פורום פריודונטיה, מחלות חניכיים ושתלים דנטלים

פריודונטיה היא אחת מההתמחויות המוכרות ברפואת שיניים, שתפקידה לטפל במחלות חניכיים, וכן לפתור בעיות אסתטיות עקב נסיגת חניכיים, או כחלק מתהליך שיקום הפה והתקנת שתלים דנטליים. מומחה למחלות חניכיים הוא רופא שיניים אשר בתום תקופת לימודי רפואת השיניים ולאחר קבלת התואר והרישיון לעסוק ברפואת שיניים, מתמחה במוסד אקדמי מוכר לתקופה של כ-4 וחצי שנים נוספות. במסגרת התמחות זו הרופא לומד לאבחן ולטפל במחלות החניכיים השונות, ולהתקין שתלים דנטלים גם במצבים קשים ביותר, בהם קיים חסר מתקדם של עצם. רק לאחר שעמד בהצלחה בבחינות הממשלתיות, וקיבל תעודת מומחה חתומה וממוספרת של משרד הבריאות, זכאי הרופא לשאת בתוארו - פריודונט - מומחה למחלות חניכיים. ^^בפורום יידונו הנושאים הבאים:^^ מחלות חניכיים, השפעתם על הבריאות הכללית ואיכות החיים של המטופל ודרך הטיפול בהן. שתלים דנטאליים: האם הם באמת הפיתרון החלופי לשן? כיצד ניתן לבצע שתלים תוך מתן פתרון תפקודי ואסתטי מיטבי? שתלים דנטאליים ומחלות חניכיים.
1672 הודעות
1623 תשובות מומחה

מנהל פורום פריודונטיה, מחלות חניכיים ושתלים דנטלים

27/10/2019 | 21:37 | מאת: מיטל

שלום, בת 34 , לפני כמה ימים הרגשתי כאב בשן עליונה מצד שמאל, רופא שיניים שבדק ועשה צילומים אמר שאין חורים אבל צריך לצחצח טוב יותר כי יש דלקת חניכיים קצת. עבר מאז שבוע וחצי והמצב סביב השן החמיר , נראה שיש דימום סביב השן וכאב בחנייכים שנוגעים באיזור. מה כדאי לעשות ? האם כדאי לצחצח את האיזור או להימנע מזה ולחכות שיירגע ? מצורפת תמונה , אשמח לעזרה :)

לקריאה נוספת והעמקה

חשוב לגשת לבדיקה על ידי מומחה למחלות חניכיים -

22/10/2019 | 23:07 | מאת: איציק

שלום האם מברשת שיניים חשמלית בטוחה לשימוש ולא גורמת לשחיקת האמייל בשן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מברשת שיניים חשמלית בטוחה ואף מומלצת לשיפור בקרת הרובד ושליטה בדלקת החניכיים. כמובן שיש צורך בשימוש נכון ללא לחץ מיותר עם מברשת רכה. קיימים דגמים עם מד לחץ שגורמים לעצירת הפעולה במידה ומופעל לחץ מוגבר שיכול לגרום לנסיגת חניכיים. האמאיל עצמו לא יכול להישחק מפעולת הצחצוח, לעומת זאת במידה וקיים שרש חשוף - הדנטין החשוף יכול להישחק משימוש אגרסיבי בצחצוח - הדבר נכון גם למברשת ידנית.

20/10/2019 | 11:28 | מאת: שרית

הולכים להחליף בקרוב כתר קבוע על בסיס מתכת לכתר זירקוניה שרואים ומפריע כבר את החלודה. מהי הפרצדורה בהחלפת הכתר והאם שמוציאים את הכתר יש סיכוי שנצטרך שוב טיפול שורש או אפילו הארכת כותרת במסגרת הורדת הכתר שלא היה צפוי ולא ראו לא בצילום ולא צפו מראש?

לקריאה נוספת והעמקה

כשמסירים כתר מתקנים את ההשחזה ולכן הרבה פעמים יש צורך בביצוע הארכת כותרת. לגבי טיפול השרש - ניתן בדרך כלל להתרשם מצילום הרנטגן לגבי תקינות טיפול השרש - ולפעמים מחליטים על חידוש טיפול שרש לאחר הסרת הכתר הישן במידה ומסתבר שיש עששת ולא היה איטום טוב.

16/10/2019 | 19:36 | מאת: עמית

שלום, האם טיפול חניכיים יכול, במקרים מסוימים, להחליף טיפול שורש בשן שבורה (באזור אמצע לסת תחתונה)? עמית

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברורה לי הסיטואציה ולכן לא אוכל לענות על השאלה. עם זאת, עקרונית, במידה והשן נשברה ונדרש ביצוע כתר ולכן טיפול שרש טיפול חניכיים לא יוכל להחליף זאת. אשמח לדעת יותר פרטים על מנת לנסות לסייע

17/10/2019 | 13:38 | מאת: עמית

פרטים שבאפשרותי להוסיף הם גיל (מעל 80), מין (גבר), מצב כללי של השיניים (תקין, מטופל דרך קבע ע"י רופא חניכיים), מצב בריאות כללי (טוב). האם ביצוע כתר מחייב תמיד ובהכרח וללא יוצא מן הכלל לבצע גם טיפול שורש? עמית

20/10/2019 | 21:26 | מאת: עמית

בהמשך לתשובתך מ-16.10 ולהבהרתי מ-17.10, מה תשובתך לשאלתי מ-17.10? בברכה, עמית

08/10/2019 | 19:33 | מאת: בוריס

שלום רב רופא השיניים שלי המליץ לי על כתר זירקוניה אבל בהצעת מחיר הוא רשם כתר חרסינה INCERAM. מה זה אומר? האם זהו כתר זירקוניה? האם הוא איכותי וחזק ויש לו את השקיפות של שן טבעית?

