פורום נוירולוגיית ילדים

פורום נוירולוגיה של הילד עוסק במכלול התחומים הקשורים למוח ולמערכת העצבים והשרירים ונותן מענה לשאלות על מחלות או הפרעות הקשורות בהם. לדוגמה: כאבי ראש, שינוי בהיקפי הראש, טיקים, הפרעות תנועה, איחור התפתחותי (מוטוריקה, שפה ותקשורת), תסמונות גנטיות ומטבוליות, מחלות עצב-שריר, הפרעות קשב וריכוז ועוד. הפורום עוסק בילדים מגיל לידה (ואפילו קודם...) ועד בגרות. מתן מידע בפורום אינו מהווה תחליף לאבחון וטיפול רפואי.
1905 הודעות
1826 תשובות מומחה

מנהל פורום נוירולוגיית ילדים

24/11/2017 | 16:04 | מאת: הדר

שלום מהו הגיל הממוצע לאבחון אוטיזם? בתי בת החמש מדברת באופן רגיל, משחקת משחקים דמיוניים , משחקת עם אחיותיה הגדולות ונמצאת בגני עירייה כבר שנה שלישית . עם זאת, היא נוהגת לפעמים להריח דברים, מעט אובססיבית בענייני לבוש , עקשנית ולדעתי ילדותית לגילה ( נוטה לבכות ולנדנד). לא פנו אלי מהגן לגבי צורך בבדיקה. ועוד פרט: הילדה חכמה מאד, יודעת עשרות מילים באנגלית ומרכיבה פאזלים של עשרות חלקים בדקות ספורות ולדעתי גם מבינה מצבים חברתיים , אוהבת להתגאות בעבודות שעשתה בגן ובאופן כללי ילדה מאד שמחה. האם יתכן שאוטיזם יאובחן גם בגילאי בית הספר כשהוא ברמה קלה?

לקריאה נוספת והעמקה

הדר שלום, אוטיזם הוא "בספקטרום", כלומר, ההפרעה בתקשורת יכולה להיות החל מקלה ביותר ועד קשה ביותר. אוטיזם בדרגת חומרה קלה יכול להיות מאובחן רק בגיל בי"ס. בבקשה

20/11/2017 | 00:44 | מאת: שיר

שלום לך, בתי בצעה בדיקת חומצות אמינו בדם ולמרות שהיא אוכלת הרבה חלבונים (ביצים, בשר, טונה) תוצאות רבות היו בטווח התחתון של הנורמה, ואף הייתה חריגה ב: aspartic acid תוצאה 3 נורמה 10-90 taurine תוצאה 64 נורמה 75-225. האם יש לכך משמעות ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בת כמה בתך? למה היה צורך לבדוק חומצות אמינו בדם, מה ההסתמנות הקלינית? טאורין ואספרטט נמוכים יכולים להיות קשורים לחוסרים תזונתיים, הפרעות נפשיות (כגון דיכאון) ועוד. יתכן והתוצאות הן בגדר טעות של המעבדה. חשוב שתראו את תוצאות הבדיקה לרופא שביקש לשלוח אותה. בברכה

18/11/2017 | 09:38 | מאת: ליאן

דר שלום ותודה מראש, אני ממש לא ילדה אלא פנסיונרית, אבל הנוירולוגיה האחרים באתר סגורים אשמח שתעני לי בכל זאת. שטפתי את הבית וקיבלתי מכה ממש ממש חזקה ברקה שהתכופפתי בצד ימין משפיץ של כסא. עברה שעה ועדיין הכאבים מאד חזקים מן סחרחורת כזאת וחולשה לא יודעת מה יהיה בהמשך. לדעתך רצוי רופא מחר או שיעבור לבד, אני לא כזאת שרצה לרופאים. תודה רבה ושבת שלום.

לקריאה נוספת והעמקה

ליאן שלום, אם עוד לא עבר לך, אז רצוי לפנות לרופא. בברכה

15/11/2017 | 18:34 | מאת: נעם

אשמח להסבר על פענוח MRI מח של ילד בן 10 .האם יש סיבה לדאגה? אני כותב רק את הסיכום: למעט ציסטה ארכנואידלית של CPA מימין. מבני המוח בגדר הנורמה

לקריאה נוספת והעמקה

נעם שלום, ציסטה ארכנואידלית היא בדרך כלל ממצא מיקרי, שברוב המקרים לא קשור לסיבה שבגללה בוצע ה-MRI. יש חשיבות לגודל של הציסטה והאם היא לוחצת על מבני המוח שלידה. לכן חשוב שתראה שת תשובת ה-MRI לנוירולוג שמכיר את בנך. בברכה

15/11/2017 | 12:38 | מאת: ליאת

שלום רב, ביתי בת ה-8 מתלוננת לאחרונה שהיא רואה דמויות/חפצים בסביבתה שהופכים לגדולים מגודלם המקורי וששבים לגודלם הטבעי כל כמה שניות (הלוך ושוב). כל זה קורה פעם אחת ביום למשך כדקה רצופה. בנוסף מתלוננת כי כאשר חווה את זה היא מרגישה דפיקות לב מהירות. אציין, למרות שאני לא יודעת אם זה קשור, שביתי החלה להתלונן על התופעה הזו כאשר סיימה אנטיביוטיקה של 10 ימים (נגד דלקת בגרון). מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

ליאת שלום, התופעה דומה למה שקרה לעליזה בארץ הפלאות, שראתה דברים גדלים וקטנים מול עיניה, ויכולה להיגרם ע"י ע"י וירוס. יתכן שדלקת הגרון נגרמה מוירוס, שגרם לשינויים בראיה. לא האנטיביוטיקה היא שגרמה לכך. אפשרות נוספת לראיית חפץ גדול או קטן מהגודל האמיתי היא סוג של אפילפסיה, שבה הפעילות החשמלית במוח גורמת לשינוי בראיית גודל חפצים. אני ממליצה שתפנו לבדיקת רופא הילדים, בדיקת EEG, ובדיקת דם לוירוס של מחלת הנשיקה. בברכה

14/11/2017 | 14:06 | מאת: דוד

מה הסכנה אם עושים סיטי בהרדמה

אפסית. בבקשה

14/11/2017 | 13:54 | מאת: יוסף (שם בדווי)

לאחרונה שמתי לב שנופל לאחינית שלי דברים מהיד (בלי כונה)מה זה יכול להיות ואם יש לרקע הזה שם(המשפחה מרשה שאני ישאל) (היא בת 5 בריאה רק שהיא צליאק) (תודה רבה)

לקריאה נוספת והעמקה

יוסף שלום, חסר לי המון מידע. ילדה בת 5 שמפילה דברים מהיד צריכה לפנות עם ההורים לרופא הילדים, שישאל עוד הרבה שאלות ויבין את המצב יותר לעומק. אם אתם מודאגים אז כדאי לפנות לרופא הילדים בהקדם. בברכה

11/11/2017 | 13:26 | מאת: זקלין

אתמול הבן שלי החל להתלונן על כאבי ראש חזקים לפתע ניכנס לבכי ים קושי בדיבור נעילה של הרגלים והידיים וחוסר תנועה. בפנוי בבית החולים יוספטל באילת טענו שזה התקף חרדה, לאחר בערך שעתיים במיון שוחררנו כשהילד מדבר במאמץ רב ולא ברור עדיין טוען שיש לו לחץ בראש וקשה לו לדבר. מה עלי לעשות איתו? אני בלחץ

11/11/2017 | 13:36 | מאת: זקלין

מתי ואיפה אני רואה את התשובה של הרופאה?

אתם צריכים לחזור לבית החולים. בבקשה

09/11/2017 | 12:59 | מאת: ג'ס

היי ביתי הופנתה לeeg והתוצאה הייתה שיש פעילות אפילפטית הרופא לא היה בטוח ושלח אותה ל eeg חוזר על מנת לקבל חוות דעת ממפנח נוסף התשובה הייתה התפרקויות אפילפטיפורמיות של זיז בגל איטי אשמח לדעת מה זה אומר ומה הטיפול תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

היי, בתי הופנתה לeeg והתוצאה הייתה שיש פעילות אפילפטית. הרופא לא היה בטוח ושלח אותה ל eeg חוזר על מנת לקבל חוות דעת של מפענח נוסף. התשובה הייתה התפרקויות אפילפטיפורמיות של זיז וגל איטי. אשמח לדעת מה זה אומר ומה הטיפול. תודה רבה ג'ס שלום, שני האא"ג אומרים אותו דבר: התפרקויות אפילפטיפורמיות של זיז גל איטי הן ביטוי לפעילות אפילפטית. משמעות הדבר שלבתך יש אפילפסיה. כדי להבין איך הממצאים החשמליים באא"ג קשורים לאירועים שיש לבתך, והאם צריך טיפול תרופתי או בירור נוסף - אתם צריכים לפנות לנוירולוג שהמליץ לבצע את האא"ג. בברכה

שלום, רציתי בבקשה לשאול הבן שלי בן 3, רגיש מאוד. ורציתי לשאול איך אני יכולה לקבל הפנייה מנורולוג לטיפול ברכיבת סוסים. תודה רבה

ימית שלום, מה הכוונה "ילד רגיש מאד"? ומדוע את חושבת שרכיבה טיפולית תפתור את בעייתו? אם בנך נעלב או מפחד בקלות הוא לא צריך נוירולוג (נוירולוג לא מטפל ברגישות) אלא הערכה של פסיכולוג-ילדים, והחלטה האם הילד זקוק לטיפול פסיכולוגי, שבדרך כלל מלווה בהדרכה של ההורים כיצד לנהוג ולהגיב במצבים שונים. חשוב מאד להביא לפסיכולוג מכתב מהגננת של הילד. בברכה

07/11/2017 | 10:00 | מאת: מרינה

שלום ילדה שלי לפני כשבוע התעלפה בגן באופן פתאומי הילדה בריאה קראו לה לבוא היא קמה מספה עשתה מס צעדים והתעלפה למס שניות הגננת תפסה אותה שלחו אותנו לבדיקת EEG איזה עוד בדיקות יש לבצע למה המצב הזה הקרה?

