נגישות
נגישות

פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה

2536 הודעות
2377 תשובות מומחה

מנהל פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה

19/12/2011 | 19:30 | מאת: רונן

שלום, אני אמור לעבור בדיקת אנדוסקופיה עם סיב אופטי. קראתי על הבדיקה וראיתי שיש בדיקה נוספת שנקרית סטרובוסקופיה. אז אני מבולבל קצת. 1)תוכל בבקשה להסביר מה ההבדל בין שתי הבדיקות?ואיך מבוצעת כל בדיקה (האם זה דרך האף או דרך הפה?) 2)מה קורה אם יש רפלקס הקאה אם הבדיקה מבוצעת דרך הפה? מה אז עושים? תודה, רונן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אנדוסקופיה פירושה הצצה בתוך גופו של האדם. לשם כך משמש הסיב האופטי. מאחר ותנועתיות מיתרי הקול והגלים שעל פניהם מהירים ממה שניתן לצפות בעין בלתי מזויינת, התצפית הרגילה מבעד לאנדוסקופ איננה מאפשרת לצפות במתרחש במיתרים. לכן התצפית הנכונה במיתרי הקול מבעד לאנדוסקופ נעשית בעזרת הסטרובוסקופ.מערכת יקרה המציגה לאחר עיבוד את התמונה הנכונה על המסך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

20/12/2011 | 12:00 | מאת: רונן

תודה על התשובה המהירה. האם הסטרובוסקופ הינו גם כן סיב אופטי המוחדר דרך האף?

13/12/2011 | 22:21 | מאת: מוטי

האם אתה מבצע טיפול בגלי רדיו בחיך? מה העלות לחבר קופ"ח עם מושלם? האם יש טיפול חדיש ויעיל יותר לטיפול בנחירות בגלל החיך? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הטיפול בגלי רדיו בחיך היה משולל כל הגיון ולעניות דעתי פשט את הרגל מזמן. לעיתים יש עוד מי שמוציא את השלד מהארון... אכן יש בהחלט טיפולים אלא שצריך ראשית כל לאבחן מה הגורם להפרעת הנשימה בשינה כולל הנחירה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

13/12/2011 | 16:40 | מאת: אילן

פרופ שלום, שלחתי אליך פקס לפני שבועיים לגבי קביעת תור לאנדוסקופיה. נאמר לי שהפקס הגיע ויקבעו לי תור. עדיין לא קיבלתי תור. אני לא מצליח לתפוס את בתיה. אם תוכל לעזור לי אודה לך מאוד. (אני כבר חודשיים בלי קול רגיל ומקשה עליי את הדיבור) אילן

13/12/2011 | 16:43 | מאת: אילן

הכוונה היא לקביעת תור לסטרובוסקופיה. (כתבתי בטעות אנדוסקופיה)

שלום רב, ברור. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

13/12/2011 | 10:39 | מאת: ע.

יש לי הפרעות קשות בדיבור. מטפלת בדיבור בדקה אותי ארוכות וקבעה שהמצב אינו ניתן לשיפור. לעיתים קרובות לא מבינים אותי. מעבר ללחזור על דבריי שוב ושוב - או לכתוב אותם על נייר - יש פתרונות טכניים נוספים?. (לא ברמת הטיפול הרפואי שמיצה את עצמו, אלא ברמת האביזרים הטכניים השונים). מקווה שהבנתם אותי (חה. איזה משחק מילים) ומחכה לתשובה.

לום רב, קיימות הפרעות שונות בדיבור. אנא כתבי לנו מה האבחנה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

13/12/2011 | 09:54 | מאת: שחר

קיבלנו המלצה להתיעץ איתך לאחר בדיקת בתנו בידי רופא בכיר (פרופ' תלמי). בבדיקות נמצא אדנואיד מוגדל ושקדים בגודל 3+. במעבדת שינה לא נמצאה הפרעת שינה קיצונית ולכן קיבלנו הפניה לניתוח אדנואיד. אבל דעתו של של פרופ' תלמי היא שכנראה ניתוח אדנואיד בלבד לא יעזור (בעיקר כיוון שהאוזנים בסדר). הבעיה שהילדה מתקשה לנשום מהאף ויש תקופות שהיא מגיעה להפסקות נשימה בלילה. יותר מדאיגות אותי ההשלכות ארוכות הטווח של קשיי הנשימה. היום היא ילדה חיונית ושמחה אבל תחושתי היא שהיא סובלת ושניתוח באף יעזור לה. לדוגמא, תכשירים לשחרור גודש באף לא פועלים עליה. האם יש בדיקה לא מזיקה שאתה יכול לבצע כדי לברר את סיכויי הצלחת הניתוח? מה הסיכוי להשגת תועלת מהניתוח בדר"כ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ניתן בהחלט להעריך את מצבה ולפי קריטריונים ברורים לקבוע מה הניתוח לו זקוקה. בדיקת השינה ותכשירים המשחררים גודש אינם רלבנטיים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום פרופ' פינקלשטין, האם בהדמית MRI תוכל לבצע אנליזה של סיכוי ההצלחה לניתוח אדנואיד ? (הילדה בת 4) תודה, שחר

13/12/2011 | 08:57 | מאת: חנה

לפרופ' פינקלשטיין שלום רב, גבר בן 62, בריא, סובל מריור יתר, ללא ממצאים נאורולוגיים, נשללה בעיית שיניים, מדובר בתופעה מטרידה ביותר,(ריור תמידי מזווית הפה) התרחשת בשעות ערות בלבד. האם ניתן לטפל בתופעה? למי צריך לפנות? לתשובתך אודה, חנה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בפנייתך לא מצויין ממתי הבעיה קיימת. בכל אופן צריך לבדוק אותו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

10/12/2011 | 08:32 | מאת: משה

זוג בני 40 מירושלים עם 2 ילדים,ילד אחד בריא לחלוטין וילד שני היום בן 10 שנים שנולד עם חיך שסוע (ללא שפה) ואין לו כל בעיה רפואית אחרת. נבדק קריוטיפ בעבר ובדיקה גנטית וזה לא גנטי. האישה בהריון סבלה מסכרת הריונית קלה . גם האישה וגם הגבר מקבלים היום סימבסטטין לכולסטרול והגבר קיבלת טיפול בתוסף טסטוסטרון ע"י זריקת נבידו לפני חודש כתוצאה מחוסר רב. האם צריך לשקול להפסיק זאת? בנוסף, אני זוכר שאמרו בעבר שצריך לקחת חומצה פולית במינון גבוה ומיוחד לפני תכנון הריון נוסף. אשמח לדעת מהו המינון והאם זה סוג מסויים של חומצה פולית(אולי טבעית).? האם יש משהו בנוסף לחומצה פולית שצריך לקחת ע"מ להקטין את הסיכון שזה יקרה שוב? מה הסיכוי שזה יחזור שוב והאם יש קשר אם זה יהיה בן או בת? אנו הזמנו תור לרופא גנטי אך כל זה יקרה רק עוד חודשיים ועד אז אם צריך לקחת משהו ואם יש משהו נוסף שצריך לדעת/לעשות אשמח אם תעשירו אותי במידע. תודה לכם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום משה, אםהמשפחה עברה יעוץ גנט, בעקבות לידת הבן עם החיך השסוע,ולא נמצאה סיבה גנטית למום, אזי אין משמעותלמין הילוד בהתייחס להשנות המום. חומצה פולית חשוב לכל אישה לקחת טרם ובתקופה מסויימת בתחילת ההריון. המינון והעיתוי טרם ההריון וגם המלצות בעיניין הטיפולים הנוספים שציינת, הינם בהמלצת רופא הנשים המומחה במילדות. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

