פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

בפורום זה יינתנו תשובות על שאלות הנוגעות לשיקום לאחר אירוע מוחי, כגון: כיצד משתקמים לאחר אירוע מוחי? מהם שלבי השיקום? עד כמה אפשר להשתקם לאחר אירוע מוחי קשה? כיצד משפרים את ההליכה לאחר אירוע מוחי? עד כמה ניתן לשקם את תפקוד היד לאחר האירוע? .
2893 הודעות
2379 תשובות מומחה

מנהל פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

19/03/2005 | 10:40 | מאת: רותם

ברצוני לדעת מהם הנזקים וההשפעות שעלולות להיגרם כתוצאה מבדיקת סי.טי ראש? אמרת לי שהנזק הוא זניח? אני רוצה לדעת בדיוק מהו הנזק? האם אני יכולה לסבול מכאבי ראש כל חיי אחרי הבדיקה? זוהי בדיקה ראשונה בחיים שלי איזה נזקים? השפעות? תופעות לוואי עלולות להיווצר מבדיקה אחת של רבע שעה?

20/03/2005 | 22:58 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אין כל נזק לבדיקה. לא כאבי ראש ולא כל דבר אחר. בדיקה חד פעמית של רבע שעה אינה גורמת לכל נזק.

19/03/2005 | 09:40 | מאת: יוסי

איזה תרגילים ניתן לבצע בבית לבד לעורר את השריר

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2005 | 22:42 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ללעוס מסטיק! להדביק את חלקו העליון של שריר הלחי עם פלסטר לרכה כדי למנוע מתיחת יתר שלו. להלוות ביד שרה מכשיר TENS ולבקש במכון פיזיוטרפיה שיראו לך כיצד לחבר אותו (פשוט) ולהפעיל אותו כדי לגרות את שריר הלחי מספר דקות ביום. בהצלחה.

18/03/2005 | 19:35 | מאת: סיגל

במהלך השנה האחרונה עברתי מספר ארועים של הרדמות חצי צד של הפנים ובחלקן זה לווה גם בהרדמות של יד מהכתף עד לקצות האצבעות כל אירוכ נמשך כשעות ספורות עד ליממה האירוע האחרון לווה בסחרחורות ובהרגשה של "על סף עילפון" כמו כן אני נוטה לסבול ממגרנות קלות. בבדיקת MRI הועלו הממצאים הבאים: ללא הפרעה למרקם המוחי, ללא עדות לתהליך דמיאלינטיבי. הרחבה קלה של חללים תת עכבישיים בגומה אחורית. עבוי רירית מועט בסינוס המקסילרי משמאל. על מה יכולים הממצאים להעיד?!

20/03/2005 | 22:37 | מאת: דר' דניאל גוטליב

לממצאים המתוארים אין השלכה לגבי תלונותיך ובדיקת MRI שלך תקינה. בהצלחה.

17/03/2005 | 18:06 | מאת: לימור

אבי עבר אירוע מוחי לפני מספר חודשים, הוא בן 77, לפני מספר ימים קיבל שוב אירוע מוחי ובבית החולים קיבל חיידק/זיהום בגופו. מאתמול הוא רדום, פשוט ישן, הוא לפי הרופאים בערפול, לא ניתן להעירו. מהו המצב? ומה סיכוייו להתעורר ולצאת מהמצב? אנו מאד מודאגים, הרופאים מסרו שהמצב לא טוב !!

20/03/2005 | 22:36 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ארוע חוזר באמת מחמיר את המצב אבל סבוך זהומי לאחריו שכיח ואינו מהווה סיבה להרים ידיים שכן תחת אנטיביוטיקה אפשר להבריא ולחזור למהלך של החלמה ושיקום. קרא יותר על סבוכים לאחר אירוע מוחי ועל המשך השיקום באתר שלנו www/pnaivebriut.com בהצלחה.

17/03/2005 | 13:47 | מאת: ריף

שלום רב,אבי בן 83 לפני כחודש עבר אירוע מוחי קשה, מסתבר שיש לו דימום מוחי שלא ניתן לטפל בזה, הוא מחובר לזונדה מאז האירוע, שאלתי האם חייבים לבצע לו את הניתוח להכנסת צינורית לקיבה כדי לבטל את הזונדה, כנראה שהוא משותק בצד השמאלי של גופו לא ברור לגמרי כרגע, כמה זמן אפשר להמנע מהניתוח הנ"ל. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2005 | 22:34 | מאת: דר' דניאל גוטליב

קרא גם את התשובה לשאלה הקודמת. בדרך כלל נהוג להמתין חודש - חודש וחצי כדי לראות עם תפקודי הבליעה מתחילים להבריא ואם לא עוברים לנתוח הנ"ל. בכל מיקרה חשוב להבין שזה לא חתונה קטולית ואפשר , במידה ותפקודי הבליעה יבריאו, להוציא את הפיום בקלות וללא פעולה ניתוחית. פשוט שולפים אותו והפצע נסגר ספונטנית.בהצלחה.

16/03/2005 | 13:47 | מאת: אבלין

ברצוני לדעת פרטים על זונדה או פאג. מה עדיף, מה מסוכן יותר לקשישה בת 77, חולת סוכרת ואלצהיימר שיש לה בעיה בלב (זקוקה לצינטור), עברה כריתת שד חלקית בעקבות סרטן השד. מאושפזת כחודש וחצי בבי"ח הרצפלד. מצבה הנפשי, כנראה בעקבות מות הבעל, דכאוני והיא לא מגיבה לסביבה. כרגע מחוברת לזונדה דרך האף, והמלצת האחיות היא לעבור לפאג. רצינו לדעת מה עלינו לעשות, נשמח לקבל את תשובתך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2005 | 22:31 | מאת: דר' דניאל גוטליב

פיום (פג) הוא הפתרון המועדף לאורך זמן משום שהוא קל יותר לחולה ולמטפלים בו והתועלת גדולה מהסכון הזעיר שבנתוח. ההשלכה היחידה שצריך להיות מודע אליה וזו אינה בעיה רפואית אלא ביורוקרטית היא שחולה עם פיום נחשב סיעודי ועם זונדה הוא נחשב סיעודי מורכב. קראי יותר בקשר לפיום במדור הפרעות בליעה באתר שלנון www.pnaivebriut.com בהצלחה

16/03/2005 | 00:34 | מאת: רחל

בעלי אובחן כאחד שעבר שבץ מוחי בשל שיתוק פתאומי בפלג גוף שמאל בבדיקת MRI שהתבצע לאחר חודש וחצי אין עדות לשבץ אך נתגלו נגעים בחומר הלבן וקורפוס קלוזום בעלי מאפיינים החשודים למחלה דמיילינטיבית. שאלתי מה כוונה אין עדות להאדרה מה פירוש האדרה? האם יש אפשרות לדעת אם הנגעים חדשים או ישנים? ומה זה המונח וסקוליטיס? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2005 | 22:28 | מאת: דר' דניאל גוטליב

האדרה פירשו שחומר הניגוד המוזרק מצטבר באזורים מסוימים יותר מאשר בכלל רקמת המוח. וסקוליטיס פירושו מחלה דלקתית (לא זיהומית) של כלי הדם , בדרך כלל על רקע של פעילות חריגה של מערכת החיסון. בהצלחה.

15/03/2005 | 19:24 | מאת: אלחנן

האם ארוע מוחי יכול ליגרום לעוורון?

15/03/2005 | 19:26 | מאת: אלחנן

מהן הסיבות שיכולות ליגרום לארוע מוחי? תודה מראש.

