פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5852 הודעות
5600 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
16/09/2009 | 11:48 | מאת: מוטי

שלום רב, בני,ילד בן שנה,קיבל לפני כשבועיים חיסון מחומש וגם חיסון נגד צהבת.48 שעות אח"כ הוא קיבל חום גבוה(בסביבות 40.) כשהחום לא ירד הוא קיבל 5 ימים מוקסיפן.בבדיקות דם התברר כי קרישת הדם היא 60(במקום 40) וה-got.1000 מאז יום ראשון הgot עולה בהדרגה-1000 ,ביום שני 1200 והיום הגיע ל-2200. חזרה תשובה חיובית לcov אך נאמר לנו שאין בכך כדי להסביר את הרמות הגבוהות של ה-got.הועלתה סברה שמדובר במחלת הנשיקה.אני אובד עצות. מה יכולה להיות הסיבה לכך שה-got לא יורד? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה
18/09/2009 | 00:09 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

עיין לעיל. פורום זה עוסק במחלות כבד במבוגרים בלבד.

14/09/2009 | 21:09 | מאת: הלנה

שלום! לאבא שלי(גיל 72) גילו לימפומה כרונית cll/sll stage 4\ בבדיקת דם : Hepatitis B surface Ag NEGATIVE Hepatitis B surface Ab Undetectible Hepatitis B CORE Ab POSITIVE Hepatitis B Ab NEGATIVE Hepatitis B Ag NEGATIVE רופה של אבא רוצה להםן דחוף עם Engerix B 1. האם חיםון יכול לגרום לנזק ביגלל שמערכת חיסונית שלו חלחשה והוא בקבוצת םיכון(ביגלל לימפומה וגם יש לו רק קליה אחת) 2. אבא צריך גם לעשות בדיקת PCR. מה עושים קודם - חיםון או PCR 3. האם בכלל יש צורך בחיםון לאבא שלי? תודה מרוש הלנה

לקריאה נוספת והעמקה
18/09/2009 | 00:08 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום הלנה אין צורך בחיסון הוא לא יעזור, אביך פתח הפטיטיס B בעבר.חשוב לבצע את הבדיקה ל-PCR על מנת להחליט על טיפול מונע.

14/09/2009 | 14:14 | מאת: נורית

שלום פרופ' בן ארי/ד"ר בראון אני חולת HCV כנראה מאז ילדותי, נודע על על המחלה בבדיקות אקרעיות לפני כ- 8 שנים. נסיונות טיפוליים בנושא לא עלו יפה. כרגע, עברתי ניתוח להוצאת כיס המרה לא מזמן. בדיקות דם אחרונות השתפרו במעט לאחר הניתוח. שאלת השאלות - איך כבד שחמתי ממשיך לתפקד (כאמור תפקודי הכבד לא תקינים אבל גם לא נוראיים) כמה זמן זה יימשך (במידה ויש הערכה כזאת). לציין - מאז הניתוח אני מאד חלשה, דווקא אוכלת לא רע, ירדתי במשקל כ- 4 ק"ג . הרופא המטפל שלי לא מתעסק במחלה שלי, אני במעקב מכון כבד.

לקריאה נוספת והעמקה
18/09/2009 | 00:04 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום נורית, כבד שחמתי יכול להמשיך ולתפקד עקב היכולת שלו לחדש את העצמו. ככל שמספר הצלקות מתרבה בכבד הולכת ופוחתת יכולתו לתפקד.לא ניתן לתת הערכה.

13/09/2009 | 21:23 | מאת: רונית

בשתי הבדיקות קיבלתי את התוצאות הללו. אני מעשנת ושותה. שאר הבדיקות תקינות. מה המשמעות של תוצאות הבדיקה ומה ההשלכות שלהן? מה הטיפול המומלץ? האם המצה הפיך או בלתי הפיך?

18/09/2009 | 00:00 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום רונית, נראה שהגורם הוא שתיית משקאות חריפים.יש להשלים את הברור בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד. יש להפסיק שתיית משקאות חריפים מיידית ואכן המצב יכול להיות הפיך.

בבדיקת US שביצעתי בזמנהוף של בטן עליונה כל הממצאים תקינים אבל בכבד כתבו לי כבד בעל מרקם מעט שומני. גילי 56 בבדיקות דם טריגליצרידים 41, כולסטרול 168, ,HDL 68, 90 LDL. סוכר 75.משקלי 64. שאלתי איך ייתכן שיש לי מרקם מעט שומני כשיש לי מעט שומנים בדם ואין לי לחץ דם או סכרת, לא מעשנת לא שותה אלכולוהול. האם יש אחבנות לא נכונות של אולטרא סאונד האם לתת את הבדיקה לרופא אחראי האם זה תלוי גם בטכנאית? האם רצוי לבצע את הבדיקה פעם נוספת במקום אחר. או יש סיבות אחרות?? תפקודי כבד AST 22,18 ALT , GGT 14 עלי לציין שאני מרבה באכילת פירות ענבים לפעמים קילו וחצי ביום, אבטיח שלם בפעם אחת, אבל עובדה שלא רואים את זה בבדיקות הדם. (לעניות דעתי) ובמשקל אני מבצעת פעילות גופנית מתונה, לפעמים בחילה באכילת שומנים. אני במתח קשה עקב פרידה מבן זוג בעיות כלכליות ואחרות האם יש קשר? גם ביום הבדיקה אכלתי בבוקר בשעה 10, שמן זית וגבינה, הבדיקה בוצעה בשעה 18.30 האם ייתכן שזה משפיע על התוצאות. לסיכום אבקש הסבר מדוע מרקם מעט שומני כשאין כמעט שומנים?? בתודה מראש לפרופ' הנכבדה.

