קביים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תותבות לגפיים תחתונות

קטיעה או חוסר מולד בגפיים התחתונות עלולים לפגוע משמעותית בעצמאות וביכולת ההתניידות של הקטוע. תהליך התאמת תותבות לגפיים תחתונות הוא אמנם ממושך ולא פשוט, אך ניתן באמצעותו לחזור לרמת תפקוד כמעט מלאה רוב קטיעות הגפיים התחתונות בעולם מתבצעות על רקע של מחלות כלי דם וסוכרת. יתר הסיבות הן מחלות שחלקן ממאירות, חוסר מולד, תאונות טראומטיות למיניהן כגון תאונות דרכים או תאונות עבודה, ובארצנו, כמובן, תאונות על רקע פעילות מבצעית או בטחונית. קטיעה או חוסר מולד של גפיים תחתונות פוגעים משמעותית בעצמאות וביכולת הניידות של האדם. החל ממצב של קטיעת חלק מכף הרגל ועד לקטיעות גבוהות יותר ברגל עצמה, לא יוכל האדם הקטוע להתנייד באופן רגיל אלא בעזרת קביים ו/או בכיסא גלגלים. לפיכך, רוב האנשים הקטועים בוחרים להיעזר בתותבת. התאמת תותבות לגפיים תחתונות רוב קטועי הגפיים בארץ משויכים לגוף אחראי שאמון על מימון מלא או חלקי של התותבת לה הם נזקקים: קטועי גפיים עקב מחלות או חוסר מולד – משויכים למשרד...
ללמוד עוד על קביים
הכל על עיוותים בקדמת כף הרגל-תמונה

עיוותים שונים בקדמת כף הרגל, הגורמים לכאב ולמגבלה בתנועה -...

מאת: ד"ר יחזקאל...
27/02/2018
מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת-תמונה

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום...

מאת: ד"ר חורב...
14/04/2019
מפרק הברך: שאלות של מטופלים-תמונה

מפרק הברך הוא העמוס והמורכב בשלד וחשוף לפגיעות, כגון קרע...

מאת: ד"ר יוחנן...
21/02/2016
ניתוחי ברך נפוצים: מדריך-תמונה

בזכות טכניקות כירורגיות מתקדמות וניסיון משמעותי שנצבר במהלך...

מאת: ד"ר יוחנן...
24/10/2017

קביים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום וברכה לפני כ3 שנים אבחנו לי הסתיידות בכתף בגיד הספינאטוס טיפול פיזיוטרפי עזר ומידי פעם יש לי כאב שלא מצריך משככי כאבים. בשבועים האחרונים שוב התעורר הכאב.. בעיקר שנשכבת במיטה בלילה.... לפני כ-3 חודשים עברתי ניתוח לתיקון קרע לברום בירך והלכתי כחודש עם קביים... האם יכול להיות שהעומס על הידיים יצר שוב פעם הסתיידות? מה עושים יש לי תור לאורתופד עוד חודש.... האם יש הסבר למה זה חזר ....אם חזר? תודה מראש מור

ההסתיידות לא חזרה היא פשוט לא נעלמה.

שלום לכולם, אני חייל שיוצא עוד שבוע לחפש"ש, וחשוב לי לפני השחרור לסגור את העניין של הפציעה שלי בברך. ביצעתי בלפני כשבוע דיקת MRI, שתוצאתה: הודגמה בצקת מח עצם בקונדיל המדיאלי של הפמור לא באזור המפרק מתאים לקונטוזיה (לסיכום - קונטוזיה בקונדיל המדיאלי של הפמור). פרט לכך עוצמת אות מח העצם תקין. המניסקוס, הסחוס והרצועות - תקינים כולם. אין נוזל משמעותי בתוך המפרק. התוצאות היו זהות גם אצל הרדיולוג וגם אצל האורתופד שהלכתי אליו לאחר מכן, יש לציין שעל פי הצילום ב-MRI הבצקת לא בכמות גדולה, היא בחלק הצדדי של הברך, ולא על כל הברך. מספר שאלות: 1. יש משהו שאני יכול לעשות (ניתוח, כדורים, תרופה, משחה) שיכול להאיץ את ההחלמה של הבצקת לפני השחרור? 2. פיזותרפיה תאיץ את ההחלמה? 3. תוך כמה זמן ניתן בד"כ לרוץ ולטייל עם משקלים? 4. האם זהו נזיק הפיך? כלומר, בעוד שנה לדוגמא הברך תהיה חלשה יותר בגלל הפציעה הזו, או שברגע שהבצקת נעלמת הברך כמו חדשה? 5. מה זה אומר בתאכלס בצקת? ריבוי נוזלים כתוצאה מפגיעה ישירה? כמה זה חמור? תודה רבה.

