פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום, אמי בת 70 חלתה(בסרטן לפני שנה וחודשיים והחלימה, צריכה לעשות בדיקת קולנסקופיה. האם בגילה מותר לה לקחת סופודקס? איזה הכנות צריכה לעשות לפני בדיקה? בברכה, ירון

סופודקס אינו מומלץ מעל גיל 60 ורצוי שתבצע הכנה ע"י מרוקן, היא אמורה לקבל הוראות הכנה מלאות מהמכון בו תבצע את הבדיקה. ד"ר גל

אני בת 61 בריאה בלי רקע משפחתי של סרטן המעי הגס וגם עושה בדיקת צואה מדי שנה . יש עלי לחץ חברתי.. לעבור את הקולונסקופיה ואני מאוד חוששת בעקר מהבדיקה עצמה שהיא חודרנית וקיים בה סיכון . האם עדיף בדיקה וירטואלית ? והאם אני בכלל חייבת לעבור את הבדיקה?

הי , כתבתי לך על זה ואז אמרת להמתין לתשובת הCT ,אמא שלי לא עומדת בחלחצים עד תשובת הCT האם זה הולך בכוון של גידול בכבד, שחמת? אנא תשובתך המהירה תודה

אינך מצפה שאתן תשובה לא מוסמכת בפורום רק בגלל שאמך בלחץ. ד"ר גל

2009/3/19 Hava & Mordechai Sharlin <[email protected]> שלום לך ד"ר גל. תודה על תשובתך המהירהשאלה נוספת בקשר למניעת עצירות, האם טוב לאכול קיטניות שעועית וכד' איך תירס,אננסקוקוס וטונה?? תודה בברכה, מרדכי

פרט לטונה כל המאכלים שציינת יכולים לעזור נגד עצירות. ד"ר גל

שלום, אני בת 25,בריאה מאוד באופן כללי.לפני כשבוע היו לי כאבי בטן חזקים מאוד בבטן התחתונה והעליונה, בנוסף לגלי כאב בינוניים בעת או לפני מתן צואה ושתן,וגזים. בנוסף, הורגשו שינויים בצואה(ללא שילשולים או עצירות). התברר שהיתה לי דלקת חמורה בדרכי השתן. בנוסף, הרופא קבע שיש לי וירוס בקיבה ללא בדיקת מעבדה. לאחר טיפול באינטיביוטיקה 5 ימים הכאבים עברו אך היום,כעבור שבועיים אני מתפקדת כרגיל אך עדיין חשה בגלי כאב חלשים שבאים והולכים באיזור הקיבה והמעי,גודש ורגישות באיזור. הסיפטומים כרגע אינם קבועים אך מופיעים לפחות פעם ביום ועדין מפריעים . מהו זמן החלמה תקין מוירוס בקיבה ? האם סיפטומים אלו יכולים לאותת על בעיה אחרת? מהן הבדיקות הממולצות במקרה כזה? תודה רבה

תופעות שונות במעי יכולות להמשך בין שבוע ל 3 -4 שבועות מדלקת קיבה או לאחר טיפול אנטיביוטי. אם קיים שיפור מתמיד אין צורך בבירור. ד"ר גל

לרופא שלום- אני בחור בן 22 .עלי להדגיש שאני לא צמחוני. בבדיקות דם כלליות שביצעתי לאחרונה הסתבר שרמת הברזל ורמת ה-B12 קצת מתחת לרמת ערכי הייחוס. הרופא החליט לתת לי כדורי מציצה של B12 וכדורי ברזל למשך חודש. כעבור חודש ביצעתי שוב בדיקת דם והפעם יצא B12 מצוין- (373), אבל הברזל נשאר נמוך קצת מתחת לערכי הייחוס, למרות שהבדיקה בוצעה תוך כדי לקיחת כדורים.(68 כשערכי הייחוס הם: 70-180).עלי לציין שבבדיקות בדקו ושללו בעיה של צליאק. בבדיקה שנעשתה עוד לפני שלקחתי את התוספים של הברזל וה- B12 יצא הפריטין- 49 כשערכי הייחוס הם- 22- 322. -מה זה אומר? -למה זה קורה? -מה עושים? לתשובתך אודה

רמת הברזל בדם מושפעת ממצבים שונים ולאו דווקא מרמת הברזל בגוף, מכיוון שהפריטין שלך תקין אז לא ברור אם אכן מדובר במחסור אמיתי בברזל. חשוב לבדוק גם רמת טרנספרין ולחשב את רמת ריווי הברזל בדם ואם היא תקינה אז אין מחסור בברזל. ד"ר גל

שלום רב, ראיתי שענית הרבה על הנושא שלי:) אני בת 26.5 לפני כשלושה חודשים התגלה אצלי חיידק בקיבה. הטיפול שלי כלל שני סוגים של אנטיביוטיקה (6 כדורים ביום) ואומפרדקס (2 ביום). אחרי סבב הטיפול הראשון, אשר לא צלח, המשכתי לסיבוב נוסף של אותו טיפול. כל טיפול ערך 10 ימים. כעבור חודש, אחרי בדיקת נשיפה נוספת, התגלה, כי המינון ירד מ- 41.89 ל- 16.63. עכשיו, כעבור שלושה חודשים, שוב הופיעו אצלי אותם כאבים ובין השאר בטן ממש נפוחה, (עשיתי בדיקת דם ואני לא בהריון)וגם נפיחות בגוף, ללא עלייה במשקל. ביצעתי שוב את בדיקת הנשיפה והתוצאה 23.96 חיובי (חיובי בכל תוצאות הבדיקות). הופנתי ע"י רופאת המשפחה לבדיקת גסטרו.אגב, כשאני מקנחת את האף יורד לי קצת דם. האם יש קשר? יש לך השערה כלשהי מה עוד זה יכול להיות? האם בוודאות זה חיידק בקיבה? מישהי סיפרה לי שהיא עשתה ניתוח לייזר להמסת החיידק?! אשמח אם תוכל לעזור לי. תודה רבה!!

