דימום במערכת העיכול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

נוירוגסטרואנטרולוגיה והפרעות תנועה ותפקוד של מערכת העיכול ורצפת האגן

פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות לגרום להפרעות בהולכת מזון, שיתבטאו בקשיים בבליעה, בתחושת מלאות ונפיחות, בצרבת, בבחילות, בשלשולים או בעצירות. על הפרעות תנועה ותפקוד במערכת העיכול ועל הטיפול הנוירוגסטרואנטרולוגי בהן אף על פי שמערכת העיכול שלנו פועלת לאורך כל שעות היממה, רק מעטים יודעים כיצד היא עובדת. אחד התפקידים המרכזיים של מערכת העיכול הוא ספיגת אבות המזון מהתזונה היומיומית שלנו לצורך אספקת אנרגיה, החיונית לתחזוקתן השוטפת של מערכות הגוף. פגיעות שונות בשרירים ובעצבים הרבים המצויים במערכת העיכול עלולות לגרום להפרעות בהולכת מזון, שבאות לידי ביטוי בקשיים בבליעה, בתחושת מלאות ונפיחות, בצרבת, בבחילות, בשלשולים או בעצירות. אותם ליקויים מכונים בשפה הרפואית "הפרעות תנועה ותפקוד במערכת העיכול" והם מטופלים על ידי רופאים אשר מתמחים בנוירוגסטרואנטרולוגיה. מה זה נוירוגסטרואנטרולוגיה? למרות המינוח המרתיע, נוירוגסטרואנטרולוגיה נחשבת לאחד התחומים המרתקים ביותר בעולם הרפואה. נוירוגסטרואנטרולוגים מספקים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לדימום במערכת העיכול

דימום במערכת העיכול העליונה - תמונת המחשה
דימום במערכת העיכול העליונה נופשים היוצאים לחו"ל, אנשי עסקים המרבים בטיסות וגם נהגים המבלים שעות בישיבה ליד ההגה, ע...
ללמוד עוד על דימום במערכת העיכול
נוירוגסטרואנטרולוגיה והפרעות תנועה ותפקוד של מערכת העיכול ורצפת האגן-תמונה

פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות...

מאת: ד"ר פהמי...
14/09/2022
חשיבות הגילוי המוקדם של סרטן המעי הגס-תמונה

סרטן המעי הגס נחשב סרטן מאוד נפוץ והסיכון לחלות במחלה 1...

מאת: פרופ' פרייזר...
05/05/2019
צואה שחורה – תמרור אזהרה! -תמונה

שינוי בצבע הצואה לצבע שחור כהה, או צבע זפת, עשוי לנבוע...

מאת: מערכת Zap...
31/08/2020
דימום במערכת העיכול-תמונה

על הגורמים והטיפולים האפשריים בכתבה הבאה.

22/07/2001
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...

דימום במערכת העיכול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב בעקבות כאבים בקרסול שנמשכים כבר 4 חודשים ואבחון של אקססורי נביקולר וטיביאליס פוסטריור הרופא נתן לי קספו 8. הרופא אמר לקחת פעמיים ביום לפני הארוחה כדי שההשפעה תהיה יותר חזקה וכל רוקח שדיברתי איתו אמר לי אך ורק אחרי בגלל תופעות הלוואי. הקשבתי לרוקחים ולקחתי אחרי ואני כבר עומדת לסיים את החפיסה הראשונה ואין הטבה. חשוב לומר שבמקביל אני לוקחת אומפדקס. הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות ברצף. האם לנסות לקחת את החפיסות הבאות לפני האוכל? אולי בגלל זה אין הטבה? כי זה ממש מוזר שקספו 8 לא משפיע עלי וארקוקסיה שלקחתי לפני חודשיים השפיעה יותר.. תודה

עפ"י העלון לצרכן של התכשיר מומלץ ליטול את התרופה ללא מזון וזאת משום שמזון מעכב ומפחית את הספיגה של התכשיר ויש לכך חשיבות כאשר יש צורך בהקלת כאב מהירה. קספו ככל נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים (ה-NSAIDs) עלול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול ביניהן בחילה, כאב בטן, שלשולים, הקאות, דיספפסיה, דימום במערכת העיכול ועוד. הסיכון לדימום במערכת העיכול גבוה יותר עם עלייה במינון, עם הגיל ובאנשים עם היסטוריה של כיבים או שמטופלים בתרופות נוספות, המגבירות סיכון זה. חלק מתופעות הלוואי האלו ניתן להפחית ע"י מתן עם מזון (מידע נוסף בעלון לצרכן). ככל התכשירים ממשפחת ה-NSAIDS גם קספו, יש לקחת במינון הנמוך האפשרי לתקופה הקצרה האפשרית, הדרושה לשליטה על התסמינים. התגובה לטיפול שונה במטופלים שונים ופרק הזמן הנדרש להקלה משמעותית בכאב ובדלקת שונה כתלות במצב בו מטפלים. יתכן ונטילה ללא מזון תהיה יעילה יותר. עם זאת, במידה והתכשיר אינו יעיל או מתרחשות תופעות לוואי, יש להיוועץ ברופא בנוגע להמשך הטיפול.