בצקת מוח העצם פרושה שיש שם זרימת דם מוגברת כתגובה למיקרוטראומה של העצם הספוגית.זה מצב חולף . אין שום מקום לטיפול בניתוח . פיסיותרפיה לא תשנה את משך ההחלמה אך תשמר את כח השרירים וזה חשוב

08/02/2012 | 19:20 | מאת: דור
מתוך פורום אורתופדיה

תודה לתשובה, אשמח אם תענה גם על שאר השאלות: 1. יש איזשהם כדורים / תרופה / משחה שיאיצו את ההחלמה? 2. תוך כמה זמן ניתן בד"כ לרוץ ולטייל עם משקלים (משך החלמה)? 3. האם זהו נזיק הפיך? כלומר, בעוד שנה לדוגמא הברך תהיה חלשה יותר בגלל הפציעה הזו, או שברגע שהבצקת נעלמת הברך כמו חדשה?

לפני 3 חודשים החלקתי על רצפה שומנית וברכי השמאלית התכופפה תוך כדי הנפילה, לקח כמה ימיםעד שהכאבים הלכו והתעצמו.כאבים אלו לא עברו עד היום אף כי קטנו עם הזמן. אני הולכת עם קביים לפי הוראת רופא מומחה ברכיים,אם כי היכולת שלי לדרוך לא התשפרה{מבחינת הכאבים העזים,במבחינה פיזית אים שום קושי בהליכה]כמו כן הכאבים גוברים במצב של ישיבה על כסא ונהיגה. בבדיקות אם ארי לפני חודש אובחנו:נוזל תוך מפרקי בנפח מעט מוגבר. הסהרונים תקינים ללא קרע. הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות רציפות ללא קרע. יש שרידים של בצקת מח עצם מינמלית בטיביאה המקורבת המדיאלית. הסחוס המפרקי בעובי תקין עם מוקד סחוסי קטן של סיגנל מוגבר ויתכן גם אי סדירות של הסחוס בפאצט המדיאלי של הפיקה. הגידים שמורים אשמח לדעת מה הפיתרון למצב זה כיוון שהבנתי שעדיין אני אמורה להמשיך ללכת עם קביים ולא לחזור לעבוד. תודה רבה על עזרתך!

יש לי כאבים בברך ימין כבר חודשים בוצע MRI שינויים בצקתיים עדינים בפלטו הפנימי של הטיביה מעט נוזל במפרק מה הטיפול האם זה חולף?