לקריאה נוספת והעמקה

לגבי עניין הכתרים ממליצה להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה ולא עם מומחה למחלות חניכיים

05/10/2019 | 23:03 | מאת: NOT_FOUND

היי המליצו להשתמש בקורסידול ג'ל מה השימוש הנכון האם אפשר לצחצח במשחת שיניים רגילה או רק בג' ל? אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

קורסודיל ג'ל לשימוש מקומי מומלץ כשיש דלקת - הקורסודיל הורג את החיידקים. ישנה תופעת לוואי של צביעת השיניים . מה שחשוב זה הטיפול המכני - כלומר איכות הצחצוח - במידה וקיימת דלקת חשוב לברר האם נדרש טיפול כגון הקצעת שרשים. לא מומלץ להשתמש בקורסודיל ג'ל לאורך זמן

24/09/2019 | 23:58 | מאת: בועז

שלום רב. הייתי היום אצל פריודנט לאחר שרופא הפנה אותי עקב נסיגה קלה לדעתו של החניכיים. הפריודנט - לאחר בדיקת הפה, טען שנסיגת חניכיים, אם קיימת, היא מזערית ביותר עד לא קיימת. כמו כן, אין לי דלקת ואין רגישויות בשיניים או דימום וכו׳. בנוסף, הוא טען שיש כיסים ספורים ומזעריים. מה שכן, הוא טען שישנה הצטברות של שאריות מסביב לשן מתחת לחניכיים, ולאחר שנראה כאילו הוא מתלבט דקות ארוכות, הוא המליץ שאעבור הקצעת שורשים. קראתי שבד״כ ההמלצה להקצעת שורשים היא רק כאשר ישנה מחלת חניכיים דלקתית או שהנסיגה היא גדולה יחסית ולכן, השאלה שלי היא, האם ניתן להימנע מהתהליך נכון לנקודת הזמן הזו ואולי לעבור רק ניקוי אצל שיננית אני מאחר קצת, בדרך. ונראה שגם הפריודנט די התלבט בכך. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ממליצה להתיעץ עם הפריודונט שבדק אותך שוב - הקצעת שרשים היא בעצם הסרת אבנית הנמצאת צמודה לשרש בדרך כלל בעומק הכיסים - בדרך כלל הטיפול מבוצע בהרדמה מקומית - אין נזק שנגרם מכך, רק עלות הטיפול גבוהה יותר מהסרת אבנית רגילה.

01/09/2019 | 22:14 | מאת: גיא

בחודשיים האחרונים אני חש בנפיחות בתחתית הפה ( ליד הטוחנות התחתונות) רופא שינים איבחן כיס בעומק 8 ממ. חשוב לציין שאני מצחצח שיניים במברשת חשמלית+משחת פרדונטקס, משתמש במיי פה , חוט דנטלי וגם בפלוסר ( לחץ מים). בכל זאת נוצר כיס 1. האם ניקוי "אגרסיבי" יכול ליצור זיהום וכיס? 2.איך מאתרים מומחה לטיפול שגם מאושר עי ביטוח הראל או שבכלל מומלץ פרטי. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כיס לא נוצר מניקוי , כיס נוצר כתגובה לזיהום חיידקי-העצם התומכת בשן נספגת ולכן נוצר כיס. אביזרי הצחצוח שמנית לא יכולים לחדור לעומק הכיס ולכן הדלקת נמשכת . מומחה למחלות חניכיים -פריודונט- מאבחן ומטפל במחלת חניכיים כשהמטרה היא לצמצם את עומק הכיסים על מנת לעצור את תהליך ההרס הנ״ל ולעיתים אף לבנות בחזרה את העצם שאבדה. קיימים מספר מומחים העובדים בהסכם עם חברות הביטוח. אין הבדל באיכות הטיפול . תוכל לבדוק באתר חברת הביטוח מי מהמומחים נמצא ברשימה.

01/09/2019 | 08:42 | מאת: לונה

בוקר טוב דוקטור יש לי בעיה רצינית בחניכיים, רופא אחד המליץ על הקצעת שורשים ורופא אחר, לאחר שראה צילום סטטוס, המליץ על השתלת עצםם השאלה שלי, האם בעת השתלת עצם הרופא גם עושה הקצעת שורשים באותה עת? או שצריך לעשות קודם הקצעת שורשים ואחרי הטיפול להשתיל עצם?

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל מבצעים הקצעת שרשים , ממתינים לרפוי כחודשיים ואז מחליטים על צורך בניתוחי חניכיים ושימוש בעצם

28/08/2019 | 21:18 | מאת: רותי

שלום, כמה זמן לוקח להחלים מניתוח פרנקטומי של השפה התחתונה? האם יש תפרים?? תודה

יש תפרים נספגים, בדרך כלל עד שבועיים

28/08/2019 | 18:37 | מאת: מיכל

שלום דוקטור.לאמא שלי בת 60 יש ספיגת עצם מוגברת בלסת תחתונה מסביב לשתלים.יש לה שתלים בשיניים 37- 34 ובשיניים 45-47. ספיגת עצם מוגברת בשתלים 46,35,36 , איבדו כ-80% מהעצם. יש מומחים לחניכיים שממליצים להוציא את השתלים שאיבדו הרבה עצם ולנסות לשמר את שאר השתלים , לעשות קיוריטאז וטיפול אנטיביוטי ופרוביוטי בשלבים.אחרי הטיפול לעשות גשר על השתלים שנותרו. ויש רופאים שלא ממליצים להוציא שתלים כי זה יגרום לעוד יותר ספיגת עצם ואובדן של כל השתלים .ממליצים לנסות לשמר את המצב הקיים ולעשות קיוריטאז . פרוגנוזת השתלים לא טובה והם בשלבי כישלון מתקדמים, אבל האם כדאי להוציא את השתלים החולים ולעשות טיפול קיוריטאז או לנסות לשמר את המצב הקיים ולעשות קיוריטאז? תודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לראות את המצב הקליני בפה וצילום רנטגן לא ניתן לענות לשאלתך. באופן כללי - אם אובדן העצם קריטי קשה מאד להגיע לרזולוציה מלאה של הדלקת. על מנת להביע דיעה יש צורך בבדיקה מסודרת