20/03/2005 | 22:25 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ארוע מוחי יכול לגרום לעיוורן. גש לאתר שלנו ללמוד על הסבות וההסתמנויות לארוע מוחי www.pnaivebriut.com בהצלחה

15/03/2005 | 18:35 | מאת: לובין גרשון

בימים האחרונים היו לי שתי תופעות שבגללן פניתי היום לרופא והוא אמר לי שיתכן והיו ארוע מוחי. נישלחתי על ידו לביצוע מספר בדיקות (כולל ניוררולוג ועוד), שיערכו בשבוע הבא. האם בינתיים אני יכול להמשיך בספורט (ריצה ושחיה מידי יום) ? אני בן 60, בריא. ועוד 2שאלות:לפני שלושה חודשים הפסקתי טוטאלית טיפול של שנים רבות בפרוזק (הירידה במינון הייתה הדרגתית) האם הפסקת פרוזק יכולה בעיקרון לגרום לארוע מוחי? האם באופן עקרוני, לחץ, מתח, התעצבנות יכולים לגרום לארוע מוחי??

20/03/2005 | 22:24 | מאת: דר' דניאל גוטליב

הפסקת פרוזק אינה גורמת לאירוע מוחי ולא, רצוי שלא תעשה התעמלות עד שתסיים את הברור. בהצלחה.

15/03/2005 | 14:32 | מאת: זאב

מהו ארוע מוחי איסכמי לקונרי pure motor . מה זה fill out forms

20/03/2005 | 14:39 | מאת: ירון

איפה אפשר להשיג חומר מקיף על שבץ מוחי בהמיספירה שמאל?

20/03/2005 | 22:21 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ארוע מוחי PURE MOTOR הוא אירוע שבו הנזק הוא רק בהפעלת השרירים ואינו כולל בעיות תחושה או אחרות. ארוע בהמיספרה השמאלית יגרום לשתוק בצד ימין של הגוף ולעיתים גם להפרעות בדבור. גשו לאתר שלנו ולמדו עוד על אירוע מוחי על כל הבטיו: www.pnaivebriut.com בהצלחה

12/06/2006 | 01:01 | מאת: ציפי

מעונינת לקבל מידע על סולם הערכה תיפקודי-FIM

14/03/2005 | 20:33 | מאת: יערית

מהוא הנק הזניח? האם הוא בלתי הפיך? אם באפשרותי לא לבצע את הבדיקה האם כדאי לוותר? ברצוני לדעת מה נגרם כתוצאה מבדיקה זו?

20/03/2005 | 22:12 | מאת: דר' דניאל גוטליב

סליחה, איני מבין באיזה הקשר נשאלת שאלתך.

20/03/2005 | 22:13 | מאת: דר' דניאל גוטליב

סליחה, איני מבין באיזה הקשר נשאלת שאלתך.

14/03/2005 | 13:55 | מאת: גבי

ד"ר גוטליב שלום אני לאחר שנתיים וחצי לאחר CVA ובמצב שיקומי די טוב לאחר שניסיתי פזיותרפיה בקהילה וגם באתרים פרטיים האם אני יכול להתחיל להתאמן בחדר כושר. אני רוצה לציין שאינני סובל ממחלה מסוימת למעט מגבלה מסוימת ביד וברגל שמאל מעבר לכך אני עצמאי לחלוטין ויש לי . בברכה גבי

20/03/2005 | 22:11 | מאת: דר' דניאל גוטליב

חבל שלא ציינת בן כמה אתה. בכל מיקרה ברור שהמטרה היא לשפר ולא להזיק..אז חובה עליך לקבל אישור רפואי מפנימאי לגבי מצבך הקרדיאלי והכללי ומנוירולוג לגבי דרגת החומרה של גורמי הסזכון שהביאו לאירוע הראשון. התעמלות בוודאי רצוייה אבל השאלה היא האם מסגרת חדר כושר כללי היא המתאימה ביותר או קבוצת התעמלות קטנה עם השגחה של מעמל מיומן טובה יותר. תצטרך להתייעץ עם רופא לאחר שיבדוק אותך אישית. בהצלחה.

20/03/2005 | 22:11 | מאת: דר' דניאל גוטליב

חבל שלא ציינת בן כמה אתה. בכל מיקרה ברור שהמטרה היא לשפר ולא להזיק..אז חובה עליך לקבל אישור רפואי מפנימאי לגבי מצבך הקרדיאלי והכללי ומנוירולוג לגבי דרגת החומרה של גורמי הסזכון שהביאו לאירוע הראשון. התעמלות בוודאי רצוייה אבל השאלה היא האם מסגרת חדר כושר כללי היא המתאימה ביותר או קבוצת התעמלות קטנה עם השגחה של מעמל מיומן טובה יותר. תצטרך להתייעץ עם רופא לאחר שיבדוק אותך אישית. בהצלחה.

אבי בן 75 סבל בעבר מהתקפי לב,לחץ דם גבוה,וגם היה לו ארוע-CVA קל. עם כל ההסטוריה הבלתי נעימה הזאת אבי תיפקד נורמאלי לא התלונן על מיחושים חריגים אפילו עבד בגינת הבית מידי יום וכלה בתרגילי ספורט בכל בוקר וכו'. והנה הגיע היום הקשה מכל .. הוא עלה לאוטובוס בדרכו לעשות קניות בעיר,אבי קם ממקומו לצלצל כדי לרדת , האוטובוס כניראה עצר עצירה חדה ואבי קרס לריצפה שבר את ידו וקיבל מכה בראשו והתעלף נהג האוטובוס הזעיק את מד"א ומאיבחון ראשוני נראה שאבי קיבל את הארוע הקשה שגרם לו עד היום (שנתיים)להיות מרותק לכיסא גלגלים חצי גוף משותק מצבו חמור הדורש סיעוד מלא. כעת נשאלת השאלה: האם CVA נבע כתוצאה מהנפילה ? ואם כן האם יש הוכחה רפואית לכך? (כלומר שCVA נגרם גם מתוצאה של נפילה וכדומה..) ואם לא כלומר אם אין הוכחה לכך ש-CVA אינו תוצאה מנפילה האם יש הסבר רפואי גם לזה? או אולי שמסיבות רפואיות שהיו בעבר לאבי הן שגרמו לארוע והיה יכול לקרות בכל מקום אחר? (וזאת על דעת שישנה הוכחה ברורה שנפילה אינו הגורם לCVA) קשה להתעלם מהעובדה שאבי עלה בריא ושלם לאוטובוס על רגליו וירד משותק לכסא גלגלים לכל חייו,קשה לי להסתדר עם זה... הייתי רוצה לשמוע חוות דעתך רפואית בנושא- תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2005 | 22:08 | מאת: דר' דניאל גוטליב

נראה שאתה מחפש יעוץ מדיקולגלי...קשה לענות על השאלה מה קדם למה: האירוע לנפילה או להיפך אבל בהתאם לנסיבות אפשר להניח הנחות של מה סביר יותר. למשל אם הנפילה הייתה בעקבות עצירה פתאומית אז סביר שהיא קדמה לאירוע וכדומה. בכרל מיקרה ישנם ארועים שהקשר בינם לבין חבלת ראש מובהק יותר: ארועים דימומיים ברקמת המוח או במעטפות שלו ויש ארועים בהם הקשר פחות מובהק אך עדיים אפשר לראות בחבלת הראש גורם מאיץ לאירוע.