08/12/2011 | 23:58 | מאת: אבי

יש לי צרידות מזה כחודש ללא כאבי גרון. יש לי בנוסף מידי בוקר ליחה צהובה שיוצאת. בבדיקה של רופא אאג (בדיקה עם סיב דרך האף)הכל נראה תקין. מה כדאי לבדוק? תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, צרידות מעידה על בעיה בתפקוד הגרון. צרידות היא מצב שבו אין מיתרי הקול מפיקים צליל נקי, כלומר יש בעיה. מי שצרוד יש לאבחן את הבעיה ולהציע לו טיפול מתאים.בדיקה טובה מחייבת ידע וציוד מתאים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום, ביתי התחילה להתפתח מאוחר יחסית: התחילה לזחול רק לקראת גיל שנה, ללכת אחרי גיל שנה וחצי והברות ראשונות התחילה להגיד רק בסביבות גיל שנתיים.הייתה עד לפני שלושה חודשים בטיפול אצל קלינאית קקשורת שהופסק כשהילדה התחילה להגיד הברה אחת של מילים. לפני מספר ימים אובחנה שוב אצל רופא התפתחות כבעלת עיכוב בדיבור: מדברת מאוד לא-ברור ולפעמים נתקעת ולא מוצאת בכלל את המלה המתאימה. הופנינו לאבחון. שאלותיי הן: 1. האם יש בעצם סיבה להילחץ בגיל זה? 2. מהו הטיפול הנכון אצל קלינאית תקשורת? 3. איך ניתן לעבוד עם הילדה בבית עד לתחילת הטיפול המקצועי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, באופן כללי טווח התפתחות הדיבור והשפה הוא רחב וקיימת שונות גבוהה בין הילדים. אבל בתוך הטווח הזה קלינאית תקשורת יודעת לאתר באם קיימת עכבה בהתפתחות ומהותה. ולשאלותיך: 1. אינני מכירה את בתך ולכן לא אוכל להתייחס לדאגה שאת מציגה. בכל מקרה "אל תלחצי" אלא "תפעלי" כי בגיל בו בתך נמצאת, עדין יש לעשות המון... 2.קלינאית תקשורת המטפלת אמורה לתת את הטיפול הנכון. אבל כמו בכל דבר תמיד טוב לשמוע חוות דעת נוספת. 3. בבית יש לעבוד רק בהמלצת קלינאית התקשורת. אבל כאם את יכולה לחשוף את ביתך לשפה באמצעות משחקים ,תמונות וספרים. לא ללחוץ עליה לדבר אלא לחשוף אותה לגירויים השונים, בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

שלום פרופ' פינקלשטיין ערב טוב.. רציתי לשאול האם שוחחת עם פרופ' רוזנברג לגבי האפשרות לנתח לניתוח SEPTORINOPLASTY + תיקון המחיצה והשפה על מנת לפתור את בעיית הנזלת והנשימה למרות מחלת הניוון שרירים הגנטית ממנה אני סובל.. המצב מחמיר וניירות הטישו עולות על גדוטיהן.. טיפול תרופתי כרגע אינו יעיל ואינו עוזר ואף מחמיר את מחלת הניוון שרירים עצמה. לגבי אישור לניתוח מהנוירולוגית זה בטיפול.. תודה מראש אדריאן.

אדריאן שלום, היית צריך לקבל מהמזכירה הזמנה לפגישה עם פרופ' רוזנברג. אברר מה קרה וגם לך יש את מס' הטלפון שלה: 09-7472703. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום פרופ' פינקלשטיין תודה ראשית על העזרה בנושא, מחר בבוקר אתקשר למזכירה. כנראה יש לכם את הכתובת והטלפון הישנים מנהריה. עברתי לאזור המרכז וכרגע גר בראשון לציון ועובד במקום עבודה של אנשים נכים הסובלים מבעיות נוירולוגיות ובין השאר לקויי שמיעה. המספר החדש שלי הוא: 0506528873 ואני גר ברחוב מונטפיורי 4/1 ראשון לציון. תודה אדריאן :)

26/11/2011 | 00:31 | מאת: אילן

שלום, אני סובל מצרידות מתמשכת כבר במשך כחודשיים. יש לציין שהצרידות באה והולכת. נבדקתי ע?י שני רופאי אאג( בדיקת אנדוסקופיה) והם טענו שהכל נראה בסדר. הבדיקות בוצעו בהפרש של כחודש. היו לי כמה מקרים של צרבת אבל לפני כחודשיים ועכשיו אין לי צרבת אבל יש לפעמים תחושה שהאוכל עולה מהקיבה. רופא המשפחה נתן לי כדורים מסוג omepradex 40 למשך כחודש. עבר שבוע ואני מרגיש הקלה בקיבה אבל עדיין אין שינוי בצרידות. אשמח לשמוע את עצתך בנושא( המשך טיפול והמלצות כלליות).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לעימים קרובות מדי מיוחסת צרידות לרפלוקס, כלומר החזר מהושט ללוע שלעיתים כולל גם תחושת צרבת.אך בפועל רפלוקס אומנם נפוץ אך רוב הצרודים סובלים מצרידות מסיבות אחרות. כמן בן בטעות נחשב שבדיקה אנדוסקופית די בה כדי לאבחן את הסיבות לצרידות. כדי לאבחן את הסיבה לצרידות ולאפשר טיפול מתאים, יש לדעת להעריך את הדיבור. בנוסף לכך יש צורך בבדיקה סטרובוסקופית. בדיקה המאפשרת צפיה נכונה במיתרי הקול בעת תיפקודם. הכרת הנושא ושימוש מושכל בטכנולוגיה מודרנית מאפשרים אבחון וטיפול מתאימים לצורך פתרון הבעיה. בברכה פרופסור יהודה פינקלשטין

26/11/2011 | 10:05 | מאת: אילן

תודה רבה על התשובה המהירה. הגעתי אליך כי המליצו לי על בדיקת הסטרובוסקופיה. יש לי הפנייה אליך במאיר(רופא ה-אאג שלח אותי להתייעצות אליך) השאלה אם אני קובע אליך תור וזהו או צריך להגיד שאני רוצה לקבוע תור לסטרובוסקופיה? תוכל להסביר בבקשה איך מתבצעת הבדיקה? ומהו משך הבדיקה? חשוב לציין שיש לי רפלקס הקאה אם מכניסים לי משהו לגרון. תודה,

02/11/2011 | 11:04 | מאת: אשרת

שלום רב. אני בחודש השביעי להריוני במעקב בבי"ח שיבא אצל פרופ' אחירון. במסגרת פגישת ייעוץ מורחבת עלתה המומחיות המיוחדת שלך ושל הצוות שבראשותך בנושא פייר רובין וחיך שסוע, שזו תסמונת שאני עצמי נולדתי עמה והייתי מטופלת אצלך בתור ילדה קטנה וכעת אותה תסמונת, ככל הנראה, זוהתה גם אצל העוברית. אשמח מאוד להגיע אליך לייעוץ ולקבל מידע על אפשרויות הטיפול העומדות בפנינו. עקב השלב המתקדם של ההיריון , אודה לך מאוד אם תוכל לסייע בידי, בקביעת מועד פגישה מוקדם ככל האפשר.

שלום רב, אנחנו נשמח להועיל. את יכולה לשלוח לנו פקס עם כל הפרטים ונזמין אותך. 097471617. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

07/11/2011 | 10:40 | מאת: אשרת

שלחתי פקס למספר שהשארת ועד עתה לא חזרו אלי לקביעת תור. יש דרך אחרת לקביעת תור אצלך, בבקשה?

14/11/2011 | 18:55 | מאת: נוגה

הי אושרת. קראתי מה שכתבת על התיסמונת שאת עצמך נולדת איתה וכעת הולד שלך גם. שמי נוגה ואני תחקירנית דוקומנטארית בסדרה ואקום בהנחיית גל גבאי. אשמח לשוחח איתך ולהבין קצת יותר מה עובר על אם כמוך. הנייד שלי הוא 054-7950325 מייל: nogabas@gmail.com המשך יום נעים, נוגה.

