נגישות
נגישות

צהבת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפטיטיס C: טיפול חדשני ופורץ דרך

במשך שנים ארוכות, לא היה טיפול לנגיף הקטלני הפטיטיס C. בזכות פיתוח רפואי מתקדם, יש כיום טיפול אנטי-נגיפי יעיל מאוד להפטיטיס C, הכלול בסל הבריאות בישראל עבור כל החולים. המחלה מאובחנת בבדיקת דם פשוטה. סקירה מיוחדת לרגל יום המודעות הבינלאומי להפטיטיס (28.7) לפני מספר חודשים, נכנס למשרדי מטופל חדש, וסיפר שיש לו זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס C, משך שנים רבות. לאחרונה, המשיך וסיפר המטופל, הוא אינו חש בטוב: הוא חלש ועייף, אין לו תיאבון, הוא ירד במשקל ואשתו הבחינה כי יש לו צהבת של הלחמיות. לאחר ביצוע בדיקות דם והדמיה המכוונת לכבד, התברר שהמטופל פיתח סרטן ראשוני של הכבד, הנמצא כעת בשלב מתקדם מאוד. בתחקור חוזר של המטופל ואשתו, התברר שלא הוצע לו מעולם טיפול אנטי-נגיפי למחלה. נאמר לו שהמחלה בשלב "רדום" ולכן אין צורך בטיפול. בשלב מתקדם של המחלה, מלבד טיפול תומך, לא היה מה להציע למטופל והוא נפטר כעבור מספר שבועות.   מה שכיחות נגיף הפטיטיס C בישראל? בישראל חיים כ-100,000 איש עם זיהום כרוני בנגיף. רק 25% מתוכם מאובחנים. אין חיסון לנגיף ההפטיטיס C....

סיבות אפשריות ומצבים דומים לצהבת

חוסר באנזים g6pd - תמונת המחשה
חוסר באנזים g6pd מילה היא כיום הפעולה הניתוחית השכיחה ביותר בזכרים בארץ ובעולם המערבי. ההחלטה של הורים ב...
תלסמיה - תמונת המחשה
תלסמיה תלסמיה אינה מחלה אחת אלא שם כללי לקבוצה עצומה של הפרעות תורשתיות בייצור המוגלובין. ההמו...
מיימת - תמונת המחשה
מיימת בקע בדופן הבטן נחשב תופעה יחסית נפוצה בקרב תינוקות וילדים. לרוב נדרש ניתוח לתיקון הבקע...
סרטן הכבד - תמונת המחשה
סרטן הכבד במשך שנים ארוכות, לא היה טיפול לנגיף הקטלני הפטיטיס C. בזכות פיתוח רפואי מתקדם, יש כיום...
דלקת בכיס המרה - תמונת המחשה
דלקת בכיס המרה כיס המרה אוגר חומצות ומלחי מרה המסייעים בפירוק המזון ובספיגתו. אולם, כשמצטברים משקעים ה...
שחמת הכבד - תמונת המחשה
שחמת הכבד במשך שנים ארוכות, לא היה טיפול לנגיף הקטלני הפטיטיס C. בזכות פיתוח רפואי מתקדם, יש כיום...
ללמוד עוד על צהבת
צהבת ילודים: חשיבות המעקב-תמונה

מדוע תינוקות לוקים בצהבת? מה ההבדל בין מחלת הצהבת הוויראלית...

מאת:
19/08/2015
צהבת B: רוצחת ההמונים האלמונית-תמונה

כ-350 מיליון בני אדם בעולם חולים בדלקת כבד כרונית, פי 10...

מאת: פרופ' זיו...
30/11/2011
צהוב בעיניים-תמונה

האם ניתן להידבק בהפטיטיס C כאשר עושים קעקוע או פירסינג? האם...

מאת: מערכת zap...
13/04/2005
בדיקת שמיעה לתינוקות ללא הרדמה-תמונה

חברה קנדית המציאה פטנט שמטרתו לאפשר ביצוע של בדיקת שמיעה...

