חוסמי משאבות פרוטונים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

רפלוקס: החזר קיבתי ושטי

סובלים מצרבת במשך תקופה ארוכה? ייתכן שזה רפלוקס. האם ומתי יש צורך בטיפול? מתי יש לגשת לרופא גסטרו? מה הם הטיפולים הטובים ביותר? החזר קיבתי ושטי - ובשמו המוכר יותר "רפלוקס" - הוא מחלה, שבעקבותיה נגרם החזר של תכולה, בדרך כלל חומצית, מהקיבה - אל תוך הוושט. Gastroesophageal reflux disease או פשוט יותר "רפלוקס" הוא מונח רפואי שמשמעותו החזר של תוכן קיבתי לתוך הוושט.מדוע מתרחש רפלוקס? על פי רוב, רפלוקס מתרחש בעקבות הרפיה בלתי הולמת של הסוגר התחתון של הוושט. כאשר אנחנו אוכלים, הסוגר התחתון של הוושט נרפה או נפתח, על מנת לאשר את העברתם של המזונות מהוושט אל תוך הקיבה ולאחר מכן הוא אמור להיסגר, על מנת למנוע את חזרתו של התוכן הקיבתי. כתוצאה מהרפיה בלתי הולמת, דהיינו תפקודי לקוי של הסוגר התחתון של הוושט בעת העיכול, מתרחשת תופעת הרפלוקס. בעקבות כך, חלק מהתוכן הקיבתי עולה בחזרה לוושט.כמו כן, ישנן סיבות נוספת לרפלוקס והן:...
ללמוד עוד על חוסמי משאבות פרוטונים
עושים סוף לצרבת-תמונה

צרבת היא תופעה נפוצה ומטרידה של מחלת ההחזר הקיבתי-ושטי, מה...

מאת: ד"ר רם...
11/12/2011
הליקובקטר פילורי: אבחון וטיפול-תמונה

החיידק הליקובקטר פילורי עשוי לחיות במערכת העיכול שלכם משך...

מאת: ד"ר ניב אוה
24/09/2015
מניעת צרבת לילית: מדריך-תמונה

הסתערתם על שווארמה עסיסית לפני השינה - והתעוררתם עם צרבת...

מאת: ד"ר דורון...
30/04/2017
רפלוקס: החזר קיבתי ושטי-תמונה

סובלים מצרבת במשך תקופה ארוכה? ייתכן שזה רפלוקס. האם ומתי...

מאת: דר'...
12/06/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחוסמי משאבות פרוטונים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חוסמי משאבות פרוטונים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אושפזתי בתל השומר בעכבות פרפוציה בתריסריטן וטופלתי בהצלחה ללא ניתוח וכעת אני בבית ואוכל באפן סדיר המשך טיפול נתנו לי אומפרדוקס פעמיים ביום,אין לי צרבת או חומציות, והשאלה היא לשם מה אני צריך לקחת את הכדור ,כי יש נזקים ממנו . תודה לתשובתכם

שלום רב, טיפול במעכבי משאבות מימן (PPIs) כגון אומפרדקס חשוב, כאשר הגורם לפרופורציה הוא למשל כיב ללא תלות בתסמיני צרבת. משך הטיפול יקבע ע"י הרופא בהתאם למצב הרפואי. במידה ולא קיבלת הסבר על סיבת הטיפול ואופן הטיפול (משך/מעקב נדרש וכו'), כדאי לפנות לרופא ולברר. בהתייחס לבטיחות הטיפול, ככלל, כל טיפול עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. עם זאת, הרופא שוקל את הסיכון הפוטנציאלי בטיפול למול התועלת הצפויה ממנו לפני מתן טיפול תרופתי. תופעות הלוואי השכיחות לקבוצת תכשירים זו הן תופעות לוואי במערכת העיכול. תתכנה תופעות לוואי נדירות יותר כגון תגובות עוריות, שינויים בספירות דם והפרעה בתפקודי כבד ועוד. אפרט על מספר תופעות נוספות: שימוש ממושך של מעכבי משאבת מימן קושר לסיכון מוגבר לזיהום/דלקת במערכת עיכול ולכן יש לפנות לרופא במידה ומופיעים שלשול חריף שאינו חולף עם או ללא כאבי בטן וחום. שימוש ממושך בתכשירים אלה יכול לגרום לירידה ברמות המגנזיום, נתרן וויטמין B12 בדם. הרופא ישקול בדיקות דם סדירות לצורך מעקב. כמו כן, לאחרונה פורסמו מחקרים אודות קשר אפשרי בין שימוש במעכבי משאבת מימן לבין תופעות לוואי שונות ביניהן סרטן קיבה באנשים שטופלו נגד החיידק הליקובקטר. המחקרים הינם מחקרים תצפיתיים וככאלה בעלי מגבלות רבות בקביעת קשר סיבתי בין הטיפול התרופתי לתופעה. למידע נוסף ורשימת תופעות הלוואי מפורטת ומלאה יותר, יש לעיין בעלון התרופה. אסכם כי המידע הבטיחותי הקיים תומך במאזן החיובי תועלת מול סיכון של התרופה לטיפול בהתוויות להן מיועדת וכי יש ליטול את התרופות בהתאם להתוויה הרפואית ולמשך הזמן שהומלץ. המידע אודות תופעות לוואי אפשריות של הטיפול בתרופות, תומך בצורך בהערכה תקופתית של הטיפול והפסקתו במקרים בהם אינו נחוץ. בכל מקרה במידה ובמהלך הטיפול הנך חווה תופעת לוואי, יש ליידע את הרופא.

