פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום רב . בעת שתרמתי דם במד"א אז לאחר תקופה קיבלתי מכתב מהם כי פוסלים את התרומה שלי עקב כך כי נמצא בו היפטיטיס C . אז רצתי דחוף לקופ"ח וביצעתי כמה בדיקות שונות אך שם נמצא כי הכל תקין ואני לא נשא של המחלה. כעבור כחצי שנה ניגשתי שוב למד"א לתרום דם אך שם אני מופיע כחסום לתרומות לצמיתות עקב אותו הממצא שהם מצאו לי קודם. שאלתי היא עד כמה הבדיקה של מד"א אמינה ? ואיך זה שכל הבדיקות בקופ"ח לא מצאו אצלי כלום ? תודה מראש
שלום עקב פטריה בלשון ובגרון שחצי שנה לא עוברת עם משחות קיבלתי לקחת פלוקנוזול 150 מ"ג לשבועיים רצוף. תפקודי הכבד לפני התחלת התרופה תקינים. אתמול שהיה היום הרביעי והחמישי ללקיחת התרופה הופיעה לי פריחה בפנים שנעלמה אחרי שעתיים. האם זהו סימן לפגיעה בכבד וכדאי למהר ולעשות בדיקות תפקודי כבד באמצע הטיפול? תודה מראש
שלום רב, בן 45 בריא בדר"כ מטופל היתר לחץ דם. ישנו עודף משקל bmi = 30.לפני שבוע ביצעתי בדיקות דם שגרתיות . כל הבדיקות תקינות למעט בילרובין כללי 1.28 שכבר הרבה שנים כך עקב סינדרום גילברט. בוצע גם US עקב ערמונית מוגדלת במעקב. ב us של בטן עליונה כבד שומני ולא מוגל.וטחול מוגדל 14.2 ס"מ. כל השאר תקין, כולל ספירת דם וכימיה וגם תפקודי כבד תקינים. מה יכולה להיות סיבה לטחול מוגדל. באם נדרש בירור נוסף.תודה רבה.
שוב שלום, יש לי כאבים באזור הכבד כחודשיים, הכאבים נסבלים ונעים בין אי נוחות לאי נוחות גבוהה אך לפעמים גם חזקים יותר וחדים) מופיעים במהלך היום, וגם בלילה (כשמתעוררת להניק) -לא כל לילה. יש גם הסננה שומנית. כשנשלחתי לאולטרסאונד עקב מעקב אחר המנגיומה משנת 2016 התגלתה המנגיומה נוספת. בעת ביצוע הבדיקה הבדיקה די הכאיבה כשהתמקדו בלחיצה עם המכשיר באזור ההמנגיומה הישנה. בסיכום הבדיקה המליצה הטכנאית/רופאה (?) על ביצוע CT, מאחר וההמנגיומה בערך בגודל 4*3 ס"מ כשהגודל שצויין אז היה 3. (ואמרה שמגודל זה יש צורך בבדיקה מקיפה יותר). רופא המשפחה שלי שולח אותי אליכם למרפאת הכבד להמשך בדיקות. הרופא שמחליף אותו נתן לי הפניה ישירה ל CT. אני קצת חוששת מהקרינה שבבדיקה והשאלה היא האם יש צורך להגיע למרפאת הכבד או לגשת ישירות ל CT או כפי שהרופא שלי אמר שיש לכם בדיקות נוספות שניתן לעשות לפני MRI/CT. האם המנגיומות והסננה שומנית יכולים לגרום לכאבים אלו? תודה(: מיקה. בהמשך לשאלה כאן בפורום מתאריך 17.3.
שלום עשיתי סי טי בטן אם חומר ניגוד שתיה והזרקה רציתי לדעת אם הרופא מפענח באופו פרטי תודה
ב2003עברתי כריתה של היס מרה בזמן הניטוח התגלתה אבן, בדרכי מרה הרופה טען שאאפשר. להוציא אותה מאז אני סובלת הקאות קאבים.... לפני 4שנים עשיתי אמאר לא ראו את האבן
הבדיקות מראות שיש חסימה בדרכי מרה
שלום, ילדתי לפני כ 5 שבועות לאחר אבחון ICP בסוף ההריון; כשבועיים לאחר הלידה ביצעתי בדיקת דם לתפקודי כבד והם היו תקינים. היום 5 שבועות לאחר הלידה ערכי ה alt (got) 70 ו- ast (got) 52 האם זה נורמאלי?