הבדיקות מצביעות כי החיידק קיים עדיין לאחר 2 טיפולים. כמובן שאין הגיון לקחת את אותו הטיפול כל פעם מכיוון שהחיידק כבר הוכיחל עמידות ולכן יש לטפל בשילוב אחר של תרופות. איני רואה קשר לדימום מהאף ולא קיים ניתוח לייזר להמסת החיידק. ד"ר גל

שלום אני בת 40. לפני כחודש וחצי התגלה אצלי חיידק ההליקובקטר בדם. טופלתי בטיפול משולש, סיימתי תרופות וכרגע עלי לחכות חודש ללא תרופות לבדיקת נשיפה. אני עדיין מרגישה את הסימפטומים הקשורים לחיידק. רופא של טוען שלוקח לדלקת זמן להחלים. האם זה נכון? והאם אפשר לחכות עכשיו חודש ללא תרופות עד לביצוע בדיקת נשיפה? החיידק עלול לעשות משהו בלתי הפיך בחודש ימים? תודה

אכן לוקח זמן לדלקת להחלים ולרב ניתן לחכות חודש עד לתבחין הנשיפה לפני שמחליטים על המשך הבירור. במידה ואת סובלת מאד ניתן לקחת טיפול תרופתי עד כשבוע לפני בדיקת הנשיפה. ד"ר גל

אחותי בערך בגיל 70 סובלת כבר 10 חודשים סובלת מכאבי בטן עברה קולונוסקופיה -תקינה עברה גסטרו -דלקת בקיבה סובלת מסוכר לחץ דם ועצבים הרופא אמר שעצבים וסוכר שיתק לה את המעי והיא בקושי עושה יציאות ניסתה תרופות משלשלות וחוקנים ועדיין בקושי יש יציאות ובקושי היא אוכלת ממה לדעתך סובלת ומה הפתרון אם ישנו ומאכלים שיישלאכול כמו כן מה דעתך על שטיפות מעיים עם מים חמימם שמעתי שיש דבר כזה מקווה לתשובה מהירה

אין לי מספיק אינפורמציה כדי לומר ממה סובלת אחותך. סוכרת יכולה לפגוע בתנועתיות המעי אם כי יותר בקיבה מאשר במעי הגס. עצירות בגיל זה שכיחה וניתן לטפל בה ע"י תרופות ברב המקרים. ד"ר גל

ד"ר שלום איך שאני מתעוררת בבוקר מתעורר איתו כאב ברום הבטן תחושה של צריבה ושעול לא ברור נרגע רק מעט אחרי אמפרדוקס ואכילה, במהלך היום הכאב קיים ולא ניתן להתעלם ממנו לפעמים גורם לסחרחורות.קיבלתי אמפרדוקס מרופא משפחה לפני חודש וחצי. האם אפשר להעלים את הכאב לגמרי מה יכולה להיות הסיבה אני שומרת על תזונה לא שמנה ופעילות גופנית בת 42 תודה

ייתכן שמדובר על בעיה של רפלוקס עם או בלי בקע סרעפתי. מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור כולל גסטרוסקופיה. ד"ר גל

בס"ד לד'ר שלום רב אני אמא לילדה בת שנה וחצי בריאה בדרך כלל אלרגית לחלב בדרגה חמורה מאוד . בגיל 4 חודשים התגלה לה חיידק קמפילובקטר והחיידק הזה חוזר על עצמו כבר הפעם השלילשית לפני כ 4 ימים ובכל פעם שזה קורה יש לה שילשול דמי כאבי בטן חזקים וחום מאוד גבוה נונים לה אנטיביוטיקה ל3 ימים וזה עובר ושוב חוזר כמו שציינתי זה חזר כבר שלוש פעמים!! אני נוראה מדאגת כי אין יכול להיות שאם היא מקבלת אנטיביוטיקה החיידק לא נעלם ושוב חוזר יש לציין כי היא לא בגן בגלל שהיא אלרגית לחלב היא איתי בבית סביבה נקייה מאוד ללא בעלי חיים כך שאני לא יודעת מה הסיבה . שאלתי היא מה יכול לגרום לזה לחזור ואם צריך ברור יות ררציני . נ.ב רופא המשפחה לא עונה לי על שאלותי בתודה מראש נועה

בשבוע האחרון שמתי לב כי לא משנה מה וכמה אני אוכלת, בטני מתנפחת בצורה מאוד מציקה. אפילו אחרי שתייה של 2 כוסות מים, קורה אותו הדבר. היום פניתי לרופא בטלפון והוא הפנה אותי לבדיקת נשיפה. מה בודקים בבדיקה זאת בדיוק? דרך אגב, לפני כשנה היה לי את אותו הסימפטום ומאז אני מטופלת באנציפלמד- 1 בכל ארוחה. מאז היתה לי הקלה, אך לאחרונה, כפי שציינתי הכאבים (הנובעים מעצם הצטברות הגזים האדירה), חזרו. זה מאוד מציק. אני נראית כמו בחודש חמישי, ואינני אשה שמנה. אני חייבת לציין, כי אני חיה באורח חיים בריא- מתעמלת ואוכלת 3 ארוחות ביום ושום דבר ביניהן מלבד שתיה, נמנעת ממשקאות מוגזים, סוכרים ועמילנים למיניהם. תודה מראש

ראי קישור לכתבה בנושא http://www.doctors.co.il/ar/5741/%D7%91%D7%98%D7%9F+%D7%A0%D7%A4%D7%95%D7%97%D7%94:+%D7%90%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A7+%D7%90%D7%95+%D7%AA%D7%92%D7%95%D7%91%D7%94+q00

אני בן 29 בריא ורזה רזה מדי מדי פעם סובל מכאבי בטן ושלשולים בבדיקות שעשיתי לפני שנים גם גסטרו וגם אנדו לא התגלו דברים חריגים טופלתי בלוסק ואסידופיילס ומצבי השתפר. הרזון מפריע לי , אני שם לב שאוכל שאני אוכל ובמיוחד אם מדובר באוכל שכולל דברים קטנים כמו תירס אפונה צנובר וכו'. הוא יוצא כמו שהוא נכנס , שלם! האם זה מעיד על משהו , האם תהליך הפירוק בקיבה חלש או החומרים המפרקים?

לאנשים שונים יש מבנה גוף ומטבוליזם שונה ולכן חלקם נוטים להיות רזים ואחרים שמנים. חילוף חומרים מהיר יכול גם להביא למעבר מהיר של המזון במעי ולספיגה חלקית. ד"ר גל

ומה אפשר לעשות עם החילוף חומרים המהיר? איך מאיטים אותו וגורמים לספגיה יותר גדולה? תודה

הי אמא שלי עשתה US בטן ובפענוח כתוב כבד היפראקוגני מגורגר.שלחו אותה לעשות CT האם יש סיבה לדאגה?

צריך להמתין לתשובת ה CT. ד"ר גל

זה אומר שזה יכול להיות גדול?

