ברית מילה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

"המשבר קשה וכואב אך הוא מסמל התחלה ולידה"

ד״ר גזמאוי ריהאם, מרצה בנושאי בריאות, מאמנת לאורח חיים בריא, מטפלת נפשית בילדים ונוער בשיטת ה-CBT ומדריכת הורים, מסבירה מה לעשות בימים קשוחים אלה כדי להרגיש טוב יותר ולהוות מודל התנהגותי חזק ויציב לילדים ד״ר גזמאוי ריהאם, בת 36, אמא לשלושה ילדים, נשואה לד"ר אמיר גזמאוי (רופא שיניים ומומחה לשיקום הפה), היא בעלת מרכז הדרכה וטיפול להורות ובריאות בשם calma, העוסקת בחיבור לנפש במרכז המעניק טיפולים ושירותים פסיכולוגיים לזוגות ולילדים ובני נוער בגילאים שונים. ד״ר גזמאוי מטפלת בילדים בשיטת ה-CBT, שיטת טיפול פסיכולוגי-קוגניטיבי-התנהגותי, המשמשת לטיפול במגוון בעיות פסיכולוגיות כגון חרדה, דיכאון, הפרעות אכילה, הפרעות חרדה חברתית ועוד. ההכשרות המגוונות שלה – כולל דוקטורט בבריאות הציבור ומדריכת הורים עם התמחות בילדים על הרצף, מאפשרות לה להציע שירותי בריאות וטיפולים נפשיים בשיטה הוליסטית שמסתכלת על התמונה הרחבה ומטפלת בכל חלקיה. מדוע טיפול בשיטת CBT עשוי להיות אפקטיבי במיוחד? ד״ר ריהאם:...
ללמוד עוד על ברית מילה
נסיגה מטיפול רגע לפני ההצלחה-תמונה

מדוע מטופלים מוותרים על טיפול ברגע שהוא מתחיל להצליח?...

מאת: גרשון קום
20/07/2010
מגפת החצבת: איך משתלטים על זה?-תמונה

משרד הבריאות גיבש בימים האחרונים תוכנית פעולה לבלימת...

מאת: מערכת zap...
05/11/2018
יום אפס סובלנות כלפי מילת נשים - עד כמה התופעה נפוצה בעולם וכיצד נאבקים בה?-תמונה

ב-6 בפברואר מצוין יום אפס סובלנות כלפי מילת נשים. באילו...

מאת: זהר קטן -...
04/02/2022
מחלות כבד: 10 עובדות חשובות-תמונה

מה אתם יודעים על הכבד שלכם? מה ההבדל בין כבד שומני לבין...

מאת: פרופ' אלי...
07/07/2016

ברית מילה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

דר, בני בן 8 ימים, בבדיקת סקירה ראשונה בבית החולים TSH=23 T4=9.4 היום בוצע בדיקת נורמון אנדו תוצאות TSH=32 .17 T3=5.1 T4=1.6 יש לציין כי היתה צהבת בבית החולים. הגענו היום לבית החולים, יום אחרי ברית בגלל שלשול, ישנוניות וחוסר רצון לאכול במהלך כל הלילה. מה יכול להעיד TSH גבוה כאשר ההורמונים T בטווח מעל הנורמה כמתואר? האם יכול להיות קשר בין התופעות שתיארתי לבין תוצאות הנל? האם יש לבצע בדיקות נוספות? תודה

1) שלשול, חוסר אכילה ומצב של דלקת יכולים לגרום לישנוניות וחוסר רצון לאכול- יש לברר קודם כל אם יש זיהום או מחלה הגורמת לישנהוניות 2) רמות אלה של TSH אינן מסבירות בדרך כלל שלשולים וחוסר רצון לאכול 3) כאשר TSH גבוה. גם אם FT4 תקין, מתיחסים למצב כתת פעילות של בלוטת התריס 4) אם לרופא יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס לפני גיל שנהנותנים טיפול בהורמון בלוטת התריס-אלטרוקסין או יוטירוקס. אם אין בטחון שפעולת בלוטת התריס תקינה. מטפלים. הסיכון של אי טיפול הרבה יותר גבוה ומסוכן לתינוק מאשר מתן טיפול כאשר לא צריך

תודה רבה על תשובתך פרופ'. האם קיימים גורמים אפשריים נוספים העלולים לגרום לרמת TSH זו מלבד תת פעילות של בלוטת התריס? במידה וכן, כיצד שוללים אפשרויות אלו?

