פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני בת 20 סובלת מחיידק זה למעלה משנתיים,ללא טיפול אנטיביוטי. אך נמנעת מאכילת מאכלים שמחמירים אותו ומשתמשת בתמציות צמחים. האם זה בלבד יכול לעכב את התפתחותו של החיידק,מה ניתן לעשות חוץ מטיפול אנטביוטי (שעל פיו החיידק חוזר שוב)כדי למנוע את התפתחותו.?כך שאהיה רגועה, אני חוששת מכיבים והגרוע מכל שיכול לבוא כתוצאה מזה. לאחרונה אני חשה בנקודות כאב בבטן העליונה, באזור הטבור ומעלה ובצד השמאלי האם זה מעיד על כיב או כיבים?
הטיפול היחיד הוא טיפול אנטיביוטי ואם הוא ניתן כמו שצריך ברב המקרים החיידק לא חוזר. ד"ר גל
בבדיקת דם נמצאה רמת 12B בגובה 163,פניתי לרופא והוא המליץ לקבל 10 זריקות של בי 12 , 2 זריקות בשבוע. ובמקביל לקחת כדור למציצה -טריבמין 1 ליום במשך 30 יום . ואז להגיע לבדיקה נוספת של רמות הבי 12. אני שאלתי לשם מה יש צורך בזריקות, הוא ענה כדי למלא את מחסני הויטמין. בבית קראתי באינטרנט שיצאו כדורים חדשים ,מתחת ללשון, שיש להם אותו אפקט. אשמח לשמוע חוות דעת מלומדה לגבי מחלוקת זו. מן הסתם הפרוצדורה הכדורית נוחה יותר..
לפי מחקר שבוצע בבילינסון 2 כדורים של ויטמין B12 במינון 1000 מק"ג תחת הלשון מדי יום הם שווי ערך לזריקות. ד"ר גל
בן 59 , בריא , ל"ד , כולסטרול תקין. סובל מריפלוקס ("טעם טבעי ומקורי") 40 שנה ללא טיפול. שאלתי : האם יש צורך בבדיקת הושט ? (עם הריפלוקס אני "מסתדר")לבדיקת גידולים ?
רפלוקס במשך שנים הוא גורם סיכון לסרטן הושט ולכן דרושה בדיקה. ד"ר גל
שלום, אני בת 43 וצריכה לעבור קולונוסקופיה. הבנתי שההכנה נעשית או בסופודקס או במרוקן. 2 האופציות לא נראות לי כיוון שהראשונה יכולה לפגוע בכליות והשניה הבנתי שהיא ממש סיוט (כמויות של חומר לשתות שדי מגעיל) יש איזה פתרון אחר? הרופא שלי המליץ על pico salax אבל בבית מרקחת אמרו שהחומר כבר יצא משימוש שכן גם הוא פוגע בכליות. אשמח לשמוע על פתרון חלופי באם קיים. תודה
הפיקוסלקס לא יצא משימוש, נקרא כעת פיקולקס ואינו גורם לפגיעה כלייתית אם אינך סובלת מבעיית כליות. ד"ר גל
למירי שלום . בתאריך 14/04/09 בשעה 8.23 תמצאי שיטה מצוינת לשתיית המרוקן ללא הקאות. בהצלחה.מ-א.מ
למירי תעקבי אחרי התגובות מעמוד 250 בתאריך 17/04/09 בשעה 07.19 בהצלחה.
יש לי בפה במהלך של כמה חודשים כמו חתיכה פיצפונית של משהו,אני לתומי חשבתי שמדובר בשארית של אוכל לרוב זה מופיע בבוקר ,הבוקר כשהוצאתי מהפה את החתיכה (בדרך כלל אני יורקת את זה בכיור)שמתי לב שזה נראה כמו תולעת פיצפונת בצבע צהוב מקופלת עם נקודה שחורה קטנה,זה הכניס אותי לפאניקה אני מצחצחת שיניים כל ערב שומרת על תזונה יחסית מה זה יכול להיות?זה באמת תולעת או שפשוט להתעלם מכך?
גשי לרופא לבדיקה ד"ר גל
האם אדם שנופח הרבה הוא בעל נטיה גבוהה יותר או סבירות גבוהה יותר לפתח בעיות/מחלות עיכול בעתיד או חלילה סרטן המעי הגס ? האם נשימת הנפיחה היא למעשה נשימת גז/אויר רעיל ?
אין כל קשר בין נפיחות לסרטן מעי גס, לא מדובר בגזים רעילים. ד"ר גל
שלום, אשמח לפענוח תוצאות בדיקות של ילד בן 5.T.TRANSGLUTAMINASE : 1.0 טווח: 7.0- 0 Deam.GLiadin.Pept : 5.0 טווח: 20- 0 IgA : 78 טווח: 400- 70 אם לא מדובר בצליאק האם יש מקום לברר סיבה לערכי ברזל נמוכים?
