פורום נוירולוגיית ילדים

פורום נוירולוגיה של הילד עוסק במכלול התחומים הקשורים למוח ולמערכת העצבים והשרירים ונותן מענה לשאלות על מחלות או הפרעות הקשורות בהם. לדוגמה: כאבי ראש, שינוי בהיקפי הראש, טיקים, הפרעות תנועה, איחור התפתחותי (מוטוריקה, שפה ותקשורת), תסמונות גנטיות ומטבוליות, מחלות עצב-שריר, הפרעות קשב וריכוז ועוד. הפורום עוסק בילדים מגיל לידה (ואפילו קודם...) ועד בגרות. מתן מידע בפורום אינו מהווה תחליף לאבחון וטיפול רפואי.
1822 הודעות
1743 תשובות מומחה

מנהל פורום נוירולוגיית ילדים

אשמח לדעת מה פירושם של המושגים הבאים: Cerebellar ataxia Intention tremor persistent head tremors proprioception thoracic limb proprioception pelvic limb

קודם כל אומרים "שלום". נותן מענה לשאלות רפואיות. הגדרןת של מושגים אלה תוכלי למצוא באתרי מידע באינטרנט. בבקשה

שלום רב ,בני תאום בן 5 חודשים לאחר בדיקת usאובחן עם הידרןצפלוס חיצוני , אני לא ממש מבינה מה זה אומר .. אין כלל אינפורמציה על זה אלא רק על פנימי בתוך החדרים וכו ... רופא משפחה אמר לי רק לעקוב וכנראה יהיה לו ראש גדול יותר זה כנראה גנטי לא לי ולא לבעלי יש ראש גדול ..לעולם לא אובחנו עם הידרוצפלוס אם זה גנטי למישהו מהמשפח ה גם צריך להיות לא ? האם זה עובר אחרי שנתיים ? מה קורה שהמרפס נסגר לא יהיה לחץ תוך גולגלתי ? למה זה קורה בכלל האם זה פגם גנטי? אשמח שתשפכי לי אור על הנושא אני ממש מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

ליאור שלום, לכולנו יש נוזל שנקרא CSF סביב חדרי המוח ובתוכם. באופן נורמלי נוזל זה מיוצר ונספג שוב ושוב לאורך כל החיים. לעיתים מנגנון ספיגת הנוזל בתינוקות לא בשל, ואז הנוזך מצטבר קצת יותר מאשר נספג, וגורם לעלייה באחוזון של היקף הראש. מצב זה נקרא "הידרוצפלוס חיצוני" או EVOH או BESS, בדרך כלל לא מסכן את התינוק וחולף ללא טיפול. במקרה שאחוזון היקף הראש עולה ויש הידרוצפלוס חיצוני, חשוב לשאול שאלות שונות לגבי ההיסטוריה המיילדותית, הרפואית, ההתפתחותית והמשפחתית של התינוק, לבדוק אותו בדיקה נוירולוגית, לראות מה אחוזוני המשקל והאורך שלו, ולמדוד היקף ראש להורים. זאת, כדי לשלול מחלה שגורמת לכך. אם כל הנ"ל תקינים, והיקף הראש בטווח הנורמה - דרוש מעקב בלבד. אם אחד מאלה לא תקין, או שהראש מעל אחוזון 98 - יתכן שצריך בירור נוסף לשיקול דעתו של נוירולוג הילדים (כגון יעוץ גנטי, MRI, בירור מטבולי וכו'. בברכה

09/05/2019 | 20:18 | מאת: אמא

שלום, בני בן 4 חודשים נולד עם היקף ראש של 35. בבדיקה בגיל חודש הוא היה 36.6, בחודשיים 38.5, בשלושה חודשים 40.2 ובארבעה חודשים 42.2 (כששבוע וקצת לפני גיל 4 חודשים הוא היה 41.5) אחות טיפת חלב אומרת שהוא עולה באחוזונים וזה סימן לבעיה. היקף הראש שלי הוא 54.4 ושל בעלי 59.7 מבחינת גובה הוא גם עלה באחוזונים (אבל פחות משמעותית-מאחוזון 45 לאחוזון 70 בערך) עשינו אולטרסאונד מוח בגיל חודשיים בגלל cmv מולד ויצא תקין לחלוטין. יש לי שתי שאלות: 1. האם זה נורמלי שהיקף הראש יעלה כך באחוזונים? האם זה בגלל היקף הראש הגדול של בעלי? (או שהוא היה אמור להיוולד כבר עם היקף ראש גדול?) 2. ראיתי בכמה מקומות שעליה בהיקף הראש באחוזונים מהווה אינדיקציה לאוטיזם. האם יש ממה לחשוש?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, 1. היקף הראש של תינוק עולה בממוצע בשלושת החודשים הראשונים לחיים ב-2 ס"מ כל חודש (כלומר 6 ס"מ עד גיל 3 חודשים), בשלושת החודשים הבאים ב-1 ס"מ בחודש, ובמחצית השניה לחיים ב-0.5 ס"מ בחודש. כך שהיקף הראש של בנך בלידה היה באחוזון 50 ועלה 7 ס"מ עד גיל 4 חודשים - הכי נורמלי שיכול להיות. לצערי, עקומות הממוחשבות של טיפת חלב ושל חלק מבתי החולים וקופות החולים הן בעייתיות, ומלחיצות לשווא גם צוות רפואי וגם הורים. 2. אני ממליצה בחום לא ללמוד על אוטיזם מהאינטרנט. בבקשה, בברכה

10/05/2019 | 08:22 | מאת: אמא

תודה רבה על התשובה המפורטת!

07/05/2019 | 22:19 | מאת: אופיר

שלום ד"ר איילה בני בן ה 8 סובל מטיקים בעין ימין,כאשר הוא מבצע זאת הוא גם מוציא לשון וזאת במשך החודש האחרון הטיקים האלה קיימות לעיתים רבות במהלך היום . בנוסף בחודש וחצי האחרון הוא סובל מכאבי ראש כמעט מידי יום בעיקר בבוקר ובערב . הילד עבר בדיקת שקיעת עיניים ונמצא תקין . אשמח לדעת מה כדאי לעשות ומה עמדתך ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אופיר שלום, כדאי שתגיעו להערכת נוירולוג ילדים בהקדם, עם מדידת דופק ולחץ דם, יומן כאבי ראש (תאריך ההתקף, כמה זמן נמשך, והאם היו תלונות נוספות בזמן כאב הראש), צילום סירטון של הטיקים (אם אפשר), ובדיקת רופא עיניים מלאה (לכל מדורי העין, לא רק קרקעית). בברכה

שלום. אני מקווה שתוכלי לעזור לי. יש לי תור לנירולוגית בעוד חודש וחצי בשניידר. יש לי כאבי ראש כל יום כל היום כאבים חזקים שמלווים בבחילות וסחרחורות קלות עד בינוניות הייתי לפני יותר מחצי שנה אצל נירולוגית שאיבחנה אותי עם מיגרנות אך אני ללא טיפול. לפני חצי שנה התעלפתי לכמה שניות עקב ירידה פתאומית בלחץ דם. קיבלתי מכה חזקה בראש שאחר כך כאבה לי ימים ובכאבי ראש החמירו מאז. מעבר לכך לפני חודשיים וחצי לערך עליתי על האוטובוס בדרך הביתה ופתאום לא זכרתי באיזו תחנה לרדת. באתי לשאול את הנהג עם הוא מגיע לתחנה שאני צריכה ושכחתי איפה אני צריכה לרדת. דיברתי עם אמא שלי אבל גם כשהזכירה לי עדיין הרגשתי כאילו אני לא יודעת איפה אני צריכה לרדת. והייתי מבולבלת מנסה להבין מה קרה עכשיו התור לשניידר הוא עוד חודש ןחצי, מה אני יכולה לעשות בינתיים? לא יעזור שאביא הפניה דחופה כי גם ככה התור עוד חודש וחצי אבל יש לי כאבי ראש מטורפים. מה לעשות בינתיים? איך לשרוד את זה עוד חודש וחצי??

לקריאה נוספת והעמקה

דבורה שלום, תפני לרופא הילדים שלך, שישלח מייל דחוף לנוירולוגיה בשניידר כדי שיקדימו את התור שלך לשבוע הבא. בינתים: 1. קחי תרופות נגד כאבים. 2. תנסי שבועיים להימנע לחלוטין מגבינה צהובה, קפה, קולה, מאכלים משומרים או עם מונוסודיום גלוטמט, ושוקולד ומוצרים עם קקאו. 3. תגיעי לביקור אצל הנוירולוג עם בדיקת רופא עיניים מהחודשיים האחרונים ועם מדידת דופק ולחץ דם. בברכה

ערב טוב ותודה על התשובה יש לי יום ראשון הבא תור לרופאת משפחה.