לקריאה נוספת והעמקה
17/09/2009 | 23:58 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום, כבד שומני יכול להתפתח גם כתוצאה מנטילת תרופות מסויימות, בנוסף עליך לבדוק אם משקלך מתאים לגיל ולגובה. ישנם מקרים שהסיבה לכבד השומני לא ידועה. בכל מקרה יש להקפיד על תזונה נכונה ופעילות גופנית.

11/09/2009 | 15:01 | מאת: ליאת

אני בת 42. לפני כמה ימים קיבלתי תוצאות של בדיקת דם - שהראו - GOT AST 83 GPT ALT- 54 . על מה יכולות להצביע תוצאות אלה. האם יש לי חשד לדאגה ??

13/09/2009 | 18:22 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אכן עלייה קלה באנזימי הכבד.יש לחזור על הבדיקה ולבצע ברור הכולל בדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד.הגורמים יכולים להיות שונים ולא ניתן לפי תוצאות אלה לקבוע את הגורם.

11/09/2009 | 08:01 | מאת: ענת

שלום רב, לאחרונה עשיתי בדיקות דם שונות בשל חשד למחלה אוטואימונית בכבד. בבדיקת הפיברינוגן שקיבלתי הייתה חריגה: PT-INR 1.0 PT-SEC 10 100 %PT FIBRINOGEN 662 שאלתי היא, האם תוצאות הבדיקה מעידות על נטייה לקרישיות יתר? ואם כן,האם ניתן לחכות עם תוצאות הבדיקה הללו עוד כחודש עד לפגישה הנוספת שלי עם הרופא המומחה? בברכה, ענת

לקריאה נוספת והעמקה
13/09/2009 | 18:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

פיברינוגן גבוה אינו בהכרח מעיד על קרישיות יתר. חכי לפגישה עם הרופא המומחה

10/09/2009 | 21:09 | מאת: אילנה

שלום רב , עד לא מזמן הייתינשאית של הפטיטיס אבל לצערי עכשיו פרצה לי המחלה ,מספר שאלות 1.האם צריך לשלב תזונה מיוחדת במהלך הטיפול או האם מזונות שאסור ? 2. עד כמה טיפול בזריקות יכול להפריע לי ביום יום ואיזה תופעות לוואי שכיחות בהזרקות . 3. האם אפשר לרפא את המחלה ?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1. יש להימנע לחלוטין מאלכוהול. מומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת 2.התגובה לטיפול מאוד אישית.כ10% מהמטופלים נאלצים להפסיק בשל תופעות לוואי. רוב המטופלים סובלים מעייפות, חלק מחום וכאב מפרקים ושינויים במצב רוח והתנהגות 3.אפשר לשפר מאוד

29/10/2009 | 09:35 | מאת: עדינה

שלום רב, אני בת 35 ונשאית של הפטיטיס בי מזה כ- 20 שנה. מבדיקות אחרונות תפקודי כבד הנם תקינים, אולטראסאונד כבד גם תקין. האם חייבים לחכות להתפרצות המחלה על מנת להתחיל בטיפול (קראתי על התרופה החדשה "פגסיס")? האם ידועים מקרים בהם אצל הנשאים המחלה כלל לא מתפרצת ולא נגרם נזק לכבד? האם "פגסיס" מרפאה את המחלה?

10/09/2009 | 01:06 | מאת: משה

אבי 62 סובל מספר שנים משחמת הכבד NASA בנוסף יש סכרת כבד מוקטן וטחול גדול מאוד לאחרונה התחיל מיימת "ולא יכול לעמוד על רגליו או ללכת בלי כאבים עזים "כנראה מלחץ בין האברים הגדולים בישיבה ובשכיבה לא סובל .יש לו בטן מאוד טפוחה וכן בעבר לפני 22 שנה עבר דום לב עם נזק חלקי ללב ומאז לא היו בעיות לב כמובן שמטופל בכדורים וכדומה המשפחה מאוד דואגת אני שואל האם מצבו כעת מוגדר כקריטי לגבי השתלה והאם עושים השתלה לאחד עם רקע של דום לב בעבר והאם שאומרים השתלת כבד צריך כבד שלם או מספיק תרומת הונה תודה מראש על התייחסות

לקריאה נוספת והעמקה

1. ההתייחסות להשתלת כבד היא ככל טיפול רפואי אחר- משתמשים בו כשהטיפול עשוי להאריך החיים באיכות טובה יותר מאשר ללא טיפול זה וכשמעריכים שהסיכון הניתוחי מצדיק את הניסיון. כידוע לך חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לפני כל פרוצדורה רפואית לכן כדי להקטין סיכונים יש לבצע הערכה מאוד קפדנית של רופא לב, ריאות, כלי דם כליות.

אחרי בדיקת דם חוזרת עדיין אנזימי הכבד גבוהים ואפילו עלו עוד קצת תוך כמה ימים.... כמו כן בבדיקת אולטרסאונד הכל תקין, מה יכולה להיות הסיבה לאנזימי כבד גבוהים כל כך GOT 117 GPT209 GGT99 תודה רוית

סונר תקין מעודד. מאוד חשוב לדעת כיצד את מרגישה? זה מה שיקבע דחיפות וכיווני הבירור.