נתקפתי בשילשול קשה מלווה באבי ראש כאבי בטן ודם במתן הצואה החילותי בדיאטה של אורז ומים ותרופה בשם פינק אחרי יומיים כאבי הראש פסקו כאבי הבטו נמשכים ללא הפסקה ובעוצמה פחותה
לא הבנתי מה השאלה לפורום? ד"ר גל
אני מתנצל על אי ההבנה היום היום השלישי לכאבי הבטן בעיקר אני לוקח קל בטן ואסידופולוס. הכאבים לא פסקו והם באים בגלים האם יש משהו נוסף שאני יכול לעשות (עשיתי דיאטה יומיים של אורז קולה ומים) האם קיימת אפשרות לחיידק? ד"א סבלתי שנים מאליקובקטור וכבר שנה אני אחרי טיפול בקוקטייל והכל היה תקין , הכאבים ד"א הם בחלל הבטן ולא בקיבה או בטרסריון. הרבה תודה! יזהר
לא הבנתי מה השאלה לפורום? ד"ר גל
בערך במשך חודש כל יציאה מלווה בכאב,לא ממש חזק אבל כואב. ומה שנראה כמו דם מאוד נוזלי כמו מיץ (סליחה על התיאורים!) אני לא סובלת מעצירויות להף החילוף חומרים שלי מאוד מהיר ומאוד טוב. מה זה יכול להיות? ומה עליי לעשות!?
כדאי לגשת בשלב ראשון לכירורג כדי לבדוק אם לא מדובר בפצע של פי הטבעת. ד"ר גל
ברקע: בריאה בדר"כ, עברתי כריתת כיס מרה ואפנדיקס (דלקת כרונית) סובלת מבקע סרעפתי (דלקות בושט לאורך השנים), אנדומטריוזיס ושלשולים מרובים. בימים אלו אני מטופלת בחיידק הליקובקטר. לפני שנתיים, עברתי ניתוח לכריתת כיס מרה, לאחר הניתוח התחילו לי כאבים בצד ימין.בחודשיים האחרונים יש התגברות של הכאבים, בדיקת US נמצאה תקינה וללא בעיה בדרכי מרה. יש בתוצאות בדיקות הדם הצבעה על בעיה וכן הופיעה רגישות בכבד. כמו כן בחודשיים האחרונים אני סובלת מהופעת סימנים כחולים וגרד לא מוסבר בגוף.יש לי אנמיה על רקע חוסר ברזל פירטין נמוך מאוד! (חלה ירידה בחודשיים האחרונים) האם יש קשר?
את מתארת סימפטומים שונים שחלקם יכולים להיות קשורים למחלת כבד או בעיה של אבנים בדרכי המרה שקשה לזהות בבדיקת US רגילה וכן אנמיה ושלשולים שיכולים לרמז על מחלות בדרכי העיכול כגון צליאק או מחלןת קרוהן. ישנן מחלות דלקתיות של דרכי המרה המתקשרות גם למחלות דלקתיות של המעי. כדאי לגשת לגסטרואנטרולוג מומחה להמשך בירור של התלונות שלך. ד"ר גל
שלום בשנים האחרונות שמתי לב לכך שאכילת מוצרי חלב (ובמיוחד שתיית חלב- גם בכמויות קטנות) גורמת לי לכאבי בטן, גזים ושלשולים פניתי אל רופא המשפחה שלי בבקשה לקבל הפניה לבדיקת רגישות ללקטוז אך הוא הפנה אותי לרופא לאלרגיות האם העניין נחוץ? זכור לי שרופא משפחה קודם נתן לי בעבר הפניה ישירה לביצוע הבדיקה (אשר לא ביצעתי בסופו של דבר) ולא הפנה אותי לרופא אחר. האם יש צורך לפנות לרופא המתמחה באלרגיות? האם רופא משפחה אינו יכול לתת בעצמו הפניה לבדיקה זו? אודה לתשובה
אין צורך ברופא אלרגיה לבדיקת אי סבילות ללקטוז (לא מדובר ברגישות אלרגית אלא בחוסר יכולת לעכל את סוכר החלב). הבדיקה נעשית ע"י תבחין נשיפה פשוט במכוני הגסטרו. צריך לברר אם נדרשת הפניית גסטרואנטרולוג או מספיקה הפנייה של רופא משפחה. ד"ר גל
כבר כמה ימים יש לי כאבים בקיבה וקוו ישר למטה בצעתי בדיקת דם והתוצאה היא 10.1< 4.09 HELICO PYLORI IGC = POS
כנראה שהליקובקטר חיובי על פי סרולוגי, צריך להגיע עם התוצאה לרופא המשפחה ולטפל. ד"ר גל
השארתי הודעה בפורום על בני בן ה 22 שיש לו דם בצואה במשך 3 חודשים. נבדק אצל כירוג אין טחורים חיצוניים הוזמן לעוד חודש לקולונוסקופיה. האם יש מקום לדאגה בגיל הזה? בנוסף יש לו הרגשה של שירפה בפי הטבעת ויציאות קשות במשך שנים + הליטוסיס ריח רע מהפה מגיל 16. מחכה לתשובה בדאגה רבה
זה משתנה, מתי שיש זמן, אני חושב שכבר עניתי לך. ד"ר גל
שלום, למרות שכבר התלוננתי, שום טיפול לא קיבלתי. עשו את כל הבדיקות ויצאו בסדר. ועדיין מזה יותר משנה כאבי בטן, שיכול להמשך כל היום, ממש כאבי תופת שמירר לי החיים. האם זה יכול להיות מעי העיוור או, כי לפי מה שהרגשתי והמקום, הבטן התנפחה כמו בהריון, ורגיש למקום מסויים במיוחד באמצע יותר למטה, ממה זה נובע, אני די מוטרדת....
