פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
נקבעה לי בדיקה כזו, לרגל שלשולים תכופים, לאורך תקופה ארוכה. התזונה שיש לאכול יום לפני הבדיקה-אינה מכילה כלל פירות וירקות, אלא לחם וקמח לבן, עוף, בשר, אורז לבן ועוד. מדוע אין פרי/ירק? מה בודקים בבדיקה? האם לא רק רגישות למוצרי חלב ? והרי ברשימה מופיעה גם גבינה צהובה.. לתשובתך אודה דינה
רצוי להמנע מפירות וירקות המכילים פרוקטוז שעלול לשבש את תוצאות הבדיקה. ד"ר גל
שלום לד"ר- אני בן 33 יש לי מעיים רגזיות וכואבות לאחר שתיה מוגזת ומבדיקה שעשיתי אני סובל מטחורים, אחרי יציאה קשה שאני בד"כ מרגיש שפוגעת לי בטחורים יוצא לי קצת דם על הצואה או על הנייר וכנ"ל בפעם אח"כ שאני נצרך לשרותים. יש מקום לחשש נוסף מעבר לטחורים??
קרוב לוודאי שאתה סובל מטחורים או סדק בפי הטבעת. רצוי שתפנה לבדיקה לכירורג או רופא גסטרו. ד"ר גל
שלום, רציתי לדעת אם הבודיזון יכול לגרום להפסקת הווסת כאחת מתופעות הלוואי שלו. יש לציין שאני בת 23, נוטלת בודיזון כבר חודש וחצי בנוסף לפנטסה, ועד עכשיו המחזור היה תקין. תודה.
כן, זו אחת מתופעות הלוואי הידועות של בודזון. ד"ר גל
שלום בן 36 (חשבתי שאני בריא אבל מסתבר שלא)... היום עשיתי בדיקת אנדוסקופיה אחרי שניראה דם בצואה והרופא אמר שיש לי ulcertive colitis - רוב הסיכויים(לקח ביופסיה ואמר שתשובה מוחלטת תהיה בתוך 3 שבועות) כשיאובחן סופית אני מניח שאקבל הנחיות איך לטפל בזה אבל בנתיים אני היתי רוצה לדעת כמה דברים - בתור אחד שאוהב מאוד מאוד פירות וירקות (וגם צמחוני) , האם יש איזו מגבלה בצריכה של פירות או ירקות?
למרות מה שחלק הרופאים והדיאטנים יגידו לך אין קשר ברור בין אכילת פירות וירקות למחלה. ד"ר גל
במקרה ואני נשארת רעבה מהבוקר עד הצהריים אני מרגישה תחושת כאב במעי הימני שנרגע מיידית לאחר אכילה- אני סובלת ממעי רגיז כשנה בערך- האם זה אופייני?? תודה!
זה לא לגמרי אופייני אך לא נראה לי שמדובר בסימן מעורר דאגה. ד"ר גל
אני בת 36. אינני בהריון. במשך שבועיים וחצי אני מקיאה פעם עד פעמים ביום, בדר"כ אחרי ארוחת ערב. כל בדיקות הדם תקינות. בדיקת הליקובקטור תקינה. אולטראסאוטנד תקין. בדיקת גסטרוסקופיה תקינה. מה לעשות?
שבועיים וחצי לא נחשב עדיין כמחלה ממושכת ורב הסיכויים שהבעיה תחלוף. בינתיים את יכולה לקחת כדורים נגד הקאה מהרופא המטפל. ד"ר גל
שלום רב, האם יתכן קשר בין מחלות במערכת העיכול למחלת האפילפסיה?? בתי כיום בת 21 סבלה מאז ומתמיד מבעיות עיכול בעיקר מעצירויות.תמיד התקפי האפילפסיה מתחילים בכאבי בטן-ומייד לאחר היציאה..הכל בסדר.מקבלת כיום תרופות לאיזון האפילפסיה.אולי אנו תוקפים את הבעייה מהכוון הלא נכון?אילו בדיקות יש לערוך? אודה על תשובה מהירה. יעל
אין קשר בין האפילפסיה למחלות מערכת העיכול אולם ייתכן שכאב הבטן משמש כטריגר או גירוי לתחילת ההתקף או שקיימת תחושה לפני התקף (אאורה) הכוללת כאב בטן. ד"ר גל
לד"ר גל שלום, תודה על תשובתך.בלי שום קשר לאפילפסיה-אילו בדיקות מומלצות על מנת לשלול כל מיני מחלות בדרכי העיכול-מאחר ולדעתינו בתנו סובלת מינקות מעצירויות ,כאבי בטן על בסיס יומיומי- מאכלים אשר גורמים לתסיסה במערכת העיכול-האם ניתן לבדוק זאת?אולי אם נפתור את בעיות העיכול שלה שאר הבעיות יצטמצמו...אודה על התייחסות מהירה. פורים שמח! יעל
שלום, אני בת 57 וסובלת מהרגשת "עצם תקוע" בוושט זה מס' שבועות. אין צרבת, אך נפיחות וכאבי בטן. בבדיקה ידנית ללא צילום או אולטראסאונד אובחנתי כסובלת מבקע בקיבה. ניתן מרשם ל"אומפרדקס", והוראה לאכול בכמויות קטנות.לפני שנה בוצעה גסטרוסקופיה, הכל נמצא תקין. טופלטי בעבר בחיידק בקיבה, המחלה עברה. מהי למעשה האבחנה? האם נדרשת בדיקה כלשהי? אנא הפנו אותי למידע נוסף! תודה רבה!!
