פורום פסיכיאטריה

זה המקום להתייעץ עם רופא בכיר מהתחום הנפשי. ד"ר יעקב חרמון, מומחה בפסיכיאטריה של מבוגרים, משיב לכם בכל הנושאים והמחלות בבריאות הנפש של מבוגרים, כגון: דיכאון, חרדה, פסיכוזה, תרופות לבעיות נפשיות ותופעות הלוואי שלהן, אבחון והטיפולים השונים האפשריים, וכן על טיפולים לא תרופתיים המיועדים לטיפול במצוקה נפשית. המידע הניתן בפורום הינו כללי ואינו מהווה תחליף להתייעצות עם איש מקצוע!
4814 הודעות
4337 תשובות מומחה

מנהל פורום פסיכיאטריה

שלום אשמח לדעת אם נוטלים סרוקסט האם יש תרופה נוספת שיכולה לאזן את עניין האנאורגזמה וחשק מיני. התרופה מאד מתאימה לי אך תופעת לוואי זו היא היחידה שמפריע לי מאד לקחת אותה מה עושים? המינון הינו חצי כדור (ניסיתי בעבר תרופות אחרות שעשו תופעות אחרות ופחות התאימו) ואני ממש רוצה להתחיל אותה שוב אך חוששת בגלל זה

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית ניתן לקחת את המנה לאחר קיום היחסים ולא לפניהם. אפשר להוסיף תרופה דופאמינארגית בכדי להתגבר על כךץ או להחליף תרופה. בהצלחה!

11/11/2018 | 17:22 | מאת: אבי

יעקב שלום , אני קצת מעל גיל 40 . סובל מסממנים של OCD קל ,ומטופל במינון מאד נמוך של פבוקסיל שעוזר מאד. הבעיה העיקרית שמפריעה לי כעת היא דיכאון , שאני מעריך אותו כבינוני , כלומר הוא אינו מפריע לתפקודים כמו ללכת לעבודה ולתפקד שם טוב , אבל כן מתבטא בעצבות וחוסר חשק לעשות דברים. להגדיל את מינון הפבוקסיל אני לא מעונין , כי הוא גורם לעצירות , ומגביר את ההפרעה הנסבלת בשינה. ניסיתי בעבר מספר כדורים נגד דיכאון כמו : פרוזאק ועוד כדורים אחרים ממשפחת ssri , אבל בכולם היתה הפרעת שינה לא נסבלת וגם כדורי שינה לא עזרו . גם עם רמוטיב סבלתי מאותה תופעה. תקופה מסויימת נטלתי לוסטרל ,והחל ממינון 150 מ"ג הרגשתי פשוט מצויין , אבל גם איתו היתה הפרעה בשינה שאינה נסבלת לתקופה ארוכה . אני שואל בעיקר , האם יש לך רעיון לכדור אחר , שעוד לא ניסיתי ,ועשוי להיות ללא תופעת לוואי של הפרעה בשינה או שיאפשר נניח לישון לפחות 6 שעות בלילה? תודה רבה על תשובתך וזמנך.

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר לשקול תוספת של מירטאזפין. בהצלחה!

11/11/2018 | 01:50 | מאת: נילי

שלום, אני בת 19 ונפגשתי עם תחום הפסיכאטריה מגיל 15, ומגיל 14 החלו לי כאבים כרוניים אחר כך אבחנו אותי עם פיברומיאלגיה, ועברתי המון עם זה עד שהפנו אותי לפסיכאטריה, שאלתי כזאת בשנה הראשונה שהחלתי עם תרופות מן הסוג הזה שום דבר לא עזר וכמעט כל כמה זמן החליפו לי תרופה כבר עברתי החל מסימבלטה אמביאן קלונקס זיפרקסה מודאל קוויטאפין אלטרולט ועוד לפחות 5סוגי תרופות ששכחתי את שמם כל זה בשנה וחצי ובמינונים גבוהים יחסית, לאחר מכן המשכתי באופן קבוע ואני נוטלת כבר שנתיים ויפאקס רציתי לשאול כל הכאבים שלי לפני לקיחת התרופות היו כאבי שרירים וכו ויש לציין שמעולם לפני לא היו לי תחושות נימול בשנה האחרונה החלו לי תופעות של נימול בהמון מקומות בגוף אפילו בראש יש לציין שלפני התרופות לא הרגשתי זאת אני מנסה לא להתיחס לזה אבל לאחרונה זה ממש מציק האם יש קשר לתרופות כמו כן האם שימוש ממושך בויפאקס יכול לעשות משהו מבחינה קוגנטיבית יש לציין שהתחילו לתת לי את כל התרופות הללו לפני גיל 18, את הויפאקס התחלתי לקחת בגלל שראומטולוג המליץ וגם פסיכאטר בנוסף נהיה לי תת בלוטת התריס יכול להיות שכל מה שהגוף של קיבל בכל כך תקופות קצרות על בסיס קבוע זה מה שגרם לבלוטה לההרס. אני לוקחת ויפאקס אני מרגישה שזה עוזר לי לתחושות יתר של הכאבים. האם שימוש ממושך בתרופות כאלו מגיל יחסית צעיר יכול לעשות משהו איך אני יודעת עם באמת למוח שלי חסר את החומר שהוויפאקס מכניס או מעקב האם זה משפיע כל זה לטווח ארוך כמו זיכרון התנהגות ועוד אשמח לתשובה ותודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך כדאי לשקול כמה את סובלת מפיברומיאלגיה לעומת ה׳נזק׳ מהתרופות ורצוי שתהיי במאזן חיובי. או שאת מעדיפה לסבול מהפיברומיאלגיה-זכותך לחלוטין.תרגישי טוב!