13/03/2005 | 08:41 | מאת: פ

שלום סבתי לקתה מספר פעמים בשנים האחרונות מארועי מוח. לרוב זה היה מלווה בעיבוד יכולת דיבור והבנה וסחרחורות אך היא הייתה חוזרת לעצמה לאחר מספר ימים. לאחרונה היא חלתה בשפעת+חום, לא כ"כ גבוהה דווקא, וסבלה מאותם סממנים- סחרחורות, בעיות בדיבור והבנה של המתרחש סביבה. מאז היא סובלת מסחרחורות כל הזמן , בעיקר במצב של שכיבה. היינו אצל נוירולוג והוא קבע כי עניין הסחרחורות לא קשור לארועי מוח, כי מדובר על בעיות במערך הווסטיבולרי וכי היא צריכה פיזיוטרפיה. וגבי ארועי מוח- אין לו מה להגיד היא לא ראה את זה, צריך לקחת אספירין ולדאוג ללחץ דם תקין. האם אנחנו אמורים להסתפק בתשובה כזו ? האם האספירין זה באמת המקסימום שניתן לעשות כדי למנוע ארועים חוזרים ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 17:06 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אספירין מעניק מקדם הגנה של כעשרים אחוז מפני אירוע נוסף. לא הרבה אבל הכי טוב שיש. הקפדה על לחץ דם מאוזן ויתר גומרי סכון תחת שליטה חשוב מאוד גם כן. סחרחורות אינן חיבות להיות סימן לבעיות בזרימת הדם המוחית וזה תפקידו של הנוירולוג להחליט באיזו מידה זה אכן כך. קרא יותר על גורמי סכון לאירוע מוחי והדרכים להזהר מהם במדור הרפואי של האתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

13/03/2005 | 17:06 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אספירין מעניק מקדם הגנה של כעשרים אחוז מפני אירוע נוסף. לא הרבה אבל הכי טוב שיש. הקפדה על לחץ דם מאוזן ויתר גומרי סכון תחת שליטה חשוב מאוד גם כן. סחרחורות אינן חיבות להיות סימן לבעיות בזרימת הדם המוחית וזה תפקידו של הנוירולוג להחליט באיזו מידה זה אכן כך. קרא יותר על גורמי סכון לאירוע מוחי והדרכים להזהר מהם במדור הרפואי של האתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

12/03/2005 | 22:08 | מאת: יורם

אימי בת 68,כחודשיים לאחר אירוע מוחי וסקולרי (דימומים באזורים שונים במוח). התופעות מהן סובלת לאחר האירוע: בעיות התמצאות, בעיות קשות של זיכרון. מתקשה בפעולות בסיסיות כגון להתלבש, למצוא חדר מסויים בבית, להדליק סיגריה . לא יכולה לקרוא או לנהל שיחה של יותר ממספר בודד של משפטים. תוקפנית (רק בדיבור). לעומת זאת לא נפגעה בשום פעילות מוטורית, שיתוק וכד'. ומודעת למצבה. הורי גרים באיזור רחובות. אני מחפש עבורה/עבורם קבוצת תמיכה, מסגרת שיקומית,פעילות וטיפול. אשמח לקבל עצות, טיפים, אינפרמציה וכל דבר שיכול לעזור.

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 17:03 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ראשית גש לאתר שלנו www.pnaivebriut.com ודרך מדור הקישורים החיצוניים צור קשר עם אחת מעמותות החולים , רצוי עמותת נאמן לחולי שבץ. היא מקיימת קבוצות במסגרת בי"ח רעות ויש שם גם מחלקת יום שיקומית. יש מחלקת יום שיקומית גם בבני ברק במסגרת עזר מציון. יש פעילות אחרי הצהריים במחלקת יום של בית רבקה בפ"ת. ברחובות עצמה איני מכיר מסגרת כזו. בהצלחה.

ד"ר שלום! אני בת 22.5 וכבר כמה שנים אני סובלת מכאבים באזור הלחיים, כאבים אלו מאוד חזקים, לאחרונה הובחנו אצלי 2 שיני בינה כלואות והרופאה שלי טוענת שזה נובע מהם מכיוון שהשניים יושבות על העצב, אחד מהם כבר עקרתי והכאב לא נעלם, אבל חוץ מכאבים אלה כאשר אני מחייכת קיים אצלי רעד חזק בלחיים ובאזור השפתיים ומאוד כואב לי בזמן החיוך,קשה לי להחזיק את החיוך הרבה זמן..... כאבים אלה נמשכים לאורך כל היום . לי אישית לא ניראה שזה ניגרם עקב שיינים כלאות לכן אני רוצה לדעת מה דעתך על כך ולמי ניתן לפנות בכדי להבין מה גורם לכך... ברצוני לציין שהייתי בבדיקה אצל נוירולוג והוא לא מצא שום דבר חריג וגם אצל לרופא פה ולסת וגם הוא לא מצא דבר חריג... תעזור לי בבבקשההה.... עוד דבר ששכחתי לציין רופאת שיניים שלי אמרה לי שאני חורקת שיניים בלילה האם קיים קשר כלשהו לכל זה????????????

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 17:00 | מאת: דר' דניאל גוטליב

מצטער אבל זה באמת לא הפורום המתאים. אינני יודע לאיזה פורום להפנות אותך.

11/03/2005 | 15:05 | מאת: דניאל

בן 30 , בריא . רציתי לשאול לגבי רעד שיש לי כשאני מתאמץ ... זה קורה גם אם אני עומד בתנוחה לא רגילה , תנוחה שדורשת יציבה ומאמץ , העירו לי על זה גם במכון הכושר שם התחלתי להתאמן . האם יש מקום לחשוש על בעייה כלשהי או שזה רק חולשת שרירים ? שמתי לב שזה קורה לי לעיתים גם בידיים , מין חוסר יציבות בדברים עדינים ... האם יש מקום לחשש ולבדיקה ? אם כן מה ? בתודה ובברכה

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 16:59 | מאת: דר' דניאל גוטליב

הבעיה כפי שהיא מתוארת על ידך כללית מדי ויכולה בהחלט להיות חסרת משמעות אבל ליתר ביטחון גש להבדק על ידי רופא כללי. בהצלחה.

11/03/2005 | 01:31 | מאת: עופר

שלום אימי עברה ארוע של מפרצת בראש ועברה 3 צינתורים + ניתוח פתיחה חיצוני הצינתור האחרון התקיים לפני חודש ועבר בהצלחה לפני יומיים החל נשירת שיער באיזור מסוים עד לקרחת קטע של כ 5 ס"מ מעוגל למה זה קורה והאם השיער יגדל שוב? אנה תשובתכם כי אימי בדכאון מהמצב שנוצר והייתי מעוניין להרגיע אותה בתודה מראש עופר זמיר

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 16:58 | מאת: דר' דניאל גוטליב

מצטער אבל התופעה אינה מוכרת לי כך שאיני יכול לחוות דעה. נסה לגשת לרופא עור כדי לוודא שיש בכלל קשר בין נשירת השיער לטיפוילם שעברה. בהצלחה.

13/03/2005 | 16:58 | מאת: דר' דניאל גוטליב

מצטער אבל התופעה אינה מוכרת לי כך שאיני יכול לחוות דעה. נסה לגשת לרופא עור כדי לוודא שיש בכלל קשר בין נשירת השיער לטיפוילם שעברה. בהצלחה.