קשה להניח שאת סובלת מבקע סרעפתי אם לא נמצא בקע כזה בגסטרוסקופיה. מחלת רפלוקס יכולה לתת סימנים כאלו וניתו לנסות טיפול נגד חומציות כפי שקיבלת אך אם אין שיפור היה רצוי לבצע לפחות צילום ושט או לחזור על גסטרוסקופיה. ד"ר גל
שלום לך למנהלי הפורום ותודה מראש על הזמן והעזרה שלכם. אני בחור בן 27 ללא בעיות עיכול קיבה מעי הגס וכולה. לפני 3 שבועות בערך אכלתי במקדונלס ארוחה גדולה,לאחר כמה שעות התחלתי להרגיש כאבי בטן מאוד חזקים עם חולשה כללית גדולה ושלשושלים חריפים,כמובן שעשיתי דיאטה בהתאם למצב והתחלתי להרגיש טיפה טוב יותר,לאחר שבוע אכלתי כמה בורקסים ואכלתי מתוק ושוב חזרו השלשולים ותחושה של סחרחורת וחולשה כללית שממנה אני סובל עד היום,במשך השבוע השני לכאבים היו לי יציאות בצבע שחור וממש מסריחות,רק השבוע היציאות חזרו לצבע הרגיל יחסית,אבל עדיין יציאות ממש רכות ובצבעים שונים של חום,אני סובל מכאבי בטן נוראים ולא מצליח לתפקד,תחושה כאילו שיש לי חום גבוה וסחרחורות.הרופא המשפחה שלי נורא אדיש,שלח אותי לבדיקת צואה לפרזיטים משהו כזה אחרי שדרשתי ממנו,אני אמור לקבל את התוצאות עוד שבוע,אבל כבר קבעתי תור לרופא גסטרו ליום חמישי הבאה,ללכת עם התוצאות של הבדיקה ולהמשך טיפול.אני משוכנע ב 100% שזה מהמקדונלס המצב הזה כי עד אותו ערב לא היו לי כאבי בטן בכלל ותפקדתי מעולה. איך זה שהכאבי בטן לא עוברים לי?אני כבר 3 שבועות עם הכאבי בטן הנוראים האלא,שהם גם אגב מורגשים כמה ס"מ מעל הפופיק,מה יכול להיות שיש לי? נניח שלא ימצאו כלום בבדיקת צואה,מה יכול להיות שיש לי? אגב אני כרגע מטופל עם אומפקדס 20מ"ג ליום ופראמין 10 מ"ג ליום שרופא המשפחה נתן לי. אני נורא מודאג כי אני לא מצליח לתפקד מרוב כאבים ותחושה של חולשה וזה לא עובר לי. תודה שוה ושבוע נעים.
שלשול זיהומי יכול לגרום לתופעות שונות גם מספר שבועות לאחר המאורע החריף. מציע שתבצע את בדיקות הצואה ותמשיך בטיפול שניתן לך. ד"ר גל
שלום, אני בת 30, רווקה ללא ילדים ובחודש האחרון אני חווה בעיה מאד לא נעימה אשר פוגמת בצורה משמעותית באיכות החיים שלי וגורם לי לחוסר נחת תמידי! הבעיה הינה חוסר שליטה על גזים בזמן שינה ומעולם לא היתה לי בעיה כזו! זו ממש תחושה של חוסר אונים.... כמו כן, אני מתעוררת מרעש הגזים וחוששת מאד שבן הזוג שלי יתעורר. אני מאד נבוכה מהענין ואשמח לדעת האם הבעיה מעידה על רפיון שרירים כלשהו (סוגר פי הטבעת או שרירי רצפת האגן) ואם כן מה ניתן לעשות על מנת להפתר מבעיה מביכה זו כמה שיותר מהר. כמו כן, אשמח לדעת האם הבעיה עלולה להגרם מהעובדה שאני עושה ספורט (שיעורי אירובי וחיטוב ועיצוב) כבר שלוש שנים ואולי אני מכבידה על עצמי מבחינת משקלים או עושה תנועות לא נכונות שעלולות להוביל לבעיה זו. תודה! מיכל
בשעת שינה קיים רפיון מסויים של שרירי פי הטבעת וגזים עלולים להפלט. אין בכך כדי להעיד על בעיה בשרירי פי הטבעת. נסי לקחת כדור מגד גזים לפני השינה. ד"ר גל
להלן התוצאות: הכל תקין למעט "נצפתה אנגיואקטזיה בודדת במעי הדק" הברזל שלי מאוד נמוך (50), ואני מרגיש חלש ותשוש כל הזמן. איך ניתן לטפל בסימפטום זה. בברכה
אנגיואקטזיה היא כלי נגע המכיל נימי דם מורחבים שעלול לדמם ולגרום חסר דם. ניתן לצרוב את כלי הדם ע"י אנטרוסקופיה. ד"ר גל
שלוםץ אני בן 73. לפני שנה גילו אצלי Colitis ב צורה קלהץ בדרך כלל אני מרגיש .טוב. אני מטופל בזמן התרף בRafasa.זמן התקף. אחרי יציאות אני מרגיש חלש.יש לי כאבים בבטן עליונה.מתחת לכיבה,כמו כן כפות ידים נרדומות. אחרי כשעה הכל חולף. האם זו תופעה רגילה במחלה זו? כמו כן האם יש צורך לשמור על דיאטה ואם כן איזו? תודה על תשובה אפרים
ראשית כדאי לקבל טיפול לא רק בזמן התקף אלא גם בין ההתקפים כדי למנוע התלקחויות. עד כמה שידוע אין חשיבות מיוחדת לתזונה במחלה. לגבי התלונות של כאבי בטן וחולשה לאחר יציאה זה יכול להיות כחלק מרגישות מוגברת של המעי. ד"ר גל
בן 71 , שנתיים אחרי ניתוח כריתה חלקית של הפרוסטטה, חוזרות התלונות על השתנה מרובה בלילה ותחושה של אי ריקון השלפוחית, נשלחתי לCT בטו ואלו התוצאות: כליות גודל תקין ציסטות קורטיקלית פשוטות משמאל עד קוטר של 1.2 ס"מ פרי פלביניות משמאל עד קוטר של 5 ס"מ. שלפוחית מלאה , דופן סדירים. ללא ממצא בדרכי שתן פרט לציסטות כליותיות עכירות שומן מזנטריאלית עם בלוטות עד גודל של 11 מ"מ- ממצא בלתי ספציפי שמשמעותו הקלינית אינה ברורה. retractile mesenteritis האם תוכלו לעזור לי עם התוצאות ? יש לי תור לרופא רק בעוד שבועיים ואני חושש מהתוצאות. האם משהו מהתוצאות מטריד?