מאובחן סכיזופרנייה. נוטל פרפנאן, דיקנט, דפלפט כרונו. איכות חיים??? ישנוניות כל היום,חוסר חשק לעשות ופעול, תיאבון נמוך מאד. לאחרונה בעקבות נטילת דפלפט כרונו אני מרגיש כאילו יש לי פרקינסון רעידות בכל הגוף. החלטתי מזה שבוע שלא לקחת דפלפט...והרעידות פרקינסון הפסיקו. יש בזה סיכון? אני יכול לא לקחת אותה? הגעתי לכל זה עקב הלם קרב שלום הגליל. עישון מוגבר כל היום, כל היום אני רוצה לישון, אני לומד בכולל לתגבור תורה ונרדם גם שם.

לקריאה נוספת והעמקה

ממליץ מאוד להוועץ ברופא שלך ולא לעשות שינווים עצמיים!

08/11/2018 | 08:20 | מאת: גלית

שלום בתי בת 13.5, מצליחה בלימודים ובחברה בכיתה, משתדלת ללכת לחוג פעמיים בשבוע. בשנה האחרונה היא הפכה לזועמת, מנוכרת, עצבנית, מתחצפת אלינו ההורים. אנו נדורים והיא הבכורה מבין 3. חוותה קינאה עזה כשהשניה נולדה כשהיתה בת 4.5. שינתה מראה חיצוני, עוסקת המון בשיער, איפור וטיפוח. עשתה מספר חורים באזניים. אגרסיבית מאוד, מדברת רק דיבור מכוער עם אחיותיה, קוראת להן בהמות, שמנות, מכוערות (והן ילדות יפהפיות שמאוד אוהבות אותה). כל הפוביות שלה מהשמנה היא מוציאה על אחיותיה. טורקת דלתות ובשבועיים האחרונים גרמה לנו חרדות כשלא שבה הביצה בזמן עד לשעות הערב. השאלה כיצד אני מבררת מה קשור לגיל ההתבגרות ומה הפרעות אישיות? נראה לי שיש לה אפיזודות דיכאוניות הכוללות פרצופים מוזרים כאילו מביעים זעם ותיסכול. החשש שלי שמדובר במשהו מעבר לגיל התבגרות. אם כי אציין כי אלימות מבחינתה התמתנה. היא היתה מכה אותי ואת הילדים. יש לה ציפורניים ארוכות וכבר שרטה אותי כמה פעמים אך בכך יש שיפור. אבל החמרה בדברים אחרים כאמור. יש במשפחה המורחבת רקע של דיכאון של שניים מאחיי. מה עלי לעשות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

תחום הילדים איננו במומחיותי.

07/11/2018 | 14:14 | מאת: אלי

1. פרוזק הגביר לי דיכאון, זה אומר שלוסטרול גם יגביר לי? 2. מה מינון של לוסטרול שווא ערך ל60 פרוזק?

לקריאה נוספת והעמקה

1.לא בהכרח. 2. 200

כתבתי להם בצט אחרון שם ותעודת זהות והמנהלת מקצועית של ערן התלוננה עלי במשטרה כך עושים לאדם נזקק?!!

לקריאה נוספת והעמקה

תלונה במשרה הינה דרך לברר דברים ולא בהכרח הסתבכות.

06/11/2018 | 22:55 | מאת: מרגלית

אני לוקחת סימבלטה 30 מ"ג ליום. כדור אחד בבוקר. אני מטוםלת בתרופות ללחץ דם ועד ללקיחת הסימבלטה לחץ הדם שלי היה מאוזן ואפילו נמוך. מאז לקיחת הסימבלטה לחץ הדם שלי מאוד עלה. האם אפשרי שסימבלטה 30 מ"ג יגרום לעליית לחץ דם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט כן

שלום, אני מאובחנת כסובלת מהפרעה סכיזואפקטיבית, מטופלת בקספליון 50 מ״ג, לאחרונה אני שומעת צלילים הדומים לצלילי מוניטור ואני גם שומעת את המחשבות שלי לפי הצלילים האלה. ואם אני מנגנת שיר בראש אני יכולה לשמוע אותו ללא הפסקה לפי אותם צלילים. מה הסיבה לכך ואיך אפשר לטפל בתופעה? יש לציין כי הייתי במצב פסיכוטי שנמשך שנתיים כמעט ללא טיפול. במשך כל התקופה הזאת שמעתי מוזיקה בעוצמה חזקה ללא הפסקה

יתכן המינון אינו מספיק.

05/11/2018 | 16:26 | מאת: פלוני אלמוני

שילמתי להוסטל 40000 שח לכ8/10 חודשים ועכשיו המנהל החרים לי את הפלאפון מה עושים?

לשאול אותו מדוע ולדון על כך.

04/11/2018 | 20:13 | מאת: פלוני אלמוני

הרופא הפסיכיאטר רשם תרופה לרגקטיל 300 מג ליום ומאוחדת לא מאשרים מינון כזה גבוה הפסיכיאטר שבוע שעבר אמר תקבל קפה והכל יהיה בסדר כאשר התחננתי לאיזון תרופתי אמר לא זאת כוונתינו אני שומע אותו צוחק עלי חלק מהזמן כשאני בחוץ

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן והוא צוחק על ענין אחר ולא עליך?

