנטיפסיכוטיים. איזה סיבה יכולה להיות שהכדור פתאום מפסיק להשפיע? יש בדיקות דם שאפשר לעשות (בלוטת התריס וכדומה) ולזהות את הסיבה?

אני בחור בן 28 סובל מגיל מאוד צעיר מתסמינים של OCD ואני נאבק שנים כדי לייצב את המצב שלי. נפגשתי עם 2 מטפלים בעבר שהצליחו במידה מסוימת לעזור לי לשפר את התפקוד שלי. לאחר מכן כשהגיעו מים עד נפש פניתי גם לפסיכיאטר וקיבלתי תרופה רסיטל במינון 40 גרם אבל התרופה לא כל כך עזרה בעיקר גרמה לי לעייפות כרונית ואולי לעוד כמה דברים. כרגע חזרתי לליווי של פסיכולוגית בעלת עבר עשיר יותר ובד בבד פניתי לאדם שעבר מספר קורסים של אימון בNLP לקבלת עזרה. נחשפתי לNLP לאחרונה כי אני מרגיש יותר ויותר שאני חייב לפעול כדי לשפר את חיי כי סבלתי במשך השנים באופן נורא ואיום שקשה לתאר אותו ועם השנים המצב השתפר אבל אני עדיין סובל מאוד. חלק מהשיטות שנלמדות בNLP מזכירות את שיטת הטיפול שלך לדוגמא בדמיון מודרך וכדומה. עיקר הסבל שלי מילדות היה לדוגמא צורך לפשוט את כל בגדי בשביל להתפנות בשירותים עניין זה התמיד עד שהגעתי לצבא שירתתי בקרבי וכנראה האינטנסיביות שבשירות הביאה להתמתנות של התסמינים למעשה השתלטתי על המצב וכבר יכולתי להתפנות בלי להוריד את כל בגדיי. במשך השירות הצבאי כשכבר האינטנסיביות ירדה חזרו חלק מהתסמינים דברים ששמתי בכיסים הוציאו אותי מדעתי, הגיעו חששות מהיגיינה לא תקינה של שירותים, וכו' וכו' וכו'. במשך הזמן הבנתי גם שאני מכור לתוכן פורנוגרפי באינטרנט ואיכשהו בקושי גדול הצלחתי באופן מסוים להשתלט על המצב. בנוסף חלק גדול מהילדות סבלתי מדחייה חברתית דבר שגרם לכך שלא ידעתי גם ליצור קשרים בהמשך חיי ולכן המצב של חוסר החברתיות די התמיד בהמשך. אני בחור דתי ולמדתי אחרי הצבא בישיבה. באחד הימים נצמד אליי בחור אחד מספר פעמים בצורה מוזרה ולא הבנתי מדוע. לאחר מכן הבנתי שהוא היה כנראה הומו וזה הכניס אותי לסוג של טראומה אני מפחד שזה יקרה שוב שמישהו יגע בי ואולי בצורה יותר קשה והמחשבות חוזרות ומפחידות אותי. אחר כך קרה דבר דומה בתוך המשפחה כשמישהי מבנות המשפחה התקרבה אליי בצורה מינית אסורה וחשפה בפניי את רגליה וזה הכניס אותי שוב לטראומה קשה. כיום אני חי בבית עם ההורים ופוגש את אותה אישה לעיתים