28/08/2019 | 10:43 | מאת: נעמה

שלום, בת 24 אחרי צחצוח אתמול הרגשתי משהו ש"מציק" באיזור העליון של הגומות. כשהסתכלתי במראה ראיתי מין גוש רקמה כזה שנמצא על החלק שמחבר בין השיניים לשפה העליונה (הפרנולום העליון כנראה) ואני כמעט בטוחה שלא היה שם תמיד. אני מרגישה באופן כללי שהרקמה הזו לא מה שהייתה פעם, פחות מתוחה וחזקה ויותר רפויה, לדעתי החלק הזה היה מחובר שם איפשהו ועשיו הוא נותק אני מצחצחת בעדינות יחסית אבל כן עוברת על הגומות אשמח לדעת האם ניתן לתקן את זה או שזה בלתי הפיך? האם זה יכול לגרום לבעיות דיבור או כל דבר אחר? רופא שיניים יכול לטפל בבעיה? יש לציין שלא כואב לי, ולא היה דימום, שמתי לב לזה פשוט כי יש תחושה של משהו מציק ואז עם הלשון הרגשתי שמשהו השתנה ברקמה הזו. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
28/08/2019 | 11:00 | מאת: נעמה

התכוונתי כמובן לחניכיים ולא גומות..

1. צריך להיבדק על ידי רופא חניכיים 2. ניתן לתקן זאת

28/08/2019 | 22:52 | מאת: נעמה

תודה רבה

26/08/2019 | 20:32 | מאת: מיכל

שלום דוקטור.האם צריך לנקות מידי פעם שתלים בודדים עם כתרים מוברגים? יש לי 2 שתלים בודדים בשיניים טוחנות .מדובר על שן טוחנת ראשונה, שן 16 ו 26 . שאר השיניים באיזור בריאות .כמעט תמיד נכנס מזון באיזור בין השיניים , במיוחד באיזור שתלים .אני מנקה עם חוט דנטלי כל יום פעם ביום, אבל אני לא יודעת אם חוט דנטלי מוציא את כל שאריות של מזון מאיזור השתלים... האם רופא צריך גם לנקות , כלומר להוציא כתרים ולנקות מסביב ולהבריג בחזרה? האם זה מקובל? שיניים טבעיות קל יותר לנקות . איך לשמור על ניקיון של שתלים ושל שיניים טבעיות בנוסף לצחצוח וחוט דנטלי וניקוי שיננית , האם מומלץ להשתמש גם במי פה ? איך לבחור מי פה? תודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

חשוב לצחצח שיניים פעמיים ביום עדיף עם מברשת שיניים חשמלית. יש לנקות בין השיניים עם קיסם או מברשת בין-שינית. אם נתקע אוכל חשוב לבקש מרופא השיניים לבדוק את נקודות המגע בין הכתרים על גבי השתלים לבין השיניים הסמוכות - אם קיים מרווח זה לא בריא ויש להחליף את הכתרים על מנת ליצור נקודות מגע בין הכתרים לשיניים הסמוכות. תוכלי גם לקנות מכשיר הנקרא סילונית - מסלק היטב שאריות מזון. בדרך כלל לא מבריגים את הכתרים החוצה אלא מתחזקים. חשוב לבצע צילום רנטגן מדי שנה על מנת לוודא את תקינות השתלים והעצם התומכת סביב השתלים וסביב השיניים. אין צורך במי פה.

24/08/2019 | 16:30 | מאת: הקצאת חניכיים

שלום רב, יש לי דלקת חניכיים ורופאת השיניים אמרה כי אני צריכה לעשות הקצאות. אני ממש ממש מפחדת, בעיקר מהכאבים. רוצה מאןד להימנע מכך ולא יודעת אם זה נכון או אם יש דרך אחרת.. אני מעשנת כבדה, זו פעם ראשונה שיש לי דלקת חניכיים שאני מרגישה ויודעת עליה. היא מלווה בדימום העת הציחצוח והנפיחות.

לקריאה נוספת והעמקה

הקצעת שרשים מבוצעת בהרדמה מקומית ולכן אינה כואבת במהלך הטיפול עצמו. זהו תהליך חשוב וחיוני להבראת החניכיים. ללא טיפול תימשך הדלקת וספיגת העצם התומכת בשיניים והן עלולות לזוז ממקומן ועלול להתעורר צורך בעקירתן - אין אפשרות אחרת - זהו הטיפול השמרני ביותר למחלת חניכיים - אין מה לחשוש ממנו - יש לחשוש מלא לעשות את הטיפול. בהצלחה

23/08/2019 | 19:22 | מאת: אלחנן

עברתי השתלת עצם בחניכיים העליונות עם תפרים רגילים מכיוון שאני נוסע הרופא המליץ להוציא אותם לאחר כ 25 יום, האם תקין, יכול להיגרם נזק כלשהו ?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

25 ימים זה המון המון זמן. בדרך כלל מסירים תפרים אחרי 7-14 יום. התפרים מפסיקים להיות אפקטיבים אחרי תקופה זו. אין שום בעיה בהסרתם ואפילו עדיף משום שהם עלולים לצבור חיידקים ולהקשות על שמירה על היגיינת הפה

16/08/2019 | 06:48 | מאת: יו

גילו לי כיס מצחצוח חזק מדי ורכשתי מברשת רכה לפי המלצת הרופא. האם יש עוד דרכים לשיפור הכיס? (כגון: משחה מיוחדת, תערובת של חומרים, תרופה עם מרשם וכדומה...)

לקריאה נוספת והעמקה

כיס לא נגרם מצחצוח אגרסיבי - נסיגת חניכיים כן נגרמת מכך - בכל מקרה קיימות מברשות שיניים חשמליות שמפסיקות לפעול כשמופעל לחץ חזק - ניתן לרכוש כזאת. לעיתים ישנה אפשרות בביצוע ניתוח חניכיים לכיסוי השרש לעיתים רק נגרמת רגישות לשינוי טמפרטורה - במקרה זה מספיקה פלואורידציה. ממליצה להיבדק על ידי פריודונט מומחה

13/08/2019 | 18:38 | מאת: יו

כשאני מצחצח שיניים ישנו כאב ודימום מהחניכיים בשן הטוחנת העליונה בצד ימין. מה הסיבה לזה? מה ההתרשמות שלך מהתמונה? מה יש לעשות בנידון עד שהולכים לפריודנט? והאם צריך ללכת לפריודנט בדחיפות? תודה רבה!