01/11/2011 | 17:39 | מאת: בני

בתי בת 7, ברקע סבלה מאסטמה עד גיל 4, כעת ללא טיפול ולעיתים רחוקות קוצר נשימה, בנוסף יש לה אלרג'יק ריניטיס ומקבלת טיפול מקומי בתרסיס אף. מזה מספר שבועות, פעם אחת כל לילה, היא מתעוררת ממה שנשמע כחנק, לאחר מכן משתעלת, כמעט מקיאה ולאחר כדקה חוזרת לישון. כאמור זה מתרחש פעם אחת כל לילה ולא יותר. היא לא נוחרת, לא ישנונית במשך היום, ילדה בריאה ופעלתנית. אשמח לשמוע דעתך והאם נדרש בירור כלשהו. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התופעה חריגה. בכל מקרה צריך לבדוק אותה. גם מסיבה זו וגם מאחר ויש לה מחלת אף. בגיל זה תרסיס לאף בד?כ מנסייניות איננו טיפול מספק. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

01/11/2011 | 11:52 | מאת: דילאן

שלום ד"ר מזה יומיים התפתח אצלי קושי בנשימה. בכל פעם שאני רוצה לשאוף אוויר יש תחושת תקע ואני נאלץ לעשות זאת מתוך חשיבה ולא באופן אוטומטי. מתוך עיון באינטרנט ראיתי שיכול להיות מדובר בקוצר נשימה. אם מדובר אכן בסימפטום של קוצר נשימה מה עלי לעשות? טיפול רפואי? שאולי זה יכול לעבור עם הזמן. אני גם חושש שהבעיה מופעיה לי כי בזמן האחרון אני לחוץ. תודה מראש. דילאן.

שלום רב, ככל הנראה מדובר במתח נפשי בלבד. הרגע וגש לבדיקת רופא אא?ג. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

30/10/2011 | 16:10 | מאת: יעל

בתי נולדה עם מיקרופורם שפה שסועה, קיבלתי ייעוץ מד"ר מרגוליס לעבור ניתוח. רציתי לדעת אם יש מישהו שהילד שלו עבר כזה ניתוח או לא עבר כזה ניתוח כדי לעזור לי מה להחליט. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מיקרופורם איננו נדיר ביותר והצטבר נסיון רב במשך השנים בנושא. יש הבדל בין מיקרופורם אחד למשנהו וצריך ךבדוק את הילדה. משנה זהירות כאשר מדובר בילדה. אתה יכול לשלוח פקס אלינו: 097471617 עם הפרטים ותוכל להיפגש עם פרופ' ליאור רוזנברג שהוא בעל נסיון עצום ורב בנושא. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

29/10/2011 | 17:17 | מאת: אדריאן לרנר

פרופ' פינקלשטיין שלום רב. שמי אדריאן לרנר, בעבר נותחתי על ידיך בחיך (החלפת מתלה לועי מעוות). כיום כידוע אני סובל מאף מעוות + דפורמציית של השפה העליונה עקב ניתוחים מרובים. קבענו בעבר לקבוע תור לניתוח SEPTORIHNOPLASTY + TURBINE. לא הגעתי לאחר הניתוח האחרון בתקווה להמשיך את החיים בלי עוד ניתוח אבל לאחרונה אני סובל מנזלת טורדנית בלתי פוסקת וקשיי נשימה מוגברים עקב סתימה של האף ועיוות המחיצות הפנימיות. לא יצרתי קשר לאחר הניתוח האחרון מאחר שכידוע אני סובל מניוון שרירים בתהליך מתקדם שנוצר עקב המום לידה חיך ושפה שסועים. כמו כן נודע כי אני סובל ממיופתיה גנטית הקרויה בשם X-LINKED MYOPATHY WITH AUTOPHAGIC VACUOLOSE EXCOCUTIVE AUTOPHAGY , DANON'S DISEASE. החשש של הרופאים הנוירולוגים לגבי ניתוח נוסף הוא בעקבות ההרדמה הכללית שתהיה. הבנתי ממך שתוכל לנתח ולבצע את הניתוח המורכב שיכלול אותך וגם את הפרופ' מפלסטיקה למרות הניוון שרירים. אשמח אם תוכל לעיין במסמכים הרפואיים האחרונים שבתיק שבת.ז. מספר 034333161. מס' טלפון 0542136618 שבת שלום אדריאן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נזמין אותך לבדיקה ושיחה. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

29/10/2011 | 17:15 | מאת: אדריאן לרנר

פרופ' פינקלשטיין שלום רב. שמי אדריאן לרנר, בעבר נותחתי על ידיך בחיך (החלפת מתלה לועי מעוות). כיום כידוע אני סובל מאף מעוות + דפורמציית של השפה העליונה עקב ניתוחים מרובים. קבענו בעבר לקבוע תור לניתוח SEPTORIHNOPLASTY + TURBINE. לא הגעתי לאחר הניתוח האחרון בתקווה להמשיך את החיים בלי עוד ניתוח אבל לאחרונה אני סובל מנזלת טורדנית בלתי פוסקת וקשיי נשימה מוגברים עקב סתימה של האף ועיוות המחיצות הפנימיות. לא יצרתי קשר לאחר הניתוח האחרון מאחר שכידוע אני סובל מניוון שרירים בתהליך מתקדם שנוצר עקב המום לידה חיך ושפה שסועים. כמו כן נודע כי אני סובל ממיופתיה גנטית הקרויה בשם X-LINKED MYOPATHY WITH AUTOPHAGIC VACUOLOSE EXCOCUTIVE AUTOPHAGY , DANON'S DISEASE. החשש של הרופאים הנוירולוגים לגבי ניתוח נוסף הוא בעקבות ההרדמה הכללית שתהיה. הבנתי ממך שתוכל לנתח ולבצע את הניתוח המורכב שיכלול אותך וגם את הפרופ' מפלסטיקה. אשמח אם תוכל לעיין במסמכים הרפואיים האחרונים שבתיק שבת.ז. מספר 034333161. מס' טלפון 0542136618 שבת שלום אדריאן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אדריאן, קבלנו את החומר ונדון בכך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

27/10/2011 | 09:33 | מאת: נטע

הילדה שלי נולדה עם מום של אוזן קטנה שלא התפתחה. היא כיום בת שלוש וחצי ויש לנו פגישת יעוץ עם דוקטור מרגוליס מעין כרם ששמעתי עליו שהוא בין הכי טובים בארץ בשחזור אוזן. בעלי התעקש להתקשר לרב פירר ודיברנו עם העוזר שלו שביטל את הרופאים בארץ בתחום זה בטענה שאין להם מספיק ניסויון לעומת חול ואם אני רוצה שהילדה שלי תמצא שידון ותהיי כלה יפה. אני ממש עובדת עצות במיוחד שאני יודעת שזה ניתוח מורכב שישנה את המראה שלה לכול החיים ואי אפשר לשחק עם זה. מה לעשות? תודה נטע

שלום רב, אנומליה של האפרכסת יכולה להיות משולבת באנומליה של תעלת האוזן, האוזן התיכונה והפנימית. אינני יודע במה מדובר. עקרונית רנומליות של האפרכסות הם שכיחות ויש בארץ נסיון רב בידי מספר מומחים. במידה ומדובר גם באנומליה של תעלת האוזן הרי שיש צורך במומחה אף, אוזן וגרון שעוסק בכך כגון ד"ר שי דובדבני, טל': 0527278929.במידה ואין מעורבות של התעלה החיצונית ניתן לפנות למומחים מעולים כגון פרופ' ליאור רוזנברג, טל': 0545212265, או פרופ' הר-שי מנהל המחלקה בבי"ח הכרמל. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

25/10/2011 | 21:24 | מאת: אפרת

שלום הייתי לפני חודש אצל הרופא שלי לאף אוזן גרון והוא אמר שיש לי אריטנואידים בצקתיים, אני לקחתי חודש כבר לנסופרזול וויש לי הרגשה שזה לא עבר.. התחושה שלי הם שהם מפרישים לי ריח לא טוב לחלל הפה. מה אתה מציע לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לבצקת של האריטנואידים סיבות שונות. מכל מקום הם אינם המקור לריח פה. צריך לבדוק אותך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

28/10/2011 | 21:17 | מאת: אפרת

האם אוכל לבוא אליך להתייעצות? אם כן, מתי ואיך קובעים תור??

28/10/2011 | 14:55 | מאת: אפרת

האם אפשרי לקבוע אצלך תור לבדיקה מקיפה לאבחון ויעוץ? ואם כן מתי ואיך?

