ניטרטים

שלום רב, אבקש לדעת מהי האבחנה של פרינץ מטאל, מה הגורמים והאם יש צורך לטפל בה.

פרינצמטל אנגינה זה אחד מהשמות שנתנו לסוג ספציפי של תעוקת חזה שנגרמת מכיווץ פתאומי של עורק כלילי, להבדיל מתעוקת חזה ״קלאסית״ שנובעת מהסתיידות של העורק (טרשת) והיווצרות פלאק שמצר אותו באופן משמעותי. מה שמתרחש במצבים של פרינצמטל נקרא גם ״ואזוספאזם כלילי״ (coronary vasospasm) ובוודאי שהתסמונת מחייבת טיפול משום שללא טיפול זה בקלות יכול להיגמר בהתקף לב. הטיפול הוא בדרך כלל תרופתי באמצעות תרופות מקבוצת חוסמי-סידן כמו וראפמיל, דילטיאזם ואמלודיפין או ע״י ניטרטים ולפעמים בשילוב.

תודה על התשובה המהירה. האם יש דרך לוודא שאכן מדובר בפרינצמטל או שזו רק ההנחה לאחר שנשללו דברים אחרים?

נו אין לי זמן בחייאת דני, ואורינקה שלי עכשיו נגד פדרר. בקיצור אקג שמראה צניחה/עלייה חריגה בST אך יוצא תקין בבדיקה חוזרת שלאחר מתן הניטראט זה כבר רמז לפרינצמטל (במחלת לב-כלילית מתקדמת ניטראט לבד לא פותר הרבה באק״ג). אבל בכדי להיות ממש בטוחים בסוף התהליך עושים צילום של העורקים. וזה ודאי מכריע את הספק. אגב, אינני רופא וכמובן שלא מומחה כמו דני 😜 ואני לא עוסק פורמלית בתחום הרפואה. הידע במה שיש לי זה נטו מעיון מקיף ומעמיק במקורות ולמידה עצמית.

בעלי בן 60 בבדיקות שתן יצא ממצא של 335 ב - ERYTHROCYTES - U STRIP NITRITE U STRIP - POS ב - HCT - 40% מה עלי להבין מתוצאות אלה. יתר התוצאות בגדר הנורמה. תודה מרים

-------------------------------------------------------------------------------- From: מרים [mailto:[email protected]] Sent: Sunday, March 30, 2008 9:11 PM To: 'Doctors.co.il Forums' Subject: RE: התקבלה תגובה לדיון בו השתתפת באתר דוקטורס שלום לך דר' שי מזור, אני מאד מאוכזבת מסגנון הכתיבה שלך וההתייחסות הלא נעימה,מזה לא אהבתי את תשובתך אפשר לכתוב הכול בצורה אחרת ונעימה יותר. יש בידי שלושה עמודים מלאים עם תוצאות בדיקות האם ברצונך שאעתיק לך את כולם? האם זה הגיוני אם יתר התשובות נמצאו בנורמה? אם בכל זאת אתה רוצה להיות נחמד ולעזור לי ציין בבקשה אילו תוצאות חשובות על מנת להתייחס כראוי אני לא יודעת. אריטרוציטים – 35 ניטרטים – חיובי HCT- 40.3 PH-5.5 גלוקוז – נורמל בילירובין שלילי קטונס – שלילי אורובילינוגן – נורמלי לויקוציטים שלילי. מה אתה רוצה עוד? תודה מרים -------------------------------------------------------------------------------- From: Doctors.co.il Forums [mailto:[email protected]] Sent: Sunday, March 30, 2008 9:50 PM Subject: התקבלה תגובה לדיון בו השתתפת באתר דוקטורס רפואת משפחה התקבלה תגובה חדשה להודעתך בפורום באתר דוקטורס, אתר הבריאות לקהל הרחב. להלן התגובה: RE: פיענוח ממצאי בדיקות מחבר: ד"ר שי מזור תאריך: 30.3.2008 שעה: 18:50 אין דבר כזה 335 =תבדקי שנית ניטרטים חיוביים מרמזים על מציאות דלקת מא.קולי=זאת אומרת יש דלקת בשתן אנחנו מזה אוהבים ערכים בודדים ככה בשטח מתי כבר תבינו שלערכים בודדים אין שום חשיבות מאד קשה להתמודד עם ערכים בודדים שליחת תגובה להודעה הצג את ההודעה באתר לתחילת הדיון בפורום הצג דיונים אחרונים עמוד השער ארכיון האתר צרו עמנו קשר Powered by COMRAX 1999-2008© קומרקס® בע"מ. כל הזכויות שמורות. ©1999-2008 COMRAX® Ltd. All rights reserved.

שלום לך דר' שי מזור, אני מאד מאוכזבת מסגנון הכתיבה שלך וההתייחסות הלא נעימה, מזה לא אהבתי את התגובה אפשר לכתוב הכול בצורה אחרת ונעימה יותר. יש בידי שלושה עמודים מלאים עם תוצאות בדיקות האם ברצונך שאעתיק לך את כולם? האם זה הגיוני אם יתר התשובות נמצאו בנורמה? אם בכל זאת אתה רוצה להיות נחמד ולעזור לי ציין בבקשה אילו תוצאות חשובות על מנת להתייחס כראוי אני לא יודעת. אריטרוציטים – 35 ניטרטים – חיובי HCT- 40.3 PH-5.5 גלוקוז – נורמל בילירובין שלילי קטונס – שלילי אורובילינוגן – נורמלי לויקוציטים שלילי. מה אתה רוצה עוד? תודה

ההגבלות לנטילת ויאגרה כוללות תרופות הכוללות ניטרטים איזה תרופות כוללות ניטרטים ? האם התרופות הסטנדרטיות לאחר אוטם וטיפול ב"בלון" כגון תרופות להורדת לחץ דם כוללות ניטרטים? האם תרופות להמסת כולסטרול מכילות ניטרטים ? תודה

שלום סיטי קורנרי ה צנתור וירוטואלי או שאלו 2 בדיקות שונות? האם כל מי שעובר בדיקה כזו מקבל 2 לחיצות מתרסיס איזוקט מתחת ללשון? קיבלתי ואין לי מושג למה. אני מבין שזה בעצם מרחיב את כלי הדם, הרי בבדיקה אנו מנסים לראות אם והיכן יש הצרויות, אז מה ההגיון להרחיב את כלי הדם באופן מלאכותי לצורך הבדיקה שאמורה לזהות היכן יש הצרות? זה לא גורם לכך שהתוצאה לא תשקף את המצב הטבעי והאמיתי? תודה