שמי חגית אני סובלת מזה כשנה ממעי רגיז ואי סבילות למזונות מסויימים שגורמים לי לנפיחות בטנית, ביצעתי בדיקות ואין לי רגישות לצליאק וחלב. ברצוני לבצע בדיקת מעבדה לאלרגנים, פניתי למעבדה פרטית שבודקת 150 סוגי מזון ונשלחת לחו"ל לבדיקה שנקראת AGG ברצוני לדעת מה ההבדל בינה לבין בדיקה דרך קופ"ח ואו בית חולים והאם ידועה הצלחתה והיכן ניתן למצוא עוד מעבדות בברכה, חגית

בדיקה זו נעשית רק באופן פרטי ואין כל הוכחות מדעיות שהתוצאות שלה אכן מעידות על רגישות אמיתית למזון הנבדק. ד"ר גל

שלום רב, לפני כשנתיים וחצי עברתי גסטרוסקופיה וההבחנה היתה גסטריטיס . מאז אני מקבלת טיפול בלנטון. ישנה הקלה, אך אני עדיין סובלת מבעיית עיכול וטעם מר בפה. לאחרונה התחלתי טיפולי נוטרופתי שכוללים תוספי מזון חיידקים מסוימים ודיאטה ישנה הטבה מסויימת , הטעם המר בפה עדיין קיים. בנוסף ברצוני לציין שעשיתי לאחרונה בדיקת דם להליקובקטור והתוצאה היתה שלילית. האם ניתן להסתמך על בדיקת דם או צריך לעשות בדיקת נשיפה ? אודה מאוד אם תוכל ליעץ לי מה עלי לעשות ?

אני מאמין שעברת את הבדיקה להליקובקטר בזמן הגסטרוסקופיה ואין מקום לחזור על הבדיקה. הליקובקטר אינו גורם לטעם מר בפה. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מידי פעם מיציאות קשות שפוצעות וגורמות לפיסורה. מדובר ביציאה שמתחילה כקשה והופכת לרכה (או יציאה קשה ואחרי שעה יציאה רכה מאוד) ושמגיעה ללא סימנים מקדימים (יכול לקרות אחת לשבוע או לחילופין אחת לחודש). אני מקפידה על תזונה (אחרי ביקור אצל תזונאית) ועל שתייה והדבר אינו משפיע. ב-3 שנים האחרונות אני נעזרת בפגלקס לסירוגין (יש תקופות שכל יום ויש תקופות שמפסיקה עד שהתופעה חוזרת). שאלותיי הן: 1. מה יכול להיות הגורם לכך? 2. מה ניתן לעשות כדי למנוע? 3. עד כמה השימוש בפגלקס לאורך שנים לא מסוכן והאם יש תחליפים טובים יותר?

ייתכן שהמעי עצל ולכן הצואה מתייבשת וגורמת לפציעה. אין בעיה לקחת פגלקס לאורך זמן וללא הגבלה. ד"ר גל

שלום, 2 שאלות: 1. לאחר תלונות רבות של כאבי בטן ונפיחויות, וללא שום ממצאים בבדיקות הקולונוסקופיה ואנדוסקופיה, הרופא נתן לי לעשות בדיקת צואה במשך שלושה ימים רצופים. מה בדרך כלל ניתן לגלות בבדיקת צואה? האם צליאק זה גם אחד הדברים שניתן לבדוק? 2. יש לי 2 דגימות צואה משני ימים רצופים. הדגימה השלישית נעשתה לאחר 20 שעות צום. האם הצום יכול לשנות משהו בבדיקה? האם לדעתך עליי לקחת דגימות חוזרות בכדי שהתוצאות ייצאו אמינות? תודה רבה.

זה תלוי לאיזו בדיקת צואה נשלחת. אם מדובר בתרבית צואה אז נבדקים חיידקים שונים, צואה לפרזיטים- טפילי מעי וכו'. צום לא אמור להשפיע על התוצאה. ד"ר גל

שלום רב! תמיד היתה לי נטיה לעצירות , למרות שאני אוכלת פירות וירקות מקפידה לשתות מים, לאכול סיבים תזונתיים לפני כ4 חודשים העצירות החריפה הבטן נפוחה מאוד ואני נעזרת בסירופ אבילק ובנרות גלצירין עוד אציין שכאשר יש יציאה בעזרת המשלשלים הצואה בצבע חום (חום בהיר),וישנה הרגשה שהמעי לא התרוקן ולצערי יצאו טחורים חיצוניים לפני מספר ימים ביצעתי בדיקת קולונסקופיה ממצאי הבדיקה: רירית של המעי הגס תקינה לכל אורכו וללא נגעים שאלתי, איך אני ממשיכה מכאן העצירות מפריעה לי לתפקוד היום יומי מלווה בעייפות, חולשה כבדות וכמובן אנני מצליחה לרדת במשקל, אין שלשולים או כאבי בטן מה יכולה להיות הסיבה לעצירות מסוג זה? ומה עליי לעשות ? איך אני ממשיכה בטיפול בבעיה? תודה מראש, חגית

ישנם סוגים שונים של עצירות. ייתכן שמדובר במעי עצל ואז לרב היציאות קשות ואין הרגשת צורך ליציאה מספר ימים והטיפול הוא ע"י סיבים ומרככי צואה. ישנם מקרים שהצואה רכה יחסית ולמרות זאת קיים מאמץ רב ליציאה (תסמונת חסימת הצאייה) ואז מדובר יותר בבעיה של שרירי רצפת האגן. במקרה זה מומלץ לפנות למרפאת רצפת האגן לבירור וטיפול. ד"ר גל

ידידה שלי חלתה בדרמטוזיטיס אם כתבתי נכון מטופלת בבית חולים אבל איננה מסוגלת לבלוא כל מזון .מאכילים אותה דרך זונדה המצב נראה מיאש כיצד והיכן ואיך ניתן לפתור טת הבעיה

את מדברת כנראה על דרמטומיוזיטיס. אם חברתך אינה מסוגלת לאכול ייתכן ויש צורך להכניס צינור האכלה לקיבה (נקרא PEG) עד שמצבה ישתפר. ד"ר גל

שלום רב אני סובלת שנים רבות מריפלוקס וצרבות. מטופלת מזה כשנתיים באומפרדקס 20 מ"ג ליום. היום עברתי גסטרוסקופיה נמצאו הממצאים הבאים: "נלקחו ביופסיות מ 1- אנטרום הקיבה 2 וושט- אי של ברט בגובה 35 סמ וושט עליון תקין GEL בגובה 35 סמ אי קטן של ברט 3-4 מ"מ ביופסיות בקבוק 2 דלקת קלה ללא אירוזיות בקיבה- ביופסיות בקבוק 1 תרסריון תקין. אני מאוד מודאגת, האם מדובר במצב עם חשש לממאירות או טרום סרטני? תודה רבה