הערכים מעט מוגברים ויכולים להיות קשורים ללידה אבלמומלץ על מעקב ובירור במידת הצורך
שלום רב, לאחרונה אבי עבר MRI והתקבלו הממצאים הבאים, מאחר שקראתי את תשובתייך לרבות מהשאלות כאן, אשמח עם תוכלי להסביר ולהגיד לי עד כמה חומורים הממצאים הנ ל, הרופא של אבי בקושי הסביר לו את הדברים ולצערי אבי לא שאל והתעקש להבין יותר לעומק את הדברים. תודה רבה על עזרתך. כבד - ציסטות זעירות עד 5 מ מ עיבוי בלתי אחיד של כיס המרה, בולט יותר בחלק התחתון המדיאלי עם רושם לציסטות תוך דופניות גם כן. בחלק מהציסטות תוכן בעל אות גבוה מצרפי T1 יתכן תוצרי דמם או חלבון. הדופן עוברת האדרה בולטת לאחר הזרקת חומר ניגודי. בכליות מודגמות ציסטות קורטיקליות פשוטות עד קוטר 1 ס מ מודגמת אטרופיה יחסית של הכליה השמאלית. מודגם ממצא אקזופיטי בקוטב התחתון בקוטר 4.8 ס מ עם אות בינוני ברצפי T1 , T2 ועם הפרעה בדיפוזיה. לאחר הזרקת חומר ניגודי רושם להאדרה קלה. הממצא עובר האדרה כנראה של ספטצטיות.
ראה תשובה בהמשך
שלום רב, לאחרונה אבי עבר MRI והתקבלו הממצאים הבאים, מאחר שקראתי את תשובתייך לרבות מהשאלות כאן, אשמח עם תוכלי להסביר ולהגיד לי עד כמה חומורים הממצאים הנ ל, הרופא של אבי בקושי הסביר לו את הדברים ולצערי אבי לא שאל והתעקש להבין יותר לעומק את הדברים. תודה רבה על עזרתך. כבד - ציסטות זעירות עד 5 מ מ עיבוי בלתי אחיד של כיס המרה, בולט יותר בחלק התחתון המדיאלי עם רושם לציסטות תוך דופניות גם כן. בחלק מהציסטות תוכן בעל אות גבוה מצרפי T1 יתכן תוצרי דמם או חלבון. הדופן עוברת האדרה בולטת לאחר הזרקת חומר ניגודי. בכליות מודגמות ציסטות קורטיקליות פשוטות עד קוטר 1 ס מ מודגמת אטרופיה יחסית של הכליה השמאלית. מודגם ממצא אקזופיטי בקוטב התחתון בקוטר 4.8 ס מ עם אות בינוני ברצפי T1 , T2 ועם הפרעה בדיפוזיה. לאחר הזרקת חומר ניגודי רושם להאדרה קלה. הממצא עובר האדרה כנראה של ספטצטיות.
לגבי הציסטות מדובר בהתרחבויות של צינורות מרה בתוך הכבד שבדרך כלל אין להן כל משמעות. לגבי הממצאים בכליות הציסטו ללא משמעות אך ישנו ממצא אחר בכליה השמאלית שדורש מעקב אורולוג.
איזו בדיקה אכן מומלצת MRI או CT? תודה
שתי הבדיקות טובות לצורך האבחנה
שלום לפני כשנתיים אולטרסאונד בכבד גילה בסיגמנט 4 המנגיומה באורך 3 ס"מ. כעת באולטרסאונד המנגיומה נוספת באורך 1.3. מאחר ואני מיניקה רופא המשפחה מתלבט בין CT ל MRI ושולח אותי למרפאת כבד. כל שאר הממצאים תקינים מלבד להסננה שומנית. האם יש צורך בהפניה למרפאת כבד? מדוע רופא המשפחה שולח לשם ולא שולח ישירות ? אינני יודעת אם זה קשור לפורום הזה.. אך במידה ועושים CT כמה זמן לא ניתן להניק?
אין קשר בין ביצוע בדיקת ה CT להנקה וניתן להניק לאחר הבדיקה.במידה ומדובר אכן בהמנגיומות אין צורך בכל בירור נוסף או רופא כבד היות ומדובר בממצאים שפירים ללא משמעות, במיד וישנו ספק מומלץ להפנותך ליעוץ במרפאת כבד.
שלום, אמא שלי עשתה בדיקה ואלו התוצאות, אשמח לדעת מה המשמעות: הכבד בגודל תקין עם הסננה שומנית במידה קלה, בתוך הכבד הודגמו מספר מוקדים היפואקוגניים קטנים עד 0.7 מ בשתי האונות
הסננה שומנית של הכבד נגרמת בדרך כלל מגורמי סיכון כגון השמנת יתר, שומנים בדם ותזונה עתירת פחמימות וסוכרים. הטיפול הינו שינוי של הגורמים הללו. לגבי הממצאים האחרים יש צורך בהשוואה לבדיקות קודמות ובמידה ואין להמשיך בירור לאפיון הממצאים.
אולטראסונד שעברתי תוצאות בדיקה יצא הכל תקין רק דבר אחד .כבד אינו מוגדל. ללא גושים .עם הסננה שומנית .בסגמנט 4 קדמית לפורטה אזור קטן היפוסונורי 16 ממ יכול להתאים לשארית רקמת כבד תקינה . בדיקה לפני שנה וחודשיים אותו רופא בודק. כתוב אותו דבר קדמית לפורטה שרידי רקמת כבד תקינה בעל מבנה היפוסונורי ללא גושים האם אפשר להרגע או להמשיך ברור
הסננה שומנית יכולה להיות לא אחידה על פני הכבד, במידה ובאמת ממצא זה ללא שינוי מבדיקה קודמת אין צורך בהמשך בירור.