04/05/2019 | 20:53 | מאת: חסיו

שלום אשמח ליעוץ ( קיבלתי יעוץ אצל נורויולוג וניורוכרורג וגסטרו ואורולגילפני מספר שנים) אז ככה מ-2016 היו לי לי התסמינים הבאים : -כאבי ראש יום יומי (לעיתים מרגיש דקירות ליד האוזן ליד העין ובכללי דקירות )סחרחורות טשטוש ראייה בחילות והקאות לעיתים,חולשה כללית , ורעד בידיים משתנה וגם יש בעיה אורולוגית לפני מתן שתן לוקח זמן ואחרי זה באמצע הזרם הוא נעצר וצריך להוציא את השארית) יש לציין שעברתי בדיקת אורולוגית השלפוחית תקינה כולל אורדינמיקה מלאה גסטרו תקין ועשו לי mri ומצאו : נגע מעוגל במיקום טמפלורי קדמי מימין בקוטר 1 mm בעל היקף באות נמוך ומרכז לא הומגני ,ברובו באות גבוה ב-t2,אות נמוך בt1 וב-swi וללא האדרה. סיכום : קברנומה ידועה טמפולרית מצד ימין ללא סימני דימום רצנטי עם dva בסמוך פרט לכך המוח בגדר הנורמה,עשיתי 3 שנים ברצף mri ללא שינוים הניורולוג איבחן קברנומה עם תהליך טמפורלי קדמי ,אין מחלה פירכוסית ודימום אז הוא אמר שאו שהיסמפוטמים נסבלים או שניתוח,יש לציין שאני לא יכול לנהל אורח חיים כלל ומעדיף לא לעשות ניתוח. רציתי לשאול מספר שאלות : 1-האם הסימפטומים שציינתי הקאותֿ\בחילות\חולשה כללית רעד דקירות כאבי ראש ובעיות בשתן יכולים להיות קשורים לקברנומה ? ועם לא איזה סימפטומים יכולים להיות קשורים לחלק הזה של הקברנומה , 2- האם אני כשיר לגיוס לצבא בקרוב יפגש עם ניורולוג צבאי חשוב לי לדעת חוות דעת תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כתבת שקוטר ההמאנגיומה הוא 1 מ"מ- סביר יותר שקוטרה 1 ס"מ. המאנגיומה באזור טמפורלי מימין עשויה להתבטא בהפרעות בשפה ודיבור, למידה, זיכרון ושמיעה. אם אתה סובל מכאבי ראש ובחילות, צריך לשלול דימום או לחץ של הקברנומה, אם כי פחות סביר ש-1 ס"מ יגרום לכך. לגבי שאר התלונות - חשוב לוודא שה-EEG תקין ושלא מדובר בפרכוסים יומיומיים, וכן להשלים בדיקת רופא עיניים מלאה. במצב שלך, כשלא ברור אם ההמאנגיומה גורמת לחלק מהסימפטומים או לכולם, הכי כדאי לקיים דיון משותף של הנוירולוג, הנוירוכירורג והנוירו-רדיולוג (רופא מומחה MRI של המוח) כדי לקבל החלטה משותפת מה הטיפול האופטימלי עבורך. בהצלחה!

יש לי קברנומה במיקום טמפורלי קדמי מימין בקוטר 9 ס״מ שגדלה 1 mm , עברתי בדיקת ראייה (צריך משקפיים לטווח רחוק)נוירוכירורג אמר שאין צורך בeeg mri אני עובר כל שנה וזה מספיק הוא אמר שאו שהוא לא יכול לשלול את הסיפטומים שיש לי , עצירת שתן לדוגמא יכולה להיות? ( אין בעיה אורולוגית) וגם כאבי ראש חזקים - בינוניים? לדוגמא מאחורי הראש ליד האוזן דקירות סחרוחורות , טשטושי ראייה , וגם בחילות והקאות ( הכול כמובן היה תהליך ארוך שנבדקתי ע״י מגוון מומחים ) אני לא ממש יכול לנהל אורך חיים תקין לדעתך אני יוכל להתגייס במצבי הנוכחי ? תודה רבה מראש אני פונה פה מכיוון שהתור לניורולוג ארוך

אני מבינה את הקושי להבין את מצבך, אבל אינני יודעת לענות על שאלותיך. כפי שכתבתי, הדבר הנכון לעשותו הוא שהנוירולוג שלך יערוך דיון משותף עם הנוירוכירורג והנוירו-רדיולוג (רופא מומחה MRI של המוח), כדי לקבל החלטה מושכלת מה הטיפול האופטימלי עבורך. לגבי הצבא - רק רופא צבאי יוכל לענות. בהצלחה!

02/05/2019 | 21:53 | מאת: לינה

שלום.בני בן 9 חודשים לעיתים מפיל ראש למשך כחצי דקה או דקה ומרים חזרה זה קורה הרבה במשך היום. נמצא הרבה בתנוחת אוירון בשכיבה על הבטן ורוב היום נמצא גם על הבטן.לעיתים מרגיש כווץ ולעיתים כמו מכווץ את כל השרירים ממאמץ למרות שהפיזוטרפיסטית אומרת שהןא דווקא נראה היפוטוני . הכי מדאיג אותי נפילת הראש. זה עדין תקין בגיל זה?

לינה שלום, נפילות של הראש בגיל 9 חודשים הן בהחלט לא תקינות, ונפילות ראש למשך דקה הן לא תקינות בכל הגילאים. חשוב מאד להבין אם בזמן נפילות הראש בנך בהכרה מלאה ומגיב כשקוראים לו או נוגעים בו, אם הכיווץ בגוף מתרחש באותו זמן של צניחת הראש, וכן אם יש תנועות עיניים, בהיה, מצמוצים, תנועות או עווית בפנים, תנועות בידיים ורגליים, שינוי צבע, או קפיצות לא רצוניות בגוף. אתם צריכים לפנות דחוף לרופא הילדים שלכם כדי להבין במה מדובר , וכנראה גם לנוירולוג ילדים. בבקשה...

29/04/2019 | 08:17 | מאת: תיקים ברגליים אצל ילדה בת 8 חודשים

שלום לפני חודשים לבת שלי התחילו סוג של תיקים ברגליים /ברכיים. כאילו עצם יוצאת וחוזרת . היינו במיון עשו emg יצא תקין . בבדיקת דם היה ברזל קצת נמוך אמרו שזה מחוסר ברזל אך עברו חודשיים ואין שיפור לאורטופד לא הפנו אותנו. אני כבר לא יודעת למי לפנות ומה בעצם הבעיה רופאה שלי אומרת שגם היא לא יודעת שולחת אותי למיון בשניידר אני בהתלבטות כי לא יודעת אם יעזרו שם. אשמח לעזרה תודה . לא נותן לי להעלות סרטון אם יש אפשרות אולי אשלח באימייל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תנועות ברגליים יכולות להיות טיקים, פרכוס, או הפרעת תנועה אחרת. אבל אם נראה שכאילו העצם יוצאת וחוזרת, נשמע לי שמדובר בבעיה אורטופדית ולא בבעיה נוירולוגית. עלי לציין שלא עושים בדיקת EMG דרך המיון, כך שלא ברור לי איזו בדיקה בתך עברה. אם אפשר, אכן חשוב לצלם סירטונים של האירועים ולהראות לאורטופד או לכל רופא אחר שיידרש. בברכה

28/04/2019 | 10:46 | מאת: ישי

שלום, לפני שבעה חודשים שברתי את הזרת בכף רגל (שבר עם תזוזה קלה). לאחר כחודש הלכתי לאורתופד לצילום וביקורת. והוא קבע שהזרת די עקומה, ויישר לי אותה במקום. כמה ימים בודדים לאחר היישור, כל פעם שאני עומד / יושב הרגל נהיית קרה וסגולה, לאחר 5 דקות מתחיל גוון שחרחר על הכף רגל. ובמיוחד באצבעות. ושאני בפעילות (הליכה או ריצה) אחרי רבע שעה בערך הרגל מתחילה להרגיש שורפת, חמה, עיקצוצים, הורידים מתנפחים, ואדומה. בשכיבה הצבע עד לפני שלושה חודשים היה חוזר לצבע תקין, כמו הרגל השנייה. ובשלוש חודשים האחרונים בשכיבה הרגל יותר אדומה מהשנייה ב 25%. עכשיו בנוסף לזה. באופן קבוע אחרי מקלחת הרגל הרבה יותר אדומה מהרגיל. וגם בלילה השינוי צבע של הרגל יותר חזקים. (אם אני קם באמצע הלילה ועומד רק חצי דקה הרגל תהיה אדומה באופן מפחיד) המצב הזה פשוט תקוע כבר חצי שנה. כמעט ואין שיפור בכלל. ואפילו יש ימים שהשינוי צבע יותר אגרסיבים מהרגיל. וזה לאחר שבארבעת החודשים האחרונים אני עושה 15,000 צעדים כל יום. עושה בבית חצי שעה תרגילי פיזותרפיה לרגל, שם את הרגל גבוהה לפחות שעה ביום, ופעמיים ביום קומפרסים. שלושת הרופאים האחרונים שהייתי אצלם (ראומטולוג, כירוג כלי דם, ונוירולוג) אבחנו לי = טראומה למערכת עצבים פריפרית. ושיש לי נזק עצבי מקומי.שגורם לכלי דם שלי לא לעבוד בצורה נכונה. הרואמטולוג אמר לי לבצע EMG ובדיקת QST. והנוירולוגית אמרה שאין צורך בבדיקות האלה. האם כדאי לי לבצע אותם? האם יש טיפול או משהו שאני יכול לעשות שישפר את המצב? והאם זה דבר שיכול לחלוף מעצמו? תודה ענקית. ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה
28/04/2019 | 11:02 | מאת: ישי

שכחתי להוסיף במהלך השבר הייתי עם קיבוע חודש וחצי, קיבוע על כל כף הרגל. ובשבועיים הראשונים כמעט ולא דרכתי בכלל עם הרגל. הייתי כל הזמן קופץ על רגל אחת והקיבוע היה בכף הרגל לאורך כל היום. לא הייתי מוציא את הקיבוע בכלל שהנוירולוגית שמעה את זה. היא אמרה לי שכנראה בגלל זה העצב נפגע. בגלל הקיבועים

תשובה בהמשך.