שלום, באישור הפסיכיאטר הורדנו בהדרגה במשך חודש ציפרלקס 20 מג משולב באריפליי 5 מג וכעת שבוע ללא את האריפליי המשכנו. עלינו להתחיל לוסטרל. מדובר בנערה בת 18, חשבנו ההורים לא להתחיל בלוסטרל אולי להיגמל בכלל ובשבוע שאמורה לא ליטול ציפרלקס בכלל הפסקנו אריפליי גם. הבת גם חשבה להפסיק נמאס לה כל יום לקחת כדורים.... כית המצב לא משהו היא כבויה כזו מדוכאת רגישה לכל צליל ורעש בבית... האם הלוסטרל בשילוב אריפליי ישפר את הרגשתה שתהיה קצת שמחה ופחות רגישה לכל דבר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט יתכן. צריך לתת לזה סיכוי. בהצלחה!

02/11/2018 | 11:54 | מאת: יוסי

שלום וברכה, אני נוטל פבוקסיל, טגרטול וסרוקואל להפרעה דו קוטבית, מאוזן כבר שנים רבות. אני נוטל את הסרוקואל כשעה לפני שאני הולך לישון כי בלעדיו קשה לי מאוד להרדם. הבעיה היא, ש45 דקות אחרי שאני נוטל את הסרוקואל אני נתקף בהתקף תאבון יוצא דופן... עד כדי שאני לפעמים לובש בגדים, נוסע וקונה גלידה ומחסל קילו של גלידה. אני לא משאיר שום אוכל מבושל או חטיפים בבית כי אני יודע שאחסל כל מה שיש ברגע שהתרופה תכנס להשפעתה וזה למרות שאני אוכל ארוחת ערב טובה. השאלה היא מה ניתן לעשות? אני מנסה לרדת במשקל ובגלל הבעיה הזו לא מצליח???

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לנסות להמשיך ולטפל בהתנהלות האימפולסיבית הקשורה לאוכל. בהצלחה!

01/11/2018 | 00:17 | מאת: יפית

שלום בקשתי מרופאת המשפחה מרשם לרמוטיב נגד דיכאון. היא נתנה לי ורשמה לי רק כדור אחד ליום של 250 מ'ג. אמרתי לה שקראתי שזה מינון לא מספיק והיא אמרה שאינה מכירה מספיק את הכדור ושאפנה לפסיכיאטר לשאול אם צריך לקחת בהדרגה. בינתיים אני מעדיפה לא להפגש עם פסיכיאטר, אז רציתי לשאול באופן כללי האם צריך כמה ימים לקחת כדור אחד של 250 ואז לעלות לשני כדורים או שאפשר להתחיל מיד עם שניים? ועוד שאלה, מה ההבדל בין שני כדורים ביום של 250 לבין כדור אחד של 500? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להסתפק גם בכדור 250 או לעלות ל500 לאחר 10 ימים לפי הצורך ולפי המלצת הרופא.

היי שלום אני בחודש מתקדם להריון ורוצה לעבוד וועדה בבית חולים אמרו לי שאני צריכה לפנות לפסכיטרי.מחר יש לי מה להגיד בשביל שזה יאושר לי כי לא מעוניינת בהריון לא נפשית ולא כלכלית

לקריאה נוספת והעמקה

לומר את האמת כמובן

28/10/2018 | 20:29 | מאת: ---

שלום, אבא שלי אדם בריא שעשה ניתוח קילה לפני כ14 שנה. היות והוא היה רגיל להיות בריא בגופו ובנפשו האירוע החריג מבחינתו היווה טראומה. לאחר הניתוח החלו תסמינים נפשיים - דיבורים לעצמו, חוסר מנוחה, פארניות - "מרעילים אותי" וכו'. נלקח ע"י המשפחה בכוח לפסיכיאטר היות ולא שיתף פעולה. ולאחר ניסיון של מספר כדורים הוחלט שייקח זיפרקסה 2.5 מ"ג. כך במשך 7 שנים! נתנו לו כי לא רצה לקחת את הכדור לבד. לאחר 7 שנים הפסקנו לתת לו בתמימות את הכדור בבת אחת, כי חשבנו שאולי לא צריך אותו ולאחר כחצי שנה התפתחה מאניה שנמשכה מס' חודשים ועלתה לאט לאט. נלקח שוב לפסיכיאטר בכוח כי שוב לא שיתף פעולה. אובחן עם מאניה דפרסיה וחזר לזיפרקסה 5 מ"ג. לעוד 7 שנים.. המצב יציב במשך 7 שנים האלה. מתפקד כאחד האדם. ב"ה. לדעתי ייתכן כי חלה טעות באבחנה. ייתכן שסבל מטרואמה עם פסיכוזה כתוצאה מהטראומה ותסמינים של פוסט טראומה שחלפו מזמןןןןן. שההתקף המאני היה תוצאה ישירה של ההפסקה החדה בכדור שלנקל 7 שנים ולא בעיה פנימית.. שוקלים להפסיק את הכדור בשל כך. השאלה היא מה דעתך על אפשרות זאת. וכיצד ניתן להפחית כדורים. הבנאדם מתנגד לפסיכאטרים ולא מוכן לעשות מעקב וחוץ מ2 הפגישות שצוינו לא ראה פסיכאטר. טוען שהוא בריא ולוקח את הכדור רק כדי לרצות את המשפחה. כיצד מפסיקים זיפרקסה? חציית הכדור ל2.5 מ"ג? ניתן לתת לו 5 מ"ג, ויומיים בשבוע 2.5 מ"ג ע"י חציית הכדור? במשך חודש? לראות אם המצב יציב ולהוסיף עוד יום של 2.5. במקום 5 למשך חודש.. וכך עוד חודש.. וכו'. וא"כ להוריד את המינון גם של ה2.5 מ"ג ? כיצד עושים את זה? מדובר באדם בן 60 פלוס שעלה מאז מאןד מאוד במשקל ומצבו הבריאותי מאוד חשוב לנו . אנא עזור בבקשה . זה הצלת נפשות . שלא יקח כדור כזה עם כאלה תופעות לוואי שהוא כלל לא צריך. בברכה.