שלום רב, בעלי קיבל לעשות בדיקת אולראסאונד עקב תוצאת בדיקת דם לא תקינה של פריטין גבוה של 972,באולטרסאונד התקבלה תשובה: כבד אינו מוגדל,נצפתה הרחבה פריפורטלית תמונה אינה צפיציפית יכולה להעיד על הפטיטיס חריפה.כל שאר האיברים תקינים. אין לבעלי שום סימפטומים או כאבים לא שותה אלכוהול בכלל בילירובין שלישי דביקות היפטיטיס שלישי מה זה יכול להיות?
אולטרסאונד היא בדיקה לא ספציפית לממצאים מסוג זה ולכן מומלץ לבקש בדיקות דם לאנזימי כבד ובמידה ותקינים לחזור על בדיקת האולטרסאונד בעוד מספר חדשים
היי, לפני כחודשיים ביצעתי בדיקות דם שיגרתיות לאחר הרבה זמן שלא ביצעתי כש4 שנים לפחות. בבדיקה התגלו לי ערכים של ast(got) ו alt(gpt) גבוהיים מהנורמה 45 לgot 75 ל gpt לאחר התייעצית עם רופא משפחה הומלץ לעקוב בנתיים לאחר כחודש עלו תוצאות הבדיקה לgot 57 Gpt 93 רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת אולטראסאונד בטן עליונה יצא תקין מלבד מעט אבנים קטנות שאמר שאין חשש מהם ואין קשר. בנוסף שלח אותי לבדיקות דם מורחבות הggt יצא תקין ובנורמה 32. רציתי להתייעץ מה עליי לעשות כרגע? תודה רבה
יש לציין שאני בחור בריא מלבד התקף אסטמה שחטפתי בילדותי בן 24 מטר 1.85 משקל 87
מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד, יש צורך להמשיך בירור לסיבת העליה, מומלץ להפנותך להתייעצות במרפאת כבד
אני ארבעה חודשים לאחר לידה ביצעתי בדיקות דם כלליות והערכים בתפקודי כבד יצאו גבוהים מה הסיבה לכך נשלחתי לאולטרה סאונד בטן היום ושאלו אותי אם יש לי בחילות שאלתי למה אמרו לי משהו עם כיס מרה
קשה לתת תשובה ללא הערכים עצמם והתשובה הרשמית של האולטסאונד.
בבדיקת אולרא סאונד התגלו 2 מבנים אקוגניים אחד בגודל1 והשני בגודל 2.4 ונמא ממצא נוסף מבנה של4.8 עם גבולות לובולאריים מה זה האם זה מצריך המשך בירור?
צריך לחפש הדמיות קודמות ולהשוות , במידה והממצאים לא ידועים ונראו לראשונה יש צורך בהמשך בירור ומומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך זה. במידה ואכן מדובר בהמנגיומות אלו ממצאים שפירים ללא משמעות.
שלום וברכה! רציתי לשאול, עשיתי בדיקת אולטרסאונד וזו התשובה שקיבלתי רציתי לדעת מה הסיכונים ואיזה טיפול מומלץ לעשות לדעתי זה בגלל המשקל שלי ואם כדאי לי לעשות תשרוול ?? תודה לעונים
סונר בטן הוא אחד הדברים להערכת מעורבות הכבד בהשמנה אך הוא לא היחיד על מנת לדעת אם יש אינדיקציה לניתוח יש צורך לבצע הערכה כוללת
שלום, רב אני בן 51 מה המשמעות של תוצאה של 3.10 ng/mL בבדיקה ALPHA FETOPROTEIN TM ? מה אומר המספר הזה? האם המצב בסדר או לא? כמו כן האם הבדיקות האלו תקינות בדיקת ALBUMIN 5.1 BILIRUBIN TOTAL 1.7 ( DIRECT BILIRUBIN 0.25 ALBUMIN 5.1
כל הבדיקות שציינת כולל AFP תקינות
שלום. אני בן 48. מזה כשנה לעתים כאבים בבטן עליונה ובטן עליונה ימנית וקצת בטן אמצעית. ירדתי 3 קילו מ 60 ל 57 כל בדיקות המעבדה היו תקינות. CT בטן ללא חומר ניגוד לפני 8 חודשים תקין. קלפרוטקטין מעט מוגבר 150 ו 182 ואמרו שאם יימשך יעשו לי קולונסקופיה ואולי קפסולה לשלול קרוהן ( סיכוי נמוך ). בבדיקת מעבדה שבוצעה אתמול ספירת דם תקינה, כימיה תקינה, בדיקת שתן תקינה. AST ALT תקין בקצה התחתון של של הנורמה GGT ואלקליין פוספט באמצע הנורמה LDH תקין 201 קלציום ואלקטרוליטים תקינים אלבומין 4.7 גלובולין 2.9 ***יש חריגה בבילירובין הישיר. bilirubin total 1.75 mg/dl bilirubin direct 0.52 mg/dl אציין שלאורך השנים היה לי לפעמים טוטל בילירובין קצת מוגבר עד 1.5-2 ואמרו שזה ז'ילברט אבל הישיר תמיד היה נמוך עד 0.2 גם כשהטוטל היה מוגבר. לפני 3 חודשים בבדיקת כימיה הופיע לראשונה בילירובין ישיר 0.55 עם טוטל 1.95 ואני רואה שהתופעה חזרה על עצמה אתמול שוב. 1. האם יש משמעות לכך שכל השנים הבילירובין ישיר היה עד 0.2 וכעת בבדיקה שניה ב 3 חודשים עדיין כ 0.55? 2. זה עדיין מתאים לזילברט? 2. האם זה דורש המשך בירור? תודה רבה
1. לא 2. כן 3. לא
שלום דוקטור, מצאו אצלי כבד שומני וכנראה אצטרך להתחיל דיאטה מסוימת בשביל לטפל במצב הזה לפי מה שהרופא אמר לי. השאלה שלי היא כזו, האם אפשר להחלים ממצב של כבד שומני? או שהוא נשאר ככה לכל החיים? תודה רבה מראש, יוסי.