יש לגשת לבדיקת פריודונט - לא ניתן להמליץ על טיפול ללא בדיקה

12/08/2019 | 11:00 | מאת: ירון

שלום רב, כפי שניתן לראות בצילום המצ"ב, יש כיסים עמוקים בשן מס' 17. המלצת הרופא לעקור את השן. יש לציין שאין סממנים של דימום או תזוזת שן או משהו אחר. השאלה כיצד יתכנו כיסים דווקא בשן ספציפית כאשר בשאר השיניים אין צורך אפילו בהקצאת שורשים? מה הסיכוי שכיסים כה עמוקים יפגעו גם בשיניים אחרות?

לא הצלחתי להוריד את הצילום בכל מקרה יש אפשרות לכיס עמוק ספציפית לשן אולי עקב סדק אורכי בשרש או בעיה ספציפית אחרת - העניין דורש בדיקה קלינית ורנטגנית

11/08/2019 | 14:40 | מאת: אור

אני בת 22. יש לי ככל הנראה מחלת חניכיים אגרסיבית על רקע גנטי(כתבתי כנראה כי אף פעם לא הלכתי להיבדק יש לי חרדה דנטלית) אבחנתי את עצמי על סמך המיקרים שהיו לאבא ולאחים שלי. יש לי דימום ספונטאני ולא דווקא בעת אכילה או צחצוח. מפחיד אותי שיצטרכו לעקור לי שיניים. השאלה שלי: יש לי כ-3 שיניים זזות(רק כשאני מנסה להזיז אותם הם זזות קלות) אבל זה לא מורגש\מפריע לי באכילה. האם ניתן לטפל בהן או שחייב לעקור? אשמח לתשובה היום(כי מחר אוכל ללכת כבר לרופאת שיניים ולצילום.) תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין אפשרות לענות לך על השאלה האם ניתן לטפל או לעקור ללא צילומי שיניים ובדיקה - כמובן שאם תתמהמהי בבדיקה המצב יחמיר - גשי לבדיקת רופא מומחה לחניכיים

10/08/2019 | 18:53 | מאת: מירי

שלום ותודה על התשובה.יש לי עוד שאלה לגבי הכתר לשתל בשן קידמית מס' 21...איזה כתר מתאים יותר לאיזור הקידמי...כתר חרסינה על שתל ממתכת ל.א או כתר ללא מתכת כלל? במרפאה הרופא החליט שגם כתר חרסינה עם מתכת ל.א יכול להתאים, כי לא רואים את קו החניכיים בחיוך.האם כתר כזה יכול להתאים לשתל באיזור הקידמי? אשמח לתשובה.תודה

לקריאה נוספת והעמקה

החומר ממנו עשוי הכתר תלוי בציפיות למראה האסתטי. כתר זירקוניה יקר יותר ואסתטי יותר.

09/08/2019 | 13:31 | מאת: מירי

שלום ד"ר. רציתי לשאול איזה כתר מתאים לשתל בודד באיזור הקידמי, שן מרכזית מס' 21... כתר מודבק או מוברג? ממה זה תלוי?עדיפות שלי לכתר מוברג. תודה על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

יש יתרונות וחסרונות לכתר מודבק או מוברג זה תלוי בזווית ובמנח שבו הוחדר השתל, יש יתרון למוברג כי אין דבק שעלול לדלוף לסביבה ויש אפשרות הוצאת הכתר בקלות במידת הצורך. ההחלטה היא של הרופא המשקם שמבצע את הכתר

01/08/2019 | 22:40 | מאת: רר

עברתי לפני כ4 שנים שתל קדמי כולל השתלת עצם. תהליך מורכב שארך כשנתיים.  לאחרונה יש לי כאב עמום, לא קבוע. לעיתים מופיע כזרמים, לפעמים כאב ברור יותר. לא משהו חזק. הייתי אצל שני רופאים, כולל זה שאצלו עשיתי את השתל. הם בדקו את האיזור, עשו צילום ואמרו שנראה שהכל תקין. אני מאוד לא רגועה. בגלל שהטיפול היה מורכב מאוד ויקר מאוד אני חוששת לפגיעה בשתל. אני עושה פעמיים בשנה שיננית. מקפידה על הגיינת הפה, לא מעשנת. נדמה לי שבחניכיים הנושקות לשתל יש נקודה זעירה לבנה. האם תהליך דלקתי בשתל אמור להיראות בצילום נשך רגיל?

לקריאה נוספת והעמקה

כאב סביב שתלים.בהחלט מהווה נורה אדומה. צילום נשך לא מספיק לאיבחון. ממליצה לגשת לבדיקת מומחה לחניכיים לבירור מקור הכאב

02/08/2019 | 10:46 | מאת: רר

תודה על התשובה. הייתי אצל הרופא אצלו בוצע השתל המורכב, רופא מומחה. לא מדובר בכאב קבוע אלא אי נוחות שמורגשת מידי פעם... האם כדאי ללכת לרופא אחר, שלא טיפל בשתל לבדיקה?

01/08/2019 | 16:04 | מאת: ניר

שלום ד"ר רציתי לדעת בבקשה האם רובד החיידקים הדלקתי שנוצר בעקבות פלאק בשיניים ופוגע בעצם התומכת יכול להיווצר ולהצטבר בכל עצם בחלל הפה, נניח אדם שהיה עם תותבות שנים והוא מחוסר עצם לחלוטין ומבצעים לו עכשיו שתלים בזאלים או זיגומטים האם הרובד החיידקי יכול לפגוע גם בסוגי העצמות האלו ולפגוע באחיזת העצם בשתלים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רובד החיידקים המצטבר על גבי שתלים בוודאי יכול לגרום דלקת שכאשר אינה מטופלת תגרום לאובדן עצם סביב השתלים וכמובן תסכן את שרידות השתלים. מסיבה זו יש צורך בתחזוקה טובה על ידי צחצוח שיניים וטיפול שיננית כל 3 חודשים