תודה לך על תשובתך אני מרגישה בסדר באופן כללי פניתי לרופא ובקשתי בדיקות כי היו לי כאבי ראש בחלק העליון של הראש. ובמשך כמה ימים חייתי על אופטלגין. חשבתי שזה נובע מלחץ בעבודה ומתח. ואז בבדיקות התגלו האנזימים הגבוהים. האם יש דרך להוריד את האנזימים הגבוהים? תודה רוית

09/09/2009 | 00:09 | מאת: בר

וירולוגיה Hepatitis B Surface Ag | | POSITIVE | Hepatitis B Core Ab | | POSITIVE | Hepatitis B Surface Ab | | Undetectable | Hepatitis C Ab(EIA) | | NEGATIVE | אם אני נשאית האם יש טיפול ואם כן מהו??? אני מתגרדת כבר במשך חודשיים עם פריחות בלתי מוסברות בעורי האם זה אומר שוירוס כבר פעיל? אשמח לתשובתכם מאד מודאגת...

לקריאה נוספת והעמקה

אכן את נשאית של הפטיטיס B. על מנת לענות על שאר השאלות יש צורך בבדיקות נוספות -בדיקת תפקודי כבד, HBV DNA סונר כבד איכותי ובדיקת רופא שיסכם

10/09/2009 | 17:00 | מאת: בר

תפקודי הכבד במצב מעולה שאר בדיקות עוד לא עשיתי

08/09/2009 | 17:11 | מאת: מירי

בגלל כאבי בטן נשלחתי לסדרת בדיקות בדיקת אולטרסאונד היתה תקינה לגבי בטן עליונה ותחתונה. בCT בטן ואגן נמצא כבד במימדים תקינים אצל נצפה נגע היפודנסי בגודל 8 מ"מ באונה השמאלית של הכבד צפיפותו מתקרבת לצפיפות נוזל, הממצא מייצג ציסטה כבדית. בדיקות גם בסדר חוץ משקיעת דם מוחשת שזה תופעה מזה מספר שנים. רציתי לדעת האם זה יכול לההפך לסרטני ואיזה בדיקה יכולה לשלול זאת. סבתי מצד אבי נפטרה בגיל 85 מסרטן בכבד האם יש לזה קשר. תודה

1. אין קשר לסבתך. 2. אין דרך לאפיין הממצא יותר טוב כעת. כדאי לחזור על סונר מכוון לכבד בעוד 3 חודשים 3. לסרטן כבד מאפיינים שונים ממה שתיארת.

08/09/2009 | 14:40 | מאת: יפעת

שלום רב, מזה כחודשים סובלת מכאבי עצמות ופרקים בלבד. פעם ביום מרגישה תשישות ותחושה שחסרה לי נשימה. בבדיקת דם התגלו הערכים הבאים:GGT=84 ALT(GPT)=62 FERRITIN=8 ESR=57 מה הבעיה ע"פ ערכים אלו? קראתי שעלול להסתמן סרטן בכבד.אלו בדיקות נוספות יש לבצע כדי לשלול מחלות? האם אני פגיעה יותר לשפעת החזירים?

אין בבדיקות שום רמז לסרטן הכבד ואלו לא בדיקות רלבנטיות לכך. יש עדות לחוסר ברזל שדורש בירור מותאם לגיל ומצב בריאותי כללי.

07/09/2009 | 23:54 | מאת: אני

שלום אני בן 23, וסיימתי לפני 8 חודשים טיפול של שנה בהפטיטיס סי (פגסיס וקופגוס). שלושה חודשים מתחילת הטיפול תוצאת העומס הויראלי הייתה שלילית, וכך זה נמשך עד סוף הטיפול. חצי שנה אחרי הסוף עשיתי את הבדיקה הגורלית ולשמחתי היא יצאה שלילית גם. שאלתי היא, האם מוכרזת הצלחת טיפול? האם אני יכול לתרום דם או לחתום על כרטיס אדי? האם מומלץ לעשות בדיקות כלשהן (ביופסיה שלא עשיתי מעולם, שמעתי שיש משהו ממוחשב ולא פולשני, וכו'). תודה ולילה טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

1. זאת נחשבת הצלחה טיפולית מלאה. 2. המעקב תלוי בחומרת מחלת הכבד לפני תחילת הטיפול- אם לא מדובר במחלה מתקדמת אין צורך במעקב 3.אתה לא יכול לתרום דם 4. אתה יכול לחתום על כרטיס אדי- זהו מעשה אצילי . אנחנו משתמשים באיברים של תורמים עם הפטיטיס C

07/09/2009 | 18:34 | מאת: רבקה

בס"ד שלום רב אני עומדת להתחתן עם בחור נשא של צהבת B קיבלתי 3 זריקות בהפרש של חודש וחמישה חודשים. מצורפות תוצאות בדיקת דם שבוצעה 3 שבועות לאחר הזריקה השלישית. HEPATITIS Bs Ab 37.95 positive mlU/ml HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS Be Ag negative HEPATITIS Be Ab negative שאלותי הן: 1. האם אני מחוסנת? 2. מה משמעות positive בבדיקה הראשונה, ומה משמעות negative ב 3 הבדיקות האחרונות. תודה רבה רבקה

לקריאה נוספת והעמקה

מחוסנת בשעה טובה ושיהיה במזל טוב!

אבקש את עזרתכם בפענוח תוצאות ב US להלן התוצאה: כבד: לאחר השתלה,אינו מוגדל, מרקמו אחיד למדי, בשער הכבד ניצפה בצמוד לחולדוכוס נצפה נגע ציסטי בגודל 45X18 מ"מ עם מחיצות עדינות בודדות. קרוב לוודאי מדובר ב - choledochal cyst. טחול: מוגדל במקצת , בציר אורכי 14.7.ס"מ , מרקמו הומוגני דרכי המרה: תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות, CBD ברחוב 5 מ"מ" לבלב:הדגמה חלקית , ללא ממצא גס 1. אבקש להבין מה המשעות של המונח choledochal cyst: 2. מה המשמעות של נגע ציסטי בכבד? 3. ממה הטחול יכול להיות מוגדל? 4. מה זה CBD ומה משמעות הגודל שצויין נא עזרתכם

לקריאה נוספת והעמקה

אין בתוצאה שום דבר דחוף. עליך לדון עליה עם רופא ההשתלות שמטפל אשר בטוח יש לו הסבר

07/09/2009 | 12:28 | מאת: נורית

אני מטפלת בזקנה בביתה גזרתי לה צפרניים, היא הזיזה את האצבע בטעות בזמן שגזרתי לה צפרניים ואז הרגשתי שחוד המספריים הרגילות לגזירת צפרניים נגע לה ביד אולי עשה לה סימן על העור אני לא שמתי לב אך בוודאות לא ירד לה דם. אם אני נגעתי בה ביד או במספריים או בחוד שלהם בטעות האם זה מסוכן? אני ממש משתגעת מחרדות. אודה לכם אם תרגיעו אותי.