לקריאה נוספת והעמקה

מרינה שלום, יש הרבה סיבות אפשריות להתעלפות בילדה בגיל גן, וצריך לברר לעומק על ההיסטוריה הרפואית שלה ושל המשפחה, ושאלות ספציפיות לגבי האירוע עצמו. אחרי הבנה של מה קרה בדיוק באירוע וגם בעבר, אפשר יהיה להחליט איזה בירור צריך לעשות: אולי יש צורך לבצע EEG ואולי לא צריך, ואולי יש צורך לבצע בדיקות נוספות. רופא הילדים שלכם יחליט אם צריך לפנות לנוירולוג או לבירור אחר. בברכה

03/11/2017 | 09:09 | מאת: זיוה

שלום ד"ר איילת ממה נובעים כאבי ראש לילד בן 8 וחצי? מה יכולות להיות הסיבות אודה להסברך מטרתי לעקוב אחר בני ולנסות להקטין מצבים אלו למשל הוא מזיע המון ואז נחשף לרוח הוא מול מזגן הוא לא שותה הרבה לעיתים הוא במתח מתחרויות

לקריאה נוספת והעמקה

זיוה שלום, כאבי ראש בילדים מתחלקים לכאב ראשוני (כגון מיגרנה) או כאב ראש מישני, שעלול לנבוע מגורמים רבים ושונים: זיהום, גידולים, דלקת בכלי דם, לחץ דם גבוה, לחץ תוך גולגלתי מוגבר, תגובה לתרופות או חומרים אחרים, הפרעות בזרימת דם, סינוסיטיס, הפרעות מיבניות, מתח נפשי ועוד ועוד. אתם צריכים לפנות לנוירולוג כדי לאפיין את כאב הראש של בנך, ולהחליט איך לטפל בו. בברכה

03/11/2017 | 09:07 | מאת: דורית

שלום האם MRI יכול להיות מסוכן לילד בן עשר? האם אפשר לוותר על זה אם כאבי הראש מגיעים אחת לכמה זמן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דורית שלום, 1. MRI אינו מסוכן כלל. אם הMRI מבוצע בהרדמה, אז יש סיכון מסוים בהרדמה, אם כי מינימלי. 2. יש כל כך הרבה שיקולים הקשורים להחלטה אם לבצע MRI או בירור אחר, שברור שלא ניתן לענות על שאלתך השניה רק על סמך "אחת לכמה זמן". בברכה

02/11/2017 | 19:13 | מאת: שלי

פעוטה עברה אמריי צווארי עמוד שדרה בו כתוב מגמ ציסטרנה מגנה עם היפופלזיה של מבנה הורמים והצרבלום משמאל. מה זה אומר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה אומר שהמוחון (הצרבלום, או המוח הקטן) לא התפתח בצורה תקינה במהלך החיים העובריים, ושיש חלל נוזל בגומה האחורית של המוח באזור שבו היה אמור להיות המוחון התקין. הפרעה כזאת יכולה להיגרם ע"י שינוי גנטי, הפרעה בזרימת דם לאותו איזור במוח, או כתוצאה מזיהום שפגע בעובר במהלך ההיריון. הנוירולוג שהפנה אתכם לMRI יסביר לכם מה משמעות הממצאים בMRI בהקשר לילדה הספציפית שלכם. בברכה

02/11/2017 | 16:55 | מאת: לירון1234

היי הבן שלי בן 9 וחצי מאובחן קשב וריכוז והיפראקטביות. שוקל 32 קילו קיבל רטלין la מינון 30 מ'ג כבר שבועיים. ב5 ימים הראשונים התנהג למופת ומאז שוב מפריע ומציק לילדים. יש לציין שאומר שהכדור עוזר לו להתרכז אבל לא שולט בהתנהגות. לפעמים אומר שההשפעה לא מחזיקה אחרי ההפסקה כלומר עד 11. מה לעשות? האם להמשיך עם אותו כדור? או שזה אומר שהכדור לא מתאים לו? התור שלנו רק בינואר לא יודעת מה לעשות. מציינת שבמחן מוקסו הרטלין הרגיל לא הראה תוצאות טובות האם זה אומר שכל סוגי הרטלין לא מתאימים לו ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לירון שלום, לא עושים אבחנה של הפרעת קשב וריכוז, עם או בלי היפראקטיביות, לפי מבחן מוקסו או לפי מבחני קשב ממוחשבים אחרים! חשוב מאד לדעת זאת, והכרחי להבין שהמלצות משרד הבריאות בישראל ובארצות נוספות בעולם המערבי אוסרות לאבחן הפרעות קשב רק על סמך מבחן מוקסו, TOVA, קונורס וכו'. לצורך אבחנה של הפרעת קשב צריך לפנות לנוירולוג, פסיכיאטר, או פסיכולוג מומחה בתחום זה. זהו אבחון ממושך, שנמשך כשעה, ומצריך תישאול מעמיק וכן מכתב ושאלון מהצוות החינוכי של הילד (בגן או בבית ספר). באבחון של הפרעת קשב הרופא צריך לשלול בעיות נוספות, כגון לקויות למידה, הפרעות פסיכולוגיות אחרות, ולוודא שאין מחלה או הפרעת ראייה ושמיעה שגורמת לבעיות אלו. ברוב המקרים אין בכלל צורך במבחן ממוחשב כגון מוקסו. מכאן בוודאי תביני, שזה יהיה רשלני מצדי להמליץ על טיפול תרופתי כזה או אחר בלי להכיר את הילד לעומק. אם בנך כבר עבר אבחון אצל רופא מומחה בתחום הפרעות קשב, אני מציעה שתפני לאותו הרופא. בברכה

31/10/2017 | 18:26 | מאת: מוטרדת

שלום אם לילד כואב בחלק העליון של הראש. כאב שמתחיל ממרכז הראש. לעבר קדמת הראש דהיינו המצח. היכן שיש שקע. בהנחה שאין לו חלילה גידול. האם המיקום הזה סביר? האם לא אמור לכאוב באזור המצח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כאב ראש לא אמור להיות במצח, ואין כזה דבר "מיקום סביר". כאב ראש יכול להיות באזורים שונים של הראש, ועם אופי, משך, עוצמה ותדירות שונים. ילד עם כאב ראש צריך לפנות לרופא הילדים, להשלים בדיקת רופא עיניים, ולשקול עם שניהם אם צריך נוירולוג ילדים. בברכה

שלום רב, לפני כשבועיים, באופן די פתאומי, חלה התדרדרות באיכות ההליכה והפרעה בשיווי משקל אצל בני בן שנה וחצי. הלך בבסיס רחב יותר, באיטיות, נפל כמה פעמים, סרב ללכת בעיקר בבקרים. פניתי לרופא משפחה שהפנה אותי לנוירולוג לאחר שטען כי לא נראה לו שזה משהו חריג. אני שמכירה את בני ראיתי כי הולך פחות טוב. יש לציין כי החל ללכת בגיל שנה ושלושה שבועות. הסימפטומים חלפו לאחר כשבוע. היום נשקל בטיפת חלב וירד מאחוזון 20 ל-5. האם יש סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

נעמה שלום, אני מסכימה, שהתדרדרות בהליכה שכבר הייתה מבוססת מספר חודשים, היא מטרידה ומחייבת בירור. אבל אם הכל חלף ובנך חזר ללכת כרגיל, ללא חולשה, כאבים או תלונה אחרת, אז אין לחץ. לגבי המשקל - לא נראה לי שיש קשר בין הפרכת ההליכה שחלפה לבין המשקל. בברכה