לא ניתן לענות על שאלות כאלו בפורום, פני לרופא שלך. ד"ר גל
היי, האם אי סבילות לפרוקטוז חייבת להתבטא בשינויים ביציאות (שלשולים/עצירויות) או שהיא יכולה להתאפיין אך ורק בכאבי בטן ונפיחויות?
יכולה להתבטא רק בכאב בטן ונפיחות אך לרב יש נטיה ליציאות רכת או שלשול. ד"ר גל
יש לי חוסר בויטמין d בבדיקות דם התוצאה 7. הרופא רשם לי ויטמין d בטיפות , 10 טיפות ליום. מאז שאני נוטל את התוספת יש לי שילשול . האם זו תופעה שכיחה ,או שצריך לחזור לרופא ?
התרופה היא שומנית ויכולה לגרום לשלשול. ד"ר גל
שלום.אני בן 31 בעיה שהתעוררה אצלי בחודש אחרון. יש קושי רב ביציאות בשירותים .הצואה יוצאת בקושי רב ביחד עם נוזלים ( מים ולא דם). ולפעמים רק מעט נוזלים יוצאים במאמץ (וגם במקרה זה יש דחף להכנס לשירותים).יש תחושה לא טובה במעיים וגזים פנימיים.אני מציין שאני נוטל מעט תרופות פסיכיאטריות שתמיד גרמו לעצירות אבל לא ככה כמו בחודש האחרון. האם לגשת לרופא משפחה ? או רופא אחר ? תודה מראש
כדאי לגשת בשלב ראשון לרופא המש]פחה ובמידת הצורך יפנו אותך לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל
האם אכילה יכולה להשפיע לרעה על סרטן מעי הגס? או רק על תסמונות מעי רגיש? לי בד"כ יש כאבים די חזקים בבטן דוקא בימי ראשון (במשך השבוע יש כאבים אבל פחותים).
כאבים כתוצאה מסרטן המעי הגס לרב אינם מושפעים מסוג האוכל ולרב מתגברים עם הזמן. מכיוון שאין אפשרות להבדיל רק על סמך כאבי הבטן כדי לגשת לרופא לבדיקה. ד"ר גל
בבדיקות דם אחרונות קיבלתי את התוצאות הבאות Ferritin=6 MCH=25.8 לרמת הברזל נראית לי נמוכה מדיי ומשקפת את הרגשתי הכללית. האם יש דרך , מלבד כדורים , להקפיץ את רמת הברזל ולהשלים בטיפול בכדורים ?
ניתן לאכול יותר בשר בקר ובעיקר חלקים פנימיים וכן אגוזים, טחינה וכו'. פרט לכך יש לפנות לרופא כדי לברר את סיבת האנמיה. ד"ר גל
אני בין 60 וסובל מדלקת כרונית במעי הגס ומטופל באסקל 1.2 גרם ( כדור של 800MG וכדור של 400MG , פעם ביום הכדורים באמת עוזרים והורידו את הדלקות וכאבי הבטן משמעותית שאלתי : מתי הזמן הטוב ביותר לקחת את התרופה והאם יותר טוב לפני האוכל , עם האוכל, או אחרי הארוחה בתודה זאב
תרופה זו ניתן לקחת לפני או אחרי אוכל ללא שינוי בספיגה שלה, לרב מייעצים אחרי אוכל כדי להפחית תופעות לוואי. ד"ר גל
האם תת פעילות בבלוטת התריס יכולות לגרום לבעיות במעי? גזים נפיחות וכו? (מטופלת על ידי אלקטרוסין)ונמצאת בנורמה כרגעובנוסף כל חצי שנה עושה בדיקות? אבל הבטן נפוחה. וחוץ ממעי רגיז לא מוצאים כלום. תודה
בהחלט כן, זו אחת הסיבות להופעה של עצירות וייתכנו גם בעיות כגון גזים ונפיחות. ד"ר גל
שלום בקשר לדלקת בקיבה ניתן לי טיפול פברין לנסופרזול 30 גר' וזה לא עזר ,אחריו פברין ואומפרדקס האם כדורים אלו יכולים לעזור להורדת הדלקת בקיבה? זה כאב חזק שבא בלילה ובבדיקה שהערכה באינדסקופייה נמצא שיש דלקת בקיבה השאלה איך מורידים את החיידק שגורם לכאב חזק בקיבה ? תודה אשמח לתשובה
לא כל דלקת נגרמת עקב חיידק. אם בביופסיות נמצא גם חיידק ההליקובקטר אז יש צורך בטיפול אנטיביוטי משולב כדי להתגבר על החיידק. במידה ואין חיידק מספיק טיפול נגד חומציות כפי שאתה מקבל. ד"ר גל