07/09/2009 | 19:57 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום לא ציינת אם לקשישה יש מחלת כבד?איזה??

07/09/2009 | 20:28 | מאת: נורית

אין לי מידע שהיא חולה במחלה כזו, היא משנת 49 פה בארץ עם ילדים נכדים, הזכרון שלה לא כל כך טוב, יש לה סכרת קלה וזה מה שאני יודעת, היא בכלל לא הולכת לקופת חולים רק פעם בשנה לעשות בדיקת דם שגרתית.ואינה יוצאת כמעט מהבית כי היא לא רואה טוב היא פגועה בעיניים.זה פשוט דאגות שלי. יותר משנתיים אני מטפלת בה.

06/09/2009 | 21:38 | מאת: בדוי

אני בשבוע ה 7 להריון, לפני שבוע וחצי בבדיקות דם שעשיתי ערך ICTERIC יצא לי 0 ולפני מספר ימים עשיתי בדיקת דם נוספת שהראתה לאותו מונח 6. מה זה אומר???

07/09/2009 | 19:53 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

התעלמי, אין לזה משמעות

שלום רב אני בן 37 .אובחנתי לפני כ-חצי שנה כחולה קוליטיס אולצרטייב (10 סנטימטר מפי הטבעת) לאחר בדיקות דם אחרונות שעשיתי נמצא כי ויטמין D התוצאה היתה 57.3 וויטמין B12 התוצאה היתה 206. WBC 3.6 RBC 4.52 ALT 12 AST 19 לגבי ה-WBC וה-RBC תוצאות אילו התקבלו אצלי גם לפני חצי שנה שנה ושנתיים ושלוש שנים ראשית הייתי רוצה לדעת האם נטילת ויטמינים וחיידקים פרוביוטיים מועילה האם יש איזשהוא חשש ל -PSC ומה הסטטיסטיקה לחלות בזה אני שואל את זה כי אני סובל מעקצוצים בגוף בתודה מראש רן

לקריאה נוספת והעמקה
07/09/2009 | 19:52 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום רן אין קשר בין בדיקות דם לבין אפשרות לפתח בעתיד PSC. הסיכוי לפתח PSC בחולים עם קוליטיס הוא 4.0%-7.5%.בדיקות הדם הקובעות ושיש לבצע בנוסף על אלה הן:פוספטזה אלקלית ו-GGT.יעילות תוספים ופרוביוטיקה עדיין לא ברורה לחלוטין אך יש נטייה לתועלת.

04/09/2009 | 18:02 | מאת: רוית קוגן

מה המשמעות של got 84 gpt 182 וכן בדיקת ויטמין D 25 עומד על 18.90 35 <FMVIgG GGT 44 אני סובלת מהשמנת יתר. האם הדבר מצביע על מחלה כלשהי? תודה רוית

לקריאה נוספת והעמקה
07/09/2009 | 19:43 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום רוית אכן אנזימי הכבד מוגברים וכדאי יהיה לבצע ברור באשר לסיבה.הברור כרוך בבצוע בדיקות דם ספאציפיות וכן אולטרהסאונד בטן כדי לודא שלא פתחת כבד שומני עקב ההשמנת יתר.

07/09/2009 | 20:13 | מאת: רוית קוגן

אכן הרופא הפנה לאולטרסאונד בטן וכן נתן בדיקות נוספות חוזרות וכן בדיקות לכל סוגי הצהבות ומחלת הנשיקה. אני בטוחה שהדבר נובע מהשמנת יתר באיזור הבטן במיוחד. פצחתי בדיאטה והתחלתי לצעוד, האם יש סיכוי ששינוי תזונה ופעילות גופנית ישקמו את הכבד? ככלל אני אדם מאד בריא, למעט תת פעילות של בלוטת התריס. האם יש קשר? בקשתי הפנייה למרפאת הכבד בבלינסון, אך התור שניתן לי הוא לסוף דצמבר, האם זה לא מקרה חמור שמצדיק תור דחוף? חשוב לי לקבל יעוץ והכוונה בתזונה וטיפול במידת הצורך תודה על תשובתך רוית

03/09/2009 | 16:30 | מאת: דודי

לפני שנה התגלו בדמי נוגדנים להפטיטיס c הרופא ביקש לעשות בדיקת pcr הבדיקה של הpcr יצאה שלילית.עכשו הרופא רוצה שאני יעשה שוב בדיקת pcr יתכן שהוירוס חזר שוב למרות הpcr השלילי לפני שנה.

07/09/2009 | 19:41 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דודי, הוירוס יכול לחזור ולהעלם מהדם (יו-יו) אך זה נדיר. כך שצודק הרופא שרוצה לחזור על הבדיקה.יש לחזור על הבדיקה לפחות 3 פעמים בהפרשים של 3 חודשים. בהצלחה.