11/03/2005 | 00:35 | מאת: אריאלה

אבי (63) לקה באירוע מוחי במהלך צנתור עקב PVC. הנזק שנגרם עקב כך הוגדר כתסמונת באלינט. לצערי אינני מוצאת מידע מסייע בנושא, הכיצד ניתן לטפל במצב זה? האים יוכל לשוב ולהתמודד עם חיי היום יום באופן עצמאי? תודה ,

13/03/2005 | 16:56 | מאת: דר' דניאל גוטליב

תסמונת בלינט היא הפרעה בתפיסה החזותית הכולל קושי בראיית המכלול (גשטלט) של התמונה , כלומר בצרוף הפרטים לתמונה מובנת אחת, קושי בתנועות עיניים ועוד הבטים של התפיסה. הטיפול אינו קל וכולל התייחסות לכך הבט לקוי בפני עצמו וצעידה "מהקל אל הכבד" מבחנת התרגול של היכולות השונות. נא קראי יותר על בעיות תפיסה חזותית במדורים הרלבנטים באתר שלנו www/\.pnaivebriut.com בהצלחה

10/03/2005 | 21:24 | מאת: גל

לילדי בן השנתיים (ראשון מתאומים) יש טיקים מגיל 0, הבאים לידי ביטוי כמו בהלה פתאומית הגורמת לו לאיבוד שליטה עד כדי נפילה. בדיקת EEG היתה בגבולות הקין וללא ממצאים אפילפטים. הילד סובל מאיחור התפתחותי : מוטורי דיבור ואינו הולך. האם יש סיכוי שהטיקים הנ"ל יעלמו במשך גדילתו?

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 16:53 | מאת: דר' דניאל גוטליב

התשובה לשאלתך חורגת מתחום מומחיותי. נא פני לנוירולוג פדיאטרי או לפורום ילדים. בהצלחה.

13/03/2005 | 16:53 | מאת: דר' דניאל גוטליב

התשובה לשאלתך חורגת מתחום מומחיותי. נא פני לנוירולוג פדיאטרי או לפורום ילדים. בהצלחה.

10/03/2005 | 16:59 | מאת: יערית

קיבלתי חבלה בראש והופנתי לבדיקת סי- טי ראש , מהם הסיכונים בכך? אני יודעת שאם הבדיקה הייתה מסוכנת לא היו מבצעים אותה, אבל מדובר בקרינת x למשך רבע שעה לאזור הכי רגיש בגוף, הראש! מהו הנזק שעלול להיגרם מהקרנה פעם ראשונה בחיים שלי על הראש?

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 16:52 | מאת: דר' דניאל גוטליב

כנ"ל

07/04/2005 | 21:00 | מאת: מיקי

האם ירידה בשדה הראיה יכול להיגרם כתוצאה מקבלת מכה בראש

10/03/2005 | 16:59 | מאת: יערית

קיבלתי חבלה בראש והופנתי לבדיקת סי- טי ראש , מהם הסיכונים בכך? אני יודעת שאם הדיקה הייתה מסוכנת לא היו מבצעים אותה, אבל מדובר בקרינת x למשך רבע שעה לאזור הכי רגיש בגוף, הראש! מהו הנזק שעלול להיגרם מהקרנה פעם ראשונה בחיים שלי על הראש?

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2005 | 16:51 | מאת: דר' דניאל גוטליב

הנזק הקרינתי זניח לעומת התועלת שבבדיקה. בהצלחה.

שכחתי להוסיף שאימי לוקחת אספירין במינון של 325מג בהוראת הרופא המנתח ורופאת המשפחה גם אמרה לה לקחת קומדין האם זה הגיוני? תודה.

09/03/2005 | 11:59 | מאת: דר' דניאל גוטליב

מתן קומדין בנוסף לאספירין אפשרי אבל לא מבוסס כל כך על נתונים מחקריים רחבים . הכוונה היא לשדרג את הטיפול "מדלל הדם" לרמה מקסימלית במקרה שנראה מתאים לכך. כגודל האפקט התרפויטי כך גודל הסכון לתופעות לוואי כמו דמום באזור אחר בלתי רצוי. באופן כללי הצעד לא נראה בלתי הגיוני אבל זה לא יהיה אחראי לחוות דעה בלי להתייחס לכל הנתונים ולדעתי עלייך להוועץ במומחה למחלות כלי דם מוחיות גם בשאלה זו. בהצלחה.

לפני שבעה חודשים עברה אימי 64 ניתוח בעורק התרדמה ולאחר בדיקת דופלר התברר שהסתימה חזרה ב90% היינו אצל שני רופאים מבתי חולים שונים אחד טען שזו סתימה שאינה מסוכנת ושני טען שצריך להחדיר בלון לעורק . ברור שאנו אובדי עצות מהי האמת?ומה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2005 | 11:54 | מאת: דר' דניאל גוטליב

גם אני. מצד אחד אם בוצע נתוח כנראה שמדובר בעורק "סמפטומטי" כלומר שהמנותח סבל מבעיות נוירולוגיות באזור המתאים לעורק זה ומבחינה זו יש מקום לטפל בו שוב כדי לדאוג לשיפור זרימת הדם שם אבל מצד שני הסתימה המהירה כל כך של העוקר אחרי הנתוח הראשון תמוהה ויש מקום לשקולן היטב את הנסיבות שבה היא התרחשה ואת הסכון מול התועלת של פעולה פולשנית כמו החדרת בלון בנסיבות אלו. נראה לי שעליך לספק את המידע הקונקרטי של המקרה לחוות דעת נוספת (שלישית) ואפשר לשקול גם בחו"ל דרך המשרדים העוסקים בכך. בהצלחה.

07/03/2005 | 13:11 | מאת: שלום

שלום, בבדיקת MRI נירשם ציסטה פינאלית כ-7 מ"מ קוטר מירבי ללא לחץ על הטקטום. ממצא של DVA טמפורלי אחורי משמאל מתנקז לתוך הקרן הטמפורלית. האם יש משמעות לממצאים אלה ב-MRI? גיל: 43 תודה רבה

09/03/2005 | 11:50 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אינני חושב שזה יהיה אחראי לענות לך ברמת הפורום ועליך להבדק אצל נוירולוג כדי לבדוק את מידת הרלבנטיות של הממצא לנסיבות האישיות שלך. בהצלחה.

07/03/2005 | 12:33 | מאת: גל

בני בן השנתיים הוא תאום ראשון. כבר שנה ויותר שיש לו טיקים שהם כמו נפילות חשמל. יכול לקרות כאשר הוא עומד ואז הוא נופל בפיתאומיות למשל שניה. הוא עדיין אינו הולך ומטופל במרפאה להתפתחות הילד. תוצאות בדיקת EEG שנערכו במנוחה, בגרויי אור ובנמנום אומרות :"נרשמה פעילות איטית מסוג טטא מפוזרת ולעיתים גם מסוג דלתא, ללא הבדלי צד מובהקים. התרשים מכיל גם פעילות מהירה וטרנזיאנטים של שינה, לרבות גלים מחודדים. לא נרשמה פעילות אפילפטיפורמית" "תגובה לגירוי אור קצבי: ללא שינויים חולניים" "בסיכום: תרשים בגבולות התקין, מתאים לגיל ולמצב השינה" למה התכוון המשורר?

לקריאה נוספת והעמקה
10/03/2005 | 13:10 | מאת: דר' דניאל גוטליב

בדיוק לכך! תרשים בגבולות התקין ללא עדות לפעילות אפילפטית.

13/04/2005 | 15:30 | מאת: ישראל

בני בן 6 ומטופל בגן מיוחד, זאת לאחר שאובחן עם בעיית קשב וריכוז מגיל 4. קיימת התקדמות מדהימה מאז שנכנס לגן זה ולאחרונה אף החל טיפול ברטלין, ועדיין נשארה לו בעיית לימוד קשה למרות הרטלין. בבדיקה אצל נוירולוג הומלץ לבדיקת eeg במצב שינה. שאלותי הן: א. כיצד מרדימים והאם יכול להגרם נזק מההרדמה? ב. כיצד מתנהלת הבדיקה,האם חודרנית? ג. האם יכול להגרם נזק מבדיקה זו?