אתה צריך לפנות לרופא האורולוג עם תלונות אלו ולא לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל
שלום רב ד"ר גל, לאחרונה עברתי בדיקת קפסולה שהראתה מספר ארוזיות בתרסריון עם מעט דימום , ולאחר מכן ביקו גם גסטרוסקופיה שהדגימה דואדניטיס והביופסיה שנלקחה תקינה בכל זאת אני סובלת מכל הבעיות האלה כבר כמעט שלוש שנים , ממצאים בעבר: גסטרטיס עם היפרפלזיה פובאולרית קלה קוליטיס ולא יודעת מאיפה זה בא אבל גם מעי רגיז ...... נתנו לי עכשיו לאחרונה פנטסה 500 מ"ג 3 פעמים ביום ולוסק 20 מ"ג 1 ליום לא עוזר בכלל לא. בנוסף יש לי התקפי כאבי בטן בצורה של התכווצות ,שלשולים וצריבות עזות בבטן העליונה והתחתונה ואני נמצאת בתת משקל .... האם יש עוד משהו אפשר לעשות בנושא הזה? תודה מראש .
מספר ארוזיות בתריסריון בלבד אינן בהכרח מהוות אבחנה למחלת קרוהן וצריך הוכחות נוספות לכך, אינני משוכנע שפנטסה מספיקה לטיפול במחלת קרוהן הממוקמת לתריסריון. ד"ר גל
בשלושת הימים האחרונים אני סובלת מכאבי בטן חזקים ביותר, בעיקר תחת עצם החזה במרכז הבטן ובצד ימין. אני מתקפלת מכאבים ואלו מתחילים כארבעים דקות עד שעה אחרי אוכל. אתמול הייתי במיון ובדקו אפשרות לאבן בכיס המרה, כשזו נשללה, נאמר לי כי כנראה זהו אולכוס ועלי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה. בנתיים- מה אני יכולה לאכול ומה לא? הבנתי שעלי להמנע מקפאין, עישון, מאכלים מטוגנים וחריפים ואך פירות חמוצים כגון פירות הדר וגם עגבניות.. מה לגבי מוצרי חלב, ביצים, תפוחי אדמה? בחלק מהמקורות קראתי שיש להמנע מהם ובחלק אלה לא מצויינים כמאכלים שרצוי להמנע מהם בכיב קיבה. מה דעתך?
פרט למאכלים שציינת שאסור לאכול, קפה ועישון מותר לאכול את כל שאר הדברים. ד"ר גל
אני בת 39 בריאה בדר"כ. מזה כמה חודשים כמעט שנה אני סובלת מנפיחות בבטן וכאב מעין צריבה בצד ימין של הבטן מתחת לצלעות,חמיצות בפה, קיבה רכה עד מימית בשעות הבוקר אני מתפנה 3 פעמים (מה שלא מתאים לי שנים שסבלתי מעציריות) בתחילה קיבה רכה לאחר מכן מימית לאחר ההתפנות יש לי כאבים בפי הטבעת בניגוב יש לפעמים קצת דם בביקור אצל הפרוקטולוג נמצא כי יש לי פיסורה למרות שלא רואה אותה, נתן לי להשתמש באנפרין ללא הועיל. מה זה יכול להיות ?
אינני יכול לדעת ממה זה נובע, את צריכה לפנות לבירור לרופא גסטרואנטרולוג. ד"ר גל
שלום, מעל חצי שנה בתי סובלת מכאבי ראש וסחרורת שמופעים בצמידות לכאב בטן עם בחילה. בדיקות דם, צואה (פרזיטים) שתן, קמפילובקטר, יצאו תקינות. באולטרסאונד-בטן(פעמיים) נמצא טחול מוגדל מעט מהנורמה. טרם נמצא הגורם, איזה כיוון כדאי עוד לבדוק. תודה
עזרה! בבקשה! מזה 5 חודשים אני סובלת מהתקפים של קשיי נשימה שמקורם במעי (לא בריאות).אני מנסה לגהק ולפהק בכדי להקל, אבל לפעמים אני ממש לא מצליחה לנשום. בנוסף, אני סובלת מאוד מגזים, ולפחות פעם בשבוע יש לי רעשים בבטן שאחריהם מייד שלשולים. ניסיתי טיפולים שונים ביניהם דיאטנית קלינית המתמחה ברגישות למזון, כל הבדיקות האפשריות, טיפול 10 ימים של טבעציקלון, כדורים לבחילות והקאות, ועוד. אולי למישהו ממומחי הפורום יש איזו השערה לגבי המקור לסבל שלי?