שלום ד"ר, עקב תופיות של בחילות, הקאות לעיתים, ליחה, ריפלוקס וצרבת קושי בבליעה וכאילו משהו תקוע בגרון עשיתי בדיקת הליקובקטר ויצא לי שאכן יש לי חיידק. אני כרגע מקבלת טיפול לכך(של 3 אנטיביוטיקות+נקסיום) . השאלה היא מתי אני אמורה להרגיש שיפור בתסמינים הנ"ל? ואם במידה והטיפול לא עוזר האם צריך לבקש לעשות עוד בדיקה של נשיפה\צואה\גסטרוסקופיה אם כן כמה זמן לחכות מהרגע שאני מסיימת את הטיפול? או שאפילו בלי בדיקה נוספת אפשר לקבל טיפול נוסף? אני מאוד חוששת כי אני בערך יותר משנה מרגישה את התופיות האלו ופוחדת שיקח לי הרבה זמן להיפטר מהחיידק. אני בת 26 ביום ה3 לטיפול מתוך 14. בתודה.

עד שבועיים ולעיתים חודש צפויה תגובה לטיפול. מציע בעיקר לקחת נקסיום או PPI אחר, הפסקת עישון באם מעשנת וכלכלה מתאימה, מאחר ואת מתארת תלונות של רפלוקס.

שלום ד"ר יקר. מזה מספר שנים אני סובל מצרבות, שגוברות בתקופות שאני אוכל מאכלים חומציים כגון עגבניות, חצילים או חריף. אמנם, כאמור, אני נותן לגוף "טריגר" לפתח צרבות, אבל זה מרגיש לי לא בטווח הנורמלי ובשיחה עם רופא המשפחה סוכם שיש לבדוק זאת. רציתי לשאול - ראשית, מה דעתך? ממה באופן עקרוני זה יכול להיגרם, והאם זה מסוכן? שנית, האם הטיפול הנכון במקרים כאלו הוא טיפול בסימפטומים (כגון תרופות שנוגדות צרבת, כגון ממשפחת מעכבי PPI) או שהדבר הנכון הוא לטפל בשורש הבעיה? ולבסוף, לגבי אבחון הבעיה. אני לא כל כך רוצה לעשות בדיקת גסטרוסקופיה. האם בדיקת אולטרסאונד יכולה להיות יעילה באבחון? מה לגבי צילום רנטגן? או האם קיימת בדיקה לא פולשנית אחרת? תודה רבה מראש, דוד.

שלום רב, מצטער על המענה המאוחר, לשאלותיך: 1.צרבת היא עלייה של חומציות בקיבה או פגיעה בסוגר הקיבה 2.תחילת הטיפול היא בסימפטומים ואח"כ מחליטים להמשך לאחר ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה 3.אין בדיקות לא פולשניות שיכולות לתת מענה טוב לצערי בריאות שלמה

שלום אני בן 50 מזה 15 שנה לוקח גסטרו 40 מג ליום בגלל דיספפסיה רפלוקס וכו'. זה מקל עליי. לא מסתדר עם PPI. באחרונה שמתי לב שאם אני לוקח כל 6 שעות 10 מג גסטרו אז ההשפעה יותר טובה מאשר לקחת 20 בוקר או 20 ערב או אפילו 40 בערב. זה בגלל שהכדור משפיע עליי כ 6-7 שעות. האם זה בסדר שאקח 4 כדורים ביום כל 6 שעות 10 גרם? או שיותר כדורים זה בעייתי בגלל החומרים הנוספים שיש בתוך הכדור מעבר לפמוטידין עצמו? תודה

שלום אין בעיה בנטילת 40 מג ליום