פורום אפילפסיה בילדים
מנהל פורום אפילפסיה בילדים
לום, בני בן 11 סובל מהתקפי "בהלה" מהם הוא יכול ליפול. הוא זקוק בדחיפות לקסדה להגנה על הראש. היכן ניתן לקנות? האם ניתן לרכוש במסגרת הקופה או ביטוח בריאות פרטי? אודה לקבלת פרטים.
שלום רב. אני בן 28 , סובל שנים מאפלפסיה לא בתדירות רצינית , פעם בשנה אולי , והיו לי תקופות ארוכות שלא היה כלום , בזמן הצבא בערך כ-5 שנים . כיום אני לוקח למוג'ין מההתקף האחרון לפני שנתיים , לאחרונה ישנם תופעות חדשות זה התחיל מלפני 4 חודשים לאחר שהייתי במסיבה ונחשפתי לרעש חזק שגרם לי לטנטון חלש באוזנים וכיום הוא חלש מאוד נראה שהוא אם הזמן משתפר . היו לי מספר פעמים בהם הייתי עייף יחסית אך כמו אדם רגיל שנשכב לישון . הייתי נכנס למים שינה עמוקה ממש כאילו איבדתי הכרה , כי לא שמעתי כלום חברה שלי הייתה יכולה לצעוק לידי ולא הייתי קם פגז מתותח לא היה מעיר אותי . קרו כמה פעמים שהייתי קם משינה אם כאב ראש מלווה הטינטון חזק מאוד בשתי האוזניים , שלאט לאט נעלם וחזר להיות חלש מאוד . מאוד מפחיד אותי כל העניין הזה . אני מרגיש גמור ולא מפוקס אחרי זה . אם תוכל ליעץ לי מה לעשות ? יכול להיות שההשפעה של הכדורים אם הזמן גרמה לזה שההתקפים היו ללא פרכוסים אלא רק בתוך המוח , וזה מה שגורם לכאב ראש הצלצולים והחוסר פוקוס .? חשוב לציין שאני עובד מאוד קשה וקם בשעות מאוד מוקדמות .
שלום רב, lamotrigine החומר הפעיל של למוג'ן יכול לגרום כאבי ראש כתופעות לוואי. לכן יש להתייעץ עם רופא המטפל גבי מינון/רמה של התרופה בדם, לחלופין אם מדובר בתופעת לוואי שקשה לסבול יש לחשוב על שינוי טיפול תרופתי. רפואה שלמה!
שלום בני מקבל 7 שנים דפלפט כרונו והרמות בדם תקינות 80-90- בתחילת יולי חלה בדלקת ריאות וניתן אנטיביוטיקה למשך זמן ממושך 25 יום כמעט רמות בדם כרגע הינן 60 האם יש קשר לשתיית האנטיביוטקה ובין הורדת רמת תרופה בדם? תודה
אכן יש אנטיאביוטיקות מסויימות שיכולים להוריד רמות של דפלפט (valproic acid) ולכן יש לצור קשר עם הרופא מטפל במידה כדי לברר על איזו אנטיביוטיקה מדובר והאם ניתן להחליף את האנטיביוטיקה לטיפול אנטיביוטי אחר. רפואה שלמה!
שלום הילד שלי הוא שנה וחודשיים בגיל של 6.5 חודשים גילו לו היפסריתמיה, אינפאנטיל ספאזם, עיוורון קורטיקלי,אנצפולופתיה היתפתחותית ,דיסטוניה.. התחלנו טיפול בסאברילן והוא עזר לו בדיוק שבוע וחזר לילד אותו מצב והיפסריתמיה. מאז אנחנו בוחרים לו תרופה כדי להפסיק את פרכוסים. נישינו סאברילן.דפאלפת, רוותריל,פרדניזון,פרדוקסל פוספאת, פרדוקסין, חומצה פולית, ויטמין 6B ,קרניטין,רוותריל, קנביס הרפואי,קפרא היינו גם בדיאטה קטוגנית .עכשןן הוא מקבל פריזיאום,קאנביס והיתחלנו Tagrenol אבל זה בנתיים לא עוזר .לאחרונה היה לפני חודשים MRI התוצעה לא טובה יש לו חוסר חומר לבן.והוא ממשיך לפרכס . EEG ןידיאו אחרון היה ללא היפסריתמיה אבל יש פעלות אפלפסיה משתנה. אבל אנחנו מנסים ומקווים לטוב למרות שקשה מאוד להסתכל על זה. רציתי לדעת המלצותיך על המקרה שלנו? תודה מראש קטיה
שלום קטיה אכן מדובר במקרה מורכב קשה לאיזון. חשוב מאוד לבצע אבחנה גנטית במידת האפשר .... לעתים הבנה של מנגנון הפגיעה יכולה לרמז על אפשרות טיפולית .( סיכוי לא גבוה אך חשוב גם מבחינתכם כהורים להבין , מדוע ולסייע בייעוץ גנטי בעתיד) קשה לי להתייחס למקרה כל כך מורכב ולתת תשובה לשאלתך דרך האינטרנט... אין לי פתרון בשלוף אך מוכן תמיד לבדוק ולחשוב על אפשרויות נוספות. בברכה ד"ר אלי הימן
ערב טוב ד"ר. אנחנו עשינו צ'יפ גנטי בארץ וגם נשלחה בדיקה גנטי ליפן, קיבלנו את התשובה שהכל תקין. ברצוננו לבוא אליך לבדיקה. אני השרתי מספר הטלפון שלי כדי להזמין תור אבל לא חזרו אלינו ובאסף הרופא תורים מאוד רחוקים.... מאוד נשמח ליצור קשר איתכם. תודה מראש.
שלום רב ביתי כבת ה8 מרטיבה הרטבות בוקר מזה כמספר חודשים הדבר התחיל בעת שעברה אירוע לא נעים עם חברות ....ומכך היה השיוך לאחרונה התגלו לעיני סובבים ניתוקים ובעת הניתוק הרטבה הופנו לEEG ובבדיקה נגלה לנו על התקפי אבסננט . ביום שישי ולאחר בדיקה רפואית ניתן לה דפלט לאחר קריאה על התרופה ותופעות הלוואי שלה הנני מעוניינת לדעת האם קיים תחליף ???? טרם ברור לנו עם התרופה מתאימה אנחנו רק בשלב של ההתחלה סליחה אני ממש לחוצה
שלום רב מדובר בתרופה יעילה . במידה ויהיו תופעות לוואי , תמיד אפשר לעבור לתרופה אחרת. בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום, יש לי חשד לאפילפסיה שכרגע נמצא בבירור, אך עליי לעשות בזמן הקרוב קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה. רציתי לדעת האם זה בסדר שאקבל את החומר טשטוש/הרדמה שנותנים בבדיקות אלה בזמן שיש לי חשד די גבוה לאפילפסיה? תודה.
שלום, לחולי אפילפסיה, אין מניעה לביצוע בדיקות הללו עם טישטוש.הרדמה. בהצלחה ורפואה שלמה.