06/03/2005 | 11:30 | מאת: לביאה

בתוצאות בדיקת MRI נרשם - מוקדי אות מוגבר בחומר הלבן הפריונטריקולרי והתת קורטיקלי שאינם ספציפיים באבחנה מבדלת שינויים איסכמיים כרוניים משניים למחלת כלי דם קטנים, וסקוליטיס, מחלות דמיילינטיביות, מחלות זיהומיות/אימנפלמטוריות, הבלטה של חריצים פרייטליים, יתכן כביטוי לאבדן נפח. אם תוכל לעזור לי להבין האם תוצאה זו יכולה להסביר בעיות בריכוז, בזכרון ובהליכה? מהן הבדיקות ההמשכיות שלדעתך יש צורך כדי לברר או שאין כלל צורך, מדובר באשה בת 47 .

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2005 | 11:48 | מאת: דר' דניאל גוטליב

באופן עקרוני התשובה חיובית אבל באופן מעשי מרבית הבעיות של רכוז בגיל 47 אינן נובעות מבעיה אורגנית אלא מיתר עומס פסיכולוגי. אין מנוס לאור תוצאות הבדיקה מלגשת לנוירולוג להבדק ולשקול בהתאם לנסיבות בדיקות נוספות כמו פוטנציאלים מעוררים, בדיקות דם ספציפיות וEEG. בהצלחה.

09/03/2005 | 11:49 | מאת: דר' דניאל גוטליב

באופן עקרוני התשובה חיובית אבל באופן מעשי מרבית הבעיות של רכוז בגיל 47 אינן נובעות מבעיה אורגנית אלא מיתר עומס פסיכולוגי. אין מנוס לאור תוצאות הבדיקה מלגשת לנוירולוג להבדק ולשקול בהתאם לנסיבות בדיקות נוספות כמו פוטנציאלים מעוררים, בדיקות דם ספציפיות וEEG. בהצלחה.

04/03/2005 | 03:58 | מאת: חיים

שלום,בבדיקה MRI נרשם,בסדרתT2 וFLAIR הודגמומספר אותות זעירים חריגים לא ספציפים בחומר הלבן סביב מערכת החדרים.

04/03/2005 | 20:50 | מאת: דר' דניאל גוטליב

זו בדיקה רגישה והרבה פעמים יש ממצאים לא ספציפיים שכשמם כן הם: חסרי משמעות לכשעצמם ורלבנטים רק בהתאם לשיקול הדעת של הרופא המטפל בהתאם לנסיבות המקרה. בהצלחה.

04/03/2005 | 20:50 | מאת: דר' דניאל גוטליב

זו בדיקה רגישה והרבה פעמים יש ממצאים לא ספציפיים שכשמם כן הם: חסרי משמעות לכשעצמם ורלבנטים רק בהתאם לשיקול הדעת של הרופא המטפל בהתאם לנסיבות המקרה. בהצלחה.

שאלה לנוירולג! אדם שעבר אירוע מוחי וקדם לאירוע עבודה מאומצת והתרגזות חריפה. האם יש קשר האירוע מוחי לבין ההתרגזות? האם ההתרגזות יכולה לגרום לאירוע? או שזה קשר מקרי בלבד?

04/03/2005 | 20:49 | מאת: דר' דניאל גוטליב

עבודה מאומצת אינה גורם סכון לאירוע מוחי. התרגזות גם אינה גורם ישיר אבל מתח נפשי ושינויים וסקולרים כמו עליית לחץ דם משניים לו יכולים לתרום למכלול הסבות שגרמו לאירוע.

28/02/2005 | 20:08 | מאת: אפרים

היה לי ארוע מוחי. לדברי הרופאים זה ארוע מוחי קל או חולף. אני לוקח אספרין 325 מ"ג. הומלץ גם ע"י נוירולוג וגם בחדר מיון לקחת פלויקס במקום אספרין. הייתי רוצה לדעת מה דעת ד"ר גוטליב , האם יש עדיפות של פלויקס על אספרין 325 מ"ג? תודה על תשומת הלב והתשובה

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:47 | מאת: דר' דניאל גוטליב

נכון להיום אין הוראה גורפת להעדיף פלויקס על אספירין מלבד אותם מקרים הרגישים לאספירין שאינם יכולים לקחת אותו מסיבה זו. המצב שונה לאחר אירוע לבבי שאז הוכח שיש יתרון מסויים לשלוב של שתי התרופות כשהאירוע קרה תחת אספירין, לפחות בחצי השנה הראשונה אבל איננו כך לאחר אירוע מוחי ומרבית הרופאים והקופות מסתפקים בתוספת פלויקס, אם בכלל, רק לחודש לאחר האירוע. אל תתן לזה להטריד אותך יותר מדי. בהצלחה.

אבי הקשיש הותקף ע"י ארבעה אנשים בהיותו בן 73. הוא הוכה על ידם בראשו והיה נתון להטרדות איומים וקללות במשך שנים, היות והם שכניו. לאחר שארבעתם הורשעו, כשלוש שנים לאחר התקיפה שהוכחה, לקה אבי באירוע מוחי והוא בן 78 שנים וזאת ממש ימים ספורים לפני מתן פסק הדין. מעיון בחומר הרפואי התגלה במזל שפעמיים בתוך חודש שקדם לתקיפה הוא אושפז בגלל שפעת ונתוני הבדיקה הסטנדרטים מראים בבירור על לחץ דם תקין כמו של אדם צעיר. לאחר תאריך התקיפה לחץ הדם שלו התדרדר והוא סבל מלחץ דם גבוה עד לאירוע המוחי שקיבל כשלוש שנים לאחר התקיפה, תקופה שהיה נתון ללחצים, איומים והטרדות מצד השכנים שנתבעו על ידו בקובלנה פלילית פרטית. 1. האם אפשר לקשור את האירוע המוחי למכות שקיבל בראשו ושהוכחו בביהמ"ש ? 2. האם ניתן לקשור את האירוע המוחי ללחץ הנפשי שסבל מצד אותם תוקפים ? 3. האם יש מקום לתביעת נזיקין וקיים נוירולוג שיכול לקשור את הקשר הלוגי הזה ? תודה מראש עדי

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:44 | מאת: דר' דניאל גוטליב

קשה מאוד להוכיח קשר סיבתי בין חבלת המוח בגילך 73 ואירוע מוחי בגיל 78 משום שבגיל הזה קיימים גורמי סכון רבים, כולל הגיל עצמו, לאירוע מוחי שהשפעתם אינה מוטלת בספק כך שגם אם נניח שלמתח הנפשי היה תפקיד השאלה היא איזה משקל לייחס לו ואין כאן שום אמות מידה שאני מכיר. המרחק בזמן רחב מדי (ארבע שנים) ועל אף התחושה המוצדקת שמגיע לו פיצוי לא הייתי נכנס לעימות משפטי מסובך וארוך.

23/02/2005 | 17:06 | מאת: מורן

לפני כמה חודשים עברתי ארוע של זעזוע מוח בצד השמאלי של הראש. כיום, אם מבקשים ממני להסתכל בדף ולהתמקד בנקודה במרכזה, אני לא מצליחה לראות את המצויר/הכתוב בצד הימני כמעט בכלל (הציור כאילו "נעלם" משדה הראיה). האם זו תופעה אופינית לפגיעה בצד השמאלי של הראש? למה היא קורה? האם התופעה תעלם או תשאר ככה?

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:40 | מאת: דר' דניאל גוטליב

את מתארת מצב של המיאנופיה=עיוורון בחצי שדה הראייה הנגרם עקב נזק למסלולי הראייה בצד ההפוך של המוח. צריך לבצע CT מוחי כדי לראות האם לא נגרם נזק מבני לרקמת המוח כתוצאה מהחבלה ולאחר מכן יהיה קל יותר לצפות את סכויי ההחלמה. בהצלחה.

