פורום פריודונטיה, מחלות חניכיים ושתלים דנטלים

פריודונטיה היא אחת מההתמחויות המוכרות ברפואת שיניים, שתפקידה לטפל במחלות חניכיים, וכן לפתור בעיות אסתטיות עקב נסיגת חניכיים, או כחלק מתהליך שיקום הפה והתקנת שתלים דנטליים. מומחה למחלות חניכיים הוא רופא שיניים אשר בתום תקופת לימודי רפואת השיניים ולאחר קבלת התואר והרישיון לעסוק ברפואת שיניים, מתמחה במוסד אקדמי מוכר לתקופה של כ-4 וחצי שנים נוספות. במסגרת התמחות זו הרופא לומד לאבחן ולטפל במחלות החניכיים השונות, ולהתקין שתלים דנטלים גם במצבים קשים ביותר, בהם קיים חסר מתקדם של עצם. רק לאחר שעמד בהצלחה בבחינות הממשלתיות, וקיבל תעודת מומחה חתומה וממוספרת של משרד הבריאות, זכאי הרופא לשאת בתוארו - פריודונט - מומחה למחלות חניכיים. ^^בפורום יידונו הנושאים הבאים:^^ מחלות חניכיים, השפעתם על הבריאות הכללית ואיכות החיים של המטופל ודרך הטיפול בהן. שתלים דנטאליים: האם הם באמת הפיתרון החלופי לשן? כיצד ניתן לבצע שתלים תוך מתן פתרון תפקודי ואסתטי מיטבי? שתלים דנטאליים ומחלות חניכיים.
1690 הודעות
1640 תשובות מומחה

מנהל פורום פריודונטיה, מחלות חניכיים ושתלים דנטלים

09/04/2021 | 12:35 | מאת: איתי

שלום. אני בן 31 אוטוטו בשנתיים האחרונות כשאני הולך להסרת אבנית השיננית מעירה לי שיש לי נסיגת חנייכים קלה בשני שיניים בלסת העליונה. אחת בצד ימין השני בצד שמאל. הלכתי לרופאי שיניים שמאשרים את המצב . אמרו לי מכיוון שזו נסיגה קלה וכל עוד אין כאב או דימום או רגישות לקור או חום אפשר לחיות עם זה. אני לדעתי הנסיגה נובעת מתורשה כי לאימי גם יש נסיגה ,וגם בגלל צחצוח אגרסבי וצחצוח פעם ביום ולא פעמיים במשך כמה שנים. האם זה נכון ? שנית עברתי למברשת רכה למי פה . מה אתה ממליץ לי לעשות ? האם משחת שיניים לחנייכים רגישות יעזור ?

30/03/2021 | 07:52 | מאת: צביקה

יש לי בפה 2 שתלים צמודים כבר קרוב ל 20 שנה שזה מעל הממוצע השתלים במצב טוב ויציב ! העניין הוא שהכתרים מעליהם שבורים ויש צורך להחליפם.היות ובנוסף גם נכנס אוכל מתחתם. אני מתלבט האם נכון וכדאי להשקיע הרבה כסף בכתרים ומבנים חדשים ופתאום חלילה יקרה משהו לשתלים עצמם. או אולי אפילו עצם ההתעסקות איתם תזעזע את המקום ותגרום לאיזה טריגר ? הומלץ לי על כתרי זרקוניה. נה דעתך ?

אם בעקבות השבר בכתרים יש דחיסת מזון חשוב מאד להחליף את הכתרים משום שדחיסת המזון עלולה להוביל לדלקת ואיבוד עצם תומכת בשתלים. התהליך ההרסני עלול להיות מהיר ובלתי הפיך לכן חשוב להחליף את הכתרים - החלפת הכתרים לא מסכנת את השתלים כמובן אם הכל נעשה כמו שצריך

29/03/2021 | 13:41 | מאת: רותם

שלום, בת 28, הייתי אצל רופא חניכיים והוא אבחן כיס אחד בלסת התחתונה בצד שמאל. בעקבות כך, עשיתי אצל שיננית ניקוי אבנית רגיל. לאחר כשבוע וחצי ניקוי עמוק ברבע הפה השמאלי התחתון+השתלת צ'יפ. השיננית אמרה לי שלאחר שתפוג ההרדמה תהיה לי תחושת לחץ במקום וכך אכן היה. אבל מעבר לזה, גם כאבים עזים בשיניים הקרובות למקום השתלת הצ'יפ וזה נמשך כבר 3 ימים ומעט תחושת נפיחות. היה גם דימום מעט. דקסמול לא ממש עזר, לקחתי אופטלגין שמעט יותר עוזר, אבל לאחר כמה שעות הכאבים העזים שוב חוזרים. שאלתי היא: האם אמורים להיות כאבים כאלה עזים בעקבות הפרוצדורה הנ"ל?

כדאי לגשת לרופא מומחה למחלות חניכיים לבדיקה. פריו-צ׳יפ הרבה פעמים גורם לכאב פוסטאופרטיבי אבל הכאב אמור לחלוף תוך כיממה. אם הכאב נמשך זה לא תקין ודורש בירור.

25/03/2021 | 07:41 | מאת: אבי

מזה 5 חודשים אני סובל מריח רע ודימום ספונטני בעיקר בבוקר כשאני קם אני יורק דם נעשו לי בדיקות ct כדי לשלול סיבות אחרות לדימום עשיתי הקצעת שורשים אצל שיננית שעובדת אצל פריודנט ועדיין אני ממשיך לדמם אגב לפעמים אני מדמם ולא יודע בדיוק מאיפה

אם אתה נמצא בטיפול פריודונט כדאי לפנות אליו לבדיקה חוזרת - יתכן שהטיפול שקיבלת הוא רק שלב בדרך וצריך התערבות נוספת. בכל מקרה חשוב לבצע צחצוח שיניים קפדני וניקוי יומיומי בין השיניים - את השאר יספר לך הפריודונט שיבדוק אותך

ברצוני לשאול שאלה בבקשה לגבי ציסטה , היה לי ציסטה והמליצו לי הרופאים בבית חולים שאני צריך להוציא אותה בעזרת ניתוח חנייכים עשיתי בבית חולים הכרמל , בחיפה . לאחר הניתוח הקפדתי לבוא לבקורת לאחר ניתוח כל שבועיים , הרופא שעישתה ניתוח התרשלה בכך שהיא השאירה לי שתי חורים קטנים שבהם היו יוצאים טיפה דימום והם מתחילים להיסגר ממש לאט , רופא אחר בא לסייע לי בביקורת וטוען , שיש פצע לא שטחי וחורים שנמצאים חייבים להיסגר באופן מלא ,חוששני שמתחיל להיות דלקת , הייתי במשך שבועיים על אנטי ביוטקה , והרופא המליץ לי להמשיך לעשות שטיפות עד ביקורת הבא , האם עליי לעשות משהו אם זה , או להיות סבלני לריפויי, תודה בברכה חיים

ממליצה ללכת לביקורת נוספת.