מצב של חשד לבארט הוא מצב בו נראית רירית בצבע אדמדם בקצה הושט. כדי לאשר את האבחנה נלקחות ביופסיות מהאזור החשוד. במידה ואכן מדובר ברירית מסוג בארט מדובר בשינוי שהוא טרום סרטני ומחייב מעקב ע"י גסטרוסקופיה וטיפול תרופתי נגד חומציות במינון גבוה על מנת למנוע התפתחות לסרטן הושט. ד"ר גל

זה נשמע מפחיד ביותר. מה המשמעות של טרום סרטני, על פי הידוע ברפואה איזה אחוז ממקרים כאלה מפתחים לסרטן? האם יש טיפול שמרפא או שמדובר בטיפול מניעה בלבד? תודה

שלום, לאור רגישות ללקטוז (של 3 שנים), הומלץ לי לקחת כדורי לקטז. כשלקחתי בעבר, זה לא עזר. הגסטרו שלי אמר שכדאי לקחת לקטז מצופה. אני לא נצליחה למצוא כאלו מצופים. האם יש לך המלצה? תודה ויום טוב, שירה

אינני יודע, מציע לך לשאול בבית המרקחת. ד"ר גל

פעם ראשונה בחיי קבעתי לפרקטולוג .יש לי חשש לטחורים. האם אני צריך להיות בצום או לעשות הכנה כלשהיא לפני ביקור אצל פרקטולוג.

\אם לא נאמר לך דבר אז אין צורך בהכנה, אם מדובר על ביצוע רקטוסקופיה מומלץ לבצע חוקנים לפני הבדיקה. ד"ר גל

שלום דר' גל, האם תוכל לפרט בקיצור איזה סוגי מזון יוצרים עצירות מעיים.ומה כדאי לאכול ע"מ למנוע. פירות יבשים וסוגי אגוז טובים לזה?? תודה מראש מוטי

המזונות הגורמים לעצירות הם בעיקר אלו הנספגים בשלמות ללא סיבים הנותרים במעי הגס. מדובר בקמח לבן, אורז לבן וכן פירות מסויימים כגון בננות, רימונים וכו'. חשוב מאד לאכול לחם ודגנים רק מקמח מלא. דגנים מלאים הם, אורז מלא, קינואה, בורגול, כוסמת , דוחן ושיבולת שועל. אפשר להשיג אותם מדגני בוקר מסוג ברנפלקס או ביופלקס וכו', דייסת שיבולת שועל וכן מומלץ על אכילת פירות יבשים וסלט ירקות. ד"ר גל

שלום בזמן האחרון לפעמים כואבת לי מאוד הבטן בתחושת רעב לא אמיתית. וזה לא עובר כשאני אוכלת. התורים לגסטרולוג מאוד ארוכים- כחודשיים המתנה. האם יש משהו שיכול בנתיים להקל על הסימפטומים שלי? תודה אילנה

הייתי ממליץ לבצע בדיקת נשיפה להליקובקטר דרך קופת החולים ולקחת טיפול אם חיובי. בנוסף ניתן לקחת תרופה להורדת חומציות הקיבה ולהמנע ממזון חריף ומטוגן. ד"ר גל

זקוקה למשלשל שמותר לשימוש המהלך הריון. כרגע משתמשת ביובסלקס 70 טיפות בערב. התזונה אופטימלית בהמלצת תזונאית קלינית, 2 ליטרים מיים ביום ופעילות גופנית אירובית סדיר, ושימוש בפרוביוטיקה. העצירות מילדות. בבדיקות אין ממצא מיוחד והומלץ על שימוש קבוע במשלשלים. פניתי כבר עם שאלה דומה ולא קיבלתי תשובה. זקוקה לעזרה!!!!

שלום. למה גידולי מעי גורמים לשלשולים? תודה.

גידול במעי עלול לחסום חלקית את חלל המעי ואז המעי מתכווץ בחזקה כדי להתגבר על החסימה ונגרם שלשול. חלק מהגידולים או פוליפים יכולים להפריש חומרים הגורמים לשלשול. גידול במעי הגס עלול גם להתבטא בעצירות חדשה או דימום. ד"ר גל

יום אחרי קלקול קיבה ושלשולים עם חומציות גדולה צמח לו פצע בגודל שעועית על פי הטבעת וזה צורב נורא ואין לי מושג למי לפנות ומה לעשות. השלשולים עברו והכל הסתדר חוץ מהפצע הנורא שכואב ולא עובר . מה לעשות ??

ייתכן שמדובר בטחור או פיסורה, עליך לגשת לרופא המטפל לקבלת טיפול. ד"ר גל

שלום, הגסטרונולוג שלי שלח אותי לבדיקת PT ובדיקת aPTT. האם זה בדיקת דם או צואה? מה זה בודק? אשמח לתשובה.

זו בדיקת דם לתפקוד קרישת הדם. ד"ר גל

האםפ יכול להיות שלאחר שימוש ממושך בקולטל ההשפעה של התרופה הולכת ופוחתת? ואם כן אז איזו תרופה כדי לקחת?

ייתכן שהקולוטל כבר אינו משפיע. עליך להתיעץ ברופא המטפל לגבי שימוש בתרופות אחרות במקומו. ד"ר גל

שלום! בת 24 בריאה בד"כ וללא בעיות עיכול. לפני 3 ימים קיבלתי חום 38 כאבי בטן ושילשולים במהלך הלילה. (יומיים קודם כבר לא הרגשתי טוב). למחרת עדיין סבלתי מכאבי בטן מגזים אך היתה הפסקה ללא כל שלשול וחשתי יותר טוב. באמצע הלילה שוב חזרו השלשולים, אם כי פחות (4) ושוב אני מרגישה פחות טוב "סיבובי בטן" וחולשה ללא חום. לפני 3 שבועות סיימתי טיפול של רפאפן 10 ימים לסטרפטקוק, ושבועיים קודם לכן אוגמנטין (בשל אבחון שגוי לסינוסיטיס וגם אז היה סטרפטקוק) רופא המשפחה רשם לי ציפרופלוקסטין ל-3 ימים. שאלותי הן: האם ע"פ התסמינים יכול להיות קשר לאנטיביוטיקה שנלקחה? האם לקיחת הציפרופלוקסטין בעייתית במקרה כזה?