11/07/2005 | 17:53 | מאת: יורם

כתוצאה מאירוע מוחי,אני סובל מהפרעה מלאה בכל שדה הראיה בצד שמאל. רשום רפואי:hemianopia homonymous bilateral . אבקש לדעת אם הנזק בלתי הפיך? מה אחוזי הראיה שנותרו לי במקרה זה,כיצד נקבע ועי מי?....תודה

11/07/2005 | 18:17 | מאת: יורם

כתוצאה מאירוע מוחי,אני סובל מהפרעה מלאה בכל שדה הראיה בצד שמאל. רשום רפואי:hemianopia homonymous bilateral . אבקש לדעת אם הנזק בלתי הפיך? מה אחוזי הראיה שנותרו לי במקרה זה,כיצד נקבע ועי מי?....תודה

לאחר ארוע מוחי שיתוק ימין- רגל +יד ימין+ פגיעה בדיבור ובהבנה. 3.5 חודשים לאחר הארוע החלו כאבים קשים בכף רגל ימין ומעט שמאל וגם רגל ימין מתחת לברך , לאחר מסג' חזק יש מעט הקלה. יד ימין כאבים מעל שורש כף היד. קיימת נוגשות שרירית גבוןהה ביד (היד מכווצת). הכאבים הם חדשים הופיעו לאחרונה ומאוד מעייפים אותו. קראתי פעם ש 10% שסובלים מספסטיות האם זו הסיבה ? מה עושים כנגד זה? האם זה אינדיקציה טובה לשיקום המקום כלומר אם מרגיש כאב אז יש הטבה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:38 | מאת: דר' דניאל גוטליב

ספסטיות היא בהחלט אפשרות סבירה ואם כן אז הפתרון נמצא בשילוב בין רמת הפעלה נכונה (לא יותר מדי כדשי לא להחמיר את הספסטיות ולא פחות מדי כדי לא לנוון את הגפה) ותרופות (בקלוזל, וליום). אפשרויות אחרות קשורות בבעיות ראומטיות שכיחות אחרי אירוע מוחי ובעיות גלי דם בגפיים התחתונות. אין מנוס מבדיקה אצל רופא מומחה. קראי יותר באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

22/02/2005 | 15:16 | מאת: מישהו

יש לי אלרגיה(קדחת השחת), בין החורף לאביב, והתסמינים הם הצטננות וכו'(אתה בטח יודע). בנוסף לכך, יש לי גם מן גירוד פנימי ותחושה של צריבה בגרון. מה שמוזר הוא, שבכל פעם שיש לי את התחושה בגרון, שהיא מקרינה גם לאיזורים סמוכים(וזה קורה בכל שנה) אני מרגיש תחושה בשפה התחתונה,ושהשפה התחתונה שלי מתאמצת בלי שאני רוצה(עולה למעלה לאט לאט). זה עובר לי כהתחושה בגרון עוברת. מה קורה לי?

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:35 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אני מניח שניתן להסיבר את הכל כתופעות אלרגיות אבל למה לא לפנות לפורום המתאים ולקבל תשובה יותר מפורטת? בהצלחה

21/02/2005 | 21:35 | מאת: זיוה

אני בת 45 לפני חודש וחצי עברתי ארוע מוחי קל, שהתבטא בחולשה, הרדמות בפלג גוף שמאל וטישטוש ראיה. במהלך האשפוז עברתי בדיקת MRI ואובחן המיפרזיס קלה מימין. אני מטופלת באספרין, וטריקרדיה. כרגע אני נמצאת בטיפולי פזיוטרפיה וריפוי בעיסוק. היד והרגל חזרו לתפקוד מבחינה מוטרית. אך הבעיה שמטרידה אותי בעיקר היא כבדות בעין שמאל, חוסר ריכוז ואי יכולת קריאה. אני מסוגלת לקרוא מעט מאוד אך לא כמה שורות ברצף. אינני מסוגלת לראות טלויזיה יותר מכמה דקות, ולא לעבוד מול מחשב. עברתי מספר בדיקות אצל רופא עינים ביניהם בדיקת שדה ראיה הכל הוא בגדר הנורמה.לפני הארוע עבדתי כמנהלת חשבונות כרגע אינני עובדת.איך אפשר להפטר או להקל עליי עם תחושת הכבדות? והאם ישנו טיפול אלטרנטיבי היכול לעזור בשיקום? אודה לך מאוד על תשובתך זיוה.

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2005 | 20:33 | מאת: דר' דניאל גוטליב

בעייתך אינה ברורה לי ונשאלות מספר שאלות: האם תנועת העיניים שלך תקינה או שיש בעיה בסנכרון שתי העיניים (שתוק בעצב של שרירי הראייה) הגורם לראייה כפולה? האם הבעיה מבודדת לתחום הקריאה או בכל תחומי הראייה? האם הבעיה היא ברמת הקליטה הראשונית של המידע הויזואלי או שהבעיה היא ברמת עבוד גבוהה יותר שלו כפי שקורה באירוע מוחי באונה העורפית? היה עוזר לדעת את תשובת הCT המוחי וכנראה שאין מנוס מבדיקה אצל רופא מומחה. בהצלחה.

אני נוטל באופן קבוע יום יום כבר קרוב לשנתיים עקב אירוע מוחי,ranitidin150 mg או בשמו המסחרי זנידקס, וגם enalapril 10mg בחודשים האחרונים אני מרגיש כל הזמן שקר לי כמה שאני מתלבש חם, לא עוזר. כל הזמן קר לי האם זה מהתרופות? ואם כן האם כדאי אולי להחליף תרופה? או לרדת במינון? בנוסף לכך איני נירדם אלא שלוש ארבע שעות בלילה אבל גם לא עייף ונמצא בערות טובה. האם כדורי שינה עלולים להזיק לי? זה ביכלל רצוי לי להשתמש בכדורי שינה?. אני בן 69 עוד שלושה חודשים, ויש לי בת זוג נהדרת בת 60 ושנינו אוהבים סקס,האם אני יכל להשתמש בויגרה או בסיאליס בשבי זיקפה טובה? לא יזיק לי במוח הפגוע שלי ?לאחר שטף דם תת עכבישי.? קל יחסית?

לקריאה נוספת והעמקה
28/02/2005 | 22:13 | מאת: דר' דניאל גוטליב

אינני חושב שהתרופות שהזכרת גורמות לתחושת הקור וסביר יותר שהיא נובעת משינויים בפעילות כלי הדם התת עוריים שלך האחראים לשמירת החום ואין הרבה מה לעשות בקשר לכך חוץמלהתלבש חם..כך שגם אין סיבה לשנות את התרופות שלך אם הן עובדות טוב. לגבי השימוש בויאגרה לאחר שבץ מוחי המידע אינו חד משמעי ובשלב התת חריף (חצי שנה?) אחרי האירוע מומלץ לנקוט בזהירות אבל אחרי זה כנראה שאפשר להשתמש בתנאי כמובן שאינך נוטל ניטרטים ללב. בהצלחה.

19/02/2005 | 03:57 | מאת: טוני

שלום. האם דימום תת עכבישי מוגדר כאירוע מוחי ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2005 | 20:02 | מאת: דר' דניאל גוטליב

כן

18/02/2005 | 22:10 | מאת: מרים

בעקבות "דופק" באוזן שמאל עברתי M.R.I. מוח. התוצאות היו טובות אולם נכתב גם: לקונות סימטריות במיקום תת קורטיקלי פרונטו-פריאטלי כנראה מייצגים חללים פריווסקולרים ע"ש VIRCHOW-ROBIN מעט מורחבים. באבחנה מבדלת אוטמים לקונרים (פחות סביר) . מה המשמעות של הממצאים הללו ? אודה לך מאוד אם תשיב לי !.