25/10/2011 | 20:32 | מאת: רונית

שלום ,הבעיה התחילה איתי לפני כשנה כאשר אני מתעוררת בלילה עם הרגשת חנק איומה כאילו אני הייתי מתה ואחרי דקה אני חוזרת למצב נורמאלי הדבר חוזר על עצמו ברוב הלילות עד שאני פוחדת לישון אני אשה בת 38 מטופלת בקרדיולוג ופאבין עקב עלייה בדפוקןת הלב לפני שנתיים לציין שעברתי לאחרונה סדרת בדיקות מקיפות של איקו לב,בדיקה נוירולוגית ,בדיקת שמיעה, mri ראש בדיקות דם לתפקודי בלוטת התרים, בדיקות דם מקופות והכל תקין לגמרי אז מה יכול להיות ההסבר להרגשה זו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קרוב לודאי שמדובר בתופעה אשר איננה מסוכנת כלל. כדי לתת תשובה כהלכה ולפתור את הבעיה צריך לבדוק אותך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

24/10/2011 | 19:37 | מאת: פלונית

בן 35 סובל מחוסר אויר באף, נוחר, והמצב לאחרונה החמיר. היה בבדיקת אצל רופא אא"ג בבדיקה אנדוסקופית, ראה מחיצה עקומה באף ואמר שזה מה שגורם לחוסר נשימה ואויר באף ורצוי שיעבור ניתוח. אין לו פוליפים. הוא תושב ירושלים. האם אתה גם עושה ניתוחים באיזור ירושלים? ואם המחיצה (העצם באף ) עקומה זה גורם שהוא מרגיש שנושם רק דךר הפה ולנחירה??? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2011 | 20:55 | מאת: פלונית

במידה ואינך עושה ניתוחים באיזור ירושלים, יש לו בטוחים: פניקס ומושלם, האם אתה מומחה בניתוחים ליישור מחיצות עקומות באף? היכן אתה מנתח באופן פרטי? תודה רבה.

שלום רב, אכן מומחה. מנתח בכיסוי חברות הביטוח כולל הפניקס אך אינני מנתח בכיסוי קופ"ח כגון מושלם.מנתח במדיקל סנטר הרצליה ובאסותא תל-אביב. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, מחיצת האף הסוטה איננה גורמת לנחירה. מדובר במצב יותר מורכב ויש לבצע ברור בהתאם. עליו להגיע לברור מתאים ואז ניתן להציע תוכנית טיפולית מתאימה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

15/10/2011 | 22:45 | מאת: רחלי

שלום, אחיין שלי בן שנה ושמונה חודשים התחיל לדבר מוקדם עוד מגיל שנה וחודש התחיל לדבר ברמה מדהימה, קלט את כל מה שאמרו לו וחיקה את הסובבים אותו. (יודע לזהות תמונות של חיות, מזון ועוד). לפני שבועיים הוא התחיל לגמגמם ועכשיו הוא בקושי מדבר. לא ברור לנו למה ואיך זה קורה. אשמח לקבל עזרה. תודה, רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רחלי, לעתים, מופיעה הפרעה בשטף הדיבור אצל ילדים קטנים בתהליך התפתחות הדיבור והשפה. לרוב הפרעה זו חולפת. במהלכה, אפילו תקופות של דיבור שוטף. היינו עליות וירידות בחומרת ההפרעה. בכל מקרה אני הייתי ממליצה להורים לפנות לקלינאי תקשורת, על מנת לקבל הנחיות והדרכה כיצד להתייחס לילדם ובעיקר להוריד חרדות. בברכת חג שמח ומועדים לשמחה, ד"ר אריאלה נחמני

16/10/2011 | 18:36 | מאת: רחלי

שלום אריאלה, המצב של האחיין שלי מתדרדר. היום הוא אינו מדבר בכלל רק ממלמל אותיות מסוימות. חשוב לי לציין כמה עובדות חשובות הוא אח בכור לתאומות זהות שנולדו כשהיה בן שנה וחודש, ויש לו המופיליה. כמו כן ובעקבות התגובה שלך אחותי הלכה לרופאת המשפחה לשאול אם יש עזרה במציאת קלניאית תקשורת דרך הקופה אך הרופאה אמרה שיש צורך בפסיכולוג ילדים ולא קלינאית תקשורת. אשמח לשמוע מה דעתך בנושא. תודה, רחלי

14/10/2011 | 15:57 | מאת: מוטי

בני נולד השבוע עם שפה שסועה עד האף וגם החיך שסוע אך לא עד הקנה. פרופ' פרידמן בבי"ח שיבא כתב שנראה בטוח שזה יחידני ואין תופעות נוספות. אנו עומדים לפני דילמא ורוצים לדעת כמה זמן אורך עד שמסיימים את הטיפול והניתוחים הכרוכים בזה. כמו כן שמענו מכמה אנשים שניתחו את ילדיהם בקליפורניה ובלונדון, האם אכן צריך לצאת לחו"ל לניתוחים מעין אלו, והאם אכן הניתוחים עולים בהצלחה ואין לזה גרורות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ניתוח השפה יכול להתבצעהחל מגיל 3 חודשים. ניתוח החיך בגיל שנה בערך.עם זאת יהיה צורך קרוב לודאי בניתוחים נוספים. לא ניתן להעריך את מספרם בשלב מוקדם זה. אין כל סיבה לנסוע לחו"ל. ניתן בארץ בכלל ובמרכז שלנו בפרט את הטיפול המלא ובאיכות הטובה ביותר. במידה ואתם מעוניינים להגיע אלינו אתם יכולים לשלוח פקס: 09-7471617. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום מוטי, מזל טוב להולדת בנכם. בהמשך לדבריו של פרופ' יהודה פינקלשטיין, ברצון רב אפגוש אתכם בבית חולים מאיר בכפר סבא ונוכל לדון בכל האפשרויות הקיימות לטיפול בשפה ובחיך השסועים וכן לבדוק ולעזור בכל הקשור ליניקה והאכלה של התינוק. אוכל גם להפגיש אתכם עם הורים וילדים שעברו ניתוחים במקרים דומים למקרה שלכם. זאת משום שהשונות-ההבדלים בין מקרי השסעים הם רבים. השיחה עמי לא מחייבת אתכם להמשך טיפול במרכזנו, במידה ותחליטו אחרת. הנייד שלי 054-7604385 והאימייל ariela50@bezeqint.net. בברכת חג שמח ומועדים לשמחה והרבה נחת ושמחה, ד"ר אריאלה נחמני

10/10/2011 | 17:07 | מאת: חיה

ילדתי לא מזמן ילדה עם שפה וחך שסועים. רצינו לקרוא לה בשם שלא יכיל עיצורים שקשים להגייה לילדים עם בעיה זו. אודה מאוד לתגובה של קלינאית תקשורת או מישהו המבין בתחום שיגיד לנו איזה עיצורים הם בעייתים. תודה, חיה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חיה, שוחחנו אתמול בטלפון. בהמשך לשיחתנו, ברצון אהיה לכם לעזר בהמשך. בברכת חג שמח, ד"ר אריאלה נחמני

07/10/2011 | 17:54 | מאת: אמיר

שלום לכם אני בן 36 ולאחרונה ,ליתר דיוק בשנתיים האחרונות אנשים שקורבים אליי שמו לב שאני מדבר לא ברור וזה רק הלך והחמיר . מצתבר לי הרבה רוק בשפה התחתונה ונוזל לי רוק כמו אחרי שמרדמים את הפה אצל רופא שיניים . האם אתם יודעים על מה אני מדבר? נתקלתם בזה בעבר? מה עלי לעשות , בתודה אור

שלום רב, כמי שעוסקים בדיבור ודאי שתופעות כאלו מוכרות לנו. במידה ותגיע לבדיקה ניתן יהיה לאבחן את הבעיה ולהציע טיפול בהתאם. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

18/11/2011 | 00:47 | מאת: 44

היי אמיר, האם במקרה חשת בדברים שאינם קשורים לאופן הדיבור שלך ולרוק? שינויים שחלו בגוף שלך?

