פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

- בת 57 סובלת מאבנים בכיס המרה וכאבים מצד שמאל ברום הבטן. - לפני כ-3 חודשים התחלתי לקחת כמוסת אומגה3 אחת בכל יום. - התחלתי לסבול מעצירות שהלכה והתגברה ולפני כ-שבועיים הגעתי למצב של כמעט חסימת מעיים. -הפסקתי ליטול את הכמוסות ולאט לאט היציאות הלכו והסתדרו בהדרגה. שאלתי: - האם ידוע ברפואה קשר בין אומגה 3 לעצירות או שמא זוהי תוצאה של החומר של הכמוסה (הג'ל)?

ידוע לי יותר על בעיה של שלשול ולא על עצירות כתוצאה מהכמוסות. ד"ר גל

האם קיים קשר בין מחלת הקרוהן לכאבי גב תחתון. מבדיקה אורטופדית עלה שהכאבים אינם קשורים לחוליות או לפריצת דיסק חלילה ווהחשד הוא למשהו דלקתי.מאחר והכאבים נימשכים כבר חודש , רציתי לוודא אפשרות של קשר לקרוהן בו אני לוקה ומה ניתן לעשות? תודה.

יש קשר בין מחלות מעי דלקתיות למחלות פרקים כגון ankylosing spondylitis התוקפות את עמוד השדרה. ד"ר גל

שלום ד"ר, מזה מספר ימים כאשר אני מתרוקן יש שינוי משמעותי בצואה, היא בהירה מהרגיל ומאוד "כבדה" (קשה מאוד להוריד אותה באסלה והיא כאילו נדבקת לדפנות האסלה). יש לציין כי אני סובל מזה כשנה מריפלוקס ושטי במידה בינונית לרבות השליש העליון של הושט ולכן נוטל באופן קבוע אומפרדקס. אודה לך אם תוכל לענות לי.

ייתכן שיש כמות גדולה מהרגיל של שומן בצואה ייתכן על רקע תזונה. אם הביה נמשכת פנה לרופא. ד"ר גל

1. יש לי בחודש האחרון דימומים מפיסורה ישנה כל יציאה. וגם כאבים בזמן היציאה. האם אפשר לגשת ככה לקולונוסקופיה ? לא ייגרם לי יותר נזק כתוצאה מהבדיקה(נזק לפי הטבעת)? 2. "חומר מרוקן חדש" - שצריך להוסיף 3 ל מים. האם מסרטן כמו שפורסם? האם להימנע מהבדיקה בשל כך? תודה

1.ניתן לבצע קולונוסקופיה אך יש סיכוי שהפצע ייפתח יותר כתוצאה מההכנה והחדרת הצינור ולכן לעתים כדאי להמתין עד לריפוי הפיסורה לפני ביצוע הבדיקה. 2. לא פורסם בשום מקום שחומר ההכנה מסרטן אלא דובר על אפשרות לפגיעה כלייתית בחולים ספציפיים (הסובלים מיתר ל"ד, אי ספיקת כליות, אי ספיקת לב והמשתמשים בתרופות מסויימות) עם חומר הקרוי סופודקס. המרוקן בטוח לגמרי לכל האנשים. ד"ר גל

בבדיקת אנדוסקופיה נתגלה החיידק הנ"ל טופלתי 10 ימים באנטיביוטיקה ובעוד כחודש אעבור בדיקת נשיפה. האם בינתיים להמנע ממאכלים מסוימים? ומה עוד עלי לעשות אשמח לקבל תשובה מפורטת.

אם אתה סובל מתופעות של כאבי בטן או צרבות מומלץ להמנע ממזון חריף, מטוגן, שומני וכן מקפה שחור, עישון ואלכוהול. ד"ר גל

לפני 10 ימים ביצעתי בדיקת נשיפה להליקובקטר-פילורי. התוצאה שהתקבלה היא DELTA C התוצאה בעבודה. מה זה אומר? אני מניחה שאם עדיין עובדים על התוצאה-לא שולחים תשובה.

זה אומר שעדיין אין תשובה אך המבחנה הגיעה למעבדה. ד"ר גל

האם אדם עם יציאות טובות (ללא כל שלשולים או עצירויות) עדיין יכול לסבול ממעי רגיז?

לא, ההגדרה של מעי רגיש כוללת שינוי ביציאות אך יכולות להיות הפרעות פונקציונליות מסוג אחר במערכת העיכול. ד"ר גל

לא קבלתי התיחסות מ-21 לחודש

עצירות נחשבת ליציאה של פחות מפעמיים בשבוע או יציאות קשות או כרוכות במאמץ רב. ד"ר גל

קיבלתי תוצאת בדיקה של Helico. Pylori Breath והתשובה היא 0.23 אני רואה לשאר האנשים זה שונה פה...מה ההבדל??