19/02/2005 | 20:01 | מאת: דר' דניאל גוטליב

האפשרות הראשונה היא וריאנט של מבנים אנטומים נורמלים של המערכת הורידית במוח וחסר משמעות מבחינתך. האפשרות השנייה מצביע על אפשרות לבעית כלי דם קטנים במוח וכדאי להיוועץ עם מומחה בקשר לצורך בקבלת אספירין אם אינך מקבל אותו כבר. בהצלחה.

19/02/2005 | 20:01 | מאת: דר' דניאל גוטליב

האפשרות הראשונה היא וריאנט של מבנים אנטומים נורמלים של המערכת הורידית במוח וחסר משמעות מבחינתך. האפשרות השנייה מצביע על אפשרות לבעית כלי דם קטנים במוח וכדאי להיוועץ עם מומחה בקשר לצורך בקבלת אספירין אם אינך מקבל אותו כבר. בהצלחה.

17/02/2005 | 10:14 | מאת: חיים

וכיצד אפשר למנוע זאת ?

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2005 | 19:59 | מאת: דר' דניאל גוטליב

דלקת ראות שנגרמת עיקב שאיפת חלקיקי מזון לקנה ומשם לראות במקום לושט בדרך לקיבה. זה קורה בכעשרה אחוז מחולי השבץ עקב בעיות בליעה שמתעוררות לאחר השבץ ודורש תשומת לב מיוחדת למרקם המזון ולטכניקות האכילה. גש לאתר שלנו וקרא שם יותר על בעיות בליעה לאחר שבץ והטיפול בהן. www.pnaivebriut.com

16/02/2005 | 10:10 | מאת: שרון

שלום, סבא שלי בן 85 עבר 2 ארועים מוחיים לפני שנה ושנתיים. מצבו לאחרונה החל להדרדר וכלל אינו דורך על רגל ימין ולא מתפקד טוב ביד ימין. כמו כן, ערכו לו בדיקה נוירולוגית- סי.טי וכו' ויש הדרדרות במצב הקוגנטיבי. לפעמים אינו מבדיל בין מציאות לדמיון, מדבר לא כל כך ברור. י שלציין, שחוץ מחוסר התפקוד בצד ימין הוא בסדר לחלוטין, עם מצב רוח,אוכל טוב, עד לפני חצי שנה נהג ברכב אבל לאחרונה הוא מסתובב עם הליכון ואינו יוצא מהבית כי אין לו מעלית. האם ניתן לעשות במצב העכשוי כדי להקל עליו ולשפר את יכולת ההליכה שלו? על מה מצביעים הסמפטומים שתיארתי פה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2005 | 19:51 | מאת: דר' דניאל גוטליב

זה יכול להיות מצב לאחר אירוע מוחי, מחלת אלצהיימר או מחלת פרקינסון ועוד. אין בררה אלא להבדק בדיקה נוירולוגית כדי לאבחן ורק אז אפשר לדבר על משניתן לעשות . בהצלחה.

20/02/2005 | 10:58 | מאת: שרון

עד שקיבלתי את התגובה מסתבר שיש גידול במוח שגורם לתופעות הללו. ממתינים ל-mri וביופסיה. האם את הסבור שבגילו ומצבו ינתחו אותו ? האם בגילו הרדמה כללית לא מסוכנת ובפרט ניתוח מוח? הוא כל הזמן אומר שהוא רוצה הביתה,כל יום וכל היום שהוא לא רוצה למות בבית חולים.

לאחר אירוע מוחי קל ,לפני שלוש שנים,אני בן 65 , שגורם לי לצליעה קלה ברגל שמאל ולכבדות ומוגבלות בכתף וזרוע שמאל אבל בלי פגיעה בדיבור וביכולת הקוגניטבית אני נוטל מאז מדי יום 325 מג בפר-אספרין, עכשיו נחבלתי ונסרטתתי קלות בראשי ונגרמו לי שיטפי דם תת-עוריים חזקים מאד בפנים במיוחד סביב בעיננים שחור ונפוח ומבהיל לאחר אישפז ו c.t. התברר שנגרם לי שטף דם תת עכבישי לא חמור ובצקת ועכשין אני נוטל לפי ההוראות 4 מג ליום דקסאמטזון ומצבי השתפר מאד. שאלות: 1. מה זה ביכלל שטף דם תת- עכבישי? מה סיכוניו? 2. האם יהיה נכון להפחית את כמות הבפר אספירין ליום ?אם כן מה המינימום האפשרי בלי להסתכן? מה הסיכונים הנוספים בנטילת אספרין?

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2005 | 19:57 | מאת: דר' דניאל גוטליב

מצטער שלא עניתי. דמום תת כבישי זה דמום בין מעטפות המוח. יש יותר מסוג אחד של דמום כזה אולם בסוג הנקרא בשם זה הדמום משפיע בצורה יחסית מפושטת ולא ממוקמת בגלל תכונותיו. הטווח הקליני יכול לנוע מקל מאוד ועד קשה ובמקרה שלך כנראה מדובר בדמום קל מאוד וההחלמה הצפויהה טובה מאוד. מאידך יש אכן בעיה עם כמות האספירין וקרוב לודאי שיהיה כדאי לשקול הורדה במינון ל75 מ"ג ויש אפילו מי שהיה מפסיק לתקופה אבל אז אתה חשוף לסכנה קרישכך שההחלטה אינה קלה.

ע"י קלינאי תקשורת? האם ככל שיש יותר טיפולים אז תחול הטבה או מספיק פעמיים בשבוע? האם בנוסף לקלינאי תקשורת יש צורך גם במשחקי זיכרון ? התאמות אלו תיפקודים נפגעים באפזיה גלובלית? אפרקסיה ? ובוקצופטיבית (משהו כזה) תודה

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2005 | 19:53 | מאת: דר' דניאל גוטליב

כן לכול! יותר טיפולים זה יותר טוב וטיפולים שונים ולא רק לשפה זה גם יותר טוב והמגבלה היחידה היא רק יכולתו של העגל לינוק ושל הפרה להניק..גשי לאתר שדלנו וקראי עוד www.pnaivebriut.com

הכנסי לאתר האינטרנט www.hearsay.co.il

האם לאחר אירוע מוחי בו נפגע ההליכה למשל האם דרך היפנוזה ניתן לשפר משהו? האם הוצעו מחקרים על כך? האם הדיבור יכול לחזור? ושאלה נוספת- בזמן שינה יש קפיצות של הרגל המשותקת אך לא ביד הפגועה מה המשמעות

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2005 | 22:28 | מאת: דר' דניאל גוטליב

היפנוזה היא דרך טובה להגיע להרגעה בתחומים שונים אבל למיטב ידיעתי אינה יכולה לשפר תפקודי שפה שנפגעו באירוע מוחי או שתוק התכוצויות הרגל בשינה נובעות מתופעה הנקראית ספסטיות ובמידה וזה מפריע לשינה אפשר לטפל בזה על ידי תרופה בשם ליורזל (או בקלוזל) במינון התחלתי של 10 מ"ג בלילה , לפני השינה, עם אופציה לעלות ל25 מ"ג. בהצלחה.