ישי שלום, כנראה שבכל זאת מדובר ב-CRPS (Complex regional pain syndrome). אני ממליצה שתקרא בויקיפדיה המחלה הזאת, ותפנה בהקדם למרפאת כאב לצורך הערכה ע"י רופא מומחה בכאב, כדי לנסות טיפולים תרופתיים או אחרים. בברכה

25/04/2019 | 07:26 | מאת: שירה

שלום, בני בן 3.9 מתלונן מזה כ3 שבועות על כאב ראש שמעיר אותו משינה. לאחר שכל הבדיקות יצאו תקינות הופננו בבית החולים לct ראש. תחילה התנגדתי בגלל הקרינה אך לאחר כיומיים שהתווספה הקאה ניגשתי לבצע את הבדיקה. הבדיקה נעשתה ללא חומר ניגוד, במכשיר מתקדן יחסית של בית חולים אסותא אשדוד ונערכה שניות בודדות. יצאה תקינה אל כעת אני בייסורי מצפון שלר מרפים. מרגישה שפגעתי בילד שלי עם כל המידע שקראתי על הקרינה. רוצה להבין מה הנזק שעשיתי לו והאם העובדה שלא השתמשו בחומר ניגוד הפחיתה את הקרינה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום, עשית נכון. אל תרגישי ייסורי מצפון. לילד שלך היו ארבעה "דגלים אדומים", כלומר, סימנים מדאיגים המחשידים לגורם מסוכן לכאב הראש, שאולי מצריך התערבות מיידית, ולכן מחייב הדמית ראש דחופה. ה"דגלים האדומים" הללו הם: כאב ראש חדש שלא היה בעבר, חזק עד כדי כך שהעיר אותו משינה, מלווה בהקאה, והופיע בילד מאד צעיר. אם הייתה אפשרות להשיג באופן מיידי MRI מוח שיבוצע בהרדמה (ילדים צעירים צריכים הרדמה לביצוע MRI), אז היה עדיף על CT, כי MRI מראה טוב יותר את המוח מאשר CT. אך לאור ארבעה דגלים אדומים הכרחי היה לעשות הדמיה מיידית, כשהאופציה יחידה היא CT. ה-CT שלל גורמים שמצריכים טיפול מיידי: לחץ תוך גולגלתי מוגבר, גידול גדול, דימום, אוטם גדול. אינני יודעת את פרטי המקרה, אך אם כאבי הראש של בנך ממשיכים, יתכן שצריך להתקדם גם ל-MRI, ואולי פרוטוקולים מיוחדים כגון MTA או MRV - תלוי בפרטים המלאים. פנו לנוירולוג ילדים. וכמובן- בדיקת רופא עיניים מלאה. בברכה אך ה

תודה רבה על התשובה המהירה. כמובן שעשחנו בדיקת קרקעית עיניים, בדיקת דם ובדיקה נומרולוגית שיצטו תקינות לכן חששתי שהct מיותר. כרגע עניין הכאב ראש שלו מרגיש לי רגשי אך כמובן שאמשחך לעקוב.אני עדיין לא מצליחה לישון בלילות מאז הבדיקה. בני הוא יקר לי מכל ואם עשיתי נזק בלתי הפיך אני פשוט לא אוכל להמשיך לחיות. בבקשה רק תאמרי לי שהסיכויים לסרטן עתידי לא גבוהים כמו שגוגל מציג :(

אני לא יודעת מה התחזיות של ד"ר גוגל, אבל אני בטוחה שבעת ביצוע ה-CT התאימו את רמת הקרינה למשקל הילד, ושאת יכולה לישון בלילות בלי כאב ראש... לילה טוב!

שלום שוב. זהו שאלתי אבל באמת נאמר שהתופעות יחזרו עד שהגוף יתרגל אין מה לעשות למרות הקושי לתפקד. ואין ברירהנלהעלות כמו שאמרת רמה ממש נמוכה מקווה רק שלא יהיו הרבה שינויים ועליות וירידות עד שהמינון יסתדר. שאלה אחרונה כל שינוי והעלאת מינון כל פעם מחדש יהיו התופעות עד שהגוף מתרגל. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא בהכרח. ושוב, את כל השאלות את צריכה להפנות לנוירולוג שמכיר אותך לאורך כל התקופה. בברכה

21/04/2019 | 18:30 | מאת: שירלי

שלום שוב , התחילו להעלות לי מינון של התרופה של האפילפסיה בגלל תסמינים שחווה , שמצביעים על בעייה של אפליפסיה והיו גם התקפונים קטנים עדיין ללא איבוד הכרה , וגם הרמה בדם של התרופה נמוכה מאוד שאפילו שרק התחלתי לא היה כזה והכל מצביע על בעיה חוזרת של האפילפסיה. משהתחלתי בהעלאת המינון ופעמיים ביום במקום פעת אחת ומינון שיוצא כרגע בגוף כפול מה שהיה לי עד עכשיו אז כרגע לוקחת אותו גודל של מינון בערב ועכשיו גם בבוקר . משהתחלתי לקחת את המינון הגדול יותר חזרו התופעות כמו שבהתחלה שרק התחלתי לקחת למרות שחשבתי שלא יהיו בגלל שלוקחת את הכדור הנ"ל ומרגיש כאילו הכדור לא השפיע בכלל. התופעות ששוב מרגישה הם עייפות , תשישות , פעם היתה בחילה שעברה וגם הרבה חוסר יציבות. האם זה הגיוני גם לאור העובדה שלוקחת את אותו כדור וכמה זמן לוקח לגוף להרגיש יותר טוב גם מהתופעות של האפילפסיה שנראה כבר תוצאות ? וגם של הכדור ? תודה רבה וחג שמח !

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירלי (או שירן?), רמה נמוכה מדי של תרופה נגד אפילפסיה לא מגינה מפני פרכוסים, ורמה גבוהה מדי עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות, ביניהן עייפות או חוסר יציבות. בחלק מהתרופות יש לבצע בדיקות דם אחת למספר חודשים כדי לראות שאין אנמיה, הפרעה בתפקודי כבד, חוסר נתרן, ועוד. יש תרופות נגד אפילפסיה שצריך לבדוק את רמתן בדם בשפל, כלומר על הבוקר, לפני נטילת המנה של הבוקר, ותרופות אחרות שלא בודקים את רמתן בדם. בכל מקרה, זה רשלני לטפל בך דרך הפורום: את חייבת להפנות את כל השאלות ההלו לנוירולוג שמכיר אותך, את סוג האפילפסיה שלך, את מהלך המחלה, ואת הטיפול התרופתי כעת ובעבר. חג שמח!

23/04/2019 | 14:09 | מאת: שירן

שלום שוב. זהו שאלתי אבל באמת נאמר שהתופעות יחזרו עד שהגוף יתרגל אין מה לעשות למרות הקושי לתפקד. ואין ברירהנלהעלות כמו שאמרת רמה ממש נמוכה מקווה רק שלא יהיו הרבה שינויים ועליות וירידות עד שהמינון יסתדר. שאלה אחרונה כל שינוי והעלאת מינון כל פעם מחדש יהיו התופעות עד שהגוף מתרגל. תודה.

21/04/2019 | 10:46 | מאת: אמא לילד בן 8

לפני כחודש אצל בני בן ה-8 הופיעו תופעות של גלגול עיניים ומצמוצים. זה נראה שמשהו מפריע לו והוא מנסה להתגבר על ההפרעה כי התנועות ותדירות הופעתן משתנות. הילד מדווח על לחץ בעיניים ואף נוגע בהם ועל קושי בריכוז. הבדיקה הנוירולוגית ובדיקת ראיה יצאו תקינות. האם מדובר בטיקים? האם הומאופתיה תוכל לסייע בהפחתתם? איפה ניתן לעישות אבחון לטיקים? האם יש צורך בבדיקות אבחון כמו MRI ו-EEG כדי לשלול דברים אחרים?

לקריאה נוספת והעמקה

קודם כל - תמיד מומלץ לפתוח ב"שלום", "בוקר טוב" או "חג שמח". לגבי שאלותיך - אני ממליצה לפנות להערכה אצל נוירולוג ילדים. "תודה" בבקשה, שלום וחג שמח!

21/04/2019 | 13:47 | מאת: אמא לילד בן 8

תודה רבה על תשובתך המהירה וחג שמח

18/04/2019 | 22:13 | מאת: בת

שלום, קרוב משפחה שלי בן שלוש ותשעה חודשים, הולך בבית על קצות האצבעות באופן קבוע, כשיוצאים החוצה והוא עם נעלי ספורט והולך מרחק ארוך אז הולך רגיל (בביתו ובבתי משפחה, סבתא ודודים, הולך על קצות האצבעות). האם יש סיבה לדאגה? לא ידוע לי מה קורה בגן. אם זה רלוונטי הוא תאום לא זהה ונולד במשקל פג (התפתחות שכלית תקינה). תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

בת שלום, הליכת בהונות יכולה להיות הרגלית. כלומר, לא נדיר שילד צעיר מסגל לעצמו הליכה על קצות האצבעות כחלק בהתפתחות הליכה תקינה. לעיתים הליכת הבהונות חולפת לבד ונותרת הליכה רגילה עם דריכה על כל כפות הרגליים, ולעיתים מצריכה פיסיותרפיה. אך חשוב להדגיש שישנן מצבים שבהם הליכה על בהונות היא ביטוי של מחלות נוירולוגיות (במוח או בחוט השדרה), ולכן הכרחי שהילד ייבדק ע"י רופא הילדים שלו ויופנה לנוירולוג ילדים. חג שמח, בברכה

21/04/2019 | 20:49 | מאת: בת

תודה רבה על התשובה, חג שמח!