23/07/2019 | 21:36 | מאת: מירה

שלום. אני עשיתי שתל בשן 21 ועברתי כבר את שלב החשיפה. שמו לי כיפת ריפוי . אני מרכיבה בינתיים פרפר. אני התחלתי את המדידות לכתר ועברתי כמה מדידות.בזמן המדידות הרופא שם במקום כיפת ריפוי מבנה והמבנה עצמו לוחץ מאוד על החניכיים באיזור וגורם ללחץ וכאבים. הרופא אומר שיש כאבים בגלל שכיפת ריפוי קטנה ביחס למבנה ולכן יש לחץ אבל צריך להתרגל וזה יעבור. האם זה תקין מה שהרופא אומר ומה אפשר לעשות ? זה איזור מאוד רגיש . תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

הלחץ מסמן חוסר התאמה. חשוב לאתר את מקור הלחץ. לא מתרגלים לזה. יש לבצע התאמות כך שלא יהיה לחץ. הלחץ מסכן את השתל

23/07/2019 | 13:59 | מאת: יואב

לאחרונה גיליתי מן כתם קטן מתחת לשן. על החניכיים. האם יש להראות לרופאת השיניים שלי או לעקוב ם זה גודל ? הם ייתכן וזה לכלוך עיקש שלו ניתן להוציאו או שזה שטף דם קטן ?

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי לגשת לבדיקת רופא לבירור

14/07/2019 | 18:35 | מאת: נתן

ד"ר שלום רב ותודה מראש, אני מזה כ3 חודשים בערך סובל מכאב בחניכיים העליונות מבפנים קרוב לשיניים הקידמיות. הרגשת הכאב הוא כמו כוויה או שריטה. יש לציין שנבדקי ע"י 3 רופאים בניהם מומחה חניכיים שאמרו שמצב החניכיים מצוין. האם יש עוד דרך לטפל בזה, זה כבר ממש מציק לי. תודה רבה מראש ויישר כח גדול. מתן.

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לדעת מה להמליץ להקלה ללא אבחנה - אם מצב החניכיים תקין כדאי לפנות למומחה לרפואת הפה

הרופאה אומרת שמיותר לצחצח אחרי ארוחת הצהרים ? רק בוקר ערב ? אם אוכל "מנקה " פלאק =יש לי עשרות שנים . שלושה "כיסים"(4-מ"מ5) ואם עוברות יותר משלוש שעות מארוחת הצהרים ולא צחצחתי אחרי האוכל יש שם קצת תחושות = כאב קליל . ממה נובע הכאבון? התחושות ?

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לקבוע ללא בדיקה אולי צריך להוסיף נקוי בין השיניים עם חוט דנטלי או קיסם - יתכן שנדחס מזון וגורם לכאב

05/07/2019 | 14:51 | מאת: מיכל

שלום. לפני 4 שנים אני עשיתי שתל בשן 16. נאלצתי לעקור שן 16 כי טיפול שורש ראשוני לא היה מוצלח והתפתחה גרנולומה בקצה השורש והיו כאבים באיזור.השתל בוצע שנתיים אחרי העקירה. לפני כמה חודשים התחלתי להרגיש לחץ באיזור השתל שמקרין לכל צד ימין של לסת עליונה וגם לפעמים יש כאבים לא חזקים שבאים והולכים.עשיתי צילום של שתל לפני שנה והכל נראה בסדר.הרופא כירורג פה ולסת אומר שהכל בסדר.כל השיניים השכנות בריאות , לכן עשיתי שתל.איך אפשר לדעת אם השתל נקלט בהצלחה , איזה צילום צריך לעשות? צילום סטטוס / פנורמי או סיטי? יש לציין שהשתל בוצע ביחד עם הרמת סינוס ועיי רופא כירורג פה ולסת.השתל ממוקם יחסית קרוב מאוד לשורש של שן 17. תודה על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

צילום רגיל של השתל עלול להטעות, אם אכן את מרגישה שיש בעיה עם השתל ולא מאתרים אותה יש לשקול ביצוע סיטי באיזור - חשובה מאד הבדיקה הקלינית - אם יש דימום או כאב או הפרשה מוגלתית זה מעיד על דלקת סביב השתל - הדלקת עלולה לגרום לאיבוד עצם סביב השתל ולכן חשוב לאתר את הבעיה כמה שיותר מוקדם

03/07/2019 | 17:30 | מאת: דן

תודה מה ההפרש האידיאלי או הרצוי בין צחצוח ל צחצוח. כיוון ש : מצחצח שיניים אחרי ארוחה בערב בערך 2100- למחרת אוכל רק ב-1500 (או אפילו רק ב2000 ) ומצחצח פעם ראשונה =ז"א עוברים יותר מ12 שעות בין צחצוח לצחצוח .האם הפלאק חוגג גם ללא שאכלתי ורצוי סתם לצחצח במהירות בבוקר. או לחכות לצהרים?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לצחצח שיניים פעמיים ביום - בוקר וערב - כשהפה לא פעיל בעיקר בלילה - הפלאק מצטבר ביתר ללא הפרעה ולכן חשוב לצחצח שיניים לפני השינה על מנת להקטין את כמות החיידקים לפני שהפה לא פעיל -- ובבוקר שוב לצחצח אחרי שהפה צבר חיידקים ללא הפרעה. האוכל דווקא מסלק חלק מהפלאק.

30/06/2019 | 17:32 | מאת: דן

שלום רב אין לי בעיות בשיניים. בן 70 כולם שלי . אבל יש לי כמה כיסים אחוריים 4, 5 מ"מ. וקדימה יש נסיגה (צורת וי). האם צריך להשתמש במשחה עם פלואוריד כי הרי השיניים תקינות? או אפשר פרדונטקס ללא פלואוריד לבעיות חניכיים? 2)השיננית לא ידעה לתת תשובה ברורה האם עדיף מברשת חשמלית ?שלפי טענתה מגבירה את הנסיגה מקדימה ? אבל עוזרת מאד כבר שנים רבות להשאיר את הכיסים ללא התדרדרות . או מברשת ידנית שעדיפה לבעיית נסיגה אבל לא תנקה כמו החשמלית שהוכיחה יעילות בניקוי הכיסים. 3)האם יעיל בבוקר לצחצח ללא משחה (אוכל רק בצהריים וערב )או לחכות לאחר ארוחת הצהרים 1400-1500 4)האם בכלל משנה איזו משחה ?מה עושה המשחה המיוחדת לחניכיים ? יש חומר משקיט כאב? תודה מראש דן