היו לי שלוש התקפי דיוורטיקוליטיס ( בערך פעם ב9 חדשים). הוצא לי להשתתף במחקר שבוחן שימוש באסקל. בהתיעצות עם מומחה התחלתי לקחת אסקל ( כדור של 400MG וכדור של 800MG) מאז יש שיפור משמעותי ( כשנה לא היו התקפים וכאבי הבטן ירדו דרסטית והיציאות הרבה יותר מסודרות) שאלתי:מתי כדאי לקחת את התרופה לפני או אחרי האוכל?. האם יש תופעות לוואי ואיזה בדיקות כדאי לעשות? אני יודע שמבצעים מחקרי מניעה לדיוורטיקוליטיס בבתי חולים מסוימים- הינה אחד שכניראה האסקל עוזר לו מאוד( בנתיים)
לא משנה מתי לוקחים את האסקול. בבית החולים שלנו נערך ניסוי עם תרופה דומה הקרויה רפאסל MMX למניעת דיברטיקוליטיס. ד"ר גל
שלום בקשר לבדיקת אינדוסקופית של הקיבה בטן עליונה נמצא אצלי בקע סרעפתי רירית הושט תקינה , רירית הקיבה מגורה דלקתית היפרמית -ביוספיה ל- HP רירית של תריסריון תקינה abdominal pain כאבים ממש חזקים ונאמר שלא לאכול חריף מטוגן דברי חלב ויש בדיקה שנערכה לגבי חיידק בנתיים, איך יהיה עלי לדעת מה לאכול ומה לא לאכול כדי לא לסבול מהכאב וכמה זמן צריך לשמור על תזונה נכונה כולל שתיה איך אדע? תודה
מומלץ לא לאכול מזון חריף, מטוגן בשמן, קפה שחור, שוקולד, אלכוהול ולהמנע מעישון לפחות חודש ולעתים גם תקופה ממושכת יותר אם הכאבים ממשיכים. ד"ר גל
שלום אמרו לי שאסור לי גם דברי חלב האם זה כולל גם נס קפה? והאם בסופו של דבר נעלם הדלקת אחרי טיפול בתרופות וכמה זמן צריך לשמור ולהמנע ממאכלים שגורמים כאב ? תודה
אם קמים בבוקר עם נפיחות בבטן (מילא כל היום) זו סיבה לבעייה? ריגושת? התרוקנות הקיבה? וכו? תודה
אם הנפיחות נעלמת במשך היום אינני חושב שזה דורש בירור. ד"ר גל
הרופא קבע לי מבחן שכזה. אני סובלת כרונית משלשולים. מה מראה הבדיקה ? מדוע יום קודם יש לאכול חלבונים בלבד ולהימנע מפחממות, סוכרים, פירות וירקות . לתשובתך המהירה אודה. הבדיקה בדיוק בעוד שבוע. נקבע לי גם קולונוסקופיה. אולי אחליט לוותר על הלקטולוז... בתודה רבה מראש ! דינה
אני מניח שהכוונה ללקטוז ולא ללקטולוז. מדובר בתבחין הבודק אי סבילות לסוכר החלב הנמצא במוצרי חלב רבים. הדיאטה נועדה כדי למנוע הפרעה לבדיקה ע"י פחמימות שונות. אין קשר בין הקולונוסקופיה לבדיקה וכדאי לעשות את שתיהן. ד"ר גל
הבדיקה היא אכן ללקטולוז - ריבוי חיידקים ? מהם הערכים ומהי באה בדיוק לבדוק ? לקטוז כבר עשיתי בדיקה וגילו לי איסבילות ואני נמנעת ממוצרי חלב בתודה רבה על תשובתך !
שלום ! לפני הכל אני חייב לומר שאתם עושים אחלה של עבודה !! המשיכו כך ! אוקי לתלונתי, אני בן 27 ומזה כשבוע וחצי יש לי דבר מוזר שקורה ביציאות בשירותים, הבעייה הראשונה היא שרק פעם ביומיים יש לי יציאה והכמות היא ממש קטנה יחסית לםעמים קודמות, בעייה שנייה הצואה איננה מוצקה כמו בפעמים הקודמות ורכה מאוד וצבעה דיי בהיר אני קצת חושש ואודה מקרב לי בי על תגובתכם !!
לעתים מדובר בבעיה זמנית עקב קלקול קיבה או שינוי בתזונה, לחץ או מתח נפשי. חשוב להקפיד על אכילת מספיק סיבים במזון ושתיה מרובה, אם הבעיה לא חולפת אחרי מספר שבועות יש לפנות לבדיקת רופא. ד"ר גל
מה לעשות במקרה של הרגשת סלידה שמלווה בבחילות והקאות מדברים כמו: צואה ,זבל זה משהו חדש כי בעבר לא היה לי את התופעה הנ"ל זה מופיע לסירוגין רופא כללי לא עזר בזה זה הולך ומחריף עם הזמן כדאי לעשות טיפול פסיכולוגי או רגיל? יכול להיות שזה חיידק ?