זו תשובה תקינה. ד"ר גל

שלחו אותי לעשות מיפוי קיבה התרוקנות. שאלתי היא: אם יש לי בעייה? מה הפיתרון?? תודה

אם קיימת בעיה בהתרוקנות הקיבה ניתן להשתמש בתרופות המגבירות את התכווצות הקיבה ולשמור על דיאטה מיוחדת שיכולה להקל על הסימפטומים. אם קיימת מחלה הגורמת להפרעת התרוקנות כגון סוכרת יש לטפל בה. ד"ר גל

שמי שרון ואני בת 21 לפני כשנתיים התחלתי לסבול מכאבי בטן חזקים שלוו גם ביציאות לא סדירות, לא טיפלתי בהם כלל עד השנה ולבסוף מצאו שיש לי הליקוברטר. טופלתי באנטיביוטיקה והכאבים פסקו והחיידק כביכול הובס. עכשיו קורת לי תופעה מוזרה, הרבה פעמים אחרי אוכל וגם סתם באמצע היום יש לי גרעפסים חזקים מאוד שממש מעלים את האוכל למעלה ואני מרגישה כאילו אני שנייה לפני הקאה ושיש לי ממש טעם של קיא ואוכל בפה. ממה זה יכול לקרות ומה עליי לעשות כדי לבדוק את זה ? האם יש קשר להליקובקטר? (רצוי לציין כי אני מאוד חוששת מהבדיקה של החדרת צינור דרך הפה למעיים :( תודה רבה ושבוע טוב :) שרון

ייתכן שאת סובלת מבעיית רפלוקס שיכולה להתעורר לאחר הטיפול בחיידק הליקובקטר. כמובן שיש לבדוק גם אם החיידק חלף ע"י תבחין נשיפה וניתן לנסות טיפול להפחתת החומציות לפני שמבצעים בדיקה פולשנית. ד"ר גל

האם ישנה אינפורמציה לגבי שטיפת מעיים הידרוקולון הנוסף לשתיית הפיקוסלקס כל המטרה להגיעה נקייה לבדיקתהקולונוסקופיה

ההידרוקולון לא מומלץ לחולים במחלות מעי דלקתיות.לרפואה הקונבנציונלית אין התלהבות יתרה מהנושא. בכל מקרה מדובר בסדרת טיפולים ולא טפול אחד שינקה יסודי לקראת הקולונסקופיה. בררי באינטרנט.חשוב שזה יהיה מכון עם אשור לעסוק בכך.איך הטעם של הפיקוסלקס?גם אני בדרך לבדיקה הזו.

אינני מכיר מחקר מבוקר על כך אך שטיפה עם מים של המעי יכולה לסייע בניקויים לפני הבדיקה באופן תאורטי. ד"ר גל

במצב של תסמונת מעי- מה מתנפח הבט ןאו המעי עצמו וכתוצאה מכך גם הבטן? והאם יש מצב שהמעי נפוח כל הזמן במעי רגיש?

עיקר הנפיחות נובעת מהרפייה של שרירי הבטן והתרחבות של חלל הבטן ולא מנפיחות של המעי עצמו. ד"ר גל

שלום, כבר קרוב לחודשיים יש לי בלוטה במפשעה שהיא באה והולכת. לעיתים היא מתנפחת ומוציאה מוגלה. מה לעשות? למי לפנות? והאם צריכה לחשוש.

זה לא קשור לנושא הפורום, צריך לפנות לרופא המשפחה או לכירורג. ד"ר גל

עברתי בדיקת גסטרו עקב חשד ל- Gred הממצאים בבדיקה היו שייתכן דלקת קלה באנמרום וכל השאר תקין. הרופא אמר שזה כלום. כמו כן ילקחה ביופסיה מהאנטרום. התוצאות הן : Gastric mucosa within the normal limits. H.pylori not detected מה משמעות התוצאות ? האם זה אומר שאין לי Gred ? אודה לתשובתך

התוצאות הן תקינות אך הן לא שוללות רפלוקס. אם יש לך סימפטומים אופייניים של צרבת המגיבה לטיפול בתרופות להורדת חומציות, יש לך רפלוקס. ד"ר גל

אבי בן 79 אמור לעבור בדיקת גסטרוקופיה וקולנסקופיה. הרופא אמר לו שאחן צורך להפסיק לקחת קומדים אם יהיה פוליפ הוא יבדוק שוב עם הפסקת קומדין ויכרות את הפולין. האם זה לא מסוכן לעשות בדיקה זו עם קומדין ????????????????

