פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה

2534 הודעות
2375 תשובות מומחה

מנהל פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה

01/10/2012 | 13:39 | מאת: משה

אחרי ניתוח באוזניים בהוראת המנתח יש לשים טיפות מי חמצן3% במינון של 2 טיפות 3 פעמיים ביום. השאלה: האם יש למי חמצן תוקף לאחר פתיחת הבקבוק? שמעתי שאחרי 3 ימים מפתיחת הבקבוק אפשר לזרוק לפח וזה לא שווה כלום. האם נכון? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לברר בפורום רוקחות. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

18/09/2012 | 20:55 | מאת: מישהו

שלום, האם יכול להיות מצב שיהיה שסע בחיך שלא יהיה ניתן לסגור אותו? במיוחד אחרי שניתוח לסגירת שסע בחיך נכשל בילדות. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הסבירות לכך נמוכה מאד. בד"כ ניתן לתקן ניתוח שנכשל. התיקון קשה יותר אם בניתוח ראשון נפגע כךי הדם העיקרי המספק דם לחיך. אם תגיע להערכה וברור ניתן יהיה להציע לך טיפול מתאים. שנה טובה פרופ' יהודה פינקלשטין

14/09/2012 | 07:56 | מאת: שירי

שלום לגולשים, אנו שתי אימהות לילדים שנולדו עם שפה שסועה וחך שסוע. לטובת מי שזקוקים למידע בנושא (או מכירים מישהו שזקוק לו), אני מקשרת כאן לבלוג שאנו כותבות: http://safa-chech.blogspot.co.il/ הבלוג כולל מידע רב וכן סיפורים אישיים, חוויות והרהורים. אתם מוזמנים לקרוא ולשתף. בברכת שנה טובה, שירי

לקריאה נוספת והעמקה

לשירי היקרה, אני עמכם ומעריכה מאד את הפעילות. ד"ר אריאלה נחמני

שלום, אני בחודש שמיני, העוברית שלי עם שפה שסועה וחשד לחיך שסוע והומלץ לנו להיפגש ולחבור כבר לפני הלידה לצוות שמטפל בחיך שסוע ושפה שסועה, הבעיה היא שקיבלנו מספר הפניות למספר צוותים /בתי חולים שונים, איך נדע לבחור? על פי אילו קריטריונים? האם יש צוותים שכאלה גם בצפון? כי אנחנו גרים ליד קריית שמונה... ויש לנו עוד בת קטנה בבית שבין לבין צריך לדאוג גם לה... תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אני גר ליד חדרה ובילדות שלי הייתי ברמב"ם, שם יש צוות נהדר.

שלום הרן, אכן חשוב לדעת טרם הלידה את תהליך השיקום.המרחק לא צריך להרתיע אותך... אוכל להמליץ בחום על הצוות בבית חולים מאיר בכפר סבא אליו מגיעים מכל קצוות הארץ. את יכולה ליצור קשר עם הורים לילדים עם חיך ושפה שסועים באמצעות הבלוג של שירי או של אירית פרג.צרי עמי קשר באמצעות הנייד שלי 054-7604385 או באמצעות האימייל ariela50@bezeqint.net ואתן לך גם את מספר הנייד שלהן. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

09/10/2012 | 08:04 | מאת: הרן

תודה אריאלה, את ההמלצות על מאיר קיבלתי מכמה וכמה גורמים (רפואיים ופרטיים) ואתם בהחלט אחת האופציות, תודה. הרן.

10/09/2012 | 22:24 | מאת: שלי

שלום, בני נולד עם שפה שסועה ושסע בחך, טופל באהבה ומסירות ע"י צוות שפה וחיך שסועים בסורוקה. לא מזמן עברנו לכפר סבא, ורצינו לדעת כיצד ניתן להמשיך לקבל טיפול במאיר? האם ניתן לקבל טיפול רק מרופא א.א.ג של מאיר ובדיקות שמיעה ולהמשיך מעקב וטיפול ע"י הצוות בסורוקה? מיהו רופא הא.א.ג של ילדי השפה השסועה וכיצד ניתן ליצור קשר? תודה רבה, שלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הצוות של המרכז לחיך ושפה שסועים ומומי ראש פנים במרכז רפואי מאיר ישמח לתת לכם את כל השירותים הנחוצים ומקצועיות ברמה הגבוהה ביותר. ד"ר אריאלה נחמני, היא קלינאית התקשורת עם נסיום של מעל 25 שנה בתחום ורופא אא"ג העוסק במומי חיך הוא כותב שורות אלה. אתם יכולים לשלוח פקס: 097471617 עם הפרטים ותוזמנו לפגישת היכרות. מס' הטלפון של המזכירה: 097472703. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

08/09/2012 | 15:18 | מאת: יפה

אני בת 52. מיד עם תחילת טיפול שיניים הרגשתי שאני נחתכת בלשון. הפה בוער והשפתיים נדבקות. יש החמרה כאשר אני מדברת ולפעמים גם בשעות הערב. שללו בעיה של פטריה. האם לפי דעתך מדובר בתסמונת הפה הצורב? ומה התרופה לטיפול בבעיה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אני מניח שלא נחתכת בלשון וזו הייתה תחושה בלבד. פטריה איננה רלבנטית כלל. יתכן ומדובר באמת בתסמונת הפה הצורב. פני למרפאת כירורגית פה ולסת לאבחון מסודר וטיפול. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

אני מסנה להפעיל דף בפייסבוק אבל אין לי מושג איך להגיע לאנשים הינה הדף http://www.facebook.com/groups/177569095596219/

מחפשת הורים להתייעץ על אופן הטיפול ומקום הטיפול בילדה עם שסע דו צדדי bilateral macrostomia תודה

שלום שירה, על פי הודעתך, אני מבינה שאת מחפשת הורים לילדים עם שסע מסוג transverse facial cleft היינו השסעים הינם ררוחביים משני צידי הפה מה שגורם למפתח פה גדול מהרגיל. סוג של שסע זה אינו כה שכיח.זכורה לי משפחה מאזור הוד השרון, אך אינני זוכרת את שם המשפחה כדי שאוכל לאתרם. אנסה לבדוק ברישומי מרפאתנו. בכל מקרה אשמח לפגוש אתכם ולעזור. את יכולה ליצור עמי קשר באמצעות האימייל ariela50@bezeqint.net. בברכת שנה טובה, ד"ר אריאלה נחמני

30/08/2012 | 10:35 | מאת: זינב

יש לי בן שלוש שנים ויש לו שקד שלישי מדובר על הגדלה לשקד שלישי הוא מדבר כל מלים ומרכיב משפט רק משני מלים עשיתי לו בדיקה באוזן והיה בםדר גמור הכל טבעי , הלידה טבעית בשבוע 40 , זחל בגיל 7 חודשים והלך בגיל שנה ודבר המלה הראשונה בגיל 4 חודשים . האם השקד הוא סיבה שעדיין לא מרכיב משפט משלוש מלים ויותר ? נא טיפולך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, האדנואיד המכונה בפי העם "השקד שלישי", כאשר הוא מוגדל יכול לגרום לאטימות אף, נחירה בשינה ויכול גם לגרום לדלקת אוזניים נסיובית הקרויה בפי העם "מיים באוזניים". מאמץ נשימתי בשינה יכול לגרום לאיחור בהתפתחות, דלקת אוזניים נסיובית יכולה לגרום לליקוי שמיעה ואיחור בהתפתחות השפה והדיבור. במידה ויש אטימות אף זו כבר סיבה מספקת להסיר את השקד השלישי. אם יש סיבות נוספות אז ודאי. יכולו להיות גם סיבות נוספות לאיחור בהתפתחות השםה והדיבור. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