מאת: ד"ר יהודה...
21/07/2011
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...
הרס בגלי רדיו  - תמונה
הרס בגלי רדיו
Rf-laproscopic radiofrequency ablation
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לצהבת?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

צהבת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בן 60 צמחוני עוסק בספורט רזה ל/ ד. 110/70 דופק במנוחה 65-7 קולונוסקופיה לפני 5 שנים 2 פוליפים שפירים 0.2 מילימטר הוסרו בחודשים האחרונים מידי פעם צואה. בצבע אפור בהיר אין קושי מיוחד ביציאה גודל. היציאה תקין צורה תקינה וכמו כן גם הצורה ללא כאבי בטן טרום היציאה ולא לאחר היציאה חום הגוף הממוצע 36.7 משקל יציב צבע שתן : תקין תאבון : סביר גוון עור. רגיל ( אין סימנים של צבע צהוב בעור/ עיניים (.. ביציאה אחת יתכנו מקטעים עם שינוי צבע צבע חום בהיר. ו אפור ) ישנם ימים שהצבע הוא. תקין בהחלט. 1 לאור הנ"ל. ולא תלונות נוספות האם הצבע האפור מהווה בעיה ? 2- האם במחלה כמו צהבת חסימתית. ו/ או מחלות כבד או בעיות. כיס מרה יתכן רק סימפטום אחד מסך כל הסימפטומים ? יהיה נחמד עד נחמד מאוד אם תתנו לי צפירת הרגעה לגבי הצבע האפור שמופיע מידי פעם אשמח לשמוע ש לצבע ללא סימפטומים נוספים אין משמעות בתודה מראש לוגי

ראה תשובה בהמשך

בדיקה אחרונה מפברואר 2019 CMVIGG 233.8 AU/ml CMVIGM חיובי חלש מומלץ מעקב. שאלתי היא, האם אני מדבק? אני ואשתי מעוניינים להיכנס להריון, יש לציין כי אני חיובי מאז יולי 2018 וזה המון זמן, אשתי מאוד מודאגת, וכל רופא אומר לי משהו אחר. בנוסף בדיקת צהבת Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis B Surface Ab Undetectable :אינטרפרטציה של התוצאות .10 - מחוסן mIU/ml-גדול מ שאלתי, האם אני מחוסן מצהבת B, אני יליד 1980 ואין לי דרך לדעת האם התחסנתי, האם אני יכול לעשות חיסון לצהבת B כדי להיות מחוסן? אודה לתגובתך

שלום, 1. בדיקות סרולוגיות ל- CMV אינן מיועדות לענות על השאלה האם הנבדק הוא מדבק. כדי לנסות לענות על שאלה זו יש לבצע בדיקה אחרת, למשל לשלוח דגימת שתן ל- CMV בטכניקה הנקראת PCR. 2. לפי התוצאה ששלחת אינך מחוסן כנגד 'הפטיטיס' B, ואני מניח שאתה יכול לקבל את סדרת החיסונים כנגד מחלה זו בקופת החולים בה אתה חבר. הרבה בריאות אפי