לקריאה נוספת והעמקה

מאוד לא הייתי ממליץ לך לקחת את תפקיד הרופא בטיפול באבא אם מצבו הבריאותי אכן חשוב לך. אלא אם כן אתם רופאים. שירגיש טוב

28/10/2018 | 14:30 | מאת: דואגת

שלום רב, אדם קרוב אלי נמצא בהתמודדות קשה עם בשורות קשות שקיבל. הוא מגיב בכעס, בכי, ואגרסיביות כלפי הסובבים אותו. יש לציין כי התגובה קיצונית מאד ביחס לבשורה שקיבל. הוא אינו מודע לכך שתגובתו קיצונית ולא מוכן לדבר עם אף אחד או להודות שצריך עזרה. האם יש דרך להקל עליו? איך אפשר לגרום לו לפנות לטיפול? תודה

אין תשובה אחת. כדאי להשתמש באנטואיציות טבעיות ,שכל ישר וסבלנות אין קץ..

היי, אני בת 21 ומאז שאני זוכרת את עצמי (לפחות מגיל 14) אני חי בדיכאון,הפרעות אכילה, חרדות וכל מיני 'מתנות' רק לארונה התחלתי לטפל בזה רציני.. אני מרגישה שכל החיים אני במן מאניה דפרסיה רק שאצלי בשונה ממה שקראתי על זה שזה קיצוני בטירוף המצבי רוח וזה הולך יותר לפי תקופות אצלי זה מתבטא יותר בדברים קטנים- אני ב'היי' על משהו מסוים וזה יכל להיות כל דבר הכי מפגר וקטן או הכי גדול ומשמעותי ובראש שלי זה הדבר הכי טוב שקרה לי, הכל בהקשר הולך להיות פשוט מושלם לגביו, אני בטוח אצליח, יהיה לי כיף, יהיה לי טוב ועוד מחשבות כאלה ואחרות ואז אחרי כלום זמן,זה יכל להיות פחות מיום וגם סביב השבוע ויותר פתאום הכל יורד לי,פתאום אני בדאון מטורף ובמחשבות שליליות. זה גם יכל לקרות בלי קשר לכלום סתם פתאום דאון מטורף אחרי ובלי היי מטורף לפני.. זה גם מתבטא ברגשות כלפי אנשים ופשוט בכל דבר! קווה שהצלחת להבין ואשמח לדעת האם גם זה נכנס בתוך ההגדרה של מאניה דפרסיה? כלכך קשה וזה מרגיש שכל החיים של נדפקו בגלל זה ואם משהו לא ישתנה בעתיד המידי אני םשוט לא אגיע לשום מקום בחיים ולא אוכל לעשות כלום בחיים

לקריאה נוספת והעמקה

בכדי לומר דכאון נדרשים שבועים רצופים רוב היום רוב הימים. בכדי לומר מניה נדרש שבוע. אצלך זה אחר-אולי אישיותי? נראה לי כדאי לגשת לאיבחון וטיפול

27/10/2018 | 16:21 | מאת: גלעד

שלום, אני נוטל ונלהפקסין 300 מ"ג ביום. התרופה ממש פוגעת בהנאה ממין. היא כל כך מעכבת את השפיכה כך שממש קשה לי לגמור.זה מתיש ומייאש. מה עושים, לוקחים ויאגרה? אשמח למענה בהקדם, בתודה, גלעד

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה שהויאגרה תעזור בם הזיקפה הינה תקינה. מה עם הפחתה במינון? מה עם החלפת התרופה?

כל לילה מגיע מישהו ונותן זרקות לפי הוראת המנהל אין רישום ואין שום תיעוד רפואי תופעת לוואי אלימות קשה מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לשוחח עם המנהל ולבדוק.

25/10/2018 | 21:51 | מאת: ברינטילקס

על אילו קולטנים התרופה כזו עובדת? סרטונין נוראפינפרין דופמין או על שלושתם ביחד?

לקריאה נוספת והעמקה

פעולתו הינה מולטירצפטוריאלית

25/10/2018 | 20:05 | מאת: טלי33

יש לי שתי שאלות האחת היא האם חוסר רגש בסכיזופרניה מקורה בהפרעה או בכדור האנטי פסיכוטי? שאלתי השניה היא האם פסיכיאטר נותן משהו חלופי למי שרוצה להגמל מכדור אנטי פסיכוטי ואם כן מה ומה הדרך הכי טובה לגמילה מניסיונך ודעתך.