באופן כללי אינני ממליץ לקחת טיפול אנטיביוטי לשלשול חולף. במידה והשלשול ממושך מאד, דמי או שיש חום גבוה יש לשלוח תרביות צואה ולהחליט על צורך באנטיביוטיקה לאחר מכן. לאחר טיפול אנטיביוטי עלול להופיע חיידק בשם קלוסטרידיום הגורם לשלשול קשה וטיפול באנטיביוטיקה אחרת עלול להחמיר את הבעיה. הטיפול בקלוסטרידיום הוא ע"י אנטיביוטיקה ספציפית בשם מטרונידזול (פלג'יל, מטרוג'יל). ד"ר גל

לאור הפרסומים האחרונים על הסכנה שבסופודקס הייתי מבקשת אם אפשר לקבל יותר מידע על התכשיר שנקרא- פיקולקס. האם הוא מסופק ע"י קופות החולים? (לא מצאתי שום מידע בחיפוש בגוגל). אשמח לקבל הפניות למידע.

פיקולקס הוא חומר הכנה המכיל סודיום פיקוסולפט ומגנזיום ציטרט. החומר אינו מכיל זרחן והוא בטוח לשימוש. משווק לאחרונה באופן מסחרי דרך חברת FERRING ויצא לקופות בחודש האחרון. גם חומר זה אינו מומלץ לחולים באי ספיקת כליות מתקדמת או באי ספיקת לב. ד"ר גל

שלום ד"ר גל, אני עומד לעבור קולונוסקופיה ביום ב' הקרוב (30/3) בסביבות 18:30. שתי שאלות: 1. מה יהיה לוח הזמנים לשתיית תוכן שקיות הפיקולקס (אין התיחסות בעלון לבוקר / אחה"צ מבחינת זמן הבדיקה) 2. הרופאה לא רשמה לי את הבקבוקונים הקטנים לביצוע חוקן. האם יש צורך להשתמש בהם בכל זאת ומתי? תודה ירון

בדו"ח של הרופא מופיע הכל תיקון והביופסיה עדיין לא הגיע התשובה למעלה מחודש אני בת 29 בריאה מופיע באבחנות epigastric DISTRESS האם זה קיבה עצבנות??? וכמה זמן לקח לתשובה להגיע הביתה בדואר?

בדו"ח של הרופא מופיע הכל תיקון והביופסיה עדיין לא הגיע התשובה למעלה מחודש אני בת 29 בריאה מופיע באבחנות epigastric DISTRESS האם זה קיבה עצבנות??? וכמה זמן לקח לתשובה להגיע הביתה בדואר?

שלום רב . לאור החשד שיש לי בקע שלחו אותי לעשות גסטרוסקופיה שיצא תיקן אני מרגישה שיש לי כול הזמן מן גוש בגרון איזה בדיקה אני עוד אמורה לבצע כדי לדעת מה בדיוק יש לי ואם יש ריפלוקס זה מופיע בגסטרוסקופיה ????? אשמח מאוד לשמוע את חוות דעתך לאיזה בדיקות לפנות עוד שכחתי לציין כדי היה לי חידיק והוא הושמד על ידי טיפול אנטיביוטי לא עשתי בדיקת נשיפה חוזרת אך הרופא שערך לי את הגסטרוסקופיה אמר לי שהחידיק הושמד לחלוטיין

כאשר ישנו רפילוקס האם הוא מופיע בבדיקת גסטרוסקופיה או ישנה בדיקות אחרות לאבחון זאת ????

במעל ל 50% מהחולים הסובלים מרפלוקס בדיקת הגסטרוסקופיה היא תקינה. לרב מבצעים ניסיון טיפולי ע"י תרופות המורידות את חומציות הקיבה במינון גבוה למשך 2-3 חודשים, אם אין כל שיפור במצב ניתן לבצע בדיקת ניטור חומציות הושט ל 24 שעות. ד"ר גל

שאלה? שיש רגישות ללקטוז יש להמנע ממוצרי חלב גבינות וכו? גם גבינות וחלב עיזים? לקחת אינזימים? איזה? תודה

בחלב עזים יש פחות לקטוז לכן אפשר לנסות מוצרי חלב עזים. גבינות קשות מכילות כמות קטנה של לקטוז. ישנם מספר סוגי אנזימים (לקטזין, לקטיקל, לקטאייד) ואין הבדל גדול ביניהם. ד"ר גל

לרופא שלום- אני בחור בן 22 .עלי להדגיש שאני לא צמחוני. בבדיקות דם כלליות שביצעתי לאחרונה הסתבר שרמת הברזל ורמת ה-B12 קצת מתחת לרמת ערכי הייחוס. הרופא החליט לתת לי כדורי מציצה של B12 וכדורי ברזל למשך חודש. כעבור חודש ביצעתי שוב בדיקת דם והפעם יצא B12 מצוין- (373), אבל הברזל נשאר נמוך קצת מתחת לערכי הייחוס, למרות שהבדיקה בוצעה תוך כדי לקיחת כדורים.(68 כשערכי הייחוס הם: 70-180).עלי לציין שבבדיקות בדקו ושללו בעיה של צליאק. -מה זה אומר? -למה זה קורה? -מה עושים?

בבדיקה שנעשתה עוד לפני שלקחתי את התוספים של הברזל וה- B12 יצא הפריטין- 49 כשערכי הייחוס הם- 22- 322. אודה לתשובתך

האם יש קשר בין המעיים לבלטות במפשעה? ואיזה?

