מחלות זיהומיות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שעלת: עלייה בשכיחות המחלה

הילד לא מפסיק להשתעל? אל תזלזלו! מחלת השעלת נחשבת למחלה קשה במיוחד בקרב ילודים ותינוקות קטנים. בהיעדר חיסון, המחלה אף עלולה לסכן חיים. מדריך מקיף שעלת (Pertussis) היא מחלה זיהומית מדבקת הנגרמת בשל חשיפה לחיידק Bordetella Pertussis, אשר נכנס למערכת הנשימה דרך האף והגרון. בגלל השיעול הממושך הנשמע כהשתנקות, זכתה המחלה לכינוי Whooping Cough. ללא חיסון בתינוקות וילדים קטנים, שעלת היא מחלה קטלנית - ועד שנות ה-40 של המאה הקודמת, לפני שהחל השימוש בחיסון, מחלת השעלת הובילה למקרי תמותה רבים, בעיקר בקרב פעוטות. כיצד נדבקים בשעלת?שעלת היא מחלה בעלת שיעור הדבקה גבוה. ההדבקה מתרחשת לאחר חשיפה לחיידקים שמקורם ברסיסי רוק של אדם חולה, המתפזרים בשיעול או בהתעטשות.המבוגרים הם אלה המהווים את מאגר המחלה, כלומר לאחר שהם נדבקים בחיידק הבורדטלה פרטוזיס וחולים בשעלת, הוא נותר בגופם והם מפרישים אותו מדרכי הנשימה במשך מספר שבועות וכך מדביקים גם את...
ללמוד עוד על מחלות זיהומיות
חצבת: למה הורים לא מחסנים?-תמונה

לא רק בדיסנילנד: גם בישראל פורצות לפרקים מחלות שכמעט שכחנו...

מאת: יאנה...
17/08/2018
תנו לחיות לחיות (טוב יותר) - עיקור וסירוס-תמונה

אתם באמת אוהבים את החברים המתוקים שלכם - ההולכים על ארבע?...

מאת: ד"ר רמי תמיר...
22/08/2018
כל המיתוסים על צילום רחם-תמונה

צילום רחם מסייע באבחון הסיבה לאי כניסה להריון, אבל נשים...

מאת: פרופ'...
17/08/2018
זיהומים בילדות: הישגים נמוכים יותר בביה"ס-תמונה

מחקר חדש מצא כי תלמידים שסבלו מזיהומים בילדות, היו בעלי...

מאת: מערכת zap...
22/07/2018
אולי יענין אותך לדעת...
תבחין עורי לשחפת - תמונה
תבחין עורי לשחפת
בדיקות רפואיות: תבחין עורי לשחפת בודק בודק...
איידס - בדיקת HIV - תמונה
איידס - בדיקת HIV
מדריך בדיקות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למחלות זיהומיות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

מחלות זיהומיות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
15/10/2018 | 08:14 | מאת: אורי ראובני

שלום ד"ר יקר! מעניין אותי להבין אם בזמן התקף מסתובבים בגגוף נוגדנים שפוגעים במיאלין למה אין אפשר לגלות אותם בבדיקת דם ולאבחן את המחלה? האם הנוגדנים "מסתובבים" במחזור הדם באופן קבוע בחולים מסוג הפוגתי? (או בשאר)? באותו הקשר, למה ניקור מותני לא יעיל באבחון של 100% (אם בזמן התקף לכל היותר) יש נוגדים של המחלה. תודה בהערכה רבה

שלום טרשת נפוצה היא אינה מחלה הפועלת ע"י נוגדנים בברכה

15/10/2018 | 09:00 | מאת: אורי ראובני

למה ניקור מותני לא יעיל באבחון של 100% (אם בזמן התקף לכל היותר) יש נוגדים של המחלה.

שלום זו לא מחלה הקשורה לנוגדנים, התאים שמייצרים נוגדנים אחראים להפעיל תאים היוצרים תגובה תאית, האוליגוקלונל בנד הינו משני, הרגישות לא גבוה, ובטח לא ייחודית- ספציפית ויכולה להופיע על במקרים של מחלות ניווניות של המוח, מחלות זיהומיות, ואף בדימומים מוחיים בברכה

04/10/2018 | 10:18 | מאת: אורי ראובני

שלום עיניין אותי להבין האם אני יכול לבחור להשתמש בכמה תרופות יחד במחלה התקפית-הפוגתית. למשל לצרוך 2-3 תרופות (ביחד כמובן), מהתרופות לקו ראשון/שני כמו: קופקסון+רביף+גילניה+אוקרוואס+אובג'יו ובו...