שלום , הבת שלי בת שנה וחצי נכנסה השנה לגן בפעם הראשונה. הילדה לא מצליחה להירדם , הצוות בגן כבר מיואש ונתנתו לי דד ליין למצוא פתרון למצב . היא פשוט לא מפסיקה לזוז , היא לא מצליחה להירגע ולהרפות את הגוף . אני לא יודעת מה לעשות כבר , זה ככה גם בערב ובלילה כל הזמן לא רגועה . אשמח להכוונה

רק אוסיף שאין תולעים ואין כל בעיה בעור (גירוד וכו')

21/10/2017 | 14:51 | מאת: הנסיכה על העדשה

נטלי שלום, מה תנאי השינה של בתך - האם בחדר לבד? בחדר מואר, חשוך, או עם אור קטן? האם הסביבה שקטה, או שיש רעש שמעיר אותה? האם חם לה או קר לה מדי? האם אתם ניגשים אליה בכל פעם שהיא מתעוררת? מוציאים אותה מהמיטה? מדברים או שרים לה? האם במהלך השינה יש לבתך תנועות חריגות, התנשמות, בכי, הזעה? בנוסף - מה הרקע המיילדותי, הבריאותי, המשפחתי וההתפתחותי? ומה הכוונה "לא מצליחה להרפות את הגוף"? בקיצור, חסר הרבה מידע. כדאי לצלם סירטונים ולהתיעץ עם רופא הילדים, וביחד איתו תחליטו אם יש צורך בהדרכה ע"י פסיכולוגית לגיל הרך (יותר סביר), או לפנות לרופא מומחה להפרעות שינה בילדים (פחות סביר). בברכה

התגובה הקודמת היא שלי. בברכה

18/10/2017 | 09:25 | מאת: עדי

היי, מקווה שאני מעלה השאלה בפורום הנכון. ביתי בת 7.8- כיתב ב' בעלת קושי רב בויסות רגשי / חושי. (חוב לציין כי החלק התחושתי נמצא יחסית בשליטה מאז שעשינו טיפול בריפי בעיסוק שכלל דיאטה סנסורית- היה לה קושי בגריבת גרביים, קוקו, בדים מסויימים, טקטים וכו'). בתחום הריגשי אנחנו עדיין חווים קושי רב עקב סף תסכול מאוד נמוך וסף עצבים מאוד מאוד גבוה. היינו בטיפול ריגשי שכלל אותה, אני מקיימת בשוטף פגישות עם פסיכולוגית ילדים מזה כמעט שנה. רואים שיפור אך עדין קיימות רגרסיות רבות ולעיתים הן עוצמתיות. עלתה מחשבה שאולי ניתן לתת טיפול תרופתי שיכול לסייע לה קצת להירגע לשלוט יותר בסף התסכול והעצבים מעבר לטיול ההתנהגותי והריגשי שאנו עובדים עליו. האם יש דבר כזה שיכול לסייע? אם עליי להיפגש לשם כך? נוירולוג/ פסיכיאטר. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

עדי שלום, נשמע שאתם מטפלים היטב במצב, אך עדיין בתך מתקשה. יתכן שיש לה קושי בעדיין לא אובחן ולא קיבל "שם", ושתרופה (או טיפול אחר) יכולים להקל ולעזור. אני מציעה שתפנו לפסיכיאטר לילדים או לגיל הרך, וחשוב מאד שתביאו לו סיכום גם מהמרפאה בעיסוק וגם מהפסיכולוגית. בברכה

17/10/2017 | 00:26 | מאת: נופר

שלום לך, בתי בת 29 על הספקטרום האוטיסטי. עקב התנתקויות, הפניית הראש לצד ותלונות על ראייה מטושטשת הופנתה ל- EEG , שהיה תקין פעמיים. 1. האם יתכן שבכל זאת יש לה אפילפסיה? 2. האם אפילפסיה לא מטופלת בגיל זה עלולה לגרום לנזק מוחי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

נופר שלום, 1. יתכן שהאירועים הם ביטוי של אפילפסיה, למרות שאא"ג תקין פעמיים. אך יתכן שהפנית הראש לצד וטשטוש ראייה הם בעיה שמקורה בעיניים, ושהניתוקים מקורם בהפרעת קשב. 2. אפילפסיה שאינה מטופלת עלולה לגרום נזק מצטבר, לכן חשוב להבין מה טיב האירועים, ולטפל בהתאם. אני מציעה שתפנו לבדיקת רופא עיניים, וכן לוידאו-אא"ג שיעזור להבדיל אם האירועים הם אפילפסיה או לא. בברכה

15/10/2017 | 20:54 | מאת: נטלי

לבני בן ה 4 יש אפילפסיה שמתבטאת בפרכוסי טוני קלוני ו ניתוקים. בבדיקת eeg נרשם התפרצות התקפית חד קומפלכסית . מה זה אומר ?

לקריאה נוספת והעמקה

ש-לום, הניסוח במשפט זה אינו שגרתי, לכן אינני בטוחה אם הרופא שפיענח את האא"ג התכוון לכך שמדובר בהתפרקות אפילפטית. כלומר, האם נראתה פעילות חשמלית שמתאימה לאפילפסיה, או לא. יש חשיבות גם למצב שבו בוצע האא"ג (בערנות או בשינה) ולרקע של התרשים. ב-ב-ק-ש-ה

16/10/2017 | 01:55 | מאת: נטלי

תודה על המענה המהיר

בשמחה

15/10/2017 | 20:47 | מאת: אמא

ערב טוב, ביתי בת 12 וחצי החלה להתלונן בשבועיים האחרונים שהרגליים קופצות לה עצמן, חשבתי שאלה קפיצות שריר לא רצוניות (זה קרה תמיד בעת מנוחה) ךכן לא התייחסתי לזה. ביומיים האחרונים היא מתלוננת שזה קורה לה תוך כדי פעולה, הליכה , היא גם סובלת מכאבי ראש והתחלתי לתהות האם יש קשר? האם זה נורמלי שיש קפיצות שריר גם בעת פעולה? אודה על תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש מספר סיבות לקפיצה לא רצונית של הרגליים, כגון קלונוס, מיוקלונוס, Restless leg syndrome, פסיקולציות, Cramps, Chorea. מהתיאור שמסרת אינני יכולה להבין באיזה סוג של הפרעת תנועה מדובר. אני מציעה שתסריטו את התנועות ותראו לנוירולוג ילדים או לרופא הילדים שלכם בהקדם. בברכה

15/10/2017 | 21:35 | מאת: אמא

תודה על התשובה המהירה. לא יודעת איך אצליח לצלם כשזה בדיוק קורה, אנסה... לא מדובר ברעידות בשריר, הרגל ממש קופצת כאילו היא בועטת.

14/10/2017 | 20:33 | מאת: נוני

שלום, ביתי בת 11 חודשים. תינוקת מפותחת ועירנית. הריון ולידה תקינים. בטיפת חלב נאמר לי שהיקף הראש שלה קטן, אך לא המליצו על בדיקת נוירולוג. פניתי מיוזמתי לנוירולוג ילדים שאמר שאכן ההיקף קטן אך מלבד בדיקה חוזרת שקבע לגיל שנה, לא נעשה דבר. האם יש מצב לחשוש? בעלי אדם רזה מאוד, ייתכן והיקף הראש גנטי? יש לי בת נוספת בת 5 וחצי ואצלה ההיקף היה תקין למרות שנולדה במשקל נמוך. אודה לעזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

נוני שלום, בהריון: האם החלבון העוברי וסקירת המערכות היו תקינים? האם היית חולה או קבלת תרופות? הלידה: הייתה רגילה? במועד? משקל, אורך, אפגר תקינים? המהלך עד השחרור מבי"ח היה תקין? האם הילדה בריאה? אושפזה, נותחה? האם נוטלת תרופות קבועות? האם במשפחה המורחבת כולכם בריאים, ואין בעיות רפואיות או נוירולוגיות? מה היה היקף הראש בלידה, ובאילו אחוזונים הראש המשיך לגדול? מה אחוזוני המשקל והאורך ? ומה היקף הראש שלכם, ההורים? בנוסף, הכרחי להעריך את התפתחותה של בתך ולוודא שהבדיקה הנוירולוגית תקינה. כל המידע הזה חיוני כדי להבין אם יש חשש לבעיה בגדילת הראש או לא, ואם צריך מעקב או בדיקות נוספות. אני מניחה שהנוירולוג עבר איתכם על כל הנ"ל. בברכה