ניתן לבצע בדיקה אבחנתית תחת טיפול בקומדין וזאת בידיעה שאם יימצא פוליפ הוא ייכרת בשלב מאוחר יותר. עם זאת, במידה ותהיה פציעה של המעי בזמן הבדיקה עלול להגרם דימום חזק מהרגיל. יש גם אופציה לבצע קולונוסקופיה וירטואלית במקום רגילה. ד"ר גל

האים שיש נפיחות ביטנית רבה במשך היום... ונניח שזה מעי רגיז...או לא מעי רגיז... האם אינזימי עיכול יעזרו? למה בעצם ישנם אנשים שלוקחים אינזימי עיכול? תודה

לעתים נפיחות יכולה להגרם עקב עיכול לא מלא של המזון ופירוק השאריות ע"י חיידקים במעי הגס. אנזימי עיכול יכולים לסייע בעיכול מלא יותר של המזון ובכך למנוע נפיחות. ד"ר גל

שלום רב! מזה כחודשיים לערך שמתי לב לשינוי בהרגלי היציאה. אני בת 28.5, שוקלת 67, משתדלת לאכול מסודר עם ירקות ושתייה מסודרת. היציאה הקבועה שלי היא פעם ביום בין השעות 6-7 בבוקר. בחודשיים האחרונים אני מתקשה ביציאה, אני יושבת בערך כחצי שעה עד 45 דקות בשירותים וגם היציאה לא מלאה כמו פעם (סליחה על התיאור...). אני מרגישה ממש מתוסכלת גם בגלל השהות בשירותים וגם בגלל שזה לא כמו פעם. אשמח לקבלת ייעוץ. תודה ויום טוב

כדאי לגשת לרופא המשפחה ולבצע בדיקות כלליות כולל הורמוני בלוטת התריס, ספירת דם וכימיה. כמו כן ממליץ להתיעץ עם דיאטנית. במידה ואין שיפור במצב יש לפנות לגסטרו לבדיקה. ד"ר גל

הי. אני בת 34, חולה אונקולוגית, עם גידול נדיר בשם המנגיופריציטומה, אשר התחיל בראש (ניתוח + הקרנות), אח"כ עמוד שדרה צווארי (ניתוח + הקרנות) ובשנה וחצי האחרונות - בריאות (כימו - לא עזר, תרופות ביולוגיות - לא עזר, הקרנות - עזר מאד וכעת ממשיכים בטיפול זה). לאחרונה התלוננתי על כאבים בקו שמתחת לחזה אשר נמשכים עד לצד ימין ממש מתחת לצלע. האונקולוג שלי הוסיף הפעם לסי.טי חזה גם סי.טי בטן ואגן. הבדיקה יצאה תקינה למעט בקע היאטלי עם רפלוקס של חומר ניגוד, ללא שינוי מבדיקה קודמת ב 2.11, אז לא ממש התייחסנו לזה... שאלתי: מה המשמעות של הבקע? האם דורש טיפול? האם עלי לפנות למומחה גסטרו? המון המון תודה. עדי.

הבקע יכול לגרום לכאבים באזור הבטן העליונה או החזה וגם להחמיר בעיות של רפלוקס. הייתי ממליץ לקחת טיפול תרופתי נגד רפלוקס ואם הבעיה נמשכת כדאי לפנות לגסטרו. ד"ר גל

אני סובלת מקנדידה והבנתי מהרופא נשים שגירוד בפי הטבעת הוא תופעה נפוצה אבל בימים האחרונים יש לי הפרשה מפי הטבעת בצורה של גרגירים לבנים וגירוד ממש קל זו תוצאה של הקנדידה? יכול להיות שזה משהו אחר? אני אשמח לתשובה יותר מפורטת מ"פני לרופא" גם אם היא לא וודאית המון תודה

ייתכן שזה קשור לקנדידה אך בלי בדיקה לא ניתן לדעת מה זה בדיוק. ד"ר גל

עשיתי בדיקה וזו התוצאה מה זה אומר? 3.5- 0 DELTA C 22.12 C13 UREA BREATH TEST

זה אומר שיש לך חיידק הליקובקטר בקיבה וצריך לגשת לרופא לטיפול. ד"ר גל

יש לי דם בפי הטבעת בזמן הניגוב, הייתי אצל כירורג אמר שיש קצת טחורים, האם זה מצדיק?

טחורים יכולים לגרום לדמם קל בזמן הניגוב. ד"ר גל

חשוב לציין שהשלשולים פסקו כבר ממזמן ולכן חשןב לי לדעת מה דעתך על גסטרוסקופיה

שלום!אני בן 45,אובחנתי כחולה קוליטיס אולצרוזה לפני 9 שנים.הקולונסקופיה האחרונה היתה לפני 3 שנים.בחודשים האחרונים היו לי התקפים עם שלשולים ודימומים וטופלתי בקצפים. כעת יש לי שינויים בהרגלי היציאה(דימומים עם דם טרי והצרות הצואה).א.האם יש בכך סימנים לסרטן המעי?ב.כל כמה זמן אני אמור לעשות קולונסקופיה?תודה

בחולי קוליטיס כיבית קשה להבדיל בין סימנים להחמרה מחלה לסימני סרטן המעי הגס ובנוסף קיים סיכון מוגבר לסרטן בחולים מעל 8 שנים. חולים במצבך אמורים לבצע קולונוסקופיה לפחות אחת לשנתיים לצורך מניעה של סרטן המעי הגס ועליך לפנות לרופא המטפל. ד"ר גל

שלום!אני אמור לעשות בקרוב קולונסקופיה.האם צום מאוכל במשך יומיים שלושה(אין לי בעיה עם כך)תוך שתיית מרקים צחים,נוזלים,מזון דל שארית ושמוש בכדורים משלשלים(ולא בשיקויים הזוועתיים)יכןל להוות הכנה טובה?

