פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום, בשלושה ימים האחרונים לאחר אכילת ארוחה יש הרגשה שהאוכל עולה ובחילות יחד עם זאת זה מתלווה עם שלשולים אבל לא ברמה של דחיפות וכאבי בטן האם קיימת השארה במה מדובר?

ות את זה באלרגיה כלשהי (אף שאין אודם ופריחה) ? US אחרון הראה שוב על כבד מוגדל ושומני (אם היתה החמרה היו רואים זאת ב US?) יש לציין שבבדיקת הדם האחרונה היתה עליה נוספת באנזימים: ALT(GPT) - 103 AST(GOT) - 60 GGT(GAMMA GT) - 80 בילרובין תקין ALK.PHOSPHAT - תקין תודה

אני לא רופא. אבל אני סובל מדבר דומה . אתה מרגיש לחץ באזור ימין עליון של הבטן ? והאם בדקת רמת IGE ?

שלום אני מעוניין לקבל את דעתכם - האם התמונה הכללית נראית כמו דלקת כבד נגיפית . להלן הנתונים : אני בחור בן 27 , בגובה 1.81 מטרים במשקל של כ101 ק"ג אני סובל מלחץ באזור ימין עליון של הבטן כבר כשנה - שנה וחצי ואנזימי הכבד AST וגם ALT לאורך תקופה זו היו גבוהים . בבדיקה האחרונה שערכתי לפני כחודש הם היו 67 ALT ו 48 AST . בין אם יש קשר או לא סטיה בולטת נוספת בבדיקת הדם הייתה :רמת נוגדני IGE גבוה פי 9 מהנורמה - ואני אכן סובל מרניטיס כרוני . בבדיקות לפני כשנה נתגלו אצלי וירוסים מסוג CMV ו EBV שבבדיקה מאוחרת יותר מצבם הוגדר כ post . עברתי כבר 2 בדיקות אולטרא-סאונד על הכבד והופיע כבד שומני באופן חלקי . אני ספורטאי לשעבר וכעת מתאמן בצורה לא מסודרת ומדי פעם לא מתאמן תקופות של כשבוע וחצי. כמו כן אני כמעט ולא שותה אלכוהול ואם אני שותה - זה בירה אחת פעם בחודשיים - שלוש. אשמח אם תוכל לתת את דעתך אם הבעיה נובעת משינויים בהרגלי הפעילות הגופנית שלי? או יש חשש לדלקת כבד נגיפית ? . תודה מראש על עבודתכם המבורכת והיעוץ שאתם מספקים בפורום.

קראתי על המלצה בנוגע לשתייה על הבוקר של מיץ לימון עם שמן זית למטרות ניקוי כללי, וכן ניקוי הכבד (וגם ליציאות). יש שכותבים להכין את המשקה מחצי כוס מים + חצי לימון סחוט + כף שמן זית, ויש שממליצים בלי מים, אלא חצי כוס לימון סחוט עם שמן זית. שאלתי היא: 1. האם מבחינה רפואית אין בעיה/מניעה בשתיית מיץ לימון (ושמן זית) על קיבה ריקה על הבוקר? 2. בהמשך לשאלה 1, האם זה משנה האם זה ביחד עם מים או שלא? 3. האם אכן יש לזה תועלת כלשהי למטרות דלעיל? תודה רבה

שלום ד"ר, לפני 6 שנים עברתי ניתוח כריתת כיס מרה (כיום בת 34.5). מאז ועד היום המקום מעין נתפס לי במקרים של התכופפות, דבר אשר משתחרר אחרי כ-חצי דקה של כאבים חדים מאוד. בזמנו עשו לי בדיקות דם ו-US, לא גילו שום דבר יוצא דופן, השלמתי עם זה שכך צריך להיות. היום במסגרת בדיקות דם למשהו אחר - התגלה לי שהערך של ה-GGT חרג במעט את הקו העליון ועומד על 42 וערך ה-BILIRUBIN-TOTAL עומד על 1.43. בדיוק לפני כ-3 שבועות שאלתי גם את בעלי האם הלבן של העין נראה כצהוב... הרופאה כבר יצאה מהמשרדים ותחזור רק ביום ראשון. בנוסף יש ערך מסוים שחצה את הקו וזהו C-REACTIVE PROTEIN שעומד על 1.03 אני לחוצה נורא ומאוד רוצה להבין מה קורה פה :-( תודה מראש