בלוטות במפשעה יכולות להופיע במצבים שונים בד"כ אין קשר למעי אך יכולה להיות גם מעורבות של מעי במצבים אלו (מחלות זיהומיות, לימפומה ו כו'). ד"ר גל

שלום רב אני בן 51. לפני 14 שנה קיבלתי אולקוס שנרפא לי בתוך כ 6 חודשים. מאז כל שנתיים בערך אני נתקף כאבי בטן או דקירות שמתחלפות בתחושת נפיחות ומלאות, לעיתים מלוות בבחילות,מצב זה נמשך בדרך כלל כ 3 חודשים בסבל רב ועובר לאחר מכן לבד. במהלך התקופה בה אני סובל אני נוטל כדורי לוסק או כדורי לנטון לשבועיים אך לא חשתי שהם אכן מסייעים משמעותית. בשתי בדיקות גסטרוסקופיה- לפני 8 שנים ולפני כשנתיים לא מצאו מאומה מלבד בקע בסרעפת.בבדיקת נשיפה ובבדיקת דם לא מצאו את חיידק ההליקובטור. אני נוטל בקביעות קומדין(בגלל נטייה גנטית לקרישיות ושני אירועי קרישיות ברגל) ופרבסטטין.עתה אני נמצא בסיום שבוע ראשון ל"מתקפת קיבה חדשה" ומייאשת אותי המחשבה על הסבל שאעבור בשלושת החודשים הבאים ללא כל פיתרון שיכול לשים קץ לבעייה.ראוי לציין שאימי הקשישה סובלת מגסטריטיס כרוני רוב ימי חייה.שמעתי על כדורי אומפרדוקס , האם הם עדיפים על כדורי לנטון אותם אני נוטל עתה? האם יש לך עיצה מה אני יכול לעשות כדי להקל על מכאובי? עלי לציין שרוב הזמן בין "המתקפות" אין לי בעיות מיוחדות אם כי הקיבה שלי רגישה באופן בסיסי. אודה לך על כל הארה מועילה. בברכה

פרט נוסף חשוב - לפני כ 3 חודשים עברתי קולונוסקופייה וירטואלית שיצאה תקינה.

לנטון ואומפרדקס עובדים בצורה דומה ולכן ההשפעה תהיה כנראה דומה אך בהחלט שווה לנסות להחליף את הטיפול. ייתכן שמדובר בקיבה רגישה ולא בבעית גסטריטיס או אולקוס ואז הטיפול הוא שונה (בכדורים המרגיעים את מערכת העצבים). צריך לשלול גם בעיות אחרות כגון אבנים בכיס מרה או מחלות הלבלב. ד"ר גל

שלום ,אני סובל כמעט שנ לשמה מהתקפים חוזרים כל חודשיים של כאבי בטן ותחושה לא נעימה בבטן האמצעית אני חייל ביצעתי US של כלל הבטן וחזר תקין ביצעתי פעמיים בדיקה להילקובקטר ויצא תקין ביצעתי אין ספור של בדיקות דם והכל תקין ביצעתי רנטגן והכל תקין,היתי מאושפז כ 4 פעמיים בעקבות זאת,באחד מהאשפוזים ביצעתי סי.טי עם אבחנה ברורה לאפנדקס מוגדל ובסוף לא בוצא ניתוח לאחר יומיים של אשפוז .היום אני עדיין סובל הרופא שלי ביחידה המליץ ליעל גסטרסוקפיה אני די חושש מהבדיקה ואני לא מאין בה גם.כי הבנתי שתבחין הנשיפה בודק אותו דבר .האם ישנם בדיקות אחרות שתוכל להמליץ לי עליהם שהן אינן חודרניות.אולי רגישות למזון כלשהוא?

אני חושב שאתה צריך לבצע את הבדיקות שהרופא שלך יעץ לבצע. תבחין הנשיפה בודק רק החליקובקטר ולא בעיות אחרות שעלולות להיות בקיבה. ד"ר גל

ד"ר היקר שלום רב, אני חולה קרוהן מעל חמש שנים ,מקבל בשנה אחרונה טיפול בהומירה פעם בשבועיים במינון 40 מ"ג ,משקלי 55 ק"ג היום בדיוק 14 יום מטיפול הקודם בהומירה ,היום אני עם חום מזה כיומיים חום 39.4 והקאות ( מצב התלקות) , שאלותיי הן : 1- האם מותר לי לקבל הומירה במצב חום ? 2- הומירה משפיעה לטובה רק לשבוע ,האם מותר לקבל כל שבוע הומירה 40 מ"ג ? או לקבל מנה כפולה כל שבועיים ? 3- במידה ואסור לקבל הומירה בחום ,האם אפשר ציפרו +מטרוג'יל כדי לתת כיסוי והטבה במקום הומירה ? בתודה ובברכה : איציק

כמה שידוע לי ואני לא רופאה אבל מטופלת בהומירה שנה וחצי בהצלחה. הטיפול הבסיסי היה 4 זריקות בפעם אחת ואחר כך שתיים בפעם אחת כעבור שבועיים ובסוף החודש זריקה אחת.אם אתה בהתקף יתכן שאתה צריך לבקש לחזור לפרוטוקול הראשוני שוב ושוב עד שתתיצב. בכל מקרה יש אזהרה חמורה להמנע מהומירה במקרה של חום כי יתכן שזה סיבוך או זיהום שכרוך בתרופה. לצערי לא הרבה רופאים מכירים היטב את התרופה ויש להתיעץ עם רופא שמכיר אותה לאורך זמן

הפורום אינו יכול להחליף את הרופא שלך. במקרה של חום צריך לשלול בעיה זיהומית לפני שממשיכים בהומירה מכיוון שהטיפול בתרופה זו במצב זיהומי הוא מסוכן. לעתים החום נגרם ע"י מחלת הקרוהן ואז הטיפול בהומירה יכול לעזור. במצבים בהם התרופה אינה משפיעה במתן של פעם בשבועיים ניתן לקחת כל שבוע. ד"ר גל

היי אני בת 28 סובלת בשנתיים האחרונות מישילשולים רק בבוקר בהמשך היום צןאה רגילה זה לא בדיוק שילשול כמו צואה רכה הייתי ברופא מומחה והוא לא ראה בעיה האם צןאה רכה בבוקר זה נורמאלי או מעיד על סוג של גידול במעי כי קראתי שהסימנים לגידול במעי הם שילשולים עיפות צואה דמית אך לי יש רק צואה רכה בבוקר והיא מיסתדרת בהמשך היום יכולה חהגיע ע3 יציאות ביום האם הכל בסדר איתי ?...