27/08/2012 | 20:37 | מאת: אמא

בני בן ה-14.5 במשך שבוע וחצי לא מפסיק לכחכח בגרונו. בתחילה הוא אמר שהוא משתעל ומרגיש שיש לו משהו בגרון וכל יום הוא רק מגביר את הכחכוח בגרון, אנחנו מעירים לו על כך והוא טוען שאינו יכול לשלוט על כך, שהוא מרגיש יובש בגרון ומחנק אם לא יכחכח בגרונו. מה הסיבה לכך? והאם יש פתרון/ תרפות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, צריך לבדוק אותו. נשימת פה כרונית למשל יכולה לגרום לכך ויש סיבות נוספות. לעתים מדובר בטיק. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

26/08/2012 | 15:14 | מאת: תמר

אני כבת 37 נשואה ואם לילדים. מזה כ- 5 חודשים אני מרגישה הרגשת חום כמו בעירה בבהונות הרגליים ולעיתים באצבעות הידיים- קבעתי תור לנוירולוג. אך מזה כשבוע אני חשה מעין גוש בגרון המקשה עלי אפילו בבליעת הרוק. יש לציין כי אני סובלת ממעי רגיש ואיני מטופלת בתרופות לציפוי רירית הקיבה כמו כן בבדיקות הדם כולסטרול 256 כללי ,LDL- 176 ולציין חסר גדול בויטמין D עד 7 . האם יש קשר בין הסימפטומים ומה אני צריכה לעשות? אודה על תשובתכם המהירה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, את זקוקה לבדיקות דם בסיסיות כולל רמת סוכר, סידן, מגנזיום,ויטמין בי12 בדם ועוד. בדיקת נוירולוג ולגבי הגרון - בדיקת רופא אא"ג. בברכה פרופ' יהודה םינקלשטין

28/08/2012 | 08:52 | מאת: תמר

תודה רבה על תשובתך.

21/08/2012 | 09:31 | מאת: לימור

שלום, יש לי ילד בן 9.5 שבשנת 2005 עבר בדיקת במעבדת שינה ברמב"ם עקב הפסקות נשימה בלילה התוצאות היו 49 הפסקות נשימה שלפי הרופא זה עדיין בסדר ונחכה קצת נראה מה קורה (יש לציין שהגעתי עקב שקדים מוגדלים ושקד שלישי)עבר זמן והשקדים קטנו והפסקות נשימה גם פסקו. עכשיו בשבוע האחרון חזר לו שוב 3 פעמיים. רציתי לדעת מה לעשות ? והאם זה ממש מסוכן לילד אשמח לקבל תשובה.(אני מציינת שהייתי שוב אצל רופא אתמול ולטענתו שהכול בסדר ונעקוב).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קיימת אי-הבנה בסיסית לגבי ההתייחסות להפרעת נשימה בשינה בילדים וכן לגבי ההשלכות של האדנואידים והשקדים.אנו מטפלים בילד ולא בבדיקות שינה. תנאי להתפתחות תקינה ולבריאות הילד גם בעתידו כמבוגר היא היגננה של הנשימה. דהיינו, נשימת אף, פה סגור ושינה שקטה וטובה. ילד שסובל מנחירה ומצוקה נשימתית בשינה הוא ילד שגם בערות נשימתו לוקה. נשימת פה כרונית ודחיקת הלשון לפנים יכולים לגרום לנזק לכל החיים. בדיקת השינה איננה מוסיפה דבר לאבחנה מאחר ונשימתו הלוקה נצפית בערות ובשינה. כמו כן איננה מוסיפה דבר לגבי הטיפול ולכן בילדים הסובלים מהפרעת נשימה היא מיותרת ולעיתים ההמלצות שניתנות בעקבותיה מטעות. אתם צריכים לשנות כיוון באופן מוחלט. הילד זקוק לבדיקה טובה וטיפול בהתאם. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

17/08/2012 | 17:44 | מאת: רננה

שלום רב מזה 4 ח' ליחה טורדנית בגרון ולאחרונה ברמה יומיומית עם כל נשימה. הליחה שקופה וצמיגה ומיוצרת בגרון עליון. לא ניתנת להוצאה דרך הפה אלא רק לבליעה. ממצאי רופא אאג בבדיקה עם פנס ללוע "פה לע גרון תקינים, אין הפרשה חריגה" אמר לגשת לרופא משפחה ולבדוק דרכי נשימה עליונות. רופא משפחה קושר את הליחה לכאבי בטן ושלשולים שיש לי לסרוגין מזה חודש ונתנה "אומפרדקס" קראתי כתבתך בדבר הליחה השאלות 1. היתכן קשר בין כאבי הבטן לליחה 2. הכיצד אאג שולח לרופא משפחה לבדיקת דרכי נשימה עליונות כשבכתבה נאמר שזה מתפקידו 3. הבעיה לא נפתרת לאחר שני רופאים. מה עושים?? תודה

שלום רב, הסבירות שכאב הבטן והאומפרדקס רלבנטיים קיימת אך נמוכה למדי. אם שני רופאים אינם מועילים פונים לשלישי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, הסבירות שכאב הבטן והאומפרדקס רלבנטיים קיימת אך נמוכה למדי. אם שני רופאים אינם מועילים פונים לשלישי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

14/08/2012 | 11:59 | מאת: N

נולדתי עם חיך שסוע בלבד. עברתי ניתוח בגיל 4 ואח"כ בגיל 16. עדיין ישנו ליקוי שפתי ושמיעתי ואינפוף. כיום אני בת 31 מנסה להרחיב את התא המשפחתי שלי אולם עוברת הפלות חוזרות וקשיים בפריון. האם קיים קשר בין הפלות חוזרות לבין העובדה שנולדתי עם חיך שסוע? האם ידוע קשר בין ליקוי בגן כלשהו היכול לקשר או להסביר את שני הדברים? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אינני יודע באם מדובר בשסע בלבד או בשסע שהוא חלק מתסמונת. במרבית המקרים אין קשר בין השסע להפרעת הפוריות וההפלות. הדבר אפשרי רק במקרים של תסמונות גנטיות מסויימות. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

01/08/2012 | 21:30 | מאת: מיכל

שלום רב, ילדה בת 6 ואמורה לעבור ניתוח לסגירת נקב באוזן ימין ע"פ המלצה של מס' רופאים ומאחר שכבר אין דלקות למעלה משנה, אוזן שמאל תקינה וחוץ מזה אין בעיה אחרת. היינו אצל רופא קופ"ח שהסביר את הסיכונים וההליך ואז בדקנו גם רפואה פרטית. היינו אצל מנתח פרטי ידוע שהסביר את כל הסיכונים אך הוסיף שבבית חולים פרטי ולא ציבורי כדוגמת מדיקל סנטר או אסותא ת"א יש במהלך הניתוח מוניטור מסויים שעוזר בניתוח ומונע בעיות ו/או סיכונים לפגיעה בעצב הפנים, דבר שאין בבית חולים ציבורי. בבית חולים ציבורי לא ניתן לבחור את המנתח וברפואה הפרטית אין בעייה ומאחר שיש לי ביטוח בחברת הראל וכבר בדקתי שהכל יכוסה אנו מתלבטים. ההתלבטות שלנו כהורים האם זה לא מסוכן לעבור ניתוח בבית חולים פרטי נניח מדיקל סנטר בהרצליה או אסותא חיפה/ת"א? האם במקרה של חס וחלילה של מצוקה האם קיים כל המכשור כמו בבית חולים רגיל? בנוסף הרופא בבית החולים הציבורי אמר שמשך השהייה לאחר הניתוח בבית חולים הציבורי הוא כ-6 ימים והמנתח בבית חולים פרטי אמר שהילדה תשאר רק ללילה אחד. אשמח לשמוע חוות דעתך בנושא זמן השהייה ונושא בית חולים/פרטי ציבורי. תודה