18/04/2019 | 19:08 | מאת: שירלי

שלום התחילו להעלות לי מינון של התרופה של האפילפסיה בגלל תסמינים שמצביעים על בעייה של אפליפסיה התקפונים קטנים עדיין ללא איבוד הכרה וגם רמת בדם של התרופה נמוכה מאוד שאפילו שרק התחלתי לא היה כזה. משהתחלתי בהעלאת המינון ופעמיים ביום במקום פעת אחת ומינון שיוצא כרגע בגוף כפול מה שהיה מקודם לקחתי כמות בערב ועכשיו גם ביום וגם בערב אותה כמות ועכשיו חזרו התופעות כמו שבהתחלה לקחתי כאילו הכדור בכלל לא היתה השפעה בגוף והתחילו עייפות , תשישות היתה פעם בחילה שעברה האם זה הגיוני למרות שלקחתי את התרופה קודם אמנם במינון אחר ?

לקריאה נוספת והעמקה

שירלי שלום, כתבת את כל הסיפור ברצף אחד וללא סימני פיסוק, כך שאני לא מבינה מה כוונתך ומה שאלתך. אנא שלחי שוב את שאלתך, עם סימני פיסוק בין משפט למשפט, כדי שאוכל להבין ולענות בהתאם. חג שמח.

14/04/2019 | 16:57 | מאת: שירן

קודם כל תודה על תשובתך הקודמת. דבר שני לא חל שום שינוי או תרופה חדשה . יכול להיות לאחר גם שפתאום המינון ו או התרופה לא מתאימים במיוחד שכל הזמן זה במגמת ירידה שגם ככה הנירולוג אמר לי רק שירד טיפה ולא במצב של עוד ירידות שזה גבולי וגם עוד כל מיני תחושות שהיו אופייניות לפני שהתחלתי לקחת את התרופה ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שירן שלום, לא בדיוק הבנתי את שאלתך, מאחר והיא כתובה כמשפט אחד ארוך וללא סימני פיסוק. בכל מקרה, הכרחי שתתייעצי עם הנוירולוג שלך, שמכיר אותך ואת המהלך של מחלתך. בברכה

13/04/2019 | 22:35 | מאת: נופר

שלום רב, רציתי לשאול מתי יש צורך בmri ראש בקרב ילדים? רקע: בני בן השנתיים ו11 לאחר כפתורים ושקד 3(לפני כחודש עברנו את הניתוח )ניכר שיש עיכוב שפתי משמעותי, השיג אבני דרך בזמן, מתקשה ביצירת קשרים עם בני גילו,לא נמנע מהם ,משחק לצידם ולידם ,יושב בחוגים בגן יפה מבין וממלא הוראות לדברי הגננת ,ילד סקרן,מתעניין, פתוח בבית מאוד,ביישן בחוץ,יש קושי בויסות רגשי , אין רגישות למרקמים או בררנות..מתקשר הרבה בתקשורת לא מילולית, דבר יותר בטרם הדלקות -אין התנהגות כפייתית -ר.התפתחות לא ידעה לזהות ולהגדיר במדויק מה הבעיה והמליצה על פגישה עם פסיכולוגית ילדים בכדי לדעת מהיכן נובע הקושי.טענה שמרגישה שיש יותר הבנה ממה שהוא מראה לה.אני פועלת לשים אותו בגן שפתי שיתן מענה לצרכיו שהוזכרו לעיל ושאלתי המרכזית למעשה, היא האם לאור הדברים שהצגתי, כדאי לשקול בדיקתmri ראש? מתי רצוי לבצע בדיקה כזאת? אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

נופר שלום. MRI ראש מראה את מבנה המוח וכלי הדם שבו. MRI ראש מבוצע בשאלת גידול, אוטם, דימום, הפרעה בהתפתחות המוח בזמן ההריון או במהלך החיים, הפרעה בהבשלת החומר הלבן במוח, הפרעה או חסימה בעורקים או ורידים של הראש, ראש גדול מדי או קטן מדי, לחץ תוך-גולגלתי מוגבר, ועוד. לאור מה שהצגת , לא נראה לי מה הטעם לבצע MRI. אך חשוב מכך - מי קבע שיש עיכוב שפתי משמעותי? שיש קושי בוויסות רגשי? שצריך גן שפתי? אם יש רק חשד בכל הנ"ל, תתחילו עם בדיקת שמיעה ופניה למכון להתפתחות הילד. אם כבר עברתם אבחונים שהתפתחות הילד, ונקבע שאכן יש עיכוב שפתי וקושי רגשי, וצוות המכון החליט שצריך גן מיוחד ואבחון פסיכולוגי - המשיכו לפי המלצתם. המלצה על בירור נוסף, כגון MRI או בירור אחר, תינתן ע"י הרופאה ההתפתחותית. כאמור, לפי המידע שכתבת לעיל, לא נשמע שיש צורך ב-MRI. בברכה

12/04/2019 | 19:39 | מאת: ילנה

שלום רב, יש חי בת שהיא בת שנה וחצי. התפתחות שלה עד היום הייתה תקינה. לפני כמה ימיים התחלתי לשים לב שהיא לא מגיבה שאנחנו קוראים לה בשם שלה. היא מחקה לי בדברים. מראה על איזורי גוף שלה. יש קשר עין. יודעת לשחק בקוקו. לוקחת טלפון ואומרת הלו. מצביע על דברים שהיא רוצה שאני אתן לה. מצביע בספר על כלב. יודעת להגיד שכלב עושה הב הב ופרה עושה מו. אבל לפי רצונה שלה בלבד. הולכת יציב לא נופלת. בוכה אם אני לא נותנת לה מה שהיא רוצה. לוקחת גם אצבע שלי ומצביע בספר על דמויות. לא מדברת יותר מידי. אמא אבא שם של האח שלה ועוד כל מיני צלילים. מנסה להגיד תודה. מצביע על חדר ואומרת לשם. רוקדת. אבל לשם הפסיקה להגיב. רוצה גם לציין ברגע שהיא משחקת היא לא שומעת שום דבר. כל הריכוז שלה במשחק. וככה יכול להמשך הרבה זמן. יודעת לעשות הרכבה של קוביות אחד מעל שני וכו. משתמשת בצעצועים לפי צריכה שלהם. רוצה גם לציין שלפני שבועיים עברה ניתוח להורדת בקע תבורי בהרדמה כללית. אבל הכל עבר בשלום ושוחררנו באותו יום. אודה מאוד לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

ילנה שלום, לא הבנתי מה שאלתך. אם את מודאגת מכך שבתך הפסיקה להגיב לקריאת שמה, והתופעה החלה רק לפני מספר ימים, ושאר התנהלותה והתנהגותה תקינות - חכי ותראי מה קורה בשבועיים הקרובים. בינתים, פנו לרופא הילדים שלכם - הכתובת הנכונה לכל בעיה עם בתך. בברכה

12/04/2019 | 11:00 | מאת: אמא עייפה

שלום ד"ר יש לי תינוק בן 5 חודשים. מאז שנולד התינוק לא יודע לישון.. מתעורר המון גם במהלך היום וגם בלילה וצריך להרדימו שוב ושוב . האם היקיצות האינסופיות האלה של התינוק נובעות ממשהו נוירולוגי ? האם כל הפרעת שינה היא נוירולוגית ? חוץ מזה התפתחות תקינה . אפשר לעשות עם זה משהו ? מתי זה צפוי להשתפר ? מיואשת מאוד :( תודה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ברוב המקרים הפרעת שינה בתינוק לא נובעת מבעיה נוירולוגית. תינוק לא ישן טוב בגלל מחזור שינה-עירות לא בשל, "התרגלות" והזדקקות להוריו בלילה, גרד בפי הטבעת בגלל תולעים, תנאי שינה (אור חזק מדי, רעש וכו') ועוד. אתם בוודאי מותשים, אך אל יאוש - כדאי להתייעץ עם רופא הילדים ועם צוות טיפת חלב. בברכה

11/04/2019 | 23:18 | מאת: שירן

שלום וערב טוב , האם יש הבעיה הנל נוכרת : מצב שהתרופה לאפילפסיה הפסיקה להשפיע אחרי הרבה שנים ולא רק זאת ללא שינוי שנעשה במינון ורואה בבדיקת מינון בדם עוד ועוד ירידה בהתחלה כמה שנים מהפעם הקודמת אבל עכשיו עוד בדיקה ולאחר פחות מחודשיים ירידה חדה מה זה אומר שכבר לא משפיע עליי ורק יורד ובקצב הזה הגוף מוריד לגמרי את התרופה מהגוף ומה הפתרון לכך עד שאגיע לתור שנקבע לנירולוג שקרוב ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שירן שלום, יש להפריד בין רמת התרופה בדם שלך, לבין השפעתה על האפילפסיה שלך: כשנוטלים תרופה נגד פרכוסים שאפשר למדוד את רמתה בדם (לא כל תרופה נגד פרכוסים ניתנת למדידה) אז מצפים שבכל פעם שמודדים את רמת התרופה בשפל היא תהיה די קבועה. לכל חולה אפילפסיה יש רמה ספציפית שעוזרת למנוע פרכוסים: יתכן שרמה נמוכה מונעת פרכוסים אצלך, ויתכן שרמה גבוהה. יתכנו מספר אפשרויות לכך שרמת התרופה הולכת ויורדת: עליית משקל, פספוס של חלק מהמנות, נטילת תרופה או תכשיר או חומר שגורמים לירידת רמת התרופה, שלשול/הקאות ועוד. אם רמת התרופה נמוכה מדי, רצוי להגיע לנוירולוג בהקדם, ועד אז להיזהר בנצבים שבהם את עלולה לפרכס: נהיגה, שחייה, אמבטיה וכו'. בברכה

10/04/2019 | 20:44 | מאת: ליאורי

דר איילת שלום רב, מה שלומך ? בני בן 9, החל למצמץ בעיניו, המצמוץ משתנה , פעם מצמוץ מהיר פעם מבט לצדדים, ולפעמים סגירה איטית של העין. המצמוץ התחיל ממצב לחץ . המצמוצים אינם כל יום, אלא מתבטאים במצבי לחץ ובערב מול הטלויזיה . לפעמים אין כלל מצמוצים . כמובן שאנחנו לא מעירים . אודה להתייחסותך

לקריאה נוספת והעמקה

ליאור שום, סביר שמדובר בטיקים, אך למצמוצים יש אבחנה מבדלת, כגון פרכוסים. גם אם מדובר בטיק פשוט, הרי שיש שכיחות יתר להפרעות נוספות, כגון לקויות למידה, חרדות, הפרעת קשב וריכוז, או הפרעת תנועה נוספת . אני ממליצה שתפנו להערכה אצל נוירולוג ילדים. בברכה

08/04/2019 | 08:01 | מאת: גלי

בהמשך לתשובה מטה בקשר לתינוק בן 5 חודשים שלא ממלמל : רשמת לגשת לבדיקת שמיעה למרות שברה תקין. איזה עוד בדיקת שמיעה אפשר לעשות ? אמרו לי שברה זאת הבדיקה הכי אמינה. תודה רבה על המענה !!