כדאי לבצע בדיקה של הקיבה ע"י גסטרוסקופיה כדי לשלול בעיות כגון רפלוקס או בקע בסרעפת. ד"ר גל
שלום, עלי לעשות בדיקת US בטן עליונה בצום 6 שעות לפני. האם מותר לי לשתות מים בזמן זה? תודה
אני חושב שניתן לשתות מים עד 3 שעות לפני הבדיקה אך כדאי לפנות למכון הרנטגן ולשאול. ד"ר גל
ד"ר גל היקר שלום, א- מודה לך על התשובה ב- בתשובתך לפנייתי נכון לא ציינתי שקבלתי בשנה הראשונה עם סטרואידים גם אימורן ואחרי שנה סטראידים קבלתי חמש שנים רמיקייד +אימורן 150 מ"ג ,בשנה אחרונה שקבלתי הומירה רק קבלתי חצי שנה אימורן ורופא שלי הפסיק לי את אימורן . ציינתי שסיטי בטן הצביע על פיסטולה בין אוליאום לאפנדציט . אחרי שהרופא שלי הפסיק את ההומירה ,חשתי בכאבי בטן עזים .בשיחת טלפון איתו הורה לי להמשיך עוד פעם בהומירה . שאלתי היא ,מדוע הרופא שנתן הוראה להפסיק וטען הומירה הפסיקה לעבוד ,נותן הוראה להמשיך ? הזרקתי עוד פעם הומירה היום ,אבל כאבי בטן נורא חזקים . מה עלי לעשות? ציינתה שאחזור לסטרואידים בתוספת אימורן או אחר או להצטרף לניסוי המתבצע ברבין על יד תרופה . מה עלי לקחת נגד כאבי הבטן שיאפשר לי לתפקד? האם פפברין 80 ? אם כן כמה פעמים ביממה ? או אולי תרופה אחרת שהינך ממליץ ?מאוד מעונין לפגוש אותך ,האם אתה מקבל מבוטחי כללית דרך מושלם או אחר ,עזור לי בבקשה !!
אני חושב שזה יהיה לא נכון מצדי לטפל בך דרך הפורום. יש לך רופא שיכול לענות לך על כל השאלות ואינני יכול לבוא במקומו. אינני מקבל מבוטחים דרך מושלם. ד"ר גל
בשאלה מהיום בשעה 2306 שכחתי לציין תשובה בבדיקות:Iga isotypeofTtg:1
גם זה תקין
אני בת 68 סובלת ממעי רגיז מזה כשלושה חודשים לא טוב לי ברום הבטן בפרט לאחר אכילת בצקים ודברי מתיקה [כאילו מין בחילה]התור לרופא גםטרן הוא חדשיים עשיתי בדיקות דם ל:t transglutaminase התשובה:1.50 בדיקתck creatinekinase;350 שאלתי היא האםתשובת הבדיקה הטרנסגלוטמין שנמצאת בערך התחתון של הסקלה מראה שיש לי קצת רגישות?והתשובה השניה גבוהה מאד[מה הבדיקה הזו?]האם דחוף לגשת לרופא גסטרו או לחכות לסוף אפריל? תודה מראש מרים
בדיקת הטרנסגלוטמינז נמצאת בערך נמוך ולכן היא שלילית לצליאק. לגבי CPK זה אנזים המגיע מהשריר, עליך להתיעץ עם רופא המשפחה בעיקר אם אתה נוטל תרופות להורדת כולסטרול. ד"ר גל
אני סובל למעלה מ-3 שנים מתסמונת המעי הרגיז לאחר שלילת כל הדברים האפשריים . רופא גסטרו נתן לי תרופה בשם נורטילין במינון של 25 מ"ג ליום בטענה שבמינון זה התרופה תשפיע על התסמינים של התסמונת. התרופה מסוכנת? והאים זה נכון?
התרופה אינה מסוכנת אך עלולות להיות לה תופעות לוואי כמו לכל תרופה. תרופה זו נמצאת בשימוש בטיפול בחולי מעי רגיש. ד"ר גל
תודה מראש האם יש "מעי רגיז" ללא שילשולים? יש לי כאבי בטן תחתונה {כאילו דורכים עלי} בת 59. סברה שזה "מעי רגיז". יש לי יציאות כל 4,5 ימים. קולונוסקופיה לפני 4 שנים תקין {רק מעי רגיז} ולפני שבועיים גסטרוסקופיה תקינה.
חולי תסמונת המעי הרגיש מתחלקים ל 3 קבוצות עיקריות. 1. מעי רגיש מלווה בשלשול 2. מעי רגיש מלווה בעצירות 3. מעי רגיש עם שלשול ועצירות לסירוגין. ייתכן שאת משתייכת לקבוצה השנייה. ד"ר גל
היי, 1. צליאק- האם זה בסדר להיות בדיאטת גלוטן (ללא גלוטן) לפני בדיקות הדם ולפני בדיקת הקולונוסקופיה/אנדוסקופיה או שהתוצאות יצאו לא אמינות? 2. לקטוז- אותה שאלה לגבי לקטוז- האם זה בסדר להיות בדיאטה ללא כל לקטוז לפני מבחן הנשיפה?