שלום רב, בתי החולים מדיקל סנטר ואסותא מצויינים ואין כל בעיה להינתח שם. לגבי הניתוח עצמו: בבית חולים ציבורי אין בוחרים מנתח למעט בבי"ח הדסה ובי"ח שערי צדק בירושלים, שם השר"פ (שרות רפואי פרטי) מותר. בחלק מבתי החולים הציבוריים יש מכשיר לניטור עצב הפנים. במידה ומהלך הניתוח תקין משך האשפוז הוא עד למחרת. לגבי 6 ימי אשפוז-אולי הכוונה הייתה אם חלילה יש סיבוכים משמעותיים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

31/07/2012 | 18:18 | מאת: אורן

פרופ' פינקלשטיין שלום, ביתי בת 4 עם "pierre robin "מיועדת לעבור אצלך בדיקה וידאו פלורוסקופי יש לי מספר שאלות 1. אך הבדיקה מתבצעת? 2. האם היא צריכה לדבר, לאכול לשתות? 3. מה משך זמן הבדיקה? 4. מהו מדד הקרינה? 5. האם צריך לבצע הכנה כלשהי לילדה לפני הבדיקה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הבדיקה כוללת את הוידאופלואורוסקופיה עצמה שהיא בדיקה דינמית וצפלומטריה. הבדיקה הדינמית מאפשרת במקרים של קשיי בליעה הערכת מנגנון הבליעה, ובמקרים של בעיית דיבור הערכת תפקוד מנגנון החיך. אם הבעיה היא דיבור הרי אין צורך לאכול בעת הבדיקה. הצפלומטריה מאפשרת הגדרת מבנה, כולל באם מדובר בפייר-רובן ואם כן, איזה תת-סוג. בטופס ההזמנה מסומן הכל בהתאם לצרכים האינדיווידואלים של הפציינט. הבדיקה נערכת בנחת ובנעימות וכרוכה מובן בקרינה שמידתה תלויה במטלות הנחוצות. לאחר שיחה והסבר מתוך מגוון אפשרי של המטלות מתבצע רק מה שנחוץ. הבדיקה עצמה איננה ארוכה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

28/07/2012 | 09:15 | מאת: דורין

שלום, בני בן ה-5 צריך לעבור ניתוח מתלה לועי כחלק מהבדיקות שלפני הניתוח הוא צריך לעבור את בדיקות ווידאו-פלואורוסקופיות. ברצוני לדעת מה השלכות הקרינה מבדיקה זו ומה סוג הקרינה וכמותה. בנוסף קראתי שישנם בתי חולים בהם יש מכשיר שיקוף חדיש ושכמות הקרינה תרד לילד הנבדק ב- 80-90% ביחס למכשירי שיקוף מדור קודם. האם קיים אצלכם המכשיר מהדגם החדש? אשמח לדעת פרטים נוספים על הבדיקה -כמה זמן אורכת הבדיקה וכיצד אוכל להכין את בני, האם הוא צריך להיות בצום? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כמדובר בקרינת רנטגן, שהיא קרינה אלקטרומגנטית מיננת. כמותה תלויה במטלות הדרושות ובכל מקרה מאיות בודדות של גריי (גריי שווה לג'אול לק"ג). כלומר פחות מבדיקת CT. הבדיקה נעשית כך שנחסכת קרינה ככל שניתן. השלכותיה-נספחת לכמות הקרינה שהגוף סופג במהלך החיים. אנחנו סופגים קרינה כל הזמן, כולל בחוף הים, בטיסות לחו"ל ובמקלטים. המערכת האלקטרונית היא מערכת המודרנית בעולם המיוצרת ביקנעם במפעל ההיטקי המייצר את מערכות האלקטרוניקה למכונות הרנטגן מהטובות בעולם-של חברת טושיבה. בטופס ההזמנה כתוב שאין צורך בצום. ההכנה הטובה ביותר היא להסיר את החרדה הלא מוצדקת שלכם. הילד הוא ברומטר של ההורים וכך הופך גם הוא להיות חרד. עסקו והעסיקו את הילדי בענייני דיומא ובואו רגועים ונינוחים. בברכה פרופ' יהודה פינקחשטין

24/07/2012 | 13:08 | מאת: שיר

לפרופסור פינקלשטיין שלום וברכה אני שלחתי פקס עבורך למספר 097471617 איך אוכל לדעת אם הפקס הגיע

שלום רב, אם תוך שבועיים לא תקבלו הזמנה שלחו שנית. מס' הטלפון של המזכירות הוא 097472703/0, אך אין צורך בינתיים להתקשר. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

23/07/2012 | 14:12 | מאת: סא

שלום רב! בני בן 14 בביקורת היום אצל נוירולוג נאמר לנו שיש אסימטריה בלוע מה זה אומר? יש לציין היפוטוניה וכן דיבור לא ברור בדרך כלל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לדעת למה התכוון. בכל מקרה צריך לבדוק את בנך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

21/07/2012 | 23:23 | מאת: אבי

נכדי (בן תשע) עומד לעבור ניתוח tympanoplasty. המנתח המליץ לבצע באותה הזדמנות גם adenoidectomy, כיוון שאיתר בבדיקה אדנואיד מוגדל החוסם מחצית כואנה. לא היינו מודעים לבעיות כלשהן בתחום חסימת אף, הפרעות שינה וכו'. הילד אינו מנוזל יותר מילדים אחרים.מה המלצתך? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מטרת הניתוח היא לשפר את אורור האוזן התיכונה. אדנואיד בממדים כאלו יכול לפגוע בתפקוד החצוצרה-מנגנון אורור האוזן גם אם איננו גדול די בכדי להפריע לנשימת האף. כך שאכן מן הראוי לעשות זאת. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

17/07/2012 | 02:10 | מאת: אנונימית...

שלום. אני סובלת מבעיה די מביכה זה תקופה ארוכה, כמעט בכל חודש. במהלך השינה אני נושכת את הלשון, ממש לועסת אותה בשני צידיה. לעיתים, במהלך נשיכת הלשון בשינה, אני "מודעת" בתת-מודע לכך שאני נושכת את הלשון, אך ממשיכה בחוזקה. בבוקר שאחרי אני מתעוררת למראה מחריד של לשון לבנה ואדומה, עם סדקים. השבועיים שלאחר מכן הם קשים לתפקוד- בדיבור, באכילה ובכל תזוזה מזערית בפה. אני לא מספרת על כך להוריי, ולא פונה לרופא\ה, מבושה... האם תוכל לשער ממה זה נובע, ולהמליץ לי מה עליי לעשות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הפרעות המופיעות בשינה מכונות "פאראסומניות". פגיעה עצמית בשינה נדירה יחסית ושייכת לתת קבוצה של הפאראסומניות. תת-קבוצה זו היא המופיעה בעת שנת החלימנ ועל כן נקראת: "REM SLEEP BEHAVIOR DISORDER (RBD)". יש לתופעה מספר אפיונים וגורמים. לצורך ברור וטיפול את יכולה לפנות לנוירולוג או בקשי הפניה למעבדת שינה ושם ינחו אותך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

19/07/2012 | 03:15 | מאת: אנונימית...

19/07/2012 | 03:25 | מאת: אנונימית...

תודה רבה על תשובותיך. די מלחיץ, מפחיד ומבייש... כל התהליך. הוריי לא יודעים דבר, כמו כן, עודני בתחום ה"קטינה". כנראה, איאלץ לחיות את הכאב הזה בכל חודש מחדש...

