טרכיאוסטומיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

עונת הרחצה: על טביעה יבשה כבר שמעתם?

הקיץ כבר בפתח ועונת הרחצה בעיצומה - זה הזמן לרענן את ההנחיות בכל הנוגע לטביעה וגם לעשות סדר בדברים. מהי טביעה יבשה וכיצד מאבחנים אותה? מה ההבדל בין טביעה יבשה לטביעה רגילה? ומהם הכללים שיש להיות ערניים להם? מדריך חירום חשוב אחת מהסכנות הגדולות ביותר של הקיץ (לא רק, אבל בעיקר) היא סכנת הטביעה בים או בבריכה. אבל לצד הטביעה "המוכרת" יש סוג נוסף של טביעה המכונה - טביעה יבשה (טביעה משנית). רוב הציבור לא שמע על "טביעה יבשה", ורבים מאלו שכן שמעו עליה ניזונים ממידע מוטעה, שלא פעם גורם לבהלה ציבורית מיותרת או לחילופין - לאדישות לתסמינים החשובים שיכולים להציל חיים.    מהי טביעה יבשה? בניגוד לדעה הרווחת, טביעה יבשה היא לא מוות מאוחר כתוצאה מכמעט טביעה (בד"כ עד 48 שעות לאחר המקרה), אלא הגדרה רפואית שקשורה לנסיבות שהובילו לטביעה: טביעה רגילה - טביעה שנגרמת כתוצאה מהתמלאות של הריאות במים. בסוג זה של טביעה, המים עוברים מתחת למיתרי הקול תוך כדי שאיפה, נכנסים אל הרקמה הריאתית וממלאים את הריאות. טביעה יבשה...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לטרכיאוסטומיה

זיהום מקומי - תמונת המחשה
זיהום מקומי זה מגרד, שורף ומטריד, מעיר מהשינה בשעות הלילה, וגרוע מכל - גם מדבק. זיהום בתולעי מעיים...
שסתום דיבור - תמונת המחשה
שסתום דיבור מעקף לקנה הנשימה - טרכאוסטומיה (פיום קנה) - נחשב להליך ניתוחי שכיח, בקרב חולים מונשמים...
הנשמה מלאכותית - תמונת המחשה
הנשמה מלאכותית אסתמה היא מחלה עם בעיית תדמית גדולה ביותר. רבים חושבים שאסתמה היא 'מחלה קלה', אך למעשה...
טראומה נפשית - תמונת המחשה
טראומה נפשית חוויות קשות בגיל הילדות, כמו אלימות במשפחה, התעללות גופנית או נפשית ואובדן הורה, עלולות...
קושי בדיבור - תמונת המחשה
קושי בדיבור שיתוק עצב הפנים, המכונה גם שיתוק ע"ש בל, מלווה באובדן חלקי או מלא של יכולת ההבעה ויש לו...
קנולה - תמונת המחשה
קנולה שקעים מתחת לעיניים, לעיתים רבות גורמים למראה עייף וחסר חיוניות. החדשות הטובות: היום אפש...
ללמוד עוד על טרכיאוסטומיה
לשון גדולה-תמונה

כשמדברים על לשון גדולה, יש להבחין בין לשון גדולה אמתית, עד...

מאת: ארנה...
20/10/2013
חסימת מעיים: חשוב לשחרר בהקדם-תמונה

סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא...

מאת: ד"ר גיל אוחנה
08/04/2018
סרטן בלוטת התריס: אבחון וטיפול-תמונה

סרטן בלוטת התריס נחשב כיום לגידול הרביעי בשכיחותו. בזכות...

מאת: ד"ר יהושע...
14/03/2018
עונת הרחצה: על טביעה יבשה כבר שמעתם?-תמונה

הקיץ כבר בפתח ועונת הרחצה בעיצומה - זה הזמן לרענן את...

מאת: ד"ר בוריס...
20/05/2019
אולי יענין אותך לדעת...
גסטרוסטום אנדוסקופי – PEG   - תמונה
גסטרוסטום אנדוסקופי – PEG
באנגלית percutaneous endoscopic gastrostomy...
כריתת המעי הדק Small Bowel Resection  - תמונה
כריתת המעי הדק Small Bowel Resection
תפקידו של המעי הדק
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטרכיאוסטומיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טרכיאוסטומיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אבי בן 76, בעת ביקורת בביח לאחר ניתוח שאנט, אבי נפל לצערינו בביהח, אושפז, ויומיים לאחר מכן חלה בדלקת ריאות,עבר החייאה ולאחר מכן היה מורדם ומונשם,לאחר התייעצות הוחלט על פיום קנה, כשבוע לאחר מכן הפחיתו את ההרדמה וניסו לבצע גמילה אך לאחר כחצי יום, הוא התקשה לנשום וחיברו אותו שוב למכונת הנשמה.הוא נהיה כחוש מאוד וחלש מאוד, ואנו מאוד דואגים לגורלו כי אין צוות מיומן שיכול לגמול אותו ממכונת הנשמה,ולצערי לוקח זמן עד שמוצאים מקום לשיקום נשימתי. האם המצב מסוכן?, יש משהו שביכולתנו לעשות כדי לשפר את מצבו. מאוד כואב לנו עד שעברנו תלאות לניתוח שאנו ועד שמצבומקצת השתפר פתאום קרתה כל הטרגדיה הזאת. מה היית מציע לנו לעשות, לא רוצים להרגיש שאנו יושבים בחיבוק ידיים אם אנו יכולים לעשות משהו,כמה זמן הוא יוכל להישאר במצב כזה?, אנו מאוד מודאגים, מחכים לתשובה, תודה רבה

שלום רב, כל זמן שהחולה נמצא במצב כזה, במיוחד כשיש צורך בהנשמה מלאכותית, עלולים להתפתח סיבוכים במערכות גוף שונות. לכן, המצב, לפי התיאור, מסוכן. מבחינת המשפחה, הדבר החשוב הוא לבקר אותו ולדבר אתו. גם חולה רדום יכול ליהנות מקולות מוכרים. מצב כזה יכול הימשך שבועות רבים, במידה שלא יתפתחו סיבוכים, כאמור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

כמה זמן מחזיקים חולה להנשמה מלאכותית ?