שימוש בכדורים משלשלים בלבד לרב אינו מנקה היטב את המעי אם כי יש מקרים חריגים בהם המעי יכול להיות נקי לאחר הכנה כזו. ד"ר גל

שלום רב,אני סובלת כבר הרבה זמן (לפחות שנתיים ואף יותר) מתופעה שאינני יודעת ממה היא נובעת. בערך חצי שעה אחרי שאני אוכלת מתחילים לי כאבי בטן, תחושת נפיחות וגזים ואני גם מרגישה שהמעיים עובדים בצורה מוגברת. ניסיתי לבדוק האם התופעה מתרחשת בעקבות אכילת משהו ספציפי, למשל ניסיתי כל פעם להוריד מהתפריט סוג מסויים של מזון (למשל תפוחים, או קמח וכדומה) אבל הגעתי למסקנה שרק אם אני אוכלת ירקות טריים בלבד לא מגיעים הכאבים, והרי אני לא יכולה לחיות רק על ירקות... בקיצור, אני ממש לא יודעת מה עוד לעשות, הבעייה גורמת לי לקושי לאכול ותחושה מאוד לא נעימה בבטן שמתחילה מיד אחרי ארוחת הצהריים ונמשכת כך כל היום עד לשינה (הרבה פעמים אני לא יכולה לאכול ארוחת ערב בגלל כאבי בטן) אני עושה פעילות גופנית אינטנסיבית כ-4 פעמים בשבוע עם הקלה מסויימת בתחושת הנפיחות בעקבות הפעילות. דבר נוסף שאולי קשור, סבלתי בעברי מהפרעת אכילה מסוג אנורקסיה (ללא שימוש במשלשלים). אשמח לשמוע אם יש המלצה מסויימת להקלה או בדיקות שכדאי לבצע. עד כמה שידוע לי אין לי רגישות מסויימת לסוגי מזונות. תודה מראש

ייתכן שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש, מומלץ לבצע בדיקות דם כלליות, תבחין סבילות ללקטוז וסרולוגיה לצליאק. רצוי לפנות לדיאטנית כדי לקבל המלצה על דיאטה מתאימה. ד"ר גל

סובל כבר שנה וחצי מכאבי בטן ליפני שנה בוצע סיטי+גאסטרוסקופיה שנימצאו תקינים בשבועיים האחרונים הכאבים גברו ויש הרגשה של נפיחות בבטן + רעשים מוזרים בעיקר בלילה אני בן 39 לחוץ מאד ולא ישן בלילות מבקש ייעוץ דחוף

הסימפטומים שלך אינם ספציפיים למחלה מסויימת. הרושם שלי שיש צורך לבצע גם קולונוסקופיה וכדאי שתחזור לרופא הגסטרו שלך להמשך טיפול. ד"ר גל

שלום רב לפני כ4 שנים מצאו leomyoma בוושט וקיבלתי 40מ"ג לוסק ליום למנוע ריפלוקס וזה עוזר. כמו כן התבקשתי לעשות גסטרוסקופיה מידי שנה לבקורת. בבדיקה האחרונה השבוע אובחנו פוליפים בקיבה ונלקחו ביופסיות. האם יש מקום לדאגה? פוליפים כאלה יכולים להיות ממאירים? האם leomyoma יכולה להשתנות לממאירות , מה גורם לכך. תודה על תשובתך RBO

לאומיומות קטנות בושט הן לרב לא מסוכנות ורק מעל גודל מסויים יש להסיר אותן בניתוח מכיוון שאז הן עלולות לפתח ממאירות. רב הפוליפים בקיבה הם שפירים ואינם דורשים טיפול. ד"ר גל

הכל התחיל לפני שלושה שבועות הרגשתי אי נעימות בבליעה וכאשר אני מתכופפת יש הרגשה של משהו שעולה לי למרות שאני לא אוכלת לפני כן. ובנוסף יש לי הרגשת מליאות למרות שאני לא אחרי אכילה פניתי לא.א.ג ראה מעט אדמומית בושט ונתן לי כדורים נגד חומציות בקיבה לאחר שבו ההרגשה היתה הרבה יותר גרועה אז הפסקתי את הכדורים הופנתי עי הרוא לגסטרקופיה עשיתי את הבדיקה והממצאים הם: ושט- תקין חיבור בין ושט לקיבה נצא ב- 40 ס"מ (אין בקע סרעפתי) קיבה - תקינה תריסריון - תקין יש לציין שלאורך כל עונת החורף אני קמה בבוקר מתעטשת ומנוזלת רק בשעות הקימה אחר כך כאילו כלום. מה עלי לעשו.