לקריאה נוספת והעמקה

לשאלה הראשונה שתי האפשרויות הינן נכונות לשאלה השניה:לא ממליץ בהצלחה!

24/10/2018 | 15:50 | מאת: דניאל

האם אני חרדתי שמטוםל בפקסט תקופה של שנה לא הייתי מטופל לאור ההתקפים חזקים שחזרו חזרתי לפקסט. אחרי שבוע מרגיש כול יום מזיה חזק ישן בהפסקות מחורר לא רגוע שאלה עם זה במאת תסמינים של חרדה עד שתרופה תשפיע טוב.ושאלה 'ניה האם חרדה יכולה להפוך למחלת נפש אחרת מסוכנת

לקריאה נוספת והעמקה

תגובת חרדה עשויה להיות בהתחלת טיפול כזה. נדרשת סבלנות.

שוב תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ברצון

שלום, איך זה משפיע על התאבון? איך זה משפיע על שעות השינה ועייפות במהלך היום? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ההשפעה עשויה להיות לכאן או לכאן. אכן,עלול להשפיע על העיפות

23/10/2018 | 16:19 | מאת: חרד ומדוכא

היי! הייתי אצל הפסיכיאטרית והיא רשמה לי למיקטל שעשה לי פריחה וירדתי ממנה. כשנכנסתיצלקבוע תור ראיתי את האבחנה f31.8 (other bipolar affective disorder) אני בחרדות איומות מזה שאני בי פולארי ומפחד לקחת תרופות נוגדות דיכאון אחרות , אף על פי שבמסמך לא היה מצויין על איזה שהם תסמינים אפקטייבים. מה אומרת ההאבחנה הנ״ל?

לקריאה נוספת והעמקה

הלמיקטל הינה תרופה מייצבת מצויינת ויש לה גם פעולה אנטידכאונית

23/10/2018 | 04:59 | מאת: someone111

אני בן 30. הרופאה הפסיכאטרית רשמה לי כדור לשינה סירקדין. היא סיפרה עליו שהוא לא ממכר ולשאלתי גם יכול להתאים לי בשילוב עם שאר הכדורים שנוטל (רספרידל ולמיקטל) והרקע שלי (למשל מחלת עבר אפילפסיה) ויכול לעזור לי לישון בלילה. הגעתי לבית מרקחת בסופר פארם לרכוש את כדור השינה שניתן לי במרשם ממנה והרוקח קיבל הערה במחשב שהכדור שינה מתאים לבני 55 ומעלה ולכן אסור למכור לי. 3 שאלות: איך רופאה פסיכאטרית רושמת כדור שינה שמיועד לגיל 55+ ויודעת שבגילי לא ימכרו לי? איזה כדור לא ממכר ולא גורם לתופעות לוואי חמורות ושיתאים לגילי יחד עם הכדורים והרקע שלי וגם באמת מרדים (ולא גורם לשינה יותר מידי מרובה ולתחושת ישנוניות למחרת) תמליצו לי שאוכל לבקש ממנה? בנוסף האם אתם מכירים כדור שינה שאפשר לקנות מחנות טבע משהו על בסיס טבעי שבאמת מרדים, לא ממכר, ללא תופעות לוואי ויכול להתאים לי ספציפית?

לקריאה נוספת והעמקה

מלטונין ניתן לרכוש גם בחנויות טבע.

22/10/2018 | 20:53 | מאת: אייל

האם יש אפילו השפעה קטנה למינון כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט כן

22/10/2018 | 15:27 | מאת: אלי

אני בן 40 סובל מocd מחשבתי ללא טקסים ויש לי חרדות במשך 6 שנים נטלתי סרוקסט ופשוט התרופה שינתה את חיי וזה לאחר המון ניסינות של כדורים שלא התאימו לי ופשוט הגבירו את החרדה בתקופה של החצי שנה האחרונה הפסקתי על דעת עצמי את הסרוקסט 20 מג ועכשיו לאחר חצי שנה חזרו לי המחשבות והחרדות לעצמות מאוד חזקות יש חזרתי ליטול שוב את הסרוקסט ופשוט מרגיש פתאום שהיא מגבירה לי את החרדה ונותנת לי אי שקט ומנוח אני נלחם עם זה משהו שלא קרה לי לפני 6 שנים שאלתי האם זה משהו שקורה והאם התרופה כבר לא אפקטבית עבורי או שעלי להמתין עד לחודש ימים אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך בדרך כלל תחילת טיפול מלווה בהחמרה מסוימת- פאראדוקסלית! אל יאוש- נדרשת סבלנות!תרגיש טוב!

עדיף להמתין..

21/10/2018 | 19:51 | מאת: מיכל

שלום, אני נוטלת חצי כדור לוסטרל 50 מ"ג ו 1 מ"ג ריספונד. רציתי לדעת כמה זמן לוקחת גמילה מהכדורים הנ"ל? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך זה בדרך אינדיווידואלי אך ככלל זה די קצר! יחד עם זאת לא ממליץ להפסיק על דעת עצמך בכדי לשמר את בריאותך!