01/09/2009 | 20:33 | מאת: motiste

בבדיקות דם שעשיתי היה: bilirub.total 1.88 alt(gpt 49.5 נתונים אלו חורגים מהמסגרת באולטרה סאונד: .כבד במרקם שומני , בגודל תקין .כיס מרה עם אבנים. דרכי מרה בקוטר תקין. שאלתי אני בן 51 שותה כל יום מנה אחת של אלכוהול (כוסית אחת) האם נתונים אלה קשורים לאלכוהול האם צריך להמשיך בדיות ואם כן איזה? עד כמה נתונים אלה חמורים או לא? תודה

נתונים אלו אינם חמורים כשלעצמם. כדאי להפסיק אלכוהול לחלוטין לשמור על דיאטה ולבצע פעילות גופנית נמרצת ולחזור על הבדיקות בעוד 3 חודשים

01/09/2009 | 16:31 | מאת: דנה

ראשית תודה . לפני חצי שנה עשיתי אולטרסאונד בשל כאבי בטן ובחילות מתמשכות ולא ראו דבר באולטרסאוד. כעת עשיתי שוב כיון שהבחילות ממשיכות ולעיתים גם כאבי בטן בעיקר בצדדים. הרופאה שעשתה הפעם את האולטרסאוד אמרה שיכול להיות ולא חיפשו או ראו את זה בבדיקה הקודמת כי זה בקצה של האונה השמאלית אבל זה בטח היה. אני מודאגת שזה פתאום הופיע . אז אולי זה משהו אחר? בדיקות דם לתפקודי כבד מלפני 3 חוד' תקינות וגם גסטרוסקופיה. תודה

נדמה לי שההסבר של הרופאה מתאים למצבך ואין סיבה לדאגה

31/08/2009 | 08:03 | מאת: דנה

שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד בטן עליונה נמצאה צסטה בכבד באונה השמאלית בקוטר 1.2 סמ. כבד בגודל ומרקם תקין ללא ממצאים אחרים בבדיקה. לפני 1/2 שנה לא ראו את זה באולטרסאוד בטן שעשיתי . מה זה יכול להיות האם זה מסוכן ? תודה

ציסטות פשוטות אינן מסוכנות. מדוע את עושה בדיקת סונר כבד כל 6 חודשים?

31/08/2009 | 00:49 | מאת: אלין

האם אפשר לעשן כשאני אני נוטלת אורסוליט 3 פעמים ביום ועכשיו תוצאות בדיקת הכבד תקינות. האם אפשר לעשן מבלי לעשות עוד יותר נזק לכבד !? הרי עכשיו הבדיקות תקינות.... תודה. : )

לקריאה נוספת והעמקה

הוכח שעישון גורם נזק לכבד ומחמיר תהליך יצירת הצלקות הבלתי הפיכות. מעבר לכך תוכלי ללמוד על נזקי העישון שאת גורמת לעצמך וסביבתך באגודה למלחמה בסרטן. בדיקות דם תקינות מעודדות אך אינן בהכרח משקפות העדר נזק היסטולוגי- נזק למבנה הכבד שאפשר לראותו בביופסיית כבד. מציע בחום לנצל ההיזדמנות להיגמל לתמיד

30/08/2009 | 11:28 | מאת: didi

שלום, בבדיקות דם שגרתיות בטעות בצעו את הבדיקה CERULOPLASMIN. הבדיקה לא יצאה תקינה 60- 20 mg/dL 16 CERULOPLASMIN על כן הופנתי לבדיקת איסוף שתן 35- 3 ug/24h 50 COPPER-URINE 24h 8- 0.2 ug/dl 2.7 COPPER- URINE SAMPLE 140- 70 ugr/dl 109 COPPER יש בדיקות נוספות שצריך לבצע? מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

1. תפ'ודי כבד - אם לא נבדקו 2. בדיקת עיניים 3. לחזור על נחושת וצרולופלסמין בדם

31/08/2009 | 22:41 | מאת: didi

תודה

01/09/2009 | 11:32 | מאת: didi

היי, בדיקת העיינים תקינה. תוצאות בדיקת הCERULOPLASMIN לא השתנתה 16 תפקודי הכבד גבוהיים מהנורמה (לא בהרבה) GOT- 42 GPT- 41 אני מטופלת בפרדניזון בעקבות הפטיטיס אוטואמוני. יש משהו נוסף שצריך לבדוק? תודה

לצרולופלסמין יש ערך אם נבדק במקביל לרמת נחושת בדם. הפטיטיס אוטואימונית מאובחנת בביופסיית כבד. האם בביופסייה נמצא נחושת?

27/08/2009 | 20:09 | מאת: boris

שלום רב רמות אנזמי הכבד שלי גבוהות מאוד מעל למאתיים pcr מעל 38.000 התחלתי טיפול בברקלוד אנטקאביר שאלתי היא: האם מותר לשתות את הכדור בבוקר? והאם אני יכול לשתות אלכהול לעיתים רחוקות?ולאכול מאכלים חריפים? תודה

אין לשתות אלכוהול כלל. אם החריף לא כולל אלכוהול אזי מותר

30/08/2009 | 17:25 | מאת: בוריס

מתי מומלץ לשתות את התרופה?

26/08/2009 | 16:46 | מאת: מיכל

קיבלתי תוצאות מעבדה אלו, אחרי שימוש באורסוליט. הרופא שלי המליץ לי על סטרואידים. יש איך להמנע מזה? אני ממש לא רוצה לקחת סטרואידים.