שלום לשימוש של תרופות אלו יש גם מחיר דיכוי מערכת החיסון ושילוב של מספר תרופות יכול להחליש את מערכת החיסון באופן שתסכן את האדם מבחינה של מחלות זיהומיות, ריבוי תופעות לוואי או מחלות אחרות בברכה

25/08/2018 | 13:43 | מאת: ק

היי גיליתי שיש בבית עכבר/חולדה... הוא התנחל בארונות המטבח וכל הזמן יש גללים וגם שתן. עד כמה זה מסוכן? הוא חורר שקיות. צריך לזרוק הכל? יש סימנים מיוחדים שאנחנו אמורים לשים לב אליהם?

שלום ק, רוב עכברי הבית בארץ אינם מעבירים מחלות זיהומיות לבני אדם. בנוגע לשקיות אוכל מחוררות- תצטרכו להחליט בעצמכם מה לעשות אתן. הרבה בריאות אפי

25/08/2018 | 16:49 | מאת: ק

ראיתי כאן משהו על מחלת העכברת שמועהרת עי חולדות? זאת אופציה ? יש לנו ילדים קטנים וכל פעם אנחנו חוששים שהיצור יעבור על האוכל במטבח וכו....

שלום ק, אינני מכיר מקרים של הדבקה בעכברת שאירעו לאחרונה בתוך בית. הרבה בריאות אפי

שלום ד"ר מחאג'נה הייתי במיון אתמול בשל חולשה רבה מאוד, כאבים בגוף, והרגשת חולי. במיון לא היתה התייחסות ללויקוציטים וה CRP המוגברים. כמו כן, גם לא לאריתרוציטים בשתן - 50 +Ery/ul 3 ההמלצה היתה לחזור על בדיקות הדם בשבוע הבא. אשמח לדעתך. האם לפנות לאורולוג? לערוך בדיקת שתן חוזרת? יש לי רופאה חדשה שעושה הרבה טעויות, ולא מתייחסת לתלונותיי. תודה רבה WBC 12.10 H K/microL 4.00 - 10.80 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 RBC 5.00 M/microL 3.80 - 5.20 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 HGB 13.47 g/dl 11.70 - 15.70 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 HCT 41.55 % 34.90 - 46.90 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 MCV 83.19 fL 80.80 - 100.00 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 MCH 27.0 pg 26.0 - 32.0 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 MCHC 32.4 g/dl 32.0 - 36.0 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 RDW 13.23 % 10.90 - 15.70 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 PLT 399 K/microL 130 - 440 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 MPV 7.77 fL 6.50 - 11.10 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 PCT 0.31 % 0.15 - 0.32 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 NEUTRO% 56.4 % 40.0 - 74.0 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 LYMPHO% 28.3 % 20.0 - 40.0 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 MONO% 7.7 % 4.7 - 12.5 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 EOS% 7.1 H % 0.0 - 7.0 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 BASO% 0.5 % 0.0 - 1.5 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 Nucleated RBC% 0.0 % 0.0 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 NEUTRO abs. 6.83 K/microL 1.80 - 7.70 [.......*.] 18/04/2018 18/04/2018 LYMPHO abs. 3.43 K/microL 1.00 - 4.80 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 MONO abs. 0.93 K/microL 0.20 - 1.00 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 EOS abs. 0.86 H K/microL 0.00 - 0.60 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 BASO abs. 0.06 K/microL 0.00 - 0.20 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Nucleated RBC abs. 0.00 K/microL 0.00 [*........] 18/04/2018 18/04/2018 תפקודי קרישה דחופים PT 93 % 75 - 135 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 INR 1.05 0.80 - 1.20 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 ביוכימיה בדם Glucose -Blood 105 H mg/dl 70 - 100 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד שים לב מתאריך 19.2.17 ערך הרף שונה ל 100- Urea -Blood 24 mg/dl 15 - 45 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Creatinine -Blood 0.59 mg/dl 0.51 - 0.95 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 Estimated Glomerular Filtration Rate (MDRD) 104 ml/min/1.73m^2 60 < 18/04/2018 18/04/2018 Normal Renal Function Sodium -Blood 138 meq/l 136 - 148 [.*.......] 18/04/2018 18/04/2018 Potassium -Blood 4.3 meq/l 3.5 - 5.2 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Lipemia Normal 18/04/2018 18/04/2018 Icterus Normal 18/04/2018 18/04/2018 Hemolysis Normal 18/04/2018 18/04/2018 Chloride -Blood 102 meq/l 98 - 110 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Calcium -Blood, total 9.5 mg/dl 8.1 - 10.4 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד Phosphorus -Blood 4.10 H mg/dl 2.00 - 4.00 [.........]* 18/04/2018 18/04/2018 תחום יחוס לנבדקים בצום בלבד Uric acid -Blood 4.7 mg/dl 2.6 - 6.0 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 תתכן ירידה של כשלושים אחוז אם בוצע בסמוך לנטילת אופטלגין Bilirubin -Blood, total 0.39 mg/dl 0.10 - 1.10 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 SGOT (AST) -Blood 21 IU/l 7 - 40 [...*.....] 18/04/2018 18/04/2018 SGPT (ALT) -Blood 19 IU/l 7 - 45 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 LDH -Blood 202 IU/l 100 - 260 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 Alkaline Phosphatase - Blood 87 IU/l 45 - 115 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 gamma GT -Blood 23 IU/l 7 - 39 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Protein -Blood, total 7.6 g/dl 6.5 - 8.2 [.....*...] 18/04/2018 18/04/2018 Albumin -Blood 4.1 g/dl 3.6 - 5.5 [..*......] 18/04/2018 18/04/2018 Estimated Globulin -Blood 3.50 g/dl 2.30 - 3.50 [........*] 18/04/2018 18/04/2018 Osmolality (calc.) 286 mOsm/KgH2O 275 - 295 [....*....] 18/04/2018 18/04/2018 Troponin-I <0.01 micg/l < 0.059 18/04/2018 18/04/2018 CRP (Inflammatory) 22.05 H mg/l <0.20 - 5.00 [.........]* 18/04/2018