תודה על המענה שאלה נוספת הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות של קספו 8 רצוף האם זה בסדר שאקח 3 חפיסות רצוף (2 בכדורים ביום) אחרי האוכל כמובן ועם אומפרדקס כדי להגן על הקיבה? תודה

שלום אני לוקחת כדורים 5 ימים 2 כדורים ביום ויש לי נדודי שינה לחץ בחזה קשיי נשימה האם יתכן תופעות מהכדור

07/07/2018 | 20:28 | מאת: מאור
מתוך פורום נפרולוגיה

שלום. סבא שלי בן 87. ברקע אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות קריאטינין 1.4 ו mgus. אי ספיקת כליות יציבה. בבדיקות למרפאה ההמטולוגית בבדיקת urine protein electrophoresis מופיעה הפרשה קלה של אלבומין. זה הופיע כבר כמה פעמים ורציתי לדעת האם יש לזה משמעות כלייתית כי אלבומין לא אמור להיות בשתן. שאלה נוספת, במשך שנים המוגלובין נמוך 11-12 עם ירידות ל 10. ברזל מעט נמוך עד 70 טרנספרין נמוך פריטין גבוה 900 קבוע. הוא לוקח ספאטון כל יום במשך שנים ללא שיפור. כשמקבל עירוי ברזל ונופר 6 100 מג הברזל עולה ואיתן ההמוגלובין לכמעט 13 לבערך 6 חודשים. ב 2014 גסטרוסקופיה קולונוסקופיה תקינות. הגסטרו טוען שזה אנמיה של מחלה דלקתית. שאין קשר לברזל. הפעם ההמטולוגית הפנתה לגסטרו שוב לייעוץ. מה דעתך? האם ייתכן שזה בגלל הברזל? תודה, מאור

אלבומין באמת לא אמור להופיע בשתן אך יכול להופיע כחלק ממחלת כליות כרונית ויתר לחץ דם. אם הכמות המופרשת היא קטנה זה סביר, וחשוב לשמור על כך שלא יעלה. זאת באמצעות איזון לחץ הדם, איזון גורמי סיכון קרדיווסקולרים אחרים ולעיתים שימוש בתרופות ממשפחת מעכבי ציר הרנין-אנגיוטנסין, כתלות במצבו ומחלות הרקע. בנוגע לאנמיה - אם אכן יש צורך בעירויי ברזל חוזרים אחת לחצי שנה, יש לשלול מקור דמם במערכת העיכול. זאת למרות שבמקרים רבים לא מוצאים מקור לדימום. דיווחת שסבא שלך בן 87 ולכן חשוב מאוד המצב הקליני הבסיסי שלו לפני החלטה האם יש להתקדם לבירור פולשני.

08/07/2018 | 08:28 | מאת: מאור
מתוך פורום נפרולוגיה

הוא מקבל עירויי ברזל לא פעם בחצי שנה מתי שהברזל יורד מתחת ל 60. רוב הזמן הוא מתחת ל70 אבל מעט. גם זה לאחר התעקשות שלא יירד עוד. ציינת שלפעמים לא מוצאים דימום. אם כך, מה יכולה להיות הסיבה לדעתך? האם זה עדיין אנמיה מחוסר ברזל או מתהליך דלקתי כמו שהגסטרו אמר?

תהליך דלקתי יכול לגרום לחסר ברזל. זאת לאחר שלילת מקור דימום במערכת העיכול. אם מדובר במשהו שנמשך זמן רב ולא מדובר בחסר ברזל משמעותי, אפשר להמשיך לעקוב ולתת ברזל לפי הצורך.

מזה שלושה חודשים סובלת מכאבי גב עם הקרנה לרגל. לאחר נטילת משככי כאבים שונים - נרות אביטרן הם היחידים שעוזרים להקל על הכאב. במשך החודש האחרון לקחתי בממוצע אחד ביום. ידוע לי ששימוש ממושך עלול לגרום נזק בעיקר דימום במערכת העיכול. א. אילו בדיקות עלי לעשות כדי לבדוק ולעקוב שאין נזק? ב. האם יש משככי כאבים שאפשר לקחת לאורך זמן בלי שייגרם נזק? תודה

שלום, א- אם בעבר סבלת מדימומים במערכת העיכול, או אם את נוטלת יותר מתרופה אחת העלולה להשפיע על מערכת העיכול: יש לבצע ספירת דם מלאה בתחילת הטיפול ולאחר מכן כל 3-6 חודשים בנוסף לבדיקת דם סמוי בצואה. אם לא סבלת בעבר מדימומים במערכת העיכול ואם אינך נוטלת תרופות אחרות העלולות לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול אז יש לבצע ספירת דם מלאה לאחר 3 חודשי טיפול ובדיקת דם סמוי ולחזור על כך לאחר 6-12 חודשים ב- אין משככי כאבים שאפשר לקחת לאורך זמן ללא סיכוי לתופעות לוואי, אך ישנן תרופות שיגרמו לפחות דימום למשל: תרופות המכילות את החומר הפעיל סלקוקסיב, אטורקוקסיב. שימוש בתרופות אלו מחייב מרשם רופא. בברכה

ד״ר רב שלומות, אני בן 69 שנים. מזה זמן שהחלו לי כאבי בטן עליונה בעיקר באסור הטבור ומעלה. יש לי צואה שחורה במשך מספר ימים. בעבר קרה לי והפסיק. לא למותר לציין כי אני סובל מטחורים ומכאן גם הדימומים מעתלעת.בשנת2015עברתי אנדו ו קולונוסקופיה. נמצאו פוליפים שאובחנו כשפירים. נטלתי 1000 ונופר בעירוי לפני כשלושה חודשים. מהם לדעתך יכולות להיות הסיבות לסימפטומים אלה והאם ניתן לטפל בהן בטיפול תרופתי? אודה מאוד לתשובתך ניתן לדוא״ל: kobilivni@013.net.il תודה מראש. קובי

שלום רב צואה שחורה יכולה להעיד על דימום ממערכת העיכול ומחייבת בירור. הסיבות יכולות להיות רבות, החל מדלקת או כיב וכלה בפוליפ גדול ואף גידול. מציעה שתפנה בהקדם לרופא מטפל להערכה וטיפול בהתאם. תרגיש טוב ד״ר שניר