קביים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום ממושך, מוצגת מתכונת שיקום מהירה המאפשרת דריכה והפעלה ברך מליאה במועד סמוך לאחר הניתוח ושיבה מוקדמת לתפקוד שיגרתי קרע ברצועה הצולבת הקדמית נחשב פגיעה שכיחה בפעילות ספורטיבית . בקרב נשים, הפגיעה שכיחה עוד יותר. ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מבוצע ארטרוסקופית, ללא פתיחת מפרק הברך, ומאפשר בסיום תקופת השיקום שיבה מליאה לפעילות ספורטיבית כולל מקצוענית. בקרב הציבור ובסקציה האורתופדית והפיזיותרפיה מקובלת הדעה שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית מצריך שיקום ארוך, עד מספר חודשים, שכוללת הגבלת דריכה עם תמיכת קביים והגבלה בטווחי תנועה הברך. מוצגת מתכונת שיקום מהירה המתירה דריכה והפעלת ברך מלאים כבר למחרת הניתוח, המשמרת את היקף וחוזק השרירים ואת הטווח התנועה התקין של מפרק הברך. מתכונת זו מבוססת בעקר על הפעלה עצמית מודרכת, וחוסכת הטרחה ואובדן זמן של טיפולים ממושכים במכון הפיזיותרפיה.     נוצר בתנועת האטה...
ללמוד עוד על קביים
מפרק הברך: שאלות של מטופלים-תמונה

מפרק הברך הוא העמוס והמורכב בשלד וחשוף לפגיעות, כגון קרע...

מאת: ד"ר חורב...
21/02/2016
הכל על עיוותים בקדמת כף הרגל-תמונה

עיוותים שונים בקדמת כף הרגל, הגורמים לכאב ולמגבלה בתנועה -...

מאת: ד"ר יחזקאל...
27/02/2018
מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת-תמונה

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום...

מאת: ד"ר חורב...
14/04/2019
הטרשת ואני: סיפורו של בני-תמונה

את התקף הטרשת הנפוצה הראשון שלו קיבל בני מיכאלי (53), נשוי...

מאת: מערכת zap...
13/09/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לקביים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

קביים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום וברכה לפני כ3 שנים אבחנו לי הסתיידות בכתף בגיד הספינאטוס טיפול פיזיוטרפי עזר ומידי פעם יש לי כאב שלא מצריך משככי כאבים. בשבועים האחרונים שוב התעורר הכאב.. בעיקר שנשכבת במיטה בלילה.... לפני כ-3 חודשים עברתי ניתוח לתיקון קרע לברום בירך והלכתי כחודש עם קביים... האם יכול להיות שהעומס על הידיים יצר שוב פעם הסתיידות? מה עושים יש לי תור לאורתופד עוד חודש.... האם יש הסבר למה זה חזר ....אם חזר? תודה מראש מור

ההסתיידות לא חזרה היא פשוט לא נעלמה.

שלום, ביום 28.8 שברתי את מסרק 5 ברגל ימין. החלקתי במדרגות. כאב לי אבל לא חשבתי ששברתי עצם. יום למחרת הלכתי לעבודה ובערב הלכתי חצי שעה ברגל למסעדה. צלעתי וזה כאב אבל חשבתי שזה רק שטף דם. בדרך חזרה מהמסעדה זה ממש כאב אז החלטתי לעלות על מונית ונסעתי ב22:00 למכבי יגאל אלון. שם עשו לי רנטגן וראו שיש לי שבר במסרק 5. שבר מלא ללא תזוזה של העצמות. תוכל להגיד לי איזה סוג שבר זה? מצ״ב תמונה של הרנטגן. יש לי גבס קל וסנדל דרקו. ביום יום אני מנסה לנוח עם הרגל למעלה אבל אני בן אדם תזוזתי וקשה לי לא לזוז. אז אני הולכת בבית עם הגבס, מנסה שלא להשען על הצד של הזרת. ובחוץ אני הולכת עם הסנדל. קשה לי יותר ללכת בחוץ גם אם זה מרחקים קטנים אבל כל יום אני רואה קצת שיפור במרחק. רציתי לשאול האם אני יכולה ללכת עד שאני מרגישה שהזמנתי לאותו היום או שמומלץ לא ללכת בכלל? יש לי קביים אבל אני לא מסתדרת איתם. כמה זמן החלמה אתה חושב שתהיה לי? גיליתי שלמטה בכף הרגל שלי יש שטף דם שהוא יותר ״צעיר״ מהשטפי דם שהיו לי לאחר ההחלקה במדרגות. השטפי דם הישנים יותר בגב כף הרגל כבר הפכו לצבע ירוק והנפיחות ירדה אך השטף דם למטה מתחת לכף הרגל הוא עוד כחול. יכול להיות שזה בגלל שאני הולכת אז אני פוצעת את עצמי יותר? מה הדרך הכי טובה להחלים?