29/09/2011 | 15:55 | מאת: מיכל

שלום בני בן השנתיים וחודשיים מעל לחודשיים מרייר כמויות רוק גדולות כך שאני מחליפה לו 7 חולצות ביום ע"מ שאיזור בית החזה יישאר יבש וגם זה לא עוזר.כשהוא מתכופף ממש רואים שובלי רוק זה בא והולך לסירוגין מתחילת בקיעת השיניים בגיל 7 חודשים. בנוסף בעונות המעבר בעיקר הוא מקבל וונטולין ובודיקורט. (לא באופן קבוע ורציף) האם זה אכן קשור לבקיעת שיניים או למשהו אחר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ככלהנראה אין הריור קשור לבקיעת השיניים אלא לליקוי במוטוריקת הפה שלו. הוא זקוק להערכה מליאה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

25/09/2011 | 09:50 | מאת: מירי

שלום, בני בן ה3.10 סובל מקושי בדיבור, עד עתה חשבנו שהבעיה מסתכמת בטעויות הגיה נפוצות מחליף "ק" ב"ט" וכו' טופלנו במשך חדשיים אצל קלינאיתתקשורת , הילד מסוגל לתקן את הטעויות אם מעירים לו. אני כאמו והגננת שמותלב כי באחרונה הילד מאוד מאוד מתאמץ לדבר כאילו שיש לו איזה סרבול בחלל הפה, הוא גם קצת צרוד, הקלינאית אומרת שזה ישתחרר עם הזמן, אך אני לא שקטה, אצל מי נבדקים במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מירי, השיבוש שאת מתארת אצל בנך הינו תהליך פונולוגי אותו אמור בנך לדכא בתקופת הזמן הקרובה ועל פי האסטרטגיות אותן קבל על ידי קלינאית התקשורת. יתכן והמאמץ והסרסול הינם על רקע חוסר הבשלות (אשר ככל הנראה תגיע) להפיק את הצלילים כראוי. אני הייתי נותנת לבנך עוד זמן מבלי ללחוץ עליו ופועלת על פי הנחיות קלינאית התקשורת שטפלה בו. במידה ובטווח שלושת החודשים הבאים בנך עדיין ישבש את העיצורים הללו, אשמח לעזור. אינני חושבת שיש מקום לגאגה, בשלב זה. בברכת שנה טובה, ד"ר אריאלה נחמני

21/09/2011 | 21:08 | מאת: רני

יש לי 2 שאלות, אשמח אם תוכלו לענות עליהם: 1) עד איזה גיל אפשר עדיין להיות מטופל אצל קלינאית תקשורת ולקבל תוצאות אפקטיביות? 2)יש לי בעיה של עיצור האות S, כל מה שכולל בתוכו את האות סי"ן, צ"די, סמ"ך וכו'... אני מאמין שאת יודעת על מה אני מדבר, יוצא לי מין הפרעת דיבור רק באותיות שכוללות את הצליל S, עד איזה גיל ניתן לטפל בזה ואשמח לדעת איך קוראים לזה ואיפה ניתן לטפל בזה במידה וניתן.

שלום רני, על מנת שאוכל להשיב על שאלתך עלי לבדוק אותך ולנתח את מאפייני הדיבור ולנסות לגלות את הגורמים להם או גורמים המחמרים אותם.ללא אבחון ועריכת אינטגרציה נכונה לא ניתן לפתור את הבעיה של שיבוש ה-/s/. מכיון ואינני יודעת על פי התאור שלך את האפיון של השיבוש, לא אוכל לתת שם להפרעה למעט "שיבוש השורקות". בברכת שנה טובה, ד"ר אריאלה נחמני

20/09/2011 | 01:11 | מאת: שירן

כשאני ישנה אני נושכת את עצמי בצד הפנימי של הלחי. זה נראה לי שהלסת שלי משתחררת כשאני ישנה וזזה למטה (אני ישנה ככה שהראש על הצד) ואז כשהיא נסגרת זה סוגר על הבשר. יש לי עכשיו פצע עם מוגלה וזה טיפה נפוח ואני מפחדת שאני ממשיכה לנשוך את זה בלילה וכך זה לא ירפא. זה היום במצב גרוע יותר מאתמול. מה אני יכולה לעשות כדי למנוע את זה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, פני לרופא שיניים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

06/09/2011 | 10:39 | מאת: ימית

שלום אני בת 31 בריאה בדרך כל סובלת כבר כמה שנים מחנק באמצע השינה, הדבר יכול לקרות פעם בשבוע, פעם בחודש, ואולי אפילו פעם בשנה - זה לא דבר קבוע החנק מתבטא ע"י זה שאני נבהלת כי אני לא מצליחה להכניס אוויר ולאחר מספר שניות האוויר חוזר אבל זה מלווה אותי בדפיקות לב מאוד מאוד חזקות ומהירות עד כדי כך שלפעמים אני מרגישה שהלב מתפוצץ לי 1. לאיזה תחום רפואה כדאי לפנות? 2. האם צריך לערב קרדיולוג? 3. האם זה נשמע משהו מסוכן? שכחתי לציין שאבי ובני עם אותן התופעות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הבעיה איננה בתחום הקרדיולוגיה. ככל הנראה אין מדובר בתופעה מסוכנת כלל וכלל. הבעיה היא בתחומו של רופא אא"ג העוסק בנשימה בשינה. את יכולה להגיע לברור ולפתרון. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

04/09/2011 | 14:33 | מאת: דורון

יש לי תור ביום חמישי. גם לפרופסור פינקלשטיין וגם לד"ר נחמני. ראשית חשבתי שזו תהיה ישיבה משותפת.. כך הבנתי. יש לי כרגע בעיה עם טופס 17 לאראלה נחמני מכיוון שזה לא כלול בסל הבריאות?? (אחרי גיל 18??) והם מבקשים מסמכים רפואיים ואין לי מושג איזה הם רוצים ואיך אני מוציא להם אותם... לפני שנתיים לא הייתה לי בעיה עם תור לאראלה. מה אני עושה? תודה

שלום רב, מעל גיל 18 שנה קלינאית תקשורת איננה בסל הבריאות ועל כן משלמים בקופה סכום יחסית סמלי. רצוי תמיד להביא כל חומר רפואי רלבנטי. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

01/09/2011 | 10:21 | מאת: פאטמה

שלום רב אני בהריון , ונמצא בסקירה המאוחרת שהעובר סובל מחיך ושפה שסועים , ובבית החולים סיפרו לי על הפרעה נלווית ששמה הוא 22Q11 , ברצוני לקבל מידע לגבי אחוז הסבירות לתסמונת הנלווית , תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תסמונת זו בד"כ כוללת מומים של החיך הרך ולא מומי שפה וחיך. כך שבמקרה זה אומנם גם תסמונת זו אפשרית אך הסבירות לכך גבוהה. נושא הייעוץ הטרום-לידתי הוא מורכב מאד ואין אינטרנט המקום המתאים לכך. שלחו את פרטי הבעיה לפקס: 09-7471617 ואז תקבלו הזמנה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