18/02/2018 | 04:13 | מאת: ניסים

הפתרון האולטימטיבי להרכיב סד לילה לשיניים

10/05/2018 | 14:41 | מאת: NOT_FOUND

שלום. גם לי יש משהו דומה, אך לא מתוך שינה, אלא כאשר אני ישנונית/עייפה ברמה קיצונית. לודגמא כאשר אני מניקה באמצע הלילה, ואז בבוקר, אני סוג של נזכרת שנשכתי את עצמי. לעיתים רחוקות אני קולטת את זה תוך כדי מעשה וקשה לי להפסיק... כאילו זה שומר אותי ערה או משהו כזה... האם גם כאן זה נכנס תחת הקטגוריה של "פאראסומניות"? תודה,

31/07/2012 | 18:47 | מאת: חבל לסבול, וחשוב לטפל

אל תתביישי או תחשבי שבגלל גילך הצעיר - לא תוכלי לקבל עזרה. תתאמי תור או בקשי מהורייך שיקבעו לך תור עם רופא השיניים או השיננית, תגיעי לרופא השיניים או לשיננית, ותספרי מה קורה. אחד הפתרונות יכול אולי להיות פלטה קטנה ששמים בפה לשעות השינה, והיא שומרת על הלשון. כל אחד מהם יוכל להסביר להוריך שהסבל מיותר, שחשוב לטפל בזה, ולהציע כיוונים לעזרה. לשלמות הלשון יש חשיבות דנטאלית, כך שהם בהחלט יכולים להיות כתובת לתחילת בדיקות והכוונה להמשך. אין צורך לסבול יש אנשים שמזיזים רגליים באופן אינטנסיבי בשינה יש אנשים שקמים מתוך שינה ואוכלים יש כל מיני תופעות, ואין צורך לסבול מהן. בהצלחה

23/01/2018 | 06:38 | מאת: דניאל

בידיוק מה שקורה לי כבר שבועיים. אני מיואש ושנתי גרועה האם יש פתרון לדבר חוץ בפנייה לרופא פה ולסת

שלום רב, מדוע בושה? הרי לא עשית כל רע!!!! פשוט יש לך תופעה שאינה בשליטתך כי את ישנה. אני הייתי ממליצה לך בחום לפנות לרופאת המשפחה והיא תנחה אותך בהמשך. בהחלט יכול להיות שהפתרון לבעיה כל כך פשוט שחבל שתסבלי...חבל שתהיה עסוקה במהלך היום במה שקורה לך כאשר את ישנה... בבריאות שלימה, ד"ר אריאלה נחמני

שלום רב, הייתי ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה והוא ידאג להפנות אותך לרופא מקצועי בהתאם. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

16/07/2012 | 15:43 | מאת: רון

שלום רב,יש לי בעיה,לא משנה מתי אניהולכת לישון,בין אם זה ב 11 בלילה או ב 2 בלילה,קשה לי מאוד מאוד לקום בבוקר,גם אם אני ישנה מעל ל10 שעות. אני אף פעם לא מצליחה להרים את עצמי מהמיטה,וכשאני מצליחה אז כל הגוף כואב לי,כאב ראש,חולשה,חוסר מצב רוח,תפקוד לקוי שנמשך לאורך היום ומחליש אותי ומעייף אותי,בעיקר בשעות הבוקר המוקדמות 6+ אך גם מאוחר יותר כשאני קמה ב 11+ מה עושים.??

שלום רב, לישנוניות-יתר גורמים רבים. אינני יודע דבר על מצבך הבריאותי הפיסי והנפשי. פני בשלב ראשון לרופא המשפחה אשר יפנה אותך לבדיקות דם אותן מקובל לבצע בברור מעין זה. לאחר מכן ברור הורמונלי יכול רופא נשים לבצע ברור הורמונלי בנוסף לתפקוד בלוטת המגן אשר יתבצע ע"י רופא המשפחה. במידה והבדיקות תקינות במידה ואת סובלת למשל מדיכאון, עליך לפנות לבעל מקצוע. במידה ואינך סובלת מדיכאון יש לבדוק אותך ולהמשיך בברור. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

15/07/2012 | 10:46 | מאת: רוחמה

כבר מספר לילות שאני קמה וחשה שהצד הפנימי של הלחי שלי פצוע..רציתי לדעת מהן הסיבות הידועות לך שגורמות לנשיכת הלחי הפנימית בלילה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התופעה יכולה להיגרם עקב עמדת שן או קו המתאר שלה, עצבנות-מתח, או חריקת שיניים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום וברכה יש לי ילד עם טריצר קולינס ובקשתי לקבוע תור לייעוץ משותף של שניכם יחד והתור שקבעו לנו זה ל22.11 רציתי לדעת אם יש אפשרות להקדים את התור זה חשוב לנו מאוד. יש אפשרות אולי להגיע בשר"פ דרך קופת חולים כללית? אשמח מאוד לעזרתכם תודה מראש

שלום רב, אנו נשתדל מאד להקדים. אנא שלחי עבורי פקס ל: 097471617 ונקדים את התור. בבברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

02/07/2012 | 21:28 | מאת: אתי

שלום, אני בת 37, קרוב לחודשיים סובלת מתחושת בעירה ושריפה בבית החזה. ביצעתי בדיקות דם אקו לב +אקו לב במאמץ+בדיקת גסטרוסקופיה הכל תקין. בשלושה שבועות האחרונים יש לי מן גירוי משהו שמפריע בגרון מכחכחת כל הזמן בבדיקת אצל אף אוזן אבחן ריפלוקס נוטלת כבר חודש אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום+כדורי אריוס ללא שיפור הכחכוח אפילו נהיה גרוע יותר האם לדעתך זה באמת ריפלוקס או שמא משהו אחר והטיפול שניתן לי לא יפתור את הבעיה? האם צריכה אנטיביטיקה כי אולי יש דלקת בצקת? תודה מראש

שלום רב, אכן לא מדובר ככל הנראה ברפלוקס ולכן הטיפול איננו מועיל. צריך לבדוק אותך ע"מ לאבחן ולהציע טיפטול. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

02/07/2012 | 14:42 | מאת: אירית

אני בת 53 אני נוהגת לישון עם פה פתוח אך בשנה האחרונה אני קמה בבוקר אם יובש נוראי בפה ובגרון ועקב כך גרויים בגרון שגורמים לי להשתעל ונרגע עד ששותה מים. הייתי אצל רופא א.א.ג ואמר שהיובש בפה ובגרון בגלל השינה בפה הפתוח. עלי לציין שאני סובלת גם מיובש בעיניים ונוטלת לוסטראל שאחד מתןפעות הלוואי שלו זה יובש בפה. מה עלי לעשות?איך מתרגלים נשימה דרך האף? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא מורכב. עליך להיבדק ע"י רופא עיניים. כמו כן אומנם את נוטלת לוסטראל אך יש בדיקות דם המתבצעות כאשר יש יובש רירית. פני לרופא המשפחה שלך בנושא. לגבי נשימת הפה בלילה-צריך ךבדוק אותך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב רציתי לדעת אם יש אפשרות לפגישה משותפת עם שניכם ביחד להערכה יש לי ילד עם טריצר קולינס בן שנה וחצי נושם דרך טרכיאוסטומ עקב מיקרוגנטיה וגם ftt אשמח לקבל חוות דעת לגבי אפשרויות טיפול בשבילו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, שלחי-נא פקס ובו מהות הפניה וכל הפרטים כמס' ת"ז, כתובת, טלפון ותזומנו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

25/06/2012 | 12:16 | מאת: אלי

בננו בן 2.5 עדיין אינו מדבר כמקובל לגבי גילו.(פרט ל אבא וכן חיקוי של בעלי חיים כשהוא נשאל). הוא עבר בדיקות שמיעה והבנת המדובר והכל נמצא תקין. קבלנו חוות דעת אחת שטוענת כי יש לו שקד שלישי מוגדל שטעון "שיוף". אשמח לחוות דעתכם המקצועית והמנוסה בענין. א. האם זו יכולה להיות סיבה הגיונית. ב. מה ניתן לעשות בענין זה. ג. האם יש לחפש כיוונים נוספים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בגיל זה קשה להגדיר איחור בהתפתחות השפה והדיבור מאחר והשונות היא רבה. לגבי האדנואיד, הוא יכול להוות בעיה אם הוא גורם למאמץ נשימתי בשינה.אםאין נחירה לילית , אי-שקט בשינה ועוד הרי שאיננו גורם גם לאיחור בהתפתחות השפה והדיבור. עם זאת, לצעט מקרים חריגים, במידה והאדנואיד מוגדל יש להסירו לחלוטין ולא "לשייפו". בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