17/10/2017 | 19:00 | מאת: נוני

תודה על המענה . הריון- תקין לחלוטין, שקיפות, סקירה ושאר המדדים תקינים. אינני נוטלת תרופות וגם לא התינוקת. נולדה בשבוע 41 במשקל 2.700. אפגר תקין. גם ביתי הבכורה נולדה קטנה , 2.300, היום בת חמש וחצי , גבוהה לגילה. אין בהיסטוריה המשפחתית שום בעיות חריגות. התינוקת מפותחת, נמצאת במסגרת של מעון, עונה על כל הקריטריונים ההתפתחותיים שצריכים להיות בגילה. לא העירו לי בטיפת חלב עד שהיתה בת 9 חודשים ואז ראו במדידת ההיקף שהראש מעט קטן. אין מלבד זה שום אינדיקציה חלילה לבעיה. רופא הנשים שלי אמר לי בזמן מעקב ההריון שהכל הנראה באופן טבעי בנותיי נולדות קטנות, למרות שאני אשה גבוהה, 1.71. ציינתי שבעלי אדם רזה מאוד. האם לדעתך עליי לבצע בדיקות נוספות? תודה

11/10/2017 | 15:08 | מאת: שירי

בהחלט חשוב לדעת על הטינטון, וכן על סימפטומים נוספים שיש לך או אין לך: בחילות, רגישות לאור או רעש, סחרחרות, נימולים, חולשה, טשטוש ראיה, ראייה כפולה, הבזקים, חוסרים בשדות ראייה, שינויים בפנים או בעיניים, ועוד... כמו כן חשוב לאפיין את כאב הראש עצמו - מיקום, אופי, הקרנה, עוצמה, משך, תדירות, גורמים מקלים או מחמירים, ועוד... כאמור - פנו לנוירולוג ילדים. בברכה

11/10/2017 | 15:01 | מאת: שירי

שלום,אני בת 16 ומלפני שלושה חודשיים התחילו לי כאבי ראש כל יום משאני קמה בבוקר עד לערב(עם הפסקות מידי פעם) הכאבי ראש כל פעם בצד אחר פעם בשמאל פעם בימין אבל בעיקר בשמאל. עשיתי חודש לפני בדיקות דם כלליות והן היו תקינות.. לאחר מכאן גילו לי הליקובקטר בקיבה וכשהתחילו הכאבי ראש הלכתי לנירולוגית שאמרה שזה יכול להיות מחסור בויטמינים. התחלתי לקחת ויטמינים כמו מגנזיום וויטמין B. והכאבי ראש חזרו שוב בשבוע האחרון אני מרגישה טיפה חמה כשכואב לי הראש ולא בא עם תסמינים נוספים האם זה באמת קשור לויטמינים ולחיידק? או שיש סיבה לדאגה

לקריאה נוספת והעמקה

שירי שלום, אינני יודעת אם יש קשר לחוסר ויטמינים או לחיידק ההליקובקטר, אבל מה שבטוח הוא, שכאבי ראש חדשים (רק שלושה חודשים) מצריכים בירור אצל נוירולוג. חסר הרבה מידע על כאבי הראש עצמם, וכן היסטוריה רפואית שלך ושל משפחתך. אני ממליצה שתפני עם ההורים שלך לנוירולוג ילדים, ובמקביל לרופא עיניים. חג שמח!

16/10/2017 | 17:14 | מאת: שירי

היי,הייתי אצל נירולוגית ילדים שהתשובה שלה היתה ויטמנים.. כאבי הראש שלי לא מלויים בבחילה,טשטוש או הקאות. הם כאבים בעיקר ברקות ומידי פעם כאב שורף בקודקוד בצד שמאל וכמו צריבה

שלום לך. בתי אלה בת שנתיים וחודש. בגיל חודש ראשה נטה הצידה ונתקע יחד עם תנועות עיניים. אושפזנו מיד במיון כי חשבו שמדובר בפרכוס. התופעה חזרה עד גיל שנה עוד כ5 פעמים לרב בשעות הלילה/בוקר כשהתעוררה משינה. חלק מהפעמים הצטרפו הקאות ורק לאחר מס' פעמים של הקאות הוקל לה. ככל שגדלה הבנו כי לא מדובר בפרכוס כיוון שהיתה בהכרה. עברה אם אראיי מח. 6 פעמים איאיגי. בדיקות מטבוליות בירור קרדיאלי וכל הבדיקות האחרות- הכול נמצא תקין. חשבו כי מדובר בריפלוקס וסתופעת סנדיפר שבגללה הצואר נטה הצידה. החלה ללכת בגיל שנה ו10 חודשים. מגיל שנה ועד שנתיים לא חזר התקף כזה. לפני כשבוע התעוררה בבוקר שתתה בקבוק חלב והראש פשוט נטה הצידה. הלכה שיחקה ואכלה כשהראש נוטה הצידה. זה נמשך כ5 שעות שהראש היה פשוט לצדץ. ניסיתי לגרות אותה להזיז את הראש לצד הנגדי וראיתי שמצליחה אך חוזרת למצה המקורי. אחרי 5 שעות נרדמה לחצי שעה והתעוררה במצב רגיל. פעם אחרת התעוררה בבוקר עם רצון להקיא מס' פעמים.. לאחר ההקאות נראתה חיוורת ומותשת נרדמה לשעה והתעוררה חדשה. אושפזנו כחודשיים בסורוקה ובדנה אצל פרופ פתאל- לא היו בטוחים לגבי האבחנה. מחיפושים שלי באינטרנט מצאתי שיש תופעה שנקראת bpt benigne paroxymle torticilis- מבקשת את עזרתכם, מה עליי לעשות עתה?

לקריאה נוספת והעמקה

מעיין שלום, אכן, כבר מהשורה הראשונה שכתבת חשבתי על האבחנה של Benign paroxymal torticollis. מדובר בתופעה שפירה (benign) של הגיל הרך, שבה יש הטיית הראש (טורטיקוליס) שבאה בהתקפים (paroxysmal). לעיתים בזמן ההתקף יש סחרחורת או הקאות. בין ההתקפים הילד בריא לחלוטין. במשפחות של ילדים עם BPT יש מיגרנה בשכיחות גבוהה מאשר באוכלוסיה הכללית (אולי יש לך, לבעלך או לדוד או סבתא), וכן הילד עצמו עלול לפתח מיגרנה בשלב מאוחר יותר של חייו. כדי לקבוע אבחנה של BPT צריך לשלול מחלות אחרות, לכן נכון היה לבצע MRI ואולי בירור נוסף. בבי"ח סורוקה ובבי"ח דנה יש נוירולוגים מצוינים לילדים, ואני בטוחה שיעשו הערכה ובירור כדי לקבוע אם זו אכן האבחנה. בברכה

06/10/2017 | 23:56 | מאת: סתיו

היי , לאחרונה קורה לי שאני שוכחת איך כותבים מילים מסויימות כמו: ספה , בוא . זה לידי ביטוח בכך שאני משנה אות או שוכחת להוסיף אותיות ממה זה נובע ?

סתיו שלום, אינני יודעת בת כמה את. כמו כן יש עוד שאלות רבות לשאול כדי להבין את מצבך. אם את מעל גיל 18 - את צריכה לפנות לנוירולוג מבוגרים. אם את מתחת לגיל 18 - את צריכה לפנות עם הורייך לנוירולוג ילדים. אנא תראי להם את מה שכתבתי כאן. חג שמח ☺

06/10/2017 | 17:32 | מאת: מאי

שלום רב, בתי בת חודש. שמתי לב שיש לה ראש שטוח מאחור. אנחנו נותנים ויטמין די. אין נטייה לראש שטוח במשפחה. אבל... אני מרבה להשכיב על הגב כי כך נאמר לי שצריך להשכיב כשהילדה ישנה... והיא ישנה רוב היום. גם כשהיא אוכלת היא על הגב. אני מאוד מאוד מוטרדת... מה אפשר לעשות? האם זה ישתנה? האם ישתפר? תודה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה

מאי שלום, יתכן שהראש השטוח יסתדר ויתעגל במהלך החודשים הבאים,כשבתך תגדל, תתהפך ותתחיל לשבת. כדאי להיבדק אצל רופא הילדים שלכם בשאלה של סגירה מוקדמת של התפרים האחוריים בגולגולת, כלומר, של החיבור בין עצמות הגולגולת שבאחורי הראש. אם היקף הראש עולה כמצופה, אז המוח יגדל ויתפתח ללא הפרעה. בברכה

07/10/2017 | 22:42 | מאת: מאי

האם התפריים האחוריים אמורים להיסגר? מה הקשר לראש השטוח? האם תוכלי בבקשה להסביר לי? תודה רבה לך!

01/10/2017 | 22:45 | מאת: נעמה

שלום בני בן תשע וחצי ומזה למעלה מחצי שנה מתלונן על כאבי ראש בתדירות של פעם בשבוע. העניין הוא שכאב הראש אינו במצח ואינו מאחורי הראש אלא מתחיל ממרכז הראש. לעבר קדמת הראש דהיינו המצח. היכן שיש שקע. האם זה משהו מסוכן? למשל שלשום היה לו כאב של כמה שעות, אתמול לא היה , היום שוב היה לו לזמן קצר של חצי שעה, אחרי שאכל בננה עבר לו. האם יכול להיות שיש לו פוליפ שפיר/גידול באזור הזה? יש לציין שזה ילד שמזיע המון . חם לו הרבה ובלילה הוא ממש מזיע הרבה בשינה גם כשהחלון פתוח.