שלום רב אין לדאוג לגבי צבע שטפי הדם. מותר ללכת על הרגל במסגרת הכאבים כל עוד לא מגזימים. הסיכוי לעשות נזק קטן ביותר. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL

מסתמן שכן. תהיה פרידה. לא יאמן.. אני במצב כזה שאני כבר יודעת איך היא תגיב..וידעתי שהאפשרות שהדלת פתוחה תהיה. היא הבינה שזה רצוני, ואף הסכימה. שאלתי כמה זמן תהליך? והיא אמרה אולי עד סוף אוגוסט או עד החגים...מה שאחליט. ואני החלטתי ש10 פגישות..פגישה לכל שנה..אז זה יוצא באמצע מה שהציעה. היה לי ברור שנברר למה עכשיו? והאם סגרנו נושא מסויים ואיך אני? וגם ספרתי לה שבפורום חתמתי מיכל השלמה! לא כמו פעם..היום מרגישה שלימה. מה שאהבתי שהיא אמרה שאם נראה שלא מתאים אז לא! והאפשרות לפגישה כשארצה או מקרה חירום אם יהיה פתוחה תמיד וגם פגישה מרוחקת כדי לשמוע איך אני אפשרית!! מה שרציתי לשמוע, שמעתי. אז מתחיל תהליך....והפעם תהליך של צמיחה וגדילה וללא קביים.. מעניין איך יהיה. קראתי שפרידה גורמת לרגרסיה, ושמודעות עצמית חשובה לפרידה וכו,'... מרגישה שלימה עם ההחלטה, זה לא אומר שלא יהיה קשה ואולי אתחרט. מבחינתה הכל לגיטימי וכייף שכך. תודה לכם..ואשתדל לשתף פה.. מקווה שזה בסדר שאני במקום אחר מכלם פה. ושזה לא פוגע באף אחת.. תודה אודי וכלם.

הי מיכל יקרה, ניסיון אמיץ. יפה שתפוגגה קצת החרדה שהבעת בהודעה קודמת פן תהא זו גדיעה באחת. יפה שקיבלת מידע המשכי על המציאות. כשאני חושבת על הפרידה אצלנו - מתארת לעצמי שכנראה יהיה צריך להיות מישהו נוסף בעולם שאסכים איכשהו להישען עליו. אך בינתיים אין משהו מבוסס דיו. סיבות לא מודעות, חלקן מוכרות למדי (כבלעדיות) יש לכך, כנראה. תלות ומעגלי תמיכה, בחווייה ובמעש, איכשהו נראים לי חלק חשוב בלי קשר לטיפול. אולי אנ'לא חזקה מספיק בענייני פרידות. אבל הי, אנחנו עובדים על הקטע הזה רוב הטיפול, אולי. וגם זה בסדר. להתראות ובהצלחה, סוריקטה

מיכלי יקרה אני שמחה בשבילך... 😊

הי מיכל, פרידה לא חייבת להיות רגרסיה. בפרידה יש המון חלקים והיא גם מאפשרת גם התפתחות ועצמאות. אודי