הי, אני בת 31 אפילפטית מזה 7 שנים, נוטלת 300 מ"ג למיקטל ביום ומאוזנת כבר 6 שנים, ללא התקפים או תופעות לוואי מיוחדות. בזמנו הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון בגלל שהגלולות מורידות את רמת הלמיקטל בגוף ולא היה לי כוח להתחיל להסתבך עם הנושא. היום ברצוני לחזור לגלולות, רופא הנשים הפנה אותי לנוירולוג לבדוק האם אפשר, אני כמובן יקבע תור אבל זה יקח די הרבה זמן, השאלה שלי אם שווה לי בכלל ללכת?? יש דרך שבה אני אוכל להתחיל שוב את הגלולות? במה זה כרוך?
שלום רב, אני מניח שאת סובלת מאפילפסיה כללית ואת חופשיה מהתקפים מספר שנים תחת טיפול תרופתי בלמיקטאל. בגדול אין מניעה להתחיל גלולות אבל יכול להיות מעניין לדעת הרמה של התרופה בדם לפני שאת מתחילה לטול גלולות. רפואה שלמה.
האם יש תחליף לטופמקס במחיר שפוי? אני נוטל טופמקס 800 מ"ג ביום ו1500 קפרה. העלות החודשית היא 350 שקל לחודש. עלות גבוהה מידי . יש תחליף זול אך שווה ערך? תודה
שלום, התחליף לtopamax ניקרה topitrim ואמור להיות יותר זול. יש לשאול בבית מרקחת. רפואה שלמה
שלום רב אני בן 32 בריא ב"ה כשהייתי בן 18 עד גיל 23 בערך קרה לי דבר מוזר שהיה קורה ביום מסויים דווקא וגם די בשעה מסויימת באותו יום למשך אותה תקופה שציינתי לעיל והתופעה היא שאני נכנס לישון ושזה לא משנה איפה אני יושן וכמו כולם חושב מתי אני נרדם ונושם וכו' בשלב מסויים לפני שאני ממש מצליח להרדם אני מקבל התקף מסויים שאני לא יודע להגדירו מהו אבל התחושה היא חוסר מוחלט להזיז שום אבר בגוף וזה כולל שאני לא יכול לדבר ולקרוא לעזרה זה נראה שזה בא מהראש הדבר היחיד שאני מצליח כן לעשות זה לנשום ובחזקה מאוד כאילו אם אני מפסיק לשניה אחת אני פשוט מת זוהי התחושה במהלך השנים זה עבר לא חזר על עצמו אפילו פעם אחת עד לשנה הנוכחית 32 שזה קרה לי פעמיים פעם אחת באותו יום ( אני לא זוכר את השעה אם היא אותה שעה של לפני כמה שנים ) ופעם שניה היום לפני כמה דקות 18:20 בערך בדרך כלל שזה היה קורה בזמנו אני הייתי מרגיש רעש בראש במוח לא יודע מהיכן של מכשיר החייאה של בית חולים התחושה היא ניתוק כליל מהגוף לא שולט בכלום חוץ מהנשימה שאני מצליח לנשום מהר וכבד אני הייתי פעם אצל רופא הוא לא הבין מה אני מדבר כלל ועיקר לאחרונה חלו אצלי סחרחורות שהם לא ורטיגו וכאבים בגב במיוחד בצוואר ובחלק התחתון של הראש שמחובר לצוואר עשיתי בדיקת שמיעה בגזע המוח וכן בדיקת ראיה מגזע המוח בבדיקת השמיעה אמרו לי שיש ירידה קלה בשמיעה בצלילים גבוהים הבדיקה עצמה הייתה בגדר הנורמה בבדיקת ראיה אני לא מבין כל כך וגם לא שאלתי מה הדין איתה עשיתי בדיקה נוירולוגית היא שלחה אותי לכל הבדיקות לעיל כולל mri מוח לשלול בעיה שאין לי מושג איך כותבים אותה בדיקת ה mri מוח יצאה תקינה לחלוטין אני עדין חושב שזה משהו באזור הצוואר והגב עשיתי צילום רגיל לצוואר ולא מצאו שם כלום נמצא שהכל תקין חוץ ממני אני לא יודע אם יש קשר בין שתי התופעות הללו אבל מה שכן אני סובל מזה זה קצת מלחיץ שאתה לא בשליטה על עצמך אני לא סובל וגם לא אובחנתי שאני סובל מחרדות פחדים וכדו' אבל כשעוברים דברים כאלו זה בהחלט יכול לשגע אותך מה שכן אני טיפוס קצת קצת לחוץ לגבי מה יהיה וזה לא תמיד אלא פעם בכמה חודשים אם בכלל זה תלוי בהמון גורמים שאין המקום לפרט אותם תודה על הקריאה והתשובה
חשוב לי לציין בנוסף שהסחרחורת נבעו והתחילו עקב צליפת שוט של הצוואר בסה"כ מעיטוש לא מתוכנן כראוי באותו רגע שזה קרה כמעט שהתעלפתי דהיינו היה מסך שחור בעיניים ומאותו יום עד 3 ימים לא יכלתי להזיז את הראש ובקושי לקום לאחר מכן זה עבר אבל כאבים בצוואר היו מידי פעם צוואר נוקשה לדעתי כל הבדיקות תקינות חוץ ממני תודה רבה
האם חיבור האלקטרודות הממושך, שנמשך 48 שעות בערך, עלול לגרום להתקף אפילפטי קטלני? אם לא, למה כתוב שיש מקרי מוות בבדיקת EEG VIDEO אחת לעשרת אלפים בדיקות? האם החיבור הממושך יכול להוות טריגר למוות?
שלום, התחליף לtopamax ניקרה topitrim ואמור להיות יותר זול. יש לשאול בבית מרקחת. רפואה שלמה
שלום, קראתי שלפני שנה וחצי נפטרה נערה במהלך בדיקת EEG בתל השומר. מה הייתה הסיבה למוות במהלך בדיקת הEEG? האם משהו בEEG מסוכן ועלול לגרום למוות? קראתי שכתוב באינטרנט " השכיחות של מקרי מוות במהלך הבדיקה היא אחד לעשרת אלפים בדיקות. " מה סיבת המוות לאחד מתוך עשרת אלפים בדיקות EEG? תודה.
בבדיקת videoEEG החיבור ממשוך לאלקטרודות אינו גורם לבעיות מיוחדות. לעתים באישפוז מורידים את הטיפול תרופתי כדי לברר את המוקד ההתקף וזה יכול להיות מצב מסוכן. רפואה שלמה
שלום, אני בן 22 עם מחלת פסוריאזיס ומפרקים ברקע. בשנה האחרונה יש לי על סף השינה כל מיני תופעות מוזרות כמו הזיות ראיה לכמה שניות, הבזקי אור, בחילות, תחושות לא נעימות על פני העור, בלבול שיכחה. כל הדברים שציינתי פה לא קורים כולם יחד אלא פעם הבזקי אור, פעם הזיות ראיה, פעם תחושה רעה וכדומה. היו כמה פעמים של הבזקי אור עם כאב בעין וגם כאב בתוך הראש. הדברים הללו קורים לי בתקופות- יש תקופות שיש לי את זה כל יום למשך כמה חודשים ויש תקופות שזה לא קורה במשך כמה שבועות. בעקבות כל זה נשלחתי לEEG ממושך של 48. יכול להיות שבEEG הממושך הדברים הללו לא יקרו לי ולכן השאלה שלי היא אם יש אפשרות לשלוח אותי להולטר EEG שאהיה בבית איתו כמה ימים? קראתי שיש כזאת אפשרות. והאם כל הדברים שאני מתאר נשמעים לך כאפילפסיה? תודה.