לקריאה נוספת והעמקה

נעמה שלום, בבירור של כאבי ראש צריך לשאול שאלות רבות, לבדוק את הילד בדיקה נוירולוגית, ולעיתים יש צורך בבדיקת עיניים או בירור נוסף. במידע שמסרת כאן חסרים פרטים רבים, ובהחלט יש צורך לפנות לנוירולוג ילדים כדי להבין מה הגורם לכאבי הראש של בנך. במקביל צריך להשלים בדיקת רופא עיניים, ומדידה של דופק ולחץ דם. בברכה

תודה איך מגיעים אלייך? לא מצאתי אותך במכבי תודה

05/10/2017 | 21:51 | מאת: כאב ראש

אני עובדת בבי"ח שניידר, בקופ"ח כללית, ובקליניקה במדיקל סנטר. בקופ"ח מכבי יש מומחים רבים בנוירולוגיה של הילד, שתוכלו לפנות אליהם במסגרת ציבורית. רק בריאות!

לקחתי אותו לרופא במכבי אמר שנחכה עוד כמה חודשים ואם עדיין יכאב ניקח אותו לMRI שאלתי היא: האם המיקום של הכאב בחלק העליון הוא סביר? העניין הוא שכאב הראש אינו במצח ואינו מאחורי הראש אלא מתחיל ממרכז הראש. לעבר קדמת הראש דהיינו המצח. היכן שיש שקע. בהנחה שאין לו חלילה גידול. האם המיקום הזה סביר? האם לא אמור לכאוב באזור המצח? תודה מראש

01/10/2017 | 14:50 | מאת: שאלה דחופה

בתי בת 8 חודשים,בריאה בדכ.בשבוע האחרון מצוננת,משתעלת ומנוזלת וללא חום. מזה 3 ימים החלו תנועות ראש בלתי רצוניות לצד אחד למשך 2 שניות,ללא איבוד הכרה.היום היו מספר רב של מקרים כאלה בהם היא מנידה את ראשה במהירות וללא רצון לצד אחד מלבד זאת,היא אוכלת,שותה וחיונית האם זה נורמלי כחלק מהתפתחות המערכת העצבית? האם זה פרכוס קצר של 2 שניות? אני בהיסטריה

לקריאה נוספת והעמקה

נתחיל ב"שלום"? תנועות שהתחילו באופן פתאומי לפני שלושה ימים אינן חלק מהתפתחות תקינה. בלי לראות את התנועות אינני יכולה לחוות דעה מה מקורן: נוזלים באוזניים? פרכוס? הפרעה בראייה? הפרעת תנועה אחרת? אני ממליצה שתצלמי את התנועות ומחר תראי לרופא הילדים שלכם את הסירטונים ואת הילדה. בבקשה... וחג שמח.

01/10/2017 | 22:16 | מאת: שאלה דחופה

תודה רבה דר' וסליחה מהלחץ לא כתבתי בצורה מנומסת שנה טובה ומתוקה ותודה על תשובתך

שנה טובה, חג שמח, והרבה בריאות!

01/10/2017 | 09:58 | מאת: רונית

נכדי בן 15 סובל מילדות מחוסר התמצאות בשטח ,לא זוכר איפה שם הנייד שלו ,לעיתים לא זוכר חומר לימודי שלמד רק אתמול . האם ניתן לטפל?

קודם כל נאמר "שלום". ולשאלתך: יש סוגי זיכרון שונים (מיידי, לטווח קצר וארוך, זיכרון עבודה, זיכרון חזותי ועוד). צריך לאבחן האם באמת נכדך סובל מהפרעת זיכרון, ואם אכן סובל - מה הסיבה לכך. בבקשה, וחג שמח.

שלום לך, בני בן 3 חודשים, נולד פג שבוע 34 (תאומים, ירידת מים,מהלך תקין).. מאז הלידה זכור לי אירועים של 'פרכוסון' שמופיע כשמפרידים אותו מהפטמה (שד/פטמת הבקבוק) וכולל תבנית קבועה של הבעות עם הרמת הגבות, גלגול עיניים, חיוך, שחוזרים על עצמם מספר פעמים, וכל הריטואל סביב 8 שניות. זכרתי משהו דומה אצל בני הבכור, אך חלף ממש לאחר שבועות ספורים. מתחילה לדאוג שמדובר בפרכוס אמיתי.. חיטטתי ברשת ואין תיאורים דומים לתשובתך אודה

לקריאה נוספת והעמקה

סמדר שלום, מה פתאום אם הורמונלית... את קוראת, שומעת ונחשפת למידע רב, שלפעמים מלחיץ יותר מאשר מרגיע. יתכן שההבעות שתיארת הן תנועות נורמליות של תינוק, כפי שכנראה היו גם לבנך הבכור. אבל אם מודאגת וחשה אי ודאות, אני מציעה שתצלמו 2-3 סירטונים "בזמן אמת" ותראו לרופא הילדים. בברכה

תודה לך!

27/08/2017 | 12:21 | מאת: ורד

שלום רב, בתי בת ה5 הופנתה למעבדת שינה על ידי רופא אף אוזן גרון (יש לה דיבור מעט לא ברור, רצו לשלול בעיה של א.א.ג). אמנם לא נמצאו הפסקות נשימה משמעותיות, אך בתשובה נכתב שתוצאות ה-eeg יכולות להתאים לאפילפסיה ויש צורך בהמשך בירור עם נוירולוג ילדים. השאלה שלי היא, האם ייתכן והילדה סובלת מאפילפסיה ללא התקפים הנראים לעין? תודה מראש על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

ורד שלום, יתכן מצב של אפילפסיה שלא נראית לעין: פרכוסים קטנים במהלך הלילה שאינם נצפים במהלך שעות העירות, או פעילות אפילפטית חשמלית לא תקינה שאינה באה לידי ביטוי בפרכוס הנראה לעין. אבל לא ברור לי למה בכלל עשו לבתך אא"גמ תוך כדי מעבדת שינה - האם היה חשד קליני לפרכוס/ לאפילפסיה? יתכן שהאא"ג תקין, והממצאים שבו אינם מששקפים פעילות מוחית חשמלית של אפילפסיה. כדאי ואף חשוב לפנות לנוירולוג-ילדים, שאולי יחליט להפנותכם לאא"ג רגיל, אך בינתים - בהחלט יתכן שהכל בסדר. בברכה

תודה רבה על המענה המהיר! לא היה שום חשד לפרכוסים, לכן גם אני הופתעתי מזה שזה הופיע בתשובה. כמובן שנפנה להמשך בירור

בהצלחה!

היי הבן שלי בן 9 כבר 3 שנים עם ריטלין מקבל כבר 10 חודשים 20 מילגרם ריטלין LA בחודש האחרון אני מרגישה שהוא ממש לא מאוזן כאילו הכדור כבר לא משפיע כמו שהשפיע בהתחלה. האם בגיל הזה ואחריי 10 חודשים נהוג לעלות מינון יש לנו תור רק עוד חודשיים לרופא נוירולוג שלו אנחנו כבר מתחילים את שנת הלימודים האם לרופאת משפחה יש את היכולת לעלות מינון במידה וצריך?

לקריאה נוספת והעמקה

מיטל שלום, ההחלטה אם לשנות מינון ריטלין או לשנות את התרופה צריכה להיעשות בכובד ראש. יש להעריך את המצב מבחינה לימודית, התנהגותית, חברתית וריגשית. ההערכה תיעשה על סמך מידע מהילד, מההורים ומהצוות החינוכי (המחנכת, שתסתמך גם על מידע משאר המורים). אם רופאת המשפחה מבינה ויודעת לטפל בהפרעת קשב וריכוז, אז היא יכולה לבצע שינויים בטיפול. אם לא - רצוי נוירולוג או פסיכיאטר ילדים. תודה? בבקשה.

26/08/2017 | 20:48 | מאת: תמר

שלום נמצא שלבתי בת חצי שנה ישנן אצבעות דקות בכף הרגל ( שלושת האצבעות אחרי הבוהן עד חסרת לא כולל). בהתחלה רופא המשפחה אמר שלא נראה לו שזה משהו רציני ובכל זאת הפנה אותנו לייעוץ גנטי ( יש תור אך עוד לא הלכנו). היינו אצל נוירולוג בשביל משהו אחר בנמצא שלו הייתה בעיה בטונוס נמוך מעט וחוזר שיווי משקל בצד אחד. שאלתי אותו גם על האצבעות הוא שלח אותנו לmri אורטופד ואמר שנראה לו שהאצבעות הדקות עלולות להצביע על בעיה נוירולוגית. רציתי לשמוע את דעתך המקצועית בנושא ( מה הקשר בין בעיה נוירולוגית לאצבעות דקות) אולי זה בכלל מולד. סליחה על כל המידע אשמח לתשובות תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

תמר שלום, אצבעות דקות ברגליים עלולות להיות קשורות לתסמונות מסוימות. אם האצבעות הדקות הן סימן יחיד וללא ממצא גופני והתפתחותי נוסף, סביר יותר שאין לכך משמעות. יתכן גם שלאחד מההורים יש אצבעות במבנה דומה. בכל מקרה, דעתי אינה יכולה להיות מקצועית בלי להכיר את הילדה. לכן, חשוב שנבדקתם אצל נוירולוג-ילדים ושיש תור לגנטיקה. אתם במסלול הנכון. בברכה

27/08/2017 | 11:32 | מאת: תמר

היי תודה על התשובה, באילו תסמונות מדובר?

