נגישות
נגישות

קושי בדיבור: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

לחיות עם טרשת נפוצה

לקראת יום המודעות הבינלאומי לטרשת נפוצה, מספרת אחות המלווה את החולים במחלה על החששות והפחדים שלהם עם גילוי המחלה, אבל גם על תהליך הצמיחה והשאיפה לחיים נורמליים ר', בת 60, היא עובדת סוציאלית מצפון הארץ. בתחילת 2010 היא אובחנה כחולת טרשת נפוצה. ארבע שנים לפני האבחון החלה ר' להתלונן על תסמינים שבדיעבד היוו סימנים מוקדמים לטרשת: חוסר שיווי משקל, נימולים בידיים, קשיים בדיבור ועייפות בלתי מוסברת. בנוסף, חוותה ר' דיכאון שלא ברור אם נבע מהסימפטומים שחש או מנסיבות החיים; ר' היא גרושה ושני ילדיה בוגרים וחיים מחוץ לבית, והיא חיה לבדה בדירתה. אחרי ארבע שנים של התרוצצויות בין רופאים ואבחנות סותרות, היא אובחנה כחולה בטרשת נפוצה. תגובתה הראשונית הייתה הכחשה מוחלטת; היא לא הכירה בקיומה של המחלה, ולכן גם סירבה לטיפול. הצוות הרפואי שטיפל בה היה מודאג ממצבה ומתגובתה לבשורה. זה היה הרגע בו התבקשתי להתקשר אליה, ולהציע לה לנסות לקבל טיפול. למרות שהוזהרתי כי...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לקושי בדיבור

אוטיזם - תמונת המחשה
אוטיזם לקראת יום המודעות לאוטיזם, המצוין מדי שנה ב-2 לאפריל - כל התשובות לכל השאלות על אוטיזם:...
גוף זר באף - תמונת המחשה
גוף זר באף בליעת מטבע של 10 שקלים ובליעה של חתיכת פלסטיק ממשחק ילדים, הם רק שניים מהאירועים שטופלו...
טרכיאוסטומיה - תמונת המחשה
טרכיאוסטומיה כשמדברים על לשון גדולה, יש להבחין בין לשון גדולה אמתית, עד כדי כך שהיא בולטת בכל מקרה (...
שבר בגולגולת - תמונת המחשה
שבר בגולגולת כתבי היפוקרטס מצטיינים בדיווחים הרפואיים המפורטים הכלולים בהם, הם כתובים בבהירות מפליאה...
אף אוזן גרון (אוטורינולרינגולוגיה) - תמונת המחשה
אף אוזן גרון (אוטורינולרינגולוגיה) תופעת דום נשימה בשינה נפוצה יחסית בקרב פעוטות וילדים, והיא גורמת להם לעייפות כרונית והו...
ללמוד עוד על קושי בדיבור
סרטן: גוש בחלל הפה-תמונה

פצע או גוש בפה לאורך זמן הם תסמינים אפשריים לסרטן בחלל הפה....

מאת: ד"ר אבי...
30/12/2008
גידולי מוח שפירים: תוחלת חיים ארוכה, איכות חיים טובה-תמונה

בישרו לכם כי התגלה בראשכם גידול שפיר? לפני שאתם נכנסים...

מאת: ד"ר מרגלית...
08/04/2019
לחיות עם טרשת נפוצה-תמונה

לקראת יום המודעות הבינלאומי לטרשת נפוצה, מספרת אחות המלווה...

מאת: מערכת zap...
02/06/2013
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של הראש מסייעת...

מאת: ד"ר עמית...
02/06/2014
אולי יענין אותך לדעת...
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש - תמונה
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש
מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לקושי בדיבור?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

קושי בדיבור: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, יש לי שני בנים שנוטלים ריטלין בתקופת הלימודים באופן קבוע. לאחרונה ראיתי פירסומים משכנעים על תוסף תזונה של "טבע", אשר נחקר לינית ונמצא יעיל בהפחתת התסמינים של ADHD. אשמח לדעת עמדתך בטיפול זה במקום ריטלין. תודה רבה, מרב