אנא הזכירי את סיפור המחלה מתחילתו

26/08/2009 | 01:23 | מאת: מודאגת

שלום לך, ידוע לי שאני נשאית של הפטיטיס B כבר 13 שנים (וגם אז גיליתי במקרה). מאז ועד היום, למרות שרופא המשפחה שלי יודע על כך לא המליץ לי מעולם לעשות מעקב כלשהו לעיניין. כמובן שאני חיסנתי את בני משפחתי (שלא נדבקו ממני, תודה לאל). האם ישנו מעקב כלשהו שעלי לעשות, מה הוא כולל? וכיצד אפשר לבקש את רופא המשפחה לבצע. יעצו לי לעשות בדיקת דם ל - HBV DNA. מה הבדיקה הנ"ל והאם יש בדיקות נוספות שצריך לבצע? המודאגת!!!

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי מעקב ע"י בדיקת תפקודי כבד פעמיים בשנה ואם לא תקינות בדיקת רופא מומחה.בגיל מבוגר יש צורך בבדיקות נוספות.

25/08/2009 | 21:42 | מאת: אודי

שלום רב, בבדיקות דם שביצעתי נימצא כי יש לי כבד שומני got (ast77 ' gpt (alt124 תוצאות אלו לאחר בדיקות חוזרות שהקודמות להם גבוהות יותר, ferritin 541 תוצאה של מיפוי כבד וטחול נימצא כי כבד וטחול בגודל תקין, קליטות חומר בכבד בלתי הומוגניות. (אני בגובה 1.53 משקל 55 נטלתי גלולות ולאחר התוצאות הופסקו) מה בעצם הבדיקות מראות??? האם קיימת אפשרות שזה שחמת כבד???

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות רומזות על נזק לככד שאת סיבתו אינני יכול לקבוע מהנתונים. אין בבדיקות רמזים לשחמת. רצוי להשלים בירור.

25/08/2009 | 15:34 | מאת: נעמי

בבדיקת הדם ICTERIC התוצאה היא 2 . מה זה אומר כשכל שאר הערכים יצאו תקינים כולל ערכים של הכבד.

במהלך ההעברה למעבדה חלק מכדוריות הדם התפרקו- אין לכך כל משמעות

25/08/2009 | 14:31 | מאת: יוליה

שלום! 1. בדיקה מעודכנת של אבא - שידוע שהוא נשא הפטיטיס בי HBV DNA Quant. 32100 IU/mL ALT(GPT) 61 U/L 4-41 (.........)* Hbe Ag nonreactive יש לנו תור בעוד 3 חודשים למומחה לרפואת כבד. האם מצב הבדיקה מצריך טיפול תרופתי ולנסות להקדים את התור? 2. אבא לעיתים מטפל בבני בן ה-3. הוא חוסן כמקובל, אבל הבנתי שכ-10% לא מגיבים לסידרת החיסונים, ולא עשיתי לו בדיקת דם לוודא שיש נוגדנים. 2.1 האם יש איזשהם אמצעי זהירות שצריך לנקוט? 2.2. לאבא יש לעיתים דלקת חניכיים מדממת מעט, לכן ביקשתי שאם הוא טועם מהאוכל של בני בכפית - שלא יחזיר אותה לאוכל - האם נכון? 2.3 בעבר לא הקפדתי על זה כי לא ידעתי שהחיסון לא יעיל ב- 100 % - האם יש סיבה לדאוג? 3. אני צריכה בקרוב ללדת תינוקת. 3.1 האם החיסון יעיל מהמנה שבלידה? 3.2 האם יש אזהרות מיוחדות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

1. הרופא ישקול הצורך בטיפול במהלך הביקור על סמך הבדיקה, תוצאות הונר וגם לאחר סקירה של בדיקות העבר. 2. ההעברה היא נשעשית רק ע"י מגע עם דם לכן יש לחבוש פצעים מדממים. אין צורך בבידוד שרותים או סכו"ם אך אין לשתף מכונות גילוח, מסרקים ומברשת שיניים אפשר לבצע בדיקת נוגדנים ANTI HBS אצל הבן 3. אני בטוח שאביך אוהב את הנכדים ולא יעשה שום דבר בזדון כדי להדביק אותם לכן אין שום סיבה לפגוע בו ולהרחיק אותו מנכדיו בכל גיל- כולל הבת

25/08/2009 | 14:10 | מאת: יוסי

אודה מאוד על קבלת אינפורמציה מהי צהבת A מה מקורה ומה דרכי הטיפול

26/08/2009 | 08:02 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום יוסי אנא קרא את הכתבה שלי המצורפת לפורום (מן הקל אל הכבד)

24/08/2009 | 21:16 | מאת: אביב

שלום , לחברתי גילו הפטיטיס סי וב pcr יצא חיובי ... קיימנו יחסי מין ובמהלכן פצעתי את איבר מיני(שפשוף מדמם) ,חשוב לציין ש היא לא נפצעה . מה הם סיכויי ההידבקות במצב כזה ומתי עלי לבצע בדיקה שתראה אם נידבקתי או לא ?? תודה , אביב

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 08:01 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אביב סיכויי הדבקה נמוכים מאוד 2-3% .אם לא מדובר בבת זוג קבועה יש להשתמש באמצעי הגנה, יחסי מין מדבקים לכשעצמם.בדיקה יש לבצע כעת (לבדוק את מצבך הבסיסי) ולאחר 8 שבועות.

26/08/2009 | 14:57 | מאת: אביב

הבחורה היא חברתי מזה חצי שנה , עשיתי בדיקה ואני "הפטיטיס סי שלילי" השאלה היא האם הגברתי את הסיכוי להדבק עקב קיום היחסים עם שפשוף על איבר המין

24/08/2009 | 20:35 | מאת: י. אבי

אני בן 57 וכבר 10 שנים אני עם פרוסטטה קלה.בבדיקת דם שגרתית נתקבלו תוצאות חריגות לתפקודי כבד שמדאיגות אותי . GOT(AST) 43 GPT(ALT) 85 cholestrol LDL 177 HDL43 LDH 337 NON HDL 206 באופן כללי אני בריא, לא מעשן.לא שמן. האם הממצאים מחייבים טיפול תרופתי?או רפואי אחר? אשמח לקבל חוות דעתך תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:56 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אבי בשלב ראשון יש לחפש את הגורם לעלייה הקלה באנזימי הכבד בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד.