30/08/2011 | 04:08 | מאת: משה

שלום רב, אני סובל שנים מדום שינה המדווח ע"י הסובבים-ללא אבחנה מקצועית. בן 39, גובה 1.67 משקל 95 -קרי עודף משקל עישנתי במשך 16 שנה עד לפני 4 שנים. בעברי טראומה צווארית עקב משחק ילדים ללא בעיה פרמננטית שתי טראומות ראש-אחת מהם זעזוע מוח עם אובדן הכרה ופגיעה בזיכרון טווח קצר למשך יום שלם. טראומת ראש שנייה פגיעה של אבן שנזרקה לחלקו האחורי של הראש ללא נזק ידוע. נחירות מרובות אשר מעידות על דום נשימה חסימתי. אני כותב כיוון שלאחרונה אני חווה דום נשימה מייד עם הירדמות ללא רקע חסימתי. מייד כאשר אני נרדם אני מפסיק לנשום,מתעורר וחוזר לנשום כרגיל.אני כותב כרגע בשעה 03:45 לאחר כ-20 אפיזודות כאלו החל מהשעה 23:00 בה נכנסתי לישון. את דום הנשימה החסימתי צמצמתי באופן לא מבוטל ע"י הפסקת העישון וע"י ירידה במשקל-הופעתו של דום הנשימה המרכזי מלחיצה אותי עד מאוד ולטעמי מחייבת התייחסות. אשמח לדעת מה רצף הפעולות הנכון לביצוע לאבחון וטיפול בבעיה :האם רופא אא"ג,מכון שינה,נסיון CPAP ,קרדיולוג,נוירולוג-רק מהרשימה אני חווה צניחה בקומפליינס-אשמח לקבל הכוונה פרקטית למסלול מהיר ויעיל מניסיונך ועל סמך דברים אלו. ***מתנצל על אורך הטקסט ניסיתי להיות תמצית אך אינפורמטיבי*** תודה מראש משה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש להבדיל בין הפרעת נשימה חסימתית המכונה גם באופן לא מדוייק כ"דום נשימה חסימתי" לבין תחושתך של הפסקת הנשימה כאשר אתה נרדם. תופעה זו איננה קשורה לכך. בעייתך היא בתחום מומחיותי ואם תגיע לברור אוכל לענות על כל שאלותיך ולהציע טיפול מתאים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

29/08/2011 | 12:17 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, בני בן החודשיים נולד עם חיך שסוע ותסמונת פייר רובין. הוא אינו מסוגל לינוק עצמאית מבקבוק ולכן אני מאכילה אותו בבקבוק הברמן כמו כן הוא אינו מסוגל למצוץ בעצמו מוצץ למרות שהוא אוהב מוצץ מאד ולכן עליי להחזיק לו את המוצץ כאשר הוא נזקק לו. נאמר לי ששרירי המציצה שלו חלשים וזו הסיבה לחוסר יכולת המציצה שלו. שאלתי היא האם במשך הזמן שרירים אלו יתחזקו והוא יהיה מסוגל לינוק מבקבוק בעצמו ולמצוץ מוצץ? או שמא רק לאחר הניתוח לתיקון השסע? האם ישנם תרגילים שניתן לבצע על מנת לחזק שרירים אלו? אשמח לקבלת עזרה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ילד כשלכם צריך הערכה מקצועית, טיפול בהאם והשגחה רציפה. צריך לאבחן את הסייבות לתופעות הללו ולהבין את מנגנון הבליעה והנשימה של בנכם. טיפול בילד עף פייר רובין מחייב צוות מקצועי. אנחנו יכולים בהחלט לעזור וללוות אתכם לאורך כל הדרך וכל דבר יעשה בזמנו. נשמח להועיל לכם. אתם יכולים לפנות לדוא?ל שלי, או לפקס: 0974721617 ותוזמנו. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

ביתי בת 3 החודשים אובחנה כבעלת חיך שסוע ורטרוגנטיקה קלה. בשיחרור בית החולים הונחנו להשכיבה על הבטן בשינה. הדבר מביא לפליטות מרובות שכן החלב חלב אם ועקב העותו מזון נוזלי והפעלת לחץ משקל הגוף על הבטן. האם ההשכבה על הבטן הינה מבחינת חובה בטיחותית? .. מיהו הרופא/מומחה שאוכל לקחת אותה אליו לבדוק את העניין??? האם תוכל להפנות אותי לרופא מומחה שייבחן את המצב ? את האפשרות להשכיבה לישון על הגב??? הלסת שלה מעט אחורנית ולדעתי זה אפשרי אבל כמובן שאיני רוצה לסכן את ביתי הקטנה.. אודה לך על תשובה מהירה . תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, חיך שסוע וסנטר נסוג אין בהכרח משמעותם תסמונת פייר רובין. סנטר ?קטן? או ?נסוג? אין משמעותם בהכרח בעיה נשימתית. ראשית כל ניתן להשכיב על הצד ולא על הבטן. שנית יש צורך בהערכה מקצועית, בליווי מקצועי והדרכה וטיפול בהתאם. אנו יכולים להועיל לכם. אתם יכולים לפנות לדוא?ל שלי או לשלוח פקס: 097471617. בברכה פרופ? יהודה פינקלשטין

28/08/2011 | 16:32 | מאת: ליאת

אריאלה שלום רב זמן רב לא דיברנו גילי שלי שבה טיפלת במסירות רבה כל כך כבר בת 8 תלמידה מצטיינת וילדה מקסימה מוקפת חברים (ולא מפסיקה לדבר כמו עורכת דין מדופלמת בדיוק כמו שהבטחת לי אני יודעת שעלי להגיע לביקורת אורטודנטית אנא הנחי אותי כיצד עלי לפעול מול מכבי תודה מראש ליאת

שלום ליאת, אשמח לפגוש אתכם. שלחי פרטים של גילי(ת.ז. שם ומשפחה, כתובת וטלפון) ומספר מילים כמו בהמשך לאימייל.... באמצעות הפקס 09-7471617 כתבי בראש הפקס עבור ד"ר אריאלה נחמני ואדאג שתוזמנו. בברכת יום טוב, אריאלה

שלום נא לקרוא עד הסוף מחכה לתגובה כבר כמה שנים שאני שוכב על הגב או בצדדים עוד לפני שאני נרדם..ממש שניה אחרי שאני שוכב אני נחנק כי לא נכנס לי אוויר דרך האף. אז אני ישן במהלך השינה ונושם דרך הפה ונחנק מדיי פעם. עשיתי צילום CT של בית החזה והצילום נמצא תקין וגם רנטגן של החזה עשיתי גם שם היה תקין. האם יש לך פיתרון לזה? מה עושים במצב כזה? ועוד שאלה מאוד חשובה...היה מקרה שלקחתי אנטיביוטיקה ובזמן שלקחתי אנטיביוטיקה ישנתי טוב האוויר זרם לאף איך ששכבתי לא נחנקתי ...ו-5 ימים אחרי שסיימתי את האנטיביוטיקה הכל חזר לקדמותו...מה זה יכול להיות ? יכול להיות שזה חיידק שיושב לי במערכת הנשימה?

שלום רב, מאחר ומדובר בקושי בנשימת אף, הרי ש-CT וצילומי חזה אינם קשורים כלל לנושא שהוא בתחום רפואת אא"ג בלבד. צריך לבדוק אותך ולברר את הנושא. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

22/08/2011 | 21:30 | מאת: גלית

פרופסור שלום, בני בן 6 מזה כשנה מכחכח בלי הרף, מתקשה להפיק דיבור:לוקח לו זמן עד שמצליח להוציא את המילה הראשונה במשפט. היינו אצל 3 קלינאיות תקשורת שאמרו שזה התפתחותי ויעבור בקרוב, אחת אמרה שזה רגשי-הלכנו לטיפול רגשי-הטיפול הסתיים הכחכוחים והקושי בדיבור-לא השתנו.היינו אצל נוירולוג ששלל בעיה נוירולוגית. עבר בדיקת שמיעה, וצילום פנים-אדנואיד שהיה לו פעם-נעלם ולא מופיע בצילום מלפני שלושה חודשים. האם יש כיוון נוסף שכדאי לבדוק? אשמח לקבל את תשובתך, כי אני מודאגת, הוא צריך לעלות לכיתה א'.

שלום רב, המושג "מתקשה להפיק דיבור" איננו מקצועי ולכן אינני יודע במה מדובר. צריך לבדוק אותו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

23/08/2011 | 07:01 | מאת: גלית

הסברתי למה הכוונה מתקשה להפיק דיבור-מיד אחרי הנקודותיים. לא כתבתי בשפה מקצועית כי אינני מקצועית. אני אמא! לו הייתי מקצועית, סביר להניח שהייתי יודעת לפתור את הביעה או למצוא כיוון נוסף לבדיקה בעצמי. אני שוקלת להגיע אליך באופן פרטי, אך רציתי לדעת אם יש טעם-אם אתה מומחה לנושאים אלו. יום טוב.