מרב שלום, Zoom הוא תכשיר של חברת 'טבע', המיועד לטפול בהפרעת קשב ורכוז. התכשיר מוגדר ע"י משרד הבריאות כתוסף מזון ולא כתרופה. פרטים מלאים על התכשיר תוכלי למצוא באתר חברת 'טבע', בכתובת http://www.zoom-teva.co.il . Zoom מכיל פוספטידיל-סרין ואומגה 3. לא אכנס להסברים ארוכים על החומרים הללו, רק ארצה לציין שתי עובדות. הראשונה היא שפוספטידיל-סרין (Phosphatidylserine) יש תפקיד בתהליכי למידה ובהתנהגויות שונות. השניה היא שטפול באומגה 3 (Omega-3 fatty acid) כנראה אינה יעילה בטפול בהפרעת קשב ורכוז. כיון שהתכשיר מוגדר כתוסף מזון ולא כתרופה, אין צורך להוכיח את יעילותו של התכשיר, אלא רק להראות שאינו מהווה סכנה. למיטב ידיעתי בוצע עד היום מחקר אחד קצר (15 שבועות) על מספר קטן יחסית של ילדים (150 ילדים) שהראה יעילות מסויימת. המחקר היה בממון החברה המייצרת את תכשיר. מחקר אחד אינו מוכיח דבר, אך גם אינו שולל דבר. בשורה התחתונה, אין לנו מספיק מידע כדי לומר אם התכשיר יעיל או לא. אין לנו עדויות לכך שהוא מזיק, וממרכיביו, לא סביר שהוא מזיק. כמו בכל טפול שאין לגביו מידע מספיק, איני סבור שיש מקום שהוא יחליף טפול מועיל (אם בנך נהנה מ-Ritalin, אין סיבה להחליף), ויש לקצוב תקופת זמן לנסיון, ולאחריה לשקול האם יש שפור במצב או לא. אם יש שפור, יש סיבה טובה להמשיך. אם לא, אין סיבה להמשיך בטפול. מקוה שעזרתי, ד"ר ברנע ארז.

מציעה להקשיב לריאיון עם ד"ר איריס מנור בנושא המחקר שנערך על ידה לתוסף התזונה - ZOOM. בריאיון היא מסבירה שהמחקר נערך על 200 ילדים למשך חצי שנה + שנה מעקב ונמצא שהוא עובד לאורך 24 שעות עם השפעה טובה על רוגע ויציבות.

שלום ...הנורולוג רוצה שאתן לבן שלי ריתאלין ופשות זה מפחיד אותי ובמקרה שמעתי על זום אני רוצה לדעת אם יש תופעות לווי ..אני מעוניינת לשמוע

במקביל ליתרונות הרטלין, ובדומה לתרופות אחרות, ייתכנו תופעות לוואי שונות בקרב הנוטלים את התרופה (בהסתמך על נוסח העלון לצרכן שלפי תקנות הרוקחים)[15] - תופעות לוואי שכיחות: איבוד תיאבון, עצבנות, קושי להירדם (התופעות חולפות בדרך-כלל תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתרופה) תופעות לוואי אפשריות נוספות (אם הופיעו או החמירו תופעות אלה יש להיבדק על ידי הרופא): פריחה בעור, סרפדת (Urticaria), חום, הזעה, בחילה, הקאה, כאבי בטן, סחרחורת, כאבי ראש, מצב רוח ירוד, חוסר מנוחה, התכווצות שרירים, יובש בפה, ראיה מטושטשת, אובדן משקל, שינויי לחץ דם, נשירת שיער. תופעות לוואי נדירות המחייבות היוועצות מיידית ברופא: חום גבוה פתאומי; כאב ראש חמור או בלבול, חולשה או שיתוק של הגפיים או הפנים, קושי בדיבור (אלה סימנים להפרעה בכלי הדם במוח); דפיקות לב מהירות, כאב בחזה, קוצר נשימה, עלפון, עוויתות בלתי נשלטות; חבורות (סממן ל פורפורה תרומבוציטופנית); עוויתות שרירים או טיקים; האטה בקצב הגדילה, כאבי גרון, חום וצינון (כסממן לתופעות בדם); תנועות בלתי רצוניות של הגפיים, גוף ופנים; שינויים בראייה, הזיות; פרכוסים; עקצוץ בעור או שלפוחיות; כתמים אדומים על העור; התנפחות השפתיים או הלשון או קשיי נשימה (סימנים לתגובה אלרגית חמורה); החמרה בסימפטומים של ההתנהגות שקדמו לטיפול, שמיעת קולות, חשדנות, מחשבות שוא, מצב היפומני, מאני או מחשבות אבדניות (נושא שנוי במחלוקת) התופעות הפסיכוטיות עלולת להיווצר בעיקר עקב שימוש לרעה על ידי הזרקה בווירד. בזמן השימוש בתרופה אין לשתות יינות או משקאות חריפים. בין השאר, צריכת אלכוהול עשויה לגרום להגברת קצב השחרור בסוגים מסוימים של התרופה הכוללים מנגנון לשחרור מושהה[16][17][18][19].