לא נראה שמדובר בגידול מכיוון שגילך צעיר והסיכון לגידול נמוך מאד, כמו כן אני מבין שהיציאות כך כבר תקופה ארוכה ולא מדובר בשינוי ביציאות. צריך לבדוק אם אינך רגישה למוצרי חלב למשל. ד"ר גל

ד"ר שלום בהמשך לתשובתך רשמת שעושים בירור בגסטרוסקופיה כשיש אנמיה מחוסר ברזל אך הברזל הוא 100 וזה חוסר??? האם לדעתך יש לבצע??? לאור הנתונים שהצגתי והאם יש מה לחשוש ממחלת צליאק כשהבדיקות דם שליליות ... אשמח אם תכוון אותי ותוכל לאמר לי כרופא מה היית ממליץ

ברזל 100 זה בהחלט תקין אך צריך לבדוק גם את רמת הפריטין ואם היא תקינה אז באמת שאין צורך בבירור גסטרו. ד"ר גל

דר אייל שלום אני סובלת מזה שנים רבות מצואה רירית בצבע צהוב פז עם שריפה חזקה בעת היציאה.היציאה גם קצפתית שקופה לפעמים.ביצעתי קולונוסקופיה פעמיים אבל הבדיקה תקינה כמו כן נלקחו ביופסיה שהיא תקינה.האם יש הסבר לתופעה לפני היציאה כאבים חזקים בבטן אבל יש הקלה אחרי יציאה למעט השריפה החזקה.האם הגוף שלי מפריש חומרים כימיים אשר גורמים לשריפה.ואיזה בדיקות מעבדה אפשר לעשות על מנת לגלות את מקור ההפרשות? אני רוצה לציין שלפני שלושה חודשים ביצעתי ציסטוסקופיה והתברר שיש לי דלקת בשלפוחית שהיא לא ממקור חיידקתי וטופלתי על ידי 6 טיפולים שבועיים עם הטבה ממש קלה,שאלתי כאן : האם דלקת מיעיים יכולה לגרום לדלקת בשלפוחית? אודה לך מאוד על התשובה זינה

קרוב לוודאי שאת סובלת מבעיית מעי רגיש, אינני רואה קשר בין הבעיה לדלקת שלפוחית ועד כמה שהבנתי אינך סובלת מדלקת מעי. ד"ר גל

יש לי תור לביצוע הבדיקה, בעיתון של שבת יש כתבה על הסיכונים שבשתיית החומר שנקרא סופודקס כהכנה לביצוע הבדיקה,אני חושש מכך, את הבדיקה אני בקשתי לעשות ביוזמתי, אין אצלנו בתורשה מחלות במעי הגס אבל אני בן 50+ , האם יש מקום לדאגה שבשתיית האמור, האם החומר הזרחני שיספג עלול לפגוע בכליות או באברים אחרים, מאוד חשוב לי לקבל תשובה מפורטת ועיניינית לפני שאני אקח החלטה לגבי ביצוע אם לאוו.

קיים סיכון נדיר לפגיעה כלייתית בשימוש בסופודקס. החומר אינו מומלץ לשימוש באנשים מעל גיל 60, באנשים הסובלים מיתר ל"ד ומשתמשים בתרופות משתנות או מקבוצת חוסמי ACE, באנשים עם סוכרת , אי ספיקה כליתית או אי ספיקת לב. באנשים צעירים ללא מחלות החומר נחשב בטוח לשימוש. אם אתה חושש בכל זאת ניתן להשתמש בתחליפים בטוחים יותר כגון מרוקן או פיקולקס. ד"ר גל

אני אחרי טיפול השלישי שערך 6 שהועות ועדיין בדיקה יוצאת "חיובי". בהתחלה היו לי כעבים נוראים ושילשולים כל 10 דקול למשך 4 ימים.לאחר טיפול הראשון במטרוגיל הכעבים פסקו אבל החיידק ממשיך להופיע בבדיקות גם אחרי טיפול עם ונקו לשבועיים וטיפול אחרון ל 6 שבועות? האם יש המלצה להמשך טיפול???? או כיוון אחר לעקוב אולי פרזיטולוגיה ואיפו בודקים את זה??? בתודה דיאניס

אם אין שלשולים אז אין צורך לבצע בדיקות חוזרות לנוכחות החיידק. הייתי מציע לקחת פרוביוטיקה בלבד כדי למנוע התקפים נוספים וכדי לשקם את המעי מהטיפולים האנטיביוטיים. ד"ר גל

ד"ר גל שלום אני מודה לך מאוד על התשובה. בינתיים קיבלתי גם את הדעה של הרופא המטפל שלי כך שתשובתך מחזקת את מה שהוא אמר.בעצם מ3 הבדיקות השלישית היתה שלילית. לגבי מוצרים פרוביוטיים חרופא שלי בדעה שלא לקחת כלום שיכול לגרום לשילשולים, אבל אני יכולה מהר מאוד לעבור משלשול לאצירות. (יש לי גם התקפות של דיברטיקוליטיס). איזה מוצרים היית ממליץ??? בתודה מראש דיאניס

אני סובלת מעצירות כרונית מנערות. אין כל ממצא, יעצו לי להעזר במשלשלים. במהלך השנים השתמשתי בסוגים שונים וכל פעם שהגוף התרגל והפסיק להגיב עברתי לאחר. כיום אני משתמשת ביובסלקס 70 טיפות (המינון המומלץ הוא עד 40). אני רוצה להרות והבנתי שמוצר זה אסור לשימוש בהריון. אני מעוניינת בהמלצה על מוצר משלשל שמותר בהריון ושיהיה מספיק חזק עבורי. ברצוני לציין שהתזונה שלי עתירת סיבים, אני שותה מעל 2 ליטרים מים ביום, אני עושה פעילות גופנית אירובית 3 פעמים בשבוע ונוטלת 3 יחידות של תוסף מזון פרוביוטי בכל יום. אודה על ניסיון לעזור, רופאת המשפחה לא נתנה פיתרון מעבר לשתות עוד יותר ולעשות יותר ספורט ולהפסיק את היובסלקס.

אינני יודע אם יובסלקס אסור לשימוש בהריון, עד כמה שאני יודע הוא מכיל רכיבים טבעיים בלבד. ניתן להשתמש בבטחון רב בתכשירים על בסיס סיבים כמו קונסיל או אגיולקס, במוצרים המכילים פוליאתילן גליקול כגון פגלקס או נורמלקס וכמובן באבילק/לבולק המכלים לקטולוז. ד"ר גל

אני בת 31, בריאה בד"כ. בארבעה חודשים האחרונים אני סובלת מהתקפים של כאבי בטן. תדירות ההתקפים- פעם בשבוע-שבועיים-שלושה שבועות (ההפרש בין ההתקפים האחרונים היה שלושה שבועות). זמן ההתקף- בין 5 דקות ל-15 דקות. ההתקף האחרון היה הקשה מכולם, כ-35 דקות. ההתקפים לא באים בעקבות אכילת מזון ספציפי או פעילות ספציפית. במהלך ההתקפים אני פשוט מתקפלת במין תנוחה עוברית כדי להקל על המצב, ומאוד קשה לי לעשות דברים אחרים (כמו ללכת). שכיבה פחות מסייעת להקלה. הכאבים מתרכזים מסביב לאזור הטבור. כמו שהתקפים באים - ככה הם הולכים, בפתאומיות. ברקע - יש לי ריפלוקס, ואני נוטלת באופן קבוע לוסק. עשיתי גסטרוסקופיה, קולונסקופיה ו-CT בטן - הכל תקין לחלוטין (למעט הריפלוקס). הרופא חשד שמדובר בחסימת מעיים רגעית או באבנים בכיס מרה, אולם הבדיקות שללו זאת. כעת, הוא מציע לפרוסקופיה, ואני קצת חוששת ללכת למהלך כזה. אשמח לשמוע דעה נוספת לגבי הסיבה להתקפים, בדיקות נוספות שאפשר לעשות כדי לגלות מה גורם למצב, וכן טיפול אפשרי. תודה.