21/10/2018 | 10:37 | מאת: בקי

שלום ד"ר, אני סובלת מ OCD ולוקחת כבר שנים פאקסט 30 מ"ג. עקב התגברות החרדות בזמן האחרון הרופאה העלתה לי את המינון ל 40 מ"ג ושינתה לסרוקסט המקורי. ה-OCD שלי הוא במחשבות בלבד ללא הטקסים אבל הסבל הוא קשה. אני מסתכלת על הבן הקטן שלי ועולות לי מחשבות: מוזר שהוא שלי, ואני אומרת לעצמי שאני זוכרת שילדתי אותו, ונזכרת בכל מה שעברתי איתו ואומרת לעצמי שהוא שלי. אבל המחשבות וההרגשה לא עוברות. יש לי מועקה. מתי המינון החדש אמור לעבוד כמו שצריך?

לקריאה נוספת והעמקה

ocd ככלל עשוי לתעתע בתגובותיו. הייתי ממתין מספר שבועות ומתחיל גם cbt במקביל בכדי למקסם את התוצאה.תרגישי טוב!

20/10/2018 | 17:53 | מאת: חיים

היי, אני יודע שזו בעיה לקחת את שניהם ביחד, אבל אם הסלג'ין הוא רק 5 מ"ג, אז גם יש בעיה?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כן

20/10/2018 | 22:46 | מאת: חיים

אני לא מרוכז בלי סלג'ין, סטרטרה יכולה להיות לי תחליף? הבנתי שהיא לא עשויה לעורר כפייתיות

20/10/2018 | 23:00 | מאת: חיים

היי תודה על התשובה קודם כל, רציתי לשאול שאלה אחרונה, אם אני לוקח גם למיקטל שהוא בין היתר אנטי סרוטונין אז יכול להיות שהוא מאפשר לקחת סלג'ין ופבוקסיל ביחד ושלא יהיה חשש לתסמונת סרוטונין?

שלום רב, אני נוטל רמוטיב מזה כחמש שנים, אני עדיין סובל מעייפות. קבלתי המלצה ליטול רודיולה של סולגאר. האם שני צמחים אלו מתפקדים יחד? אין התנגשות? או תופעות לוואי ? תודה מראש, סמי

השילוב אפשרי אך הייתי שוקל כדור אחר

תשובה מעניינת , תודה

19/10/2018 | 18:21 | מאת: ליטל

שלום, לאחר נסיונות כושלים של תהליך הגמילה מהכדור - אני חסרת אונים. תהליך הגמילה כלל ירידה הדרגתית מאפקסור וכן הוספת כדור ציפרלקס עד הפסקת האפקסור והמשך נטילתו כחודש. לאחר הורדת המינון, בהדרגה, של הציפרלקס, אני חווה תסמיני גמילה קשים ביותר. הבזקי חשמל במוח, צמרמורות, עייפות ובחילות. מה עליי לעשות? יש דרך להתעלות על תסמיני הגמילה? מה הסיכונים בתסמינים אלו? האם יכול להיות מצב שלא אצליח להיפטר מהכדורים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך בפעולה הדרגתית יותר אפשר להפטר מכל הכדורים.

21/10/2018 | 02:25 | מאת: ליטל

מה זאת אומרת? להמשיך לקחת 5 מ"ג ציפרלקס? למשך כמה זמן? שאלה נוספת - במידה ואני מפסיקה עכשיו, יש צפי להפסקת התסמינים מעצמם? תודה רבה על המענה.

19/10/2018 | 00:34 | מאת: ישראל

לוקח שנתיים טופומקס 40 מ״ג ביום (2 כדורים של 20 מ״ג השאלה שלי האם מותר להפסיק את הטופומקס בפעם אחת. או בדרגה מסוימת. ואיך? תודה מראש 🙏🙏 יש לציין שבמהלך הטיפול בטופומקס  סובל מתופעות לוואי של פגיעה בזיכרון ראייה מטושטשת ...

לקריאה נוספת והעמקה

אין כדורים בני 20 מג האם אתה בטוח?

23/10/2018 | 11:24 | מאת: ישראל

סליחה זה 25 מ״ג... הרופא הביא טופמקס. לפעמים אין בבית מרקחת טופמקס. אז מביאים לי טופיתרים 25 מ״ג. זה אותו הדבר ?

18/10/2018 | 15:55 | מאת: ח.

שלום רב, אני נוטל באופן קבוע 40 מ״ל פלוטין מאז 2014. לאור מחסור בתרופה כמעט באופן עקבי כל כמה חודשים, אני שוקל מה לעשות. אני נוטל את התרופה לטיפול נגד דיכאון וחרדה. למעט שינה קלה אין לי תופעות לוואי שאני סובל מהן בדרך בלתי נסבלת. לצערי ניסיתי את הפריזמה במקרה אחד במקום הפלוטין וזה היה בלתי נסבל. סה״כ הכדור עוזר לי. אני מאוד חושש לנסות ולהיגמל ממנו לאחר שכבר ניסיתי להיגמל בעבר מרסיטל וזה הביא אותי כמעט לאיבוד שפיות וחוסר תיפקוד. ניסיתי לשלב טיפול פסיכותרפי יחד עם הפלוטין אבל לא הרגשתי שזה עוזר לי כ״כ. מה עושים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לתרופה ישנם יצרנים רבים-הייתי בודק אותם.

שלום. האם במרפאה לבריאות הנפש מותר לאותו פסיכיאטר לטפל בשני אחים?תודה.