זה שונה. לפני שמבצעים בדיקה לאבחון צליאק חשוב לא להיות בדיאטה דלת גלוטן לפחות כמה חודשים מכיוון שזה עלול לשנות את תוצאת הבדיקות. במקרה של אי סבילות ללקטוז ניתן לשמור על דיאטה דלת לקטוז גם לפני הבדיקה. ד"ר גל
הנני בת 50 אישה רזה מתמיד.. לפני 4 שנים בערך אני סובלת מנפיכות בבטן כל הזמן... אוכלת נכון.. לא דיברי חלב לא ירקות שגורמות לגזים. וכו. אחרי מספר פעמים של ביקור אצל הרופא הוחלט: מעי רגיז. אוקיי שאלתי היא : כל השנים בבוקר מיד אחרי שנת הלילה יש לי יציאה. ב 4 שנים האחרונות הבטן נשארת נפוכה כאילו לא הייתה יציאה... מה שלא נכון עד לפני 4 שנים הייתי מתעוררת עם בטן שטוחה..ואחרי יציאה כמובן ממש שטוחה.. למה היום הבטן אחרי לילה ואחרי יציאה נשארת כמו שהיא הייתה לפני השינה לילה קודם. תודה
אינני יודע מדוע הנפיחות נשארת ולא נעלמת. כדאי לבדוק בין השאר רגישות למזונות שונים כגון מוצרי חלב או חיטה. ד"ר גל
באם ידוע מלבד הסימפטומים המידיים על נזקים לטווח ארוך עקב אכילת מוצרי חלב במצב של אי סבילות ללקטוז?
לא ידוע על נזקים ארוכי טווח עקב אכילת מוצרי חלב באנשים עם אי סבילות. ד"ר גל
שלום, אני בת 26 יש לי מספר שאלות. לאחרונה ביצעתי מס' בדיקות עקב בטן נפוחה, צואה רירית, חוסר תחושת התרוקנות ללא כאבי בטן. עבור צליאק - שלילי, סיגמוסקופיה - לא נמצא דבר מלבד טחורים פנימיים, בדיקת אי סבילות ללקטוז - חיובית (ערך סופי 78 לאחר 3 שעות) יש לציין ש20 שע' לפני הבדיקה אכלתי לחם ולכן הערכים הראשוניים היו מעט גבוהים והוחזקתי 3 שעות עבור הבדיקה. האם ייתכן שתוצאות הבדיקה הן תופעה משנית לתסמונת המעי הרגיז ואם כן כיצד ניתן לדעת זאת, והאם ייתכן שתוצאות הבדיקה שגויות עקב ערך הפתיחה הגבוה? תודה רבה ושבוע טוב
במידה וקיימת עליה של מעל 20 יחדות מעל הערך הראשוני שהתקבל לאחר נטילת הלקטוז מדובר בתבחין חיובי. ד"ר גל
שלום ד"ר גל, ברצוני לדעת האם ישנם מחקרים אשר בוצעו לאחרונה וחידשו דבר מה בנוגע להיווצרות מחלת הקרוהן או הסיבות המובילות לחלות בה. האם ישנה איזה אסכולה המוכיחה כי המחלה נובעת מגנטיקה או ממצבי לחץ? תודה מראש
לא קיימים חידושים מרעישים בנושא אולם בהחלט קיימים מחקרים מרובים בהם זוהו מספר גנים הקשורים בהווצרות המחלה ובמהלך שלה. מחלת הקרוהן שכיחה יותר במשפחות מסויימות והסיכון לילדים של חולה קרוהן לחלות נעים בין 10-15%. לגבי מצבי לחץ ידוע כי אינם גורמים למחלה אך בהחלט יכולים להביא להתלקחות של המחלה. ד"ר גל
ד"ר גל שלום, אני בן 22 וחצי ,חולה קרוהן מגיל 14.5 ,בהתחלה קבלתי סטרואידים ,אחר כך רמיקייד ,הטווחים התקצרו, עברתי שנה להומירה ,לפי הבדיקות וצילום סיטי בטן הומירה הפסיקה לעבוד,יש חשד לפיסטולה בין אוליאום לתוספתן ,25 ס"מ אוליאם עיבוי ,דלקתיות ,לפני שבוע הרופא הפסיק את ההומירה ואני נשארתי חשוף ללא טיפול תרופתץ יש לי כאבי בטן חריפים וירידה במשקל ותשוש , מה עלע לעשות עד עוד חודש שיוחלט על טיפול אחר . האם עלי לקחת טיפול כלשהו ? אולי אנטיביטיקה? או אחר . אודה לך מאוד על תשובתך
תודה על תשובתך... כתבת לי שממתיק בקפה..גם יכול לגרום לגזים.... האים סוכרזית? יכול לגרום לגזים. תודה
כל הממתיקים המלכותיים כולל סוכרזית יכולים לגרום לריבוי גזים. ד"ר גל
שאלתי אותך לפני כן לגבי צרבת חד פעמית שתקפה אותי במשך יומיים ומאז עברה, והרופא נתן לי לעשות בדיקה להליקובר. ואתה אמרת שאם זה היה חד פעמי אז מיותר לבצע את הבדיקה אך במידה ואחליט לעשות אותה וימצא חיידק אז נדרש טיפול. שאלתי היא: אם אעשה את הבדיקה וימצא חיידק. יש אפשרות לגשת לרופא שהפנה אותי ולבקש לא לקבל את הטיפול לחיידק בשלב זה, אלה אם כן בעתיד יחזרו לי התופעות, אז לחזור לרופא ולקבל את הטיפול? יש אפשרות כזאת?