שלום רב, קשה על פי תיאורך לתת אבחנה מדויקת ולקבוע האם מדובר באפילפסיה. בכל מקרה, הבדיקה של EEG ל 48 שעות אמורה לתת תשובה לגבי מצבך; גם אם לא יופיעו אירועים כמו אלה שתיארת במהלך זמן הבדיקה, עדיין ניתן יהיה להסיק מה מצבך על ידי פענוח הפעילות המוחית (האינטר-איקטלית) במהלך הבדיקה. למיטב ידיעתי, לא קיימת בארץ אפשרות לבצע הולטר EEG בבית. בריאות שלמה!
שלום דר , ביומיים האחרונים אני מרגישה שיש לי ריח שרוף באף שבא והולך , רק אני מריחה אותו לא אף אחד אחר .. לאחר בדיקה זריזה באינטרנט הבנתי שיכול להיות שזו פגיעה באונה הטמפורלית או התקף אפילפסיה שקט. מכיוון שאצלי נראתה פעילות אפילפטית באונה הימנית הטמפורלית אני מסיקה שזה קשור לשניהם .. אני קצת לחוצה ולוקח המון זמן לקבוע תור לניורולוג . אשמח אם תיתן לי את דעתך בנושא . אני בת 23 בריאה בדכ כלל למעט האפילפסיה ולוקחת טגרטול 200 מג ביום . היו לי שני התקפים בודדים לפני שנתיים ומאז אנע מאוזנת עם תרופות
שלום רב, קשה על פי תיאורך לתת אבחנה מדויקת ולקבוע האם מדובר באפילפסיה. בכל מקרה, הבדיקה של EEG ל 48 שעות אמורה לתת תשובה לגבי מצבך; גם אם לא יופיעו אירועים כמו אלה שתיארת במהלך זמן הבדיקה, עדיין ניתן יהיה להסיק מה מצבך על ידי פענוח הפעילות המוחית (האינטר-איקטלית) במהלך הבדיקה. למיטב ידיעתי, לא קיימת בארץ אפשרות לבצע הולטר EEG בבית. בריאות שלמה!
שלום רב, התופעה שאת מתארת יכולה להתאים למצב של אאורה לפני פרכוס. הייתי ממליץ לבדוק את רמות הטגרטול (carbamazepine) בדם על מנת לוודא שמדובר ברמה גבוהה מספיק. ניתן לקבל לשם כך הפניה מרופא המשפחה. בריאות שלמה!
לדר שלום. השאלה היא תאורטית כי ספק אם יש על זה חומר/מחקר. קראתי באיזה מקור ידע שבלי קשר לאפילפסיה כמחלה , קראתי שכמות גדולה מאוד של רעלים יכולה לגרום לפרכוס. שאלתי היא (ואין על זה מחקר לדעתי, זו שאלה של הבנה תאורטית) : האם מצב בו אדם עם אובססיה של סיבון ידיים, שמסבן עשרות פעמים ביום ועל כל דבר, ובכל פעם עם כמות סבון גדולה עד שכל העור מתקלף ועם השבועות מתחיל כאבים עמומים בתוך כף היד לאחר כל סיבון ולאורך הזרוע לכוון המרפק אחרי הסיבונים כי כנראה החומר התחיל להספג פנימה ולהצטבר. (כאבים, לא שריפה של סבון על חתך או סדק בעור) האם מצב בו הסבון נספג פנימה בכמויות שכאלו לאורך שבועות יכול לגרום לפרכוס (על בסיס רעלים, לא אפילפסיה)? המון המון תודה
שלום רב, לא ידוע כל קשר בין סיבון ידיים תכוף לפרכוס ממקור כלשהו. כל טוב!
לבתי יש אםילפסיה מסוג cos, בת 13,לוקחת 150 מג לאמוגין פעמיים ביום בת 12,לרוב מאוזנת. שמעתי שהתקפים נובעים מ 2 סיבות או מאפילםסיה או מגידול בראש ומאז הפחד שההתקפים של בתי נובעים ממשהו אחר ולא מאפילפסיה מלווה אותי. רציתי לשאול האם יש דרך להרגיע אותי? האם התקפים של 2 האופציות זהים? אם חס וחלילה יש לבת שלי משהו מסוכן היה לה עוד סימפוטומים חוץ מהתקפים? בבקשה אני בחרדות):
שלום רב למרבה המזל , גידולים ממאירים הם סיבה נדירה לפרכוסים בגיל הילדות ואם מדובר בגידול , לרוב מדובר בגידול שפיר . בברכה ד"ר אלי הימן
הבת שלי קיבלה התקף אפיפלפטי כללי ראשון בגיל 10 לאחר חצי שנה היה התקף נוסף מסוג אבסנס ןהיא קיבלה טיפול בדפלפט במשך שנתיים ללא התקפים , חצי שנה לאחר הפסקת הטיפול בדפלפט קיבלה התקף כללי והתחלנו טיפול בלמיקטל בהתחלה 200 מ"ג ליום והעלנו את המינון ל 300 מ"ג ליום ,בגלל מעט עצימות עיניים שיש לה כשהיא קמה בבוקר ,העצימות הן לשנייה נראות כמו עפעוף קל והיא מודעת לקיומם ,בבדיקת eeg אחרונה :"תרשים בעל רקע תקין ,בזמן גירויים שונים כגון פוטי והיפר ונטילציה מופיעה מעט פעילות פרוקססימלית כללית , יוץ ממספר עצימות עניים ממש סמוך להתעוררות היא מתפקדת טוב ,האם יש צורך להעלות במינון ,האם המטרה היא שמבחינה קלינית לא יהיו שום תופעות (אני לא יודעת לאמר בוודאות אם העצימות עיניים האלו קשורות לפעילות אפילפטית או שסתם לעייפות בבוקר? האם מבחינת טיולי שטח (חסך שינה) וחשיפה להבזקי אור ישנה בעיה אם היא מטופלת תרופתית?