קרובות זה מייסר מאוד ומכניס אותי שוב לאותה חרדה לאותו מקום שוב ושוב ושוב ואני לא יודע כיצד לנהל את חיי האם לברוח למשך כל חיי ממקום למקום??? קושי גדול שאני רוצה לשים עליו דגש ומצפה לקבל עליו תשובה במיוחד הוא שאחרי שחוויתי את ההטרדה המינית מאותה קרובת משפחה שאני מדגיש שהיא מדרגה א' כלומר יש בדבר גדר של 'גילוי עריות' שכללה מההתחלה חיוכים מבטים התקרבויות קול גניחות בסביבתי הרמת רגליה אליי כדי שאביט בהרבה פעמים שאני בסביבה שלה היא מביטה שוב ושוב על רגליה מצד לצד או כי היא חושבת שאני מסתכל וזה גורם לאיזה הנאה מינית זה שהיא מסתכלת עליהם או שזה כדי למשוך את תשומת לבי מאחרי זמן מסוים ש'אכלתי' את עצמי עם כל המחשבות האלה ו'התפרקתי' לגמרי בגלל שזו מישהי שהיתה קרובה אליי כל חייה והייתה אחראית על הרבה דברים שהייתי זקוק להם והייתי צריך לחשוב איך מעכשיו הכל הולך להישתנות וכו' ומה לעשות ומאז אני חווה יציאה של נוזל מהפין לפני תקופה קצרה זה היה בתדירות די גבוה ותנועה של נוזל גם בתוך הפין הרבה פעמים ביום שיש יציאה ללא שליטה זה קורה כשיש פתאום סוג של הבזקים או משהו דומה במחשבה או מחשבות יותר עקביות. אני שייכתי את זה לתופעה שקורת בעקבות טראומה בנוסף התפתח סוג של לחץ באזור הביצים קרוב יותר לפי הטבעת אולי סוג של לחץ או מתח משהו כזה פעם קראתי שיש איזה קשר מיני בין הפין לבין פי הטבעת האם זה נכון האם יכול להיות שחוויתי טראומה מסוימת וכתוצאה מכך התחושות הפיזיולוגיות??? בכל אופן החלטתי להישאר במקום ה'סכנה' ולבנות את עצמי מחדש ללמוד דרכי התמודדות ככל שאוכל ולפתח מחדש את הנפש החצי הרוסה הזאת שלי. לכאורה ד"ר תוכל לחשוד בי שזה דמיון ושהכל נובע מאיזו הפרעה שקשורה למשהו מיני בגלל ההתמכרות לפורנוגרפיה כמו שחשדו בי בעבר אבל בוא נניח לצורך העניין שאיני מדמיין ועברתי את כל הדברים האלו ויותר מכך ויש לי נפש חלשה שמקשה עליי להתגבר מה תוכל להציע לי לעשות כדי להתקדם??? תוכל להכווין אותי לטיפול היפנוטי אצל אדם מוכר לך שיוכל לעזור לדעתך? כל דבר שתוכל לתת לי אשמח לאמץ ולקחת אני זקוק לכל עזרה אני מאמין שיש לי כוחות ויכולות להתגבר אני מאוד רוצה משפחה ואורח חיים שגרתי שכרגע אני לא מנהל. אשמח לשמוע ממך ותודה בכל אופן, אשר.