ברשותך, תוצאות גזים בדם ורידי לפני חודשיים אושפזי בשל התקף אסתמה חמור. פעמים רבות יש לי קושי בנשימה. האם יש בתוצאות ממצא שדורש בירור? שוב הרבה תודה HCO3 general (mmol/l) 29.7 Base Excess general (mmol/l) 3.6 Sodium (mmol/l) 140.2 Potassium (mmol/l) 3.74 Calcium, Ionized (mmol/l) 1.18 Hematocrit (%) 44.4 Glucose (mg/dL) 129.0 Lactate (mg/dL) 12

לגבי הגזים- חסר נתונים בדברים שצירפת. מלבד הלקטט שאני לא מאמין שהיה 12, אין משהו מיוחד.

בסך הכל הבדיקות טובות. הכדוריות הלבנות מעט מוגברות ביחד עם CRP מוגבר במידה קלה מכוונים כנראה לתהליך זיהומי קל קרוב לוודאי וירלי והוא כנראה גרם לתלונותייך של החולשה והכאבים. לא מצריכים בירור מיוחד במיון בשלב הזה. לגבי האריתרוציטים בשתן, זה תלוי בגילך, האם את סביב תקופת הווסת או לא. כמו כן במצבים של מחלות זיהומיות ייתכן מעט אריתרוציטים בשתן, יש לחזור על בדיקת השתן לאחר חלוף תקופת החולשה הזאת ולא בסמוך לתקופה של ווסת ולהמשיך בירור בהתאם.

תודה רבה ד"ר מחאג'נה הנה מדדי הגזים עם הערכים מה בלקטאט לא נכון? אשמח להסברון אם תוכל. HCO3 general (mmol/l) 29.7 ללא שיוך למעבדה Base Excess general (mmol/l) 3.6 ללא שיוך למעבדה Sodium (mmol/l) 136-148 140.2 ללא שיוך למעבדה Potassium (mmol/l) 3.5-5.2 3.74 ללא שיוך למעבדה Calcium, Ionized (mmol/l) 1.00-1.20 1.18 ללא שיוך למעבדה Hematocrit (%) 34.9-46.9 44.4 ללא שיוך למעבדה Glucose (mg/dL) 70-100 129.0 ללא שיוך למעבדה Lactate (mg/dL) 6-18 12 באשר לדם בשתן, בשנה שעברה נכרתו שחלות עם קרצינומה בשלב ראשון, לא נזקקתי לכימו ואני במעקב. רחם נכרת לפני תשע שנים. מאתמול כאבי בטן תחתונה, וגם עליונה. אבקש בדיקות חוזרות מהרופאה שלי. שוב תודה רבה.

כן, עם הרקע שלך צריך להיות זהירים. לגבי הלקטט, בעיון חוזר הערך תקין לפי ערכי המעבדה הספציפית שדרכה בוצעה הבדיקה. אני רגיל לעבוד עם ערכי מעבדה אחרים במקום עבודתי.

תודה רבה ד"ר מחאג'נה :)

בכיף. כל טוב.

פורומים בנושא מחלות זיהומיות
פורום מחלות זיהומיות
ד"ר אפרים הלפרין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים למחלות זיהומיות,...
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת
פורום רפואת מטיילים
ד"ר אבי יצחקי יענה על שאלות הגולשים בכל הנושאים הנוגעים לרפואת מטיילים,...