לקריאה נוספת והעמקה

הפעולה החשובה לשימור השיניים היא סילוק רובד החיידקים - מברשת שיניים חשמלית מאד יעילה ומאד מומלצת. יש מברשות שיניים שעוצרות אם מופעל כח רב מדי כך שאין סיבה שייגרם נזק בשימוש נכון במברשת.אין חשיבות לסוג משחת השיניים אלא להקפדה על הצחצוח וניקוי בין השיניים עם קיסמי שיניים ו/או מברשות לניקוי בין השיניים. פלואוריד מונע עששת = ריקבון השיניים, אין לו חשיבות עקרונית בטיפול בחניכיים ולכן אם אין נטיה לעששת- ובגיל מבוגר הנטיה קטנה מאד -= אין טעם בשימוש בפלואוריד.

שלום. אמא שלי עברה לפני 4 שנים השתלת שיניים בלסת תחתונה, שיניים 35,36,37 ו 45,46,47. לאחרונה היא הבחינה שיש ספיגת עצם ונסיגת חניכיים מוגברת במיוחד בצד שמאל.רואים את השתלים מעל לחניכיים. היא פנתה לרופא שעשה השתלות, כירורג פה ולסת , והוא אמר שיש חומר מיוחד למצב שלה שנקרא קורטאז', אם זה נכון מה שכתבתי. מה זה החומר הזה והאם זה יכול לעזור במצב של ספיגת עצם ? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

קורטאז' איננו חומר אלא פעולה של סילוק הרקמה המודלקת. ברגע ששתלים נפעו ואיבדו עצם הסיכוי שלהם לשרוד למשך שנים קטן - תלוי בכמות העצם שאבדה. יש לבצע צילום רנטגן ולקבוע על פיו את מידת הנזק - טיפול קורטאז' יכול לסייע לתקופה מסויימת אבל ככל הנראה זהו טיפול שיהיה צורך לחזור עליו מדי פעם ,

24/06/2019 | 00:34 | מאת: רחלי

בשנה האחרונה הבן בגיל 17.5 החניכיים החלו להתנפח ולכסות את השיניים הקידמיות בלסת תחתונה השאלה שלי היא מה זה? איך זה קרה? למי לפנות? ומה הטיפול? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים אחרי תקופה ארוכה של דלקת חניכיים במיוחד לאחר טיפול יישור שיניים מתרחשת גדילה של החניכיים - יש לגשת למומחה לחניכיים - יתכן צורך בסילוק עודפי הרקמה של החניכיים על מנת לאפשר תחזוקה טובה ולשפר את האסתטיקה של האיזור

23/06/2019 | 15:32 | מאת: אורין

שלום לרופא/ה יש לי שאלה מזה כבר חודש יש לי בלוטות בגלל שניקיתי עם קיסם רופא אמר לי שזה הגיע לשורש ככל הנראה מבלי לצלם הלכתי שוב צילם ובצילום לא מראים את הקצה השורש ורק באמצע שטיפה כהה ואמר הנה הגיע לשורש בצד השני לא צילם בכלל החשש שלי שהוא דוחף טיפול שורש ובכלל לא כואב לי השן לא ימין ולא שמאל אמר שזה אבצס ומסוכן מעבר לקח יש לי עוד בלוטה כזאת למעלה איפה שיש כתר מזה מספר שנים רק עם לוחצים זה כואב מעל זה יש אזור בצבע לבן וכשלוחצים זה כואב וזה בגלל זריקה שעשה הרופא במרפאה שלו כי עשה סתימה שן שכמעט ליד ,השאלה זה האם באמת זה הגיע לשורש מה עושים במקרה כזה לא כואב לי השן כמו פעם שעברה שכן היה כאבתי תופת וכמו לפני שבועיים לקחתי אינטיביוטיקה גם אז והכאב לא עבר ואז ביצע שורש והשן מחוסלת הכתר יקר מאוד כל הטיפול יקר ,למה שהשיניים לא כואבות רופא רוצה לעשות טיפול אגרסיבי להקטין שן להוציא שורש לשים כתר טיפול קשה מאוד סיוט של טיפול כשלמעשה בסך הכל ניקיתי עם קיסם אחרי ציחצוח יום יומי פעמיים ביום כולל שטיפה בדרך כלל לא נגעתי הקיסמים זה היה פעם ראשונה ואז ניהיה בלוטה בחנייכים בצד שני פיצצת ירד דם אחרי אינטיביוטיקה לא ירד הנפיחות ,מקווה שהסברתי כראוי חשוב לי לדעת את האמת ,ואם אפשר לומר מה לעשות במצב הזה האם יש משחה שתפחית נפיחות כדור מסוים לדלקת בחנייכים ? ואו בעצם ניקוז שיפטור את הבעיה האסתטית שוב איןןןןןן לי כאבים ב2שיניים זה בגלל הקיסם התנפח לי וכמובן משליחים את זה לדברים אחרים לא הוגן הרגשה לא הוגנת ,להרוס 2-3שיניים בגלל דלקת חנייכים קלה אפילו לא כואב ,בבקשה אשמח לתשובה ,תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

ממליצה לגשת לחוות דעת שניה אצל רופא נוסף - לא ניתן מהתיאור הנ"ל לקבוע

18/06/2019 | 16:10 | מאת: ציפי

שלום! קבלתי עירוי אקלסטה לפני שנה. ואני מועמדת לקבלת עירוי נוסף. האם אפשר לערוך את הניתוח לפני קבלת העירוי. ואם כן כמה זמן יש לחכות מהניתוח ועד קבלת העירוי השני? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר לערוך את הניתוח לפני קבלת העירוי הנוסף בעיקרון - אך דרושה חוות דעת הרופא המטפל שלך ואישורו לכך. בכל מקרה לאחר הניתוח יש להמתין לפחות שלושה חודשים עד מתן עירוי נוסף