זה לא בעיה שקשורה לקיבה עצמה אלא רגישות לריחות או למראות שזו בעיה פסיכולוגית. ד"ר גל
שלום קראתי במדור את תשובתך בנושא הכנה "ניקוי המעי עם החומר המשלשל" שזו הסיבה לשאלה שהחולה הרגיש הקלה ביציאות והקלה בגזים ונפיחות.אחרי שעשה את הקולונסקופיה.האם אתה ממליץ במצבי נפיחות וגזים לעשות ניקוי מעי כמו ניקוי קולוניק ששעמתי עליו תודה
אינני ממליץ על כך באופן גורף מכיוון שההשפעה יכולה להיות שונה מאדם לאדם וגם כי משך ההשפעה הוא קצר . ד"ר גל
יש לי לולה מעי מגדלת מה זה יכול לנבוע?ומה הסיכון?
שאלתך אינה מובנת. ד"ר גל
שלום. האם יש מניעה מלבצע את הביופסיה אצל חולה uc ברימיסיה ובכלל באיזה מצבים של ה-uc יש הנחיות להמנע מביצוע הביופסיה? תודה
אין מניעה לבצע ביופסיית ערמונית אצל חולי UC. ד"ר גל
איך שומרים על נקיון כדי לא להדבק בחיידק ההליקובטור?
בעיקר חשוב להקפיד על שטיפת ידיים אחרי יציאה מהשירותים ולפני טיפול במזון שאת מכינה. ד"ר גל
שלום סבלתי מגסטריטיס לפני כמעט כשנה במהלך המחלה לקחתי כחצי שנה את תרופת האומפרדקס 20 מג ולפעמים 40 בשלב מסויים הבנתי שזה גורם לי לתופעות לוואי ולא ממש מרפא לי את הגסטריטיס...לכן עשיתי צום מיצי פירות וירקות למשך כמה ימים ואם הזמן הרגשתי שזה שיפר ואכן מצב הקיבה שלי הרבה יותר טוב. וכך הפסקתי בהדרגה לקחת את כדורי האומפרדקס,ואז הופיעו לי צרבות כרוניות...(משהו שלא סבלתי ממנו לפני כן)אז מידיי פעם לקחת טאמס כשממש הייתי צריך -אבל הרעיון מבחינתי היה להפסיק עם הכדורים מהסוג הזה.כמו-כן הבנתי שצרבות יכולות להופיע לאחר טיפול המתמשך באופמרדקס ושצריך לחכות...בנוסף שיניתי את התזונה שלי . כיום לאחר חודשיים אין לי צרבות אבל הנזק של הצרבות כנראה גרם לי לפציעה בוושט-וכשאני אני אוכל אני מרגיש כאבים בצד הימני. אני מזכיר שכרגע אין לי צרבות ואין טעם שאחזור לקחת את הכדורים הנ"ל. אך עדיין כשאני אוכל יש לי כאבים בצד ימין ואילו כאשר אני לועס בצד שמאל ומשתדל שהאוכל יירד לצד השמאלי של הוושט-אין לי כאבים. את צילום הבריום עוד לא עשיתי. אבל בהנחה שזו דלקות\פציעות בינונית שנגרמו מהצרבות יש לך הערכה כמה זמן אמורה הוושט להחלים? (בהנחה שאני לועס ובולע מהצד השמאל ובכך לא מגרה את הדלקת)
במידה והתהליך של רפלוקס ממשיך אז סביר שדלקת בושט לא תחלים אלא עלולה להחמיר. כדאי לשקול לחזור לטיפול תרופתי שהוא יעיל בהרבה משינוי תזונתי. ד"ר גל
שלום רב, אישה יקרה לי לקתה ב-DERMATOMYOSITIS, בעקבות המחלה -איבדה את היכולת לבלוע ומוזנת דרך peg. האם המצב הפיך ואיזה טיפול ניתן לעשות? אני מבינה שהתופעה נדירה ואשמח לכל עצה או הפניה למאמרים או מומחים בנושא תודה מראש
לצערי המצב נגרם ע"י פגיעה בשרירי הושט והוא אינו הפיך ועל כן הטיפול היחידי הוא ע"י הזנה באמצעות PEG. ד"ר גל
שלום בני בן ה 22 סובל שנים מעצירויות אפשר לומר מגיל 13 יושב שעות בשירותים. יציאות פעם בשבוע. שנים כך. היה מתאפק המון . לפני 3 חודשים (כמובן שרק לאחרונה אמר לי)הופיע לו דם בצואה. הוא הופנה לכירוג שלא מצא טחורים חיצוניים. טוען גם שיש לו הרגשה של שריפה בפי הטבעת. הופנה לגסטרו וגסטרו קבע לו תור לבדיקת מעי הגס לעוד חודש. אני אמא שלו לא יושנת בלילות מרוב דאגה שאלתי היא :ידוע לי שסרטן מעי הגס לוקח לו להתפתח שנים הכוונה לפוליפים ורוב המקרים הם של מבוגרים. האם ייתכן שבחור בן 22 יחלה בסרטן מעי הגס אפילו ללא רקע משפחתי. אשמח לקבל תשובה מהירה כי אני בלחץ אדיר יש לו גם הליטוסיס שנים שפגע בו מבחינה חברתית . ולשם כך עבר כריתת שקדים וטוען שעדיין יש ריח מהפה. הדם בצואה הוא לא בכול יציאה יש יציאות שאין דם.