25/06/2012 | 08:41 | מאת: אורו

פרופ' פינקלשטיין שלום, ביתי בת 4 נולדה עם אבחנה של פייר רובין כיום תודה לאל זה מאחורינו כחלק מהתהליך עברה ניתוח לסגירת החיך כיום אובחנה כי צריכה ניתוח מתלה לועי 1. מה ההסתברות שלאחר ניתוח כזה הילדה תנחר בשינה??? 2. האם כל מנתח א.א.ג אשר מנוסה יכול לבצע ניתוח מסוג זה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לבצע הערכה מליאה כדי לדעת מה הם האפיונים הקרניופציאליים של בתך. הדבר חשוב מבחינת תכנון הטיפול בה כולל גם מבחינת ניתוח המתלה הלועי. את הניתוח צריך לעשות מי שעוסק במומים מולדים של ראש-פנים בכלל ושסעי החיך בפרט. מי שיודע להעריך דיבור ולבצע בעצמו את כל ההדמיות הנחוצות כולל וידאו-פלואורוסקופיה כדי להבין את המנגנון שמאחוריו. מי שיודגעכיצד להתאים את הניתוח למנגנון האינדיווידואלי של כל פציינט ולנתח כך שגם ישמור על נשימה טובה. רופאי אא"ג אינם עוסקים בד"כ בכל הפעילות הזו. נסיוני הוא של למעלה מעשרים שנה בנושא וכ-1400 ניתוחים כאלו שבוצעו על ידי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, יש לבצע הערכה מליאה כדי לדעת מה הם האפיונים הקרניופציאליים של בתך. הדבר חשוב מבחינת תכנון הטיפול בה כולל גם מבחינת ניתוח המתלה הלועי. את הניתוח צריך לעשות מי שעוסק במומים מולדים של ראש-פנים בכלל ושסעי החיך בפרט. מי שיודע להעריך דיבור ולבצע בעצמו את כל ההדמיות הנחוצות כולל וידאו-פלואורוסקופיה כדי להבין את המנגנון שמאחוריו. מי שיודגעכיצד להתאים את הניתוח למנגנון האינדיווידואלי של כל פציינט ולנתח כך שגם ישמור על נשימה טובה. רופאי אא"ג אינם עוסקים בד"כ בכל הפעילות הזו. נסיוני הוא של למעלה מעשרים שנה בנושא וכ-1400 ניתוחים כאלו שבוצעו על ידי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

24/06/2012 | 06:10 | מאת: דרורי

שלום לפני יומיים קמתי באמצע הלילה עם תחושת חנק והרגשתי שאני לא נושם לכמה שניות ולאחר מכן היה לי כאב קל בינוני בגרון אין לי מושג איך ולמה זה קרה לי ורציתי לדעת ממה זה יכול להיגרם. חשוב לציין שאני בן 31 לא שמן אוכל טוב ומעשן בכמויות סבירות קופסה ליום וחצי אם יש קשר אשמח לתשובה ובציפיה שהפוסט הזה הוא בפורום הנכון ושוב תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, חשתה שאינך יכול לשאוף אוויר והתחושה נוראית. מדובר בהתקף פניקה על רקע חרדה שאולי נסתרת ממך. הרגע והתופעה תחלוף. בברכה פרופ' יהודה פינקלשין

09/07/2012 | 02:13 | מאת: דרורי

האמת העבר שלי לא כל כך זוהר אבל חיי בשנים האחרונות מאוד טובים מבחינה כלכלית ומשפחתית, אבל אולי באמת אתה צודק כי זה קרה פעמיים ומאז באמת זה לא חזר תודה לך על התשובה.

21/06/2012 | 11:47 | מאת: כריסטינה

שלום,אני עושה עבודת מחקר בנושא "התמודדות הורים על הולדת ילד חריג(בעל פיגור שכלי)",אשמח אם תוכלו לעזור ולענות לי על שאלון קצר,הוא אנונימי לגמרי כך שאין צורך בשמות ,תודה מראש :) המייל שלי christina1570@gmail.com שלום,שמי כריסטינה ואני תלמידה במגמת מדעי החברה ועושה את עבודת הגמר שלי בנושא התמודדות של המשפחה עם הולדת ילד חריג.אשמח אם תעזרו ותענו לי על כמה שאלות:להלן מופיעה רשימה של עמדות ודעות.אנא קרא את הדעות הללו,וציין באיזו מידה הנך מסכים איתן. 1-מאד לא מסכים,2-לא מסכים,3-לא יודע,4-מסכים,5-מאד מסכים אתם חשים בתמיכה חברתית שיש לכם כן / לא איני חש בתמיכה חברתית כלשהיא כן / לא 1.הורים חושבים כי לא רצוי לספר לקרובים מה לא בסדר עם ילדם. 1 2 3 4 5 2.יש אבות החושבים כי אין לצאת עם ילדם הפגוע לקניות, טיולים וכו',עקב הקשיים שהוא מעורר. 1 2 3 4 5 3. יש אומרים כי נוכחות ילד עם נזק מוחי בבית מפריעה לילדים אחרים. 1 2 3 4 5 4.כשמדובר הי אישית,נראה לי כי אני מרגיש חופשיות לדון עם קרובים על מגבלות ילדי. 1 2 3 4 5 5. יש אנשים הטוענים כי ילד שנולד מפגר תמיד נשאר מפגר, ויש להשלים עם זאת. 1 2 3 4 5 6. אנשים חושבים כי טבעי שילד עם מוגבלות יעורר יותר חוסר סבלנות מילדים אחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 7. קיימת דעה, כי לידת ילד עם נזק כלשהו משנה את החיים בבית לרעה. 1 2 3 4 5 8. הורים בדרך כלל מתביישים כשאנשים אחרים מסתכלים על ילדם. 1 2 3 4 5 9.לידת ילד פגוע מגבילה את חייהם החברתיים של ההורים. 1 2 3 4 5 10. הורים חושבים כי אין לקחת את ילדם עם הפגיעה לביקור אצל קרובים,ידידם או שכנים, משום שהוא מכביד עליהם. 1 2 3 4 5 11. אב מרגיש טוב יותר כשהוא אומר לאנשים אחרים שלילדו יש בעיות בהתפתחות. 1 2 3 4 5 12. לא תמיד צריכים הורים לעשות את המקסימום האפשרי לטובת ילדם המוגבל. 1 2 3 4 5 13. אין להפלות ילד מוגבל לטובה או לרעה על פני הילדים האחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 14. הורים נוטים לכעוס ללא סיבה על ילדם המוגבל יותר מאשר על הילדים האחרים במשפחה. 1 2 3 4 5 15. גילויי חיבה עלולים לקלקל את התנהגותו ואופיו של הילד עם המוגבלות. 1 2 3 4 5 16. בתכנון פעולות הבית רצוי להתחשב במיוחד בצרכים ואינטרסים של הילד הפגוע. 1 2 3 4 5 17. יש הורים המנסים להימנע מלהיתקל באנשים זרים כשילדם נמצא איתם. 1 2 3 4 5 18. על האנשים להתייחס לילד המוגבל בדרך הטבעית ביותר. 1 2 3 4 5 19. אבות רבים חשים לפעמים רגשות ניכור כלפי ילדם,ורואים בכך רגש טבעי. 1 2 3 4 5

18/06/2012 | 13:41 | מאת: ערן

ידוע לי כי נולדתי עם חיך שסוע,הדיבור שלי איננו ברור ולעיתים אני צריך לחזור שנית על דבריי,כמו כן אני מתקשה לדבר חזק וחש כי אינני מסוגל להרים את הקול,הדיבור שלי מאונפף למדי ופעמים רבות שואלים אותי אם אני תמיד מדבר דרך האף. אני כיום בן 25 ורציתי לדעת אם ניתן לטפל בבעייה,אני חייב לציין שזה משהו שדי מתסכל וגורם לי לאי נעימות,אשמח לקבל תשובה בתודה ערן.