שלום רב, אשמח להתייעץ לגבי סבא שלי בן 83. הוא הגיע לבי"ח לפני כחודש עקב חום שלא נמצאה סיבתו. לפני כשלושה שבועות היה אירוע לבבי ככל הנראה, אי ספיקת לב. הוא הורדם והונשם כשבוע ואז כשהתעורר הרופאים הסבירו שיש צורך בצנטור דחוף בשל חסימת העורקים ובצקות בריאות כתוצאה מכך. חשוב לציין שכאשר הוא התעורר הוא התיישב, דיבר, אכל ונראה היה כי הוא חוזר לעצמו. לאחר הצנטור הוא שוב הורדם והונשם כשבוע וחצי. במהלך השבוע עשו לו פיום קנה מאחר וטענו כי הם לא מצליחים לגמול אותו מההנשמה. היום הוא התעורר לאחר הניתוח ונראה סובל, מדמם מהאף וממקום הניתוח וכאוב מאוד. הוא מנסה לתקשר עם העיניים, מזיז את הרגליים והידיים אך נפוח מאוד. בעוד כיומיים עובר כך לשיקום. מה התהליך כרגע? כמה זמן זה אמור לקחת? והאם יש סיכוי לגמול אותו מהקנולה?

אשמח לעזור צרו איתי קשר ל 052-4266499

שלום אבא עבר תאונת דרכים ושכב ללא תנועה כחודש, חלק מהזמן מונשם ומורדם, שבר שש צלעות. התעורר ועשו לו פיום קנה ומואכל בזונדה (עירני, צלול ובשיקום כרגע), הליחה לא מפסיקה כבר חודש, עושים סקשן והרוב הוא מוציא לבד מהפיום. בדיקת נוזל כחול יצא מהפיום, ואף פיתח דלקת ריאות קלה שעברה. איך מפסיקים/מפחיתים את כמות הליחה? היא שקופה ולא צמיגית. תודה

לאבירם שלום צלצל אלי אחרי הצהריים כי אני צריכה יותר פרטים טל 052-4266499

שלום רב, אמי, בת 58, עברה אירוע מוחי- דימום בגזע המוח( בפונס)בחודש שעבר. היא הייתה מורדמת כשלושה שבועות. היום, עדיין מונשמת, מצליחה לפתוח עיניים,ממצמצת,בולעת רוק, מזיזה את הראש ואת הגפיים, אך עדיין לא לפי בקשה. יש תחושה בגוף, היא מגיבה לכאב ברגליים ובידיים. אנו מרגישים כי היא שומעת אותנו ומגיבה אלינו, לעיתים דומעת כאשר מתרגשת. כמו כן לוחצת לנו את היד אך לא באופן עקבי. האם מצב זה נחשב כי היא בהכרה? הרופאים אמרו לנו שהשלב הבא הוא שיקום נשימתי. אשמח לדעת, האם במצב הנוכחי יש פוטנציאל שיקומי? האם היו מקרים שבהם מטופלים הגיעו במצב זהה וחזרו לעצמם? אשמח לתשובתך, תודה רבה

ערב טוב שיר, *האם לחיצת היד היא לבקשתך? *האם במהלך 3 השבועות בוצע פיום-קנה=TRACHEOSTOMY? *המצב המתואר על ידך נחשב לSTUPOR-מצב גבולי בין הכרה לחסר הכרה,אשר גם לו יותר מדרגה יחידה. *השיקום הנשימתי פירושו גמילתה לחלוטין מהנשמה=מעבר לנשימה עצמונית ללא סיוע מכשירי. *נדרש במקביל ובהמשך שיקום נוירולוגי עשוי לארוך מספר חדשים *יש מקרים מהסוג שתארת בהם החולה חזר להכרה מלאה או חלקית ולתפקוד עם מגבלות נוירולוגיות מסויימות, יותר או פחות משמעותיות *עיון בהדמייה חוזרת עתה+השוואתה להדמייה סמוך לדמם מאפשרת חיזוי סיכויי ההתאוששות המוחית בברכה

תודה רבה על התשובה. לחיצת היד היא עדיין לא לפי בקשה, אך כך אנו מרגישים שזה כאשר היא מרגישה שאנו לידה ומדברים איתה. כן, נעשה פיום קנה לפני כשבוע וחצי ומאז הורידו את כל חומרי ההרדמה והיא פקחה את העיניים יום למחרת. לגביי ההדמיי

לגביי ההדמייה, בוצעו מספר הדמיות כאשר באחרונה ( לפני כשבוע וחצי) נצפה ספיגה משמעותית של הדימום, ללא הידרוצפלוס. כמו גם זרימת הדם במוח תקינה. בבדיקת eeg ראו האוה אך קיימת פעילות.

ערב טוב שיר, תודה על העדכון. *בהחלט עם סיכוי לשיפור ולשיקום: גם בגין הנתונים שהשלמת וגם בזכות גילה הצעיר *חיוני שתעבור לשיקום נוירולוגי , להבדיל מוריאציות סעודיות וכיו"ב בברכה