לקריאה נוספת והעמקה

ה-BERA היא בדיקה אלקטרופיסיולוגית. יש גם בדיקת שמיעה התנהגותית, שמבוצעת מול בודק שמסתכל על הילד ומתרשם מתגובותיו. בהצלחה!

07/04/2019 | 16:18 | מאת: אתי

שלום ד"ר איילת הלווי, בתי בת החודשיים, אשר נולדה בלידה רגילה וטבעית בזמן, אובחנה עם ריפלוקס ועקב הקשתות גב רבות, רופא הילדים הפנה גם לus מוח. כרגע קיבלנו תשובה שיש הרחבה של קרן שמאלית עד 15 מ"מ, קרן ימנית 7 מ"מ. שאר ה us יצא תקין ולא נמצאו ממצאים נוספים. חשוב לי לציין שכל הסקירות היו תקינות בנוסף לדיקור מי שפיר שגם הוא היה תקין. הייתי שמחה לדעת מה אומרת תוצאה של הרחבה קרן שמאלית עד 15 מ"מ. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אתי שלום, הרחבה של 15 מ"מ של הקרן של חדר המוח השמאלי היא הרחבה בינונית-משמעותית. ההבדל בין החדרים מכוון לכך שאין חסימה שמפריעה לניקוז החדרים. יתכן שהממצאים בסונר לא יגרמו לבעיה כלשהי, אך יש צורך לפנות לנוירולוג ילדים וליעוץ גנטי, ויתכן שיהיה צורך ב-MRI של המוח. טוב לדעת שמי השפיר והסקירות היו תקינים במהלך ההריון. בברכה

07/04/2019 | 14:17 | מאת: גלי

שלום ד"ר, בני בן 5 חודשים ואינו משמיע קולות כלל . הוא תקשורתי וחייכן , בדיקת שמיעה ברה תקינה. מה עלינו לעשות ? עד איזה גיל חוסר מלמול נחשב חריג ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

גלי שלום, בגיל 5 חודשים תינוק אמור להשמיע קולות מהגרון, כגון אהה, רררר, רה, קקק, קה, גה וכו'. בגיל 6 חודשים נוספים קולות מהשפתיים, כגון מממ, מה, בבב, בה, פפפפ וכו'. מלמול מסוג ג'יבריש מופיע בגיל 8-10 חודשים, אך לא בגיל 5 חודשים. אם בנך לא משמיע אף קול, פנו לרופא הילדים ולבדיקת שמיעה (גם אם ה-BERA תקין). בברכה

בתי בת שלוש וחצי, אחרי כל התעטשות מחזיקה את הראש בבכי וצועקת שכואב לה הראש, ממה יכול לנבוע? האם מסוכן וללכת לרופא? תודה רבה על המענה

דנה שלום, כן, אתם צריכים ללכת לרופא הילדים ולרופא עיניים בדחיפות. רופא הילדים יבדוק את בתך ויחליט מתי להפנות לנוירולוג. בברכה

06/04/2019 | 20:23 | מאת: מירי

שלום ד"ר הלוי, תינוק בן 5 חודשים אובחן עם טונוס גבוה . האם זה משפיע על ההתפתחות השכלית ? על ההתפתחות המוטורית ? למה זה גורם לא כ"כ הבנתי... תודה ובברכת חג שמח.

לקריאה נוספת והעמקה

מירי שלום, טונוס גבוה יכול להסתדר עם פיסיותרפיה, אך עלול לבטא בעיה או מחלה. חסר לי מידע רב מכדי שאוכל להשיב לך: הריון - בטיפולים או לא? מחלות ותרופות לאם? אילו בדיקות בוצעו בהריון והאם היו תקינות? לידה - רגילה או לא? באיזה שבוע? משקל? אפגר? מהלך אחרי הלידה? שוחרר בזמן? רקע בריאותי ומשפחתי תקינים? התפתחות מוטורית ושפתית תקינות? בדיקה נוירולוגית תקינה, למעט הטונוס המוגבר? בקיצור, צריך לפנות להערכת פיסיותרפיה ונוירולוג ילדים. בברכה

06/04/2019 | 10:16 | מאת: שירי

יש לי שאלה בעבר היה לי רעד גם כחלק מבעיית האפילפסיה והכדור שנוטלת עזר לי גם לזה . כיום המינון של הכדור בדם ירד מאוד ואני רואה חוץ מהתופעות שיש לי התחילה גם שוב רעידות בידיים בהרבה סיטואציות האם זה קשור למחלה במיוחד שיש עוד תופעות?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן שקשור. תודה? בבקשה.

07/04/2019 | 20:59 | מאת: שירי

אוקיי רציתי לדעת אם יכול להיות קשר . תודה רבה.

תודה על תשובתך הקודמת. ושאלה אחרונה קודם כל יש לי תור לנירולוג אבל דבר שני חוץ ממה ששאלתי קודם יש לי כאבי ראש חזקים , זבובים עפים הנראה יותר כהבזקי אור כי בצבע להן/שקוף , לאחרונה גם קפיצות בעיניים וחולשה בגוף לא יכולה לעמוד ולחכת יותר משעה ודבר אחרון למרות שלא עשיתי שינוי התרופה בדם כל הזמן יורדת ויורדת ללא סיבה שלא לקחתי תרופה , לוקחת אותה תרופה שנים ופתאום כל המינון כל פעם שעושה יורדת. האם הסיכוי לזה שלא בסדר וצריך אולי לעשות שינוי בתרופה , בנוסף לתשובת ה- eeg שכתבתי מה היה רשום בו , תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום, נשמע לי שהסיפור מורכב מכדי לענות במסגרת הפורום. את צריכה לפנות לנוירולוג, ובנוסף גם לרופא עיניים ולרופא המשפחה. יתכן שצריך לשלוח אותך לבדיקות דם לראות שאין לך אנמיה, חסר ברזל או ויטמינים, או בעיה בספיגה במערכת העיכול. בברכה

זהו שאני אחרי בדיקות הדם הכל כבר יציב רק הבעיות שכנראה הכל קשור לאפילפסיה. כי ראייה אין לי בעיה וזה לא קורה בקריאה . בכל מקרה תודה אמתין חשבתי שאולימידועמלך מקרים דומים.

05/04/2019 | 20:58 | מאת: שירלי

רציתי לשאול האם יש מצב שכדאי לנסות להפסיק את התרופה לאפילפסיה. אני כבר 12 שנים נוטלת תרופות. בעבר לפני איזה 6-7 שנים ניסינו להפסיק אולם לאחר ההפסקה כמה חודשים בלי תרופה בדיקת eeg הראתה חזרה של התרפים האם כדאי לנסות שוב להפסיק ? יש לי תור אבל הeeg שעכשיו נעשההרשם בזה תרשים החורג מגדר התקין בהכילו האטה וגם המינון יורד כל הזמן בדם ויש הרגשות לא טובות וסימפטומים שחלקם היו בעבר וחולשות של הגוף כולל הבזקי אור לפעמים וחולדות מה דעתך ברורבשאלך לנירולוג לפני שעושה משהו.

לקריאה נוספת והעמקה

רק הנוירולוג שלך יחליט. תודה? בבקשה.

07/04/2019 | 20:58 | מאת: שירלי

תודה. אבל יש מקרים שכדאימאו סיכוי ליחזור במיוחד שהיה נסיון בעבר וראו שהאפילפסיה חזרה , תודה.

שלום בני בן ה שנה ועשר עם עיכוב התפתחותי ניכר עם dq 49 הומלץ על מעון יום שיקומי מכיוון שזה תהליך שלוקח זמן לבינתיים הכנסתי אותו לגן פרטי רגיל שאין בו הרבה ילדים ובמקביל כל שבוע טיפול של ריפוי בעיסוק ופיזותרפיה ואחת ל 3 שבועןת קלינאית שעושה הדרכות. אני מרגישה מעט שיפור מאז שהילד הוכנס לגן (הוא חודש בגן) למשל הוא התחיל לשחק איתי מסירות בכדור מה שלפני כן לא היה עושה בכלל לא היה מתיחס התחיל לבנות איתי מגדל בלגו שעד כה היה אוהב רק לחבר בין 2 חלקים ולהוציא ועם עצמו התחיל לאכול נכון לרגע זה רק כשיש. חתיכות מפוזרות בצלחת הוא לוקח אחד אחד בתנועה של צבט ומכניס לפה שלפני כן לא היה מוכן. הילד בכלל לא מדבר אפילו לא מילה אחת אבל כשרוצה משהו למשל לשתות הוא סוחב אותי עם היד עד הבקבוק ומצביע עליו במגע ישיר לא מרחוק. הילד מאןד מטעה כי כמה פעמין אמרתי לו להביא לי רת את המוצץ ובאמת הביא והרבה פעמים לא מתייחס אז אני לא יודעת אם זה קשור להבנה או לעצלנות...בנוסף כשאני אומרת לו בוא לאכול כריך בננה עוגיה לשתות הוא עוזב את העיסוקים שלו ובא אוהב לשחק מחבואים עם אחותו ובלגו הוא צוחק כשרואה ילדים רצים לידו למרות שמדיי פעם אני כן מרגישה שהוא בבועה משל עצמו עשיתי לו בדיקת mri נראה אות חריג שמותאם לגיל אבל בסיכום סופי רשום שהבדיקה בגדר הנורמה וללא המלצות כלשהן. נשארו עןד בדיקות רבות על הפרק שעדיין לא הגענו eeg בדיקה גנטית ועוד כמה שמחכים לתור השאלה שלי היא...האם עשיתי נכון שהכנסתי את הילד לגן רגיל עד שיכנס למעון שיקומי או שאני עושה לו עוול ואגרום לו לתסכול? האם יש טיפולים נוספים שאני יכולה לעשות איתו גם באופן פרטי ויותר אינטנסיבי מפעם בשבוע? האם יש מקרים שילד עם עיכוב התפתחותי ברמה כזאת גם משלים את הפערים לחלוטין וכבר נחשב לילד "רגיל" או שזה משהו שנשאר לנצח ויצטרך רק מסגרות מיוחדות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שרה שלום, ילד עם DQ 49 חייב להיות במסגרת שיקומית ולקבל טיפול רב תחומי ע"י קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק, פיסיותרפיה וכו' - כל ילד לפי צרכיו. עדיף כמובן שבנך יהיה במעון שיקומי, אך אם אין עכשיו מקום פנוי במעון שיקומי - חשוב שיקבל את מקסימום הטיפולים, וכמובן שחשוב מאד שאתם תעבדו איתו בבית, כל יום, שבעה ימים בשבוע, כפי שהדריכו אתכם. רצוי נאד שגם צוות הגן הפרטי ינסו לעבוד איתו לפי ההנחיות שקיבלתם. דברי עם המטפלות השונות (ק"ת, רב"ע, פיסיו') כדי להבין אם יש טעם שיקבל עוד טיפולים באופן פרטי. רק הן יכולות לענות לך, מתוך היכרותן עם בנך. לגבי שאלתך אם הוא יוכל להשלים את הפער לחלוטין - סביר שילד עם DQ 49 יתקשה לצמצם פערים לחלוטין, אבל עם טיפולים ומסגרת מתאימה בדרך כלל רואים שיפור והתקדמות. את מציינת שתוך חודש מכניסתו לגן כבר חלה התקדמות, וזה סימן מצוין. חשוב למצוא מה הגורם לעיכוב ההתפתחותי של בנך, כי אם יימצא גורם ספציפי אז אולי אפשר לטפל בו ולשפר עוד את מצבו (למשל, אם יש לו בעיה בבלוטת התריס, אז מתן הורמון חלופי יכול לעזור מאד. ויש מחלות נוספות שיש להן טיפול ספציפי). כך שחשוב מאד להתקדם לא רק במסלול הטיפולי, אלא גם במסלול האבחנתי. בהצלחה!

תודה רבה על תשובתך...האם העיכוב ההתפתחותי שלו יכול להיות גם בגלל אוטיזם?

02/04/2019 | 20:41 | מאת: שירה

הנני סובלת מאפילפסיה ולאחרונה עקב רמה בדם נמוכה וכאבי ראש וסחרחורות גדולים וגם הסתכלות באורות ולפעמים לא רק רואה מעופםים הוחלט אצל הנירולוג לעשות בדיקת eegואז נחשוב מה לעשות עשיתי את הבדיקה ועד התור אצל הנירולוג מה אומרת התוצאה הנ"ל: תרשים ערנות בעת שיתוף פעולה. פעילות הרקע מכילה אלפא אחורית בתדר 7-8 הרץ ותטא בתדר 5-6 הרץ. ללא הפרעה נוספת בעת גירוי אור או נישום יתר. תרשים החורג מגדר התקין בהכילו האטה של פעילות הרקע. האם יכול להראות עדיין על בעיה של אפילפסיה לפי התשובה וגם שהבדיקה עדיין נעשתה ללא הפסקת התרופהומה זה אומר תרשים החורג מגדר התקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום (כן, מקובל לפתוח ב"שלום"). 1. אא"ג ללא פעילות אפילפטית ברורה לא שולל אפילפסיה. כלומר, יתכן שהאא"ג לא מדגים פעילות אפילפטית אך בכל זאת יש אפילפסיה. 2. התרשים חורג מהתקין בכך שפעילות הרקע איטית לעומת מה שצריך להיות. חשוב לחזור לנוירולוג. תודה? בבקשה.

05/04/2019 | 17:47 | מאת: שירה

ושאלה אחרונה קודם כל יש לי תור לנירולוג אבל דבר שני חוץ ממה ששאלתי קודם יש לי כאבי ראש חזקים , זבובים עפים הנראה יותר כהבזקי אור כי בצבע להן/שקוף , לאחרונה גם קפיצות בעיניים וחולשה בגוף לאמיכולה לעמוד ולחכת יותר משעה ודבר אחרון למרות שלא עשיתי שינוי התרופה בדם על הזמן יורדת ויורדת האם הסיכוי לזה שלא בסדר וצריך אולי לעשות שינוי בתרופה , תודה.

ראי תשובתי לעיל.

שלום ד"ר הלןי, אני מתמחה ברפואת ילדים בפרנקפורט ואשמח ליצור איתך קשר במייל פרטי לגבי אפשרויות חילוף רופאים בתחומך. בברכה, ד"ר נטלי אלון דומב

לקריאה נוספת והעמקה

נטלי שלום, האם את מתכוונת לתקופה שבה מתמחה ברפואת ילדים מגיע אלינו לתקופה של מספר שבועות ללמוד נוירולוגיה והתפתחות הילד?

שלום, עקב אירוע פרכוס ללא חום נשלחנו לבדיקת EEG עבור תינוק בן שנה ו4 חודשים. תוצאות הבדיקה: " תרשים שינה. פעילות הרקע אינה סדירה ומורכבת מתדירויות שונות וללא מאפייני שינה רגילים. לא ניכרת פעילות פילפטיפורמית או חשד למוקד אפילפטי. דרושה קורלציה קלינית." הבנתי שנשלל החדש לאפילפסיה אך האם יש בעייתיות אחרת בבדיקה? וכמו כן מה הכוונה ש"רושה קורולציה קלינית"? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

לאה שלום, רקע לא סדיר וללא מרכיבי שינה רגילים עלול להיות קשור לקשיים התפתחותיים או לבעיות נוירולוגיות, אך לא בהכרח. יתכן שהממצאים הללו חסרי משמעות. לכן "דרושה קורלציה קלינית", כלומר, האא"ג הוא תרשים בנקודה מסוימת בזמן, אך חשוב להכיר את התינוק ואת הרקע הרפואי, המיילדותי והמשפחתי שלו, ולעשות את הקשר בין הילד לבין הממצאים באא"ג שלו. פנו עם תשובת האא"ג לנוירולוג הילדים שלכם. בברכה

התינוק שלי נולד בשבוע 28 .באולטראסאונד אחרי שבועיים מהלידה אובחנו 2 ציסטות פירוונטוקולאריות אחת קטנה מימין ואחת בקוטר 8 ממ משמאל.באולטראסאונד אחרי..הציסטות נספגו.בבדיקת נוירוכירוגית התפתחותית בגיל 10 שבועות מתוקן, הבדיקה היתה תקין.בבדיקה בגיל 9 חודשים מתוקן השתנתה התמונה לחלוטין.המומחית כותבת שקיימת דיסטוניה בידיים עם הבדלי צד קלים וסימנים נוירולוגיים מרכזיים במרכז הגוף ויד שמאל משמשת עזר.יום למחרת בדקה אותו נוירולוגית אחרת אשר ציינה תמונה אחרת של שימוש בשתי ידיים וסימנים עדינים של חוסר שיווי משקל.מה ניתן לעשות?? 2 חוות דעת שונות?? ואיך ייתכן שבגיל 10 שבועות הבדיקה תקינה ואחרי מספר חודשים,תמונה שונה!