אני לא בעד לבצע בדיקות אם לא מתכננים לטפל בתוצאה, זה מיותר. ד"ר גל
היי בת 30- לפני יומיים התחלתי להרגיש צמרמורות וחולשה , אחכ בחילות , אחכ 2 הקאות ומאז שלשולים מיים.0 אין כלב או חתול , ישבתי כמה ימים בכיתה ליד מישהי שטענה שהיא מקוררת ומצוננת וחוץ מזה זהו. רציתי לדעת אם זה נראה לך ויראלי , אם אני יכולה לא ללכת עדיין לרופא אלא להמתין שיעבור . מה רצוי לאכול ולשתות להמלצתך ? לא מדדתי חום אבל התחושה היא שאין לי. תודה
זה בהחלט נשמע כמו מחלה זיהומית ובדרך כלל מחלות אלו חולפות מעצמן. מומלץ לשתות הרבה נוזלים, להמנע ממוצרי חלב ולאכול מזון יבש. אם הבעיה נמשכת או מתגברת, פני לרופא. ד"ר גל
הבעיה עדיין נמשכת . ההקאות פסקו וגם הצמרמורות אבל השישולים עדיין .. וגם מרגיש כמו תסיסה בבטן .. וזה מרגיש כמו משהו זיהומי . מה זה מזון יבש ? אני פשוט עדיין מחכה שיחלוף וגם לא נראה לי שאני אוכלת טוב בשביל שזה יחלוף . תוכל לומר לי מה לאכול לכמה ימים לפני שאפנה לרופא בתקווה שיעבור
שלום רב, בשנים האחרונות סבלתי מבעיה שחוזרת מידי כמה חודשים והיא יציאות קשות עם דמום. בדיקת דם סמוי היתה תמיד שלילית. בשנה וחצי האחרונות אני סובל מירידת המוגלובין,לפני שנה וחצי היה 13.8 לפני שנה 12.3 וכיום 11.4 עברתי השבוע בדיקת קולונסקופיה ויצא תקין. הרופא ששלח אותי לבדיקה זו אמר שאם הקולונסקופיה תקינה יש לעבור גסטרוסקופיה. שאלתי- האם הגסטרוסקופיה נחוצה? מה ניתן לעשות עם ירידת ההמוגלובין. תודה.
אם אתה סובל מחסר ברזל שאינו מוסבר ע"י בדיקת הקולונוסקופיה מומלץ לבצע גם בדיקת גסטרוסקופיה כדי לזהות דימומים או הפרעות ספיגה במערכת העיכול העליונה. לגבי ירידת ההמוגלובין חשוב לאתר את סיבתה ולטפל בכך ומעבר לכך ניתן לקחת כדורי ברזל. ד"ר גל
בת 40. בבדיקות תקופתיות התגלה חוסר בברזל (Fe - Iron - 55, Ferritin - 6) רופא משפחה הפנה לבדיקות נוספות לצליאק. התוצאות: Endomysial Ab - 1/160 POSITIVE גדול מ- TransGlutaminase (IgA) Ab - 100 U/ml- Immunoglobulin A - 214. בבירור אצל גסטרואנטרולוג הופניתי לקולונוסקופיה וגסטרוסקופיה בשל חשש לצליאק.הבדיקה נקבעה ל- 3 חודשים קדימה. כחודש לאחר סיום לקיחת טבליות ברזל, בבדיקות נוספות מרופא המשפחה התקבלו התוצאות הבאות: Fe - Iron - 150 Ferritin - 20 כמו כן התגלו אצלי תולעי מעיים עבורם קיבלתי טיפול בורמוקס. האם יש אפשרות כי חוסר הברזל והתוצאות לגילוי צליאק הושפעו מתולעי המעיים? האם עדיין יש נחיצות לבצע את הקולונוסקופיה והגסטרוסקופיה (הבדיקה מתוכננת לעוד שבועיים)? תודה מראש.
לציין כי פעילות המעיים תקינה (יציאות סדירות ותדירות - פעם ביום/יומיים).
עליית ערכי הברזל נובעת פשוט מלקיחת תוספי ברזל ועדיין יש לברר ממה נובעת הירידה בברזל. גסטרוסקופיה מתבקשת לאור תוצאות בדיקות הדם המעלות חשד גבוה למחלת צליאק שיכול להתברר בבדיקת הגסטרוסקופיה באופן סופי. קולונוסקופיה מומלצת בכל מקרה של אנמיה מחסר ברזל בעיקר בגיל 40 ומעלה. \ ד"ר גל
שלום! בן 40 מזה כ- 3 שבועות הרגשת של נפיחות גזים בעיקר אחרי ארוחות יציאות רכות מאד ושילשולים. זה מגיע בעיקר בגלים ההרגשה של לחץ בבטן ןפעילות מעיים אנטנסיבית ביצעתי בדיקות דם כלליוית ללא חריגות כולל תיפקודי כבד.אין הרגשה של חוסר תיאבון,כאבי הבטן חולפים אחרי יציאות . מטריד אותי מאד. בברכה
התופעות יכולות לנבוע מזיהום במערכת העיכול ולכן כדאי לבצע תרבית צואה ובדיקת צואה לטפילים, כמו כן קיימת אפשרות של אי סבילות לחלב ורצוי לנסות להפחית מוצרי חלב. אם הבדיקות תקינות ייתכן עדיין שמדובר בתסמונת המעי הרגיש אך לאור גילך ממליץ לך לפנות לגסטרואנטרולוג לבדיקה עם הסימפטומים מתמשכים. ד"ר גל
לפני תקרית השלשולים הזו ששינתה את חיי והפכה אותם לחסרי שליטה, סבלתי מעצירויות קשות משך שנים ארוכות, לפני 10 שנים לקחתי 7 כדורי לקסעדין על מנת להכנס לשרותים, אח"כ התנסתי באבילק ובכל מיני אחרים שהמליץ הרופא ואם לא הייתי לוקחת דבר אז הבטן הייתה נפוחה שבועות, אני אף פעם לא הייתי רעבה ומהצד זה נשמע ממש לא אנושי. בשנים האחרונות הסתפקתי ביציאה אחת לשבוע ע"י שתיית תה טיבטי בכמות כפולה ומכופלת ואז הגיעה מכת השלשולים שאין לי מושג איך להתמודד איתה.