18/06/2012 | 13:50 | מאת: ערן

שכחתי לציין כי מעולם לא נדרשתי לבצע ניתוח חוזר ,אולם אני מרגיש כאילו שיש לי חור קטן ממש בחיך למעלה.

שלום רב, גם בגילך שהרי איננו מופלג כלל ועיקר, מן הראוי לתקן דיבור אשר איננו תקין. יש לבדוק אותך ואז ניתן הציע לך טיפול מתאים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

13/06/2012 | 21:48 | מאת: גדי

פרופ/דר נכבדים אני חולה בסכיזופרניה ולוקח בין היתר זיפרקסה (30מ"ג) והלופר (15מ"ר) ביום. זה כבר מספר רב של שנים אני סובל מריור יתר שמפריע לאורח חיי. במשך 3 השנים האחרונות רופא אא"ג מזריק לי בוטוקס לבלוטות הסבמנדיבולריות תחת אולטרא סאונד, אבל היעילות פוחתת עם חלוף הזמן. אודה לכם באם תוכלו לומר לי האם יש תרופה לריור יתר, ואם לא מה היא הדרך הנכונה לטפל בבעייה כי אני ממש סובל! בתודה מראש וכה לחי גדי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במידה והריור הופיע בעקבות נטילת הזיפרקסה הרי שיש לשאול את הרופא המטפל באם ניתן להחליפה בתרופה אחרת. טיפול תרופתי הוא גליקופירולט שניתן לקבל ביבוא אישי. עם זאת צריך לברר באם נין לשלב עם התרופות שאתה נוטל וגם בכך יש להתייעץ עם הרופא המטפל. טיפול התנהגותי ניתן לשקול עם קלינאי/ת תקשורת. הטיפול ניתן בד"כ לילדים. יש גם ניתוח להטיה של נתיב בלוטות הרוק התת-לסתיות. באם אתה מעוניין והמנתח ימצא אותך מתאים לניתוח. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

11/06/2012 | 16:27 | מאת: זוהר

ד"ר נחמני שלום, אני קלינאית תקשורת העובדת במסגרת גני PDD. כרגע בטיפולי ילד בתפקוד מאוד גבוהה אך עם סיבוכים בריאותיים שונים (לידת תאומים, חיידק במעי שאילץ כריתה של רוב המעי, שיתוק מיתר עקב ניתוחים והזנה חליפית, היפוטוניה קלה כללית, נזק מוחי קל -הגורר בעיקר קושי מסויים בהבנת סיטואציה ובקשב מה שיוצר תמונת PDD כלשהי). הדיבור שלו (הבין אך לא דיבר עד השנה - גיל 5.5) אינו תואם גיל אך מכיל משפטים פשוטים ומחוברים ומשמש להבעת מגוון כוונות תקשורתיות. מבחינת הגייה, וכאן עיקר השאלה שלי, הדיבור שלו אפי והוא עושה פרונטינג לכל ההגאים האחוריים (אינו הוגה ג', ק', ח', ר'). את ההגאים הסדקיים הוגה חלש ללא סגירה משמעותית של המיתרים. הפרונטיג מאוד פוגע במובנות הדיבור וגורר תסכול אצלו ובקרב הסובבים. ניסיתי לעבוד עם הגיית ח' ללא הצלחה וחשבתי לנסות לעבוד על ר' דרך גרגור מים כדי שירגיש את האיזור אך אני חוששת מאספירציות עקב שיתוק מיתר (האם זו באמת בעיה או שכדאי לנסות?). בתרגילי הדחיקה להגיית A חזק הוא מצליח פה ושם אבל זה לא מקדם אותנו. עלתה גם השערה שאולי גם מדובר בשסע תת רירי (החיך שלו גבוה מאוד. ובניפוח לחיים יש אטימה אך לזמן קצר בלבד). האמא חוששת מבדיקות בהרדמה בעקבות הסטוריית הטלטלות הרפואיות(בדיקת חיך לילד קטן מצריכה הרדמה?) ואני כבר לא כ"כ יודעת לאן להמשיך מפה. לעצתך אודה.... תודה מראש זוהר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זוהר, ברצון רב אעזור לך. את יכולה ליצור עמי קשר בטלפון 054-7604385 או/ו לשלוח את המטופל לבדיקה במרפאתנו בבית חולים מאיר בכפר סבא באמצעות המזכירה בתיה 09-7472700 או באמצעות הפקס 09-7471617. יום טוב, אריאלה

04/06/2012 | 23:27 | מאת: אבא לבן שמונה חודשים

שלום בני בן שממונה חודשים לא צוחק בקול רם. שקט. מאוד כמעט כל היום ממלמל מעט. לציין כי חייכן ורגוע זוחל ומנסה להתיישב. להערכתי שומע היטב. האם יש סיבה לדאגה?

שלום רב, בגיל שבעה חודשים ,לערך, מופק הצחוק בין היתר על ידי משחק כמו "קו-קו". תינוק בגיל שנה כבר יכול לצחוק בתגובה למצבים מגוחכים. אינני חושבת שיש מקום לדאגה. מאידך אם הינך מודאג הייתי מציעה לפנות לרופא הילדים ההתפתחותי ולקבל את חוות דעתו לגבי ילדך. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

בן 10 עם חיך שסוע בעבר כיום עם נקב באוזן ללא צינורית שלא נסגר כבר 5 שנים, באוזן השניה נקב נסגר מזמן הכל תקין כולל בדיקות שמיעה תקינות. בשני האוזניים היו בעבר צינוריות שאחת יצאה לבד ונשאר הנקב ואחת יצאה ע"י ניתוח והנקב נסגר. כבר למעלה משנתיים הכל תקין ואין דלקות והומלץ על סגירת הנקב בעוד כחצי שנה. שאלה: האם יש טכניקות לסגירה טובות יותר או פחות ואיך קובעים מהם ומהם אחוזי ההצלחה? מהם הסיכונים הקיימים ואולי בכלל לא כדאי לגעת ולהשאיר את המצב כמות שהוא? אחוזי הצלחה? זמן החלמה ואישפוז? איפה יש חומר בעברית רפואי שניתן לקרוא? היכן בארץ יש את המומחה/המנתח הטוב ביותר לתחום זה? ברור לי שאלו שאלות שניתן לשאול את בי"ח בעוד חצי שנה אבל הייתי שמח לקבל קצת אינפורמציה היום.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, עקרונית אנו ממליצים לסגור נקבים ולא להשאירם כך. טכניקת הניתוח תלויה במיקום הנקב, גודלו, מצב התופית סביב ומצבה, מצב האוזן התיכונה ובעיקר מצב עצמימי השמע ומצב השמיעה. אי לכך אינני יכול לענות אלא מי שיבדוק את האוזן. בד"כ בכל מחלקה יש מנתחי אוזניים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

05/06/2012 | 21:03 | מאת: משה

תודה רבה על התשובה, האם זה אבחנה זו יכולה לתת אינדיקציה לחומרה של הבעייה ולאופן וסוג הניתוח. אוזן שמאל – נקב יבש ברביע קדמי-עליון.פלק מירינגוסקלרוטי רחב. אוזן ימין – תופית שלמה, פלק מירינגוסקלרוטי אחורי, אוזן מאווררת. תודה רבה

