מפרצת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מפרצת באבי העורקים - הרוצח השקט

ד"ר קובזנצב זאב ולדימיר, מנהל היחידה לכירורגיית כלי דם במרכז הרפואי אסותא אשדוד, מסביר מדוע חשוב כל כך לאבחן ולטפל בבעיות באבי העורקים ומדגיש כי ניתוח לב פתוח הוא אפשרות נכונה ומצילת חיים למרות שסיכויי הריפוי וההחלמה של חולים שסבלו מקרע באבי העורקים השתפרו באופן משמעותי בשנים האחרונות, עדיין מדובר במצב קטלני כאשר הוא אינו מזוהה ומאובחן בזמן. מבדיקה שנערכה באוניברסיטת מישיגן, ארה"ב, עולה כי קרוב ל- 96% מהמטופלים שנחשבו למתאימים לניתוח אכן שרדו ב-48 השעות הראשונות. נתונים אלה מחדדים את חשיבות זיהוי בעיה באבי העורקים, איבר היוצא מהלב ומשם לכל האיברים בגוף, החל מהמוח ועד הידיים, הבטן והרגליים. "חסימה בכל אחד מהאזורים הללו, עלולה להוביל לחוסר זרימת דם ועקב כך למפרצת, לדימום ואף למוות״, מסביר ד"ר קובזנצב זאב ולדימיר, מנהל היחידה לכירורגיית כלי דם במרכז הרפואי אסותא אשדוד. לדבריו, בזכות השיטות המסורתיות הכוללות גם ניתוח לב פתוח, בשילוב גישה Retroperitoneal or miniinvasive...
ללמוד עוד על מפרצת
מחלת כליה: איטית ומסוכנת-תמונה

מחלות כליה הן גורם מרכזי להתפתחות מחלות לב וכלי דם. דוקטורס...

מאת: מערכת zap...
12/03/2009
בדיקות גנומיות: כיצד הן יכולות להאריך את חייהם של חולי סרטן הריאה?       -תמונה

כיום, רוב חולי סרטן הריאה מאובחנים בשלב שבו המחלה כבר...

מאת: ד"ר אמיר און
28/03/2019
מושגים בפתולוגיה כללית-תמונה

סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' תהש"מ

מאת: כאן ייוצגו...
05/01/2002
אולטרסאונד: חידושים טכנולוגיים-תמונה

החידושים הטכנולוגיים המשמעותיים לא פסחו על בדיקות...

מאת: ד"ר סקוט...
10/04/2018
אולי יענין אותך לדעת...
מפרצת - תמונה
מפרצת
מפרצת (אנאוריזמה) היא התרחבות של כלי דם...

מפרצת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני בן 43, בריא בדר"כ ועוסק בספורט על בסיס קבוע. לפני כחודשיים הייתי במסע שורשים בפולין, אחרי נסיעה קשה ומתישה (גם נפשית) בחום של 42 מעלות גיליתי שטף דם גדול על הלחמית בעין ימין. מאז זה בא ונעלם כל כמה ימים באותה עין. בדיקה אצל רופא עיניים מצאה שאין בעיה בעין אם כי יש נים שזוהה כזה שמתפוצץ כל פעם מחדש. מה עושים??? תודה מראש

גיל שלום, שטף דם בעין בלחמית היא תופעה שכיחה ולא מסוכנת. מדובר בכלי דם של הלחמית שמתפוצץ עקב גרידה או לחיצה בשרירים או שיעול כבד. בעת לידה גם כן המאמץ יכול להביא לשטפי דם. אולם אצלך השטף דם חוזר. נשאלת השאלה האם באותו מקום? הישנות שטפי דם באזור מסוים מציין חולשת כלי הדם או אנוריזמה של כלי הדם המקומי. לעיתים צריבת כלי הדם בעזרת לייזר חוסמת אותו ומונעת הישנות הדימום.