22/08/2011 | 00:49 | מאת: איב

שלום אני קצת דואגת לביתי בת השיבעה חודשים בגיל שנה תעבור ניתוח בחיך הרך יש לה שסע חלקי קטן ככה הרופא אומר אני מאוד מודאגת ממה לצפות אחרי הניתוח אייך התינוקת תקום אמ היא תצרך ומדוע לא יהיה ניתן לתת מוצץ הרי היא מאוד קשורה למוצץ וזאת הדאגה שלי כול היום בנוסף לכאב שלה גם מוצץ היא לא תוכל לקחת אייך מיתמודדים עם זה כול היום יהיה בכי? אנה תעזור לי להבין אני דואגת ממש היא מתפקדת יפה ואוכלת מצויין מכפית ובקבוק במישקל ברוך השם גדולה אבל למה לצפות אחרי הניתוח ואם אני צריכה לדבר עם קלינאית תיקשורת עכשיו לגבי המוצץ? פגשתי לעת עתה רק את המנתח דר אלדד זילברשטיין אמ אתה מכיר אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ניתוחי חיך שסוע הם אצלנו דבר שבשגרה. הילדים עוברים זאת יפה מאד גם אם המוצץ חסר להם. הורים לילדים העומדים בפני ניתוח אצלנו מקבלים מד"ר אריאלה נחמני, קלינאית התקשורת הסבר מפורט ויכולים לשוחח עם הורים לילדים אשר עברו כבר את הניתוח. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, בהמשך לתשובתו של פרופ' יהודה פינקלשטיין, ברצון רב אענה על כל השאלות שעולות. ברצוני לציין, כמו כן, כי ד"ר אלדד זלברשטיין כירורג פלסטי מצויין בנוסף להיותו אדם מקסים. ניתן גם לשאול ולהתייעץ עמו בכל הקשור לתהליך הניתוח. האימייל שלי ariela50@bezeqint.net. בברכה, ד"ר אריאלה

15/08/2011 | 09:32 | מאת: דוד

sssdfsrfdddroשלום בני ערן כיום בן 4.5. מגיל שנתיים וחצי בערך היו לו תקופות שבהם הוא היה משתעל המון. במהלך הזמן שמתי לב שהדיבור שלו מאנפף, כאילו שהאף שלו סתום תמידי. כמו כן הנשימה בלילה לא היתה תמיד שקטה. לפני שנה בעקבות מחלה שלו ובעקבות זה שרופא משפחה שמע את הנשימה שלו, עשינו לו צילום נזופרינקס והתברר שיש היצרות בנתיבי האוויר. אך עדיין לא עשינו עם זה כלום. בתחילת פברואר המצב של ערן החמיר. הנשימה שלו בלילה היתה מלווה בנחירות כבדות (ואפילו להבנתי בהפסקות נשימה), נשימה במהלך היום מהפה בצורה כבדה ואף סתום. היינו אצל שלושת רופאי אא"ג, ושלושתם ראו את החסימה בדרכי הנשימה והמליצו על ניתוח אדנואידים + שקדים (יש לו שקדים גדולים בגודל 3-4). ואכן קבענו תור לניתוח לתחילת החודש הנוכחי שנדחה בשל חום שהיה לבני, והמועד החדש נקבע לחודש הבא. הדבר שמערער לנו ההחלטה לגבי הצורך בניתוח הוא שבחודש האחרון המצב השתפר. ערן כבר לא נוחר בלילה וגם לא נושם עם פה פתוח במהלך היום. אנחנו לא יודעים מה לעשות. האם לנתח? האם להמתין ולראות אם השקט שאנו חווים כעת ימשך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יתכן והמצב נגרם עקב מחלה ויראלית כלשהי ולכן יש שיפור. דרך אגב אינכם מציינים את מצב אוזניו. אטימות אף ונחירה לילית מצדיקים ניתוח. צריך לבדוק אותו ע"מ לענות לכם על השאלה לגבי הצורך בניתוח. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

16/08/2011 | 10:35 | מאת: דוד

שלום רציתי רק לחדד את העובדה שמאז שהוא התחיל לדבר הדיבור שלו היה מאנפף, כאילו האף שלו סתום, בתוספת נשימה לילית לא תמיד שקטה. כלומר זה לא משהו חדש. ההחמרה החלה בתחילת פברואר ונמשכה מספר חודשים. האינטואיציה שלי אמרה שההחמרה נבעה בגלל החורף וכרגע אולי יש רגיעה בגלל שנכנסנו לקיץ. האם זה נשמע סביר? במצב כזה האם יש אינדיקציה לניתוח של שקדים+שקד שלישי? בכל אופן אני רושם גם את בדיקת שמיעה שנערכה לו (במידה וזה משנה משהו לגבי התשובה שלך): srt : אוזן ימין=15, אוזן שמאל=20 tympanometry : ימין: volume=0.6, type=c-105 שמאל : volume=0.46, type=b תוצאות: ימין: דרגת ליקוי: בתחום הנורמה עד ליקוי קל שמאל: דרגת ליקוי: ליקוי מזערי עד ליקוי קל

שלום רב, בנכם זקוק להיגיינה נשימתית נאותה. כלומר נשימת אף ושינה טובה ללא נחירות ומאמץ נשימתי. אי-לכך בנכם זקוק לניתוח עליו הומלץ. לגבי האוזניים, יש לבדוק אותן. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

10/08/2011 | 20:27 | מאת: עצוב

אני אמור בקרוב מאוד לעבור ניתוח להוצאת השקד השלישי, כמו כן ניתוח קונכיות תחתונות ויישור מחיצת האף. אני חושש מאוד שנוצר לי עיוות בעצמות הפנים כתוצאה מנשימה מהפה במשך מספר רב של שנים, שלא יוכל להסתדר אף פעם כי אני קרוב לסיום הגדילה (בן 18). אפשר אולי לעשות משהו עם זה? בבקשה, אני בדיכאון...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית כל אין הצדקה לשקוע בדיכאון. מעבר לכך ניתן לבדוק אותך ולראות מה מצבך לאשורו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

10/08/2011 | 13:19 | מאת: פוני

שלום! עשינו לבני בן השנה וחצי צילום והתגלה שקד שלישי וכנראה יש לו חסימת אוויר. הוא מתעורר לפעמים כמה פעמים בלילה וקם סופית לפעמים ב5 ןאפילו לפנ( אחרי שעה שעתיים עייף שוב) האם היקיצה המוקדמת קשורה בחסימת האוויר? תודה

שלום רב, אטימות אף יוצרת בעיה בריאותית ניכרת עם השלכות שונות. יש לאפשר שינה טובה ונשימה נאה. בברכה פרופ' יהודה פינלשטין

09/08/2011 | 19:47 | מאת: גל

בן 58 לא שמן לא מעשן ובריא בדרך כלל. אחת לשנה אני מתעורר בלילה מתוך הרגשה שאני נחנק.אני נבהל,משתעל והתופעה חולפת.במהלך הלילה בדרך כלל אני לא נוחר.ניבדקתי על ידי רופא אף אוזן וגרון,והוא לא מצא דבר בעייתי בחלל הפה. מה עלי לעשות?האם הדבר מסוכן? תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קרוב לודאי שאין בדבר סכנה. ניתן לענות לך באמינו גבוהה יותר לאחר בדיקתך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום. אני בהריון בשבוע ה-30. הייתי רוצה לקבל המלצה על פלסטיקאים המתמחים בניתוחי שפה וחך שסועים בביה"ח באיזור המרכז. אנו רוצים להתייעץ עם פלסטיקאי וזה חשוב לנו במיוחד כדי שנוכל לבחור היכן ללדת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חיה, בבית חולים מאיר צוות גדול ומיומן של חיך ושפה שסועים. המנתח הפלסטי הינו פרופ' ליאור רוזנברג לו נסיון רב בנתוחי החיך והשפה. קיים קשר הדוק בין מחלקת היולדות, התינוקות והפגים לבין הצוות הנ"ל. ברצון רב אפגש עמך כדי לתת לך את כל האינפורמציה החשובה כל כך לקראת הלידה ומה מצפה לך מיד לאחר הלידה. תוכלי, כמו כן, להפגש עם הפלסטיקאי ועם הורים לילדים אשר עברו ניתוחים דומים. את יכולה ליצור עמי קשר באמצעות האימייל או באמצעות הנייד שלי 054-7604385 . בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