שלום רב מטרת הטיפול היא אפס פרכוסים( במידת האפשר) וללא תוםעות לוואי מהטיפול. ניראה כי עדיין אינה מאוזנת ולכן יש מקום לקול העלאת מינון או שינוי תרופה הייתי שוקל ביצוע ןידאו EEG ל 24 שעות כדי לאפיין אירועים אלו וסייע בטיפול . בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום לכולם, שמי שיראל ואני בת 27 חולת אפילפסיה מגיל 16 לא מאוזנת. לפני כ4 חודשים השתילו לי קוצב ואגאלי. לפני כמה ימים הגבירו לי את הקוצב לרמה של 1.750 ומאז אני ממש רועדת. קשה לי לנשום ויש תחושה של חנק כל הזמן. משהו מכיר את התופעה? חווה אותה, יודע מה עושים כדי להקל? אני יודעת שהרגשתי כך גם בהעלאות הקודמות ולאחר כמה ימים ההרגשה חלפה. משהו יודע מה עושים להקלה מהירה יותר? תודה מראש
רציתי להוסיף שאני מקבלת כ2-3 התקפים, גרנד מאל, בשבוע למרות שאני לוקחת גם דפלפט כרונו, 1000 מג ביום. וניסיתי לפניה כ15 תרופות נוספות שהופסקו בגלל תופעות לוואי והגבירו את ההתקפים.
שלום שיראל, שיעול ותחושת חנק הינן תופעות לוואי מוכרות של הקוצב הואגאלי. כפי שחווית בעבר, התופעות חולפות תוך 4-5 ימים. לצערי, לא קיימת דרך מהירה יותר לטיפול בתופעות הלוואי. עם זאת, במידה ותחושת החנק לא חולפת עם הזמן, יש לפנות לרופא המטפל על מנת שישקול את הורדת עוצמת הקוצב. ייתכן כי ההעלאה היתה מהירה מידי. כמו כן יש לציין כי השפעת הקוצב על תדירות ההתקפים אינה מיידית אלא נבנית עם הזמן ודורשת מספר חודשי הסתגלות. רפואה שלמה!
שלום דוקטור , לפני חודש וקצת נפגעתי מרעש חזק , ובעקבותיו נהיו לי כאבים באוזנים וטנטון , אל אף בדיקתי בנושא ושאלות נוספות ששלחתי עבור בטנטון , והרגשתי שהכאבים וטנטון הולך ויורד , מהכרותי אם האפילפסיה שלי , אני מזהה את התופעות הנלוות אחרי התקף ההתקפים שלי הם פעם בשנה בערך למרות שהיה תקופה של חמש שנים בערך בלי התקפים לפני שלקחתי את הכדורים ואז שהיה התקף נוסף התחלתי לקחת , כבר שנתיים שאני לוקח כדורים ולא היו לי פרכוסים או רעידות וקצף , השאלה שלי אם התקף יכול לקרות ללא פרכוסים או קצף , רק תוך כדי שינה שמתרחש במוח , אני שואל כי , ביומיים האחרונים הייתה לי הקלה רצינית בטנטון , ואתמול בלילה , קמתי משינה פתאום , הרגשתי סחרחורת קלה מה שאני מרגיש אחרי התקף , הסתכלי במראה על הלשון וראיתי שהיא לבנה , אם כמו סימני שיניים עליה בלי נשיכות , והטנטון נהיה חזק יותר , למרות שהלכתי לישון אם טנטון חלש יחסית, שמרגיש לי שמשתפר אם הזמן, השאלה שלי היא האם זה יכול לגרום להגברת בטנטון או שזה לא קשור , ואם כן אז יכול להיות שיש פגיעה בלתי הפיכה ? ואם יש סיכוי שאחרי המנוחה של הגוף מהתקף אז הטנטון זה הייתה עליה חד פעמית עבור ההתקף בלבד?
שלום חיים, תחושת סחרחורת הינה סימפטום כללי מאד וקשה לטעון כי היא מעידה באופן וודאי על התקף אפילפטי. לגבי הטנטון, לא סביר כי התקף אפילפטי, אם אכן היה כזה, יגרום להגברתו. הייתי מייעץ לך לפנות לרופא אף אוזן גרון לשם הטיפול בכאבי האוזניים והטנטון. רפואה שלמה!
בן 16 קיבל ב8 בערב 900מל פלבנט 750 סבריל ו 3 מל מלטונין אח"כ קיבל שוב ב10:30 את כל התרופות הנל מה לעשות בבוקר? (נראה מתי יקום) ולמה לשים לב?
שלום, אני מצטער על האיחור בתגובה. אני מניח שכבר הסתדרתם. יש לשים לב לא לטול מנות כפולות של תרופות מכיוון שהסיכוי של תופעות לוואי עולה. במקרה הספציפי הייתי שם לב על ישנוניות כמובן ועל תלונות של הפרעות ראיה, כמו כן מומלץ לבצע בדיקות דם לספירה, כימיה מלאה כולל תפקודי כבד ולגשת לרופא מטפל.
היי , אני חולה אפילפסיה מזה כמה שנים במהלך השנים ניסו מס תרופות , אפנוטין (אולי אני טועה בשם ), דפלפט , למיקטל , טגריטול , עם הטגריטול פיתחתי תסמונת דרס סינדרום . מאז אני איניני מטופל בשום תרופה בגלל הרגישות ונגזרותיה של טגריטול , כמו כן באופן אישי הפסקתי לצרוך כדורים ככלל מהחשש לפגיעה בכבד ובכלל פיתחתי חרדות קשות מלקיחת כדורים , אוסיף ואציין שאני סובל ממגרנות ברמה יומית וקשה מאוד כך שלעיתים אני מושבת למס ימים, הומלץ ע"י נירולוג קנאביס רפואי אך זה לא אושר , היום אני ללא טיפול עם התקפים חלקיים מידי יום ומידי חודש או חודשיים התקף מלא הכולל בריחת שתן איבוד הכרה ועוד .... הייתי מעוניין לקבל חוות דעת להמשך טיפול בעניין הקנאביס הרפואי מצריכה של זה באופן פרטי זה אכן עזר להפסקת המגרנה לביטול ההתקפים והניתוקים ואפילו למצב הרוח מה עליי לעשות על מנת שזה יאושר
שלום, מצטער על האיחור בתגובה. נושא הקנביס רפאוי לאפילפסיה הינו מורכב ופרסמו לאחרונה קריטריונים בהמלצה של הליגה ישראלית למניעת אפילפסיה לפיהם מטופלים יכולים לבקש אישור. איני יכול להגיד לך האם את עומדת בקריטריונים לפי הודעה שלך. מבחינת טיפול תרופתי ניתן לחשוב שטופמקס יכול להביא פיטרון גם לאפילפסיה וגם למיגרנה. מומלץ לדבר על זה עם הנוירולוג שלך. בהמלחה!
לבת שלי בת 12 יש אפילפסיה מסוג cps.ניסיתי לחפש בגוגל הסברים אך לא כל כך הבנתי,מהי בדיוק האפילםסיה הזו והאם היא סוג שהוא לכל החיים או שהוא ניתן לריפוי?