07/03/2021 | 15:19 | מאת: ירון

לאחר ניתוח חניכיים מורכב והשתלת עצם - קיבלתי אנטיביוטיקה במינון גבוה למשך 10 ימים. כעת קיים חשד לפטרייה. האם ייתכן שבעקבות זה תתפתח במקום הניתוח פטריה? ואם כן מה המשמעות שלה ? והאם זה ייתכן בגלל משהו אחר ולא מהאנטיביוטיקה ? נאמר לי שאין צורך בטיפול... אני יכול להיות שקט ?

בחלל הפה קיים איזון בין כמות החיידקים לכמות הנבגים של הפטריה. אנטיביוטיקה מפרה את האיזון כי היא מחסלת את החיידקים ולכן הפטריה משתלטת. האיזון בסופו של דבר חוזר. אפשר לקחת פרוביוטיקה לשיפור. אם יש צורך יש תכשירים לטיפול בפטריה. תתייעץ עם הרופא שלך

05/03/2021 | 11:17 | מאת: דנה

האם חור בשן המלווה בכאב קל הוא בהכרח סימן לצורך בטיפול שורש ? או ייתכן שסתימה רגילה תפתור זאת ? האם גם בשיניים קדמיות עושים טיפול שורש ? האם זה יחייב כתר ? אני מתארת שצריך לראות צילום ואז להחליט, אבל אני רוצה להבין רק ברמה העקרונית...

לא כל חור בשן מחייב טיפול שרש גם אם יש כאבים תלוי מה עומק העששת והאם יש קירבה למוך השן - בדרך כלל ניתן להתרשם לגבי עומק העששת מצילום רנטגן - ממליצה לבצע בדיקה מסודרת על ידי רופא שיניים

שלום ד.נ, --ברצוני לשאול בקשה אחרי השתלות כיצד מבצעים טיפולים שונים כגון שיננית סתימות ועוד,האם זו צורת גישה שונה או לא

אם קיימים שתלים חשוב ללכת לטיפול שיננית כל שלושה חודשים מעבר לכך יש לקבל הנחיות צחצוח מתאימות שאר ההתייחסות לטיפולי השינים היא דומה

27/02/2021 | 11:28 | מאת: רונה

ראשית,אני מודה ומתרשמת מפעילותך באתר, תבורך! שנית, רציתי לשאול אותך איך מקובל לבצע את שיתוף הפעולה בין מומחה החניכיים המשתיל את השיניים לבין המשקם שמבצע את המבנים והכתרים ? האם לא עדיך שזה יהיה מומחה אחד ?

שיתו פעולה בין רופאים מקובל . כל אחד בתחומו. יצירת הקשר היא בין הרופאים באופן אישי

26/02/2021 | 12:25 | מאת: נורית

יש לי צורף בשתל אשר משני צידיו שיניים הזקוקות לטיפול שורש וכתר מתלבטת בין גשר של 3 שיניים לבין השתל והטיפולים אחת הסיבות היא שהאפשרות היא לשתל קצר בלבד. מה דעתך ? מה היתרונות והחסרונות של כל גישה ?

25/02/2021 | 09:34 | מאת: רונן

מהו סוג העצם הטובה ביותר עם סיכויי ההצלחה הגבוהים ביותר להקלט ? באיזה סוג עצם אתה מעדיף להשתמש ?

סוגי העצם השונים משמשים למטרות רבות - החומר נבחר לפי התוויות שונות לשימוש - השאלה אינה מספיק ספציפית

26/02/2021 | 18:05 | מאת: רונן

לצורך השתלה עתידית

24/02/2021 | 20:24 | מאת: נ.

שלום לד ר ויה, אני שוקלת השתלת שתלים דנטליים (לסת תחתונה). אני סובלת מאוסטאופורוזיס ומטופלת ב 60 prolia (זריקה פעם בחצי שנה). מהו הזמן האופטימאלי בין הזריקות לביצוע ההשתלה? תודה, נ.

בדרך כלל עושים הפסקה של שלושה חודשים לפני ואחרי ההשתלה - יש לקבל הנחיות מדוייקות מהרופא המטפל

24/02/2021 | 18:08 | מאת: אילן

אני אמור לעבור הרמת סינוס פתוחה. קצת חושש מסיבוכים. האם יש משהו שביכולתי לבצע על מנת לסייע לעבודת המומחה ? הן מבחינת הנחיות לפני הפעולה והן מבחינת ההנחיות לאחר הפעולה ? איך יודעים שהרמת הסינוס הצליחה ? מה המדד ? איך מוודאים שהכול כשורה לאחר שבוצעה הרמת הסינוס ? אחרי כמה זמן יודעים שהפעולה הצליחה ?

כדאי שתתעדכן מהרופא המופל לגבי סיבוכים אפשריים - אתה אמור לצתום על הסכמה מדעת אחרי הסבר מהרופא

18/02/2021 | 06:25 | מאת: דניאלה

האם במרפאתך מבצעים הרמת סינוס פתוחה ? מי מבצע אותה ? מה עלות של פרוצדורה כזו ? אם חלילה הפרוצדורה לא מצליחה, מה עושים ? ולאחר מכן מי עושה את השתלים ?