הסיכוי לסרטן המעי הגס בגיל זה הוא נמוך ביותר ולרב הסיבה לדימום היא טחורים או פיסורה בפי הטבעת בעיקר על רקע של עצירות. ישנן גם סיבות אחרות שיכולות להופיע בגיל זה כגון דלקת של המעי הגס או פוליפ. ד"ר גל
שלום אני בן 17 וכבר חודש אני סובל מבעיה במערכת העיכול ללא מחלות רקע .אני סובל מכאב בטן ובחילות מצואה שחורה עם דם ועצירות עשיתי בדיקות דם אצל הרופא ולא מצאו כלום . אני צריך תשובה דחוף אני מת מפחד וכתוצאה מזה זה פוגע בי חברתית אני לחוץ. מאוד שזה לא סרטן המעי הגס בבקשה תעזרו לי.
לד"ר גל שלום. ב-17/04/09 בשעה 07.19 נכנסה לפורום בחורה בשם א' שביצעה את את ההמלצה כיצד לשתות את המרוקן ואמרה שהיה מעולה. גם למקורבים שלי או סתם למי שמספר לי שהוא עומד לבצע את הבדיקה אני ממליצה בחום. נ.ב בשיטה הזאת אפשר גם לשתות שני ג'ריקנים. בהצלחה.....
תודה רבה
שלום רב! אני בתחילת שנות הארבעים לחיי. כעשרים שנה אני סובלת מבעיית גזים קשה בתדירותה (בכל רגע נתון) ובעוצמתה.. המצב רק מחמיר יותר ויותר ומקשה עליי לתפקד. לבד מאי הנוחות בבטן ובאופן חברתי כמובן - אין לי ולו שום סימפטום נוסף: יציאות תקינות (כך שלא ייתכן שמדובר במעי רגיז), אין כאבים ואין קשר למזון שנאכל - יותר מכך המצב מחמיר בצום. ערכו לי בדיקות דם, צואה, נשיפה בדיקות העלו שאין הליקובקטור, פרזיטים, מחלות דוג צליאק וקרואן, אלרגיות למזון, כבד, לבלב ושאר חברים תקינים - נסיונות טיפול ברפואה משלימה טיפול כנגד קנדידה, פרוביוטיקה, פרחי באך, דיקור, הומופתיה, רפואה סינית, טבעונות, שיאצו, הילינג ורייקי וכו' לא שיפרו במעט את המצב. הגסטרו המטפל הוא גם פנימאי אובד עצות (כמו קודמיו)הייאוש חוגג. האם בדיקת קפסולה תוכל לעזור? אודה על כל רעיון לבדיקה / טיפול שיוכל להקל על איכות חיי. תודה מראש. שלי
נראה שניסית את כל האמצעים הקיימים ואין לי רעיונות אחרים. בדיקת קפסולה אינה מתאימה לבירור של בעיית גזים. ד"ר גל
שלום ! אני בת 14 ושתיתי 3 פעמים ביום תה טיבטי .. אמרו לי שזה מסוכן לשתות את זה .. ביגלל שנושר השיער השיניים מתחילות ליפול .. האם זה באמת מסוכן כמו שאומרים ? ואוולי אפשר לישתות את זה לפחות פעם ביום , וזה לא יפגע בכליות במעיים ?! בבקשה החזירו תגובה !
בחורות רבות בגילך מנסות אמצעים שונים כדי לרזות או כטיפול בעצירות. השימוש בתה טיבטי אינו מומלץ לאורך זמן ועלול לגרום לפגיעה חמורה ושיבוש בתפקוד מערכת העיכול שלך כולל בעיות של עצירות או שלשול, תסמונת המעי הרגיש, נפיחות בבטן ועוד. הייתי ממליץ לך להפסיק מיידית את השימוש בתה ולהתיעץ עם דיאטנית דרך קופת חולים אם קיימת בעיית משקל או עצירות. ד"ר גל
כאמור בן 68, בריא למיטב ידיעתי. בשבוע, 10 ימים אחרונים אני סובל מכאב בטן במרכז הבטן מתחת לטבור. הכאב ברמה נסבלת. הכאב מופסק כרבע-חצי שעה אחרי אכילה וחוזר 3-4 שעות לאחר מכן. מה הסיבות האפשריות?
הסיבות לכאב בטן מסוג זה ללא סימפטומים אחרים הן מרובות וכנראה קשורות לבעיה במערכת העיכול . מומלץ לפנות לרופא המשפחה לבדיקה ראשונית והוא יפנה אותך בהמשך לבדיקות נוספות ובמידת הצורך גם למומחה גסטרו. ד"ר גל
שלום, לביתי בת ה-3 כאבי בטן והקאות תקופתיים מזה מספר חודשים (on-off). קיבלתי לאחרונה את תוצאות בדיקת הדם לגילוי צליאק ורציתי לקבל עזרה בהבנת התוצאות: הודעות לבדיקת TransGlutaminase (IgA) Ab מתאריך 19/03/2009 3 U/ml-מ קטן :ערכי יחוס Negative: 0 - 5 U/ml Borderline: 5 - 8 U/ml Positive: 8 U/ml - גדול מ- כמו-כן התקבלו תוצאות: Immunoglobulin A | mg/dl | 78.1 (באמצע בין 30 ל-187) תודה!