24/08/2009 | 20:05 | מאת: דוד

אני בן 25 ויש לי כבד שומני ומוגדל שהתגלה באולטראסאונד בטן,gpt היה 81 וטריגליצרידים 279 לפני חודשיים ,לאחר חודשיים של דיאטה מאוזנת ירדתי 3 קילו מ70 ל67 קילו(גובה 1.79),בבדיקת דם אחרונה gpt 44 וטריגלצרידים 185,הייתי אצל מומחה למחלות כבד ומחלת כבד שומני בפרט והמליץ לי על טיפול בקסניקל למשך שנה,רציתי לדעת את דעתכם האם אתם ממליצים על התרופה הזו לטיפול בכבד שומני? (המחיר הכספי לא רלוונטי לי),האם הוכח מעשית שהתרופה הזו עוזרת לטיפול בכבד שומני במטופלים לאורך השנים ותורמת להתחדשות הרקמה?ומהם התופעות והסיכונים בלקיחת תרופה זו?תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:53 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דוד כרגע קיימת אי בהירות באשר לנטילת קסניקל.ה-FDA האמריקאי הוציא אזהרה. עד להמלצתם הסופית לא הייתי ממליצה.

24/08/2009 | 09:18 | מאת: יוסף די

ד"ר שלום אני בן 56 מטופל פלאביקס אמור לעבור ניתוח עפעפים נתבקשתי להפסיק את הפלאביקס ולעבור לזריקות קלקסן 80מ"ג פעמים ביום למשך 10 ימים. עד כה קבלתי 12 זריקות ולהפתעתי בבדיקות הדם התברר כיALT קיימת חריגה מאוד גבהה ערך של 128 כאשר בדרך כלל יש לי ערך של 14 שאלתי היא האם יש קשר בין החריגה הזו לזריקות שאני מקבל או שמא זו בעיה חדשה שצצה בפתאומיות תודה על התיחסותך

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:50 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום לעיתים רחוקות קלקסן אכן יכול לגרום לעלייה באנזימי הכבד.כעת סיימת את זריקות הקלקסן יש לחזור על בדיקות הדם. במידה ולא חזרו לנורמה יש צורך בהמשך הברור.

24/08/2009 | 07:32 | מאת: חולה חדשה

היכן , אם לא בארץ, ניתן למצא ולבודד אותם בדם? אני סובלת והכל כאילו בסדר בבדיקות דם כל תפקודי הכבד תקינים וMRCP מראה PSC חריף מה התרופה לעקצוץ הטורד? מגורדת HELP

26/08/2009 | 07:43 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אין טעם לבצע את הבדיקה, תשובתה לא תשנה את המהלך או הטיפול. יש לוודא שאכן זאת האבחנה לאור בדיקות הדם התקינות. יש מספר אפשרויות טיפוליות שעליך לדון עליהם עם המומחה למחלות כבד שמטפל בך.

23/08/2009 | 23:49 | מאת: צוצה

שלום. נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד בטן .המרה שיש לי ציסטה בכבד הרופא אמר שאין מה לדאוג שייתכן ונולדתי עם זה .יש לציין שעברתי סידרת בדיקן=ות דם ושתן וכל בסדר.מודאגת לגבי הציסטה. אודה לך על תשובתך המהירה.וכן המלצה לגבי מומחה אם צריך

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:40 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ציסטה בכבד היא ממצא די שכיח ואיננו מדאיג.המעקב הוא אחת לשנה.

23/08/2009 | 19:50 | מאת: אבי

גבר בן 55 אשר מתעמל להלן חלק מתוצאות בדיקת דם אודה לאבחון : 4.18 rbc 12.9 hb 38.8 hct מרבית המרכיבים (שלא פרטתי) בגבול הנורמה ורק אלו מחוץ לתחום. מהם המרכיבים הללו ומה משמעות החריגה ? תודה, אבי

הבדיקות מצביעות על ירידה קלה בערכי המוגלובין (החומר שנושא החמצן בדם) לא ניתן ללמוד מעבר לכך. בפורום המאטולוגיה או מחלות פנימיות תוכל ללמוד יותר

23/08/2009 | 15:27 | מאת: דרדל

שלום. נשלחתי על ידי הרופא לאולטרסאונד .בבדיקה נמצא שיש לי ציסטה בכבד הרופא אמר שייתכן ונולדתי עם זה ואין ממה לחשוש. יש לציין שעשיתי בדיקות דם ושתן יצא בסדר.חוץ בהלקובקטר שמטפלת באנטיביוטיקה.ברצוני לקל חוות דעת נוספת.חוששת. וכן הרופא אמר שבעוד חצי שנה צריך לבדוק שוב.תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

תשובה היגיונית מאוד. חוו"ד נוספת משמעותה לפנות לבדיקה מקיפה אצל רופא מומחה אשר יתרשם ממצבך הרפואי ומהצילומים

23/08/2009 | 13:17 | מאת: PSCSEEK

חולה PSC (בסי טי דרכי פנימיות מרה חסומות )עם תפקודי כבד כולם נורמטיביים לחלוטין? הגרד משמעותי ומתגבר אבל היכן רואים זאת בבדיקות הדם כשהכל בתוך הנורמה? האם זו התנהלות נורמלית של המחלה? תודה

תמוה. קשה לאבחן PSC ב CT

24/08/2009 | 07:29 | מאת: PSCSEEK

האבחון נעשה ב MRCP כמובן האם ייתכן תפקודי כבד תקינים וגרד בלתי נסבל? נוטלת אורסוליט 4X ביום 300

22/08/2009 | 11:20 | מאת: GNB

יש עליה הערכים מה זה אומר | | 20/08/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 105 | ALT (GPT) | | 11/05/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 92 | ALT (GPT) | | 27/01/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 80 | ALT (GPT) | | 11/07/06 | U/l | ( 10 ) 37 * 70 | ALT (GPT) | | 22/11/05 | U/l | ( 10 ) 37 * 72 | ALT (GPT) | | 17/11/05 | U/l | ( 10 ) 37 * 83 בתודה גיא

מדוע בדקת? הבדיקות חסרות משמעות אם מוצאות מהקשרן.