16/08/2017 | 14:51 | מאת: YAEL

שלום וברכה, בני בן ה-6 ילד פעיל שלא מתעייף מהר בד"כ, החל להתלונן לפני כחודשיים על כאבים בידיים וברגליים (לא תמיד בכל ארבעת הגפיים, אך כולן מעורבות לסירוגין). מבירור שניסיתי לעשות איתו הוא אומר שמרגיש כמו חולשה בידיים וברגליים. אין לו שום מגבלה בביצוע פעולות והוא פעיל כרגיל (כדורגל, שחיה, רץ ומשחק עם חברים). בדיקה פיזיקלית אצל אורתופד הייתה תקינה. ספירת דם תקינה. הCK היה 200 (מבינה שהגבול העליון הוא עד 150). איזה עוד בירור כדאי לעשות? האם רמות ה-CK מדאיגות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום, CPK 200 הוא בגבול העליון של התקין. חסר מידע על מיקום מדויק של הכאב, ובאיזה חלק של היממה כואב. צריך לדעת אם יש חולשה, התעייפות, נימול, שינוי תחושה, התכווצות שרירים, שינוי בצבע השתן, קשיי ראייה שמיעה נשימה או אכילה (לעיסה, בליעה, מציצה), צניחת עפעפיים, רעד או תנועות חריגות בפנים או בגפיים, האם יש כאבי ראש וגב, כאבים בחזה, קוצר נשימה במאמץ, דפיקות לב מהירות, התעלפות. בנוסף חשוב לדעת מה ההיסטוריה של ההיריון והלידה שלו, מצבו הבריאותי, והאם נוטל בקביעות תרופות או תכשירים אחרים. ולבסוף, לברר אם יש מחלות מסוימות במשפחה, ומה רמת ה-CPK של ההורים. אני ממליצה לפנות לנוירולוג ילדים כדי לברר את כל המידע הזה, לבדוק את הילד, ולשקול אם מדובר בכאבי גדילה או שצריך בירור נוסף. בברכה

09/08/2017 | 19:17 | מאת: נטלי

שלום, רציתי לשאול אם זה תקין לגיל: תינוק בן 5 חודשים. כשקוראים לו, הוא שומע, מחייך, אך מתחיל להסתכל לצד, נמנע להסתכל עליי, כאילו מתבייש. ורק אחרי כמה רגעים שאני קוראת לו מסתכל. עכשיו כעבור חודשיים זה לא עבר. לכן רציתי לדעת אם זה היה משהו אופייני לגיל או השפעה של איזשהו אירוע, שחלפה. תודה רבה.

09/08/2017 | 19:32 | מאת: נטלי

סליחה, שגיאה. הכוונה שעכשיו עבר. אני שואלת כי זה מזכיר לי סיטואציה של אבא שלי כשהיה לו אירוע מוחי וביקשתי להסתכל עליי ולא יכל. בכלל בני בחודשים הראשונים הזכיר לי אותו בתנועות... באיטיות בתנועות. יכול להיות בגלל שכתינוק ישן הרבה. כיום זה עבר לגמרי והכל תקין. לכן מעניין אותי אם זה משהו שהיה קשור לגיל או משהו שיכול להיות קשור לאירוע מסוים, שצריך לחזור בקרוב (הכוונה לחיסון).

נטלי שלום, לא ברור לי מה בדיוק את מתארת, ולכן אינני יכולה לקבוע אם מדובר בשלב התפתחותי תקין לגיל. בכל מקרה, התופעה לא מדאיגה מאחר והיא חלפה. מאד לא סביר שהסיטואציה שתיארת קשורה לאירוע מסוים. לכן אין מניעה לתת חיסוני שגרה. אם את לא בטוחה אם תנועה או התנהגות מסוימות הן תקינות לגיל או לא, חשוב שתצלמי ותתייעצי עם רופא הילדים או עם צוות טיפת חלב. בברכה

07/08/2017 | 08:34 | מאת: אורית

שלום ד"ר איילת, בני בן ה1.8 כיום החליק לפני כארבעה חודשים עם הפנים על השולחן באיזור שבין הפה ללסת. מאז החיוך שלו עקום. אני במעט בטוחה שהחיוך העקום הוא כתוצאה מהנפילה. לקחתי אותו לרופא משפחה והוא אומר שסביר להניח שאין מה לעשות עם זה אבל אני יכולה להתייעץ עם נוירולוג. החיוך לא מאוד מאוד עקום, אבל זה כן נראה לעין בעיניי (לא כולם שמים לב). מה ניתן לעשות? תודה!

אורית שלום, רצוי היה כמובן שתפנו לבדיקה מיד כששמתם לב שהחיוך עקום. ☺ גם כעת רצוי לפנות לנוירולוג (עכשיו זה כבר לא דחוף, עברו ארבעה חודשים), שיבדוק אם יש אסימטריה נוספת בפנים או בגוף. תביאו איתכם תמונות של בנך מלידה ועד היום, שבהן רואים את הפנים ברור ומקרוב. כך יוכל הנוירולוג לראות אם החיוך היה לא סימטרי עוד לפני הנפילה. בברכה

06/08/2017 | 10:21 | מאת: אורטל

שלום, לביתי בת החצי שנה אשר נבדקה בטיפת חלב לפני כשבוע אובחן היקף ראש גדול מעל לעקומת הגדילה.נולדה עם היקף 33 ולאחר חודש יש קפיצה ל 39 ס"מ. לאחר מכן הוא עלה בצורה נורמלית. גיל חצי שנה 45.7 ס"מ. עשינו אולטראסאונד מוח ושם ניראה כי יש ריבוי קל של נוזל במתחם התת עכווישי ובאינטרפרסיה . החדרים לא מורחבים. כתוב אבחנה הידרוצפליס קל הטכנאי אמר לנו שהנוזל שיש לה הוא נמצא גם אצל תינוקות בריאים. ואם הוא יעשה את הבדיקה הזו אצל תינוק בריא בגיל חצי שנה גם יהיה לו את הנוזל הזה. שאלתי היא האם הנוזל הזה יכול להיעלם לאט לאט עם הגדילה שלה? האם בעוד חודש אנחנו יכולים לעשות אולטרסאונד ולגלות שאין כלום והכל בסדר? קבענו תור לנוירולוג אבל עד אז אני מאוד לחוצה אשמח להכוונה

לקריאה נוספת והעמקה

אורטל שלום, אני יוצאת מהנחה שבתך בריאה, שאין תלונות חריגות אחרות ושהתפתחותה תקינה לגילה. בנוסף, אני גם מניחה שהרופא שעשה את סונר המוח אמר ששאר מבני המוח תקינים. אם זה כך, יתכן שמדובר בתופעה שנקראת EVOH או BESS - הנוזל שיש לכולנו סביב המוח ובתוכו נספג פחות מהצפוי ולכן מצטבר וגורם להגדלת היקף הראש. אם אכן זה המצב אצל בתך, אז בדרך כלל זו תופעה שפירה שחולפת עם הזמן. חשוב שתפנו לנוירולוג כדי לבדוק את הילדה, להעריך את התפתחותה, ולהשלים פרטי מידע חסרים. חשוב גם ששני ההורים יבואו כדי למדוד את היקף הראש שלהם בהשוואה לאחוזון היקף הראש של הילדה. בברכה

היי תודה על המענה כן הילדה בריאה ומתפתחת תקין. ד״ר יונתן רוט מאיכילוב בדק אותה היום ואמר שהכל בסדר ושזה שכיח ועובר לבד. הוא ביקש שנגיע עוד 3 חודשים לביקורת. יש לי עוד שאלה.. למה אני צריכה לשים עכשיו לב בזמן הזה? התפתחות תקינה זה מספיק? האם יכול להיות שישארו לה הנוזלים ותהיה לה התפתחות תקינה? איך בעוד 3 חודשים הוא ידע אם הנוזלים הופחתו?