הרמת רצפת הסינוס ושתלים- כמו כל פרוצדורה כירורגית אם היא לא מצליחה מתמודדים לפי הנתונים

שלום לדר עלי לעשות הקצעת שורשים ויש לי פה יבש והיעדר רוק וכל הזמן טעם חמוץ בפה שמכאיב לשיניים והם נהיו מחוספסות זזו קצת שאלתי היא מה אעשה לגבי הרגישות אחרי טיפול ההקצעה החומציות תכאיב לשורשים האם ניתן למרוח במשהו או מה הפתרון סותרי חומצה לא עוזרים היעדר הרוק הורס לי את העיכול גם כן בתודה מראש

על מנת להגן על השיניים מפני חומציות יתר חשוב לבצע פלואורידציה באמצעות שטיפות יומיומיות המכילות פלואוריד, ובאמצעות פלואורידציה מקצועית על ידי שיננית או רופא שיניים. לגבי יובש הפה ניתן לפנות לייעוץ מומחה לרפואת הפה או כירורג פה ולסת המתמחה בבלוטות הרוק . חשוב לאבחן את הסיבה ליובש הפה ובהתאם לסייע לך. ניתן לפנות גם דרך קופת החולים.

12/02/2021 | 19:04 | מאת: דנית

אני מבינה שהמומחיות לטיפול בבעייה זו משתייכת לכירוג פה ולסת / פריודנט... שאלתי האם מומחה לשיקום פה המבצע פעולה זו הרבה יכול לעשות זאת בבטחה ? האם זו טעות לא ללכת לפריודנט / כירוג שלא בהכרח מנוסים יותר הגם שזה תחום הכשרתם?

לפי חוק כל רופא שיניים רשאי לבצע כל פעולה ברפואת שיניים כולל הרמת רצפת הסינוס. מיומנות הרופא חשובה

שלום, כבר 8 שנים יש לי דלקת חניכיים שלא עוברת בין השיניים בין שן 46 לשן משמאלה למרות ניקויי אבן על 4 חודשים, קורסידול, אנטיביוטיקה שנסתה ואפילו פרדניזון. המקום כואב לי בערך 50 אחוזים מהיום. השיניים ליד בסדר ואין בהן בעיה. לאחרונה קראתי על הקצעת שורשים ובאמת לא הציעו לי את זה מעולם. היה לו אתמול תור עם שיננית שהיתה מאוד טובה והקדישה 45 דקות, ושאלתי אותה לגבי אותה דלקת האם היא חושבת שצריך הקצעת שורשים. היא אמרה שממש לא ושאין צורך במקרה כזה. האם השיננית באמת יכולה לדעת ללא הסתכלות בצילומים אם אין צורך בהקצעת שורשים? ומדוע יש דלקןת חניכיים שלא כואבות וכאלה שכן למרות שחלא יותר רציניות. גיליתי דרך השיננית שיש לי דלקת חניכיים בלסת העליונה שהיא יותר חמרוה ושם לא כואב לי, אך בין שן 46 לשן משמאלה בחלק שיותר קרוב לשן משמאלה יש לי שנים כאבים וזה לעיתים גם גורם לכאב ראש. הרופאים כבר לא ידעו מה להגיד והבנתי שאין לי טעם לחזור למומחה חניכיים כי הכל נוסה אז לא חזרתי בשנים האחרונות. תודה רבה

איבחון של מחלת חניכיים מתבצע על ידי המומחה למחלות חניכיים - ממליצה לך לגשת לבדיקה מקיפה עם צילום סטטוס עדכני. כפי שכשיש בעיית אף אוזן גרון הולכים למומחה אף אוזן גרון וכשיש בעיה לבבית הולכים לקרדיולוג - באותה מידה כשיש בעיית חניכיים הולכים לרופא מומחה לתחום החניכיים - בהצלחה

הי, אני נדרשת לעבור הקצעת שורשים לאור כיסים שיש לי בחלק מהשיניים, חלקם בגודל של 8 ממ בשיניים קידמיות. בנוסף יש לי גם נסיגת חניכיים מסויימת. אני מוטרדת לגבי האספקט האסתטי - הבנתי שההליך עלול להיות כרוך בהתכווצות החניכיים. ההתכווצות הזו היא למעשה נסיגה נוספת של החניכיים? היא תמיד קורת בהקצעת חניכיים? האם גודל ההתכווצות קשור לגודל הכיס? ושאלה אחרונה - האם בהקצעה בלייזר ההתכווצות נמנעת? תודה.

בכל רפוי של החניכיים לא משנה באיזו שיטה - הקצעת שרשים, לייזר, ניתוח חניכיים יש התכווצות מסויימת של החניכייםץ האלטרנטיבה היא איבוד שיניים עקב חוסר טיפול במחלת החניכיים שגורמת לאיבוד עצם ובסופו של דבר להתרופפות היציבות של השן ולעיתים צורך בעקירה. באנגלית אומרים LONG TEETH OR NO TEETH אם לא תטפלי תאבדי שיניים ותגיעי לצורך בשתלים - הרבה יותר מורכב ואין צורך להגיע לזה

25/01/2021 | 15:28 | מאת: אבי

שלום רב, מזה כשבועיים סובל מכאבי חניכיים ניתנה אנטיביוטיקה שעזרה באופן חלקי. לפני שנה וקצת עברתי הקצעת שורשים וכמו כן עקירה של השיניים טוחנות. הומלץ לי לעבור עקירה נוספת וכן הקצאת שורשים בשנית. האם ישנו פתרון אחר עבורי?