לפי מה שאת מתארת אין סימנים לרפלוקס בבדיקה והכדורים רק מחמירים את המצב. ניתן לנסות סוג אחר של כדורים להורדת חומציות או לבצע מדידת חומציות בושט. ד"ר גל

שלום רציתי לשאול אני לוקחת אומפרדקס כתוב בתגובות בין תרופתיות למשל טיפול בפטריות עכשיו יש לי באצבע יובש בציפורן מהטיפולים הכימוטרפים רופא עור נתן לי אגיספור, ובטרפן בכדי למנוע פיטריה האם מותר להשתמש יחד עם האומפרדקס. רציתי גם לשאול היה לי את החיידק אליקובקטר לפני שנה שנה טופלתי ועשיתי בדיקת נשיפה והכל היה בסדר אבל נישאר לי עדין רגישות בקיבה כמו אי נעימות קלה ואז הרופא רשם לי את האומפרדקס אני לוקחת אחד בבוקר ואחד בערב מאז שאני בטיפולים הכימוטרפים סיימתי את הטיפולים ואני עדין לוקחת מדוע יש רגישות בקיבה רציתי לשאול האם הבדיקה גסטרוסקופיה יכולה לפגוע בשיניים מזה אני הכי מפחדת כי שמים מגן האם הוא ננעל חזק על השיניים אודה לך בתשובה ליאת.

יכולה להיות תגובה בין אומפרדקס לטיפולים נגד פטרת הניטלים דרך הפה ויש להתיעץ ברופא העור ולציין שאת לוקחת את התרופה לפני תחילת הטיפול. לגבי הפגיעה בשיניים - מדובר בבעיה נדירה הקורה בעיקר אם יש שיניים רופפות או מתנדנדות. במקרה כזה יש להתיעץ ברופא שיניים לפני הבדיקה. ד"ר גל

האם הבנתי נכון,שדיספפסיה: זה בעצם בעיה במערכת העיצבית המרכזית, שהחראית על מערכת הנשימה והקיבה, האם בעיה בבליעה,זאת בעיה נילוות לדיספפסיה,או בעיה ניפרדת? הרופא רוצה שאני אכך אלטרולט ואני לא מוכנה. *איזה טיפול אלטרנטיבי הכי טוב אפשר לקבל,חוץ מתזונה נכונה?* יש לציין שאני סובלת מצרבות,כאבים עמומים בכיבה,קושי בנשימה,ומישיעולים ולחה בקנה הנשימה בילתי פוסקים אני גם מקדימה הרבה פעמים קנה לושט תודה

דיספפסיה היא שם כולל למיחושים שונים באזור הבטן העליונה ולאו דווקא בעיה במערכת העצבים. לגבי טיפולים אלטרנטיביים עליך לפנות לפורום רפואה אלטרנטיבית. ד"ר גל

שלום יש לי מס' שבועות תחושת שריפה בצד ימין באזור חתח הסרעפת/צלעות. בתחילה היה לי קשה לנשןם לשם וזה עבר, עכשיו זה מדי פעם מרגיש שורף ועם משהו נגד חומציות זה עובר (רני). טופלתי בעבר באומפרדקס כי הייתה לי צריבה בחזה וזה עבד, הפסקתי את הכדורכשהרגשתי יותר טוב עברתי דיקור סיני ושיניתי את התזונה שלי. רציתי לשאול לכמה זמן אפשר לקחת אומפרדקס באופן רציף, או רק מתי שצריך? איזה בדיקות היית ממליץ לי לערוך לברר את נושא השריפה לפני הבדיקה הפולשנית (נדמה לי גסרוסקופיה) . האם זה יכול להיות אולקוס כי זה תמיד באותו מקום וזה לא כל הזמן? איזה עוד דברים זה יכול לסמל? האם זה יכול להיות קשור ללבלב? תודה על תשובותייך , וברור שאלך לרופא בקופ"ח לברור אבל בנתיים ללמוד משהו על הסימנים . תודה רבה מיכל

המיקום אינו אופייני כל כך למצבי רפלוקס ולכן ייתכן שזו בעיה בקיבה כמו דלקת או כיב מאחר שזה מגיב לטיפול אנטי חומצי. בעיקרון ניתן לקחת אומפרדקס לאורך זמן אך רק לאחר בדיקה אצל מומחה. ד"ר גל

שלום דוקטור. אני בחורה בת 28, עברתי קיצור קיבה טבעת לפני 8 שנים, רזיתי טוב מאוד. לפעמים סבלתי מקשיי בליעה שפתרתי אותן דרך הרחבת הטבעת. לפני שנה התחלתי להרגיש כאבים עזים יותר, בנוסף לזה סובלת מעצירות כרונית שגרמה לפיסורה. אחרי בדיקת גסטרוסקופיה מתברר שיש דלקת בקיבה, מה משמעות הדבר? והטבעת עלתה יותר למעלה היא לא במיקומה הנכון, האם הוצאת הטבעת תעזור בפתרון הבעיה? מה אתה ממליץ. דרך אגב יש לי בדיקת קולונוסקופיה בעוד חודש

נדידה של הטבעת ממקומה לאזור גבוה או נמוך יותר בקיבה הוא אחד הסיבוכים השכיחים בניתוח זה ולעתים הדבר מחייב הוצאה של הטבעת אם היא גורמת להפרעה. כדאי שתתיעצי עם הרופא המנתח לגבי זה. ד"ר גל

רופאי נכבדי. היום(22/03/09) בצעתי בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית מאחר והבדיקה הטכנית נכשלה.התשובה בכל הקשור לפוליפים או ממצאים אחרים הקשורים למעי הגס אומרת:"ללא פוליפים גדולים מ-1 ס"מ או תהליכים תופסי מקום במעי הגס". האם לאור התשובה הנ"ל אני יכול לישון בשקט? אודה לתשובתך הנאורה.