אכן כדאי לטפל ובהחלט אפשר להבריא
שלום בבדיקת MRI ע"ש גבי שבוצעה התגלו ממצאים נוספים בכבד כדלהלן: "נגעים היפראינטנסים באונה הימנית של הכבד, יתכן ציסטות או המנגיומות. המנגיומות גם בגופי חוליות גביות" מה זה אומר והאם צריך לעשות משהו? תודה רבה
ראה תשובה לשאלה הקודמת
שלום, במסגרת בירור בק"ע אפנדצית, בוצע בדיקת ct בטן ואגן. הכבד הודגם הגודל תקין, בסגמנט 7 הודגם ממצא היפודנסי פריפרי בקוטר כ-1 ס''מ מראה שטיפה חלקית בסריקה מאוחרת. חשד למנגיומה. אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה. במה מדובר והאם זה מסוכן?
המנגיומה היא ממצא שפיר שלא דורש ברור או מעקב
שלום דוקטור יצא לי בבדיקות דם Hepatitis B surface ab הערות: :אינטרפרטציה של התוצאות גדולמ mIU/mI מחוסן- 10 אני לא חוסנתי לא משהו כזה. אז איני מבין מה זה אומר דוקטור ויש עוד תוצאות שאשמח ממך להסבר כי לפי מה שהבנתי זה יחיסית קשור לכבד ולדלקות בכבד 1 :hepatitis b surface ag Negative 2 : hepatitis b core ab Negative 3 : hepatitis b surface ab 75.3 גדול מ 10 4: hepatitis c ab (eia Negative 5 : hepatitis b core igm הבדיקה מבוצעת רק כאשר יש אינדיקציה למחלה עכשיוות 6: cmv igg 110.7 7 :cmv igv screen שלילי
מחוסן להפטיטיס B
שלום רב עשיתי אולטראסאונד ולהלן התשובות מה דעתך על התשובות ? א.ס בטן עליונה (כולל כליות) באונה שמאלית של הכבד מודגם ממצא ציסטי בגולד כ 1*9.0 ס "מ - כנראה קטן בהשוואה לבדיקה קודמת . וממצא נוסף *7.0 8.0 ס "מ - כנראה ללא שינוי משמעותי . כיס מרה לא תפוח וללא אבנים . דרכי מרה לא מורחבות . לבלב הודגם חלקית ללא ממצא טחול לא מוגדל, ללא ממצא סונוגרפי . שתי כליות ללא הידרוניפרוזיס עם פרנכימה שמורה . רטרופריטוניאום הודגם חלקית ללא ממצא . ללא נוזל חופשי בבטן . סיכום: סיבת ההפניה: ממצאים: שני נגעים ציסטים באונה שמאלית של הכבד כמתואר . א.ס דופלר המערכת הפורטלית הודגמה זרימה בוריד הפורטלי לכיוון הכבד . הודגמה זרימה בוריד הטחול, ורידים הפטים וב .IVC הודגמה זרימה בעורק הכבד.
שיש 2 ציסטות קטנות בכבד שהן ממצא שפיר ושאר הבדיקה תקינה
האם אני צריכה לעקוב אחרי זה .כל כמה זמן לעשות אולטראסאונד ?