שלום רב ניתן להתייחס על אפילפסיה או פרכוס כאל סימפטום ...בדומה לשיעול... יש הרבה סיבות לשיעות , לצורך טיפול חשוב להבין מה הגורם לשיעול ובתהאם לכך לטפל. CPS או בשם אחר אפילפסיה מוקדית מורכבת , היא אפילפסיה שמתחילה באזור מסויים במוח ( לדוגמא, אונה טמפורלית או פרונטלית) , בשונה מאפילפסיה כללית( המתחילה בו זמנית בכלל המוח) . CPS יכול להישאר ממוקד או לעתים לעבור הכללה ולהפוך להתקף כללי. הביטוי של אפילפסיה מנוקדית מורכבת מאוד מגוונת כתלות בהיכן מתחילה ולאן מתפשטת ולרוב גורמת לשינוי במצב ההכרה ותופעות נוספות . חשוב להבין מה הסיבה לאפילפסיה( הפרעה מבנית מוחית מולדת או נירכשת וכו) , לרוב ניתן לטיפול. במידה וקשה להגיע לאיזון , יש לחשוב על אפשרות של ניתוח במידה ומגיעים למסקנה כי המוקד יודע , וכי הסרתו תביא לריפוי מצד אחד ולא תוגרום לתופעות לוואי משמעותיות. בהצלחה ד"ר אלי הימן
האם ידוע לך על איזשהו קבוצת תמיכה להורים לילדים עם אפילפסיה בירושלים!? או איזושהיא קבוצת תמיכה? בירושלים כמובן
אני אמא לילדה בת 9 שיש לה אפילפסיה מזה כחצי שנה,מאוזנת. שאלתי היא:הרופא תמיד מרגיע (או לפחות מנסה) שזו מחלהככל המחלות ואני שואלת: אני מפחדת לתת לילדה שלי ללכת לחברה כי אולי יהיה לה התקף באמצע כביש חס ושלום אז איך
שלום רב מטרטת הטיפול בכל ילד/ה עם אפילפסיה: 1.מניעת של כל הפרכוסים קרי... אפס פרכוסים 2.בחירת היטיפול הנכון ומניעת תופעות לוואי מהטיפול 3.לאפשר לילד/ה להתפתח רגשית, תפקודית למידה כמו ילד רגיל . החשש שלך מובן אך את צריכה לחשוב איך את מעצימה את הילדה ולא גורמת לה לסוג של נכות רגשית. אני מפנה הרבה הורים לליווי והדרכה הורית , כדי לאפשר להם להתמודד עם הקושי ולסייע להם להתמודד עם פחדים/חרדות ולסייע להם ולטפח את הלמידה, דימוי עצמי, תפקוד חברתי ולמידה של הילד . אם תירצי סיוע, את יכולה לפנות ל 089779165 ולבקש לשוחח עם לירון הנוירופסיכולוגית של המרכז לאפילפסיה בילדים באסף הרופא . בהצלחה ד"ר אלי הימן .
שלום רב ותודה מראש על המענה. הבת שלי בת 11 עם אפילפסיה מגיל 9, שנתיים אין ארועים בכלל והיום היה התקף. לוקחת למוג'ין 100 פעמיים ביום. מה יכולה להיות הסיבה שפתאום יש התקף? (כמובן שקבעתי תור לרופא )
שלום רב זה קורה... יתכן וירידה ברמת התרופב מסיבה כל שהיא. כדאי לבצע רמת למקטל , ולהעלות את המינון ללםי הנחיית הנוירולוג/ית בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום, בני אובחן השבוע כחולה באפילפסיה. חווה ניתוקים קצרים ורפיון שרירים. אובחן אחרי אישפוז ובדיקת EEG בחסך שינה. התחיל טיפול בדפלפט, ונהיה אחרי 3 ימים עצבני, חסר מנוחה, מתפתל ללא הפסקה וצווח. נורופן לילדים השקיט אותו. הפסקתי לתת לו את התרופה עד שאבין ואתייעץ עם רופא נרולוג לגבי אפשרות להחלפת התקופה. השאלה שלי, האם עשיתי נכון? האם מותר להפסיק אחרי 3 ימים את התרופה? תודה.
שלום רב, נאמר לי שאפילפסיה מסוג זה לאדם בן 65 שלעולם לא היה לו מקרה שכזה אינה יכולה לקרות כשנה וחצי לאחר תאונת דרכים קשה, בה היה דימום תת עכבישי ללא עירוב רקמות מח, האם זה נכון? בברכה שי
שי שלום, באופן עקרוני, דימום תת עכבישי יכול לגרום לאפילפסיה פוסט טראומטית גם זמן רב לאחר הטראומה. עם זאת הדבר מושפע מגורמים רבים כגון גודל הדימום, התערבות נוירוכירורגית ועוד.
שלום רב. בת 43 .אני סובלת מפרכוסים. ולפי התמונה הקלינית נאמר לי שהיא דיי ברורה לאפילפסיה. יחד עם זאת בדיקות eeg כולל ניטור וידאו לא העלו פעילות חשמלית. ניתנו לי תרופות העוזרות מאוד בצמצום התדירות והעוצמה של הפירכוסים. וכך כבר 3 שנים מאובחנת אני עם פרכוסים אפילפטיים ועם פרכוסים פסיכוגניים. 1. האם יתכן מצב של אבחנה "עם שני ראשים" ? של גם וגם? 2. האם אבחנה שכזו מגובה בספרות המקצועית? תודה
רוצה להוסיף כי למרות פעילות חשמלית מוחית תקינה אובחנתי גם עפ פרכוסים אפילפטיים וגם עם פרכוסים פסיכוגניים
שלום רב, האפשרות של קיום התקפיים פסיכוגניים יחד אם התקפים אפילפטיים ידועה בהחלט בספרות המקצועית. קשה להתייחס על המקרה שלך בפרט בלי לדעת על מה מדובר. בדרך כלל כדי לעשות אבחנה ברורה של התקפים פסיכוגניים, חייב רישום videoEEG כאשר תוך כדי ההתקף ניתן לראות פעילות חשמלית תקינה. יחד עם זאת כדי שאפר לדבר בשילוב של אבחנה של אפילפסיה והתקפים פסיכוגניים, צריך שיהיה אנמנזה ברורה של התקפים וגם כן פעילות חשמלית לא תקינה שנותן ספק שמדובר במחלה אפילפטית ברקע.
שלום רב, רציתי לברר לגבי החיסונים שמבצעים לפני טיול לאפריקה , האם הם או אחד מהם עלולים לסתור את השפעת התרופות של המחלה? ואם כן אז מה עושים? תודה רבה.
שלום רב, היה עוזר אם את/ה יכול/ה להעביר לי יותר אינפורמציה לגבי איזה חיסונים ואיזה תרופה אנטי אפילפטי. בגדול, אפילפסיה היא לא קונטרה-אינדיקציה לחיסונים ואנשים הסובלים מאפילפסיה יכולים להתחסן. בברכה, דר' ניקולה מאג'ו
האם בדיקת EEG בחסך שינה עלולה להיות לא מדויקת בגלל שאדם עובד במשמרות גם בשעות הלילה וגם בשעות היום ? איך אדם כזה צריך להתכונן לבדיקה? מתי הוא צריך לא לישון עד לבדיקה, בוקר או ערב?