לד"ר גל שלום. האם אתה מוכן לקחת על עצמך להוציא דף הוראות נילוה לבדיקת קולונוסקופיה כדי שהניבדקים לא יסבלו מהשתיה והם יוכלו לשתות את המרוקן החדש ללא בעיות כל שהן?ובדיעבד לכם הרופאים יהיה יותר קל לראות את המעי. א.לסתום את האף ב.לשתות כוס מרוקן חדש ולטפטף שתי טיפות לימון לפה ג.לשחרר את האף .זה נותן הרגשה כאילו ששותים לימונדה ולא דבר דוחה. ד.לחזור על הפעולה עם כל כוס עד לסיום המרוקן. את הניסוי עשיתי על עצמי וכל מקורביי וגם בפורום קיבלתי ציון מעולה על השיטה. בהצלחה.....
זה נשמע מצויין, אשמח אם עוד אנשים שביצעו את ההכנה בשיטה זו ידווחו על כך בפורום ואז אוכל לתת את הטיפ הזה למטופליי. ד"ר גל
לפני כ 4 שנים טופלתי באנטיבטיקה לחיידק והחלמתי. עכשיו התגלה אצל בעלי החיידק עם דלקת בקיבה האם יכול להיות שהדבקתי אותו בזמן שהיה לי והאם הוא יכול להדביק אותי ואת הילדים ? תודה
זה ייתכן אם כי רב מקרי ההדבקה קורים בילדות. סיכויי ההדבקה קטנים אם שומרים על היגיינה. ד"ר גל
בת משפחתנו עם שחמת כבד הרסנית. מחפשים כרגע מדוע. עברה קולונ ומעי גס נמצא תקין לחלוטין. אין לה הפטיטיס, או סיבה אלכוהולית או קרדיאלית. הביופסיה גם לא הראתה גורם מלבד שחמת קשה ביותר. היא סובלת מכאבי בטן היסטריים סיבה אין. האם ייתכן קרוהן או UCקוליטיס עם מעי גס תקין לגמרי?? איך בודקים מעי דק ומתי??? (מחלות אלו עשויה להיות הסיבה לשיחום) תודה פ'
קולונוסקופיה תקינה שוללת קוליטיס ויש צורך גם בהדמייה של המעי הדק ע"י צילום מעי דק או CT אנטרוגרפיה. סיבה שכיחה נוספת לשחמת היא כבד שומני. ד"ר גל
שלום אני בן כ-40 ונבקתי לפני חודש וחצי בדיקת מקרסקופיה ונמצא שיש לי חיידק ואולקוס קיבלתי את הטיפול המשולש ל-10 ימים יש לי בדיקה נוספת בעוד שבוע אצל גסטרו, הגרפסים והגזים לא הפסיקו מה זה אומר? כמו כן אתמול שישבתי בשירותים יצאה לי דם יחד אם הצואה חד פעמי כמו כן התחילו לי כאבי בטן חזקים ולווי של שילשולים (ללא דם) אשמח לדעת מה כל התופעות האלה ואיזה בדיקות נוספות כדי לעשות תודה מראש
יש שתי אפשרויות. או שהחיידק לא עבר וניתן לבדוק זאת ע"י תבחין נשיפה או שהבעיה שלך לא קשורה לחיידק ויש לבדוק הלאה. לאור הדימום וכאבי הבטן הנמשכים יש לשקול גם קולונוסקופיה. ד"ר גל
שלום רב, אני בת 22 ואני סובלת מבעיות בבטן כ- 4 שנים. הבעיות הן בעיקר גזים ותחושת נפיחות בבטן, ולפעמים כאבי בטן ושלשולים. בנוסף לזה יש לי כל מיני תופעות שאני לא יודעת אם הן קשורות, כגון נשירת שיער, עייפות כרונית, שיכחה, יובש כרוני בעור (בעיקר בידיים, מלווה לפעמים בפצעים), מתן שתן תכוף וירידה בחשק המיני. ביקרתי אצל הרבה רופאים וכולם פטרו אותי ב"תסמונת המעי הרגיז". חשוב לי לציין שמדובר ברופאים צבאיים ולכן אין לי אלטרנטיבה בבחירת הרופאים. רק לפני כחצי שנה הייתי אצל רופאה יסודית ששלחה אותי למספר בדיקות: אולטרסאונד בטן, בדיקת רגישות ללקטוז, בדיקת צליאק, וסדרה של בדיקות דם מקיפות שכולן יצאו תקינות, פרט לחוסר בויטמין B12 ובחומצה פולית, שכנראה נובעת מהעובדה שאני לא אוכלת בשר בקר. הייתי שמחה אם אכן מדובר בסה"כ בתסמונת המעי הרגיז, אבל אני מרגישה שמנפנפים אותי, כולם אומרים לי שאני היפוכונדרית ושזה פסיכוסומטי או מלחץ ואני באמת סובלת כבר 4 שנים. מה גם שאני מקפידה ביתר שאת על אורח חיים בריא גם מבחינת תזונה וגם מבחינת כושר גופני כך שאני לא רואה סיבה לבעיות כאלה סתם ככה. אני מפחדת שיש לי משהו שלא מאבחנים אותו. חשוב לי לציין שלפני כעשר שנים אבחנו לי תת פעילות בבלוטת התריס שהייתה תמיד גבולית והייתי במעקב כל חצי שנה במשך כחמש שנים. בפעם האחרונה רצו לתת לי תרופות ובהתייעצות עם אנדוקרינולוג פרטי החלטתי שלא לקחת אותן. הבדיקות האחרונות נראות לי די גבוליות (חלקן בנורמה וחלקן לא) אבל הרופאה לא אמרה לי כלום על זה. הייתי רוצה לדעת מה עליי לעשות, אם יש לך המלצה איזה כיוון עוד לא בדקתי. תודה מראש.