לא ניתן לתת חוות דעת במקרה כזה ללא בדיקה של כל הנתונים, מציע שתיגשי לרופא נוסף כדי לקבל חוות דעת. ד"ר גל

אני בן 29 ואחרי חודש וקצת טיפול בתרופה קולטאל - הכאבים כמעט נעלמו- הנפיחות ירדה משמעותית. אבל עדין פה ושם אני מרגיש קצת נפוח האם זה בסדר? כדאי להמשיך עם התרופה בכדי שלא יחזור לי שוב הכאבים והנפיחות כמו בפעם שעברה שהפסקתי לאיזה 3 שבועות?

קולוטאל היא תרופה הניתנת לפי הצורך בעת התקפים של מעי רגיש, כדאי לבצע הפסקה בטיפול ורק אם יחזרו הסימפטומים להמשיך בכדורים. ד"ר גל

לפנות בנוגע לקרוהן שאובחן אצלי באוגוסט 2008, לקחתי לרפסאל במינון של עד 2.5 גר' ליום עד היום לקחתי את הרפסל אתמול עשיתי בדיקת אולטרסאונד בטן כבד יצא תקין וגם כיס המרה רק שבכליה שמאל התגלתה אבן בגודל 0.7. ברצוני לציין כי ביולי 2008 כאשר עשיתי אולטסאונד לכליה הזו הכל יצא תקין מאחר והייתי במעקב רפואי עקב זיהום שיהיה לי בכליה זו ביולי 2008. בחודש האחרון שוב חשתי את אותן תופעות שהיו לי לפני האישפוז בחילות סחרחורות וכאבי בטן ויציאות מרובות וקר לי בצורה קשה וביקשתי לחזור על בדיקות הדם שלי ולהלן התוצאות: ברזל 24 המוגלובין 12 ואלקלקליין פוספט 143 הרופא אמר שהכל בסדר והתעקשתי לבדוק את האלקליין ושוב עשו בדיקת תת אלקליין : ALKP LIVER 77.2% ALKP BONE 17? ALKP.LIVER FAST 5.8? ALK INTESTINE 0 ' 0ALKP PLACENTAL ALKP LIVER OVER 65 OUT OF NORMAL RANG 110, 24ALKP BONE - OVER 69 OUT OF NORMAL הבדיקות הן לפי ערכים של מכבי ALDP LIVER ?FAST 8.3 ואני גם יודעת שזה לא המקום לקבל את דעתך אבל אני מרגישה רע מאוד ואין לי היום למי לפנות בכלל אחד זורק אותי לשני הגסרו זרק אותי לאורולוג רופא משפחה עדיין לא יודע על התוצאות ואני בקנטים ומבקשת עזרתך רציתי לדעת אם הרפסל גרם לאבן בכיליה ורציתי לדעת מה עלי לעשות לאור הממצאים הללו אני שותה המון בכדי לנסות בכך להוציא את האבן הזו באופן טבעי אבל הגודל גדול מידי לזה? או שניתן דרך שתיה מרובה לגררום לו להיפלט דרך השתן מאוד מודאגת גם בגלל הסחרחורות והבחילות שיש לי חולשה כללית האם ללכת לאישפוז אין לי חום! תודה על תשובתך המהירה גליה

לא נראה לי שהבעיה קשורה לאבן בכליה מכיוון שזו גורמת בד"כ לכאבים חדים במותן היכולים לקרון לכיוון המפשעה ולהיות מלווים בהקאות. הכאבים חזקים מאד, באים בהתקפים ובין ההתקפים מרגישים טוב. את מתארת סימפטומים הנראים קשורים יותר להחמרה של הקרוהן ולכן עליך לפנות לגסטרואנטרולוג ולשקול לשנות את הטיפול התרופתי. ד"ר גל

אני סובל כבר זמן רב (מספר שנים) מהרבה מאוד גזים בבטן. יש לי רגישות ללקטוז אבל אני נמנע מלשתות חלב. לפני כחצי שנה עברתי בדיקות צואה ונשיפה ונמצאו אצלי חיידקי הליקובקטר. קיבלתי טיפול אנטיביוטי ונבדקתי שנית ללא ממצאים. הרופא המטפל אומר שהגזים אצלי הם "תופעה טיבעית", אבל זה ממש בלתי נסבל, ומאוד מגביל אותי בחברת אנשים. לאחר ארוחה יש לי נפיחות מיידית בבטן ולאחר אכילת בשר (עוף) נוצרים אצלי גזים בכמויות אדירות. האם יש לך איזה פתרון רפואי לבעיה ? (לא משהו הקשור להרגלי התזונה).

מעבר לשינוי התזונתי הייתי ממליץ לנסות תרופות על בסיס פרוביוטיקה (חיידקים טובים) ואולי גם אנזימי עיכול. ד"ר גל

האם בדיקת רגישות ללקטוז ולצליאק הן הבדיקות היחידות שמאבחנות שלשולים תכופים ? קיבלתי הפניה לקולונסקופיה אולם אני פוחדת מאד מבדיקה זו. אילו בדיקות נוספות לגבי כלכלה/תזונה יכולות להעיד על הגורם לשלשולים, פרט לאבחנת המעי הרגיז ? בתודה, דינה

לרב מבצעים בדיקות צואה כדי לשלול זיהומים פרזיטריים, בדיקות דם כדי לזהות מדדי דלקת או תת ספיגה של חומרים שונים וסרולוגיה לצליאק. ד"ר גל

שלום לד"ר, האםחיידק הליקובקטר שיש לאדם יכול להוביל ( אם לא מגלים בזמן) לשחמת הכבד??? מה דעתכם??? תודה, מיכל

אין כל קשר בין החיידק לשחמת הכבד. ד"ר גל