02/08/2011 | 05:53 | מאת: נופר

אני חייבת תשובה דיי דחוף אני סובלת בערך יומיים מצריבה לא מובנת בצדדים של הלשון ובקמה הלשון. לא נראה שום סימנים עליה. אולי נקודות קטנות קטנות. לא משהו לבן ויוצא דופן. כאילו הלשון שלי קיבלה כוויה. קשה גם לבלוע רוק כי אני מרגישה שזה נמצא גם בנקודות איפה שהשן בינה נמצאת. ב4 הפינות בפה. אני גם לא יכולה לאכול כי המרכז של הלשון צורבת לי. בדקתי אולי זה אפטות אבל אפטות הן לבנות כאלה ואצלי לא נראה כלום. אבל בכל זאת זה לא נעים. אני חייבת להגיד שאני בתקופת פסיכמוטרי יכול להיות בגלל זה? או אכילה מופזרת של פירות? ואני משתמשת במשחה אנטיביוטית לפנים בגלל אקנה קל. וקרה שבטעות שמרחתי בפנים לא שטפתי את היד והכנסתי אותה לפה זאת גם יכולה להיות הסיבה? אני אשמח לתשובה. לא ישנתי כל הלילה בגלל שהלשון שלי צרובה. גם לא שתיתי בכלל משהו חם בחודש האחרון. כך שכוויה זה ממש לא.

לקריאה נוספת והעמקה
02/08/2011 | 05:54 | מאת: נופר

בקצה הלשון

שלום רב, יתכן ממגע ויתכן מחלה ויראלית. את יכולה לפנות לד"ר אילנה קפלן, טל': 03-5326999. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

27/07/2011 | 01:51 | מאת: טום

אהלן, עברתי את ניתוח השקדים ביום חמישי בערב, היום יום שלישי בערב עברו חמישה ימים אני בן 18, ואני סובל מכאבים היסיטרים בבליעה ובדיבור, אך הוזהרתי מראש ואני מנסה לסבול, היום כאשר ישנתי בצהרים קמתי עם הרבה ליחה, כאשר ירקתי את הליחה ראיתי בליחה דם( דם אשר בצבע חום כהה, דם שהתקשה או משהו כזה) ואז פתחתי את הפה והארתי עם פנס וראיתי הרבה ליחה עם דם, וראיתי מן פצע עם דם בצד השמאלי של הגרון שקודם היה מכוסה בלבן, כמובן שישר נכנסתי ללחץ שטפתי את הפה ולא יצא דם, כלומר זה היה נראה כאילו היה דם קודם לכן כשישנתי.. , הורי טענו שזהו לא דימום ואין טעם להלחץ.. כרגע כשאני פותח את הפה אין דם וגם הפצע שהיה נראה קודם איננו.. והלבן חזר.. אך בכל זאת אני בלחץ ומפחד מדימום מה לעשות? האם לגשת למיון? או להרגע לנוח ולהמשיך לאכול קרח בלי הפסקה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, חבל שהנך סובל מכאבים קשים-הדבר איננו הכרחי. החומר הלבן הוא פיברין, המופרש כאשר יש פצעים ברירית ולא בעור על פני הגוף. הדבר מעיד על תהליך החלמה. מכל מקום פנה למנתח שיעזור לך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

26/07/2011 | 01:16 | מאת: שיר

שלום, לפני כשנתיים נשכתי את הלשון שלי כאשר הייתה רדומה לאחר טיפול שיניים, מאז אני סובלת מכאבים ועיקצוצים נוראיים הלכתי לכל מיני רופאים שהביאו לי משחות למריחה אך הדבר לא עזר, כדי להפיג את הכאב אני משתמשת במשחות הרגעה שנותנים לתינוקות(בצמיחת שיניים) שאלתי היא האם יש אפשרות לטפל בבעיה באמצעות ניתוח או זריקה כי זה פשוט בלתי נסבל ואיפה אני יכולה לקבל מידע על רופאים מומחים? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, פנה למרפאת כאב. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

26/07/2011 | 20:51 | מאת: שיר

רק אם תוכל בבקשה לומר לי לאיזה מרפאת כאב ללכת כי חיפשתי באינטרנט ויש הרבה, אני רוצה את הכי טובים

24/07/2011 | 18:06 | מאת: לילי

הילד שלי נוח ונושם בפה פתוח. רופא אחד המליץ על הסרת שקדים כי הם מוגדלים והסרת שקד שלישי. חוות דעת של רופא נוסף המליץ על תרסיס לנסות להקטין את השקדים ואז לנתח להוריד את השקד השלישי. האם לא עדיף בכל מקרה להסיר את השקדים אם הם מוגדלים או שהם יקטנו עם הגיל? איך אני מחליטה החלטה כזו, אין רופא שיגיד אותו דבר כמו רופא אחר???

שלום רב, הקטנת שקדים איננה פעולה הגיונית מבחינת הפציינט. אם כבר מבצעים ניתוח מן הראוי להסיר את השקדים בשלמותם. כך הילד פטור ממחלות רבות הנגרמות ע"י השקדים. חשוב להבין שגם רקמת שקדים מועטת יכולה לגרום לתחלואה כמו שקדים שלמים. הייתי ממליץ לפנות לניתוח רק למי שמציע ניתוח כריתת השקדים בשלמותם. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, הקטנת שקדים איננה פעולה הגיונית מבחינת הפציינט. אם כבר מבצעים ניתוח מן הראוי להסיר את השקדים בשלמותם. כך הילד פטור ממחלות רבות הנגרמות ע"י השקדים. חשוב להבין שגם רקמת שקדים מועטת יכולה לגרום לתחלואה כמו שקדים שלמים. הייתי ממליץ לפנות לניתוח רק למי שמציע ניתוח כריתת השקדים בשלמותם. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, אני בן 32, סובל מדלקות גרון בגיל ילדות. לאחרונה, בשנים האחרונות, אני שם לב לדלקות רציניות יותר שהופכות אותי לעייף, לפעמים עם חום, כמו כל דלקת בגוף, מחלישה אותי וגורמת להמון אי נוחות ומקשה על הפעילות היומיומית. נכון להיום מדובר בפצעים בצבע לבן, שכוללים חורים בשקדים שאינם נרפאים באופן סופי, כך שחלקיקי אוכל שנכנסים הופכים את הסיפור להולך ומתמשך. האם מניסיונך, קיימים שיטות טיפול שונות לבעייה? תודה

שלום רב, אכן אתה זקוק לטיפול דפיניטיבי. התחלואה הבלתי מסתיימת יכולה לגרום לא רק לפגיעה באיכות החיים אלא גם לסיבוכים משמעותיים. יש לסיים את הסאגה הזו אחת ולתמיד והדבר אפשרי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

14/07/2011 | 16:24 | מאת: פולק

שלום רב, אני בת 31 וכאשר הייתי בת 3 עברתי ניתוח חיך שסוע. לאחרונה, (בשנים האחרונות) כאשר אני מקיאה ,(מסיבות של וירוס בטן וכו) אני מקיאה גם מהאף ולא רק מהפה ולאחר מכן סובלת מריחות רעים אשר מנטרלים אותי מאכילה מלבד אורז.. הייתי אצל דר הראל אשר ניתח אותי לפני שנים רבות והוא התבונן וראה כי החיך קצר מדי ולכן אין מחיצות ואמר שיש צורך בחזרה על הניתוח. אני חברת מכבי ומעוניינת לדעת אצל מי אני יכולה לעבור ניתוח שכזה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תפקוד החיך הוא נושא מורכב מאד ובודאי שלא ניתן במבט מבעד לפה להעריך את תפקודו. המושג "חיך קצר" היה מקובל בעבר הרחוק ואין לו משמעות מאחר ומדובר בשסתום תלת-ממדי שכלל אין לצפות בו מבעד לפה. את יכולה להגיע להערכה מתאימה וכל טיפול אשר יהיה בו צורך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין