פורום שלשולים ובעיות בעיכול
מנהל פורום שלשולים ובעיות בעיכול
אני עם בעייה של שלשול כבר הרבה שנים וגם האופי שלי לחוץ קצת לקחתי פרוביוטיקה שעזר להרבה זמן אבל בזמן האחרון זה חזר עם יציאות רגילות לסירוגין וחזרתי לקחת פרוביוטיקה זה יעזור במשהו ? סטרס / כעסים מחריפים ת'שלשול ? מה הפתרון וגם שמתי לב שבבית זה שכיח יותר מבחוץ
סער שלום, בתור התחלה ציינת שאתה סובל משלשולים כבר הרבה שנים ואם זה המצב יש להתייעץ גם עם רופא משפחה. פרוביוטיקה אינה תוסף קסם לשלשולים. אין ספק שלמצב רגשי יש השפעה על מערכת העיכול. אם זיהית זאת בעצמך, אני ממליצה על טיפול רגשי. אני בדרך כלל מטפלת גם בביופידבק בשילוב CBT, אך קיימות גישות טיפוליות שונות ואני ממליצה לך לבדוק לאיזו גישה אתה מתחבר. מעבר לכך גם לתזונה יש כמובן השפעה על מערכת העיכול. גם כאן הרעיון הוא לעשות איזשהו בירור יותר מעמיק ולהבין אילו מאכלים בעייתיים עבור מערכת העיכול שלך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי ד״ר, מזה שנה אני סובלת בבעיות שונות בעיכול ובמעיים וכרגע אני נמצאת במעקב אצל גאסטרולוג. עשיתי כבר שלל בדיקות בינהם גאסטרוסקופיה וקולונוסקופיה והכל יצא תקין וכנל קלפרוטקטין שיצא תקין. תחילה הרופא נתן לי לנסות קונטרולק מה שלא עזר ועכשיו נתן לי לנסות כדור הנקרא ״מודל״ לבעיות עיכול שיש לי (בחילות קשות, גרפסים, כאבים בקיבה וכו)האם הכדור אכן יעיל וכדאי לקחת אותו בשל הבעיות שיש לי? פשוט בתוויות של הכדור רשום שהוא לבעיות טריוגו ובעיות דיכאון וגם נורא משמין
עדי שלום, אינני רופאה ומטרת הפורום אינה לתת מענה תרופתי אלא מענה תזונתי. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב קראתי שגרעיני דלעת לא קלויים מאוד בריא. גם בריא נגד טפילים במעיים. שאלתי: איך יותר בריא לאכול אותם, שלמים או טחונים? לי יוצר נוח לאכול אותם כמו שהם בלי לטחון. האם זה לא משנה? אודה מאוד לתשובתך
אילנה שלום, גרעיני דלעת, כמו גם גרעינים ואגוזים אחרים, אכן בריאים ולעניין זה את לא צריכה לטחון אותם. יחד עם זאת, לא הייתי מייחסת לגרעיני הדלעת תכונות מרפא בכל הנוגע לטפילים במעיים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בעקבות שלשולים אובחן אצלי מחסור באנזים המופק על ידי הלבלב והומלץ על נטילת קראון 25000 עם האוכל. עם הזמן המינון שנהגתי לקחת כבר אינו פועל וברצוני לדעת מה המינון המקסימלי שמותר לקחת פר ארוחה ובסך הכל ליום.
שלמה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לרופא המשפחה/ גסטרו המטפל בך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני עם בעיה של לכלוך של צואה במכנסיים אחרי שירותים ( הופך לגרוע יותר אחרי גזים ) קולונוסקופיה לא רלבנטי רק מה שמפריע זה מה שאמרתי אפילו שאני מנגב ת'טוסיק כמו שצריך זה עדיין קורה מה הפתרון
שלום רב, ראשית ניתן לנסות להפחית צריכת מזונות אשר מגבירים ייצור גזים ופעילות מעיים. אתה יכול לנסות להימנע מצריכת קטניות וירקות כמו כרוב, כרובית, ברוקולי, צנון, צנונית וקולורבי. בנוסף יש מקום לנסות ולצמצם צריכת סיבים תזונתיים כמו פירות וירקות בכלליות או דגנים מלאים. אלה רק חלק מהמזונות שמשפיעים הן על הגזים והן על פעילות המעיים, אך ייעוץ עם דיאטנית גסטרו יוכל לתת לך הנחיות יותר נרחבות ומותאמות אישית. כמו כן יכול להיות שיש מקום לטיפול פיזיותרפיה לחיזוק שרירי פי הטבעת. בכל מקרה תמיד נכון להתייעץ עם הרופא המטפל ויתר אנשי המקצוע בהתאם לצורך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום במשך כחודשיים קניתי ואכלתי כל יום מוצר זול שנקרא שניצל אמריקאי(באריזה כך שרק לחמם ולאכול). ביום אחד הייתי רעב ואכלתי שני שניצלים ברצף מתוך האריזה והרגשתי כובד בבטן. מאז אני מרגיש כובד בבטן כל הזמן ועליתי במשקל עוד 7 קג, כאשר יציאות שלי בשרותים בסדר ואני אוכל עד 6 בערב ובוודאי שהפסקתי לאכול את המוצר הזה האם זה אמור לחלוף? או שיש לי סיבה לדעגה?
ברוך שלום, על אף שאין ספק שמדובר במוצר פחות איכותי ומאוד מעובד, לא סביר שמוצר בודד ייצור נזק במערכת העיכול שלך. נשמע מכלליות שהרגלי האכילה שלך טעוני שיפור ואלה יכולים להשפיע על תחושת הכובד שאתה מתאר. מעבר לכך שאינני רואה הפסקת אכילה בשעה 6 בערב כפיתרון לבעייה. אם אתה מוטרד, אתה יכול להתייעץ עם רופא משפחה. מעבר לכך נראה שיש מקום להתייעץ עם דיאטנית אשר תוכל לסייע לך לרדת במשקל, להקל על התחושה הבטנית ולוודא שאתה אוכל מאוזן. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי אורלי, כבר תקופה ארוכה יש לי תסמינים של בטן רגיזה (כאבי בטן, נפיחות, גזים, חוסר אנרגיה). אבל גם הרצון ללכת לשירותים לעיתים קרובות. לאחרונה עשיתי בדיקת דם ונראה שיש לי חלבון נמוך בדם אך מספר כדוריות דם גבוה בשתן. השאלה היא בעיקרון, האם זה יותר קשור לדלקת בדרכי השתן, לחכות לקבל טיפול בזה ואז אם התסמינים הנ ל לא עוברים אז לבדוק האם הבעיה היא באמת בטן רגיזה? או שאפשר לבדוק את שתי האופציות בו זמנית?
טלי שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. בגדול אפשר לבדוק את שתי האופציות בו זמנית ולטפל בהתאם לתוצאות. אני ממליצה לך להתחיל בירור אצל רופא משפחה אשר במידת הצורך ישלח אותך גם לגסטרואנטרולוג. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב! אני סובל משלשול רציתי לדעת: 1) האם יכול להיות שהוא תוצאה של כדורים שאני לוקח מינוציקלין (קיבלתי מהם פריחה) 2) איך אפשר לטפל בצריבה העזה בפי הטבעת שאוכל אפילו קצת לתפקד? (אולי משחה ביתית, כגון בפנטן או פרוקטו גלימבול יכולה לעזור?) תודה רבה!
נתי שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי שמי עדי בת 20 , לפני כחצי שנה אובחן אצלי אליקובקטבר פלורי. לאחר שני טיפולים להסרת החיידק התחלתי לסבול באורך יום יומי מיציאות שונות במעיים (רכות מאוד בעל צבע חום בהיר מאוד עם ריר) ,לחץ בקיבה , שלשולים , עצירויות עם גזים מרובים , ולאחרונה בחילות מאוד קשות לאורך כל היום ואורח חיים ירוד. עשיתי שלל בדיקות דם וצואה שיצאו תקינות עם מעט חוסר בברזל. ובנוסף גאסטרו- סקופיה שיצא תקין וקולונוסקופיה שיצא תקין גם. יש אולי דיאטה או תרופות מסוימות שיכולים להקל על המצב? כרגע מטופלת רק בביקור רופא (חיילת שעומדת להתשחרר) ואין מענה רפואי
עדי שלום, בתור התחלה מכיוון שסיימת שני סבבים של טיפולים, חשוב שתקחי תוסף פרוביוטיקה על מנת לשקם את אוכלוסיית החיידקים הידידותיים של המעי. מעבר לכך יש מגוון דיאטות שניתן לבצע כתלות בחומרת התסמינים. יחד עם זאת כמענה ראשוני הייתי מצמצם צריכת סיבים תזונתיים כמו דגנים מלאים, ירקות ופירות. בנוסף רצוי לצמצם צריכת חלב, גלידות או גבינות רכות. כמו כן יש להימנע מלעיסת מסטיקים ושתיית משקאות מוגזים. במידה ולא יחול שיפור במצבך אני ממליצה לך התייעצות פרטנית עם דיאטנית גסטרו לקבלת דיאטה מותאמת אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, עם שלשול שנמשך כבר כחודש עוד מתקופת הכימותרפיה (שסיימתי כבר לפני שבוע וחצי) ועדיין ממשיך - פעם עד פעמיים ביום. מימי. הפרוטוקול שעברתי היה טקסוטר וציטוקסן 4 טיפולים. האונקולוג אומר שזה תופעת לוואי ידועה. האם יש המלצות שיכולות להקל - למשל מותר פרוביוטיקה? איזה מאכלים כדי לקחת וממה חשוב להמנע? תודה!
שלום רב, בתור התחלה פחות הייתי בוחרת בכיוון של טיפול פרוביוטי. אני ממליצה לך לנסות להפחית מכמות הסיבים התזונתיים בתפריטך לדוגמה דגנים מלאים, פירות וירקות ולהעדיף לחם לבן, אורז, פסטה וכדומה. בניגוד מסוים להמלצה זו, אני כן ממליצה לך לשלב בתפריט דייסת שיבולת שועל ע"ב מים או חלב נטול לקטוז. כמו כן יש להעדיף גבינות קשות או מוצרי חלב נטולי לקטוז על פני חלב ניגר, גבינות רכות וגלידה. בהצלחה ורפואה שלמה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
דוקטור שלום, בדגימת צואה שנלקחה ממני באשפוז לאחר לידה עקב יציאות רכות התגלה CDT positive. ככל הנראה החיידק התפרץ עקב נטילת זינת לתקופה ארוכה. האם החיידק מדבק ? אם כן באיזו דרך ? יש להפסיק את נטילת הזינת ? מה ההשלכות של החיידק ? האם יש מאכלים שכדאי להמנע מהם ? האם יש בעיה עם הנקה עם החיידק ? תודה
אלמוג שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך לפנות את שאלתך לפורום המנוהל ע"י רופאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
כמה פעמיים אפשר לעשות חוקן בשבוע? ותוך כמה זמן אמור להיות יציאה? והם זה מסוכן? תודה יום טוב
תהל שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אנא הפני שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום וברכה !! ראשית תודה על הפורום ממש עוזר לכולם לא נעים לי אבל רציתי לשאול... אני סבלתי מאנורקסיה במשך כ-5 שנים אי לכך ובהתאם לזאת הייתי צמה ימים שלמים הייתי אוכלת ממש את המינימום ובגלל זה לא היה לי יציאות כלל אחת לכמה ימים הדבר לא הפריעה לי שכן לא היה לי אוכל להוציא אבל כיום אני אחרי זה אוכלת כמעט כרגיל וכנראה שמערכת העיכול שלי נפגעה בגלל זה אני לוקחת כדורים משלשלים במשך תקופה של כשנה וחצי (כדורים ללא מרשם רופא) אם אני לא לוקחת כדורים אין לי יציאות בכלל ויש לי עצירות קשה מאוד רציתי לשאול האם זה פגוע בגוף ובכלל כמה יציאות אמור להיות ביום תודה רבה לך לילה טוב היילי
היילי שלום, אין תשובה אחת נכונה לשאלתך בנוגע לכמות יציאות. קיימת שונות גדולה בין אנשים בהתבסס על נתונים גנטיים, תזונתיים ועוד. אין ספק שהגוף שלך עבר טלטלה ואני שמחה לשמוע שאת נמצאת במקום טוב יותר כיום. בתור התחלה הייתי ממליצה לך להתייעץ עם רופא המשפחה שלך על מנת לנסות ולמנוע המשך נזק לגוף בכלל ולמערכת העיכול בפרט. בנוסף מומלץ לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת שתסייע לך לבנות תפריט בריא ומאוזן לא רק בהיבט הכללי אלא גם בהתייחסות למערכת העיכול. הפתרון במצבך הוא מעבר לתוסף זה או אחר אלא לנסות לעשות סדר מהיסוד. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לפני כיומיים היה לי חום גבוה ויום אחרי ירד החום והתחיל כאבים חזקים בבטן, מאתמול אני הולך מספר רב פעמים לשירותים ויש לי שלשול שמלווה ברובו מים, יש ממה לחשוש?
אלי שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות שאלה זו לרופא המשפחה המטפל בך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
למרות תזונה נכונה ושתית מים 2 ליטר חל שינוי בהרגלי הצאיה וכשנכנסת לנוחיות צואה קשה לפני כשבוע התקף פיסורה רציני מאוד בעקבותיו קושי במתן שתן ובבדיקה וצילום בטן הסתבר שיש צואה במעיים וניתנו טיפולים לשחרור הצואה. הנחיית הרופא שבועיים שמן פראפין ותוך כדי 2 קפסולות לקסין פורטה לכל החיים והנחייה לאכול ירקות ופירות.בימים הראשונים אכן השתחרר אך בהמשך פחות. אשמח לחוות דעת לגבי אופן הטיפול
קרן שלום, אני שמחה לשמוע שאת מרבה לאכול פירות וירקות ולשתות מים. חשוב לשים לב גם לשילוב של דגנים מלאים בתפריט. בנוסף, אני מקווה שת גם מבצעת פעילות גופנית. מעבר לכך גם להתנהגות אכילה והתנהגות יציאה יש השפעה. לדוגמה: האם את אוכלת ארוחות מסודרות? האם יש קושי ללכת לשירותים בחוץ לבית? האם סדר היום שלך הוא כזה שלעתים מצריך התאפקות וכדומה. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לקבלת התייחסות מקפידה ומתאימה. באשר להמלצת הרופא, אין זה מקומי להביע דעה, ואם אינך שקטה את יכולה לפנות לחוות דעת רפואית נוספת. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום ג נ ,, ברצוני לברר אני בת 54, כל פעם שאני אוכלת שותה ולא ממש טעים לי, אני מגיבה בכאב בטן שנרגע אחרי קיבה,מצינת ששתיה ומאכל טרים,, ככה שאין קשר לטיב המוצר,, מה שאני מצינת תגובה שלי מה מעידה?
שלום רב, על פניו מהנתונים בשאלתך אין סיבה לתגובה שאת מתארת. ייתכן ותגובה הרגשית שלך לאוכל שאינך אוהבת היא זו שמשפיעה על מערכת העיכול. בכל מקרה אם הדבר מטריד אותך את יכולה להתייעץ עם רופא המשפחה שלך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, כשעה אחרי כמעט כל ארוחה יש לי כאב בטן/התכווציות, תחושת דחיפות ואז יציאה רכה עד מימית הכיף הזה נמשך כשלושה חודשים, בנוסף בשבועיים האחרונים יש לי גם כאבים ברום הבטן, חגורת הגב, וכן בצד שמאל ליד הטבור. בדיקת צואה - תקינה אולטראסונד - אבנים קטנות בכיס המרה והסננה בכבד הליקובקטר - שלילי דם - תקין למעט תפקודי כבד GPT 39 ממתינה לתור רחוק לגסטרו... בינתיים על תזונת דלת שומן ודלת פחמימות, לא עוזר. אשמח לרעיונות... תודה
קרן שלום, בתור התחלה אני משערת שאם צמצמת צריכת פחמימות ושומנים את ככל הנראה מרבה באכילת ירקות, והם כשלעצמם עשויים להחריף את הסימפטומים שאת מתארת. מעבר לכך, אמנם יש מקום להתייחס להרכב ותכולת הפחמימות והשומנים בתפריט אך אין זה אומר לבחור בדיאטה דלת פחמימות או שומנים. קיימות מגוון דיאטות שנותנות מענה לבעיות מערכת העיכול השונות ואשר עשויות לסייע. למרות שאין לך עדיין אבחנה אך אני ממליצה לך בינתיים לצמצם צריכת ירקות ולקרוא קצת באתר שלי לגבי הנושא ולשקול התייעצות עם דיאטנית גסטרו לקבל מענה מותאם אישית. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לפני כמעט שבוע, אני ובן זוגי ביצענו אנאלי-אוראלי. בדרך כלל, אני ישר מבשקת ממנו ללכת לשטוף את האיבר, כדי שלא אקבל דלקת בשתן וכו'. כנראה שבפעם האחרונה שכחתי וביצענו אוראלי. מאז, כיומיים אחרי, כמה שעות אחרי שאני אוכלת משהו, אני מרגישה כאבי בטן ואחריו מגיע השילשול. האם יש קשר בין השניים?
נוי שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
האם יש קשר בין החיידק הליקובקטר פילורי לבין ורטיגו . אני בת 32 , בצבא גילו לי לראשונה את החיידק בקיבה ומאז קיבלתי בהפרש של 3 שנים טיפול משולש אנטיביוטיקה. החיידק עדיין נמצא בקיבה גורם לי לבחילות, צרבות והמון עצירויות וחולשה לאחר אוכל. שנתיים וחצי שאני סובלת מהתקפי סחרחורות תחושת שיוט .. אף אוזן גרון ווירולוג שללו בעיות מהראש, צוואר ואוזניים. האם יכול להיות שהחיידק בקיבה גורם לי לסחרחורות? ואם כן איזה בדיקה לעשות?? ומהטיפול?
מורן שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לבעיות מערכת העיכול השונות. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
H יש אצלי בעייה של גזים וזה כרוני + רוצה לדעת ממה זה נגרם ומה הפתרון התזונתי/תרופתי שיכול לעזור להקל על זה ?
צחי שלום, גזים במערכת העיכול יכולים להיגרם מסיבות רבות כמו ריבוי סיבים תזונתיים, אכילת קטניות, ירקות ממשפחת המצליבים, מאכלים מטוגנים או שומניים, לעיסת מסטיקים וסוכריות ללא סוכר, משקאות מוגזים ועוד. אני ממליצה לך להתייעץ עם דיאטנית גסטרו להתאמת תפריט נכון עבורך. בהיבט התרופתי יש להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, רציתי לשאול מה קורה אם יש תולעים במעיים ובפי הטבעת וזה לא מטופל? זה יכול לגרום לדימומים או דברים חמורים אחרים?
גל שלום, מטרת הפורום היא לספק מענה תזונתי למגוון בעיות עיכול. אני מציעה לך להפנות את שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, לאחרונה שמתי לב כאשר אני מתפנה בשירותים, אז צבע היציאות הוא נראה חום כהה אך נראה בנוסף שיוצא מימנו אל המים צבע מעט אדום/ ורוד/ סגול . תחילה חשבתי אולי זו תוצאה מאכילת סלק, אך כבר כמה ימים שאני לא אוכלת סלק והמצב נשאר אותו דבר, בנוסף דבר כזה קרה לי בעבר לפני כמה שנים וחלף מעצמו. האם יש צורך בבדיקה אצל רופא? יש ממה לחשוש?
שלום רב, אין בשאלתך די נתונים, ובכל מקרה במידה ואת חוששת תמיד נכון להתייעץ עם רופא. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, אני בן 20 והרופא אבחן אצלי hypersensitive esophagus מה זה אומר? כיצד מטפלים בזה? ממה רצוי להימנע באכילה? הבנתי שזה לא כמו צרבות רגילות אז אני כבר די אבוד אני לוקח כרגע לנטון אודה לתשובתך
שלום רב, משמעות האבחנה שלך היא שיש לך רגישות יתר, ומכאן שהסף בו תחווה סימפטומים (כמו צרבת) נמוך מזה של אנשים אחרים ללא רגישות יתר. אני לא אכנס להיבט הרפואי אבל מבחינתי ההתייחסות התזונתית דומה לזו של אנשים הסובלים מריפלוקס וצרבות. ההמלצה היא להקפיד על ארוחות קטנות ולהימנע/ לצמצם צריכת קפאין, אלכוהול ומאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד. בנוסף, יש להיזהר ממאכלים חומציים ותיבול חריף. מעבר לכך המענה שאני נותנת למצבים כשלך הוא לא רק תזונתי אלא גם רגשי. הרבה פעמים קיים קשר בין סטרס או מצב רגשי לבין הסימפטומים ולכן אני נוהגת לשלב גם עבודה עם ביופידבק בשילוב CBT. אני ממליצה לך לקרוא על כך קצת באתר שלי. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי לאחרונה אני מגיע לשירותים בתכיפות גבוהה יותר וריח היציאות שלי רע מן הרגיל. אני בן 30 ואני מעוניין לבדוק את זה. עם זאת, מדובר בסיטואציה מביכה. האם קיימת בדיקת צואה שניתן לעשות על מנת להבין אם הכל תקין? תודה
יואב שלום, שאלות בנוגע לבירור רפואי יש להפנות לרופא משפחה או גסטרואנטרולוג. במקביל יש לציין כי לתזונה השפעה משמעותית הן על תכיפות היציאות והן על הגזים (וריח שלהם) שנוצרים בעקבות אותה התזונה. מסיבה זו ובהתאם לצורך, בתום הבירור הרפואי ניתן לפנות לדיאטנית גסטרו לביצוע שינויים תזונתיים מותאמים אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, בבדיקת צואה גילו אצלי חיידק בשם:Dientamoeba fragyPCR שגורם לכאבי בטן ואני רוצה לשאול אם יש אולי טיפול טבעי לחיידק הזה?או תזונה שיכולה לעזור?מה דעתך? בתודה מראש סוזן
סוזן שלום, אמנם יש כל מיני מטפלים שעשויים להציע טיפולים אלטרנטיביים אבל מניסיוני ובהתבסס על התזונה הקלינית אין לך מענה תזונתי. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, אני בחורה בת 33. בריאה באופן כללי. בימים האחרונים אני סובלת מכאבי בטן ושלשולים בשעות הבוקר. התופעה מתרחשת רק בבוקר (לפעמים 3-4 פעמים בבוקר). במהלך היום אני לעיתים מרגישה צורך ללכת להתפנות אבל לא יוצא שום דבר. ניסיתי לבדוק אם זה קשור למשהו מסויים שאני אוכלת בשעות הערב אבל גם אם עשיתי שינויים המצב אינו משתנה. מה יכולה להיות הסיבה?
דנה שלום, יכולות להיות מגוון סיבות לכאבי בטן ושלשולים (בין אם בבוקר או בשעות אחרות במהלך היום). בתור התחלה אני ממליצה לפנות לרופא ולבצע בירור רפואי מתאים. בפן התזונתי יכולים להיות הרבה "חשודים" שעשויים לגרום לכאבי בטן ושלשולים, כמו גם מצב רגשי שיכול לשחק תפקיד. אין מתכון אחר המתאים לכולם אבל אני מאמינה שהתאמה תזונתית אישית תוכל לסייע לך בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, שני ילדי בני 10 ו 13 סובלים מאי סבילות ללקטוז. ונעזרים בכדורי לאקטאז כאשר הם רוצים לאכול מזון חלבי. השאלה שלי היא, במידה והילדים (בעיקר הבן, הבת מגיבה קצת יותר בקלות) שכחו לקחת כדור ואכלו מוצר חלבי, האם יש דרך להקל על כאבי הבטן הקשים שיגיעו אחרי מס' שעות? תודה רבה מראש על התשובה. דורית
דורית שלום, קיימות תרופות שעשויות לעזור (חלקן ללא מרשם אך תלויות גיל). לשם כך עליך להתייעץ עם רופא. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום לאורלי מנירב, ביצעתי בדיקה לנוגדנים לציליאק והתוצאה היא: TRANSGLUTAMINASE_IgA <0.5 האם הבדיקה תקינה תודה לתשובה סופי
סופי שלום, הבדיקה תקינה. יחד עם זאת חשוב לוודא שבזמן ביצוע הבדיקה לא היית על דיאטה ללא גלוטן אשר עשויה לתת תוצאה שלילית שגויה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום. אני סובלת כבר מספר חודשים מכאבי בטן, נפיחות ושלשולים יומיומיים שמחמירים אחרי לילות בלי שינה, לחץ ואכילה של סוכר/ פחמימות. בבדיקת הדם שעשיתי עלה כי רמת ה- B12 שלי נמוכה מאוד (114) אבל אין מחסור בברזל. לדעתו של הרופא גם אין סיבה לחשוד בטפילים למרות שחזרתי מתאילנד בגלל שאין לכך סימנים בבדיקת הדם. האם יכולה להיות סיבה שמקשרת בין המחסור בB 12 וכאבי הבטן החריפים?
הילה שלום, בגדול ספיגת ויטמין B12 נעשית במערכת העיכול וקיימים מקרים בהם בעיה במערכת העיכול גורמת למחסור בוויטמין B12. יחד עם זאת, אבחנה רפואית מכל סוג שהיא לרוב לא עומדת בפני עצמה והיא כוללת מגוון קריטריונים אשר לדעתו של הרופא לא קיימים במקרה שלך. בנוסף הן למזון והן ללחץ השפעה על פעילות מערכת העיכול. מסיבה זו אני מטפלת בקליניקה שלי הן בפן התזונתי והן בפן הנפשי/ רגשי בשילוב טכניקות כמו ביופידבק, נשימות, הרפיות ועוד. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.i
שלום, אני יודע שיש לי רגישות ללקטוז, כי אחרי שבועיים של הימנעות מכל דבר חלבי, היציאות נעשו מסודרות יותר. אבל איך לדעת, מי ה"אשם" במקרה מסוים? אכלתי כרגע משולש פיצה, האם הגיוני שרק מחר בבוקר תהיה יציאה רכה בגלל זה? או שאני אוכל הרבה אגוזים, ורק יום למחרת יש שלשול - האם זה בגלל אגוזים, או משהו אחר שאכלתי בסמוך ליציאה?
שלום רב, התזונה שלנו מורכבת ממאכלים רבים ופעמים רבות קשה לבודד גורם אחד. לגבי הפיצה - גם אם קיימת אצלך אי סבילות ללקטוז, אין זה אומר שכלל אינך יכול לצרוך מוצרי חלב. מוצרי חלב שונים מכילים כמויות שונות של לקטוז וגבינה צהובה לדוגמה מכילה כמויות קטנות שלרוב "נסבלות". מעבר לכך שפיצה היא מאוד שומנית וזה כשלעצמו עשוי לגרום לשלשול אצל חלק מהאנשים. חשוב להדגיש כי הימנעות ממוצרי חלב ע"ב ניסיון אישי של שבועיים עלול לגרום להימנעות שלא לצורך וחבל על כך. לגבי האגוזים - כפי שציינתי מוקדם יותר, צריך להסתכל על כלל המאכלים שצרכת ואפילו גורמים שקשורים להתנהגות אכילה כמו פערים בין הארוחות, גודל המנה, קצב האכילה וכדומה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
יצא לי שילשול משהו מוזר עם שילשול לבן פעם ראשונה שזה קורה לי פשוט שילשול עם משהו לבן ליד....אני צורכת משלשלים תה טיבתי אם את מכירה ואף פעם לא קרה לי איתו כזה דבר....
שרון שלום, שלשול עשוי להכיל שאריות מזון שלא התעכלו כך שייתכן שהצבע הלבן הגיע ממאכל שאכלת. יחד עם זאת, אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא ודיאטנית לגבי הסיבה בגללה את לוקחת משלשלים ולבדוק חלופות טובות יותר. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
כבר שלושה ימים שיש לי כל בוקר שלשול. יוצא שאני נכנסת לשירותים 3-4 פעמים במהלך הבוקר-צהריים ואז בערב אין כלום. השלשול לא חזק אבל מציק לי. מה זה יכול להיות?
גלי שלום, יכולות להיות סיבות שונות למצב שאת מתארת. אני ממליצה לך לפנות תחילה לרופא המשפחה שלך. לאחר מכן במידת הצורך ניתן לבחון האם קיימים בתזונה שלך מאכלים מסוימים שמגבירים על פעילות מערכת העיכול או שספיגתם לקויה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום ,ברצוני לשאול האם יכול להיות קשר בין צריכת מולטיויטמין או כדורי ברזל או אומגה 3 לבין בעיות בדרכי הספיגה? במהלך השבועיים האחרונים או אולי אפילו יותר (פשוט רק לאחרונה שמתי יותר לב) היציאות שלי לא תקינות ,כלומר אני שם לב שהמזון לא נעכל מספיק טוב (יציאות בגוון צהוב)* וכן הוסיף שאין שלשולים.
אילן שלום, בגדול מבין תוספי התזונה שציינת ההשפעה העיקרית היא לתוסף הברזל אשר עשוי לגרום לעצירות. מנגד יציאות בגוון צהוב עשויות להעיד יותר על עודף שומן בתזונה והפרעה יחסית בספיגתו. אם הדבר מטריד אותך אני ממליצה לך לפנות לרופא המטפל שלך ובמקביל לדיאטנית גסטרו אשר בהתבסס על דיווח האכילה ותיאור אופי היציאות תוכל לייעץ לך בנוגע לשינויים תזונתיים (כולל תוספי תזונה) במידת הצורך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
סובל כשנה משלשולים מרובים לאחרונה הובחנתי כמעי רגיז , כל בדיקות דם למזון תקינים . שותה קולפרמין כחודש והמצב מדרדר ומדרדר . השלשולים בעיקר עד הצהרים ואז פוסקים .לרוב הגושים מפוררים מאוד ולפעימם ישנו שלשול עד חריף, אוכל טוב ועושה ספורט אך יורד ישנ ה ירידה במשקל . מה ניתן לעשות? השלשולים הם בעיקר בבוקר וכשאין שלשול הגושים מאוד מפוררים ולא זוכר כבר מתי היה יציאה רגילה מה ניתן לעשות ??
שלום רב, במידה וסיימת את הבירור הרפואי יש מקום לבירור תזונתי. ציינת בשאלתך כי "כל הבדיקות למזון תקינות" אך אני חייבת לציין שזאת לא אמירה שניתן להתבסס עליה מכיוון שאינני יודעת באילו בדיקות מדובר. קיימות היום בשוק הרבה בדיקות מזון למיניהן אשר לא בהכרח רלוונטיות לעניין המעי הרגיש או לתגובת מערכת העיכול לאותם המזונות. מעבר לכך ציינת שאתה אוכל "טוב". גם כאן, מה שנחשב טוב לכלל האוכלוסייה לא בהכרח טוב למי שסובל ממעי רגיש. אתה יכול לקרוא קצת יותר על הנושא באתר שלי. בכל מקרה, אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת לקבל הנחיות תזונתיות מותאמות אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, אשמח לדעת אם הבעיה נפתרה? ואם כן, כיצד? לצערי, חווה את אותה החוויה
היה לי פעם בעייה של שלשול כרוני ולקחתי פרוביוטיקה וזה פתר ת'בעייה למשך כמה שנים והשבוע אכלתי פיצה ואז קיבלתי שלשול וזה לא הפעם הראשונה שזה קורה -האם אני צריך לחשוש ממשהו או שזה רק הפיצה ?
שאול שלום, מקרה חד פעמי של שלשול עוד לא מעיד על בעיה וגם אם הפיצה הייתה הדבר האחרון שאכלת לפני השלשול - עדיין אין זה אומר שהפיצה "אשמה". בגדול לעתים מאכלים שומניים במיוחד (דוגמת פיצה) עשויים לגרום לשלשול. האם אתה נוהג לסבול משלשולים לאחר אכילת מאכלים שומניים אחרים כמו שניצל או צ'יפס? בכל מקרה, אם אתה חושש תמיד מומלץ לפנות להתייעצות עם רופא המשפחה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לא שותה מספיק מים בכלל האם זה בגלל זה או שיש סיבה לדאגה? (יש לנו חומר באסלה שצובע את המים לכחול)
שלום רב, לדברייך את לא שותה מספיק מים כך שיש לשער שצבע השתן שלך צהוב אך כשהוא פוגש את הצבע הכחול באסלה מתקבל צבע ירוק ולכן להערכתי מתקבל אצלך הרושם כי צבע השתן שלך ירוק. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
מזה 1/2 שנה יציאה בצורת גללים. גילי 77. אין מחלות רקע, אין שינוי בתזונה. שותה הרבה, אוכלת הרבה ירקות ופירות. תודה
חנה שלום, בשאלתך ציינת שאת בריאה, מקפידה לאכול מאוזן ולא ביצעת שינויים בתזונה. על פניו אין לי דרך להתייחס לגורם לשינוי ביציאות או להשוות למצב הקודם עליו לא פירטת. אם הדבר מטריד אותך אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא המשפחה ולבחון האם העניין מצריך בירור רפואי. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, האם יש קשר בין ת משקל למעי דליף ?
אריאל שלום, למיטב ידיעתי אין קשר בין מעי דליף המוכרת גם כחדירות יתר של המעי, לבין תת משקל. עיקר ההשפעה המיוחסת למעי הדליף נוגעת לבעיות מערכת העיכול ובשנים האחרונות קיים חשד למגוון תחלואות נוספות, אך תת משקל לא נחשבת לאחת מהן. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני כבר תקופה ארוכה סובלת משלשולים אחרי לעיסת מסטיקים.. אפשר להגיד מכור. למסטיקים. הפסקתי תקופה לאכול ןהיופ במקרה חזרה ובום אני שוב מבלה בשרותים סובלת.. לא מבינה ממה זה נובע. זה מתסכל. וכואב
שלום רב, רוב המסטיקים הקיימים בשוק הם מסטיקים ללא סוכר אשר מכילים סוכרים כוהליים. לאותם הסוכרים יכול להיות אפקט משלשל כתלות במידת הרגישות האישית של כל אדם. מכיוון שאני לא ממליצה על מסטיקים עם סוכר, אני מציעה לך פשוט להימנע מלעיסת מסטיקים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
האם מסוכן?למה הם גורמים? האם חובה אנטיביוטיקה?
דניאלה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
איזה בדיקת דם בכללית יכולה לאתר בוודאות מעי רגיז
איתן שלום, אבחון מעי רגיש הוא דבר מורכב ונעשה בעיקר ע"י שלילת מחלות אחרות. אין בדיקת דם אחת המאתרת מעי רגיש. יחד עם זאת קיימות לדוגמה מגון בדיקות לזיהוי רגישויות/ אי סבילות למרכיבי מזון שונים. אני ממליצה לך לפנות לרופא גסטרו לביצוע הבירור המתאים. בנוסף, מומלץ לפנות לדיאטנית גסטרו אשר מדיווח הרגלי האכילה שלך תוכל לזהות אם/ אילו מאכלים או התנהגויות אכילה עשויים להשפיע לשלילה על מערכת העיכול, ולהמליץ לך בהתאם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בקישור הזה https://www.doctors.co.il/medical-articles/207324/ מתוארת בדיקת דם חדשה. אני מנחשת שהיא פרטית, אך איפה ניתן להזמין אותה ולבצע אותה?
שלום רב, הקישור שאת מפנה אליו מתייחס למחקר השואף להציג יעילותה של בדיקת דם לנוגדני חלבון כאמצעי אבחנתי למעי רגיש. העולם הרפואי מושתת על מחקרים מדעיים אך לא כל מחקר הופך לפרוטוקול אבחנתי או טיפולי. נכון לעכשיו אין בדיקת דם אחת לאבחנה של מעי רגיש. יחד עם זאת קיימות בדיקות רבות אותן את יכולה לבצע. בנוסף יש מקום להתייעץ עם דיאטנית גסטרו שתוכל להתרשם מהרגלי האכילה שלך ולזהות גורמים בעלי השפעה על תסמיני מערכת העיכול. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
תודה, אז חוץ מבדיקת דם בסיסית ואולטראסאונד בטן, אילו בדיקות ניתן לבצע?
שלום רב, מאז הופיעו לי בעיות טחורים ופיסורה אני משתמשת בנורמלקס כל יום באופן קבוע כבר חצי שנה. רק אחרי שהתחלתי להשתמש בנורמלקס הבנתי כמה המערכת שלי לא עבדה, מה שנקרא עצירות כרונית - יציאה פעמיים או שלוש בשבוע לערך וקשה. השאלה האם שימוש קבוע בנורמלקס יכול לגרוס הרס למערכת העיכול, כך שהגוף יתרגל לזה וכבר נורמלקס לא יעבוד בעתיד, או לחילופין, ברגע שלא אשתמש יותר הגוף כבר לא יוכל לעבוד מעצמו? אני חוששת שבשימוש שלי כרגע זה עוזר אך בעתיד ייגרם לי נזק בלתי הפיך. האם יש ממה לחשוש? או שמדובר בחומרים טבעיים שלא גורמים נזק אפילו בשימוש קבוע? אשמח לתשובה תודה
רחלי שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
האם ניתן להשתמש בנורמלקס באופן קבוע ?
שלום, לפני כחודש וחצי, אולי מעט יותר, היתה לי מחלת חום שלוותה בשלשולים. החום נמשך גג שלושה ימים, אבל השלשולים נמשכו כמעט שבועיים. שבוע וחצי של שלשולים הרד-קור ועוד כמה ימים של שלשולים רק בבוקר. מאז אותה מחלה, חזרו לי בחודש האחרון השלשולים בערך עוד פעמיים-שלוש. בדרך כלל רק ליום, יומיים, וללא חום. בין לבין, מתן צואה רגילה לחלוטין. גם בפעמיים-שלוש האלה, היה מדובר פשוט בשלשול - בלי הרגשה לא נעימה בבטן או תחושה של חוסר התרוקנות מלאה. אבל עדיין שלשולים. אתמול, חזרו לי השלשולים פעם נוספת, ללא חום, אבל כן עם תחושה לא נעימה בבטן, בתדירות של 3-4 פעמים ביום ותחושה של חוסר יכולת להתרוקן עד הסוף. האם סביר לחטוף כל כך הרבה זיהומים בפרק זמן כל כך קצר?
שלום רב, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לשלשולים ובעיות עיכול. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
עברתי בדיקת דם לאלרגיה ללקטוז והתוצאות היו תקינות. עדיין אחרי שתיית חלב, שוקו, שייק על בסיס חלב או קפה, כואבת לי הבטן בשעות שלאחר מכן, היציאות מתרבות (למרות שלרוב המשקל בכל יציאה קטן) והצואה מתרככת (אבל לא הופכת לשלשול). זה לא קורה לי אחרי אכילה של מוצרי חלב אחרים כמו גלידה, גבינה, קוטג' ויוגורט. אין לי צליאק ויש לי מעי רגיז. מה זה יכול להיות?
שלום רב, חשוב להבחין בין בדיקות דם לאלרגיה לבין בדיקת נשיפה לאי סבילות. התגובה שאת מתארת היא לא תגובה אלרגית אלא תגובה של אי סבילות של מערכת העיכול ולכן לו היית מבצעת את הבדיקה המתאימה ייתכן והיית מקבלת תוצאות שונות. באשר לשונות בתגובה בין מוצרי החלב השונים - מוצרי חלב שונים מכילים כמויות שונות של לקטוז ולכן לא מפתיע מצב בו חלק ממוצרי החלב נסבלים יותר מאחרים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
יש אצלי בעייה של עצירות ורוצה לדעת ממה זה נגרם + איזה טיפול תרופתי יש להקלה על ההנ"ל ?
