פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5884 הודעות
5632 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
14/05/2014 | 13:54 | מאת: שחר

היי לפני כחודש סיימתי טיפול אנטיביוטי בראוקוטאן, והיום ביצעתי בדיקות דם ובבדיקת (GOT(ast יצא לי 75 שטווח הנורמה הוא בין 0-35 , מה עליי לעשות האם זה מעיד על משהו ? עוד אפשר לציין כי בבדיקות GPT ו GGT הבדיקות יצאו תקינות . בתקופת נטילת הראורטקן בצעתי בדיקות דם רק ב3 החודשים הראשונים ואותם בדיקות יצאו תקינות (גם הGOT) לאחר שלושה חודשים שבהם עשיתי את בדיקות הדם הפסקתי , והיום בעצם זאת הפעם הראשונה שאני עושה (כחודש לאחר סיום נטילת התרופה ) בבקשה תעזרו לי , תודה רבה .

14/05/2014 | 13:55 | מאת: שחר

נ.ב אני בן 20

לא נראה כי יש קשר לנטילת הרואקוטן ובנוכחות שאר הבדיקות תקינות מומלץ בשלב זה על מעקב בלבד

11/05/2014 | 15:52 | מאת: מירי

שלום, האם בדיקת MRI יכול לאבחן המנגיומות בכבד באותו דיוק של בדיקת CT? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לכל בדיקהש את היתרונות והחסרונות שלה וברוב המקרים בדיקת CT מספיקה כדי לאבחן

10/05/2014 | 23:46 | מאת: בר

שלום רב אני בת 55 ,בבדיקות GGT=41, (סובלת מרמת חלבון גבוהה בשתן הרבה שנים.) בצילום אולטרסאונד בטן נמצא :כבד בגודל תקין, מרקמו אחיד אקוגני, דרכי מרה תוך כבדיות אינן מורחבות,צינור המרה המשותף ברוחב תקין,כיס מרה מכווץ,כבד שומני, האם יש דרך להוריד את רמת ה GGT . תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר ברמה מוגברת במעט מאוד מעל הנורמה ובמידה ושאר אנזימי הכבד תקינים אין צורך בהמשך בירור או טיפול כלשהו אלא מעקב בלבד

09/05/2014 | 17:52 | מאת: דייויד

אני בן 57, ובבדיקת דם Mitochondrial Ab יצא 53 אבל יתר תפקודי כבד יצאו תקינים, כולל: בילירובין, אלבומין, ALT (GPT) , AST (GOT), TSH, Hepatitis B Surface Ag, Hepatitis C Ab(EIA),( Immunoglobulin A, G, M), I.N.R, PT, PTT, ALKP-Alkaline Phosphatase רק Ceruloplasmin יצא 17.3 (ככל הנראה עקב אכילת אגוזים מרובה), כמו כן, יש לי כבד שומני (גודל 20), טחול מוגדל 17.5 ב-3 שנים אחרונות לויקוציטים ירדו ל - 2.6, ואילו טסיות ירדו ל- 82 . טריגליצרידים תמיד היו גבוהים (בין 300-500) האם מדובר בשחמת מרתית ראשונה? אלו בדיקות נוספות ניתן לבצע לבירור מעמיק בנושא?

לקריאה נוספת והעמקה

במידה ובדיקות הדם של הכבד תקינות אין כל כך משמעות לנוגדנים מיטוכונדריאליים חיוביים צריך להמשך מעקב בלבד ולטפל בכבד השומני

14/05/2014 | 01:21 | מאת: דייויד

תודה לתשובתך, אך כיצד ניתן להסביר את הגדלת הטחול ? האם סביר שיהיה לחץ פורטלי כה משמעותי כאשר כל תפקודי הכבד תקינים (למעט המיטוכונדריה כמובן)? והאם היית ממליץ על נטילת אורסודיל עבור המיטוכונדריה הגבוהה?

08/05/2014 | 19:56 | מאת: אלונה

האם בבדיקות דם רואים אם יש בעיות בכבד? עשיתי בדיקות דם והכול יצא טוב, האם צריך לעשות בדיקות נוספות? לא עקב תלונות, פשוט כדי לראות שהכול תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

לא חלק מ screening

06/05/2014 | 20:23 | מאת: שירה

חולת כבד אוטואימוני, בשנתיים האחרונות נוטלת 50 מ"ג פורינטול - עד כה הבדיקות טובות מאוד. לאחרונה אני חשה עייפות, חולשה והופיעו לי על העור "נקודות חן" שהולכות ומתרבות. בהמלצת הרופא, אני צריכה לעבור ביופסיה של הכבד בפעם השנייה (בפעם הראשונה זה היה לפני כ- 3 שנים בערך). שאלתי - האם כדאי ליטול את הפורינטול לאחר הביופסיה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לפי תוצאות הביופסיה ישקל עם הרופא המטפל הצורך בהמשך טיפול

באותו יום של הביופסיה, שעה לפני, הצום והניקור - או לאחר הניקור, כשעתים אחרי בערך ?