שלום ברצוני לדעת עם האפקט של הפלואנקסול הוא בדיוק אותו אפקט של הקלופיקסול את הפלואנקסול לקחתי שלושה שבועות ובגלל שאין אותה יותר בכדורים החלפתי לקלופיקסול הייתי בהרגשה פנימית מעולה ולא עיניין אותי כלום כי פשוט הרגשתי כמו שבן אדם צריך להרגיש כרגע אני בתחילת טיפול עם הקלופיקסול ואני מקווה שיהיה לי טוב המון תרופות אני לוקח אבל רובם מינונים נמוכים

שבוע טוב ענית לי חלקית אחלת לי בהצלחה וכתבתי לי "נישמע טוב. נישמע טוב אפשר רק לשאר השאלה שלי היא למה הוציאו את הפלואנקסול מהמכירות והעם זאת אותה השפעה. הסתכלתי באינטרנט ולא כתוב כלום אז באמת הפלואנקסול לא מעייף אבל העם זאת אותה תרופה כמעט וכמה תרופות יש מימישפחת הטיואקסטינים וכמה זמן משפיע התרופה מי רגע לקיחתב

כיום נמצא במסגרת מחל" אישפוז יום בעירי . במטרה להיות "יותר " ... מאוזן . נמצא כבר כ 4 שבועות וצפי שחרור בתחילת דצמבר..>> אין שינוי דרסתי או ממש מהותי . רק הרגשה שהמסגרת הזו הכילה אותי . וכעת עליי גם בחוץ בקהילה הבריאה למצוא שיהי לי מסגרת זו או אחרת . יש לי רעיון לעבור קורס מסוים דיברתי עם האשה אצלה עוברים הקורס . אמרה שהיא תהיה איתי בקשר במהלך דצמבר . אז כמובן אני מחכה ומצפה . גם ארצה לשלב לימוד תורה במסגרת של מתמודדים . בקיצור לא חסר לי מה לעשות . אבל הבעיה היא שאני מרגיש שכל הזמן אני סביב עצמי כמו שאימי אומרת לי וזה נכון אני נמנע מלהיפגש עם חבר 2 שייש לי . מכיון שהתחושה היא שעליי להספיק וכל הזמן נמצא בעשייה . זה אוסידי ? אשתף אתכם שביקשתי מהרופאה להפחית לימינון לפונקס ןברצןני לשאול האם זה טוב ? מה אני אמור להרגיש . תודה רבה לכל הקוראים ושבת שלום הוספת תגובה

מכיון שאני מאוד סובל מכל מיני תופעו ת לוואיי קשות כמו עייפות וכבידות נוראה . מגביל אותי בלישון מוקדם בכדי שמחר אצליח מלתפקד . אשמח לרעיון ממך . תודה רבה

שלום אשמח לדעת אם נוטלים סרוקסט האם יש תרופה נוספת שיכולה לאזן את עניין האנאורגזמה וחשק מיני. התרופה מאד מתאימה לי אך תופעת לוואי זו היא היחידה שמפריע לי מאד לקחת אותה מה עושים? המינון הינו חצי כדור (ניסיתי בעבר תרופות אחרות שעשו תופעות אחרות ופחות התאימו) ואני ממש רוצה להתחיל אותה שוב אך חוששת בגלל זה

יעקב שלום , אני קצת מעל גיל 40 . סובל מסממנים של OCD קל ,ומטופל במינון מאד נמוך של פבוקסיל שעוזר מאד. הבעיה העיקרית שמפריעה לי כעת היא דיכאון , שאני מעריך אותו כבינוני , כלומר הוא אינו מפריע לתפקודים כמו ללכת לעבודה ולתפקד שם טוב , אבל כן מתבטא בעצבות וחוסר חשק לעשות דברים. להגדיל את מינון הפבוקסיל אני לא מעונין , כי הוא גורם לעצירות , ומגביר את ההפרעה הנסבלת בשינה. ניסיתי בעבר מספר כדורים נגד דיכאון כמו : פרוזאק ועוד כדורים אחרים ממשפחת ssri , אבל בכולם היתה הפרעת שינה לא נסבלת וגם כדורי שינה לא עזרו . גם עם רמוטיב סבלתי מאותה תופעה. תקופה מסויימת נטלתי לוסטרל ,והחל ממינון 150 מ"ג הרגשתי פשוט מצויין , אבל גם איתו היתה הפרעה בשינה שאינה נסבלת לתקופה ארוכה . אני שואל בעיקר , האם יש לך רעיון לכדור אחר , שעוד לא ניסיתי ,ועשוי להיות ללא תופעת לוואי של הפרעה בשינה או שיאפשר נניח לישון לפחות 6 שעות בלילה? תודה רבה על תשובתך וזמנך.