25/01/2021 | 15:29 | מאת: אבי

מצורפת תמונה

לא ניתן לצפות בתמונה שצורפה

על מנת להבריא את החניכיים נדרשת תחזוקה כל שלושה חודשים. אם בוצעה הקצעת שרשים ולא התקבל רפוי מלא יתכן שקיים צורך בביצוע ניתוחי חניכיים. נדרשת בדיקה על ידי מומחה למחלות חניכיים על מנת להגיע לאבחנה ותכנית טיפול מתאימה

25/01/2021 | 15:57 | מאת: אבי

תודה רבה לך. ניסיתי לצרף בשנית את התמונה

שלום ד"ר, במקרה של דלקת חניכיים. האם רופא שיניים יכול עם זכוכית מגדלת או הכלים שלו לראות בלי צילום האם יש כיס או האם הקצעת שורשים היא מומלצת ושצריך לעשןת אותה? ואם מדובר על דלקת ספצפית בחניכיים בצד אחד של שן. האם ניתן לעשות הקצעת שורשים רק באותו מקום ואז זה בלי הרדמה? או שזה כואב ועדיף עם הרדמה? תודה מראש

בדיקת חניכיים מורכבת מבדיקה קלינית של מדידת עומק כיסים, רמת דימום וכו ובדיקה רנטגנית שמזהה רמת אובדן התמיכה של העצם. צילום רנטגן חיוני לקביעת מידת הנזק לעצם, לקביעת האבחנה והטיפול. בדרך כלל מתחילים בהקצעת שרשים ובהערכה מחדש קובעים צורך בטיפול יותר מתקדם כגון ניתוח חניכיים. רצוי לבצע אילחוש מקומי על מנת להבטיח יכולת ביצוע טיםול קפדני ללא כאב.

16/01/2021 | 23:05 | מאת: שירי

שלום, יש לי כמה שנים דלקת בין החניכיים בין שן 46 לשן משמאלה דווקא באזור שיותר קרוב לשן משמאלה. פרדניזון, אנטיביוטיקה, קורסידול ושיננית לא עזרו. אנסה שוב ללכת למומחה חניכיים כי הלכתי לפני שנים. האם למצב כזה צילןם סטטוס מספיק? או שעדיף לעשות סיטי אנדו, חתכים של 0.5 ממ לשן 46 ושן שמשמאלה? תודה רבה

לצורך איבחון נדרש צילום סטטוס בשלב ראשון, יתכן צורך בצילום סיטי בהמשך

13/01/2021 | 06:43 | מאת: רון

לפני כ 5 חודשים עקרו לי שתי שיניים ושמו לי BIO-OSS כהכנה לשתלים עתידיים לא נאמר לי ששמו לי ממברנה ונאמר לי לשמור טוב על האזור כיוון שהכול פתוח ושלא יצאו גרגרי עצם האם ממברנה הכרחית כאשר שמים עצם.? האם יש דרך אובייקטיבית (לא לשאול את הרופא) לדעת אם יש או הייתה ממברנה ?

אני מציעה שתשאלי את הרופא שלך אם הונחה ממברנה, לא תמיד יש אינדיקציה לכך קשה לדעת אם הונחה ממברנה או לא ללא תיעוד הרופא

10/01/2021 | 11:33 | מאת: עינת

מה דעתך על שינניות שעושות הקצאת שורשים? לפי בירור הבנתי שהן מוסמכות לכך השאלה אם הן מקצועיות בנושא?

שינניות רשאיות לבצע הקצעת שרשים

10/01/2021 | 11:30 | מאת: רונית

שלום, האם לפי דעתך טיפולים בדלקת חניכיים אצל מומחה חניכיים שעוסק בטיפול עם מכשירי לייזר יכולה לעזור? או שזה סתם גימיק שאין לו שום יתרון? תודה רבה

טיפול בלייזר איננו גימיק - כמובן יש להתאים את הטיפול לבעיה הספציפית ולבדוק אם אכן זה טיפול הבחירה -

09/01/2021 | 22:36 | מאת: שירי

שלום, יש לי דלקת חניכיים בין שן 46 לשן משמאלה. הכאב בחלק שיותר קרוב לשן משמאלה. הדלקת היא כבר כמה שנים. איו בעיה בשיניים ליד. ניסיתי אנטיביוטיקה, שיננית וקורידול אך המקום לעיתים כואב ויש קצת נסיגת חניכיים קלה בשן 46. לצערי רופא השיניים לא אמר לי בכל השנים ללכת למומחה חניכיים וחשבתי שאין יותר מה לעשות, כי גם הלכתי לעוד רופא שיניים רגיל והבנתי שעליי לסבול את הכאב הזה תמיד ושהם לא יודעים למה זה לא עובר. עשיתי גם צילום סטטוס ולא מצאו את גורם הבעיה. האם הקצעת שורשים תוכל לעזור במצב הזה? מעולם לא הציעו לי את זה, אך קראתי על זה ברשת. וכמה זמן בערך הטיפול לוקח אם מתמקדים רק באזור שבין שן 46 לשן משמאלה? כי תהיתי האם אוכל לעמוד בכאב ולעשות את זה בלי זריקת הרדמה. תודה מראש

אין סיבה שתסבלי מדלקת כרונית - יש טיפול וחשוב שתקבלי אבחנה נכונה ובהתאם טיפול מתאים. ממליצה לגשת למומחה/ית למחלות חניכיים לבדיקה וייעוץ. הפתרון הוא לא בהכרח הקצעת שרשים- לגבי האילחוש המקומי זה לא שיקול

09/01/2021 | 22:11 | מאת: אבי

שלום , איזו שיטה מומלצת לכתרים ואיזה חומר שיראו הכי טבעי שיש , הכוונה לא לשיני סוס ושיהיה מראה של שיניים טבעיות ביותר ... מה המילה האחרונה מבחינת הטכנולוגייה הקיימת ?

עד כמה שאני יודעת כתרי זירקוניה -ממליצה להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה, זה לא תחום התמחותי

09/01/2021 | 15:12 | מאת: לילי

יש לי נסיגה בשינים שעשיתי בהם טיפול אורטודנטי לפני 23 שנה שנמשך כמה שנים, האם הגיוני שכרגע יש נסיגה לאחר ככ הרבה שנים? פשוט קראתי שכתבת שיש קשר והאם גשר שמחליף השתלה גורם להדלדלות עצם? והאם שתל מונע הדלדלות עצם בחניכיים? תודה

שאלת הרבה שאלות - נסיגת חניכיים אכן יכולה להתרחש מספר שנים אחרי טיפול אורתודונטי אבל יכול להיות שיש סיבות נוספות במקרה שלך. לא הבנתי את השאלה לגבי השתל? שתל חניכיים או שתל שמשחזר שן חסרה?

09/01/2021 | 19:23 | מאת: לילי

שתל שמשחזר שן חסרה

שתל עלול לאבד עצם עם הזמן במידה ויש דלקת סביבו.

09/01/2021 | 20:01 | מאת: לילי

ובמידה ואין דלקת מה יותר גורם לאיבוד עצם? שתל או גשר?

כשאין שן העצם נספגת, כשמתקינים שתל גובה העצם עקרונית נשמר (למימדים שהיו אחרי רפוי העצם לאחר העקירה)

29/12/2020 | 12:22 | מאת: ליטל

שלום , בת 36 יש לי נסיגת חניכיים מעל שן אחת (מעל הניב העליון בצד שמאל) הדבר גורם לי לרגישות מוגברת במגע של חום וקור ולפעמים לכאבים. יש לציין שהנסיגה היא מעל שן אחת בלבד. הייתי אצל רופא חניכים שהמליץ על ניתוח חניכיים. רציתי לשאול האם לאחר הניתוח אני אראה את האיזור שכרגע חשוף מכוסה ? האם נשארות צלקות ? האם זה תהליך כואב ? והאם מומלץ לעשות אותו ? והאםמיש סיכונים בניתוח כזה לשיניים עצמם או לרקמות הסמוכות ? תודה :)

תוצאות הניתוח אמורות להיות כסוי מלא של השרש החשוף כמובן בתלות בחומרת נסיגת החניכיים והעצם סביב השן. התוצאות המתקבלות יפות, טכניקות מתקדמות לא ישאירו צלקות. מומלץ מאד

28/12/2020 | 22:06 | מאת: שירי

שלום, אני בת 37 עם תנגודת לאינסולין שמטופלת. לפני 12 שנים חשבו שאני צריכה טיפות שורש בשן 46 כי היו לי כאבים, ואחרי שזה לא עזר וגם חידוש לא עזר הבינו שטעו לךמעשה המקור לכאב הוא דלקת חניכיים משמאל לשן 46 בין השיניים. ניסיתי הכל: ניקוי אבן קבוע, קורסידול... אנטיביוטיקה, ואפילו מומחית נתנה לי פרדניזון. שום דבר לא העביר את הדלקת. בארך כ 30 אחוזים מהיום יש לי כאב שם. ישנה גם נסיגת חניכיים קלה בשן 46 שרואים קצת פס שחור היכן שהכתר, אך הכאב הוא בחניכיים בין שן 46 והשן שמשמאלה. האם טיפול בלייזר יוכל לעזור לכאב? ומה למעשה עושים בטיפול, או האם ישנתן אופציות נוספת? תודה מראש

קודם כל נדרשת אבחנה מדוייקת - ללא בדיקה קשה לייעץ לך. בכל מקרה לפי התיאור שלך ישנה בעיה מקומית שגורמת לכאבים - יכול להיות שהכאב נובע מנסיגת חניכיים או מדחיסת מזון בין השיניים או משהו אחר שחייבים לזהות בבדיקה קלינית ורנטגנית. ממליצה לגשת לבדיקת פריודונט. ההתייחסות ללייזר כרגע לא רלבנטית כי אני לא יודעת מה מקור הכאב-

24/12/2020 | 23:03 | מאת: אור

שלום עשיתי הקצעת שורשים לפני ארבע שנים ומאז אני משתמש בסילונית בחוט דנטלי ואין לי דימומים בנוסף אני עושה ניקוי אבנית כל שלושה חודשים, לפני שנה ירדתי לתדירות של חצי שנה כבר שבועיים שמופיע לי דימום מדי פעם, ריח קצת לא נעים. הייתי שבוע בחו"ל ולא השתמשתי בסילונית. מה יכול להיות הגורם הראשון שתמליצי לבחון לאור כל אלו? תודה

1. רצוי להגיע לבדיקת מומחה למחלות חניכים 2. תדירות הטיפולים היתה כל שלושה חודשים והיא תדירות נכונה כדאי לחזור לתכיפות כזו של תחזוקה 3. סילונית הוא מכשיר לסילוק שאריות מזון ולא יעיל בכלל לסילוק חיידקי הרובד שגורמים לדלקת חניכיים - ממליצה על שימוש במברשת שיניים חשמלית ואביזרים לסילוק רובד בין-שיני - באמצעות מברשות בין-שיניות או קיסמים דנטלים

25/12/2020 | 15:16 | מאת: אור

תודה רבה תשובה מחכימה!

היי...האם הוצאת התפרים כואבת? יש צורך בהרדמה? תודה

הוצעת התפרים לא מצריכה הרדמה מקומית מכיוון שאינה כואבת

23/12/2020 | 13:25 | מאת: שירי

שלום, האם ניתן לעשות טיפול שיננית עכשיו כשאר יש לי המוגלובין 9.8, ברזל 16 ומחסני ברזל מתחת ל 8? טרנספרין 550. סטורציה של טרנספרין 2 אחוזים. פלטלטס 504. לימפוציטיס 60. ניטרופילס 31 אחוזים. המטוקריט 34. MCV-Mean Cell Volume 72 וכל שאר הערכים ההמוטולוגים תקינים. או שהאם עדיף להמתין שערכי ההמוגלובין יעלו אם בעזרת עירוי או תוספים? יש גם אסתמה בינונית שמטופלת ברקע. תודה מראש

א. עדיף להמתין עד להמוגלובין מעל 10 ב. עם רקע סיסטמי כזה עדיף לטפל במרפאות לחולים סיסטמים - קיימים במרכזים רפואיים כמו איכילוב, תל השומר בילינסון ועוד

21/12/2020 | 19:31 | מאת: יעל

היי יש לי קליקים בלסת ו״תזוזה של בריחה״ לפעמים הקליקים בעיקר כשאני לועסת, קורה יחסית הרבה בזמן האחרון. יש צורך ללכת להיבדק? (עברתי עקירת שיני בינה והוצאת ציסטה מהלסת לפני שנתיים)

תוכלי לגשת לבדיקת כירורג פה ולסת או מומחה לשיקום הפה בעניין

20/12/2020 | 17:58 | מאת: יעל

שלום! האם נסיגת חניכיים מעל שן אחת בפה (שן 16) מצריכה חוות דעת של פריודונט, או ניתן להסתפק ברופא שיניים כללי? השיננית הסבה את תשומת ליבי לכך, וזה בהחלט בולט לעין. אשמח גם לדעת האם רצוי מעל גיל 40 לגשת לבדיקת פריודונט, גם אם אין בעיות גדולות בחניכיים.

בהחלט מומלץ בגיל 40 נפוצה מאד מחלת חניכיים - מומחה למחלות חניכיים יוכל לאבחן, להתוות טיפול מתאים או להנחות כיצד למנוע פגיעה בחניכיים - במיוחד לאור העובדה שכבר קיימת נסיגת חניכיים במוקד מסויים

12/12/2020 | 14:13 | מאת: ניתוח חניכיים והשתלת עצם

אני אחרי טיפול של הקצעת שורשים בכל הפה, הומלץ ע"י הרופא לבצע ניתוח חניכיים והשתלת עצם בחצי פה כיסים בין 5-9 מ"מ האם יש טעם לחכות שהגוף ירפא את עצמו או לבצע ניתוח האם יש יתרון לשימוש בעצם מקומית ובכלל כמה צריך לעלות ניתוח שכזה סדר גודל והאם זה ימנע לחלוטין חזרה של הדלקת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כיסים בעומק מעל 5 ממ לאחר הקצעת שרשים לא צפויים להצטמצם מעצמם ללא טיפול. יש ירון לניתוח רגנרטיבי שבו משתמשים בעצם וחומרים בוני עצם שמחזירים את התמיכה לשן.

10/12/2020 | 17:34 | מאת: חוה

שלום בירצוני להיתיעץ האם יש טעם ללכת לבדיקת חניכיים למתרת השתלת חניכיים ליפני כמה שנים טובות עקרו לי שתי שיניים אחת בכל צד למטרת יישור שיניים ולא חזרתי לביצוע הטיפול כלומר נישארתי ככה ואם השנים השיניים האחוקיות זזו והיתרחקו אחת מהשניה טיפונת יש לציין שכל השיניים שלי אם סתימות גדולות יחסית הענין הוא כזה: שאני סובלת מדחיסת אוכל ובחלק מהשיניים גם מרגישות לקור, ואכשיו יש גם כתרים שגם שם יש מעט דחיסת אוכל וכאב מעומעם בחניכיים לאחר טיפול יסודי(שיוף החניכיים) בפעם השניה על אותם שיניים וחניכיים הנסיגת חניכיים לא ניראת בחלק הקידמי של השיניים מדובר בעיקר בנקודות מגע שאני מוצאת את עצמי כל הזמן בבירוקרטיה מול הרופא כל פעם על צד אחר של אותה השן שטיפל בה עדיין סובלת מדחיסת אוכל השאלה היא אם השתלת חניכיים בצדדים של השיניים יכולה לימנוע החלפת סתימות מיותרות נוספות מיותרות? ולהקל על שיניים אם כתרים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דחיסת מזון אינה בריאה לחניכיים - עלולה לגרום להחמרת הדלקת באיזור והחמרת אובדן העצם התומכת בשיניים באיזור - עלול גם להיגרם כאב ואי נוחות לכן חשוב לתקן את נקודות המגע בין השיניים

12/12/2020 | 17:53 | מאת: חוה

יתכן ולא קראת את שאלתי עד הסוף?... כי תשובתך חלקית ולא ברורה לי השאלה היא קיצד לתקן את נקודות המגע? על ידי השתלת חניכיים? או חידוש הסתימות? השאלה היא אם מומלץ השתלת חניכים במיקרים כאלה? וגם בנוסף שחכתי להוסיף שבירצוני לבצע יישור שיניים בהמשך..... תודה

ללא בדיקה קלינית ורנטגנית לא ניתן לסייע מעבר לתשובתי הקודמת. ממליצה להתייעץ עם הרופא/המטפל/ת

08/12/2020 | 15:03 | מאת: לינה

עברתי מתוח חניכיים ובדופן השן האחרונה החניך כאילו לא התאחה. נשאר כאילו רווח המנתח אמר שזה בכוונה כדי שלא יווצרו כיסים. נתקע לי שם אוכל ואני מנקה כל פעם אחרי אכילה. מה נראה לך?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הרבה פעמים אחרי ניתוח חניכיים המרווחים בין השיניים גדלים ואכן יש צורך לסלק שאריות מזון ורובד חיידקים באמצעות מברשת בין-שינית - פרוקסברש

28/11/2020 | 16:26 | מאת: עידן

שלום רב, כבר כמה שנים סובל מנסיגת חניכיים, ולאחרונה נאמר לי ע"י רופא השיניים שהגיע הזמן, וכבר לא ניתן לדחות, ביקור אצל פריודונט. בדקתי מעט באינטרנט וראיתי שרוב המקומות כאשר נדרש טיפול מבצעים ניתוח זעיר, ע"י שימוש בשתל מהחך. ראיתי שיש מספר מועט של רופאים בארץ שמבצעים שיטה זעיר פולשנית, Pinhole Surgical Technique, האם היא מבוססת? מה הדעות לגביה? מדוע מבוצעת ע"י מיעוט של המיעוט בארץ?

לקריאה נוספת והעמקה

הטכניקה מוכרת בהחלט אך פחות פרדיקטבילית מהטכניקה של נטילת שתל חניכיים מהחיך

האם מוצרים כגון חוט דנטלי, מברשת בין שינית ומברשת שיניים מיוחדת לטיפול בדלקת חינכיים אכן יעילים? והאם ניתן להשתמש בהם כאשר ישנה דלקת בחינכיים? אני שואלת מכיוון שכאשר אני מעבירה את המברשת בין השיניים יוצא מפעם לפעם דם...אז אני תוהה אם השימוש בהם לא יחמיר את הדלקת הקיימת. שאלה נוספת: האם בקבוקון מי פה תרודנט יעיל כנגד דלקת חינכיים? או שיש מוצר טוב ממנו? חשוב לציין שהבקבוק ניתן לי כתוצאה מעקירה כירורגית שעברתי+ השתלת עצם לקראת השתלה. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אביזרים בין-שיניים כמו חוט או קיסם מסלקים את החיידקים שגורמים לדלקת. הם לא גורמים נזק - להיפך, הם מסלקים את הגורם לדלקת. הדימום מעיד על דלקת ועל נוכחות חיידקים והצורך בשימוש בחוט דנטלי וקיסמים. שטיפת פה עם תארודנט מיועדת לשימוש קצר עד 10 ימים לא באופן קבוע