שלום רב אין כל הבדל . חשוב שבדיקת ה EEG תתחיל בעירות ושבמהלך הבדיקה , יירדם כך שישיה גם מרכיב של שינה בהצלחה ד"ר הימן
שלום רב,בני בן 9 חלה באפילפסיה לפני כשנה וחצי וטופל עד לפני כחודש בדפלפט כרונו.לפני כחודש עברנו בהדרגה לקאפרה כי הדפלפט גרם לו לכאבי ראש וסחרחורות.האירועים האחרונים שלו שקורים לו אחת למספר חודשים מתבטאת בעיוות פנים והבהוב בעיניים שאורך כ חצי דקה.הוא מרגיש שזה קורה לו (זימזום באוזניים) והוא קורא לנו. MRI בעפולה -תקין .EEG ראשון (לאחר התקף ראשון של איבוד הכרה) יצא עם תנועות אפילפטיות והשני בחסך שנה היה תקין. אנו גרים בפריפריה ומטופלים על ידי רופא בפנסייה שמגיע בהתנדבות למרכז הרפואי זיו בצפת.חברתי הייתה אצלך אתמול בביקור פרטי והבנתי שניתן למרות המרחק להיות מטופלים באסף הרופא.האם נכון? האם בדיקת MRI שנעשתה בעפולה במשאית - זוהי בדיקה מיושנת?האם המיכשור שלכם יותר מתקדם? אגב -אין לנו היסטוריה משפחתית..ייתכן ואנחנו לוקחים לשווא את התרופה? האם ניתן לבצע הפסקת תרופה באישפוז ולראות מה קורה לו?היינו אצל פרופסור ממרכז רפואי ברמבם שמומחה בתחום והוא הגדיר את זה כאפילפסיית ילדות. לתשובתך אודה
שלום רב כדאי להבין טוב יותר את אופי המחלה, סוג הפרכוסי, תרשים ה EEG ואז לענות על השאלה האם יש צורך בהמשך טיפול או לא. בברכה ד"ר אלי הימן
4/21/16 שלום רב היה לי התקף לב לפני כשנתיים ועברתי 2 צינתורים ומאז מטופל מ"ג אני חולה אפילפסיה המקבל באופן קבוע את התרופה לימוג'ין במינון של 150 מ"ג ליום. אני חושש מהמעבר הן בגלל הכמות והן מפני חשש לתופעות לוואי לא סימפטיות בקטע של האפילפסיה השיעול מטריד אך לא אקוטי, האם יש סיכון במעבר בין התרופות והאם נראה כנכון? שאלה נוספת אני מקבל בנוסף לטריטייס גם קרדיולוק 1.25 מ"ג ושתי התרופות הללו יש להן השפעה על התפקוד המיני, האם יש תרופות מתאימות לבעיית הלב אך ללא תופעות לוואי בתחום המיני?
לא ברור מההודעה בין אלו תרופות התבקשת להחליף. על מנת להתייחס לשאלה אנא ציין את שם התרופה שהתבקשת לקחת. לגבי הטריטייס והקרדיולוק, תוכל להיעזר בפורום קרדיולוגיה.
תודה על תשובתך, התרופה שצריכה להחליף את הטריטייס 1.25 מ"ג היא אוקסאאר 50 מ"ג האם יש איזה שהיא בעיה עם כך כי המינון פתאום גבוה מאד?
שלום רב, מבחינת האפילפסיה: עד כה, לא ידועות אינטראקציות בין אוקסאאר ולמוג'ן. לגבי ההחלפה בין הטריטייס והאוקסאאר, יש לברר עם הרופא משפחה/קרדיולוג מטפל מדוע הוחלט על שינוי. יש לציין שמדובר בתרופות שונות לכן אין אפשרות להשוות בין המינונים השונים.
יש לי ילד בן ארבע וחצי עם אפלפסיה שהתגלתה לפני שנה בערך. כל פעם שהיה לו התקף (שמתבטא בניתוק, בהייה כלפי מעלה וטיפה מרייר) היו מעלים לו את מינון התרופה בcc 1 או חצי. לפני שלושה שבועות העלו לו את המינון ב8cc ולאחרונה יש לו תופעות של רעידות, הסימנים כחולים על הפנים ושחור מתחת לעיניים ואני חוששת שהעלו לו יותר מידי את המינון. אני צודקת?
שלום רב ממליץ לבצע רמת תרופה בשפל כולל ספירת דם כדי לוודא כי רמת התרופה אינה גבוהה מידי וכי אין פגיעה בטרומבוציטים ביחד עם אנזימי כבד יתכן ויש מקום לחשוב על שינוי טיפול לתרופה אחרת. בברכה ד"ר אלי הימן
אז ככה בבדיקת eeg מצאו שכלי הביטא שלי מאוד נמוכים וכל הניארולוגים שדיברתי איתם אין להם מושג איך מעלים גלי ביתא הם טוענים שממריצים לא בהכרח עושים את זה .. האם תרופה לאפילפסיה יכולה לעשות את זה ?לפי הבדיקה גלי הביתא שלי נמוכים בכל הראש מהממוצע וממש נמוכים באזורים קידמים אני יודע שזה אולי לא הפורום אבל אף אחד או לא עוזר או אין לו תשובה .. תודה
שלום בוקר טוב שמי יעלה ויש לנו ילד בן שנה שיש לו דיספלזיה לפני חודש הוא עבר ניתוח להוצאת המוקד אחרי שבועים שלא היו הפירכוסים הוא חזר לפרכס בצורה מוזרה רק בלילה זה קורה והם בכי מוזר יצא גם שהיה פירכוס הוא נתן צעקה ובכה . יש לציין שרק בשעות הלילה זה קורה תודה
שלום רב ללא שנכנס לעובי המקרה, חשוב להבין האם מדובר בהישנות של הפרכוסים המוכרים שהיו טרם הניתוח? או משהו חדש? חשוב לאפיין ב VEEG ולנסות לאזן תרופתית ואם לא מצליח( הישנות פרכוסים ו/או תופעות לוואי מהטיפול) וקיימת אפשרות, לעתים אף ניתוח חוזר במידה וניתן.
שלום יש לנו ילדה בת שנתיים בלילה בשינה קורה לה הפירכוסים לשניות הבעיה שהפירכוס בא ביחד הם הפרעות נשימה השמח לדעת הם יש קשר לפירכוס ונשימה והם זה מסוכן תודה
שלום רב חשוב להבין מה קורה, מה הדבר הראשוני? ומה הדבר המשני? . ממליץ על מעבדת שינה ו/או וידאו EEG כדי לאפיין את האירועים הללו ולענות על השאלות הללו. בברכה ד"ר אלי הימן
אולי אתה תוכל לענות לי יש לי בעיה נורולוגית עשיתי בדיקת qeeg ויש לי מוח איטי מאוד עם המון גלי ביטא נמוכים (האמפליטוטדה נמוכה מאוד) יחסית לאוכלוסיה הכללית בכל חלקי הראש ונימאס לי כבר מהדבר הזה ואף נוירולוג שדיברתי איתו לא יודע מה אפשר לעשות ורק נותנים לי תרופות ממריצות שלא משפרות את המצב האם יש תרופה לבעיה אולי כזאת של חולי אפילפסיה נימאס לי להיות כלכך איטי אשמח לתשובה כי שאר הרופאים זה ממש לא מעניין אותם לנסות לעזור לי ורק מנסים לתת לי תרופות מרגיעות תודה
עשיתי כל מיבחן אפשרי עד היום ולא עונים לי יל הבעיה הספציפית של איטיות של מוח
שלום ,אני בן 30 אני נוטל טיגרטול 200 מג פעמים ביום עקב אפילפסיה , יש לי בעיות זיכרון חמורה -ושאני מדבר על זיכרון זה אומר שיוכלים לספר לי משהו ובעוד 2דק אני ישכח חלק נרחב ממה שאמרו לי- או משהו שאני אמור לעשות אני שוכח אני פשוט לא יודע מה כבר לעשות אני מתוסכל מאוד זה פוגע בי בהתנהלות היום יומית בעבודה ועוד
שלןפ רב זהו פורום לאפילפסיה בילדים אבל... ממליץ ללכת לאבחון נוירופסיכולוגי שיבדוק את התפקוד שלך במספר תחומים , כולל למחידה, זיכרון וכו , תוך התייחסות לגורמים האפשריים הפוגמים בתפקוד שלך. בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום רב, לבתי בת חמש cp קל ומזה כמה חודשים מטופלת עקב פירכוסים מוקדיים, אך עדיין לא מאוזנת. הפירכוסים באו לידי ביטוי בבהייה של שניות וככל היותר דקה שתיים. האם מצב זה יכול להחמיר ופירכוסים יכולים לשנות את צורתם? והאם לילדי cp סיכויים להחלמה ממחלת האפילפסיה?