אין בעיה כל עוד הדבר אינו מפריע לטיפול למי מהם.

18/10/2018 | 12:43 | מאת: יוסי

לפי ניסיוני האישי ssri גורמים לאלימות קשה

לקריאה נוספת והעמקה

על איזה נסיון אישי? מדובר?

פבוקסיל לוסטרל כל אחד בנפרד גרם לאלימות ובלבול

17/10/2018 | 21:51 | מאת: אסף

ד"ר שלום, אני נוטל מספר שנים ציפרלקס עקב התקפי פאניקה וחרדות. לצערי אני סובל מכמה תופעות לוואי שמאוד מציקות לי: השמנה נוראית שנובע מרעב מוגבר ורצון לאכילה כפייתית, עייפות,קושי להתרכז, ירידה בחשק המיני ובזקפה. בעבר הומלץ לי ע"י פסיכיאטר להוסיף לציפרלקס וולבוטרין XR, כאשר המינון הנמוך ביותר הינו 150 מ"ג. לצערי הכדור היה חזק לי מדי וגרם לי לקושי לישון, דפיקות לב מהירות, התגברות החרדה עם ירידה בתופעות הלוואי שנגרמו מהציפרלקס. מכיוון שהוולבוטרין XR הינו שחרור מושהה לא ניתן לחצות אותו, חשבתי אולי אם אנסה את הזייבן שהינו כדור בשחרור לא מושהה, ואחצה אותו ל-4, אוכל להנות הן מהיתרונות של הפחתת תופעות הלוואי של הציפרלקס ללא התופעות לוואי של המינון 150 מ"ג של הוולבוטרין XR. אשמח לשמוע דעתך בנושא והמלצות לבעיות שאני חווה עם הציפרלקס במידה ויש לך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אין לי כל נסיון בכך.

17/10/2018 | 17:11 | מאת: שוהם

שלום רב! אני נוטלת לוסטרל 100 מ"ג מזה כ 4 שנים בשל חרדה. שאלותי: 1. האם זה מסוכן לקחת לפרק זמן ממושך כדורים אלו? 2. העליתי במשקל. האם הכדור עצמו מעלה במשקל (החומרים שבו)? או שזה בגלל התיאבון לאכילה שמביא הכדור? האם הקפדה על תזונה ופעילות גופנית יכולה לסייע בהפחתה במשקל? או שבכל מצב המשקל יעלה בגלל הכדור. תודה מראש על המענה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך ניתן ליטול את הכדור לפרק זמן ממושך אך כדאי שזה יהיה תוך כדי מעקב רפואי מסודר. ההעלאה בתאבון גורמת לעליה במשקל. תרגישי טוב!

20/10/2018 | 23:38 | מאת: שוהם

תודה

באו מספר פעמים לשכב איתי במיטה דיירים בהוסטל ראו שאני ער אז ברחו מה עושים אני חסר ישע!!!!!!!!

שלום לך כדאי להודיע מיידית לממונים בהוסטל או לרב את המשטרה.

15/10/2018 | 18:22 | מאת: דוד

מהם הסיכונים בעת שימוש בעישון גראס? האם נכון שהסם עלול דווקא להגביר חרדה אצל אנשים מסוימים במקום להרגיע? האם יכול להיגרם נזק בלתי הפיך גם מעישון חדש פעמי?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כן. עלול להחמיר חרדה וכן עלול לגרום לנזק שלא ניתן לתיקון.

14/10/2018 | 20:59 | מאת: אייל

חווה חרדה כרונית עד כדי פחד משתק מדברים הזויים שבעבר לא הפריעו לי בכלל כלומר החמרה במצב בריאות הנפש המלווה בדיכאון...נוטל רסיטל 40 מ"ג כ 15 שנים חש שהכדור אינו משפיע וקלונקס 0.5 מ"ג כדור 1 כל יום (לפעמים כדור וחצי). המצב מדרדר עד כדי אי יציאה מהבית לחלוטין. מה עושים עם המחלה הארורה הזו

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול שאתה נוטל הוא מצויי אך אינו ממצא את כל הטיפול האפשרי. המשך לחפש פתרונות תרופתיים נוספים.

14/10/2018 | 19:46 | מאת: לינדה

שלום רב אי בת 36 גרושה ללא ילדים מתגוררת עם הוריי שייכת לחברה מאוד פרימיטיבית וסגורה לצערי אימא שלי מתעללת בי מאוד מונעת ממני לחיוןת באופן כללי ואין לי ממש עם מי לדבר התחתנתי והתגרשתי בגיל צעיר סביבות גיל 23 .למדתי קרימינולוגיה נשאר לי מבחן אחד לעשות כדי לקבל תואר לצערי אימי מונעת ממני לעבוד היא לא מסכימה שאעבוד משמרות ולא בעבודות כמו ניקיון יש לה המון תנאים בקיצור לצערי אין לי חברים או חברות והאחיות הקשישות שלה גם תומכות בה ולא מצדדות בי.....מה אני יכולה לעשות?? מאוד קשה לי ההתעללות

15/10/2018 | 07:58 | מאת: שם לתצוגה

אין הרבה מה לעשות. הגבלות כאלה לא נחשבות התעללות בפני החוק מאחר ובגיל 18 לפי החוק הלא צודק הורה יכול להוציא את ילדו מהדירה וכל עוד הם חיים יחד זה לפי תנאי ההורה.