06/05/2014 | 00:48 | מאת: נועם

שלום איזה סוג שומנים מצטברים בכבד שומני? האם טריגלצרידים או כולסטרול? קראתי ש 70 אחוז מהכולסטרול הגוף מיוצר בכבד, האם כשיש כבד שומני (שזה בעצם כבד חולה) זה משפיע על ייצור הכולסטרול? או לחלופין על פינוי הכולסטרול העודף? כבד שומני הוא תוצאה של בעיות בשומנים/עודף משקל/אלכוהול וכדומה, או גם גורם לכשלעצמו להפרעות כלשהן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני הוא תוצאה של כל שכתבת, גורם להתפצחות שחמת ומעלה סיכון למחלות לב, כלי דם הופעת סכרת ולכל מה שנקראה סנדרום מטבולי

02/05/2014 | 10:13 | מאת: עדי

לפני כ4 שנים התגלתה אצלי נשאות של הפטיטיס b כשתרמתי דם, הרופא שאני מגיע אליו לביקורת אמר לי שזאת הדבקה מינקות(הוריי אינם נשאים) רציתי לדעת מה בעצם אומרת הנשאות? ומהם הסיכונים של הנשאות, מהם האחוזים שאני יכול לפתח מחלת כבד? ובסך הכל אצל כמה אחוזים מהנשאים מתפתחת מחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

נשאות משמע שאין פעילות דלקתית של הוירוס בתוך הכבד ולכן הסיכוי לפתח מחלת כבד הינו נמוך. הסיכוי לראקטיבציה נמוך אך עולה עם הגיל ועם הצורך בטיפולים רפואיים שונים ולכן צריך להיות במעקב

30/04/2014 | 16:35 | מאת: נטע

שלום רב אני כחצי שנה לאחר לידה. חודשיים אחרי הלידה, עשיתי בדיקת דם, ויצאו תוצאות לא טובות בתפקודי הכבד. היום אני 6 וחצי חודשים אחרי הלידה, עשיתי בדיקות דם נוספות ועדיין התוצאות לא בנורמה. לפני ההריון, מעולם לא היו לי תוצאות חריגות בתפקודי הכבד. האם יש קשר בכלל להריון? מה יכולה להיות הבעיה? (אציין, שאין לי בעיית השמנה). כמו כן, ההריון היה תקין, וגם הלידה סהכ (למעט מצוקות עובר וואקום). להלן התוצאות: ALKP 175 AlkP. Liver % 41.4 AlkP. Bone % 50.2 AlkP. Liver (Fast) % 4.1 AlkP. Intestine % 4.3 AlkP. Placental % AlkP. Liver 72.4 AlkP. Bone 87.9 AlkP. Liver (Fast) 7.2 תודה רבה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

ALP כבדיקה בודדת לא בהכרח מכוון לבעיית כבד יש צורך להשלים אנזימי כבד כולל GGT ולהחליט מהו המקור לאנזים זה

29/04/2014 | 19:13 | מאת: בת 67

אמא שלי בת 67 עברה סונר בטן ונצפה ממצא סולידי סמוך לכבד לא הומוגני 12x6 סמ. ללא זרימה. ולא ניתן לדעת את טיב הממצא.כל שאר האיברים היו תקינים. הפנו אותה לסי טי בטן. עד קבלת התשובה אני אשמח לדעת אם זה בהכרח סרטן או שיש אופציות פחות מפחידות. אציין שבבדיקה סונר לפני 4 שנים הכל היה תקין

כמו שכתבת הממצא לא ברור לרנטגנולוג ולכן יש צורך בהמשך ברור לידיעה קיימים ממצאים שאינם סרטניים בכבד

29/04/2014 | 12:54 | מאת: ראובן

איזו תרופה על בסיס פוספוליפידים מומלצת לטיפול בכדב שומני ? האם יש תרופה בארץ מקבילה ל ESSENTIALE של SANOFI ? תודה מראש, ראובן

לקריאה נוספת והעמקה

לא מכירה מספיק

28/04/2014 | 22:55 | מאת: יוסל

שלום רב ידועה מחלה בשם טירוזינמיה סוג 1 אצל חולים במחלה זו לא מתפרק הטירוזין ולכן הם מקבלים תרופה בשם אורפדין החומר הפעיל בתרופה זו הוא ניטיזינון רציתי לדעת אם מוכרת לך המחלה הזו ומה תופעןת הלואי של האורפדין אם לא מוכרת לך המחלה הזו אז תגד לי בבקשה למי לפנות כלומר לאיזה רופא בעל מקצוע תודה מראש יוסל

אין ספק שבקיאותך רבה כך שכנראה אינך צריך עוד רופא

28/04/2014 | 17:23 | מאת: אנה

היי קיימתי יחסים עם נשא של הפטיטיס B אם נדבקתי ממנו, כמה זמן מההדבקה מופיעה המחלה החמורה? אם אין מחלה חמורה כמה זמן עד שמופיעים בדם סימנים למחלה? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

סמפטומים יכולים להופיע בין 6 שבועות ל - 6 חודשים

27/04/2014 | 21:38 | מאת: בת 67

שלום, אני אישה בת 67, בבדיקת דם אחרונה נמצאו התוצאות הבאות בקופ"ח כללית: IRON-42 GGT-57 ALK. PHOSPHATASE-131 PROTEIN-TOTAL 6.3 כל התוצאות הנ"ל מוגדרות מחוץ לטווח הנורמה. במקביל אני חשה כאבים בצלעות שבאיזור הכבד. להתייחסותכם אודה

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה?

26/04/2014 | 22:33 | מאת: kobi

שלום אני בחור בן 32 .אני כבר 4 שנים בודק את עצמי קבוע וכללי אחת לחצי שנה בבדיקות כלליות הפעם ייצא לי210 אלקלייןפוסטטה ואני לחוץ ומודאג מאוד יש לי תור עוד שבועיים לגסטרו עד אז אני ממש מודאג.מה זה אומר איך מתקנים זאת

עלייה בודדת באלקליין פוספטאז, דבר ראשון צריך לחזור דבר שני צריך לקחת גם GGT על מנת לדעת האם המקור הוא כבד או מקור אחר כמו עצם ולרב עלייה חד פעמית בערכים נמוכים לא בהכרח משמעותית

26/04/2014 | 18:36 | מאת: יאיר

שלום, אני מבקש לשאול את הרופאים - האם הבדיקות הבאות שנעשו לי כדרך שגרה יכולות לתת אינדיקציה אם קיימת צהבת (A,B,C) או לא? GGT, AST GOT, GPT ALT + בילירובין (הכל בנורמה) תודה ושבוע טוב יאיר

לקריאה נוספת והעמקה

לא, הפטיטיס B ו - C יכולות להיות גם אם האנזימים תקינים

25/04/2014 | 21:34 | מאת: אתי

שלום רב, בעקבות כאבים שבאים והולכים באיזור בטן תחתונה ועליונה משמאל קרוב למותן נשלחתי לאולטרה סאונד בפענוח אולטראסאונד בטן: כבד- בעל מרקם שומני עם אזורים השמורים מהסננה שומנית, אינו מוגדל לבלב- תקין , הומוגני כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה תוך או חוץ כבדיות אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. אין לראות גוש מוצק ,אבן או הידרונפרוזיס טחול - תקין, הומוגני שלפוחית תקינה עם דפנות חלקים . יש פתולוגיה מה זה אומר? והאם יכול להיות קשור לכאבים? תודה מראש ושאלה נוספת האם תרופות לטיפול בחרדה ודכאון עלולות בשמוש ממושך לגרום לנזק לכבד?

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים יכולים להיות כאבים לא ספציפים אך סביר להניח שהכאבים לא גרמים מהשומן בכבד, יש צורך לרדת במשקל ולבצע פעילות גופנית על מנת למנוע בעיות בעתיד תרופות תמיד יכולות לגרום לפגיעה בכבד אך אם אין פדיעה אזי - אין פגיעה

25/04/2014 | 09:26 | מאת: שרה

HEPATITIS Bs Ab שלילי 0.74

השאלה שלי האם המשמעות שאני מחוסנת? או המשמעות שאני לא מחוסנת? שבת שלום שרה

24/04/2014 | 12:14 | מאת: יהלי

בממצאC.T עם חומר ניגודי מלפני כחמישה חודשים התגלו אצלי מוקדים היפודנסיים מרובים קטנים מ-1 ס"מ על פני שתי האונות של הכבד וכן נמצא כיס מרה עם עיבוי דופן פוקלי פונדוס הכיס. בסונר כליות ודרכי שתן שבוצע לפני כשבוע התגלה ממצא לוואי - הסננה שומנית בכבד בדרגה בינונית. כמו כן חשוב לציין שיש לי כאבים תמידיים בבטן עליונה בצד ימין ושקיעת דם מוחשת. רמת הכולסטרול והטריגלצרידים תקינה. אני בת 48. האם אם יש לי סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני יכול להתקדם ולגרום לפגיעה בכבד ויש צורך לטפל על מנת למנוע סיבוכים עתידיים

23/04/2014 | 23:21 | מאת: תמר

אני בת 40 יש לי סכרת (מזריקה אינסולין), לפני 10 שנים גילו הפטיטיס C סוג 1B. תיפקודי כבד היו כל הזמן תקינים אבל לפני חצי שנה עלו (ALT בסביבות 100, AST בסביבות 120 פוספטזה 130 ולא יורדים). בילירובין בנורמה. ממליצים לי ביופסית כבד אך אני פוחדת מהסיבוכים. שמעתי על בדיקת פיברוטסט, אולי אפשר לעשות את הבדיקה בלי ביופסיה? האם בביופסיה יש סיבוכים מיוחדים בגלל הסכרת?

לקריאה נוספת והעמקה

אין סיבוכים מיוחדים בביופסיה בגל הסוכרת, בדיקת פיברוטסט מבוצעת בד"כ כשרוצים להעריך את הפגיעה בכבד אבל לעיתים יש צורך ביופסיה לצורך אבחנת הסיבה לעליה באנזימים האם קשורה להפטיטיס או לסיבה אחרת

22/04/2014 | 23:03 | מאת: שאלה

שלום.אני בת 39 ובבדיקות דם יצא לי חומצה אורית בדם 7.5 .אני הבנתי שזה גבוה.מזה אומר??

לקריאה נוספת והעמקה

יכולות להיות סיבות רבות לחומצה אורי מוגברת בד"כ לא קשור לכבד

שלום, רציתי בבקשה להתעניין האם נמצא קשר אפשרי בין תת-פעילות או יתר-פעילות של בלוטת התריס לבין הפטיטיס B? תודה אנה

לקריאה נוספת והעמקה

באופן כללי אין קשר בין השניים

22/04/2014 | 15:31 | מאת: אנה

שלום רב; אובחנתי עם הפטיטיס B (פוזיטיב ונוגדנים נגטיב) למרות שאני נשואה 20 שנה והיינו נאמנים אחד לשניה, ולא הייתי במגע עם מוצרי דם למעט ניתוח לפני 19 שנה. שאלתי היא האם יתכן שנדבקתי לפני 20 שנה ורק עכשיו התפרצה המחלה החריפה? היו בחילות והקאות, צואה בהירה, חולשה למשך כשבוע תודה מראש שרה

לקריאה נוספת והעמקה

מה היו הבדיקות הנוספות של הכבד והאם יש קשר בין הנשאות של הפטיטיס B או מחלה, באופן כללי כן יכול להשתנות

מה שהיה לי מוזר שפתאום חליתי כל כך ונאמר לי שאולי יש לי את זה כבר מלפני הרבה שנים... בעבר לא היתה שום מחלה שדומה לזה בכלל, ואני תמיד בריאה שוב תודה שרה

31/12/2014 | 15:16 | מאת: בר

תנסי צמחי מרפא שוש קירח עלי ארטישוק שן ארי לי זה עזר מאוד מוכרים בכל בית טבע בהצלחה

18/04/2014 | 14:56 | מאת: שאלה

שלום לך ד''ר. אני בת 39 ואמא ל2 ילדים. לפני כמה זמן היו לי כאבים במפסעה ועשו לי אולטראסאונד ובמקרה גילו לי טחול מוגדל בגודל 15.8.עברתי מספר בדיקות דם צילום חזה מעקב של אולטראסאונד בטן עליונה ( במשך שנה) ולא גילו סיבה לטחול המוגדל וכול הבדיקות חוץ מהטחול המוגדל תקינות. עשיתי גם באופן פרטי בדיקה לבדוק אם יש לי את מחלת הגושה והיא יצאה שלילית.ורופא המטולוג אמר שיכול להיות שזה מולד. אני רוצה להיכנס להריון ומאוד מפחדת שאולי אסור לי להיכנס להריון בגלל הטחול המוגדל. האם זה מסוכן בהריון ( הטחול) והאם יש לזה סיכון בהריון או בלידה?ועוד שאלה אני צפויה לטוס לניו יורק בעוד מספר חודשים .האם מותר לטוס טיסה ארוכה של 12 שעות אם יש טחול מוגדל ובע''ה הריון?תודה רבה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מקווה שתצליחי להנות בטיסה כניסה להריון והשלכותיו הינה שאלה לפורום גניקולוגיה ומיילדות

17/04/2014 | 13:55 | מאת: מיכל

עד כמה שעות לאחר הרעלת האקמול ניתן למנוע הנזק לכבד והאם רמה של 212 בבדיקת דם לאחר ארבע שעות היא הרעלה משמעותית?

לקריאה נוספת והעמקה

למה נלקחה רמה? באיזה יחידות מדובר? הפגיעה הכבדית יכולה להופיע גם מאוחר יותר ולהגיע לאי ספיקת כבד סופנית ועד הצורך בהשתלת כבד

21/04/2014 | 13:59 | מאת: מיכל

הרמה נלקחה בבית חולים כ-4 שעות לאחר בליעה של כ-130 כדורי אקמול בפעם אחת. לא ידוע לי באילו יחידות מדובר.

לאחרונה ( לפני כשבוע ) רמות הבילירובין ותפקודי כבד בדם עלו : בילירובין טוטאל - 2.1 ( מקסימום 1.2) בילירובין דירקט - 0.6 ( מקסימום 0.3) בילירובין אינדיירקט - 1.5 ( מקסימום 0.6) GOT - תקין GPT- 45 (מקסימום 39) GGT - 90 (מקסימום 42) יש לציין ששאר הבדיקות תקינים ולפני כחודשיים בוצע US בטן והכל תקין. בילירובין בעבר היה קצת גבוה אבל לא ברמה כזאת ונמצא בשיא חדש האם מדובר בבעיה בדרכי מרה או בעיה אחרת בכבד ( התפקודי כבד הסתובבו סביב הרמה הזאת לפעמים בתוך הטווח ולפעמים מעל הטווח ) ? טרם הגעתי לרופאת משפחה/רופא פנימאי אודה לתשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