שימוש במשלשלים שונים ובעיקר בתה טיבטי עלולה לגרום הפרעות קשות במערכת העיכול כפי שאת חווה עכשיו וחשוב להגמל מהחומרים האלו בהקדם. ד"ר גל
אני בת 33 אמא לשניים, בני הקטן בן שנה ובחודש השביעי להריון תקפו אותי שלשולים מזעזעים לרוב ללא יכולת שליטה משהו כמו 20 פעם ביום, אושפזתי וכעבור חודש מספרי השלשולים פחתו, ילדתי ולאחר הלידה שוב עצירות של 10 ימים שישיבה מאומצת בשרותים "הולידה" יציאה נוזלית. מאז (לא קשור בהכרח) אני לוקחת כדורים לתת פעילות של בלוטת התריס ובכל יום או לכל היותר יומיים יש לי יציאות אך כולן נוזליות "שלשוליות" לעיתים התחושה היא של גזים/נפיחות ומה שיוצא זה יציאה נוזלית עם הרבה דם (אני סובלת מטחורים ובכל זאת מדובר בכמויות גדולות) אצייו שכשאושפזתי בהריון עשו את כל הבדיקות האפשריות וכשהכל היה תקין העלו אופצייה חלילה לסרטן המעי, מיד כשילדתי עשיתי קולונסקופיה שלדעת רופא הגסטרו תקינה, הוא ראה סימנים שלא ראה מעולם ושמזכירים דלקת, שלח לבדיקה שתוצאותיה שליליות לגבי סרטן תודה לאל ואמר שהכל בסדר ושאני אחדל לדאוג. אני ממש לא רגועה ובטוחה שמשהו לא תקין, אשמח לעצות הכוונה.
אני חושב שאם עברת קולונוסקופיה ולא נמצא סרטן המעי הגס שהוא גם נדיר מאד בגילך הסיכוי שיש לך סרטן נמוך מאד. לגבי הממצאים הלא ברורים בקולונוסקופיה צריך לבדוק עם הרופא שביצע את הבדיקה יחד עם תוצאות הביופסיות במה מדובר. ד"ר גל
שלום לרופאי הפורום אני בן 69 סובל כבר מעל שנה בבעיות במערכת העיכול - קיבה רכה מאד, גזים. גם ירדתי במשקל. בבדיקות נתגלה שיש לי BlastocystiS HOMINIS. לקחתי metrogil וזה לא עזר, בבדיקות לאחר הטיפול נתגלו שוב BlastocystiS HOMINIS. לקחתי metrogil פעם שניה עפ"י עצת הרופא ושוב לא עזר. נא עזרו לי, כיצד עלי להתקדם כדי להיפטר אחת ולתמיד מהקיבה הנוזלית והגזים שמלווים אותי כבר מעל שנה !! בתקוה ..... ותודה , abugoli
בלסטוציסטיס הומיניס הוא טפיל שרק לעתים רחוקות גורם לבעיות במערכת העיכול ולא ברור אם אכן זו הבעיה הגורמת לך לשלשול וירידת משקל. רצוי לבצע בירור מקיף דרך גסטרואנטרולוג בנוסף. לגבי הטפיל מציע לך להתיעץ ברופא למחלות זיהומיות . ד"ר גל
שלום מה התסמינים או סימפטומים לסרטן במעי הדק? מתי משהו מחשיד שצריך לעשות שם צילום? תודה
מדובר בסרטן נדיר למדי שלרב מתגלה מאוחר. הסימנים אינם ספציפיים ויכולים לכלולל אנמיה מחסר ברזל, כאבי בטן ממושכים, ירידה במשקל או חסימת מעי. ד"ר גל
שלום שמי אגאת ואני בכיתה ז ואני עורכת מחקר על החיידק הליקובקטור פירולי .שאלתי היא מדוע משתמשים במהלך הבדיקה במיץ תפוזים?ואיך קשור המיץ לחידק איך הוא "מעורר אותו? תודה אגאת
האנזים של החיידק (אוריאז) פועל טוב יותר בסביבה חומצית ולכן מתן מיץ תפוזים המכיל חומצה ציטרית משפר את דיוק התבחין. ד"ר גל
שלום אשמח לדעת מהו ריפולקס ומהם הסממנים
מדובר בחזרה של תוכן חומצי מהקיבה לושט עקב בעיה בשסתום שבין הושט והקיבה. הביטוי הוא בעיקר בצרבות, עליית תוכן קיבה לפה, כאבים בבטן עליונה ובחזה, גיהוקים ולעתים גם תופעות של שיעול וצרידות. ד"ר גל
ד.נ. נראה לי ששאלתי בנדון נעלמה, ולכן אחזור עליה. אם, כפי שהסברת בדבריך מ-19.2, אין צורך ליטול פראמין לפני הקולונוסקופיה (בנוסף לפראמין שנוטלים לפני שתיית המרוקן), איך ניתן להימנע מבחילה/הקאה העלולה, לפי הסברך, להתרחש כתוצאה מזריקת הטשטוש הניתנת בקולונוסקופיה? תודה ושבת שלום. לני
ייתכן שתהיה בחילה כתוצאה מהטשטוש אך לא ניתן להקיא אם נמצאים בצום. ד"ר גל
ד"ר גל הנכבד, עבורי בחילה היא גרועה יותר - ובוודאי לא פחות - מהקאה, ושאלתי התייחסה, בהתאם, גם לבחילה, ולא רק להקאה. ביקשתי - ואני עדיין מבקש מאוד - לעשות מה שנדרש כדי להימנע מבחילה, מאחר שלדבריך תיתכן כזו עקב זריקת הטשטוש. אם כן, מה ניתן לעשות בעניין זה? האם נטילת כדור פראמין (בנוסף ל-2-1 הכדורים הניטלים לפני שתיית המרוקן) זמן קצר לפני הקולונוסקופיה תמנע אותה? אם כן, כמה זמן (שעה? שעתיים?) לפני הקולונוסקופיה יש ליטול אותו? שוב תודה. לני
שלוס רב, רציתי לשאול האם סרטן קיבה עלול לגרום לאולקוס? תודה רבה לך..