לתסמונת המעי הרגיש ישנם קריטריונים ברורים שנקבעו בועידת רומא ולכן האבחנה של מעי רגיש אינה "נפנוף" אלא אבחנה רפואית. חלק מהשינויים שציינת עלולים להגרם עקב תת-תריסיות או מחסור בויטמינים ומינרלים שונים ולכן עליך לשפר את התזונה שלך או לקחת תוספי מזון. אם לפי הבדיקות קיים חשש למחלות אחרות ובעיקר למחלת מעי דלקתית יש לבצע בדיקות נוספות. ד"ר גל
תודה על התגובה. אני פשוט חוששת כי חבר שלי סובל מקרוהן ולפני שאובחן גם לו אמרו הרופאים שיש לו מעי רגיז. אני אלך לאנדוקרינולוג ואטפל בתת תריסיות. האם יש עוד בדיקות שהיית ממליץ לי לעשות בינתיים?
שלום, עשיתי בדיקת אי סבילות ללקטוז וחיידקים (בחו"ל), קיבלתי את התוצאות, אך הרופא שלי לא יהיה במרפאתו בחודשיים הקרובים. אשמח לעזרה בפיענוח התוצאות: בוצעו ארבע נשיפות בהפרש של שעה בין כל נשיפה, בכל ארבעת הנשיפות התקבלו תוצאות זהות, ולהלן התוצאות: ppm H2:-009, ppm CH4:-006, (f)CO2: 9.46 אשמח לתשובה. תודה!
אם לא קיימת עליה ברמת המימן בין הנשיפות השונות התשובה היא שלילית . ד"ר גל
שלום! בתקופה האחרונה מידי פעם אני מרגישה טעם חזק של אקונומיקה\כלור בפה, בן זוגי מאשר שאכן ישנו גם ריח בנשימה של אקונומיקה. נתקלתי בזה בעיקר בשעות הערב. לא מצאתי כ"כ חומר באינטרנט, אשמח לדעת מה זה יכול להיות. תודה וסופ"ש נעים!
לחולים במחלת כבד יכול להיות ריח של אמוניה מהפה אך אינני יודע לגבי אקונומיקה. ד"ר גל
שלום, האם סביר שיש לי צליאק אם יש לי המוגלובין גבוה?(16) B12; 289 פריטין וברזל: לא נבדק. וויטמין D: חוסר. בן 27 אציין שאבחנו לאחי צליאק.
ברב המקרים צליאק יגרום לאנמיה מחסר ברזל אך אם מדובר במחלה קלה ייתכנו גם ערכים תקינים. ד"ר גל
אני בן 30 וקרוב ל10 חודשים סובל מכאבים בבטן התחתונה+אמצעית רק בצד ימין, ישנם שינויים ביציאות ונפיחות קלה- אני מרגיש שהמעי נפוח לי בצד ימין בלבד במיוחד לאחר שתיה מוגזת - כמו כן יש לי גזים לא מעטים, האם יכול להיות מצב שאני סובל מגזים נפיחות וכאב במשך 10 חודשים רצוף?? (תקופות של עליות ומורדות אבל תמיד יש הרגשה לא נעימה כמו כן יש לי במעי דברטיקוליטוס) תודה רבה!
שינויים כאלו עלולים להגרם עקב דיברטיקוליטיס (אם כי שכיח יותר בצד שמאל) או בעיה של מעי רגיש. בכל מקרה היה רצוי להתיעץ עם רופא גסטרו לגבי המשך הבירור והטיפול. ד"ר גל
האם חומר הטישטוש של הקולונוסקופיה זהה לחומר שנותנים בטיפול שיניים "גז צחוק"- יש לי בעיה עם גז צחוק- הוא גורם לי לאיבוד תחושות בגוף - האם אני אמור לחשוש גם מהחומר של הקולונוסקופיה??
לא, זה חומר שונה מגז צחוק. ד"ר גל