שלום רב! אני בת 26. יש לי דלקת חינכיים מזה זמן רב. הוצע לי על ידי רופא השיניים שלי לקחת משחה הנקראת פרודנטקס [ paradontex]ולהשתמש במי פה אנטיבקטריאליים פעמיים ביום בשם תרודנט לאחר הצחצוח. הוא טוען שמדובר בדלקת קלה. מצד שני, לפני שביקרתי אצלו, ביקרתי אצל רופא אחר והוא אמר לי שמצב הדלקת לא גרוע, היא בראשיתה אבל צריך לעבור הקצעת שורשים, ניקוי עמוק על ידי שיננית בהרדמה מקומית. שאלתי היא: האם משחה ומי פה אכן עוזרים לריפוי החינכיים מהדלקת? חשוב לציין שרק בעת הצחצוח יש לי דימום מן החינכיים.

לקריאה נוספת והעמקה

ושאלה נוספת: אולי בכלל צריך לפנות למומחה חינכיים ולפעול על פי עצתו?

דלקת חניכיים נגרמת על ידי חיידקים - מה שחשוב הוא צחצוח השיניים ושימוש באביזרי נקוי בין השיניים. שטיפות פה מיועדות לשימוש לזמן קצר כשיש קושי בצחצוח למשל אחרי עקירות ושתלים. חשוב לסלק את האבנית - על ידי פריודונט או שיננית. חשוב לאבחן את חומרת מחלת החניכיים על ידי מומחה למחלות חניכיים שיתווה את הטיפול המתאים.

אכן

תודה רבה! שאלות נוספות בבקשה: - לאחר כמה זמן, מיום העקירה הכירוגית, ניתן לאכול אוכל חם? - בנוגע למברשות שיניים- איזו המומלצת ביותר להקלה בדלקת חינכיים? יש לי מברשת שיניים בשם paro גשבקצה יש מעין צ'ופצ'יק לבן. זו מברשת טובה? מה דעתך על מברשת השיניים פרודנטקס? לפי מה שהבנתי היא מיועדת למי שיש לו דלקות חינכיים אך האם יעילותה אכן מוכחת? - שאלה נוספת: כיצד יש לחטא את מברשת השיניים מפני חיידקים? מהי הדרך הכי טובה?

08/11/2020 | 10:58 | מאת: מישהע

שלום רב, לפני כשנתיים עשיתי גשר (כתרים) בארבעת השיניים הקדמיות. מאז צבע החניכיים מעל הכתרים כהה יותר בשונה משאר השיניים. האם זה תקין? מפריע לי מאוד השוני, נורא לא אסתטי בעיניי.

לקריאה נוספת והעמקה

הכתרים ככל הנראה מסוג חרסינה מאוחה למתכת - הכתמים על החניכיים הם מקורוזיה של המתכת - ניתן להסיר את הכתמים בלייזר - ניתן גם להחליף את הכתרים לכתרים ללא בסיס מתכתי

08/11/2020 | 19:39 | מאת: מישהי

תודה על המענה הכתרים הם מסוג זירקוניה.. אמור להיות ללא השכבה המתכתית. האם הטיפול בלייזר נמצא יעיל?

צריך לבדוק את המצב - לייזר מאד אפקטיבי אבל לא כל מקרה מתאים

02/11/2020 | 08:55 | מאת: רוני

שלום , הייתי בבדיקה אצל מומחה חניכיים , עשו לי בדיקת חניכיים וצילום ונאמר לי שאני צריכה הקצעת שורשים ולעקור לפני ההקצעה או ביחד אם ההקצעה את 4 השיני בינה כי יש לי שם כיסים מאוד עמוקים 9 ממ .ובכל השאר השיניים כיסים בעומק בין 2-6ממ . השאלה אם באמת אין מנוס מי לעקור את שיני הבינה? ואם 4 אלף להקצאת שורשים זה יקר?

לקריאה נוספת והעמקה

ללא בדיקה וצילום לא אוכל לענות לשאלתך לגבי שיני הבינה, לגבי המחיר - מקובל

01/11/2020 | 18:21 | מאת: ולדימיר

דוקטור שלום אמא שלי (בת 83) סובלת מנשיכות חוזרות של לחי בזמן האחילה . שמו לה תותבת חדשה לפני 3 חודשים. חשוב להדגיש שעם תותבת ישנה לא היה בעיה כזאת. רוצה לשאול מה הפתרון? בברכה, ולדימיר

לקריאה נוספת והעמקה

הפתרון לגשת לרופא שביצע את הטיפול ולבקש שיאזן את התותבת

31/10/2020 | 13:01 | מאת: דנה

שלום, יש לי שן טוחנת צדדית עם כתר כבר שנים. לפני שנים רבות היתה לי דלקת ממושכת שלא טיפלו בה. נעשה צילום והתגלה זיהום רציני שהצריך ניתוח לניקוי הזיהום ולדעתי גם הוצאת אחד מ 2 השורשים. לאחר הניתוח החניכיים התרוממו מעל הכתר. בשלב מסויים הרופא מילא לי את האזור בחומר כלשהו. הדלקת עברה לעוד שלוש שנים בערך. ביולי התחילה דלקת בין הכתר לשן מימינה. בצילומים לא ראו כלום אך הדלקת המשיכה. הגעתי לרופא חניכיים כעבור חודשיים והוא עשה לי ניתוח נוסף לטיפול בדלקת שהתפתחה בכיס. מאז הניתוח עברו חודשיים. אמנם האזור פחות כואב ומודלק, עם זאת, עדין החניכיים בין השם עם הכתר לשן שמימינה, כואבות כאשר אני מנקה בחוט דנטלי. בנוסף, כאשר אני מנקה עם קיסם עם ראש בצורת מברשת, האזור כואב ומדמם. הגעתי לרופא מס פעמים וכל פעם הוא אומר שהאזור כבר לא מודלק וכשהוא בודק עם מכשיר זה לא מדמם. רק כשאני משתמשת בקיסם בעדינות. הוא אומר שאם יש כאב ואני מודאגת, האפשרות היחידה לעקןר את השן. הכאב קיים רק במגע יזום. לא ביום יום, אך הדימום מדאיג אותי, כי זה לא תקין. אשמח להתיחסות. תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