תודה רבה

לרופאים היקרים שלום רב, שמי דן, אני סטודנט לרפואה, אשמח אם תוכלו לייעץ בנוגע לקרובת משפחה שאינה מתגוררת בארץ, בת 55, חולת סרטן שד מסוג ductal carcinoma, אובחנה לפני כ- 5 שנים, כשהסרטן הנ"ל כבר מפושט ושלח גרורות לעצמות ולכבד, חיובי לקולטני ER ו-PG. טופלה בטמוקסיפן משולב עם זומרה, עם הטבה משמעותית ונסיגה של המחלה, עברה כריתת שחלות בילטרלית. לאחר כשנה וחצי הטיפול הוחלף לאירימידיקס, בעקבות הרעה במצבה ואז המחלה שוב נכנסה לרימיסיה. לאחר שנה בטיפול הנ"ל, הוחלף לפסלודקס למשך כשנה. לאחר כארבע שנים במצטבר של הטיפולים הנ"ל, לפי דברי האונקולוג, מיצתה את הטיפול ההורמוני והחלה בטיפול כימותרפי -כדורי XELODA. הטיפול האחרון הוכח כיעיל עד לפני מספר שבועות, כשלפתע חשה ברע, ולאחר מכן ביצעה בדיקות דם ואולטראסאונד - בבדיקות דם: הפרעה קלה באנזימי כבד ועלייה של בילירובין פי כמה מהנורמה (ללא צהבת וללא גרד), כמו כן באולטראסאונד - כבד מוגדל, עם ריבוי גרורות עד לגודל של 4 ס"מ, חשד ליתר לחץ דם פורטאלי וחשד לנוזל חופשי בכמות מינימלית, בבטן. הרופאים הפסיקו את הטיפול האוראלי ב-XELODA ומסרבים לבצע טיפול כימותרפי משולב, ורידי, בטענה שהבילירובין גבוה, והטיפול עלול לגרום לכשל כבדי. כרגע מקבלת הפטופרוטקטורים ותרופות משתנות. א. האם רמת בילירובין גבוהה פי כמה מהנורמה, והפרעה קלב באנזימי הכבד מהווה קונטרה אינדיקציה מוחלטת למתן טיפול כימותרפי ורידי? אם לא - אילו תרופות ניתן לשקול. במידה וכן - האם יש אלטרנטיבות אחרות לטיפול? ב. האם יש דרך יעילה לגרום להורדת הבילירובין בדם, כדי שהחולה תוכל לקבל את הטיפול הכימותרפי? ג. האם ניתן לחזור לטיפול ההורמונלי שבעבר הוכיח את עצמו או אולי לשלב עם הטיפול הכימותרפי? ד. בכל מקרה, בהתחשב בכל הנסיבות, ובעובדה שהחולה הרגישה טוב לאורך 5 השנים האחרונות, ולא היו ביטויים קליניים מובהקים למחלתה, האם יש ביכולתיכם לתת פרוגנוזה לחולה כזאת (מינימום-מקסימום) ? תודה מראש, והרבה בריאות

היי דן, לצערי אין לנו כרגע בפורום אונקולוג בבריאות, דינה

דן שלום אשתי במצב דומה. תוכל בבקשה ליצור קשר 0546099556

צביקה, לצערי הרב האישה המדוברת נפטרה כבר בקיץ 2018. אני לא נמצא כרגע בארץ ולכן לא זמין בטלפון נייד. אני עדיין לא רופא ולכן לא מוסמך לענות על שאלות רפואיות. מה שכן, אם אישתך סובלת מתמונה קלינית דומה - המצב הרפואי הנ''ל חמור מאוד. אנא פנה לאונקולוג מומחה בדחיפות, ואם יש באפשרותך, עדיף לאחד ממרכזי הסרטן בבתי חולים הגדולים במרכז הארץ. רפואה שלמה. דן

דן, תודה על תגובתך. אשתי מטופלת ברמבמ. מפחד להעביר אותה במצב כזה לתל השומר אלא אם אתה ואחרים סבורים שזה צעד חיוני

שלום רב, בתי בת חמישה חודשים ואנחנו עתידים לטוס כשתהיה בת שישב חודשים ושבוע לגרמניה ואוסטריה. האם ניתן לחסן נגד צהבת כבר עכשיו? תודה!

מור שלום, שאלתך אינה לגמרי ברורה כיון שהזכרת חיסון לשתי מחלות שונות. בהנחה כי שאלתך מתייחסת לחצבת, לא ניתן לחסן את החיסון המרובע לפני מלאת גיל חצי שנה. בברכה,

תודה. התכוונתי לחצבת באמת.

פורומים בנושא צהבת
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת
פורום רפואת מטיילים
ד"ר אבי יצחקי יענה על שאלות הגולשים בכל הנושאים הנוגעים לרפואת מטיילים,...