24/08/2009 | 00:01 | מאת: גיא בונן

שלום ! הבדיקות נערכו לבקשתי כבדיקות שנתיות שגרתיות, ברצוני שתחווה את דעתך המקצועית לעליה במהלך השנים של רמת החלבון בכבד alt האם ישנה מגמה שמצריכה בדיקות נוספות, או מהלך מסויים רפואי. בתודה מראש גיא

21/08/2009 | 15:32 | מאת: גוגי

בבדיקה נכתב כבד עם מרקם שומני עלי להוסיף שאני חולה סוכרת 14 שנה,בן 62 ובעל משקל עודף

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כבד שומני מתלווה בשכיחות גבוהה לסוכרת.הטיפול המיטבי הוא ירידה במשקל ואיזון מיטבי של הסוכרת

20/08/2009 | 22:33 | מאת: דוד

שלום. ברצוני לשאל מספר שאלות בנושא הפטיטיס B. מדובר בנשא בשנות ה30 המוקדמות שלו, בעל תפקודי כבד תקינים ועומס נגיפי נמוך (פחות מ 1000 עותקים למ"ל). האיש מתאמן בחדר כושר באופן סדיר, כמעט ולא צורך אלכהול ןלא מעשן. 1. האם יש המלצות מסויימות לתזונה ? (בהלקח בחשבון צורך בהרבה חלבון) 2. האם ניתן להשתזף וללכת לסאונה(האם חימום הכבד משפיע על התרבות הנגיף)? 3. האם יש איזשהוא סף (מבינת כמות הנגיף בדם) שמתחתיב אין סבירות להעברה שלו (סה"כ 1000 עותקים זה לא כ"כ הרבה)? 4. האם ניתו לבצע פעולות ניקוי כבד, המבוססות על שמן זית, מיץ לימון וכל מיני צמחי מרפא (שן אריה, למשל)? 5. האם נשא חייב להגדיר את עצמו כ"פצצה מתקתקת" , כלומר האם מצב הנשאות בהכרח יעבור למצב של מחלה כרונית ? 6. מה הגורמים למעבר שכזה ? 7. איך מצב הנשאות משפיע על תוחלת החיים (האם יש סטטיסטיקות) ? תודה מראש. דוד

לקריאה נוספת והעמקה

1.להימנע מאלכוהול לחלוטין. מומלצת תזונה מאוזנת, להימנע מהשמנה. 2.שיזוף אינו כה בריא באופן כללי, יש להקפיד על הנחיות האגודה למלחמה בסרטן. אין בעיה עם סאונה 3.לא 4לא קיים טיפול מוכח שכזה 5.לא 6.השפעות על מערכת החיסון ע"י מחלות נוספות או תרופות 7.תלוי בהתפתחויות העתידיות רק אצל מיעוט מקצר תוחלת החיים.רבים מגיעים לשיבה טובה

20/08/2009 | 14:27 | מאת: זוקי

הרבה תודה על התייחסותך בבקשה מה שם החיסון החדש לצהבת b

20/08/2009 | 16:37 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

BioHepB

20/08/2009 | 12:31 | מאת: חולה חדשה

כחולת PSC בתחילת דרכה אשמח לדעת מהו בדיוק החומר בדם (בתפקודי כבד) המציין את מיצי המרה ששוחים לי בדם ומגרדים? האם זה ה GGT ALP ? מה? מהו הריכוז הנורמטיבי מחומר/אינזים/מרכיב זה אצל אדם בריא? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ן אף אחד מהחומרים הללו אינו מגרד. נוהגים לייחס עיקצוץ למלחי המרה אך אין אפשרות למדוד אותם במעבדה בארץ.

19/08/2009 | 20:13 | מאת: הילה

שלום רב, מזה כשלוש שנים יש לי חריגות בתוצאות בדיקות דם לתפקודי כבד. בבדיקה האחרונה: GOT (AST)44 GPT (ALT 64 GGT 166 ALK. PHOSPHATASE 141 יש לציין כי נשלל כבד שומני, הפטיטיס וhiv. ממה הדבר נובע? כיצד ניתן לטפל?

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום אפשרות לדעת מהמידע המועט הזה. כיצד נשלל כבד שומני?

19/08/2009 | 13:35 | מאת: רונית

האם במידה ואחות העושה בדיקת דם ללא כפפות חולה בהפטיטיס בי או סי, האם במידה ויש לה חתך באצבע, המטופל יכול להידבק בדרך זו בהפטיטיס בי או סי?

דרוש הרבה יותר מזה כדי להידבק.

IMMUNOFIXATIO אדם קשיש, 2 אישפוזים בגלל UROCEPSIS רמת GLOBOLINIM גבוהה ובבדיקה מבדלת לגלות איזה סוג גלובולין גבוה נמצאה התוצאה IgG KAPPA MONOC

לקריאה נוספת והעמקה

לא שייכ לכבד. יש צורך ביעוץ המאטולוג