לאחר ניתוח אורטוסקפיה ניקוי של הסחוס וטיפול בקרע חצי שנה עדיין כאבים בברך

שלום, ביום 28.8 שברתי את מסרק 5 ברגל ימין. החלקתי במדרגות. כאב לי אבל לא חשבתי ששברתי עצם. יום למחרת הלכתי לעבודה ובערב הלכתי חצי שעה ברגל למסעדה. צלעתי וזה כאב אבל חשבתי שזה רק שטף דם. בדרך חזרה מהמסעדה זה ממש כאב אז החלטתי לעלות על מונית ונסעתי ב22:00 למכבי יגאל אלון. שם עשו לי רנטגן וראו שיש לי שבר במסרק 5. שבר מלא ללא תזוזה של העצמות. תוכל להגיד לי איזה סוג שבר זה? מצ״ב תמונה של הרנטגן. יש לי גבס קל וסנדל דרקו. ביום יום אני מנסה לנוח עם הרגל למעלה אבל אני בן אדם תזוזתי וקשה לי לא לזוז. אז אני הולכת בבית עם הגבס, מנסה שלא להשען על הצד של הזרת. ובחוץ אני הולכת עם הסנדל. קשה לי יותר ללכת בחוץ גם אם זה מרחקים קטנים אבל כל יום אני רואה קצת שיפור במרחק. רציתי לשאול האם אני יכולה ללכת עד שאני מרגישה שהזמנתי לאותו היום או שמומלץ לא ללכת בכלל? יש לי קביים אבל אני לא מסתדרת איתם. כמה זמן החלמה אתה חושב שתהיה לי? גיליתי שלמטה בכף הרגל שלי יש שטף דם שהוא יותר ״צעיר״ מהשטפי דם שהיו לי לאחר ההחלקה במדרגות. השטפי דם הישנים יותר בגב כף הרגל כבר הפכו לצבע ירוק והנפיחות ירדה אך השטף דם למטה מתחת לכף הרגל הוא עוד כחול. יכול להיות שזה בגלל שאני הולכת אז אני פוצעת את עצמי יותר? מה הדרך הכי טובה להחלים?

שלום רב אין לדאוג לגבי צבע שטפי הדם. מותר ללכת על הרגל במסגרת הכאבים כל עוד לא מגזימים. הסיכוי לעשות נזק קטן ביותר. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL

בת 32 ,נמצאת 4 שבועות אחריי פציעה ושבר במסרק 5 של כף הרגל, לאחר CT שנעשה כשבוע לאחר הפציעה:(הקרסול וכף הרגל מקובעים בגבס. בחלק הדיסטלי של הדיאפיזה של מסרק 5 מימין, קיים שבר אלכסוני עם תזוזה מינימלית. פרט לכך, המבנה הגרמי והמפרקי נראה שמור.) מתחילת הפציעה לא היה בכלל כאב, רק בלחיצה חזקה, באיזור הפגוע שגם היה עם שטף דם, לאחר הורדת הגבס והחלפתו בסד גבס, כבר לא נראה שיש שטף דם, או כאב רציני באיזור הפגוע, כרגע נמצאת עם סד-גבס קצר, מתהלכת עם קביים או כיסא גלגלים בתוך הבית, הייתי מעוניינת לדעת כמה זמן צפוייה ההחלמה מהפציעה.. ותוך כמה זמן אני אהיה יכולה לחזור ולהלך.. חשוב לי לציין שאני המטפלת העיקרית באמא שלי (71) שמתקשה ללכת ונופלת פעמים רבות, ועל מנת לעזור לה חשוב לי לחזור ולהלך בהקדם האפשרי, בנוסף אני רוקדת סטפס מזה 11 שנים ועומדת כחודשיים וחצי לפני מופע, חשוב לי מאוד לחזור ולפחות להלך כמה שיותר מהר. רצוי גם מעט לחזור לרקוד לפני חודש יולי... אבל בעיקר להלך בתור התחלה... תודה.

היי שבר במסרק 5 באזור הדיאפיזה הינו שבר שבדרך כלל מחלים היטב לאחר 6-8 שבועות. לאחר חיבור השבר הגבס מורד וניתן יהיה לדרוך ולשאת משקל מלא על הרגל. זמן השיקום המלא משתנה בין מטופל לשני. אני ממליץ שבמידה ובצילומי ביקורת יש חיבור של השבר ניתן להוריד את הגבס ולהתחיל הפעלה מלאה ודריכה מלאה.

ב.22 מעדתי בכף רגל ימין ,לאחר צילום נראה שבר במסרק כף הרגל חמש .עשו לי גבס ,שהגבס הוא בתחתיית גב הרגל ומאחורי הרגל ,ואחכ חבישה עם תחבושת , האם כך צריך לבצע גבס ? מדוע לא עשו לי בכף הרגל הקידמית

היי יש לי שבר זעיר אמרו לי במסרק חמש לא גיבסו אותי רק שמו לי תחבושת הייתי אמורה להתגייס ואני רוצה להחלים מהר כמה זמן דבר כזה ? והאם אפשר לחזור אחרי זה לתפקוד רגיל? ועוד שאלה אחרונה , האם אני יכולה לדרוך ?