סרטן קיבה יכול להתבטא בשלב ראשוני כמו כיב. ד"ר גל
סובל לעיתים לא תמיד מצואה צרה (כמו עפרון או שטוחה) הבעיה שלי דהינו כאב ונפיחות היא בצד ימין (התחתון בד"כ)- יכול להיות קשר סרטני חלילה? והאם כל הנפיחות המשתנה והכאב העמום שנרגע קצת לאחר שחרור גזים כבר כמה חודשים יכולה להיות מגזים? בן 31
בהחלט יכול להיות גזים, הסיכון לסרטן בגילך נמוך מאד. ד"ר גל
שלום רב בת 51 עברתי גסטרוסקופיה בעקבות כאבי בטן במקביל לטיפול במיקרופירין- ממצאי הבדיקה: ושט ומעבר קיבה בגובה 40 ס"מ עם לשונית אחת של רירית אדומה העולה כ-1 ס"מ מעל המעבר, ביופסיות. קיבה והיפוך-ארוזיה נודולרית באנטרום, ביופסיות. בצל התרסריון וחלק שני-תקין. מסקנות: חשד לושט ע"ש בארט סגמנט קצר, גסטרופיה קלה באנטרום. suspected barre'tts esophagus short-segment C0m1-prague classification antral gastropathy with nodular erosion-hp? aspirin-? מה פירוש המימצאים הללו? בתודה.
דלקת ופצעים שטחיים בקיבה יכולים להגרם ע"י אספירין. בארט הוא שם לרירית הנמצאת בקצה הושט המשנה את צורתה לצורה הדומה לרירית המעי הדק, מצב זה הוא טרום סרטני ודורש טיפול תרופתי ומעקב. ד"ר גל
הנני סובלת כחודש מכאבי בטן חזקים בחלק העליו. בקופת חולים הרופא שלח אותי לבדיקת נשיפה ואני מחכה לתוצאות. אני מודאגת ורוצה את חוות דעתך לגבי מה יכולות להיות הסיבות לכאב. ברצוני לציין כי הכאבים פוגעים מאד באיכות חיי. לעיתים אני מתקשה ממש להזדקף. האם אני צריכה לפנות למיון? האם להמתין ולחכות שרופא המשפחה יקבל את תוצאת הבדיקה. ממתינה לתשובתך בדחופה. בתודה מראש, אביבית
מאחר והרופא בדק אותך והחליט שאין בעיה דחופה אפשר להמתין לתוצאות הבדיקה ולטפל בהתאם. את יכולה לבקש מהרופא טיפול סימפטומטי עד לקבלת התוצאות. ד"ר גל
בני בן 5.5 בבדיקת דם TTG ANTI ENDOMISIUMI שהיו חיובים בסגרת בירור לאחר דלקות ריאה חוזרות. יש לציין שללא שלשולים וללא כאבי בטן והילד מאוד אוהב לחם. הופננו לגסטרו אני מאוד מודאגת בברכה רחל
פני לפורום מתאים
אימי בת ה-56 עברה לאחרונה קולונוסקופיה וירטואלית. התוצ' היו תקינות מלבד ממצא אחד "נגע פוליפואידי בקוטר 7 מ"מ בקולון הרוחבי במרחק 120 ס"מ מהאנוס" אשר עבורו הומלץ לה ייעוץ גסטרואנטרולוגי. תור לגסטרו לוקח המון זמן ואימי מאד לחוצה. במשפחה שלי יש היסטוריה של סרטן המעי הגס. הבדיקה נעשתה בשל קולונוסקופיה רגילה בלתי שלמה עד 70 ס"מ. מהו נגע פוליפואידי? מהי משמעות ממצא זה?
המשמעות היא שקיים חשד לפוליפ במעי הרחבי ויש לשקול קולונוסקופיה חוזרת על מנת להסירו. ד"ר גל
חיידקים). הגסטרו שלי המליץ על בדיקה זו. קופח, מח גסטרו בביילינסון, תל השומר אינם מכירים את הבדיקה ואינם יודעים היכן מתבצעת. הבדיקה מאוד חשובה לי. אשמח אם תוכלו לעזור. תודה מראש,
אינני בטוח, נסה בבי"ח מאיר בכפר סבא או באיכילוב. ד"ר גל
אינני בטוח, נסה בבי"ח מאיר בכפר סבא או באיכילוב. ד"ר גל