שלום רב יש סיכוי כי האפילפסיה תחלוף . ( אם כי סיכוי נמוך יותר ביחס לילד/ה עם אפילפסיה ללא גורמי סיכון ) . המטרה של הטיפול היא... ללא פרכוסים , ללא תוטפעות לוואי מהטיפול ומכסימום איכות חיים.. בברכה ד"ר אלי הימן
בתי בת ארבע וחצי אובחנה כחולת אפילפסיה על רקע אירוע מוקדי סביב הלידה. היא חוותה מספר התקפי ניתוק שלוו הקאות, מספר דקות לאחר ההרדמות. מטופלת בטרקספין 300 בבוקר ו600 בערב. עדיין לא מאוזנת אך ניכר הבדלים בין ההתקפים. שאלתי היא היות וזו לא אפילפסיה שפירה, האם ישנם סיכויים טובים שתחלוף, ובמידה ותחלוף האם כל חייה יהיה חשש שהאפילפסיה תחזור?
שלום רב יש סיכוי כי המחלה תעבור ... לא מדובר בהכרח במחלה שתלווה אותה כל החיים. מצד שני, אפשר לחיות עם המחלה כמו כל מחלה אחרת , לדוגמא , כמו אסטמה, קרי, לנהל חיים רגילים על כל המשתמע.... בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב מטרת הפורום היא לתת אינפורמציה כללית על אבחון , טיפול ודגשים קליניים חשובים להורים לילדים הסובלים מאפילפסיה. אין יכולת להיכנס לרמת ייעוץ של מקרה ספציפי בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, קראתי שלפני שנה במהלך בדיקת EEG בתל השומר מתה צעירה בת 18, והיה כתוב באינטרנט שהסיבה היא טעות אנוש של אחת העובדות בלי לפרט יותר מזה. איזה סיבה יכולה להיות שמתים במהלך בדיקה כזאת? מה ידוע לכם בעניין הזה? איך יכול לקרות כזה דבר? תודה.
הבן שלי בן 9 פרכס, התעלף והובהל לבית החולים. בבדיקת סיטי ראש נמצא: הבדיקה בוצעה לפני ואחריי הזרקת ח.נ. תוך ורידי. סריקת עצמות בסיס הגוגולת נצפו תאי המסטרואידים, המערה הספנואידלית ותאי האטמואידים ללא סטיות. אוכף טורקי הגרמי במימדים תקינים. בגומה האחורית הודגם החדר הרביעי בקוטר תקין ובקו האמצע. ציסטרנות הבזאליות, תעלות השמע הפנימיות והמרווחים התת עכבישיים ללא סטיות. חתכים העל נטנוריאליים הןדגמו הגרעינים הבזאליים, הקופסית הפנימית והטלמוס ללא סטיות. החדר השלישי וחדרי המוח הצדדיים בגודל יחסי ומיקום תקינים. קו האמצע שמור ואין עדות לתהליך מוקדי או אפקט מסה. אין עדות לדמם תוך או חוץ מוחי. לאחר הזרקת ניגודי תוך ורידי אין עדות להעשרה פתולוגית. בחתכים הגבוהים הודגמו מבנים אנטומים תקינים , כולל החומר האפור והלבן , עם חריצי וקפלי מוח שמורים. סיכום- ללא ממצא פתולוגי. אני גרה באילת ונוירולוג ילדים לא ממש זמין בעבורי. אני היסטרית וכולם אומרים לי שצריך לשעות mri/ האם לאחר סיטי ראש וממצאים אלו, יש לי ממה לחשוש לגידול בראש? אודה לתשובתך. הילד ביצע גם eeg בדיקת: פעילות רקע- תרשים בעירות ונמנום, הרקע במנוחה עם עיניים עצומות מורכב מפעילות אלפא אוקספיטלית, סימטרית, בעלת תדירות 9 הרץ ואמפליטודה תקינה. גירויים- גירוי אור מלווה בהולכה פוטית תקינה. נישום יתר אינו גורם לשינויים מהותיים ברקע. פעילות אמפילפטיפורמית- לא נצפית. סיכום- תרשים תקין.
שלום רב אין זה המקום לבצע ייעוץ נוירולוגי. יש לך את כל הזמן בעולם להגיע אם צריך למרכז הארץ וללכת לייעוץ מסודר. אין שום דחיפות בבדיקה כל שהיא כולל MRI . אני מניח שרופא הילדים שלכם ישב איתכם וקיבל את פרטי המקרה , הרקע הרפואי של הילד והמשפחה . בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, אני בן 21, ברקע יש לי פסוריאזיס וכנראה גם דלקת מפרקים שקשורה לפסוריאזיס (ANKYLOSING SPONDYLITIS) (זה במעקב). בחמישה חודשים האחרונים קורים לי דברים מוזרים על סף ההירדמות: 1. הבזקי אור- לפעמים בצבע צהוב, כחול, כתום, לבן. יש לציין שהבזקי האור קורים כאשר אני מרגיש משהו מוזר שקשה לי לתאר, ואז אני פותח את העיניים ורואה הבזק אור. 2.תחושות של כאב מוזר בכפות רגליים ובידיים, לעיתים דקירות, זרמים, לעיתים חוסר תחושה. 3. לעיתים היחנקות לשנייה בהירדמות. 4. לעיתים הבזקים של דמויות של אנשים על הקיר בחדר ושל צורות וחיות כמו גמל לדוגמה. 5. לפעמים חוסר תחושה בגרון בלשון לכמה שניות. 6. לעיתים חוסר תחושה באזור הפנים. 7.לפני כמה ימים היה לי כאב פתאומי בעין וכשפתחתי אותה ראיתי כמו קורי עכביש לכמה שניות. הלכתי לנוירולוג שהפנה אותי לבדיקות מסוימות כמו EEG וEMG וMRI במוח וגם הפנה אותי למעבדת שינה. רציתי לדעת האם לפי התלונות זה מתאים לאפילפסיה? ביום יום יש לי מדיי פעם גם כל מיני תחושות מוזרות לפעמים כמו הרגשה של קור ברגליים, עקצוצים בכל מיני מקומות, שריפה בכפות הרגליים וכדומה. תודה.