שלום פרופ' פינקלשטיין רציתי לשאול היום לגבי איפה אפשר לבצע טיפול שיניים לחך ושפה שסועים? האם יש מרפאות כמו בחיפה ברמב"ם שמטפלים ללא עלות כספית? כיום יש לי בעיה עם מנשך הסוגר של הלסת בנוסף לשתי הניתוחים הבאים בקרוב של השפה והאף. תודה מראש על המידע אם תוכל. אדריאן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אתה יכול להיבדק במרפאה האורתודונטית בבית חולים רמב"ם. מנהל המרפאה הוא ד"ר דרור איזנבוד. שם לאחר בדיקה תקבל את המידע הרלבנטי לגביך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום פרופ' פינקלשטיין ד"ר איזנבונד לא יכול לטפל בנושא השיניים והלסת עד אשר לא נבצע את ניתוח ה SEPTORINOPLASTY האף והשפה, כי יש קשר ישיר לטענתו לטיפול האורתודנטי על מנת שיוכל לתקן את השיניים, יש צורך בנוסף ל 2 הניתוחים אצלכם גם ניתוח לתיקון סגר הלסת. ואני גר בראשון לציון כרגע לכן יהיה גם קשה להגיע לחיפה כל הזמן

שלום, היום אובחנה העוברה שלי כבעלת שפה שסועה (צד שמאל) וחשד גבוה לחיך שסוע (באותו המיקום). רק התחלנו להבין מי נגד מי ועוד צפויות בדיקות, אבל אשמח לקבל הפניה לחומר / מאמרים / פורומים וכל דבר אחר שיכול לסייע לי ללמוד את הנושא ולהבין מול מה אני עומדת להתמודד, המון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני, לדעתי הצעד הנכון הוא להיפגש עם איש מקצוע על מנת לקבל את האינפורמציה הנכונה ו הרלוונטית למקרה שלך. את ראשית להתקשר אלי בטלפון 054-7604385 או ליצור עמי קשר באמצעות האימייל ariela50@bezeqint.net וברצון רב אעזור לך. בברכה, ד"ר אריאלה נחמני

11/06/2012 | 19:09 | מאת: מיכל

הבת שלנו עברה זאת לפני מס' שנים להלן כמה קישורים שיעזרו להפיג את המתח http://kidshealth.org/parent/medical/ears/cleft_lip_palate.html http://www.cleftline.org/ שילחי לי אימייל ואעביר לך חומרים כמו כן מציע כי תפני לפרופ' פינקלשטיין וצוותו

12/06/2012 | 08:01 | מאת: אני

תודה מיכל,אשמח לקבל ממךחומרים / וסתם מידע איך ומה היה לכם, המלצות / טיפים וכדומה, איך שולחת לך אי-מייל? איפה מוצאת את הכתובת? תודה.

יש לי שאלה דיי שמסקרנת אותי,נאמר לי לשעובר עם שפה וחיך שסועים מתקשים לבלוע גם בעודם בבטן..השאלה שלי איך זה שכל מה שאני אוכלת העובר מרגיש וקופץ מכל טעם שנכנס אליי לפה?בעעוד שנאמר שיש להם קשיי בליעה... תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית כל אינני יודע מה יש לעוברך. שנית לא ידוע לי שאינם בולעים בהיותם ברחם. עצם העובדה שאין ריבוי מי שפיר יכול אולי לרמוז שהם בולעים את מי השפיר יפה. ואחרון חביב-ספק רב ביותר אם חומרי הטעם בפי האם יכול כלל להגיע למי שפיר. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

13/05/2012 | 07:59 | מאת: ראמי

שלום רב: אני בן 37 לאחרונה אובחנתי בדום נשמה בשינה (לאחר מעבדת שינה)בדרגת חומרה בינונית. האמת בעיה זו מאוד מפריעה לי,מתעורר בלילה כמה פעמים קם בבוקר לעתים עם עייפות ועצבנות והרגשה של אי ניחות. התייעצתי עם שלושה רופאים שונים וכולם המליצו על מכשיר הCPAP או ניתוח הסרת שקדים+ענבל+בסיס לשון. נסיתי את מכשיר הCPAP לא הצלחתי להרדם איתו .. אז החלטתי ללכת לכיוון ניתוח הסרת שקדים+ענבל+בסיס לשון בשיטת טכנולוגית Coblation פלסמה . 1.מה דעתך הכללית לנושא בכלל? 2.ומה דעתך על טכנולוגית Coblation פלסמה האם באמת היא יעילה ולמה היא לא נמצאת בסל הבריאות? 3.נא דעתך והמלצותך ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית כל יש לבצע ברור מיוחד כדי לדעת מהם הגורמים האנטומיים להפרעת הנשימה החסימתית שלך בשינה. זה תנאי הכרחי כדי שניתן יהיה להציע לך טיפול אשר יתאים לך. לגבי הקובליישן-מתאים לניתוחים אחרים. בתחום השקדים והחיך פגיעתו קשה ותמהני שמשהוא עוד מבצע ניתוח כזה. בברכה פרופ' יהודה פינקלדטין

11/05/2012 | 09:20 | מאת: שושנה

שלום רב, בתי בת ה 13 נולדה עם תסמונת נדירה וסובלת מהיפוטוניה באיזור הפה. לפיכך היא מריירת כמויות גדולות של רוק ומנקה בשרוולים את הרוק. היא מודעת לבעיה שלה ומודעת לדחייה החברתית בעקבות בעיה זו. ניסינו מדבקות אך ללא הואיל. האם יש פתרון כירורגי או פתרון אחר?

שלום רב, ניתן להציע טיפול ניתוחי בריור. עם זאת לא ניתן להציע דבר מאחר והעיקר לא נאמר-שם התסמונת שבה מדובר. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

05/05/2012 | 11:41 | מאת: אלצ'קו

שלום רב, לפני חודשיים בערך היה לי לילה יבש ונוצרו לי שלושה פצעים בשפה העליונה, שניים מהם החלימו במלואם אך אחד מסרב להיפרד. http://imageshack.us/photo/my-images/600/0050s.jpg/ מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אינני מצליח להגיע לתמונה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

03/05/2012 | 22:38 | מאת: מאי

שלום רב לך ומאוד מאוד מיואשת הנני בחורה צעירה בת 37 נשואה + 2 מזה כשבוע וחצי מחנק בגרון כמו משהו תקוע ואי נוחות שגורם לפעמים ששריר הבליעה נתפס ואז יש לי קושי בבליעה כמו שאין אוויר וזה חוזר לעצמו חזרה ביצעתי פעמיים בדיקת סיב אופטי דרך האף אצל אף אוזן גרון הכל תקין לא רואה סיבה לבעיה עשיתי סונר צווארי גם הכל תקין אין שום בעיה כמו כן מרוב יאוש הלכתי גם לאורטופד עשה צילום צווארי הכל תקין לא רואה בצילום שום חסימה בבליעה ואין לי מנוח זה פשוט משבש לי את כל החייים מה עושים ממש אודה ליעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הבעיה היא בתחומו של רופא אא,ג ואיננה קשורה לאורתופדיה. יתכן ומדובר במצב חרדה. צריך לבדוק אותך ע"מ לאבחן נכונה ולתת מענה לבעייתך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

03/05/2012 | 21:51 | מאת: טום

שלום סובל מאף סתום שמוחמר בשינה. נאלץ להשתמש בתרסיס לפתיחת האף כדי לישון, אבל גם בתקופת הגמילה מהתרסיס במשך כמה שבועות לא היתה הקלה. לאחר כשלון של טיפול מקומי (תרסיסי סטרואידים, אנטי אלרגי, וכן כדורים נוגדי אלרגיה ופרדינזון), ומאחר וכנראה הבעיה אצלי היא לא רק אלרגית כי היא קיימת גם בתקופות שלא קשורות לאלרגנים שאובחנו אצלי בטסטים. הומלץ לי ע"י האלרגולוג והרופא א.א.ג לבצע הקטנה של קונכיות האף בשיטת גלי רדיו. 1- האם ההמלצה אכן במקום או שיש עוד מה לנסות ? 2-והאם השיטה הזו מוכיחה את עצמה מול שיטות של חיתוך ממשי ? 3- מה הפרוצדורה בשיטה הזו ? איך היא נעשית ? האם בחדר ניתוח או בתנאי מרפאה ? האם זה דורש טמפונים ? תוך כמה זמן יש לצפות לאף פתוח ? האם זה נעשה בכל מוסד רפואי ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אטימות אף כרונית איננה ניתנת לטיפול בתרופות או תרסיסים אלא ניתוח בלבד. יש לבצע בדיקה אנדוסקופית וכן יש לבצע CT. לא ניתן להציע טיפול ללא שתי הבדיקות הללו. הטיפול בקונכיות בקובליישן כרוך באי-נוחות ניכרת במשך ימים לאחר הניתוח ויעילותו ירודה למדי. לכן כבר מזה שנים שכמעט לא מתבצע יותר. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