03/08/2017 | 15:25 | מאת: ברקת

שלום! :)<br> <br> בני בן ה-5 סובל מסחרחורות.<br> הסחרחורות הן בתדירות של בערך פעמיים בחודש ויכולות להופיע על הבוקר ברגע שקם, בפעילות בגן או אחהצ בגן השעשועים וגם בשעות הערב.<br> <br> היו לו 2 מקרים בהם התעורר באמצע הלילה בבכי וצעקות שכואב לו הראש...<br> <br> פנינו פעמים למיון, אך כשהגענו ועד שרופא בדק אותו הסחרחורות כבר עברו...עשו לו בדיקות נוירולוגיות ובדיקות ראייה שיצאו תקינות...<br> <br> בכל זאת עשינו לו MRI שיצא תקין<br> לאחר מכן עשינו בדיקת EEG בחסך שינה, הוא לא נרדם בבדיקה, וגם הבדיקה הזו יצאה תקינה<br> <br> לאחר התייעצות עם נוירולוג הוא הפנה אותנו לבדיקה גנטית לEPISODIC ATAXIA עדיין לא ביצענו את הבדיקה מכיוון שהתורים ככ רחוקים עניין של חודשים...ובינתיים אנחנו לא רגועים וגם חוששים<br> <br> ואם זה לא זה? אולי יש עוד משהו שלא עשינו? אולי כדאי לבדוק משהו אחר עד למועד הבדיקה?<br> <br> בנוסף הוא חורק שיניים בשינה...לא יודעת אם זה קשור...<br> <br> אשמח לכל עצה/עזרה/הכוונה בעניין <br> תודה רבה!<br> <br>

לקריאה נוספת והעמקה

ברקת שלום, אכן עשיתם בירור מקיף. אבחנות אפשריות נוספות הן סוג של מיגרנה, Paroxysmal vertigo, Episodic ataxia ועוד. חסרים לי פרטים על הרקע הבריאותי של בנך ועל הרקע המשפחתי, וכן על האירועים עצמם (מה הוא בדיוק מרגיש, משך האירוע, טריגר, תלונות נילוות, מה רואה מי שמסתכל על הילד בזמן אירוע ועוד ועוד). חשוב לוודא שהMRI כולל זרימה בכלי דם צוואריים. זה נושא מורכב, שמצריך מעקב של נוירולוג הילדים שלכם. בברכה

27/07/2017 | 13:26 | מאת: אורית

התוצאות : להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של המוח: הבדיקה בוצעה לבירור כאבי ראש. בוצעו סריקות של המוח במישורים אקסיאלי, קורונלי וסגיטלי בשקלול T2, T1 ,כולל הזרקת חומר ניגוד, ,DWI .SWI מבני קו האמצע והגומה האחורית נראים שמורים. מודגמת הרחבה קלה של חדרי המוח והקרניים האוקסיפיטליות. הקרן האוקסיפיטלית מימין בקוטר כ- 18 מ"מ ומשמאל בקוטר כ- 17 מ"מ. חדר שלישי ורביעי בגודל תקין. ללא ממצאים מיוחדים במעבר הקרניו-צרביקלי. בחומר לבן פריאטלי אחורי משני הצדדים מודגמים אזורים של הארכת זמני הרפיה, בולטים יותר מימין. ללא עדות להאדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד. לא זוהו הפרעות בדיפוזיה. מודגם עיבוי רירית פוליפואידי בבסיס מערת הלסת מימין - ציסטה מרטנציה. בסיכום: אזורי הארכת זמני הרפיה פריוונטריקולרים כמתואר. הממצאים חשודים כפגיעה איסכמית או וסקוליטיס, יתכן גם כתוצאה מזיהום בעבר. הרחבה של חדרי המוח הלטרלים והקרניים האוקסיפיטליות.... בבקשה תגידו לי אם יש לי ממה לחשוש ואם להלחם להגיע אפילו לבית חולים בהקדם כדי שלא תיווצר חלילה בעיה שלא תינתן לפתרון.... :( :(

לקריאה נוספת והעמקה

שלום? שלום. אינני יודעת אם כאבי הראש של בתך העלו חשד לוסקוליטיס. את לא צריכה להגיע לבית החולים, אך צריכה לשלוח את התשובה לנוירולוג של בתך. תודה? בבקשה.

24/07/2017 | 12:38 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, בני בן השבע הסובל מכאבי ראש, הפרעות ראייה, נפילות ומוסחות גבוה, בריחת שתן לפעמים, ניתוקי קשב. עבר בדיקת EEG בעירות ושינה בחסך שינה. ממצאי הבדיקה סוכמו כ"הפרעה חדה צנטראלית ימנית עם הכללה בכניסה לשינה". אשמח להבין מה המשמעות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, "הכללה" באא"ג זה ממצא שמתאר פעילות חשמלית של אפילפסיה, שהתחילה במוקד או באזור מסוים במוח, והתפשטה לשאר חלקי המוח. לא מובנת לי המשמעות של "הפרעה חדה" - האם הכוונה למוקד האפילפטי הראשוני, שבעקבותיו הייתה הכללה של הפעילות האפילפטית? או שמא "הפרעה חדה" היא פעילות חשמלית שלא בהכרח משקפת אפילפסיה? חשוב שתראו את תשובת האא"ג המלאה לנוירולוג שלכם, כדי להחליט אם יש צורך בטיפול תרופתי או לא. בברכה

02/09/2017 | 22:12 | מאת: אמל׳ה

תודה רבה על המענה. עקב הממצאים בבדיקה הראשונה מתבקשנו לבצע שוב eeg בעירות ושינה עם נישום יתר ואור. הבדיקה השניה הדגימה את אותו הממצא כמו בראשונה וסוכמה: נרשמו מספר הפרעות מרכזיות חדות בכניסה לשינה. לסיכום: רמז לפעילות חדה בכניסה לשינה. הנוירולוג שלנו בחו״ל עד אוקטובר. אשמח לקבל הסבר קצר על המשמעות האפשרית הממצאים. אני מודאגת.

22/07/2017 | 05:44 | מאת: אמא דואגת

שלום רב, עכב עיכוב התפתחותי שפתי ( דיבור והבנת שפה/הוראות) ו מוטוריקה עדינה , הופנתי ע״י הנוירולוג של בני לבדיקת eeg . אני במעכב נוירולוגי עקב לידה טראומטית , הבן שלי נולד עם חמצת מטאבולית 6.9 והלידה הוגדרה כארוע היפוקסי איסכמי. נולד עם אפגר 6 בדקה ה1 ואפגר 8 בדקה 5 . אשמח לחוות דעתך על ממצאי הEEG שכן התור שלי לנוירולוג שמטפל בבני אינו בזמן הקרוב ואני מאוד מוטרדת בלשון המעטה, רציתי לפנות באופן פרטי אבל נאמר שעדיף שאני אגש לאותו הד״ר שמטפל בו. בני חייכן, פעלתן מאוד, מחבר הברות , ותקשורתי במידה סבירה . מוטוריקה גסה תקינה. להלן התוצאות : Dysrhythmia grade 2,right temporal תרשים שינה מושרית לאחר מתן 300 מ״ג טריכלונם. נרשמה פעילות שינה רציפה , סימטרית, פולימורפית וסינכרונית 7-5 לשניה מעורבת בפעילות 1-3 לשניה עם אסימטריה משתנה והדגשה משתנה, רושם שיותר מודגש טמפורלי מימין. נרשמו כישורי שינה, גלי v , וגלי o סימטריים , אשר היו סינכרוניים ואסינכרוניים. ללא הפעלה פתולוגית בהבהובי אור. אק״ג סדיר. לסיכום : תרשים שינה מושרית החורג מגדר התקין לגיל הנבדק עקב האטה מוקדית קלה עד בינונית בלתי רצפיה בשינה באזור הטמפורלי הימני, אשר יכול להתאים להפרעה מוקדית בפעילות המוחית , אך יכול להיות בלתי ספציפי( לתיאום קליני ודימותי לפי הצורך) לא נרשמה פעילות אפילפטיפומרית . הילד פיזית עפי טיפת חלב באחוזון ה99 בכל הפרמטרים. אוכל טוב . שינת לילה לא רציפה מתעורר בין3-4 פעמים לבקבוק . אשמח אם תוכלי לעזור לי בהקדם בפענוח הבדיקה עד שאוכל להגיע לנוירולוג שמטפל בבני . תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בתרשים האא"ג לא נראתה פעילות חשמלית של אפילפסיה. עם זאת, מתוארת פעילות איטית באזורים שונים, שמודגשת באזור הטמפורלי מימין. לא בטוח שיש משמעות לממצא הזה, אך דרושה התאמה (קורלציה) בין הממצא באא"ג לבין הקליניקה של הילד (כלומר, מדוע בוצע האא"ג מלכתחילה) ולממצאים בהדמיית המוח (אולטרהסאונד או MR). למה לא שלחת את תשובת האא"ג לנוירולוג שלכם? בברכה

24/07/2017 | 01:20 | מאת: אמא דואגת

תודה רבה לך . שלחתי את תוצאות הבדיקה כבר לפני 10 ימים לנוירולוג שמטפל בו באיכילוב עד היום לאחר פניות חוזרות בנדון לא קיבלתי מענה...