התשובה אכן מראה שאין חשש לפוליפים משמעותיים או גידולים במעי הגס ולכן אפשר להרגע. צריך לזכור שהבדיקה אינה מדוייקת ב 100% ולכן תמיד קיים חשש מסויים לטעות אך זה קיים בכל בדיקה. ד"ר גל

יש לי חום ממושך למעלה מחודש ימים, כאשר הרופאים מפנים אותי לבדיקות דם כל פעם מחדש. החום בתקופה הזאת נע בין 37 - 37.4. בימים אחרונים הוא כבר התחיל לעלות ל - 37.6. יש לי תור ל - CT בטן רק בעוד שבועיים. האם הגיוני להגיע למיון עם חום כזה? אני כבר מאוד מותשת ולא יודעת ממי לקבל עזרה לפני שאתמוטט.

האם יש דבר כזה רגישות לסוכר פירות? כמו רגישות לסוכר החלב וכו?.? ואם כן הסימנים הם נפיכות מאוד גדולה בבטן? שזה מה שאני חשה בשנתיים האחרונות. תודה

קיימת גם רגישות לפרוקטוז, סוכר הפירות בדומה לרגישות ללקטוז, סוכר החלב. הדבר יכול לגרום לגזים, נפיחות ושלשולים. ד"ר גל

אימי בת 74 וסובלת מדימום בלתי מזוהה במשך כמה שנים, כך שאת חוסר הדם משלימה עם תוספי דם וחוזר חלילה. עשתה קולונסקופיה וגסטרוסקופיה שלא איתרו ממצא חריג. לאחרונה אושרה לה בדיקת וידיאו קפסולה ולהלן הממצאים: erosive gastristis with subepithelial hemorrages probabl eangioctaia in the antrum a few erosions AND aphtous ulcers in the duodenum AND jejunum DD among nasaids enteropathy crohns diseas celiac gave syndrome כיוון שאני בלחץ עד שרופא יראה זאת ואני חוששת לממאירות אודה לחוות דעתך והמלצות להמשך. תודה מראש.

קיימים ממצאים של דלקת קיבה עם שטפי דם בתת הרירית וייתכן כלי דם מורחבים בקיבה. כמו כן אפטות (פצעונים קטנים) וארוזיות (קילופי רירית) בתריסריון ומעי דק שיכולים להעיד על פגיעה כתוצאה מתרופות כמו אספירין או נוגדי דלקת או על מחלה דלקתית של המעי. אין חשד לממאירות. ד"ר גל

1. הדימום היה תוצאה של נטילת אספירין. התרופה נרשמה בשל מקרה של אי יכולת לדבר, שנעלם לאחר מספר דקות. מאז הבדיקה אני לא נוטלת אספירין. לא ברור לי אם החיידק עדיין קיים, אבל כן התגלה חסר B12.

בצעי תבחין נשיפה. ד"ר גל

שלום אני בן 30 ולפי הרופא יש לי תסמונות מעי- רציתי לשאול האם מקום אחד או שניים ספציפים בבטן עם כאב ונפיחות (צד ימין) יכולים להיות תסמונת מעי?

הדבר ייתכן אם כי בתסמונת מעי רגיש יותר אופייני שהכאבים אינם קבועים. ד"ר גל

אני בת 60, סובלת מתת פעילות בלוטת התריס כ-10 שנים. 1. בזמנו עברתי גסטרוסקופיה, בשל דימום גלוי. נמצא הליקובקטר, וקיבלתי אנטיביוטיקה. אחת התרופות הוחלפה לפלג'יל, בשל חשד לאלרגיה לאריתרומיצין. לא עברתי תבחין נשיפה לאחר מכן. האם יש לבצע (נעניתי בביטול). 2. בשל רגישות ללקטוז (ללא בדיקה), ביקשתי גם בדיקת רגישות לגלוטן. התוצאה היתה בנורמה, אבל היו נוגדנים. האם זה מרמז על רגישות מסוימת? האם כדאי להימנע ממוצרי קמח? אני שואלת מכיון שגם הנוגדנים לפעולת בלוטת התריס הם בנורמה, ובכל זאת הבלוטה נפגעה.