לקריאה נוספת והעמקה

מרים שלום (למרות המצוקה שלך, פותחים ב"שלום/ערב טוב" ומסיימים ב"תודה"). לשאלתך - אכן חוות הדעת שונות, אך את מבקשת חוות דעת שלישית מרופאה שלא ראתה את הילד ולא מכירה את כל הפרטים לגבי המהלך מההריון ועד היום. מדוע בנך נבדק ע"י נוירולוגית אחת ולמחרת ע"י נוירולוגית נוספת? בכל מקרה, כדאי שתשאלי את שתיהן מה משמעות הממצאים בבדיקתן, למה יש הבדלים, והאם צריך בירור נוסף (כגון MRI מוח) ו טיפול (כגון פיסיותרפיה). בברכה

25/03/2019 | 19:22 | מאת: סופיה

שלום, הבת שלי בת 17 מטופלת בדייהמוקס 1000מג ליום,לאחר ניקור הלחץ 30.5 בפתיחה,היתה מאושפזת עד לאיבחון כרגע במעקב של נורולוג,רופא עינים מומחה שאלתי היא: האם מומלץ לטוס 4 שעות אני חוששת בשל הגובה אשמח לתשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

סופיה שלום, כל פציאנט עומד בפני עצמו. לכן, השיקול אם מותר לבתך לטוס או לא נתון בידי הנוירולוג שלה בלבד. בברכה

שלום, מה הסיכוי לגידול במוח באם בדיקה ניורולוגית תקינה ואין סממן נוסף מלבד כאבי ראש? תודה טלי

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום, אם בדיקה נוירולוגית ובדיקת רופא עיניים תקינות אז הסיכוי לגידול מוחי קטן, אך קיים. יש לברר אם יש "דגלים אדומים" חוץ מכאב הראש: מאפיינים מדאיגים לכאב הראש עצמו, וכן אם קיימים סימפטומים נוספים (כגון הקאות, הפרעות בליעה, דיבור, סוגרים, ראייה ושמיעה, צרידות, עצירות נשימה, טינטון, סחרחורות, ועוד ועוד). בברכה

בוקר טוב בנות אחרי לילה חסר שינה אולי מישי פה תכוון אותנו קצת אתמול בצהריים אחותי עשתה בדיקת lp / ניקור מותני טראומטי מידיי הוא הכניס מחט דקה יותר שהתקפלה לו בפנים והוציא אז אחותי הרגישה מעין זץ כזה שעבר מהגב דרך הבטן עד הרגל הרגל קפצה אחכ הכניס מחט עבה יותר אבל הכניס אותה קצת יותר עמוק משצריך אחותי הרגישה דקירה בבטן ויצא לו הרבה דם עד שיצא נוזל שקוף כמו שאמורים באמת לקחת בבדיקה הזו הרגישה כמו אויר בבטן לאחר הבדיקה אחותי הרגישה תרגל רדומה עם כאבי ראש וגב עזים מעין הרגשת דקירות כאב בבטן ובגב הרגשת כאב הירדמות חוסר תחושה ברגל שמאל בה הורגש הזץ בזמן הבדיקה לחץ באיזור העיניים כאב או הירדמות ביד שמאל תחושה שקשה לה לנשום כמו מתעלפת רועדת מקור ומכאב בחילות כאילו עומדת להקיא דקירות חזקות בבטן ובגב קושי נשימה דקירות כאלו בבטן וגב לחץ בראש עשתה lp לפני 3 חודש ועבר יותר קל ישר יצא החומר השקוף ולא דם בוצעה דקירה אחת לא יותר מישי חוותה כאב רגליים?בטן?קור?עיניים?לאחר הבדיקה זץ כזה שהרגל קפצה בזמן הבדיקה?

לקריאה נוספת והעמקה

טרם קיבלתי תגובה מתחננת להסבר אחותי עדיין עם כאבים חזקים הצוואר נוקשה לא יכולה לכופף תראש קדימה כאבים ברגלים בעיקר בשמאל דקירות חזקות בבטן ובגב לחץ בראש שמשפיע חזק לאיזור המצח והעיניים הקיאה כבר כמה פעמים חוסר שליטה על סוגרים מה צריך לעשות על מנת למצוא אם קרה משו במוח או בעמוד השידרה או בבטן כדי למנוע נזקים עתדיים

בוקר טוב, אחרי לילה חסר שינה אולי מישהי יכולה לכוון אותנו. אתמול בצהריים אחותי עשתה בדיקת lp / ניקור מותני טראומטי מדי. הוא הכניס מחט דקה יותר שהתקפלה לו בפנים והוציא אותה, ואז אחותי הרגישה מעין זץ כזה שעבר מהגב דרך הבטן עד הרגל. הרגל קפצה. אח"כ הכניס מחט עבה יותר קצת יותר עמוק ממה שצריך. אחותי הרגישה דקירה בבטן ויצא לו הרבה דם עד שיצא נוזל שקוף כמו שאמורים באמת לקחת בבדיקה הזו. אחותי הרגישה כמו אויר בבטן. לאחר הבדיקה היא הרגישה את הרגל רדומה עם כאבי ראש וגב עזים, מעין הרגשת דקירות כאב בבטן ובגב, הרגשת כאב, הירדמות וחוסר תחושה ברגל שמאל בה הורגש הזץ, לחץ באיזור העיניים, כאב או הירדמות ביד שמאל, תחושה שקשה לה לנשום כמו מתעלפת ורועדת מקור ומכאב, בחילות כאילו עומדת להקיא, ודקירות חזקות בבטן ובגב. עשתה lp לפני 3 חודשים, שעבר יותר בקלות: ישר יצא החומר השקוף ולא דם, ובוצעה דקירה אחת ולא יותר. מישהי חוותה כאב רגליים? בטן? קור? עיניים? זץ כזה שהרגל קפצה בזמן הבדיקה?

סנדרה שלום, אחותך צריכה לפנות לחדר מיון ולהתאשפז לצורך בירור וטיפול בתלונותיה. בבקשה

24/03/2019 | 20:22 | מאת: נופר

היי, בני בן שנה ושלושה חודשים. לפני כמה חודשים שמתי לב לתופעה מוזרה בה הוא מגלגל עיניים כלפי מעלה לכ2 שניות ללא סימפטום נוסף, בעמידה ובישיבה וללא נפילה ואף מחזיק בקבוק ללא זריקתו על הרצפה בזמן התופעה. הדבר קרה פעמים בודדות כאשר הרופאת ילדים לא התרגשה מזה כי עשתה בדיקת ריפלקסים וראתה כי התפתחותו תקינה לגילו, אך שלחה לבדיקת eeg שנקבעה לשבוע בכל מקרה. בשבועיים האחרונים יום אחד היה עם חום גבוה ונוסף לגלגול עיניים היה לו רעד קל בגוף כמו פירכוס קל למספר שניות בודדות. מאז התופעה חוזרת כל יום לעיתים מספר פעמים ביום ואפילו כמה פעמים בשעה. בעמידה ובישיבה. היום שכב עם בקבוק במיטה ושתה וגלגל עיניים ורעד כמה וכמה פעמים תוך כדי אכילה כשהוא ממשיך לאכול מבלי להפסיק והצלחתי אף לצלם את זה. הדבר מדיר שינה מעיניי ומלחיץ אותי מאוד. מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

נופר שלום, התיאור יכול להתאים לטיקים, פרכוסים, או הפרעות אחרות. אני ממליצה לפנות בדחיפות לנוירולוג עם סרטונים של תנועות העיניים והרעד. בברכה

24/03/2019 | 19:40 | מאת: מלאך

הנכד שלי הוא בן 7חודשים.לפני חודשיים הוא התחיל להניע את הראש מצד לצד שלש ארבע פעמים בלי שום קשר לכלום. הוא יכול להיות בעגלה או בלול וברצפה. פעם אחת עשיתי לא עם הראש והוא חזר אחרי בצורה מכוונת. הבעיה שהוא נמצא לבד עם עצמו הוא עושה גם. השאלה אם זה תקין ומתאים לגילו. מחכה לתשובתכם. תודה

מה קורה היום בפורום שלנו? אף אחד לא פותח ב"שלום / בוקר טוב"?! ולשאלתך - חסר מידע רב ולכן לא ניתן לענות במסגרת הפורום. יתכן שתנועות הראש נועדו להרגעה עצמית, אך יתכן שהן לא תקינות ומצריכות בירור. צלמו סרטונים של התנועות ופנו איתם לרופא הילדים. בברכה

24/03/2019 | 03:53 | מאת: אנא

כמובן שניגש לרופא בהקדם עם זאת מעלה שאלה, בני בן 4.5- בחצי שנה האחרונה לפחות 5 מקרים שאורכים כחצי שעה- מתחיל בכאב מאחורי הראש, חיוורון מוחשי, חולשה בחילה והקאה בסוף- אחרי ההקאה מתאושש. רוב המקרים אם לא כולם היו אחרי שינה. הסרטים בראשי כבר התחילו, רופא משפחה שיפנה לנוירולוג או נירוכירורג? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום? שלום. אכן, את צודקת: יש לפנות לנוירולוג ילדים, ובמקביל בדיקת רופא עיניים. נוירוכירורג פחות רלבנטי בשלב זה. בברכה

28/03/2019 | 00:36 | מאת: אנא

כמובן ששלום. תודה. אני מניחה שיהיה קשה לך לומר לי, אך אנו כעת בארהב לעוד שבועיים. אני לוקחת סיכון ממשי? ההתקף האחרון היה כאמור אחרי שהתעורר, בנחיתת המטוס ולפניו לפני כחודש

מצטערת, אך יהיה רשלני מצדי ולא אחראי לתת המלצות רק על סמך המידע שלעיל. בארה"ב הרפואה מצוינת, פנו לרופא שם. בברכה

24/03/2019 | 03:08 | מאת: הדר

האם זה נורמלי שאחרי כמה זמן של ישיבה נרדמות הרגליים והישבן או שזה אומר שמשהוא לא תקין,אם לא אשמח לדעת איך אפשר לקן את המצב תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום? שלום. לכולנו לעיתים בזמן ישיבה ממושכת "נרדמים" הישבן או הרגליים. אם זה קורה בתדירות גבוהה או למשך זמן ארוך, אז אני ממליצה לפנות לנוירולוג כדי לברר אם יש תלונות נוספות או ממצאים לא תקינים בבדיקה הנוירולוגית, המצריכים בירור נוסף. בברכה