רב הבילירובין הינו בלתי ישיר כך שלא נראה שמדובר ב"החמרה" במחלת כבד, אם היה גבוה בעבר ואין עדות להסעיה המטולוגית אזי ככל הנראה מדובר בגילברט ואין מקום לדאגה

11/04/2014 | 22:58 | מאת: שולי קורן

שלום, יש לי ילדה בת 14. בחצי שנה האחרונה היא החלה להצהיב. ביחוד הדבר בולט בכפות הידיים והרגליים ובפנים. כמו כן היא מתלוננת על קור בצורה אינטנסיבית וקיצונית גם כשהבית מחומם. בבדיקות דם שגרתיות ששלח אותה רופא הילדים לא התגלה שום דבר חריג וגם לו אין הסבר. אשמח לדעת לאיזה תחום ברפואה עלי לפנות. תודה על העזרה

עדיין בגיל של רופא הילדים, אנא פני לפורום ילדים

10/04/2014 | 21:25 | מאת: דן

שלום האם שימוש קבוע בלוסטרל 100 מ"ג ו/או מירו (במינון נמוך) ואספירין 100 מ"ג עלולים לגרום לבעיות בכבד או יכולים להיות סיבה לאנזימי כבד מוגברים? האם בשימוש קבוע בתרופות הנ"ל יש צורך במעקב של בדיקות דם? א"כ איזה וכל כמה זמן? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא סביר

10/04/2014 | 16:07 | מאת: חנה

בU.S צויין שיש נגע תת הדי? מה זה אומר? אבקש הסבר בתודה חנה

צריך לראות מה גודלו, מה מאפיינו ומה חושב הרנטגנולוג על הממצא ועל פי זה להמשיך ולהתקדם בברור

10/04/2014 | 09:52 | מאת: אורית

שלום.. התחלתי בעקבות דלקת חמורה בכבד בפרנדיזון 30 מ"ג ואימורן 50 מ"ג. מאז שהתחלתי לקחת את הפרנדינזון אני רואה לא טוב וכאילו פוזלת. אנו מבינה שיש תרופות שגורמות לשיבוש ראייה. אבל אני רוצה לדעת אם זה שכיח והאם כשאפסיק לקחת את הפרנדינזון או אפחית ממנו אז הראייה הנורמאלית תחזור לי או שאני אשאר ככה????

ישנה חשיבות להמשיך את הטיפול על מנת להגן על הכבד, גשי לרופא עיניים לבדיקה

שלום עקב פטרת ציפורניים, ואחר בדיקת הציפורן במעבדה, הוחלט ע"י רופאת העור על טיפול בטרבינאפין. ביצעתי בדיקת דם ראשונה, טרם תחילת הטיפול, בתחילת חודש פברואר. כל במדדים של תפקודי הכבד היו בנורמה. GGT בבדיקה ב- 01/02/2014 עמד על 35. את הטיפול התחלתי בפועל ב- 14/02. חודש לאחר מכן, ב- 09/03, הוא עלה ל- 42, והיום, כמעט חודשיים אחרי, הוא עומד על 54, כלומר בקצה העליון. האם ניתן להסיק מכך על מגמת עלייה של ה- GGT עקב הטיפול בטרבניאפין? לגבי שאר המדדים של תפקודי הכבד, לא ראיתי משהו נוסף שהוא חריג. אם כן, מהי ההמלצה להמשך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן להמשיך את הטיפול ללא חשש

08/04/2014 | 23:37 | מאת: נדב

שלום האם יש צורך בצום לפני בדיקת תפקודי כבד (ללא פרופיל שומנים וסוכר)? אם בכל זאת עושים את זה בצום, זה משנה את התוצאות מאשר שלא בצום? האם יש גורמים בלתי אוביקטיביים שיכולים להשפיע על התוצאות? (לאחר מאמץ, בשעות מסוימות, על הבוקר) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אף גורם לא משמעותי

08/04/2014 | 00:29 | מאת: אורית

דר' שלום האם ניתן להחלים מהמחלה שציינתי בכותרת אני בטיפול מתמשך עם כדורי אורסוליט 10 שנים וחוששת להחמרה בכבד באיזשהו שלב האם ניתן לצאת מזה איך ניתן להפיג חששות תודה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

מהי מחלה חסימתית, הצרות PSC? בהתאם למחלה ניתן יהיה לענות על השאלה

07/04/2014 | 20:25 | מאת: אנונימית

שלום, בשלושה ימים האחרונים לאחר אכילת ארוחה יש הרגשה שהאוכל עולה ובחילות יחד עם זאת זה מתלווה עם שלשולים אבל לא ברמה של דחיפות וכאבי בטן האם קיימת השארה במה מדובר?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

06/04/2014 | 23:12 | מאת: אורי

ות את זה באלרגיה כלשהי (אף שאין אודם ופריחה) ? US אחרון הראה שוב על כבד מוגדל ושומני (אם היתה החמרה היו רואים זאת ב US?) יש לציין שבבדיקת הדם האחרונה היתה עליה נוספת באנזימים: ALT(GPT) - 103 AST(GOT) - 60 GGT(GAMMA GT) - 80 בילרובין תקין ALK.PHOSPHAT - תקין תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אני לא רופא. אבל אני סובל מדבר דומה . אתה מרגיש לחץ באזור ימין עליון של הבטן ? והאם בדקת רמת IGE ?

ככל הנראה האנזימימ קשורים בכבד השומני אך לאור הערכים המוגברים בבדיקות חוזרות יש צורך בבירור לסיבות אחרון ומומלץ להפנותך לרופא כבד לצורך שקילת המשך הבירור/טיפול

05/04/2014 | 23:04 | מאת: שימי

שלום אני מעוניין לקבל את דעתכם - האם התמונה הכללית נראית כמו דלקת כבד נגיפית . להלן הנתונים : אני בחור בן 27 , בגובה 1.81 מטרים במשקל של כ101 ק"ג אני סובל מלחץ באזור ימין עליון של הבטן כבר כשנה - שנה וחצי ואנזימי הכבד AST וגם ALT לאורך תקופה זו היו גבוהים . בבדיקה האחרונה שערכתי לפני כחודש הם היו 67 ALT ו 48 AST . בין אם יש קשר או לא סטיה בולטת נוספת בבדיקת הדם הייתה :רמת נוגדני IGE גבוה פי 9 מהנורמה - ואני אכן סובל מרניטיס כרוני . בבדיקות לפני כשנה נתגלו אצלי וירוסים מסוג CMV ו EBV שבבדיקה מאוחרת יותר מצבם הוגדר כ post . עברתי כבר 2 בדיקות אולטרא-סאונד על הכבד והופיע כבד שומני באופן חלקי . אני ספורטאי לשעבר וכעת מתאמן בצורה לא מסודרת ומדי פעם לא מתאמן תקופות של כשבוע וחצי. כמו כן אני כמעט ולא שותה אלכוהול ואם אני שותה - זה בירה אחת פעם בחודשיים - שלוש. אשמח אם תוכל לתת את דעתך אם הבעיה נובעת משינויים בהרגלי הפעילות הגופנית שלי? או יש חשש לדלקת כבד נגיפית ? . תודה מראש על עבודתכם המבורכת והיעוץ שאתם מספקים בפורום.

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה הבעיה נובעת משינויים בהרגלי פעילות הגופנית ולא נראה שמדובר בדלקת נגיפית בכל מקרה ניתן לבדוק נוגדנים להפטטיס B ו C בבדיקת דם

04/04/2014 | 16:51 | מאת: נעם

קראתי על המלצה בנוגע לשתייה על הבוקר של מיץ לימון עם שמן זית למטרות ניקוי כללי, וכן ניקוי הכבד (וגם ליציאות). יש שכותבים להכין את המשקה מחצי כוס מים + חצי לימון סחוט + כף שמן זית, ויש שממליצים בלי מים, אלא חצי כוס לימון סחוט עם שמן זית. שאלתי היא: 1. האם מבחינה רפואית אין בעיה/מניעה בשתיית מיץ לימון (ושמן זית) על קיבה ריקה על הבוקר? 2. בהמשך לשאלה 1, האם זה משנה האם זה ביחד עם מים או שלא? 3. האם אכן יש לזה תועלת כלשהי למטרות דלעיל? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לשמן זית יש תועלות רבות בתחומים רבים אין מניעה מנטילה עם/ בלי מים ועם מיץ לימון

שלום ד"ר, לפני 6 שנים עברתי ניתוח כריתת כיס מרה (כיום בת 34.5). מאז ועד היום המקום מעין נתפס לי במקרים של התכופפות, דבר אשר משתחרר אחרי כ-חצי דקה של כאבים חדים מאוד. בזמנו עשו לי בדיקות דם ו-US, לא גילו שום דבר יוצא דופן, השלמתי עם זה שכך צריך להיות. היום במסגרת בדיקות דם למשהו אחר - התגלה לי שהערך של ה-GGT חרג במעט את הקו העליון ועומד על 42 וערך ה-BILIRUBIN-TOTAL עומד על 1.43. בדיוק לפני כ-3 שבועות שאלתי גם את בעלי האם הלבן של העין נראה כצהוב... הרופאה כבר יצאה מהמשרדים ותחזור רק ביום ראשון. בנוסף יש ערך מסוים שחצה את הקו וזהו C-REACTIVE PROTEIN שעומד על 1.03 אני לחוצה נורא ומאוד רוצה להבין מה קורה פה :-( תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה מאוד של הערכים שלא גורמת להופעת צהוב בעניים ויכולה להיגרם מסיבות רבות אין כרגע ממה להילחץ ומומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות

03/04/2014 | 12:19 | מאת: תמיר

לאחר בדיקות של שנתיים-שלוש כולל ביופסיה , אניככל הנראה סובל מ-PBC, נותר לי עוד לעבור MRCP לאבחנה ברורה ושלילת PSC. התחחלתי אורסוליט 600 מ"ג לפני כשבוע. לגבי האורסוליט, האם יש המלצה או חלוקה קבועה? נרשם לי 600 ליממה, האם לחלק לשניים תמיד? אפשר ל4? אפשר פעם אחת? מה מומלץ? קיבלתי בסט הבדיקות הבא בדיקת ויטמין D, אני לוקח רוב הזמן מולטיויטמין במילא. האם להפסיק לקחת מספר ימים לפני הבדיקה כדי לקבל תמונת ערכים מייצגת טבעית? או להישאר באותו משטר תזונה/ויטמנים ואז יתכן ושלא אדע על בעיית ספיגה או הקיפה? האם אני זכאי וכדאי לי לבקש בדיקת צפיפות עצם באבחנת PBC כבר עכשיו? בן 35, BMI בסביבות 19, ואני כן מרגיש חולשה ועייפות בשנתיים-שלוש האחרונות (בגלים/תקופתית, לא כל הזמן). מה העמדה לגבי תוספים תזונתיים בעלי יעילות לכאורה בהגנת/שיקום הכבד? לגבי מינונים והאם ישנן בעיות בשילוב עם האורסוליט: גדילן מצוי כורכום לציטין כולין פוספוליפידים בכלל (של סויה) פופסטדילכולין תוספת ויטמין E אומגה 3 ופרטנית האם מרכיב כלשהו בקומפלקס הזה עושה רושם בעייתי מבחינה רפואית נטו? http://www.supherb.co.il/_Uploads/dbsAttachedFiles/Tox_Rid_lable.JPG תודה

לקריאה נוספת והעמקה

את האורסוליט ניתן לחלק לפעמיים ביום בדיקת הויטמין D יכולה להתבצע עם הטיפל שכן רוצים לדעת מה המצב עם הטיפול הקבוע שאותו אתה לוקח והאם צריך תוספת חולי PBC צריכים לבצע בדיקת צפיפות עצם בסיסית כדי לדעת מה המצב לגבי התוספים מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל.

03/04/2014 | 11:25 | מאת: 123

שלום רב אני בת 25, בהריון וביצעתי בדיקת תפקודי כבד במסגרת הבדיקות, וקיבלתי תוצאה HEPATITIS C RNA QUAN 4 מ"ל וHEPATITIS C Ab חיובי. רופא המשפחה שלח אותי לבצע בדיקה נוספת ולאחר יומיים שהיה כתוב לי "נשלח לביילינסון" הגיעה תשובה HEPATITIS C RNA QUAN שלילי. אפשר לדעת מה זה אומר? תודה רבה!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם מקרים שבזמן הריון מתקבלת תשובה חיובית לנוגדנים להפטיטיס C עם וירוס שלילי בדם וזו תשובה חיובית שגויה מומלץ במקרים כאלו לחזור על הבדיקה לאחר ההריון

07/04/2014 | 09:38 | מאת: 123

01/04/2014 | 17:37 | מאת: יהודה

שלום רב לפני טיפול ב- Lamisil הערכים של תפקודי כבד היו תמיד נמוכים AST-20 ALT-14 במהלך הטיפול הערכים עלו אך לא חרגו מן המקסימום. אך לאחר הטיפול הערכים לא חזרו לערכים הקודמים וכרגע הם עומדים על AST-36 ALT-43 אך לא עובר את המקסימום. מבקש לדעת מה המשמעות והאם צריך לעשות משהו בנדון ? בתודה יהודה

לקריאה נוספת והעמקה

ערכים אלו אינם מחייבים בירור אלא מעקב בלבד אצל הרופא המטפל

01/04/2014 | 14:17 | מאת: דניאלה

שלום בתאריך 17.02.14 עשיתי בדיקה לתפקודי כבד (לא בצום ) והם יצאו גבוהים. GOT - 102 GPT- 89 . בבדיקה נוספת (לא בצום) ביום 20.02.14 הערכים היו שוב גבוהים GPT- 140 GOT-70. לפיכך עשיתי אוטראסאונד בטן ובדיקות להפטיטיס והכל תקין. קיבלתי הפניה למרפאת כבד טרם הלכתי. היום 01.04.14 עשיתי שוב בדיקה (בצום 10 שעות ) והערכים ירדו מאוד GOT - 23 GPT-42 . האם יכול להיות שהעובדה שלא הייתי בצום בבדיקות הראשונות השפיעה או שזו סיבה אחרת והאם צריך בכלל להמשיך לבדוק ?

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה מדובר בסיבה חולפת שאינה ברורה מומלץ לעקוב אחר אנזימי הכבד בעוד מספר חדשים ובמידה ותקינים אין צורך בבירור או מעקב

01/04/2014 | 09:46 | מאת: GG

BILIRUBIN-TOTAL 1.8 BILIRUBIN-DIRECT 0.27 סרולוגיה זהומית EBV IgG-EBNA 15 Borderline EBV VCA IgM Negative <10.0 EBV VCA_IgG Positive 25 HEPATITIS A IgG Negative HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative CMV IgG negative CMV IgM negative למה BILIRUBIN-TOTAL 1.8 גבוה ? בין 0.3 עד 1.2 נורמלי . מה סיבה גבוה?