לגבי ביצוע תבחין נשיפה לאחר טיפול להליקובקטר- הדבר מומלץ כדי לוודא שהחיידק אכן הושמד ובעיקר לאור העמידות הגבוהה שיש לחיידק למטרוג'יל. לגבי סרולוגיה לצליאק- אם הנוגדנים בתחום הנורמה הסבירות למחלה נמוכה מאד ואין צורך להמנע מקמח. ד"ר גל

שלום, בני בן 4 שנים מתלונן לסירוגין מזה כחודשים על כאבים בבטן, בבדיקות דם, שתן, צואה, אולטראסאונד לא נמצא גורם שיכול להסביר את הכאבים. הכאבים מגיעים לפרקי זמן של יומיים שלושה ונעלמים למספר ימים וחוזרים שוב. הילד לא רגוע, מתכופף עם הרגליים לריצפה כדי להרגיע את הכאב. הרופאים לאא מצאו שוב הסבר ולאחרונה ההינו אצל רופא גסטרו שנתן לנו לבצע בדיקה של החיידק, התוצאה: HEL.PYL.NESHIF הייתה שלילית. הרופא נתן לנו את התרופה לוסק. כדור 20 מ"ג אחד בבוקר למשך חודש ימים. ובעת התקפת כאב לקחת מאלוקס פלוס כתרחיף. הרופא אמר שיש מצב שאם זה לא החיידק יתכן וזה כיב כיבה ויש לקחת את הכדור עד ליום הטיפול. האם ידוע על בעיה כזאת שבאה והולכת? האם כדאי לקחת את הכדור אף שהתשובה לגבי החיידק שלילית?

בתקופה האחרונה קורית לי תופעה מוזרה. אם אכלתי היום תפוז למחרת כל היום היה עולה לי כמו גיהוק עם הרגשה שאכלתי קליפת תפוז. מזה ימים מספר הפסקתי לאכול תפוז (אבל אתמול אכלתי הרבה שום) שוב יש לי היום את הגיהוק ובכל הפה יש הרגשה כאילו אכלתי את קלפת תפוז. מה זה יכול להיות?

ייתכן שאת סובלת מבעיית רפלוקס בה המזון עולה חזרה לושט ומזונות חומציים או חריפים עלולים להחריף זאת. עליך לפנות לרופא גסטרו לבדיקה עם הבעיה נמשכת ובינתיים להמנע ממזון חריף, חומצי או מטוגן. ד"ר גל

קראתי שהמזון שוהה במערכת העיכול מרגע האכילה עד הפליטה בין 16 ל35 שעות האם זה נכון קרה לי פעם שאכלתי משו בבוקר ואחרי 8 שעות היה לי יציאה של אותו מזון האם זה נכון?.??? מבקש את התייחסות הרופא

מדובר על זמן ממוצא. כשאנו מבצעים בדיקת קפסולה (מצלמה נבלעת) היא עוברת את המעי הדק בממוצע תוך 4-5 שעות ונפלטת מהגוף תוף יממה בערך. באחוזים בודדים של החולים הקפסולה נפלטת מהגוף תוך 8 שעות מהבליעה כך שבהחלט ייתכן שאצלך המעבר במעי מהיר יחסית. ד"ר גל

שלום חברתי(23) סובלת כחצי שנה מכאבי בטן בלתי פוסקים ובשלשולים(שמלווים ביציאות ריריות) ועייפות, מה עוד שהיא סובלת מפיסורות + דבר שנראה כמו טחורים אך הרופא שלל את זה וטען שזה נוצר כחלק ממשהו דלקתי בגוף.לפני כמה חודשים אובחן אצלה החיידק הליקובקטר פילורי ובידקה חוזרת הראתה שהוא נעלם(לאחר טיפול אנטיביוטי משולש). היא עברה כל בדיקה אפשרית כולל בדיקת קפסולה שהראתה כיבים בתריסריון(שיש אפשרות שקשור לחיידק) היא מורידה ומעלה במשקל בשבוע בין 3-5 קילו היא סובלת מאפתות+אבססט במפשעה. אחרי כל הבדיקות רופא הגסטרו החליט שהיא מקרה קשה מאוד ושהוא לא יכול לשלול מחלות (כגון קורהן או מעי רגיז וכו') אך גם לא יכול ההפך......... וביקש לעשות שוב בידקת גסטרו ומתן ביופסיה!!! בנתיים אף רופא לא ידע בדיוק לכוון אותנו למשהו אודה לך מאודדדדדדד על עזרתך והתייחסותך.

כפי שציינת מדובר במקרה מסובך ולא ניתן לפתור אותו בפורום. ד"ר גל

שוב אני יחזור על הנתונים כי אני מתעקשת לא לעשות גסטרו סקופיה אני בת 35 ברזל 100 המוגלובין 11.9 פריטין 19 שלשלוים היו והופסקו קולונסקופיה תקינה וביופסיה מהמעי הדק תקין ובדיקת דם לצילאק תקינה האם מצריך גסטרו סקופיה ????