שלום לכולם, אני חייל שיוצא עוד שבוע לחפש"ש, וחשוב לי לפני השחרור לסגור את העניין של הפציעה שלי בברך. ביצעתי בלפני כשבוע דיקת MRI, שתוצאתה: הודגמה בצקת מח עצם בקונדיל המדיאלי של הפמור לא באזור המפרק מתאים לקונטוזיה (לסיכום - קונטוזיה בקונדיל המדיאלי של הפמור). פרט לכך עוצמת אות מח העצם תקין. המניסקוס, הסחוס והרצועות - תקינים כולם. אין נוזל משמעותי בתוך המפרק. התוצאות היו זהות גם אצל הרדיולוג וגם אצל האורתופד שהלכתי אליו לאחר מכן, יש לציין שעל פי הצילום ב-MRI הבצקת לא בכמות גדולה, היא בחלק הצדדי של הברך, ולא על כל הברך. מספר שאלות: 1. יש משהו שאני יכול לעשות (ניתוח, כדורים, תרופה, משחה) שיכול להאיץ את ההחלמה של הבצקת לפני השחרור? 2. פיזותרפיה תאיץ את ההחלמה? 3. תוך כמה זמן ניתן בד"כ לרוץ ולטייל עם משקלים? 4. האם זהו נזיק הפיך? כלומר, בעוד שנה לדוגמא הברך תהיה חלשה יותר בגלל הפציעה הזו, או שברגע שהבצקת נעלמת הברך כמו חדשה? 5. מה זה אומר בתאכלס בצקת? ריבוי נוזלים כתוצאה מפגיעה ישירה? כמה זה חמור? תודה רבה.

בצקת מוח העצם פרושה שיש שם זרימת דם מוגברת כתגובה למיקרוטראומה של העצם הספוגית.זה מצב חולף . אין שום מקום לטיפול בניתוח . פיסיותרפיה לא תשנה את משך ההחלמה אך תשמר את כח השרירים וזה חשוב

08/02/2012 | 19:20 | מאת: דור
מתוך פורום אורתופדיה

תודה לתשובה, אשמח אם תענה גם על שאר השאלות: 1. יש איזשהם כדורים / תרופה / משחה שיאיצו את ההחלמה? 2. תוך כמה זמן ניתן בד"כ לרוץ ולטייל עם משקלים (משך החלמה)? 3. האם זהו נזיק הפיך? כלומר, בעוד שנה לדוגמא הברך תהיה חלשה יותר בגלל הפציעה הזו, או שברגע שהבצקת נעלמת הברך כמו חדשה?

לפני 3 חודשים החלקתי על רצפה שומנית וברכי השמאלית התכופפה תוך כדי הנפילה, לקח כמה ימיםעד שהכאבים הלכו והתעצמו.כאבים אלו לא עברו עד היום אף כי קטנו עם הזמן. אני הולכת עם קביים לפי הוראת רופא מומחה ברכיים,אם כי היכולת שלי לדרוך לא התשפרה{מבחינת הכאבים העזים,במבחינה פיזית אים שום קושי בהליכה]כמו כן הכאבים גוברים במצב של ישיבה על כסא ונהיגה. בבדיקות אם ארי לפני חודש אובחנו:נוזל תוך מפרקי בנפח מעט מוגבר. הסהרונים תקינים ללא קרע. הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות רציפות ללא קרע. יש שרידים של בצקת מח עצם מינמלית בטיביאה המקורבת המדיאלית. הסחוס המפרקי בעובי תקין עם מוקד סחוסי קטן של סיגנל מוגבר ויתכן גם אי סדירות של הסחוס בפאצט המדיאלי של הפיקה. הגידים שמורים אשמח לדעת מה הפיתרון למצב זה כיוון שהבנתי שעדיין אני אמורה להמשיך ללכת עם קביים ולא לחזור לעבוד. תודה רבה על עזרתך!

יש לי כאבים בברך ימין כבר חודשים בוצע MRI שינויים בצקתיים עדינים בפלטו הפנימי של הטיביה מעט נוזל במפרק מה הטיפול האם זה חולף?

לאחר ניתוח אורטוסקפיה ניקוי של הסחוס וטיפול בקרע חצי שנה עדיין כאבים בברך