תודה דוקטור, כן, מדובר במקום אחד שממנו תמיד השטף דם מתחיל, לפעמים גדול לפעמים פחות. קיבלתי לחודש טיפות אופטריל שמעט מכווצות את הנימים וכלי הדם, אך מעט בלבד. האם ניתן לטפל בחולשת כלי הדם בלחמית? מה הסיכון בצריבה בלייזר?

אני אחרי לידה כ-חודש וחצי, וגילתי בבוקר שטף דם בעין שמאל, די גדול, הוא קצת מעיק וכואב, מה לעשות? מה יכולות להיות המשמעויות של שט"ד כזה? בתודה מראש.

22/10/2008 | 23:38 | מאת: רוברטה
מתוך פורום בריאות העין

לפני שלושה ימים קמתי בבוקר וגיליתי שטף דם בעין שהלך וגדל במהלך היומיים האחרונים. אני משתמשת בעדשות מגע כבר כ-15 שנה אך בשנתיים האחרונות פחות ופחות כיון שהן גורמות לי לצריבה ואי נוחות. האם יתכן ששטף הדם נגרם כתוצאה מהעדשות?האם יש צורך לראות רופא? האם יש טיפות שיכולות להרגיע את שטף הדם?

בכל מקום שקראתי על tia , כתוב שעל הנפגע לעבור בדיקת mri , ואילו אני עברתי mra (בעקבות tia שהתבטא בהפרעות קשות בראיה, שחלפו).אודה על הסבר מהו ההבדל בין שתי הבדיקות, ומה השיקול שבבצוע אחת לעומת השניה. לילה טוב.

בדיקת MRA הינה בדיקת MRI הכוללת גם רצף מיוחד להדגמת כלי הדם המוחיים כדי לאבחן מצבים פתולוגים בכלי דם כגון חסימה של כלי דם גדול ,מפרצת דיסקציה וכו.

20/11/2006 | 20:52 | מאת: אברהם
מתוך פורום שבץ מוח

שלום, אני בחורה בת 51 בריאה, במעקב ct אחרי מפרצת בעורק כיליה של 16 מ"מ משנת 2019-הממצא החדש מ- ct 2021 :לאחר 5 ס"מ של העורק, קרוב לאגן בכליה-אנוריזמה 19*11 מ"מ, החלק המידיאלי של האנוריזמה עם רובד או טרומבוזיט,הסתיידות בחלק הפריפרי של האנוריזמה, והאנוריזמה מהווה נק' פיצול של העורק הכילייתי הימני. מה הטיפול הנדרש במצב המתואר? האם חובה לטפל? (נמצא במקרה במעקב אחרי ציסטה בכבד) והאם אפשר לאבד כך את הכילייה ? אודה לתשובתכם.

מפרצות עורק הכליה הינן מפרצות נדירות וקיים מידע מועט יחסית לגבי התנהגותן והסיכון הכרוך בהן. הצורך בטיפול נובע מהערכת הסיכון לקרע של המפרצת במידה ולא מטפלים. הערכת הסיכון נובעת מגורמים שונים כגון - אישה בגיל פוריות, קוטר המפרצת, קצב הגדילה, מראה המפרצת ומיקומה בעץ העורקי של הכליה. לצורך כך עלייך להיפגש עם כירורג כלי דם ולהביא את כל ההדמיות שביצעת. בצורה זו ניתן יהיה לקבל החלטה האם יש צורך בטיפול או בהמשך מעקב.