מדוע אינך מתנתקת ממי שמתעלל בך?

אימא שלי לא ממש עצמאית היא מאוד סובלת גם מאבי שלא עוזר לה בכלום אני בת יחידה שלה היא צריכה עזרה בלקיחת התרופות שלה הפעלת מזגן שינוי ערוצים בטלויזיה הסעות לרופאים....מצד אחד אני מרחמת עליה מצד שני גורמת לי המון סבל אפילו לא מסכימה שאסגור דלת בחדרי או אצא לאנשהו בלעדיה.....

14/10/2018 | 16:17 | מאת: משה פינטו

הרופא נתן הפניה למיון הדסה עין כרם לבדוק איזה מעשי סדום עושים שלוות חיים הדיירים בלילה יוסף אדרעי מנהל הוסטל לא מרשה לי לצאת לשום מקום וגובה ממני 500 שח קנס מה עושים

כדאי לחזור לרופא המשפחה ולהיוועץ בו.

14/10/2018 | 00:14 | מאת: עמוס כהן

שלום ד"ר מה שלומך? אני נוטל מזה 5 חודשים 10 mg ציפרלקס לטיפול בחרדת בריאוץ שאובחנה אצלי בעקבות שיחות שניהלתי עם פסיכולוגית. (רופא המשפחה שלי הוא זה שנתן לי מרשם לציפרלקס). רמת ההיפוכונדריה שהייתה לי הייתה קיצונית, אני חשבתי שכני הולך למות, כל שניה הייתי על גוגל כדי לקרוא על מחלות וכו'. מאז שלקחתי ציפרלקס אני מרגיש מעולה ואין יותר חרדות. הבעיה היא שהטיפול גרם לי לעליה בתיאבון ולעליה במשקל.אני שוקל להפסיק את הטיפוח ורציתי לשאול מומחה האם ואיך כדאי לי להפסיק את הטיפול. הסיבה שאני שואל את זה כאן כי מלכתכילה לא הלכתי לפסיכיאטר תודה אמיר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך כדאי לגשת לדיאטן ולא להפסיק הטיפול.

12/10/2018 | 14:01 | מאת: עומר

מגיל 15 וחצי עד 16 וחצי לקחתי פריזמה תקופה של שנה לקחתי את זה כי היו לי בעיות שינה לא חמורות וocd קל ללא ספק זה עזר לי אבל כמובן שהיו תופעות לוואי ולכן החלטתי להפסיק והיום אני בן 17 וחצי עבר מאז שנה בהתחלה לא הרגשתי חיסרון בזה שהפסקתי אפילו הרגשתי טוב יותר התופעות לוואי מהכדור באמת חלפו ככה זה נמשך תקופה של חצי שנה אבל אז אני באמת לא יודע איך לתאר את זה פשוט הרגשתי חלש ועייף ממש חסר כוחות חשבתי שאולי יש לי בעיה אז הלכתי לרופא הוא שלח אותי לבצע בדיקות דם ואמר שאין בעיה שהכול בסדר ואני המשכתי להרגיש ככה מה שלאט לאט גרם לי לעשות פחות ופחות דברים ואני הייתי בטוח שהרופא טועה ופניתי לאנדוקרינולוג שיעשה לי בדיקה מקיפה יותר וכמובן הבדיקות היו תקינות מה שלא חשבתי שכנראה אלא תופעות לוואי של הפסקת הכדור ככול שהזמן עובר אני מרגיש יותר גרוע היום אני ממש אפטי מבולבל וחלש בכול הגוף ומקווה שהמצב ישתנה אבל אני ממש לא רוצה לחזור לקחת את הכדורים האלא כי אני יודע שהטוב הזמני זה לא באמת טוב ובאיזה שלב בחיים אני יצטרך להפסיק אותם כי התופעות לוואי שלהם באמת לא סבירות ועם הזמן נעשות יותר גרועות אני באמת לא יודע מה לעשות אני חושב שעלי התופעות משפיעות קצת יותר מהרגיל גם אם מישהו יכול אולי לתת לי עצה או משהוא זה יכול לעזור לי ואולי שמעתם על מישהו שלקח כדורים כאלא כול החיים אני סתם רוצה לדעת אם זאת אופציה

12/10/2018 | 10:13 | מאת: אלמןני

איך מתמודדים עם מעשים כאלו הלילה שמתי שמכה מסביבי ומישהו נכנס מתחת לשמכה ונדבק אלי עם כל גופו לפני כן דייר אחר חיפש אותי בלי חולצה וראה שאני ער שאל דייר אחר מה לעשות אני מפחד מאד לישון פה מה עושים אני חסר ישע!

כל לילה מקבל זריקות הלילה גרם לבלבול לא מצליח להקיש את מספר הפלאפון ולכפות ידיים ואצבעות רגליים קרות לציין יש מחלת ריינוד

אני לוקח שנה ציפרלקס 10 מ"ג ובחודש האחרון החרדות די חזרו לעומת מה שהיה בתקופה האחרונה ואני מרגיש שהציפרלקס כבר לא עוזר.האם זה קורה שפתאום הכדור "מפסיק" לעבוד? ורק אם אגדיל מינון זה יחזור להיות מה שהיה.השאלה אם אני אוריד מינון אז ארגיש אותו דבר כמו עכשיו או יכול להיות חרדות גדולות יותר וכן הכדור משפיע עדיין?