17/06/2019 | 11:25 | מאת: אלעזר

הייי אני עברתי טיפול ועשו לי כשישה זריקות הרדמה עד שנרדמתי וכבר מספר שעות לאחר הטיפול החלו להופיע לי כאבים בחנכיים ובפתיחת הפה האם ייתכן שנגרם פצע בחניכיים מהזריקות? (יצויין כי הרופא זגזג עם המחט כדי למצוא את העצב)

לקריאה נוספת והעמקה

הכאב אחרי זריקה לאילחוש מקומי חולף בדרך כלל - הוא נובע מהדקירה עצמה ויתכן גם כיווץ של השריר שגורם לקושי בפתיחת הפה - אם התופעה לא תחלוף תוך שבוע יש לגשת שוב לרופא לבדיקה

31/05/2019 | 15:18 | מאת: שירלי

שלום רב, יש לי פיסורה קטנה ולא כואבת על החניכיים הרבה זמן,האם יש פתרון להיפטר ממנה ? והאם יש השלכות אם היא נישארת? תודה שירלי

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לבדוק - לא ברור לי למה את בדיוק מתכוונת . רצוי לגשת לבדיקה על ידי מומחה למחלות חניכיים

שלום, ביצעתי לפני כמה ימים סתימה שקרובה לשורש (בצד השן). במהלך הסתימה החניכיים נפצעו והרופא תפר לא את האזור. לאחר הורדת התפרים אני רואה שאיבדתי באזור רקמת חניכיים. הרופא טוען שהכל בסדר ואין לי ממה לדאוג, רק להמשיך לבצע מעקב שגרתי אצל רופא וללכת כל כמה חודשים לשיננית. מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

לפעמים החניכיים מתאוששים ו״זוחלים״ במעלה השרש. במידה ומדובר באיזור אסתטי ואין שיפור, ניתן לבדוק אפשרות ביצוע כיסוי השרש באמצעות השתלת חניכיים. כדאי להתייעץ עם מומחה למחלות חניכיים

11/05/2019 | 15:24 | מאת: מורן

לאחרונה אני סובלת ממש מכאבים של רגישות בשן טוחנת, וראיתי מין חור של נקודה בחניכיים לקראת סיום השן ומשם הכאבים באים. מה ניתן לעשות? יכול להיות שזה תוצאה מהטיפול של השיננית? זה ממש כואב

לקריאה נוספת והעמקה

לא סביר שזה מטיפול השיננית. לפי התיאור שלך יתכן שקיים תהליך דלקתי בחוד השרש והמוגלה מתנקזת דרך החניכיים. חשוב לגשת לבדיקת רופא שיניים שיבצע צילום אבחנתי ויפעל בהתאם לממצאים

שלום דר חיה, הפה שלי יבש והיובש מגיע מחניכיים של שן 37 ומתפזר בכל הפה. ההיסטוריה של שן זו בקצרה: בוצע 2 תעלות במקום 3 (טיפול שורש) שנה שלמה לסירוגין על אנטיביוטיקה. לאחר שנה בוצע חידוש טיפול שורש על ידי מומחה. (השן תקינה) ואז יש לי יובש בחניכיים. מה עושים? האם זה משהו שיכול לחלוף. (חמישה חודשים סובלת) תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא מובן הקשר בין השן לבין יובש הפה, ממליצה לגשת לבדיקת רופא שיניים או מומחה לרפואת הפה לבדיקת תפוקת הרוק- יש לאבחן יובש פה ולטפל לפי הצורך

האם ההקצעת שיניים עושה מרווחים שיניים האם היא גורמת לשיניים לא להיות כקדמותן?

לקריאה נוספת והעמקה

הקצעת שרשים גורמת לרפוי הדלקת והתכווצות החניכיים. הרבה פעמים עקב כיווץ החניכיים ישנה נסיגת חניכיים קלה ופתיחת מרווחים בין השיניים. זו תופעת לוואי צפויה, באנגלית אומרים ״long teeth or no teeth”

רציתי לדעת כל כמה שעות לוקחים מוקסיפן? ועוד דבר האם ניתן לקחת מוקסיפן ולעשות הקצעת שיניים?

לקריאה נוספת והעמקה

מוקסיפן 500 מג לוקחים שלוש פעמים ביום כל שמונה שעות. חשוב לקבל הנחיות מהרופא המטפל לפי מינון התרופה שנרשם לך. ניתן לבצע הקצעת שרשים

24/04/2019 | 16:09 | מאת: דורית

שלום, האם תרופות מקבוצת חוסמות תעלות סידן (למשל, אקספורג׳ - תרופה להורדת לחץ דם) עלולות לגרום לבעיות בחניכיים? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

אכן תרופות אלה עלולות לגרום להגדלת חניכיים בנוכחות חיידקי הרובד. במידה וקיימת הגדלת חניכיים יש לבצע הסרת אבנית ולהדריך את המטופל לשיפור הצחצוח. לעיתים חלה התכווצות של החניכיים. לפעמים יש לשקול טיפול כירורגי לדיקוק החניכיים. רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי אפשרות החלפת התרופה להורדת לחץ דם כדי להפחית את תופעת הגלדת החניכיים תרופה כגון נורבסק

19/04/2019 | 09:37 | מאת: סופיה

שלום, אבקש לדעת מה עושים עם בלוטה קטנה שנוצרה על החניכיים סמוך לשיניים האם יש פתרון ע"י משחה שאפשר לקנות? או שחייבים לראות רופא? תודה מראש סופיה

כמובן שחייבים לגשת לבדיקת רופא

19/04/2019 | 05:00 | מאת: מזל בן לולו

שלום רב, מאתמול יש לי הדימום חזר מעל שיניים בניינים ולא פוסק עשיתי שטיפה פשוט יורד גושים הדימום התחיל בערב ונמשך כל הלילה. אבקש לדעת מה לעשות שיספק. תודה