דורי שלום, שאלות בנוגע לגורמים לעצירות ולטיפול התרופתי יש להפנות לפורום של רופאי גסטרו. לאחר בירור רפואי וכתלות בתוצאותיו הבדיקה, סביר להניח שתופנה גם לדיאטנית לצורך קבלת הנחיות מותאמות. במסגרת הנחיות אלה יש להקפיד על אכילה מסודרת, להרבות בסיבים תזונתיים כמו דגנים מלאים, קטניות, פירות וירקות. בנוסף חשוב להרבות בשתיית מים ולשלב פעילות גופנית. בהנחה שאתה מקפיד על עקרונות אלה יש מקום להתייעץ עם דיאטנית גסטרו גם באופן פרטני לצורך קבלת הנחיות יותר ספציפיות למצבך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בכל מקום כתוב שגזר מבושל מומלץ אבל הרי ב100 גר גזר מבושל יש כ4 גר סיבים שחשבתי שזה מה שגורם ליציאות אז איך הסתירה הזו עובדת. תודה!
שלום רב, בכל הנוגע לשלשולים מומלץ בכלליות להפחית צריכת סיבים תזונתיים. הרעיון אינו שמומלץ דווקא לאכול גזר מבושל אלא שבמידה ורוצים לשלב בתפריט מעט פירות או ירקות - גזר מבושל הוא בחירה יחסית טובה. מעבר לכך לצורך דיוק 100 גרם גזר מבושל נחשבת כמות לא קטנה במיוחד והיא מכילה כ- 3 גרם סיבים תזונתיים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
תודה ושנה טובה
שלושה חודשים אחרי לידה, אחרי הריון ולידה תקינים לחלוטין. ללא עבר רפואי. אחרי הלידה נראה שמשהו השתבש לי במערכת העיכול. שלשולים כמעט כל יום! עשיתי בדיקות דם וצואה שיצאו תקינים. (בצואה בבדיקה הראשונה בדקו סלמונלה ועוד חיידק) שניהם יצאו שלילי. הייתי אצל רופא גסטרו, ששלח אותי שוב לעשות בדיקות דם וצואה. בנוסף גם בדיקת דם לראות אם התפתחה לי רגישות לגלוטן או לקטוז. הוא גם אמר שהוא ביקש שיעשו בדיקה שתראה אם יש לי מחלה זיהומית או אין. (Crp יצא קטן מ0.5), הרופא אמר שאולי התפתחה לי מחלץ קרוהן? (זה בכלל אפשרי, פתאום אחרי הלידה?) מכמות השלשולים הייתי מצפה לראות גם ירידה במשקל, מה שלא קורה בפועל. כאילו כל האוכל שאני אוכלת לא מתעכל ולא נספג כלל בגוף. אני מניקה את הבת שלי, ואצלה הכל תקין טפו טפו (עולה במשקל במהירות האור ;) אילו עוד בדיקות אפשר לעשות או לבקש? אני סובלת, לא יכולה להנות מאוכל, לא יכולה להנות מיציאה מחוץ לבית מהפחד שאצטרך דחוף שירותים. **ניסיתי להפסיק לאכול מוצרי חלב לכמה ימים, והשלשולים המשיכו. בנוסף לזה- אין לי כאבי בטן כלל! לא לפני ולא אחרי, ולא באף שעה במהלך היום. אני כבר מתחרפנת ולא יודעת מה לעשות!!!
שלום רב, קיימות בדיקות רבות שניתן לבצע במסגרת בירור בעיות מערכת העיכול השונות. יחד עם זאת, שאלות אלה יש להפנות לגסטרואנטרולוג המטפל בך. לשאלתך, מחלת הקרוהן אמנם יכולה להתפרץ בכל שלב בחיים אך ציינת שמדד הדלקת (CRP) שלך תקין ואני מעריכה שאותו כנ"ל לגבי בדיקות נוספות שהיו מעידות על כך. לידה היא חוויה משמעותית ואף טראומטית לגוף ויכולות להיות לכך השלכות גופניות ונפשיות כאחד. בהיבט התזונתי, עד לסיום הבירור הרפואי, הייתי ממליצה לך מצד אחד לאכול תפריט מאוזן ומגוון ככל הניתן ומצד שני לצמצם צריכת סיבים תזונתיים. יש להעדיף מזונות כמו לחם לבן, אורז, פסטה, תפו"א, בשרים רזים, דגים, ביצים, גבינות קשות ועוד. בכל הנוגע לפירות וירקות רצוי להפחית ולהעדיף אותם קלופים או אף מבושלים. בנוסף לכך לנסות ככל הניתן להקפיד על ארוחות מסודרות והימנעות מפערים גדולים (דבר שעשוי להיות בעייתי יותר עם תינוקת). בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי כבר מעל חודש שיש לי שילשולים שלא חולפים ניסיתי לקחת פרוביוטיק וזה לא עזר הבעיה שאני חיילת ואין זמינות גבוה ברופא עד כמה דחוף לי לראות רופא ? ומה הסיבות שיכולות להיות לשילשול במשך יותר מחודש ?
סופי שלום, הכתובת הנכונה לשאלותיך הן רופא משפחה או גסטרואנטרולוג. מבחינה תזונתית ועד לקבלת מענה רפואי מתאים הייתי ממליצה לך להעדיף מאכלים יותר קלים לעיכול כמו לחם לבן, אורז ותפו"א, ביצים ובשרים רזים. מומלץ להפחית צריכה של מוצרי חלב ובעיקר חלב ניגר וגלידה, להעדיף מאכלים פחות מטוגנים או שומניים ולהפחית צריכת ירקות ופירות. כמו כן מומלץ לצמצם צריכת משקאות המכילים קפאין. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
האם ייתכן ששלשול יגיע ממזון שנאכל לפני כשעה? האם שלשול הוא תוצאה של מזון שאכלתי אתמול, או משהו מיידי?
קובי שלום, בהנחה שמדובר באי סבילות למזון, השלשול יכול להופיע בשעות הסמוכות למועד הארוחה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