01/04/2014 | 09:50 | מאת: GG

תיקון : CMV IgG Positive

במידה ואנזימי כבד תקינים זה יכול להיות תסמונת גילברט של בילירובין מעט מוגבר ללא כל משמעות

01/04/2014 | 02:07 | מאת: יניב

שלום אני סובל מכבד שומני, על פי רוב אנזימי הכבד אצלי מעל הנורמה, אך בבדיקה האחרונה היתה עליה נוספת. אני רוצה לחזור על הבדיקה בכדי לראות האם זו מגמה של עליה או לא. האם בדיקה שלושה וחצי שבועות מהבדיקה הקודמת (פשוט זה ייצא לפני פסח) יכול לשקף או שזה מוקדם מדי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה מוקדם מדי מומלץ לחזור על הבדיקות חודש, חודש וחצי מבדיקה קודמת

ישנן סיבות מרובות שיכולות לגרום לכבד לקרוס מהר תרופות, וירוסים, זיהומים ועוד ועוד

29/03/2014 | 15:38 | מאת: רון

שלום, אני בן 21, עשיתי בדיקות צהבת C וצהבת B. כל הבדיקות חזרו שליליות למעט 2 בדיקות של צהבת B: Hepatitis Bs Ab- 1.6 (הבנתי שזה אומר שאני לא מחוסן) והבדיקה השנייה והיותר מטרידה היא- Hepatitis Be Ab- גבולי, בהערות רשום:"הבדיקה בוצעה פעמיים, כנראה FALSE POSITIVE" אני בחרדה נוראה ואין לי מושג מה לעשות, זה אומר שיש לי? אין לי? למה הבדיקה יצאה ככה? אציין שההורים שלי אמרו לי שעשו לי בדיקת צהבת B וC כשהייתי בן 10 בערך ואמרו להם שגם אחת מהתוצאות הייתה גבולית. מה לעשות? מה אם גם בבדיקה חוזרת תצא אותה תוצאה??

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שמדובר בתשובה חיובית שגוינ בכל מקרה ניתן לבדוק גם HBV DNA להערכת נוכחות הוירוס עצמו ואם שלילי זה אומר שהכל בסדר

27/03/2014 | 20:49 | מאת: בנימין

שלום קראתי שרמות פריטין בדם יכולות להעיד האם יש נזק כתוצאה מהכבד השומני. מדוע לא בודקים את זה כחלק מפרופיל כבד במעקב של כבד שומני? והאם בדיקת רמת ברזל כללי קשורה לזה? (ברזל אצלי תקין) כמו כן, האם CRP מעט מוגבר (אך בנורמה) יכול להיות קשור לכבד שומני? (CRP 3.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (......*..) בעבר היה לי בסביבות 1 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

צודק אך לא נכתב בהנחיות למעקב שכן אין השלכה טיפולית משנית לדינמיקה בערכים CRP עולה בהשמנה

27/03/2014 | 17:27 | מאת: עדי

יכול להיות כבד שומני גם לאדם רזה? ואם כן איך זה קורה? איך אפשר לזהות רמת שומנים בגוף ( שומן פנימי ) ?

לקריאה נוספת והעמקה

כן הנושא מורכב למה הכוונה בשומן פנימי בכבד? ניתן לזהות במספר טכנולוכיות אחת מהן היא אולטרסאונד

27/03/2014 | 14:45 | מאת: חן

שלום, לידה ראשונה בשבוע 39 עם זירוז עקבי תפקודי כבד גבוהים (GOT - 57 כאשר הטווח הוא עד 40, Alkaline Phosphatase - 315 כאשר הטווח הוא עד 115). כעת, 6 שבועות לאחר הלידה ביצעתי בדיקות דם והערכים ירדו אך Alkaline Phosphatase עדיין גבוה מטווח הנורמה (127 כאשר הטווח הוא עד 105). האם זה בסדר או מחייב מעקב/בירור נוסף?

לקריאה נוספת והעמקה

בסדר

26/03/2014 | 21:00 | מאת: לירון

ביקשתי מהרופא עור להעלות לי את המינון בכדורים והוא נתן לי רק 60 מג שזה המקסימום למשקל שלי ( 53 ) לפני שבועיים העליתי את המינון על דעת עצמי ל80 מג. זה בעייתי? כי בפועל אני לא מרגישה שונה ממה שהיה קודם מבחינה תפקודית. יש הוכחות לכך שראקוטן פוגע בכבד? או שסתם יש מגילה שלמה של אזהרות בתרופה הזו? לגבי בדיקות דם עשיתי לפני חודשיים וחצי והתוצאות היו תקינות.. עוד דבר הראקוטן מחולק ל 20 מג כול כדור ואני שותה את כול הארבעה יחד זה בסדר?

בהחלט ידוע שפוגע בכבד אם האנזימים תקינים - אין פגיעה