קשה לדעת מה מקור הדימום ללא בדיקה. ממליצה לגשת לעזרה ראשונה

18/04/2019 | 01:11 | מאת: יעל 38

שלום, שאלתי כאן אתמול שאלה לגבי הקצעת שורשים. עשיתי אותה היום, והרופאה המליצה להשתמש במברשת שיניים קטנטנה ודקה בין השיניים, אבל בשן המודלקת יוצא הרבה דם כשאני מכניסה לשם את המברשת הקטנה, מן הסתם כי זה עדיין רגיש. האם להמשיך עם זה בכל זאת או לחכות שהרגישות תעבור? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הדימום מעיד על הימצאות דלקת בעקבות נוכחות חיידקים באיזור. חייבים להמשיך להשתמש באביזרים לנקוי בין השיניים על מנת לסלק את החיידקים משם. תמשיכי להשתמש במברשת בין השיניים ותוך מספר ימים הדימום יפסק. אם רגיש לך - תעבדי בעדינות ותוסיפי שטיפה עם מי מלח בשלב ראשון של הריפוי. כאמור - לא להפסיק

18/04/2019 | 13:12 | מאת: יעל38

תודה על התשובה, ושאלה אחרונה (מבטיחה!). הרופאה אמרה שיצאה לי הפרשה מהחניכיים בלחיצה לפני ההקצעה. היום בבוקר ראיתי שיש שכבה דקה של מוגלה בין החניכיים לשן, מה שלא היה אף פעם. זה נורמלי או אומר שמשהו שם הסתבך? תודה רבה.

16/04/2019 | 19:57 | מאת: ליז

שלום. רופא כירורג מומלץ לעשות ניתוח חניכיים עקב דלקות וכיסים בשתלים. קראתי בפורומים שצריך קודם כל לעשות הקצעת שורשים ורק אחרי כמה חודשים לפי הצורך ניתוח. מה נכון?

לקריאה נוספת והעמקה

סביב שתלים המצב שונה - אין אפשרות לבצע הקצעת שרשים כי לא מדובר בשיניים - מדובר על בורג שלא ניתן להקציע אותו - להקציע - מלשון להחליק את פני שטח השרש. בשתלים נכשלים יש מספר אפשרויות טיפול - תלוי בחומרת הדלקת ואיבוד העצם סביב השתלים. יש טיפול שמרני שהוא דומה להקצעת שרשים- ניקוי סביב השתל והחדרת טיפול תרופתי לאיזור. ויש טיפול כירורגי. לפי החלטת הרופא המטפל - לעיתים גם מחליטים על עקירת השתל והתקנת שתל חדש.

16/04/2019 | 17:46 | מאת: יעל38

שלום, האם אפשרי לעשות טיפול שיננית יום אחרי שאני עושה רבע פה הקצעת שורשים? וגם: את ההקצעה אני צריכה על שן אחת שבוצע בה טיפול שורש והורכב עליה מבנה כתר, האם אפשרי לעשות את הטיפול רק על השן היחידה הזאת? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל הקצעת שרשים מבוצעת על איזור - לפחות רבע פה, ברב הפעמים נדרשת הקצעת שרשים בכל איזורי הפה. אין הגיון בביצוע טיפול שיננית יום לאחר ביצוע הקצעת שרשים שהרי הקצעת שרשים היא טיפול יסודי מאד של הסרת אבנית על ותת חניכית כך שלשיננית לא יישאר דבר להסיר יום אחרי ביצוע טיפול יסודי שכזה. לא הגיוני

16/04/2019 | 14:48 | מאת: דורית

שלום, יש לי מחלת חניכיים המוגדרת ברמה "בינונית". רופא אחד מציע לי טיפול בלייזר (נחשב חדיש יותר) ואחר את הטיפול הקונבנציונלי ע"י שיננית. כמובן שיש הבדל גדול גם במחיר. מה להעדיף?

לקריאה נוספת והעמקה

מחלת חניכיים צריכה להיות מאובחנת על ידי מומחה למחלות חניכיים - אני ממליצה לך לקבל חוות דעת וטיפול במרפאת שיניים על ידי מומחה למחלות חניכיים על ידי מומחה למחלות חניכיים - פריודונט

16/04/2019 | 17:57 | מאת: דורית

שלום, האבחון נעשה על ידי פריודנט. עשיתי כבר את כל הצילומים הנדרשים ואני צריכה להחליט עכשיו על הטיפול. תודה

14/04/2019 | 04:41 | מאת: חן

שלום רב, אני כבת 70, בצעתי 6 עירוי אקלסטה, עירוי כל שנה. עירוי אחרון בוצע לפני שנה ו-10 חודשים. מאז לא קיבלתי עירוי ומאז לא נוטלת תרופות אחרות לאוסטאופורוזיס. השאלה שלי היא האם מותר לי לבצע שתלים דנטליים וכל הטיפולים הכירורגיים הכרוכים בכך ומדוע? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

קודם כל חשובה חוות דעתו של הרופא המטפל שלך. עקרונית לאחר תקופה של כשלושה חודשים מהפסקת הטיפול התרופתי אין מניעה מביצוע שתלים עדיף תחת כיסוי אנטיביוטי.

12/04/2019 | 21:57 | מאת: מרים

מאוד דואגת וסובלת.יש לי שתלים בכל הטוחנות לסת עליונה ותחתונה כולל הרמת סינוס בלסת עליונה.בדיעבד אני מניחה שכל זה נגרם לי עקב מחלת חניכיים אך טופלתי אצל כירורג פה ולסת אשר ביצע את השתלים אך לא דאג לידע אותי לגבי מחלת החניכיים.היום השיניים הקדמיות למטה מתנדנדות. הלכתי לרופא חניכיים אשר אמר לאחר צילום פנורמי ובדיקה ידנית שיש צורך בהקצעת שורשים ונתן לי אנטיביוטיקה מוקספן פורטה ופלג'ל. שאלתי היא האם השתלים לא יפגעו מפעולה זו האם היא בטוחה לגבי השתלים.זה מאוד מטריד אותי.ומי עושה פעולה זו שיננית או רופא מומחה.האם מספיק שהשיננית הוכשרה על ידי מומחה החניכיים. אודה לתשובתך .

לקריאה נוספת והעמקה

ביצוע הקצעת שרשים לא פוגע בשתלים. הפעולה אמורה לעניות דעתי להתבצע על ידי פריודונט. המטרה - להפחית את רמת הדלקת