שלום. רציתי לשאול האם יכול להיות מצב שיש מחלת כבד אבל תפקודי הכבד תקינים, כלומר כל בדיקות הדם הקשורות בתפקודי כבד יוצאות תקינות. אני שואלת כי ראו ממצאים אצלי בכבד (הרבה נודולים על כל הכבד) והחליטו שאני צריכה לעשות ביופסיה כדי לבדוק אם זו מחלת כבד או מחלת כבד שעוד לא התפרצה. אבל תפקודי הכבד תקינים. האם תיתכן בכל זאת מחלה? (אמרו שזה לא נראה משהו גידולי או ממאיר)
בהחלט יכולה להיות מחלת כבד מתקדמת גם אם הבדיקות תקינות
האם באמת יש סכנה של פגיעה בכבד בשימוש בתרופות אלה? השתמשתי כחודש ושבוע אחרי שהפסקתי יש לי איזה גרד מידי פעם בפנים
לא אמור לגרום לבעיה זו
בס"ד שלום רב, להל סיכום סי טי בטן , "להלן ממצאי בדיקת CT של הבטן והאגן ללא ולאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי, ומתן חומר ניגודי בשתייה סיבת הפניה: חשד לדמם ממערכת העיכול. בוצע עיון בבדיקת CT מתאריך 09.7.28. ממצאים: במעבר חזה / בטן : הודגם תפליט פריקרדיאלי בכמות קטנה. הסתיידויות בעורקים הכליליים. קשרית תת פלאורלית זעירה באונה אמצעית מימין בגודל כ- 2.0 ס"מ, ללא שינוי. פסים אטלקטטיים קטנים בבסיס הריאה הימנית. ללא עדות לתפליט פלאורלי. הכבד מוגדל, ציר אורך קרניו קאודלי כ-21 ס"מ, עם היפרטרופיה של האונה הקאודלית ושל סגמנטים לטרליים באונה השמאלית. הכבד בעל הסננה שומנית דיפוזית וכעת עם גבולות מעט לובולריים. ממצא היפודנסי קטן באונה השמאלית של הכבד בקוטר כ-8.0 ס"מ, הודגם גם בבדיקה הקודמת, טיבו לא ברור, הבדיקה אינה מכוונת. כיס מרה אינו תפוח. ללא עדות להרחבה של דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות. קשרי לימפה מוגדלים במהלך רצועה גסטרו הפטית, בשער הכבד ובאזור פורטוקבלי בציר הקצר עד כ-5.1 ס"מ - חלקם גדלו לעומת הבדיקה הקודמת, בלתי ספציפיים, יתכן ריאקטיביים. הוריד הפורטלי בקוטר כ- 6.1 ס"מ, פתוח. מודגמים קולטרלים ורידיים בבטן העליונה והאמצעית. הטחול מוגדל, באורך כ-5.14 ס"מ - ממצא חדש, מרקמו הומוגני. הלבלב בממדים תקינים, ללא ממצא פוקאלי וללא הרחבה של צינור הלבלב הראשי. האדרנלים ללא גושים. הכליות בגודל ומנח תקינים, ללא עדות לאבנים או להידרונפרוזיס. מספר ציסטות בכליות, הגדולה מימין בקוטר כ-5.2 ס"מ. השופכנים אינם מורחבים. שינויים טרשתיים באאורטה הבטנית ובסעיפיה כולל פלאקים מעורבים במהלך ה-SMA ,הסתיידויות במוצא של העורקים הכליתיים. ריבוי קשריות לימפה קטנות ברטרופריטונאום העליון בציר הקצר עד כ-7.0 ס"מ. לולאות מעיים הודגמו במילוי חלקי על ידי חומר ניגודי, אינן מורחבות. רושם לעיבוי דופן קל בקולון הימני. נוזל חופשי בכמות קטנה סביב הכבד, סביב הטחול, בין לולאות המעיים ובאגן. שלפוחית השתן במילוי חלקי, עם רושם לעיבוי קל של הדופן הקדמית. הערמונית לא מוגדלת. בצקת קלה ברקמות הרכות. שינויים דגנרטיביים קלים בע"ש. התרשמות: 1 .כבד שומני עם סימנים של שינוי שחמתי. ממצא היפודנסי קטן באונה השמאלית של הכבד, ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. סימני יתר לחץ דם פורטלי כולל ספלנומגליה, קולטרלים ורידיים ומיימת בכמות קטנה. 2 .תפליט פריקרדיאלי בכמות קטנה. 3 .היתר כמפורט" התוצאות הם של אדם מבוגר (גיל 70) אשמח לדעת מה זה אומר ? מה המשך בדיקות וטיפול מומלץ? יש לציין שהסימפטומים של החולה במשך כשלושה שבועות: עייפות מוגברת , חולשה , חוסר תאבון. בבדיקות דם LDH גבוה והמוגלובין יחסית נמוך (11.8)
לצערי מאוד קשה לבצע אינטרפטציה של הממצאים בצורה כזאת למעשה הכי נכון ללכת לרופא עם התוצאות על מנת להבין מה עיקר ומה פחות חשוב בכל הממצאים שהוצגו כאן
יש לי מחלת כבד שנקראת NRH מה זה בדיוק אומר ומה התסמינים של זה והכין אפשר למצוא חומר כתוב בעברית על המחלה
NRH = נודולר רגנרטיב היפרפלזיה מחלה שבה נוצר לחץ דם שערי מוגבר וסיבוכיו
תודה רבה על התשובה איך אני יכול לדעת מתי המחלה מסתבכת ישנם תסמינים כל שהם? והאם יש דרך לטפל במחלה מי שיש לו את המחלה הזו מהם אחוזי הסתבכות המחלה ותוך כמה זמן
ככל מחלה כרונית זאת מחלה שיש צורך בהמשך מעקב תקופתי באם יהיה דימום מדליות - אין ספק תדע זאת שכן מדובר על הקאה דמית משמעותית אם אתה במעקב מסודר אזי יש בדיקות שעושים על מנת לנסות למנוע את הסיבוכים
תודה רבה על ההתייחסות המהירה והמדויקת רציתי לשאול האם המחלה הזו היא נדירה וגם מי שיש לו את המחלה הזו תוך כמה זמן זה לוקח להגיע למצב של דימום בוושט?
אודה לך מאד אם תוכלי לענות לשאלה האחרונה ששאלתי
אשמח מאד לקבל תשובה לשאלתי?
שלום. במשך יומיים הייתי עם שפעת.לא הצלחתי לאכול כלום ונטלתי 5 כדורי אקמול בזמן זה על בטן ריקה. 5 כדורים ב48 שעות. הבוקר החלו כאבי בטן עליונה באמצע וקצת ימין (מרגיש כמו כאב מאחורי הצלעות) והכאב מתחזק בשיעול. קצת בחילות- אולי עוד מהשפעת האם יכול להיות סימן לבעיה בכבד כתוצאה משימוש באקמול על בטן ריקה במשך 48 שעות? תודה
לא סביר החלמה מהירה ושבת שלום
את השאלה שאלתי שלוש פעמים ב4.2.19 ושום תשובה לא קיבלתי, אולי כידאי לענין בשאלה מהתאריך הנ"ל ובכל אופן לנסות לענות לי.
אנא מימך אני מפחד מה זה אומר , החריגה הזו בבדיקת הדם HEPATITIS Bs Ab	149.6 mIU/mL	 שהטווח הוא 0 עד 9.9 מה עושים ?
קודם כל אל פחד לאור הירידה בשורות לא ברור לי מה הערך הנבדק ומה הרמה שהתקבלה
הערך 149
אנא מימך , מה קורה איתי ?
השאלה שלי היא, יש עוד כמה נגעים דומים נוספים וקטנים ממליצים ct. האם עלי לשנות תזונה? איני אוכלת מזון מהחי הרבה דגנים חלבונים ירקות פירות מה עלי לעשות כדי שלא יתווספו או מה גורם לכך? תודה אשמח למענה..
אין קשר בין המנגיומות לתזונה
אני בן 47 עם ערך ברזל 85 (מעל גבול עליון). זוהי הפעם הראשונה שבבדיקות דם בודקים לי ברזל, כך שאיני יודע כמה זמן הוא כבר כך. חלק מרכזי בתפריט שלי בזמן האחרון הוא דגי הרניג מלוחים.... האם זו יכולה להיות הסיבה ? האם יש להקפיד לאכול פחות מזונות שיש בהם ברזל ?
תיקון תודה
ערך בודד של ממצא בודד איננו מאפשר אבחון או הערכה רפואית המידע הרפואי נצבר על פי בדיקות שנעשות והקשרן אנא פנה לרופא על מנת להבין האם אכן מדובר בערך חריג עם משמעות רפואית
מה זה אומר? אפשר לתקן? זה אומר עם צלקות? עם דלקת?
זה אומר שאתה בסיכון להפתח מחלת כבד מתקדמת ויש צורך בירידה במשקל ופעילות גופנית לא ניתן מהבדיקה הזאת לדעת על מידת הצלקת או הדלקת
אני קיבלתי שחמת הכבד עקב לקיחת זמן ממושך כדור פרוקור לאחר ביאופסיה שהראתה מימצאים אילו:פיברוזיס נרחבת ספטלית עם יצירת קשריות בכבד,הסננה דלקתית כוללניוטרופיליםעם מספר איאוזנופיליםlnterface hepatitis והסננה שומנית מוקדית בתאי הכבד עם שקיעת פיגמנט זיהוי גופיפי מאלורי ותמונה של 4grade fibrosis התמונה פורשה כ-mp injury liver lnduced drug dili due to amiodarone.הייתי רוצה לדעת מה בדיוק המימצאים ועד כמה חמור מצבי?
פרוט האיבחון והטיפול שממליץ ד"ר מריוס בראון
לא ברורה התגובה, נא לפרט שוב
פניתי שלוש פעמים ולא קיבלתי שום תשובה קונקרטית
לא כל כך ברורה השאלה האם הממצאים תחת שימוש של פרוקור יכולים להיות של שחמת אז התשובה היא כן
שלום אני בת 28. 3 חודשים אחרי לידה. הריום ivf לקחתי הורמונים. לידה קיסרי חירום. בדיקות דם לפני כשבוע הראה על עליה בתפקודי כבד Ast 42 Alt 57 אני דואגת האם יש ממה לחשוש?? האם יש קשר לניתוח או להורמונים שלקחתי?
מזל טוב! יש לחזור על הבדיקות בעוד מס חודשים ולהחליט האם צריך לברר בהמשך
אני בן 40, נשא של הפטיטיס בי מאז ילדותי, מבצע מעקב סדיר, ועד היום הכל תקין. ושאלתי, האם אני יכול להדביק בת זוג שאינה מחוסנת במגע מיני? השאלה נוספת, מתי החלו לחסן? האם יש גם חיסון לחיילי צהל?
אכן יכול להדביק במגע מיני אכן יש ורצוי לחסן
שלום, הופנתי לביצוע אולטרסאונד בשל כאבי בטן.. ואלו הם התוצאות.. כבד אין מיימת, אינו מוגדל, באונה ימנית הודגם ממצא סולידי, היפואקוגני, בגודל 11 x 16 מ"מ . טיב הממצא לא ברור. מומלץ המשך בירור על ידי בדיקת CT בפרוטוקול כבד/ זה מה שכתבו בתוצאה של האולטרסאונד, האם יש לי ממה לדאוג? מזה אומר שנמצאה ציסטה?
ציסטה היא ממצא עם תוכן נוזלי בדרך כלל אם יש ציסטה כותבים ציסטה אם כתוב - אז מעולה לאור העובדה על פי הטקסק הכתוב כאן אין תאור של הרנטגנולוג לאפיון הממצא יש צורך בביצוע סיטי
תודה רבה:)
היי, אינני יודע אם שאלתי שייכת לפורום הזה אך אולי עדיין תוכלו להפנות אותי לאן כן. במהלך ה4 חודשים האחרונים אני שם לב שעבור אותה כמות של מים שאני שותה השתן שלי צהוב יותר, וגם אם אני שותה הרבה בשתן הלבן או שקוף עדיין יש סוג של גוון של צהוב. בבדיקת דם שביצעתי פעמיים, ביוכימיה ושתן שעשיתי הכל יצא תקין מלבד ערך הבילירובין הישיר של 0.33 (כשנורמה עד 0.3) ובשתן אורובילירובין בערך 2 (כשהנורמה עד 1). תפקודי כבד וכליות תקינים. גם בדיקה סרולוגית של EBV וCMV הייתה תקינה (הראתה חשיפה בעבר רחוק לEBV). האם ולאיזה רופא הייתם ממליצים לי ללכת ואם אתם חושבים שיש צורך בבדיקות אחרות, אילו? תודה
לא צריך בדיקות אחרות הרבה בריאות
אוקיי תודה, יש לך הסבר משוער לשינוי הזה בצבע השתן ולעליית בילירובין ישיר?
ביצעתי בדיקה חוזרת והערך היה 0.37 אם אני מעוניין ללכת ליעוץ מקצועי אצל רופא תחומי בעניין, איזה מומחה אחראי בתחום זה?
שלום רציתי לשאול מה קורה עם איתם ילדים שהתגלה שהם חולים בצהבת c? האם יש איזה שהו פורום של הורים עם האיבחון הזה? מרגישה את עצמי לבד....
המון ילדים יכולים כעת לקבל טיפול ולהחלים, אנא פנו לרופא ילדים
שלום לכם אני נמרוד בן 33 אני עברתי בדיקות דם לפני כמה ימים בגלל עליה בתפקוד כבד וכבד שומני בדרגה קלה רוב הדברים בבדיקה היו תקינים מה שהיה לא תקין זה .alt GFt- 71. ggt-74. Ferrtitin-304. rbc red blood -5.58 lymphocytes -20.9. אני ממש מודאג אני ישמח לעזרה
צריך לחזור על הבדיקות ואז להחליט איך להתקדם
בת 44 סובלת מפוליפים במעי הגס(אדנומות) ול.ד גבוה.לציין כי לאחרונה דלקות ריאות חוזרות.לאחרונה רוצה לעשות ניתוח בריאטרי לפני חצי שנה נעשה u.s בטן נמצאו כבד מעט שומני ומס' פוליפים בכיס מרה בגודל 0.5 ס"מ. אחרי חצי שנה נעשה שוב אולטרסאונד ונמצא שהפוליפים לא גדלו והכיס מרה מכווץ ובנוסף בכבד באונה ימנית נגע ציסטי בגודל 0.9 ס"מ וחשד להמנגיומה בגודל 1.7 ס"מ. מה זה אומר ומה צריך לעשות?
מעקב בסונר אחת לחצי שנה ואם ללא שינוי אין צורך בהמשך ברור
שלום רב ביתי בת ה 20 נמצאת בשבו ה 38 להריון הראשון במהלך ההריון היו לה צירים מוקדמים ואף אושפזה למעקב בבית החולים מצאו תיפקודי כבד גבוהים ונתנו תרופה . בעקבות לקיחת התרופה תפקודי הכבד כרגע תקינים כרגע עם פתיחה ) אך בכל זאת בבית החולים מבקשים ממנה חהגיע ביום א ( שבוע 38 בדיוק ) לזירוז לקראת לידה האם נכון הדבר ומדוע אי אפשר להמתין עד להתפתחות ליגה באופן טיבעית ( האם היא יכולה לקחת מיצוי פטל לזירוז טיבעי ? אשמח לתשובה מהירה
לא ניתן להעריך בשלט רחוק את המצב הרבה בריאות ליולדת ולתינוק ושיהיה בשעה טובה
התחלתי לקבל פרידנזון 40מג ולוסיק20mg Cardilol 6.25 mg עד שהוסיפו לי בודיזון ואורסליט 600מג ביום התחלתי להרגיש עצירות שתן וכאבי בטן וחולשה ניכרת בכל הגוף
מה השאלה?
עברתי טיפול בהיפטיטיס סי והבראתי.. אין לי יותר היפטיטיס זה מה שנאמר לי. עם הזמן הבנתי שיש לי נוגדנים ושאני לא יכולה ללכת ללמוד לאחות מוסמכת. מה זה אומר שיש לי נוגדנים? למה אני לא יכולה לתרום דם? אני יכולה להדביק מישהו? אף אחד לא מצליח להסביר לי.
לאחר חשיפה לוירוס לנצח יש נוגדנים אין קשר למחלה ואכן אם אין וירוס הבראת מהוירוס מאוד מעניין לדעת מי פסל אותך מללמוד אחיות שכן אין הנחיה כזאת בטח לא למי שהבריא
שלום רב, במסגרת בדיקות דם שביצעתי, נבדק גם הפטיטיס C והתוצאה שהתקבלה היא: indeterminate (התוצאה אומתה ב- immunoblotting). מה המשמעות של תוצאה זו? מה מומלץ לעשות במצב כזה? תודה רבה
לחזור על הבדיקה
שלום רב עשיתי בדיקות דם והערכים יצאו גבוהים מאוד הרופא משפחה אומרת שיש עליה במימדי דלקת לא ספציפיים אם יש עליה משמעותית זה אומר שיש דלקת למה לא מטפלים בזה ? אודה לעזרתך
הכל תלוי מה התלונות ואיזה איבר זאת המשמעות של ללכת לרופא להסביר מה התלונות לעשות בדיקות ולנתח אותן על פי התוצאות
אחרי כאבים עזים גילו לפי USכיס מרה מכילה אבנים מרובות . הרחבה מינמלית דל דרכי מרה באונה השמאלית של הכבד ולפי CT ריבוי אבנים מסויידות בכיס מרה ,דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות ,הכבד אונה ימנית מאורכת בצורת Riedel lobe .בדיקות מעבדה בילירובין מוגבר אנזימי לבלב מוגברים ,אנזימי כבד הפטולצלולריים וכולסטטיים מוגברים אמילאז 1926 ליפאז 6825 CRP1.15/// מה פירוש הדברים ומה הצעד הבא ומה אני אמורה לעשות ולמי לפנות
לכירורג
שלום, בבקשה אם אפשר הסבר לתוצאות: אציין שיש סכרת 2 מאוזנת, כבד בגודל תקין עם הסננה שומנית קלה בתוכו, הודגמו לפחות 15 מוקדים מעט היפראינטנסים ב T2, ללא תכולת שומן בתוכם, עוברים האדרה עורקית, אם כי לא חזקה מאוד, ללא שטיפה, בשלב ההפטו-ביליארי היפואינטנסים לרקמת הכבד, קוטר הגודל בסגמנט 3 2.5 סמ, מרביתם בקוטר קטן מ 1 סמ, ללא הרחבת דרכי מרה, טחול בגודל ומרקם תקין, לבלב ללא ממצא מוקדי, צינור הבלבלב עדין, אדרנלים ללא ממצא מוקדי, כליות בגודל ומבנה תקין, ללא הידרונפרוזיס, לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות ברארופריטונאום בגבהים שנסגרקו, ללא נוזל חופשי בטן עליונה, ללא ממצא גרמי מוקדי חשוב, לסיכום תהליכים מוקדיים מרובים בכבד, חלקם מתאימים לאדנומות וחלקם לא ברור באם המנגיומות או אדנומות קטנות תודה
אדנומות והמנגיומות הינם ממצאים שפירים כלומר לא מדובר בסרטן אך בהחלט יש צורל לאפיין האם אדנומות או המנגיומות שכן המעקב משתנה בהתאם לאבחנה ולכמות הממצאים
תודה על התשובה, איך אמורים לאפיין את האדנומות או המנגיומות?
התשובה צרחכה להנתן על סמך מאפיינים רנטגנים בבדיקה שבוצעה, לעיתים לא ניתן לאפיינים ואז מבצעים מעקב