וגם, האם מתן אלטרוקסין לתינוק ללא בעיית תת פעילות עלול לגרום במשך הזמן לדיכוי פעילות בלוטת התריס? שוב תודה

לא נכון. אפילו 3 שנים של טיפול לא מדכאות את הבלוטה

איך מתמודדים עם החזרות שלא נקלטות? ויותר איך מתמודדים עם הדיכדוך של הבעל בגלל אי הצלחה?

כותבת יקרה, באופן טבעי מאוד, החזרה שלא נקלטה מעוררת תחושה של אכזבה ותסכול וכמובן שתחושות אלה עשויות להתגבר מול אירועים חוזרים שכאלה. ועם זאת , חשוב לזכור גם שכל טיפול חדש הוא גם פתח לתקווה. לעיתים הנטיה הטבעית היא "להשאב" לטיפולים, בשל המטרה המרכזית של השגת הריון. לצד זאת, נראה שדווקא השמירה על השגרה ועל פעילויות אחרות שמסבות הנאה ועניין, היא חשובה מעין כמותה. זאת, הן עבור האישה והן עבור בן הזוג. לכל אחד דרך התמודדות משלו. חשוב גם לקיים שיח בנושא עם בן הזוג אשר מחד ייתן מקום לתחושות שלו ובמקביל יתן מקום גם לתחושות שלך ולאופן שבו התחושות שלו משפיעות גם עליך. בהצלחה וחג חנוכה שמח, קרן

אגב מניסיון אני גם בפעם הראשונה שניסינו חשבתי שרק אני מתמודדת שתדברי על זה דוגרי אם בעלך תגלי דברים שלא חלמת, למשל אני גיליתי שהוא לחוץ לא פחות ממני שאח שלו יעקוף אותו(שהתחתן אחרינו

ואגב לפעמי הדרכי התמודדות זה גם להתבוסס במסכנות וזה בסדר למל אני שנתים אחרי החתונה אחרי שנה של טפיולים מתישים, אח שלי עשה ברית ועדכנתי שאני לא מגיע, כולם התעצבנו שזה לא לענין אבל זה לא עינין אותי נסעתי לאיזה 'טיול/פגישה' ולא עניתי לטלפונים, ותאמת זה עשה לי טוב, כי נכון שיותר ריחמו עלי כי זה בלט יותר מאשר שהייתי מציגה ומגיעה, אבל כביכול טמנתי תראש בחול וזה מה שהיה נכון לי שאותו רגע ,לא לראות את כל אלו שכן הולך להם..

האם תינוק שנולד עם כליה אחת פעילה (השניה מצומקת ולא פעילה) עושים לו ברית מילה בזמן? לא צריכה תשובה מקצועית כי ברור לי שיבדקו ותהיה אבחנה מסודרת , רק רוצה לדעת בערך למה להתכונן

אם בדיקת תפקודי כליה בגיל 48 שעות תקינה ו אולטראסאונד כליות תקין- או לפחות היה תקין לקראת סיום ההיירון כולל שלפוחית שתן והילוד נותן שתן בזמן והכל תקין איתו אין ממנייעה לבצע ברית מילה. רופא ילדים צריך לתת חוות דעת סופית בהתאם לכל הנתונים הנ"ל

שלום, 1. יש בכלל מקרים שהניתוח מצליח והחור לא נסתם בחזרה? אני רואה שזה שכיח מאוד. 2. אם למישהו יש חור צר, כתוצאה מחיכוך בחיתול לאחר ברית מילה, מה לגבי חיכוך בתחתונים לאחר מכן, זה לא יכול לגרום להצרות חוזרת? 3. ראיתי שחלק מנתחים עם קטטר וחלק ללא (משיחת סינטומיצין לפתח), מה השיקולים בכל שיטה? 4. האם יש אח/ות שאפשר לשכור ע"ב פרטי שמתמחים בנושא ויוכלו לעזור לאחר הניתוח עם החדרת הסינטומיצין לפתח? ארצה לדעת להיכן לפנות. תודה.

בתשובה לשאלותיך: 1. רוב הניתוחים מצליחים. נדיר שההיצרות חוזרת אם מבצעים את ההנחיות לאחר הניתוח 2.ההדל בין החיתול לתחתונים הוא השתן שנמצא בחיתול ולא בתחתונים. חיכוך עם שתן כנראה גורם להיצרות , חיכוך ללא שתן לא גורם להיצרות. 3. רוב הניתוחים להרחבת פתח השופכה לא מצריכים להשאיר קטטר אלא במקרים מיוחדים שהם בודדים. 4. ישנן גישות שונות של הטיפול לאחר הניתוח. ישנם רבים ואני בתוכם שלא ממליצים להחדיר שום משחה דרך פתח השופכה אלא רק לבצע פישוק מיכני בברכה פרופ' לבנה