02/05/2012 | 14:58 | מאת: שיר

בתי בת 9 חודשים היום הבחנתי לראשונה שבתקרת הפה שלה , כלומר בחיך, יש מעין תעלה. והאזור אינו ?חלק? כפי שאמור להיות. האם יכול להיות שזה שסע בחיך? יש לציין כי היא יונקת בעיקר ורק לאחרונה התחילה לאכול מוצקים לא נתקלתי בתופעות שמתוארות קשורות לחיך שסוע כגון פליטות דרך האף, פליטה בכלל או קושי ביניקה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אינני יודע במה מדובר מאחר ויש לראות זאת. יניקה תקינה איננה שוללת מום חיך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

01/05/2012 | 20:51 | מאת: איילה

שלום רב. בני בן 7.5 חודשים התחיל טעימות אוכל מןצר מגיל 4 חודשים. בשבועות אחרונות אוכל מחיות פירות של גרבר כארוחה.( רק פירות כי ירקות הוא ממש לא אוהב). בימים אחרונים נסיתי להחליף את המחיות שאני קונה לפירות שעשויות בבית. נניח אכל אגס של גרבר אז אגס שנתחן בבלנדר. אך הבעיה היא שהוא לא מצליח לבלוע שום דבר ונחנק. הטקסטורה שאני מחינה הי די אחידה אך עדיין אינה חלקה כמו בטקסטורה של גרבר שהיא ממש משחה.0דם אחרי טחינה של 4 דקות בבלנדר) למשל באגס קיימים גריסים מאוד קטנטנים המזכירים סולת דק. כנל גם בתפוח ועגבניה תפוח אדמה. האם זה מעיד על בעיה במנגנון הבליעה ואלי לפנות לרופא? עד איזה גיל אמורה הבעיה לחלוף אם לא מדובר בפטלוגיה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איילה, לא נראה לי כי לילדך בעיה במנגנון הבליעה. מאידך, עליך להביאו להתנסות במרקמי מזון שונים בהדרגה. אין זה נכון לתת לך הוראות כיצד לעשות זאת באמצעות האימייל ולכן אני מציעה לך לפנות לתחנה לאם ולילד ולקבל הנחיות בצורה מסודרת. בהתאם לצורך, תוכלי לפנות למרפאתנו בבית חולים מאיר טל 09-7472700. בברכת יום טוב, ד"ר אריאלה נחמני, קלינאית תקשורת

25/04/2012 | 16:40 | מאת: שיר

תודה על ההתיחסות אמנם שכחתי לציין שהברוכוסקופיה התבצעה ע"י רופא א.א.ג בהרדמה וללא קנולה ולא ע"י רופא ריאות נרשם בתשובה של הבדיקה חסימה עליונה-אפיגלוטיס ובסיס לשון רצינו לדעת כיצד אפשר ליצור קשר ולהגיע לייעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ניתן להתקשר למרפאתי: 039305599. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

24/04/2012 | 22:41 | מאת: חסוי

שלום דוקטור, יש לי בעיה שהתחילה לי אחרי שאכלתי שבוע שלם בשרים שונים וכמובן מעובדים חלק. לאחר הפעם האחרונה שאכלתי בשר קבלתי התקף שיעול קצר ולאחריו חנק לכמה שניות כמה פעמים במהלך היום באופן אקראי. לאחר מכן הדבר התחזק ובאמצע הלילה קמתי ונחנקתי קרה לי פעם אחת. עשיתי בדיקת משטח גרון הבדיקה יצאה תקינה והרופא המליץ לחכות. החנק נרגע ומקסימום אני נחנק פעם ביום, למרות השיפור במצב לאחר ארוחה גדולה יחסית, קרא לי שהקאתי מהפה ומהאף ביחד כולל חנק לכמה שניות. אבקש את עזרתך למי לפנות והאם כדאי לחכות עוד כמה ימים עם הבעיה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
24/04/2012 | 22:45 | מאת: חסוי

הגיל שלי 18.

שלום רב, אפילו בדמיון הפרוע ביותר אינני מצליח להבין מה למשטח גרון ולתלונתך. סביר להניח שמדובר במצב חרדה. שכח מהנושא, עבור לסדר היום. אין לעת עתה כל צורך, אך הבדיקה היחידה הרלבנטית היא בדיקת מנגנון הבליעה (וידאו-פלואורוסקופיה) וכאמור אין בכך כל צורך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

24/04/2012 | 14:18 | מאת: שיר

לד"ר פינקלשטיין תודה על התשובה בהמשך לתשובה מיכאל אכן סובל מחסימה בדרכי האויר העליונות עקב המיקרוגטיה בברונכוסקופיה שעבר בתחילת מרץ נאמר לנו שמיכאל יצטרך לעבור שיקום של הלסת אבל שנחכה עוד שנתיים השאלה היא אם נעשה עכשיו את הניתוח האם הוא היא מספיק יעיל או שבעתיד היה צורך בניתוח נוסף

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ברונכוסקופיה איננה בדיקה הרלבנטית לחסימה של דרכי הנשימה העליונות. זו בדיקה המבוצעת בידי רופא ריאות ילדים ואנו מדברים כאן לא על ריאות אלא על מבנה הראש והפנים ודרכי הנשימה העליונות. בנכם זקוק להערכה מקצועית ותוכנית טיפולית מתאימה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

20/04/2012 | 14:16 | מאת: אייל

שלום, לאבי יש קנולה בעקבות ניתוח הסרת בלוטן התריס ופגיה בשני מיתרי הקול. אשמח לקבל מידע לגבי קנולת דיבור :מה המשמעות ומי המומלצת ביותר ? או המתקדמת ביותר? או לחילופין לגבי התפקוד מבחינת נשימה ודיבור אם סוגרים את הפתח בגרון. תודה מראש על הסיוע והמידע החשוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מן הראוי שמרפאת אא"ג בה אבא במעקב וטיפול ידריכו אתכם. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

16/04/2012 | 22:14 | מאת: שיר

לד"ר נחמני שלום יש לי ילד בן שנה ו3 עם תסמונת טריצר קולינס נושם דרך טרכאוסטומי מאז הלידה עקב מיקרוגנטיה מאז ראש השנה הוא זקוק לחמצן בלילה אחרי שנצפה ע"י הרופא שלו עושה אפנאות היה מאושפז כמה ימים ללא םצאים ושוחרר עם חמצן השאלה מה יכול להיות הגורם לכך האפנאות פסקו אבל בלילה מוריד סיטורציה אפילו ל76 מדי פעם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בד"כ מיקרוגנטיה איננה מצדיקה נשימה מבעד לטרכאוטומיה בגיל זה. זאת מאחר ויש לאבחן את הסיבה לבעיית הנשימה ובמידה ןמדובר בחסימה בדרכי הנשימה העליונות למשל עקב מיקרוגנטיה יש לפתור את הבעיה היסודית. אם תביאו את בנכם לבדיקה אני מניח שנוכל להציע תוכנית טיפולית מתאימה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין.

21/04/2012 | 21:18 | מאת: שיר

לד"ר פינקלשטיין מיכאל אכן סובל מחסימה של דרכי האויר העליונות עקב המיקרוגנטיה אך האם זה מתאים לעשות ניתוח ללסת בגיל שנה ו3 זה מספיק יעיל בגיל כזה או שאח"כ יצטרך ניתוח נוסף