לאחר בדיקות של שנתיים-שלוש כולל ביופסיה , אניככל הנראה סובל מ-PBC, נותר לי עוד לעבור MRCP לאבחנה ברורה ושלילת PSC. התחחלתי אורסוליט 600 מ"ג לפני כשבוע. לגבי האורסוליט, האם יש המלצה או חלוקה קבועה? נרשם לי 600 ליממה, האם לחלק לשניים תמיד? אפשר ל4? אפשר פעם אחת? מה מומלץ? קיבלתי בסט הבדיקות הבא בדיקת ויטמין D, אני לוקח רוב הזמן מולטיויטמין במילא. האם להפסיק לקחת מספר ימים לפני הבדיקה כדי לקבל תמונת ערכים מייצגת טבעית? או להישאר באותו משטר תזונה/ויטמנים ואז יתכן ושלא אדע על בעיית ספיגה או הקיפה? האם אני זכאי וכדאי לי לבקש בדיקת צפיפות עצם באבחנת PBC כבר עכשיו? בן 35, BMI בסביבות 19, ואני כן מרגיש חולשה ועייפות בשנתיים-שלוש האחרונות (בגלים/תקופתית, לא כל הזמן). מה העמדה לגבי תוספים תזונתיים בעלי יעילות לכאורה בהגנת/שיקום הכבד? לגבי מינונים והאם ישנן בעיות בשילוב עם האורסוליט: גדילן מצוי כורכום לציטין כולין פוספוליפידים בכלל (של סויה) פופסטדילכולין תוספת ויטמין E אומגה 3 ופרטנית האם מרכיב כלשהו בקומפלקס הזה עושה רושם בעייתי מבחינה רפואית נטו? http://www.supherb.co.il/_Uploads/dbsAttachedFiles/Tox_Rid_lable.JPG תודה

שלום רב אני בת 25, בהריון וביצעתי בדיקת תפקודי כבד במסגרת הבדיקות, וקיבלתי תוצאה HEPATITIS C RNA QUAN 4 מ"ל וHEPATITIS C Ab חיובי. רופא המשפחה שלח אותי לבצע בדיקה נוספת ולאחר יומיים שהיה כתוב לי "נשלח לביילינסון" הגיעה תשובה HEPATITIS C RNA QUAN שלילי. אפשר לדעת מה זה אומר? תודה רבה!!!!

שלום רב לפני טיפול ב- Lamisil הערכים של תפקודי כבד היו תמיד נמוכים AST-20 ALT-14 במהלך הטיפול הערכים עלו אך לא חרגו מן המקסימום. אך לאחר הטיפול הערכים לא חזרו לערכים הקודמים וכרגע הם עומדים על AST-36 ALT-43 אך לא עובר את המקסימום. מבקש לדעת מה המשמעות והאם צריך לעשות משהו בנדון ? בתודה יהודה

שלום בתאריך 17.02.14 עשיתי בדיקה לתפקודי כבד (לא בצום ) והם יצאו גבוהים. GOT - 102 GPT- 89 . בבדיקה נוספת (לא בצום) ביום 20.02.14 הערכים היו שוב גבוהים GPT- 140 GOT-70. לפיכך עשיתי אוטראסאונד בטן ובדיקות להפטיטיס והכל תקין. קיבלתי הפניה למרפאת כבד טרם הלכתי. היום 01.04.14 עשיתי שוב בדיקה (בצום 10 שעות ) והערכים ירדו מאוד GOT - 23 GPT-42 . האם יכול להיות שהעובדה שלא הייתי בצום בבדיקות הראשונות השפיעה או שזו סיבה אחרת והאם צריך בכלל להמשיך לבדוק ?

BILIRUBIN-TOTAL 1.8 BILIRUBIN-DIRECT 0.27 סרולוגיה זהומית EBV IgG-EBNA 15 Borderline EBV VCA IgM Negative <10.0 EBV VCA_IgG Positive 25 HEPATITIS A IgG Negative HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative CMV IgG negative CMV IgM negative למה BILIRUBIN-TOTAL 1.8 גבוה ? בין 0.3 עד 1.2 נורמלי . מה סיבה גבוה?

תיקון : CMV IgG Positive

שלום אני סובל מכבד שומני, על פי רוב אנזימי הכבד אצלי מעל הנורמה, אך בבדיקה האחרונה היתה עליה נוספת. אני רוצה לחזור על הבדיקה בכדי לראות האם זו מגמה של עליה או לא. האם בדיקה שלושה וחצי שבועות מהבדיקה הקודמת (פשוט זה ייצא לפני פסח) יכול לשקף או שזה מוקדם מדי? תודה

שלום, אני בן 21, עשיתי בדיקות צהבת C וצהבת B. כל הבדיקות חזרו שליליות למעט 2 בדיקות של צהבת B: Hepatitis Bs Ab- 1.6 (הבנתי שזה אומר שאני לא מחוסן) והבדיקה השנייה והיותר מטרידה היא- Hepatitis Be Ab- גבולי, בהערות רשום:"הבדיקה בוצעה פעמיים, כנראה FALSE POSITIVE" אני בחרדה נוראה ואין לי מושג מה לעשות, זה אומר שיש לי? אין לי? למה הבדיקה יצאה ככה? אציין שההורים שלי אמרו לי שעשו לי בדיקת צהבת B וC כשהייתי בן 10 בערך ואמרו להם שגם אחת מהתוצאות הייתה גבולית. מה לעשות? מה אם גם בבדיקה חוזרת תצא אותה תוצאה??

שלום קראתי שרמות פריטין בדם יכולות להעיד האם יש נזק כתוצאה מהכבד השומני. מדוע לא בודקים את זה כחלק מפרופיל כבד במעקב של כבד שומני? והאם בדיקת רמת ברזל כללי קשורה לזה? (ברזל אצלי תקין) כמו כן, האם CRP מעט מוגבר (אך בנורמה) יכול להיות קשור לכבד שומני? (CRP 3.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (......*..) בעבר היה לי בסביבות 1 תודה

יכול להיות כבד שומני גם לאדם רזה? ואם כן איך זה קורה? איך אפשר לזהות רמת שומנים בגוף ( שומן פנימי ) ?

שלום, לידה ראשונה בשבוע 39 עם זירוז עקבי תפקודי כבד גבוהים (GOT - 57 כאשר הטווח הוא עד 40, Alkaline Phosphatase - 315 כאשר הטווח הוא עד 115). כעת, 6 שבועות לאחר הלידה ביצעתי בדיקות דם והערכים ירדו אך Alkaline Phosphatase עדיין גבוה מטווח הנורמה (127 כאשר הטווח הוא עד 105). האם זה בסדר או מחייב מעקב/בירור נוסף?

ביקשתי מהרופא עור להעלות לי את המינון בכדורים והוא נתן לי רק 60 מג שזה המקסימום למשקל שלי ( 53 ) לפני שבועיים העליתי את המינון על דעת עצמי ל80 מג. זה בעייתי? כי בפועל אני לא מרגישה שונה ממה שהיה קודם מבחינה תפקודית. יש הוכחות לכך שראקוטן פוגע בכבד? או שסתם יש מגילה שלמה של אזהרות בתרופה הזו? לגבי בדיקות דם עשיתי לפני חודשיים וחצי והתוצאות היו תקינות.. עוד דבר הראקוטן מחולק ל 20 מג כול כדור ואני שותה את כול הארבעה יחד זה בסדר?

שלום , סובל מזה כשנה באבנים בכיס המרה כעת לפני ניתוח ביצעתי בדיקות דם אשר הניבו את התוצאות הללו. ALK. PHOSPHATASE -142 GOT (AST) -114 GPT (ALT) -296 GGT-162 NEUT- 70.6 LYM% - 19 כמו כן המנתח ביטל לי את הניתוח לאור התוצאות. יש לציין כי לעיתים תכופות אני מקבל התקף כללי של חלל הבטן הגב והחזה של כאבי תופת למשך 4-5 שעות ללא כל השפעה של כדורים נגד כאבים. האם יתכן שבעקבות האבנים קבלתי דלקת לבלב או כבד?. תודה רועי

בדיון "טחול מוגדל כבד שומני" אני מודע לכך שהדיון אינו תחליף לביקור מסודר במרפאה, אבל בכל זאת לקבל קצת מושגים עד אז. תודה רבה

שלום, אני בחורה, נשלחתי לUS בטן אגן עקב כאבי בטן תחתונה צד שמאל, ועצירות מרובה. ממרפאת טרם הופנתי ל US בטן אגן, תוצאה: אולטראסאונד בטן: כבד- בעל מרקם הומוגני, אינו מוגדל, ללא ממצא מוקדי פרט לציסטה באונה הימנית בגודל כ-6.5 ממ. לבלב- תקין , הומוגני. כיס מרה- מפותל, לא הודגמו אבנים. דרכי מרה אינן מורחבות. הכליות בגדר הנורמה בגודל. בשתי הכליות הודגם הידרונפרוזיס קל עם הרחבה של אורטרים - פרוקסימלי משמאל ברוחב עד כ-6 ממ ובחלקו הדיסטלי עד כ- 4 ממ. אורטר פרוקסימלי מימין מורחב עד כ-5 ממ וללא עדות להרחבה בחלקו הדיסטלי. בשתי הכליות ללא עדות לגוש מוצק או אבן. לאחר ההתרוקנות משמאל הודגם שיפור משמעותי עד לגודש מינימלי במערכת מאספת. מימין הודגם הידרונפרוזיס מינימלי. ללא הרחבה של האורטרים דוצ. טחול - תקין, הומוגני. כיס השתן מלא מאוד, ללא ממצא פתולוגי. הודגמו סילוני שתן סימטריים דוצ. לאחר ההתרוקנות ללא שארית שתן משמעותית. באיזור הרגישות ב-LLQ הודגמו מספר בלוטות לימפה במבנה סונוגרפי תקין וללא היפרמיה בגודל עד כ- 8.5*4 ממ. לא הודגם נוזל חופשי בבטן או באגן. שאלתי כבד- בעל מרקם הומוגני, אינו מוגדל, ללא ממצא מוקדי פרט לציסטה באונה הימנית בגודל כ-6.5 ממ. 1. מה המשמעות של ציסטה באונה ? יש להוציאה / דרוש בדיקה? 2. האם הציסטה בכבד ?

שלום, לפני כשנה נדבקתי בהפיטאטיס B לאחר מספר חודשים הבראתי ספונטנית והגוף ייצר נוגדנים. בבדיקות בסוף אוגוסט הייתי שלילית לנגיף, ונוגדנים בחיובי בערך 20.18 לפני כשבועיים עשיתי בדיקות נוספות וגם הפעם הייתי שלילית לנגיף אולם גם הנוגדנים היו בנגטיב איך זה יתכן ? האם אני לא מחוסנת ? אודה לתשובתכם

האם ממולץ לעשות חיסון עכשו (ממש לא בא לי להדבק ולעבור את זה שוב...)

שלום, האם קיימת בדיקה אחרת לבירור המנגיומות בכבד מלבד מיפוי? כמו כן, רציתי בבקשה לשאול אם כל רופא גסטרו עוסק באיבחון המנגיומות כאלו או שעדיף לפנות למומחה לבעיות כבד? תודה מראש.

שלום בן 39, עם עודף משקל. מזה שנים במעקב לכבד שומני. על פי רוב בבדיקות הדם יש עליה באנזימי הכבד, בבדיקת הדם האחרונה יש עליה נוספת יחסית לבדיקות קודמות. ALT(GPT) 103.00 U/L ( 5.00- 45.00) (.........)* AST(GOT) 60.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* GGT(GAMMA GT) 80.00 U/L ( 9.00- 55.00) (.........)* בילרובין - חלבונים - ספירת דם תקין - תפקודי קרישה, תקינים. כולסטרול מעט מוגבר, טריגלוצרידים תקין. US אחרון: כבד- בעל מרקם שומני, מעט גדול כ- 18 סמ גודלו, הדגמתו מוגבלת בעומק לבלב- הודגם חלקית, ללא ממצא בולט כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. אין לראות גוש מוצק ,אבן או הידרונפרוזיס טחול - מעט מוגדל כ- 14.5 סמ גודלו, הומוגני כיס השתן כמעט ריק us קודם (לפני חצי שנה) כבד- בעל מרקם שומני, קושי בהדגמה לעומק, מוגדל כ- 21 סמ גודלו לבלב- הודגם חלקית, ללא ממצא בולט כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. אין לראות גוש מוצק ,אבן או הידרונפרוזיס טחול - תקין, הומוגני כיס השתן כמעט ריק. 1. האם העליה הנוספת באנזימי הכבד דורשת בירור/טיפול כלשהו? 2. לפי הUS הכבד פחות מוגדל מלפני חצי שנה, אז מדוע העליה? 3. מה המשמעות של הטחול המוגדל? האם זה ממצא בעייתי? האם זה דורש בירור כלשהו? האם זה קשור לכבד או שזו בעיה בפניה עצמה? תודה רבה

תודה ומה המשמעות של הטחול המוגדל 14.5 ס"מ? זה עדיין בטווח הנורמה או שזו בעיה לכשלעצמה? והאם זה קשור לכבד השומני ועליה באנזימי הכבד? באופן כללי, עליה נוספת באנזימי כבד יחסית לבדיקות קודמות מעיד על החמרה או לא בהכרח?

שלום, אני בת 34 סובלת מכאבי ראש ולוקחת כבר כמעט 7 שנים גלולות מינס למניעת הריון. בגלל כאבי הראש הלכתי לעשות בדיקות אני לוקחת בסביבות ב3-4 כדורי אופטלגין בשבוע הALP 260 וGGT 85 הרבה מעל הנורמה,מה עלי לעשות? בנוסף רמת הB12 נמוכה 127 והברזל מאוד נמוך טריגליצרדים 165 וכולסטרול 204 כל השאר תקין

אני בת 66. בבדיקת דם אחרונה 11/3/14 תוצאת בדיקת שתנן היתה 59. בבדיקה קודמת לפני כשנה היתה 43. מה אומרת התוצאה 59 והאם עלי לערוך בדיקות נוספות. אני מרגישה טוב ולא נותלת שום תרופות למעט סידן ואקטונל. אודה על תשובתכם, מרים

שלום רציתי לשאול לגבי תקפות הבדיקה של היפטיטיס B כלומר עשיתי t, את הבדיקות של הוירוס:HB Core Ab IgG&IgM,HB Surface Ab,HB Surface Ag,HAV Ab IgM, HAV Ab IgG&IgM.ראיתי בועד של המלחמה באיידס שבדיקות אלו מראות את התוצאות נכונות לחצי שנה לפני היום. רציתי לשאול האם הם מראות את המצב לפני כמה חודשים או נכון להיום.

שלום רב אני לוקחת כל ערב אורסופלק וציפרלקס האם זה בסדר לקחת אותם ביחד?

טיפול בוירוס סי מעירוי דם! יש טיפול חדש מהו? מה שם התרופה? טיפול באינטרפרון מחזור 1 לא עזר נאמר שמתאים לטיפול בתרופה החדשה אולם אינה בסל?! ברשת יש שמות שתי תרופות חדשות ושתיהן בסל! סימות הדמות וויר/ האם יש חדשה שלא בסל? נאמר שרק עוד שנה תכנס לסל?

שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה SMOOTH MUSCLE Ab Positive 1:40 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative DNA (ds) Ab <1 ------------------------------------- שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה PROTEIN-TOTAL g/dl 6.7 ALBUMIN g/dl 4.3 BILIRUBIN-TOTAL mg/dl 1 BILIRUBIN-DIRECT mg/dl 0.26 GOT (AST) U/L 42 GPT (ALT) U/L 59 GGT U/L 46 ALK. PHOSPHATASE U/L 97 ============================================ שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה PROTEIN-TOTAL g/dl 6.7 ALBUMIN g/dl 4.3 BILIRUBIN-TOTAL mg/dl 1 BILIRUBIN-DIRECT mg/dl 0.26 GOT (AST) U/L 42 GPT (ALT) U/L 59 GGT U/L 46 ALK. PHOSPHATASE U/L 97 ===============================================

שלום רב, אני בחורה בת 35 כ- 3 חודשים לאחר לידה. כשבוועיים שלושה לאחר הלידה התחלתי לסבול מכאבי בטן לא מפושטים ועמומים באזור אמצע הבטן משני צידי הטבור, וברום הבטן באזור הכבד והטחול ומתחת לצלעות. ומידי פעם ישנם גם כאבים בשני צידי הבטן כמו כאבי כליות וכאבי גב קלים. הלכתי לגסטרואנטרולוג שנתן לי 2 סוגי כדורים, האחד הוא אומפרדקס ואת השני אני לא כל כך זוכרת. את האומפרדקס לקחתי והוא לא עזר אך את הכדור השני כבר לא לקחתי. בנוסף הוא נתן לי הפנייה לבדיקות דם שיצאו בחלקן לא תקינות. להלן תוצאות הבדיקות: ALPK - 78 ALT - 54 AST - 34 בילירובין ישיר - 0.4 בילירובין טוטאל - 2.6 בילירובין לא ישיר - 2.2 בנוסף ברצוני לציין כי יש לי את החיידק הליקובקטר והתוצאה ה אחרונה שעשיתי לפני כמה ימים היא - 17.5. אני ממש מודאגת מהתוצאות מאחר וקצת קראתי באינטרנט ואני חוששת שזה אולי קשור לסרטן בכבד או בלבלב מאחר והתוצאות של ALT ו - AST יחסית בעלייה מתונה. בנוסף זוהי לא מחלת הנשיקה לפי התוצאות. אשמח לקבל תשובה בעניין והאם יש לי ממה לדאוג? תודה

לא ציינתי בהודעה קודמת שעשיתי אולטרסאונד בטן עליונה והכל יצא תקין, אך באולטרסאונד בטן לא רואים גרורות לפי מיטב ידיעתי ולא רואים את הקיבה והמעיים.

כאבים בצד שמאל עשיתי אולטרא סאונד וזה התוצאה: כבד- בעל מרקם שומני, מוגדל כ- 16 סמ. לבלב- תקין , הומוגני טחול - מוגדל כ- 14 סמ הומוגני כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות כליה ימין באורך: 11.5 סמ. הודגמו ממצאים היפראקוים בגודל מירבי כ- 3 ממ המתאימים לאבנים זעירות. הודגמם גודש קל של מערכת מאספת כליה שמאל באורך :11 סמ. הודגמו מספר ממצאים היפראקוים בגודל מירבי כ- 5 ממ המתאימים לאבנים לא חוסמות הכליות בגודל תקין, ללא עדות לגושים, אבנים או הידרונפרוזיס. כיס השתן במבנה תקין, ללא שארית שתן לאחר התרוקנות חתום על ידי דר. סקוט פילדס בתאריך 10/03/2014 מאל

בבדיקת u s כבד בגודל ומרקם תקינים,פרט לממצא ציסטי בגודל כ- 1.2 ס"מ בסגמנט 5 של אונה ימנית יש המלצה לעשות בדיקה חוזרת בעוד 3 חודשים מה זה אומר? נישלחתי לבדיקה בעיקבות כאב בטן

שלום רב, אני בן 68 סובל מגיל צעיר מטריגליצרידים גבוהים בדם (בגיל 31 גילו רמה של 1000 מ"ג) התחלתי בבזאליף זה הוריד ל 600 מ"ג משך השנים זה נע בין 350 ל 550 מ"ג למרות שהתחלתי ליטול ליפיטור 40+ ביזיפרט 400 לפני 6 שנים החלה סכרת התחלתי עם נובונורם 4 מ"ג התוצאה נעה בין 170 ל 140 בצום ,אז עברתי לתוספת LEVIMIR זריקת 14 יח' התוצאה נעה כיום בין 101 ל 131 כיוון שהתוצאה אחרונה של של HA1C היתה 10.9 הוסף לי 1 ביום –ATRATVENTA וממתין לאישור לקבלת איזיטרול . יש סיפור משפחתי של טריגליצרידים גבוהים , עברתי לפני 6 שנים צינטור ושמו סייפר , אני נוטל גם פלויקס ו-Q10 איני מצליח להקפיד על דיאטה ולא על פעילות גופנית . האם להמשיך ליטול: LIPITOR40+bezalip 400 ולהוסיף כעת גם IZITROL להורדת הטריגליצרידים ( הכולסטרול התוצאה אחרונה 275) NOVANORM 4MG+LEVEMIR 14UNITS וכעת הוסף גם ATRATVENTA 1 ביום לאיזון סוכר והורדת ה HAC1 מה הנך ממליץ ? האם קיימת תרופה יעילה יותר ?

יצא גבוהה מאוד 0.95 והשני 0.66נימאס לי אני בהריון שבוע 20 בחיים לא היו לי בעבר בעיות מאז שאני בהריון יצא שכן מה עושים מיואשת

שלום בן 38 סובל מכבד שומני, אנזימי כבד מעט מוגברים, טריגלצרדים בדר"כ בנורמה ,מתקשה בהורדה במשקל. רציתי לשאול האם ישנם תוספי מזון שיכולים להועיל לכבד, ו/או לנקות אותו? האם תה צמחים של גדילן ושן הארי יעיל? קראתי לאחרונה על מוצר עם כורכומין שטוענים שמנקה את הכבד משומנים? וברמה עקרונית, האם תוספים מסוג זה לפחות בבחינת "אם לא יועיל, לא יזיק"? תודה

שלום רב, אבי בן 64 ביצע לאחרונה ביוסית כבד ועד שיגיע התור לרופא המטפל רצינו לדעת מה אומרות התוצאות הנ"ל: Cirrbotic liver show broad fibrous septae with md to moderate lymphoplasmacytic infiltrate and patchy spillover/ Mild parenchymal inflamed seen. Macrosteatosis involves 40% of hepatocytes. Scattered balloned hepatocytes present. No Mallory hyaline present. IN CONCLUSION: These findings compatible with NON-ALCOHOLIC STEATOHEPATITIS,grade 1,stage 4.In addition,autoimmune component cannot be excluded. תודה מראש, יהודה

שלום, אני כבן 46 בריא בד"כ…ובשנתיים האחרונות התלוננתי על עייפות מוגברת ובתוך כך עשיתי בדיקות דם שונות שמחלקן לא הופתעתי היות ואני סובל לאורך השנים מכולסטרול וטרגליצרידים בערכים גבוהים שהצלחתי מידי פעם לאזן עיי תזונה מתקנת. ולפני כשנה התחילה להופיע עליה בבדיקת ALKP בדצמבר 12 התוצאה היתה 132 לאחר מכן בינואר בבדיקה חוזרת היתה ירידה 120 ובספטמבר 13 היתה עליה 146 ובדיקה נוספת בדצמבר היתה ירידה ל 138 ובבדיקה מהחודש התוצאה 155 , אציין כי במקביל עלו ערכי הטרגליצרידים ל 368 ונתון glucose b עלה ל 104 . אני העיר כי אני סובל בחדשים האחרונים מצריבות בוושט שמתאפיינות בשריפה מימין לוושט בעיקר לאחר שיחרור גזים מהפה ולכן נטלתי אומפרדקס חודש שהעלים לחלוטין את התופעה ובעקבות פריחה קלה שהופיעה בגב התחתון ומתחת לחזה הפסקתי את נטילת האומפרדקס והצריבה ואי הנוחות בוושט חזרה. אני ממש מבקש את עזרתכם בהכוונה אני מודאג מהתוצאה , תודה מראש ולהלן תוצאות : ALKP 155 ALT 30 AST 27 CA CALCIIUM 9.7 CREATININ B 1.22 GLUCOSE B 104 HBA1C 5.8 PROTEIN TOTAL B 8.5

עשיתי אולטרסאונד בטן עליונה הכל יצא תקין מלבד כבד שומני בדרגה 2

אני בת 58. בשנים עברו היה לי כבד שומני עד שבשנת 2010 התחילה מיימת והגעתי מספר פעמים לבי"ח ע"מ לנקז נוזלים (פעם ניקזו לי גם 7 ליטר). הבטן היתה תפוחה מאד והיום אני מאוזנת ע"י כדורים משתנים אבל הטחול גדול 16.5 ס"מ ויש גם קצת בטן למרות שאומרים שהכבד לא מוגדל אבל שומני. השאלה היא האם מאז פרוץ השחמת ולמרות שאני מאוזנת מבחינת נוזלים האם השחמת יכולה לחזור? האם אני חולת שחמת כבד? האם אני יכולה להיות מוכרת ע"י המוסד לביטוח לאומי? אודה לתשובתכם

מה זה אומר התוצאות הבאות : PARIETAL CELL Ab שלילי SMOOTH MUSCLE Ab בספק MITOCHONDRIAL Ab שלילי , תודה רבה

Alk.phosphatase תוצאה 88 טווח ויחידות 35-105 U/l אני בהריון חודש חמישי ויוצא לי גובהה לא תקין מה עושים אם זה

מה הכוונה אין משמעות זה אומר שבגלל ההריון זה קורה ??

שלום רב דוקטור. כבר 5 חודשים אני במעקב תפקודי כבד -עושה בדיקה כל שבוע וחצי בערך לראות אם יש שינוי עקב תפקודי כבד גבוהים מאוד ויוצאים ALT :110-150 כל בדיקה וAST: 45-65 כל בדיקה. שאר אינזמי הכבד על הגבול. אין מחלת נשיקה ונשללו כל סוגי ההפטיטיס כמו כן אולטראסאונד יצא תקין לחלוטין. פרופיל שומנים נהדר בדם. אני רזה וללא מחלת רקע בן 31 לא לוקח תוספים ולא תרופות כלל לא אקמול כמו כן שאר הבדיקות תקינות. אין לי כיוון האם יש לדוקטור עצה? האם ללכת לבית חולים למיון? בבקשה תתנו לי כיוון.

תודה רבה ד"ר. עד שאקבע תור למרפאת כבד ועד הביופסיה יכול לקחת חודש. אני צריך להיות מודאג? אני מאוד חושש

ד"ר שלום, בבדיקות הדם שקיבלתי זה עתה ישנה עלייה בערכים של ALT (GPT) מרמה של 13 ל-40 ביחס לבדיקה שעשיתי לפני כשנה וחצי. השוני היחיד באורך החיים הינו נטילת התוספים: Resveratrol + פלפל שחור, Curcumin + פלפל שחור, Omega3. האם הדברים הללו יכלו להקפיץ את הערכים? מזה כלפחות עשר שנים אני שותה אלכוהול בתדירות של פעם-פעמיים בשבוע. מעולם הדבר לא הקפיץ את הערכים. כמו כן כשבועיים בטרם הבדיקה לא שתיתי כמעט בכלל (2-3 בירות ב-14 יום). אודה לתשובה ולהפנייה לבדיקות נוספות במידת הצורך. 05

שלום לכולם שמי יוסי וקבילתי לעשות בדיקות דם ובבדיקת הדם ערכים של gpt עלה ל 48 שצריך לעמוד עד 37 עשיתי א.ס. בטן עליונה הממצאים שהראו כבד מרקמו אקוגני יכול להתאים להסננה שומנית בינונית לא אחידה כמו כן הודגם מוקד אקוגני בגודל 1*1.5ס"מ יכול להתאים להמנגיומה האם יש מקום לדאגה ומה אתם ממליצים לי לעשות תודה יוסי

בתי מאובחנת עם כוליטיס וכן psc היצרות בדרכי מרה. עברה בעבר ercp כיום הבדיקות הראו עלייה באנזימי הכבד Alt 210 ולוקוציטים גבוהים. האם יש לפנות למיון באופן מיידי?

שלום, אמא שלי בת 65 (עד 120) והיא סובלת משחמת כבד על רקע כבד שומני וhcc שהתגלה לפני כעשרה חודשיים, היא עברה פעמיים tace שאומנם צימק את הגידולים אך לא הצליח מכייון שהגידולים חסמו את העורק הראשי לכבד, מה שמחמיר יותר את התפקוד שלו, נפסל לה אופציה לנקסוואר וכיום היא מטופלת רק באבילק ולורמיקס, לאחאחורנה היא סובלת מאינצפלותיה חוזרת, למרות שהלורמיקס מקל עליה מאוד ומנמיך את התפרצות של האנצפולפתיה, אך התחילה לה מיימת וכבר ניקזו לה 6 ליטר מים ולאיר חודש עוד 4 וחצי ליטר שכבר אחרי שבועים היא נזקקה שוב לניקוז, יש לה מחלות רקע של סכרת מטופלת באינסולין 3 פעמים ביום וצריבת דליות ב2012 התפוצץ לה אולקוס בקיבה על כן עברה כריתה חלקית והיתה מקיאה דם לפחות פעמים בשנה ונזקהה לאישפוזים חוזרים וזונדה עד שצרבו לה דליות , היא אינה סובלת מלחץ דם ולב אך עדין מקבלת סלואו דרלין פעם ביום 170 מילגרם ומונקורד פעם ביום, הלורמיקס זה 3 כדורים 3 פעמים ביום סהכ 9, רציתי לדעת אם היא תוכל להיות מועמדת להשתלה, כי הרוםאה שלה אומרת שלא, אך רציתי להתיעץ איתך זה מאוד חשוב לי לנסות לפני שהגורל יחתם עבורה אשמח לעזרתך בנושא!! תודה

לרופאים שלום,אבי שהוא נשא של הפטיטיס C היום נדקר מסיכת ביטחון (מחט שהיא לא חלולה) ואח"כ נראה לי שהמחט של הסיכה נגעה באצבעותיי,האם יש סיכוי להידבקות בדרך זו? שהמחט אינה חלולה ואולי היה דם ממש מזערי ברמה מיקרוסקופית, תודה על תשובתכם.

שלום, לאחר שכשבוע הרגשתי שמשהו לא תקין הלכתי לעשות בדיקות שתן. כמובן שיצא תוצאות חריגות כפי שחשדתי הבעיה היא שחקרתי על הדברים מאוד נבהלתי האם יש לי צורך לבהלה באמת ? Urobilinogen - 2 Leucocytes - 25 Erythrocytes - 25 תודה

הי, אני לוקח תרופות על בסיס די קבוע כבר כמעט שנה (בן 29), שלפי ההזהרות הם עלולות לפגוע בכבד. מדובר ברוקסט פלוס (3-4 כדורים בשבוע), ובונדורמין (משתדל לא יותר מ4X0.25 בשבוע). רציתתי לשאול האם החשש לכבד הוא משמעותי בגיל כזה, ואם כן האם יש עצות איך להימנע מנזק? האם אתם ממליצים בדיקות תקופתיות איזה וכמה? תודה רבה!

שלום רב. לאחר בדיקת דם יש נתונים Hepatitis C Ab Reactive מה זה?תודה.

בבדיקות דם שביצעתי לתפקודי כבד ללא צום היתה עליה בתפקודים : GOT - 102 . GPT -89 בילירובין טוטאל 1.78. GGT - תקין (11). אלבומין - 5.1. מה זה יכול להיות אני גם חושבת שהיה לי דם בצואה בבוקר ( אין לי עצירות צואה רכה).

oosשלום, אני חולת קרוהן מזה 22 שנים. לפני 4 שנים היה לי באד כיארי, שטופל באמצעות הכנסת TIPS. מאז במעקב דופלר. TIPS פתוח וזרימה תקינה. כבד בגודל תקין, אך רשום שהוא במרקם גס דיפוזי ללא מוקד ברור. בדיקות אנזימי הכבד ברמת נורמה. על מה יכולה להצביע תוצאת בדיקת הדופלר? תודה

תודה על המענה המהיר. זה יכול להיגרם מהתרופות שאני מקבלת? האם זה הפיך? ואם לא - מה עושים? תודה

תודה על התשובה. האם מדובר במצב מסוכן? למה זה יכול להתפתח?