שלום רב אבי סבל מאירוע מוחי לפני כ5 שנים. הוא עבר תהליך שיקום של מספר חודשים. כיום הוא עובד בחצי משרה, הולך בעזרת קביים (חלקו השמאלי של הגוף חלש מאוד), ומתעייף מהר מאוד. . יש לציין כי מילדותו הוא סובל מנכות כתוצאה מפוליו.התפקוד המנטלי נפגע בעיקר בזיכרון לטווח קצר. כמו כן ישנה מידה מסוימת של לחץ וחרדה. א. מה ניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון לאירוע נוסף ? ב. מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב הפיזי הקיים ? בתודה מראש, רן

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2005 | 22:24 | מאת: דר' דניאל גוטליב

שאלות כלליות מדי. מניעת אירוע חוזר מבוססת על טיפול קפדני בגורמי הסכון כמו יתר לחץ דם וסוכרת, טיפול מונע כמו אספירין ואורח חיים בריא ופעיל. שפור המצב הקיים מבוסס על פעילות גופנית הן ברמה היום יומית כגון הליכה לעבודה והן ברמה של טיפולי המשיך בפיסותרפיה ורפוי בעיסוק. קרא יותר באתר שלנו www.pnaivebriut.com וגש דרך מדור הקישוריות החיצוניות שם לאתר של עמותת נאמן לחולי שבץ ואולי תצתתרף לפעילות שם. בהצלחה.

אני לא מתכוון אם כתוצאה ממאמץ של השריר אלא באופן ישיר מהבעייה?

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2005 | 22:19 | מאת: דר' דניאל גוטליב

לא

11/02/2005 | 20:22 | מאת: boca man

שלום רב לפני כשנה עברתי ארוע מוחי שהשפיע על הצד השמאלי של גופי. כרגע לאחר פזיוטרפיה אני הןלך בעזרת מקל ואני מתקדם לא רע. אני מרגיש התקדמות כמעט בכול חוץ מהרגל השמוטה. משום מה אני לא יכול להפעיל את השרירים הללו. כרגע אני הולך עם A.F.O מכשיר אמנם יעיל אך זהו גם מכשיר שמסרבל ומאט מאד את הליכתי. שאלתי היא :מה הסיכויים שלי בשלב זה או אחר להחזיר שרירים אלו לפעולה תקינה ?. האם זה מאוחר מדי? האם ישנם תרגילים או טיפולים שיעזרו לי להחזיר את הרגל/שריר לפעולה תקינה בתודה מראש. א.

12/02/2005 | 20:21 | מאת: אייל

מצאתי אתר מדהים העוסק בכל העזרים ל נכים ו קשישים, קלנועיות, כסאות גלגלים, מעלוני מדרגות, מכשירי אימון ופיזיותרפיה לנכים , מעמלים פאסיבים - APT, מכשירי העמדה ו עמידונים EASY STAND, כסא גלגלים ממונע עם העמדה, STEP U מכשיר מהפכני להדמיית הליכה תוך כדי ישיבה ב כ"ג, סקוטרים ו כלי רכב חשמליים, מיטות סיעודיות עם פאולר והרמה - HILO, מזרנים ו כריות נגד פצעי לחץ (רוהו ) ROHO ו TEMPUR ( טמפור ), מערכת מיפוי לחצים להתאמות הושבה FSA , נגישון - מעלון מדרגות נייד, מנוף סיעודי להרמת נכים, מתקן כניסה לאמבטיה לנכים, כסאות גלגלים ספורטיבים ואקטיבים של חברות HANDICARE , PROGEO, ORTOPEDIA, החברה מפעילה שירות ייעוץ שיקומי מקצועי בבית הלקוח חינם , וכן מרכז מידע ארצי בטלפון 1-800-700-007 או בפקס 03-5585824 , ואולם תצוגה ענק ברחוב המשביר 7 חולון.

13/02/2005 | 20:03 | מאת: boca man

שלום רב שאלתי את המומחה הרפואי בפורום שאלות ספציפיות על בעיה רפואית שיש לי . במקום לקבל תשובה ענינת ומוסמכת הוצפתי בדואר מסוכנויות של ציוד לנכים . לדוגמה "אייל"ץ האם לפורום יש קשר עם הגורמים המסחרים האלה א

10/02/2005 | 14:57 | מאת: אלון

שלום, אני בן 27 ובחודשים האחרונים קשה לי לזכור ארועים שקרו יום קודם. רציתי לציין שאני עושה תואר בתמטיקה ואינני מרגיש כל בעיה לזכור הקשורים לעבודה היומיומית שלי. קשה לי לזכור מה אכלתי את אתמול איזה סרט ראיתי בשבוע שעבר וכדומה. לפעמים שאינני זוכר משהו מיום האתמול, לאחר מאמץ רב וריכוז אני מצליח לאחר זמן ארוך להזכר. לא עברתי שום פגיעת ראש או משהו דומה למיטב ידיעתי. האם יכולה להיות סיבה אחרת להפרעות זכרון בגילי? מה הסיכוי לזה? תודה, אלון

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2005 | 22:16 | מאת: דר' דניאל גוטליב

עודף מטלות ומתח, לך לנוח

09/02/2005 | 14:49 | מאת: משה דינר

גם אני הייתי "שם". נפגעתי קשה והשתקמתי. כתבתי ספר בשם "הבכיין",שם שמעיד על עצמו.היום אני כבר לא בוכה. ספר חובה לנפגע , למשפחה, לרופא, למטפל,לפסיכולוג ולכל מי שמוצא עצמו מעורב בנושא. לפרטים להתקשר למשה דינר: [email protected] טל:08-9985240 נייד: 0524855767

14/02/2005 | 22:11 | מאת: דר' דניאל גוטליב

תודה ובהצלחה

אח של אמא שלי נפטר משטף דם במוח בגיל 56, הבנתי שזה מום מולד שישנו וריד במוח שהולך ונהייה דק עד שמתפוצץ, סבא שלו נפטר גם מאותה הסיבה גם בגיל צעיר(סבא של אמא שלי ), אמא שלי עשתה בדיקת סיטי וראו שהכל בסדר אצלה, השאלה היא אם גם אני אמורה לעשות בדיקת כלשהי כדי לוודא שאין לי את הפגם הזה בגלל ההיסטוריה המשפחתית?

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2005 | 22:06 | מאת: דר' דניאל גוטליב

לא כל כך בגלל ההיסטוריה אבל בעיקר בשביל השקט הנפשי שלך , לכי ותעשי , בהצלחה

08/02/2005 | 11:34 | מאת: עפרה גד

לפני כשנה וחצי (בגיל 60 ) קיבלתי דימום תת עכבישי' עד אז עבדתי כמנהלת רכש במפעל. את הארוע אבחנו לאחר כ-8 ימים, ואז אושפזתי בבית חולים. באנגיוגרפיה שעשו לי לא נמצאה מפרצת. הפעילות הפיזית שלי לא נפגעה, אך הנני מרגישה ירידה משמעותית ביכולות הקוגניטיביות שלי. האם זו תופעה ידועה ומוכרת לאחר SAH. אודה על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה
08/02/2005 | 15:05 | מאת: דר' דניאל גוטליב

בהחלט. דמום תת עכבישי יכול להתבטא ללא ירידה ביכולת הפיזיקאלית ורק עם ירידה ביכולת הקוגניטיבית. בהצלחה.

14/03/2006 | 11:38 | מאת: מודאגת

אמא שלי (57) עברה לפני שבועיים וחצי מפרצת (בגודל 6 מ"מ) בשכבה התת עכבישית, בעורק המקשר הקדמי (עם נטייה לצד ימין). היא עדיין מאושפזת וטרם חזרה להכרה. האם ניתן לצפות אלו אזורים במח עלולים להפגע ממפרצת במיקום זה?