אנמיה מחסר ברזל מצריכה גסטרוסקופיה, זה כמובן לא חובה לבצע בדיקה שאינך מעוניינת לבצע. ד"ר גל

בפעם השלישית... זקוקה להמלצה על משלשל חזק לעצירות כרונית המותר לשחמוש במהלך הריון. שימוש ב-70 טיפות יובסלקס מקל אך אסור לשחמוש במהלך ההריון. אם אינך יודע או אינך מעונין לייעץ בנושא אודה לך אם תפנה אותי למישהו שכן יוכל לעזור. רופאת המשפחה ורופא גסטרו נתנו תשובות מתחמקות ומעורפלות... זקוקה לעזרה!!!

לא ברור לי מדוע את מתעקשת שאענה על שאלה שכבר עניתי עליה ומדוע את חושבת שאני מנסה להתחמק. טרחתי והוצאתי את הקישור לשאלתך הראשונה על מנת שיקל עליך למצוא את תשובתי. http://doctors.co.il/xRF-0,xFF-Read,xFI-904,xFT-249226,xFP-249217,m-Doctors,a-Forums.html#249729_249226 ד"ר גל

שלום רב, מזה כשלוש אני אני סובלת מתופעות חדשות במערכת העיכול ומתופעות נלוות: 1. גזים ונפיחויות (נפיחות בעיקר בערב) 2. עצירות ושלשולים לסירוגין- מידי פעם יש לי יציאה קשה ולאחריה מיד או אחרי שעה יציאות רכות / שלשול. אין חוקיות- יכול לקרות אחת לשבוע ויכול לקרות אחת לחודש, ולהימשך לפעמים יום ולפעמים כמה ימים. 3. רגישות גבוהה ללקטוז (שנתגלתה לאחר שהתעקשתי על בדיקה) 4. רגישות וגירודים בפי הטבעת 5. פטריה חוזרת בנרתיק 6. מחזור לא סדיר וקשיים בכניסה להריון. 7. חולשת שרירים וכאבי גב 8. חוסר ריכוז / תחושת ריחוף אני משתמשת בפגלקס כבר כמה שנים(משתדלת לא כל יום), שכן היציאות הקשות גורמות לפיסורה וטחורים. לרב הפגלקס מצליח לרכך את היציאות. מקפידה על שתייה מרובה ועל תזונה בריאה ומאוזנת (ללא מוצרי חלב..). שאלתי היא: האם יכול להיות שיש לי קנדידה במעי / לצליאק? אני יודעת שלרב הרפואה הקונבנציונלית לא מייחסת הרבה חשיבות לקנדידה, אך מחומר שקראתי אני רואה שיש לי הרבה מהתסמינים... תודה

ובכן כפי שכבר ציינת הרפואה הקונבנציונלית אינה מייחסת לקנדידה את כל התסמינים שציינת המתאימים מאד לתסמונת המעי הרגיש. כמובן שיש לבדוק סרולוגיה לצליאק כחלק מבירור התסמינים שציינת וניתן לעשות זאת בבדיקת דם פשוטה בקופת החולים. ד"ר גל

האם יומיים ללא יציאות זה נקרא עצירות?כמו כן גזים מרובים משעות אחה"צ?

לא קבלתי התיחסות מ-21 לחודש

היי שמי עינת ואני דואגת מאד בקשר למצבה של ביתי החיילת,בת 19. כשבועיים אחרי הגיוס החלה לסבול מבחילות וכאבי בטן עליונה לאחר אוכל. לאחר מכן הכאבים נעשו לחמורים ועזים יותר והיא החלה להקיא כפעם ביום. המצב החמיר כאשר ביתי גם מקיאה וגם משלשלת על בסיס יומי וקבוע. עד כה עברה בדיקות נשיפה והתוצאות חיובית-(חיידק בדרגה של 13.6-הליקובקטר פילורי)... בדיקות אנדוסקופיה-שיצאה תקינה. יש לציין שלפני כשנה אובחן אותו חיידק בגופה לראשונה והיא קיבלה טיפול מרובע. התופעות אז היו קלות בהרבה מהיום והופסקו לאחר האנטיביוטיקה. לאחר מכן הייתה רגישות ולחץ באזור הקיבה העליונה שהסתדרו עם תזונה נכונה. כיום,לאחר אוכל הבטן העליונה מתנפחת(מעין כדור שיוצר לחץ וכאבים חזקים עם הקאה בחילות ושלשולים).לאחר ההקאה הכאבים נמשכים גם למשך שעות. מצב זה נמשך כ-3 חודשים,ובמהלכם החמיר בהדרגה. אודה לך אם יש לך הצעות נוספות לאיתור הבעיה והמלצות לטיפול בה.

אינני יודע אם ניתן להאשים את החיידק הליקובקטר בכל התופעות שאת מתארת. יש צורך להתקדם בבירור גם לגבי בעיות אחרות כגון רגישות למזונות שונים או דלקת מעי. ד"ר גל

ממה נגרם ואיך מגיע החידק בקיבה??? יש לי נפיחות בבטן ואני נראית כמו בהריון , למה??

בחיידק הליקובקטר נדבקים מאנשים חולים אחרים דרך הפרשות הגוף ולרב בגיל צעיר. אין בהכרח קשר בין נפיחות הבטן לחיידק. ד"ר גל