שלום, אני בת 19 ונפגשתי עם תחום הפסיכאטריה מגיל 15, ומגיל 14 החלו לי כאבים כרוניים אחר כך אבחנו אותי עם פיברומיאלגיה, ועברתי המון עם זה עד שהפנו אותי לפסיכאטריה, שאלתי כזאת בשנה הראשונה שהחלתי עם תרופות מן הסוג הזה שום דבר לא עזר וכמעט כל כמה זמן החליפו לי תרופה כבר עברתי החל מסימבלטה אמביאן קלונקס זיפרקסה מודאל קוויטאפין אלטרולט ועוד לפחות 5סוגי תרופות ששכחתי את שמם כל זה בשנה וחצי ובמינונים גבוהים יחסית, לאחר מכן המשכתי באופן קבוע ואני נוטלת כבר שנתיים ויפאקס רציתי לשאול כל הכאבים שלי לפני לקיחת התרופות היו כאבי שרירים וכו ויש לציין שמעולם לפני לא היו לי תחושות נימול בשנה האחרונה החלו לי תופעות של נימול בהמון מקומות בגוף אפילו בראש יש לציין שלפני התרופות לא הרגשתי זאת אני מנסה לא להתיחס לזה אבל לאחרונה זה ממש מציק האם יש קשר לתרופות כמו כן האם שימוש ממושך בויפאקס יכול לעשות משהו מבחינה קוגנטיבית יש לציין שהתחילו לתת לי את כל התרופות הללו לפני גיל 18, את הויפאקס התחלתי לקחת בגלל שראומטולוג המליץ וגם פסיכאטר בנוסף נהיה לי תת בלוטת התריס יכול להיות שכל מה שהגוף של קיבל בכל כך תקופות קצרות על בסיס קבוע זה מה שגרם לבלוטה לההרס. אני לוקחת ויפאקס אני מרגישה שזה עוזר לי לתחושות יתר של הכאבים. האם שימוש ממושך בתרופות כאלו מגיל יחסית צעיר יכול לעשות משהו איך אני יודעת עם באמת למוח שלי חסר את החומר שהוויפאקס מכניס או מעקב האם זה משפיע כל זה לטווח ארוך כמו זיכרון התנהגות ועוד אשמח לתשובה ותודה רבה.

מאובחן סכיזופרנייה. נוטל פרפנאן, דיקנט, דפלפט כרונו. איכות חיים??? ישנוניות כל היום,חוסר חשק לעשות ופעול, תיאבון נמוך מאד. לאחרונה בעקבות נטילת דפלפט כרונו אני מרגיש כאילו יש לי פרקינסון רעידות בכל הגוף. החלטתי מזה שבוע שלא לקחת דפלפט...והרעידות פרקינסון הפסיקו. יש בזה סיכון? אני יכול לא לקחת אותה? הגעתי לכל זה עקב הלם קרב שלום הגליל. עישון מוגבר כל היום, כל היום אני רוצה לישון, אני לומד בכולל לתגבור תורה ונרדם גם שם.

שלום בתי בת 13.5, מצליחה בלימודים ובחברה בכיתה, משתדלת ללכת לחוג פעמיים בשבוע. בשנה האחרונה היא הפכה לזועמת, מנוכרת, עצבנית, מתחצפת אלינו ההורים. אנו נדורים והיא הבכורה מבין 3. חוותה קינאה עזה כשהשניה נולדה כשהיתה בת 4.5. שינתה מראה חיצוני, עוסקת המון בשיער, איפור וטיפוח. עשתה מספר חורים באזניים. אגרסיבית מאוד, מדברת רק דיבור מכוער עם אחיותיה, קוראת להן בהמות, שמנות, מכוערות (והן ילדות יפהפיות שמאוד אוהבות אותה). כל הפוביות שלה מהשמנה היא מוציאה על אחיותיה. טורקת דלתות ובשבועיים האחרונים גרמה לנו חרדות כשלא שבה הביצה בזמן עד לשעות הערב. השאלה כיצד אני מבררת מה קשור לגיל ההתבגרות ומה הפרעות אישיות? נראה לי שיש לה אפיזודות דיכאוניות הכוללות פרצופים מוזרים כאילו מביעים זעם ותיסכול. החשש שלי שמדובר במשהו מעבר לגיל התבגרות. אם כי אציין כי אלימות מבחינתה התמתנה. היא היתה מכה אותי ואת הילדים. יש לה ציפורניים ארוכות וכבר שרטה אותי כמה פעמים אך בכך יש שיפור. אבל החמרה בדברים אחרים כאמור. יש במשפחה המורחבת רקע של דיכאון של שניים מאחיי. מה עלי לעשות? תודה רבה