שלום רב, יש לי בעיה בקשר להאאורטה שעולה (מהלב) בחזה. בשנת 2000 הגודל שלה היה 33 מ"מ בשנת 2009 הגודל עלה ל 43 מ"מ כלומר ישנה מגמה של עליה. נתונים נוספים: אני בן 66, עברתי צינטור בשנת 2009 (סייפר) ללא ארוע לבבי. וגם אין אצלי אטימה מוחלטת של המסתם. החודש עברתי מיפוי לב והתקבלה תמונה טובה של הלב: בלי פגיעה של התקף לב בעבר, והזרמת דם טובה ללב. הקרדיאולוג אומר שהגודל של האאורטה לא גדול מדי. כמה שאלות האם יש לי בעיה של מגמת עליה שתימשך? מה הגודל שמתחיל להדאיג? כיצד מטפלים בהאאורטה מוגדלת מאד? האם חום של סאונה וג'קוזי (10 דקות) יכולים להרע את המצב? אני מודאג, בתודה מראש, איתן

שלום איתן. הקוטר התקין של האאורטה העולה אצל גברים אמור להיות בסביבות ה 3 ס"מ, לא יותר. מפרצת (הרחבה) של האאורטה העולה הינה מצב בו קוטר האאורטה העולה הוא מעל ל 3 ס"מ. מצב זה מחייב טיפול (ניתוח) כאשר מתקיים אחד מהתנאים הבאים: 1. קוטר מעל 5.5 ס"מ אצל גברים. 2. קוטר מעל ל 5 ס"מ אצל אנשים עם מחלות רקמת חיבור כמו תסמונות מרפאן ואהלרס דאנלוס. 3. קוטר מעל ל 4.5 ס"מ אצל נשים שמעוניינות לכנס להריון, או אנשים (נשים או גברים) עם היסטוריה משפחתית של דסקציה (ביתור/קרע) של האאורטה, או אצל חולים עם מחלת LDS, או אצל אנשים עם מוטציה ידועה בגנים TGFBR1/TGFBR2. 4. קוטר מעל ל 4.5 ס"מ אצל חולים עם בעיה מבנית ותפקודית של המסתם האאורטלי (מסתם דו-עלי) שאפשר לתקן להם את המסתם. 5. קצב גדילה של קוטר האאורטה העולה מעל ל 0.5 ס"מ בשנה. במקרה שלך, קוטר האאורטה הינו 4.3 ס"מ משנת 2009! ציינת גם שהמסתם האאורטלי שלך דולף (אין אטימה מוחלטת לדבריך), מצד שני עברת אקו לב לאחרונה והקרדיולוג ציין שקוטר האאורטה אינו גדול מדי. הנתונים שאתה מוסר מעט סותרים אחד את השני, כי אם ב 2009 הקוטר היה 4.3, הייתי מצפה שהקוטר יגדל במהלך 6 שנים. השילוב של המפרצת עם הדליפה במסתם, מחייב התייחסות אחרת וכן היית מציע לך לפנות למנתח לב להתייעצות. בסאונה יש מאמץ לבבי לא מבוטל והדופק עלול לעלות בצורה משמעותית, דבר שבהחלט עדיף להימנע ממנו. תודה לפניינתך ואשמח לייעץ שוב בעתיד. ד"ר שיך-יוסף.

שלום דר , אישתי בת 25 בריאה אחרי בדיקת ct התגלה שיש לה גידול 47 מ"מ ב אאורטה והיא עדיין מעונינת להיכנס בהיריון אבל כרגע נתנו לה תרופה דרך הוריד בבית החולים ושחררו או ה לקבל תרופה בכדורים מהבית . ולפי מה שאתה רושם אם אישה מעל 45 ורוצה להיכנס להריון צריך ניתוח , מה עושים במקרה כזה

איתן שלום בעקרון טיפול באורטה העולה היא נחלתם של מנתחי הלב . מטפלים כאשר הגדול הוא כ6 ס"מ . הטיפול הוא ניתוחי על ידי פתיחת החזה והחלפת האורטה העולה. בנוגע לגקוזי - יש הרחבה של ורידים וירידה בלחץ הדם. לאו דווקא קשור להרחבה של האורטה.

פורומים בנושא מפרצת
פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
ד"ר דני אליאן יענה על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות לב במבוגרים,...