23/03/2019 | 20:32 | מאת: טל

שלום, מתי מצופה מילד ממש לזכור כל דבר את מי ראה ומה עשה? היום הבת שלי אמרה שלא ראתה את סבתא שלה בבוקר וכן ראתה אותה. אני לא יודעת אם זה התנהגותי וניסתה לעצבן או שבאמת לא זכרה שראתה אותה. השאלה נשאלה מספר שעות אחרי שראתה אותה.. חוץ מזה הכל בסדר. מפחדת מדברים במוח ( מחלות/ גידולים ) תודה טל

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום, לא ניתן לענות על שאלתך בפורום. פנו לרופא הילדים שלכם. בברכה

22/03/2019 | 11:56 | מאת: מורן

שלום רב, אני במעקב עם בני אצל נוירולוגית מינקות היום בני בן 7 . בדוח האחרון הרופאה ציינה כי יש סימנים פיראמידלים ואפשרות לDD אני רוצה לדעת מה זה אומר מאחר והרופאה לא הסבירה

לקריאה נוספת והעמקה

מורן שלום, זאת טעות חד משמעית לשאול אותי בפורום מה זה אומר, במקום לשאול את הרופאה שמכירה אתכם 7 שנים. בעיקרון, "סימנים פירמידלים" הם סימנים שמוצאים בבדיקה הנוירולוגית, המעידים על פגיעה במוח או בחוט השדרה. "DD" הכוונה לאבחנה מבדלת (הרופאה התכוונה כנראה לגורמים שונים לפירמידליות, או אולי לאבחנות אחרות שהן לא פירמידליות). אבל שוב - הכי הגיוני ונכון שתפני את שאלותייך לרופאה שמכירה אתכם 7 (שבע!) שנים, ולא לפורום שלא מכיר אתכם כלל. בברכה

20/03/2019 | 10:15 | מאת: מני

שלום, לפני כחמישה חודשים שברתי את האצבע בזרת ברגל. ומאז יש לי תגובה בלתי רצונית בזרת, כל דקה או שתיים היא זזה מעצמה (אבל התזוזה ממש קלה) רציתי לדעת מה חוות דעתך על כך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רק מוסיף שהתנועה הבלתי רצונית בזרת מחמירה בערב שאני שוכב לישון. בשאר היום הזרת כמעט ולא זזה (הזרת זזה כל דקה רק בערב) ובנוסף בשבוע האחרון זה החמיר לי. אבל זה היה שבוע שהייתי בו בלחץ נפשי גבוה. אז האם יש לכך קשר תודה רבה

מני שלום, יתכן שבזמן שהזרת נשברה נפגעו גם סיבי עצב, ולא רק העצם. קצות סיבי העצב הפגועים יכולים להשתקם וליצור חיבורים חדשים, אך לעיתים חיבורים אלה "טועים בדרך" וגורמים לתנועה בלתי רצונית או תחושות שלא היו לפני הפגיעה. אני לא יודעת אם יש קשר בין החמרת התנועה לבין מתח נפשי. נסה להפסיק את התנועה ע"י מגע עדין או מסז' בשורש האצבע או לידה, ואם זה ממשיך להטריד אותך - צלם סירטון בתקריב לאצבע, ותראה לרופא המשפחה. בברכה

היי דר. בשנת 2008 היו לי רק 2 התקפי אפילפסיה שמאז אני מאוזנת לגמרי וללא התקפים חוזרים. במעקב רפואי כל שנה וגם מטופלת בכדורי טגרטול 200 מג, כדור 1 ביום בלבד. רציתי לשאול אם תהיה בעיה לנטול גם ריטלין? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש סוגים רבים של אפילפסיה. בחלק מסוגי האפילפסיה צריך ליטול טיפול תרופתי לאורך כל החיים, אך בסוגים אחרים של אפילפסיה אפשר לנסות להפסיק את הטיפול אם חלפו שנתיים ללא פרכוס (כמובן רק בהדרגה ולפי הוראות הנוירולוג). מאחר ואת ממשיכה ליטול טגרטול מעל 10 שנים, יתכן שהנוירולוג שלך איבחן אפילפסיה שנמשכת שנים רבות, ולכן לא הפסיק את הטיפול. סביר שאין מניעה לקחת ריטלין, תוך ידיעה שיש סיכון קל מאד לפרכס שוב. כל החלטה על שינוי תרופתי (נטילת ריטלין או תרופה אחרת, או הפסקת הטגרטול) מחייבת התייעצות עם הנוירולוג. אל תעשי שינויים תרופתיים לפני שתבדקי איתו. בהצלחה!

האם ירידה באחוזון היקף ראש,אצל בנות ללא סגירת מרפסים בהכרח מעידה על תסמונת רט ? במידה ולא מה כן יכולה להיות הסיבה לירידה בהיקף הראש ?

לקריאה נוספת והעמקה

כן. כל מיני.

הילד בוכה ומתלונן על כאבים חזקים בשתי צידי הראש מעל האזניים הקיא מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

ללכת לרופא. על לא דבר.

16/03/2019 | 19:15 | מאת: גילה

שלום, בני לפני בשבועיים התחיל לטעון שהוא לא מרגיש שהוא שבע (מגיע לתחושה שהוא לא יכול לאכול עוד אבל הוא לא מרגיש שהוא שבע)ולפני שבוע טען שאיבד את תחושת העייפות (יכול להירדם ומרגיש את הצורך של הגוף בלהירדם אבל הוא לא מרגיש תחושה של וואי איך אני עייף) אפשר לדעת בהשערה בבקשה מה יש לו? והאם צריך לפנות לנוירולוגיה?

לקריאה נוספת והעמקה

גילה שלום, אכן תלונות לא שגרתיות, שטיבן לא ברור לי. אם בנך ממשיך לאכול ולישון כרגיל, נסי להרגיע אותו ולומר לו להתאזר בסבלנות עד שתחושותיו יחזרו למצב הרגיל. אך אם התלונות נמשכות או ששגרת השינה והתזונה שלו משתבשת - פנו לרופא הילדים. לא ציינת בן כמה בנך: אם הוא בגיל הנעורים והמצב מחמיר, כדאי לברר איתו אם הוא צרך סיגריות, אלכוהול או סמים, ולשקול יעוץ פסיכיאטרי. בברכה

16/03/2019 | 14:18 | מאת: אורית

שלום ד"ר הלוי, ביתי בת 1.8 כרגע תחת הכותרת של CP LIKE. ברקע הריון ולידה תקינים, MRI מוח תקין, EEG תקין, בירור מטבולי מלא תקין, ציפ תקין.. ממתינים לאקסום. טונוס מוגבר בידיים, משתנה ברגליים, נמוך בגב ובחגורת הכתפיים, תנועות דיסקנטיות בעיקר בידיים. הניורולוג היה בטוח שיש לה מחלה של נוירוטרנסמיטורים ושלח לניקור מותני. ביצענו ואלו התוצאות (ערכי יחוס ביחס לגיל): 5HIAA: 478, ערכי יחוס: 114-336 HVA: 800, ערכי יחוס: 295-932 MHPG: 142, ערכי יחוס: 51-112 HVA/5HIAA: 1.7, ערכי יחוס: 1.5-4 3OMD: 16, ערכי יחוס: קטן מ- 100 L-DOPA: 7, ערכי יחוס: קטן מ- 25 5HTP: 9, ערכי יחוס: קטן מ- 10 למרות שה- 5HIAA יצא גבוה מאוד וגם ה- MHPG גבוה הנוירולוג אמר שהתוצאות תקינות. מכל שלל הבדיקות שביצענו זו למעשה הבדיקה היחידה שמראה חריגה כלשהיא.. אני מבינה שרוב מחלות הנוירוטרנסמיטורים מתאפיינות בערכים נמוכים ובכל זאת, נראה שיש איזושהי פעילות יתר או עודף ייצור של סרוטנין (להבנתי בלבד).. רציתי להתייעץ האם אכן הבדיקה תקינה? מבחינתי זה פתח לאבחון נכון של הילדה ואולי נוכל לעזור לה ולקדם אותה ברגע שנצליח להבין מה הבעיה שלה.. קראתי קצת על עודף סרוטנין במוח ונראה שחלק מהתופעות דומות. האם אולי כדאי להתייעץ אם אנדוקרינולוג? או רופא מקצועי אחר שיוכל לקשר זאת לבעיה אחרת אצלה שגוררת בעקבותיה את התמונה הקלינית? האם תוכלי לעזור לי בנושא? תודה רבה, אורית

לקריאה נוספת והעמקה

אורית שלום, אני לא יודעת לענות על שאלתך. כדאי להתייעץ עם רופא מומחה למחלות מטבוליות- זהו רופא ילדים או נוירולוג-ילדים או גנטיקאי-ילדים, שעבר התמחות ספציפית במחלות מטבוליות. יתכן שהנוירולוג שלכם כבר התייעץ עם מטבוליסט, ולכן אמר לך שבדיקת הנוירוטרנסמיטרים תקינה. בכל מקרה,טוב שאתם מתקדמים לבדיקת האקסום. בהצלחה!

15/03/2019 | 15:15 | מאת: יעל

שלום. ביתי בת שנה וחצי החלה ללכת בגיל שנה. היא כבר הולכת עצמאית. לפני כחודש החלה לעיתים רחוקות מידי ללכת על קצות האצבעות לכמה שניות. כמו כן , החלה גם לקפוץ . האם הליכה כזו על קצות אצבעות מידי פעם תקינה?

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום, אם בתך הולכת על בהונות רק לעיתים רחוקות ורק למספר שניות, נשמע לי שבשלב זה אפשר לעקוב בלבד. אם הליכת הבהונות תחמיר מבחינת תדירות, משך וחומרה, אז פנו לרופא הילדים שלכם. בברכה