כמה טיפולים צריך כדי להעלים את נפיחות הורידים,כמה זה עולה ,האם זה עשוי לחזור שנית,ומה קורה אם זה חוזר שוב לאחר מספר שנים(יש צורך בתשלום נוסף לטיפול ? דבר נוסף - נטילת ויאגרה עשויה לפגוע בטיפול ?

שלום יוני כשמדובר על נפיחות בוורידים ברגליים או נפיחות ברגליים בגלל וורידים, זה אומר לנו שמדובר על בעיה רםואית ולא קוסמטית. במקרה זה, חייבים לבדוק לעומק על ידי בדיקת "דופלר US". בדיקה זו, לא פולשנית כלל, היא הבסיס של כל פעולה עתידית זתבחר. קשה לדבר על מספר טיפולים (או ניתוח) ועל עלויות לפני הבדיקה. חלק גדול של הטיפולים מכוסים בקופות חולים. אין התנגשות בין טיפולים לוורידים, כלשהן, לנטילת ויאגדה.

שלום ד"ר רוזנברג לצורך עבודה אקדמית שאינה מתחום הרפואה, אני זקוק לתשובות למספר שאלות, וחשוב מכך, לספרות אקדמית שאותה אוכל לצטט. השאלות מתייחסות לאדם אשר התסמינים שלו הם: בעיות זכרון קשות, קושי בדיבור, קור עז בגפיים ושיתוק חלקי בגוף: 1. כמה זמן אדם כזה עשוי לחיות ללא טיפול רפואי? 2. האם חימום בעזרת אש או בגדים יסייע כנגד הרגשת הקור? או שיש לחממו בצורה של עיסוי?

שלום ראשית זהו אינו פורום הקשור לטרשת עורקים ושנית זהו אינו פורום האמור לענות על שאלות אקדמאיות בברכה

האם ניתן לשתות ארטופן 400 4חודשים ברציפות?

התרופה אתופן שייכת למשפחת נוגדי הדלקת הלא סטרואידים. תופעות הלוואי העיקריות המקושרות למשפחת תרופות זו הינן: עיכוב צימות טסיות ועלייה בסיכון לדמם, תופעות לוואי במערכת העיכול החל מבחילות, צרבות וכאב בטן ועד כיב פפטי ודמם במערכת העיכול, פגיעה בתפקוד הכלייתי ותופעות לוואי במערכת הלב וכלי דם כגון עליה בסיכון לאירועי אוטם שריר הלב ושבץ, צבירת נוזלים ועליית לחץ דם. רשימה מורחבת יותר בעלוני התכשיר. כאמור התרופה אתופן עלולות להגביר את הסיכון שבץ. הסיכון עולה ככל שהמינון ומשך הטיפול עולים, עם זאת קיים גם בשבועות הראשונים לטיפול . גורמי סיכון נוספים הן מחלות רקע , תרופות נוספות וגיל. כדאי להיות מודע לתסמינים לאירועים אלה המחייבים פנייה לקבלת עזרה רפואית כמו כאב בחזה, קוצר נשימה, חולשה פתאומית, נימול בצד אחד של הגוף, הפרעות בדיבור וכו'. כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמטופלים. יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי כתלות במצב הרפואי בו מטפלים וגורמי הסיכון של המטופל, לפני מתן טיפול תרופתי. בתכשירים מסוג נוגדי הדלקת הלא סטרואידים , יש ליטול את המינון היעיל הנמוך ביותר לתקופה הקצרה האפשרית. יש להיוועץ ברופא בנוגע להמלצה על הטיפול המתאים ביותר עבורך כתלות במצב בו את מטופלת וגורמי הסיכון שלך.

פורומים בנושא קושי בדיבור
פורום אף אוזן גרון ילדים
ד"ר אריה גורדין, מומחה לאף אוזן גרון ילדים, ישיב לשאלות בנושאי אבחון וטי...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום הפרעות שינה ונחירות
ד"ר אייל רוזנצוויג, מומחה למחלות אף אוזן גרון ישיב לשאלות הגולשים בנושאי...