הי, נתבקשתי לתת סברילן לבתי בת השנה, התרופה מגיעה ככדור ובעלון רשום לא לכתוש. לא מצאתי בית מרקחת שמכין סירופ מסברילן, האם מישהו יכול לייעץ?
שלום רב ניתן לכתוש . בית המרחקת של קופת החולים מחוייב חתת לך מענה ולתת את התרופה באופן שביתך תוכל לקבל . בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב. ביתי בת 7.5 מטופלת בדפלפט 8cc, פעמיים ביום לאחר שלושה אירועי התקפי אפילפסיה. כאשר ההתקף האחרון היה ב- 3.2015. ביומיים האחרונים היא מתלוננת על טעם מוזר בפה ותחושת בחילות. האם הנ"ל מבטא סוג של התקף אפילפטי? האם יש מה לעשות בנידון? האם כדאי להתייעץ בעניין העלאת מינון התרופה? תודה מראש.
שלום רב קרוב לוודאי שלא.... ממליץ לבצע EEG בחסך שינה ולבצע רמת דפלפט בשפל ואנזמי כבד.. במידה ותלונות אלו היוו חלק מקדים לפרכוסים שעברה, אז יתכן וקשר , אך.... קרוב לודואי שלא קשור בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב, הבן שלי בן 9 חלה באפילפסיה לפני כשנה וחצי ומאז מטופל בדפלפט.המקרה הראשון היה הכי קשה של איבוד הכרה של שתי דקות והארבעה האחרים (כולל שניים אתמול בלילה ובבוקר) של עיוות פה וגלגול עיניים למשך 20 שניות. בחודש האחרון הבן שלי ירד במשקל כ2 ק"ג ,שוקל 24.5 בגובה 1.40.(בגנטיקה ההורים ויתר ילדיי רזים).רמת התרופה בדם - 61.ברזל 12.5 רופאת הילדים החליטה לתת לו ביום שני השבוע תוספת של ברזל - 10 CC ביום של פריפל 3 ,ותוסף מזון ויטמולט 3 CC ביום. מאז יום שני הילד מתלונן על הבהובים בעיניים והפה שזז.בערב היה לו אירוע של עיוות פה וגלגול עיניים בערב וגם הבוקר.לטענתו הוא אומר שזה מתחיל מזמזום באוזניים ואז רואה הבהובים .יש לציין שהוא לא מחוסר הכרה.הוא מצליח שזה רק מתחיל לקרוא לנו. האם יש קשר לתרופות הנ"ל שהוספו לו?הוא מקבל כדור של דפלט בבוקר 500 מ"ג.ובערב תוספת של 1 CC של דפלפט בנוזל. לתגובתכם אודה גלית
בוקר טוב דפלפט גורם לרוב להגברת תאבון אך יש מקרים בהם גורם דווקא לדיכוי תאבון, במיוחד בילדים קטנים. כך שאם לדעתך זה המצב , יש תרופות אלטרנטיביות לגבי התלונות של הילד, אין זה קשור לדעתי לתרופות או תוספת הברזל. כדאי מאוד לבדוק רמת דפלפט בשפל ( רמה בדם בבוקר לפני שמקבל את התרופה) כמו כן ממליץ על ייעוץ עם המרכז לייעוץ תרופתי באססף הרופא לוודא האם שמעו על תועות לוואי מסוג אלו סביב התוספים שאת מציינת טלפון 089779152 בברכה ד"ר אלי הימן מנהל נמחלקה לנוירולוגית ילדים והשירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא
שלום , האם ניתן לשלב למיקטל עם קופאין
שלום רב אם הבנתי נכון והשאלה היא האם אפשר לצרוך משקאות שמכילים קפאין ביחד עם למקטל? , כמו קפה וכו' , התשובה היא כן .. בברכה ד"ר אלי הימןמ
היי...הבן שלי בן 7 חודשים ויש לו אפילפסיה מסוג היפסאריתמיה אינפנטל ספאזם על רקע של דיספלזיה קורטיקלית..לא מצליחים לאזן אותו תרופתית כבר כמה חודשים ורוצים שהוא יעבור ניתוח ...השאלה שלי היא האם כדאי לעבור את הניתוח כמה שיותר מהר או לחכות עד שהמוח יבשיל יותר ?(אפילו שהוא לא מאוזן בכלל...מפרכס עשרות פרכוסים ביום) תודה מראש
שלום רב מטרת הטיפול באפילפסיה הוא לאפשר איכות חיים טובה ככל שניתן, למצות את הפוטנציאצ ההתפתחותי. אפילפסיה עמידה היא אפילפסיה שאינה מגיבה לטיפול תרופתי מתאים ( לפחות שתי תרופות מתאימות ) במידה ואכן מדובר באפילפסיה עמידה , והיא פוגמת בפוטנציאל ההתפתחותי, יש להתקדם לניתוח מוקדם ככל שניתן בתנאי שברור כי אותה הפרעה מולדת במבנה המוח היא האחראית לאפילפסיה בברכה ובהצלחה ד"ר הימן
שלום רציתי לשאול הם בזמן אפילפסיה יש בעית של הפסקת נשימה . כי בזמן הפירכוס הילד גם מחרחר הם זה פוגע
שלום רב לעתים בפרכוס יש כיווץ של שרירי הנשימה, וריבוי הפרשות , דבר הנוןתן תחושה של הפסתק נשימה . למרבה המזל , ממשיכים לנשום , ואין הפסקת נשימה אלא במקרים יוצאי דופן לכן במקרה של פרכוס, חשוב להבין שמברבית הפרכוסים חולפים לאחר כ 1-2 דקות, במידה ושוכב על הבטן, חשוב להשכיב על הצד ולא על הבטן , להרחיק מדבר שיכול לפגוע, לקרוא לעזרה במידה ופרכוטס אינו חולף לאחר 2-3 דקות. בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, יש לי אפילסיה מסוג PETITE זיז וגל בכל מקרה מה שיש אצלי הוא מינורי לחלוטין ואם יש התקף זה רק לשבריר שניה של אי שליטה על הידיים שיטת האימון EMS עובדת על פולסים חשמליים השאלה שלי אם זה מונע ממני לחלוטין לעסוק בה
שלום רב אני לא מכיר את השיטה . ממה שאתה אומר , אני מניח כי אתה סובל מאפילפסיה כללית עם קפיצות לא רצוניות מיוקלוניות של הגפיים אני מבין שעדיין יש קפיצות ועל כן אינך מאוזן . חשוב לשבת עם המומחה/ית לאיפילפסיה שמלווה אותך ולחשוב האם קיימת אפשרות לאזן ולמנוע קפיצות אלו בהצלחה ד"ר אלי הימן