רק בריאות!

20/07/2017 | 21:35 | מאת: תינוקת לא הולכת עצמאית.

שלום רב, הבת שלי בת שנתיים ו5 חודשים, נמצאת במעון ויצו במסגרת "מסיכון לסיכוי". מקבלת טיפולים פרא רפואיים דרך המעון , קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק ופיזיוטראפיה. שלפני 3 חודשים הומלץ שהיא תלך עם הליכון אחורי. בשבוע שעבר עברה בדיקת mri מוח וגזע המוח, שיצאה תקין. מה עלי לעשות כדי שהילדה תתחיל ללכת באופן עצמאי? תודה על תשומת הלב.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אינני יודעת מה הסיבה שבתך עדיין לא הולכת עצמאית, כי ישנן הרבה סיבות לכך שילדה לא הולכת בכוחות עצמה בגיל שנתיים וחצי. יתכן שצריך לערוך בירור נוסף כדי לאבחן מהו הגורם. בכל מקרה, סמכו על הצוות המטפל במעון: תשקיעו בפיסיותרפיה ופעילות מוטורית כפי שימליץ צוות המעון, והילדה תתקדם. שאלו את הרופאים שמטפלים בה (נוירולוג, רופא התפתחותי או אורטופד שיקומי) אם יש בדיקות נוספות שעליה לעבור, ואילו טיפולים יכולים לקדם אותה עוד. בהצלחה!

18/07/2017 | 08:44 | מאת: שיר

בתי בת 3 וחצי כבר במשך כמעט חודש ממצמצת המון במהלך היום. כשהבן הקטן נולד (לפני שנה) התחיל אצלה גמגום שנמשך בערך חודשיים וחלף. לאחר תקופה קצרה התחילו גם מצמוצים שגם הם חלפו. עכשיו חזר שוב. האם זה משהו רגשי ? מצריך בדיקה ? טיפול ? כרגע אני לא מעירה לה אבל זה כבר ממש קורה כל כמה דקות . יש קשר לזה שהיה לה את זה בעבר ? תודה שיר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גם לך. הכי סביר שמדובר בטיקים, אך למצמוצים יש אבחנה מבדלת. אינני יכולה לקבוע אם אכן מדובר בטיק או לא, ואם יש צורך בטיפול או לא. פנו לרופא הילדים שלכם להערכה. יתכן שהוא ימליץ לפנות לנוירולוג ילדים. בברכה

שלום יש לי תינוקת בת 7 חודשים הלסת התחתונה רועדת , אפילו שחם זאת אומרת שאני חושבת שגם שלא קר לה מה יכולה להיות הסיבה

גנטית, נוירולוגית, מטבולית. בבקשה

שלום, בני בן שבועיים. כל הבדיקות השגרתיות שעשינו עד כה יצאו ברוך ה' תקינות כולל הבדיקה השגרתית הראשונה אצל רופא ילדים. שמתי לב שלעיתים די קרובות, תוך כדי הירדמות/מתוך שינה (בעיקר תוך כדי הרדמות) הוא מזיז את העיניים מהר, כשהן פקוחות, למעלה למטה ולצדדים ככה במשך כדקה ועושה כל מיני פרצופים עם הפה כמו חיוך עצמי לא רצוני. לפעמים הוא חוזר על זה מייד שוב עד שהוא נרדם לגמרי. לפעמים זה קורה גם מתוך שינה. זה לא קורה בזמן ערות. יש לציין שכל הבדיקות השגרתיות שעשינו עד כה יצאו ברוך ה' תקינות כולל הבדיקה השגרתית הראשונה אצל רופא ילדים. נתון נוסף - אם אני מעירה אותו הוא מפסיק עם הזזת העיניים. אין חום או חוסר תאבון. הוא ברוך השם אוכל טוב ועושה צרכים לעיתים קרובות ועולה יפה במשקל. האם התופעה המתוארת היא תקינה? מתי אמור להיפסק? האם ללכת לרופא להיבדק? אני נורא מודאגת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מזל טוב להולדת התינוק. נשמע שהוא בריא. תנועות עיניים והעוויות בפנים שכיחות אצל תינוקות קטנים. החיוך הלא-רצוני הוא תקין לחלוטין. לגבי תנועות העיניים - בלי לראותן אינני מבינה במה מדובר. אני מציעה שתצלמו 2-3 סירטונים כשזה קורה, ותראו לרופא הילדים שלכם. בברכה

05/07/2017 | 22:46 | מאת: רעות

בתי בת 3 וחצי חודשים בקושי בוכה... בטיפת חלב אומרים שהיא חלשה (קשה לה להרים את הראש). אם היא רעבה היא תבכה חלושות... אבל בגדול היא לא בוכה כלל. מאוד רגועה. כן יוצרת קשר עין כמשחקים איתה ומחייכת... היום היינו באולטרסאונד פרקי ירכיים וכשבדקו אותה היא לא בכתה... הטכנאי אמר שזו התינוקת הכי רגועה שהיתה לו מעולם... יש מה לדאוג?

כן.

05/07/2017 | 10:44 | מאת: אפרת

שלום רב, בני בן 8 עבר לפני כחודשיים פרכוס רונלדי חד פעמי. בדיקת EEG הראתה שזהו אכן אופי של פרכוס רונלדי אך מקורו אינו מהנקודה הידועה. עקב זאת נשלח לבדיקת MRI מוח. תוצאות בדיקת הMRI הנן כי ישנה אסימטריה קלה בין חדרי המוח הלטרליים עם חדש לטרלי ימני מעט בולט יותר המגיע לקוטר כ-13 מ"מ. כל שאר הבדיקה תקינה. מה משמעות ממצא זה? תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

אפרת שלום, אם בנך ילד בריא, עם התפתחות תקינה בכל התחומים, אז סביר שאין משמעות לחדר הרחב ולטסימטריה. אך מאחר ואינני מכירה את כל ההסטוריה המילדותית, הבריאותית, ההתפתחותית והמשפחתית - חשוב שנוירולוג הילדים שלכם יענה לך על השאלה, בהקשר הספציפי של בנך. בברכה

02/07/2017 | 05:51 | מאת: אביטל

היי דר שלום רב! בני בן ה6 מגיל לידה מבצע תנועות ראי בכפות ידיו מה שהוא עושה ביד אחד יעשה בו זמנית ביד השניהה.. עקב כך הנוירולוגית הפנתה אותנו לmri ושם גילו כי יש לו כיארי טייפ 1 של 17 ממ.. ובקורפוס קלוזום קיים על כל חלקיו ישנו מוקד בוהק בt2 והיפואינטנסטי בt1 באספקט האחורי של בגנו של הקורפוס קלוזום בסמוך לקו האמצע משמאל, אינו עובר האדרה, מתאים קרוב לוודאי למוקד קלסטי, ייתכן גם חלל פריוסקולרי מורחב.. את הכיארי אני יודעת מה זה.. מה אומר הממצא לגבי הקורפוס קלוזום?? יש לציין כי בבדיקה גופנית שנערכה על ידי נוירוכירורג הוא גם אומר כי יש לבן שלי גם תנועות ראי ברגליים ואומר כי זה קולונס מינימאלי.. האם יש קשר בין הכיארי או הממצא של הקורפוס קלוזום לבין הקלונוס?? מה זה בעצם קלונוס!? ואיך מטפלים בקלונוס?? יש לציין שעל פניו הילד מתפתח רגיל חכם חברתי משחק הרבה כדורגל רק קצת יש לו חולשה בידיים וסרבול בידיים ותנועות ראי שמבצע בידיים אבל ככה ילד רגיל לכל דבר.. אשמח לתובנות.. תודהה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

אביטל שלום, "קלונוס" בדרך כלל מפיקים בכפות הרגליים, והוא תגובה של עירות יתר של החזרים גידיים. קלונוס עלול לבטא פגיעה במסלול של העצבים המוטורים, שיורדים מקליפת המוח עד חוט השדרה. כיארי-1של 17 מ"מ זה כיארי משמעותי, שעלול לגרום ללחץ על חוט השדרה או על גזע המוח, וע"י כך לגרום לקלונוס. לכן חשוב שהנוירוכרורג יחליט אם צריך לנתח את הכיארי. קורפוס קלוזום הוא מעין גשר של עצבים, שנמצא במרכז המוח ומחבר את שני חצאיו. אינני יודעת מה משמעות הממצא בק"ק. יתכן שכלום. כדאי לדון עם הנוירולוגית או עם הנוירוכרורג גם על הממצא הזה, ולעיתים יש צורך שהם ידונו על טיב הממצא עם נוירו-רדיולוג (רופא רנטגן מומחה לMRI של המוח). בברכה