1- אם את נמצאת בטיפול פריודונט אני ממליצה לסמוך על דעתו, לא בדקתי אותך ולכן לא יהיה ראוי שאביע דעתי ללא בדיקה קלינית ורנטגנית 2- דימום נובע מהצטברות חיידקים באיזור- ממליצה להשתמש במברשת שיניים בין-שינית(פרוקסבראש) רחבה מספיק ולא חוט או קיסם. 3- אם חסרה נקודת מגע בין השיניים ונדחס מזון ביניהן חשוב ליצור נקודת מגע ולמנוע דחיסת מזון - לפעמים זה מצריך כתר חדש

25/10/2020 | 20:36 | מאת: עמית

שלום, קצת על המקרה שלי- יש לי נסיגת חניכיים מעל הכתרים בשיניים הקדמיות שהרופא הקודם שלי לא רצה לטפל בזה ואמר שזה מספיק טוב פשוט להגביה את הכתר שיכסה גם את מה שנחשף. הבעיה היא שזה גרם לי לקו חניכיים לא סימטרי בכל 6 השיניים הקדמיות למעלה. בנוסף לכך גם נהייתה לי השתקפות כחולה של השורשים של השיניים שעברו טיפול שורש בחניכיים וזה ממש מכוער. כששאלתי על השתלת חניכיים כדי לטפל בדברים אלו הוא אמר לי שבגלל שהחניכיים שלי מאוד דקות אז רוב הסיכויים שזה לא יתפוס ורק יחמיר את המצב. האם השתלת חניכיים במצב של חניכיים מאוד דקות באמת כזה מסוכן? האם יש פתרון אחר לזה?

לקריאה נוספת והעמקה

השתלת חניכיים יכולה להצליח גם בחניכיים דקים - אחת המטרות של השתלת חניכיים היא עיבוי של החניכיים. צריך לבדוק קלינית אם הפתרון הנכון הוא הוספה של חניכיים או קיצור החניכיים באופן הרמוני בהשוואה לשיניים הסמוכות. ממליצה להיבדק על ידי מומחה/ית לחניכיים

24/10/2020 | 16:45 | מאת: אדווה

אני מחפשת את המקסימום במינימום התערבות ויצא לי לקרוא על הרמת סינוס בשיטת זעיר פולשנית. עד כמה היא בטיחותית, יעילה וטובה? האם היא מתאימה לכל אחד ? ואם לא - למי היא מתאימה ? האם היא גם יותר זולה מבחינה כספית ?

לקריאה נוספת והעמקה

הרמת סינוס זעיר פולשנית בטוחה, לא מתאימה לכל מקרה, לא בהכרח יותר זולה. כל פרוצדורה מותאמת לכמות העצם השארית כפי שהיא נראית בצילום סיטי, במספר השתלים המתוכננים ובמיומנות הרופא. ממליצה להתייעץ עם מומחה למחלות חניכיים או כירורג פה ולסת

24/10/2020 | 00:18 | מאת: גלית

שלום, אני צפויה לעבור ניתוח חניכיים שיכלול עקירת שיני בינה, רגנרציה ואמדוגיין. האם ניתן להכנס להריון מיד לאחר הטיפול או שיש להמתין?

לקריאה נוספת והעמקה

מחלת חניכיים פעילה עלולה לסכן את העובר, בתקופת הרפוי לאחר ניתוח חניכיים קיים קושי לצחצח שיניים בצורה טובה ולכן כדאי להמתין לרפוי - אין המלצות קונקרטיות כמה זמן יש להמתין ולוודא רפוי תקין ממחלת חניכיים - זמן סביר הוא לפחות חודש. בכל מקרה אני ממליצה להתייעץ עם הגיניקולוג/ית ועם הפריודונט/ית המטפלים בך

23/10/2020 | 14:31 | מאת: ליאורית

בת 48 סובלת כבר שנים מבעיית חניכיים חריפה, עברתי כבר כמה פעמים טיפול של הקצאת שורשים אך ללא הועיל אלא להיפך כל השיניים החלו לזוז כתוצאה מהטיפול. לפעמים מוצאת את עצמי ישנה בלילה עם פה פתוח ומתעוררת בבוקר עם ליחה ודם שצבעו בין אדום לחום. לפעמים יש גם דמם ספונטני ברוק באמצע היום ואז מתחילה לתהות האם הדמם מהחניכיים. אשמח לשמוע חוות דעתך איך ניתן לטפל בבעיה אחת ולתמיד והאם יש סיבה לחשוש שמא הדם ממקור אחר

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התיאור שלך מחלת החניכיים מאד פעילה ולא בשליטה. דימום ותזוזת שיניים הם סימנים מובהקים למחלת חניכיים מתקדמת. ממליצה לפנות לבדיקת מומחה/ית למחלות חניכיים - יש הרבה מאד מה לעשות. דימום יכול כמובן להיות ממקור אחר אבל קודם כל יש לטפל במחלת החניכיים שהיא המרור הסביר ביותר לדימום

07/10/2020 | 11:00 | מאת: גאיה

מה ההבדל בין כתר חרסינה המאוחה למתכת לבין כתר חרסינה המאוחה לזרקוניה (לא כולו זרקוניה)? כאשר מדובר בשן טוחנת אחורית, עד כמה משמעותי ההבדל מבחינת עמידות וחוזק לשנים. המשמעות האסתטית פחות רלוונטית עקב היות השן אחורית. על איזה כתר תמליץ לשן טוחנת אחורית ?

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה בתחום התמחותי - נא לפנות למומחה לשיקום הפה

06/10/2020 | 14:12 | מאת: שלי

האם ניתן לסלק עששת משן ללא צורך בביצוע סתימה ? למה הכוונה שאומרים נסלק עששת ורק נעקוב?

לקריאה נוספת והעמקה

אין זה תחום התמחותי אנא פני לשיקום הפה