פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

היי דוקטור לפעמים אני מבחינה בצואה במעין חתיכות דלקת צמיגית בעלי ריח מוזר, הדבר מופיע תקופה ומפסיק ושוב חוזר, היום בעת הניגוב שמתי לב להפרשה עדינה שקופה מה פשר הדבר ??? לתגובתך אודה

אינני יודע למה הכוונה, פני לרופא לביצוע בדיקת צואה. ד"ר גל

בעקבות תחושה לא נוחה בשאיפת אויר ובפיהוק נשלחתי לרופא א.א.ג. שקבע כי אני סובלת מריפלוקס, הרופא נתן טיפול בלוסק. האם עלי להיבדק אצל גסטרולוג? תודה.

אינני יודע בדיוק איך נקבע שמדובר ברפלוקס וקרוב לוודאי שמדובר בחשד בלבד. אם הטיפול בלוסק לא יעזור לתחושה שלך סביר שלא מדובר ברפלוקס ולא צריך לראות רופא גסטרו. ד"ר גל

תודה, בבדיקת א.א.ג. הרופא בדק את הלוע ולפי הבדיקה אמר שיש מעין כוויה הנוצרת מריפלוקס. האם ישנה תופעה כזו? מתי מתחילה השפעת הלוסק במידה ומדובר בריפלוקס?

בן 42 איש צבא מיזה כחודש וחצי הינני סובל מכאבי בטן שמקרינים גם לצדדים וגם לגב התחתון .עברתי בדיקה של החיידק יצא שלילי,U.S בצדדים לבלב כבד יצא תקין,קולוסקופיה וירטואלית (מכון מור)יצא תקין,הכאבים באים והולכים לא תמיד מה יכולה להיות הסיבה ??? זה יכול להיות מצב של בטן רגיזה ?? אגב קיבלתי כדורים בשם קולוטאל מהי השפעתם וכמה זמן לוקח להם להשפיע,,, תודה ד"ר גל

גם לי יש את התופעות של הקרנת כאב לגב ואני סובל ממעי רגיז כמה חודשים- אז כנראה שיש קשר בין השניים (קראתי גם שיש קשר) לגבי הקולטאל זו תרופה שאמורה להשפיע באופן מיידי לזמן מסויים (כמו אקמול לכאבי ראש) ולפי דעתי ומנסיוני זו אחלה תרופה למעי רגיז! בריאות:)

כאבי בטן כאלו אינם ספציפיים למחלה מסויימת. הם יכולים להגרם גם עקב מעי רגיש אך הדבר צריך להיות מלווה גם בשינויים ביציאות כגון שלשול או עצירות. קולוטל משפיע בדרך כל לאחר מספר שבועות של שימוש. ד"ר גל

ד''ר מעי רגיש זו מחלה? או שזה נורמלי

אני בת 30, רווקה, בריאה. זה היום השישי שאני סובלת משלשולים , גזים ותחושה מעיקה בבטן. זה החל מתחושת צמרמורות וחום 15 דקות לאחר אכילת יוגורט בחוץ ( איננני יודעת אם לייחס את זה לזה או לאו). לאחר מכן החלו להופיע כל הלילה שלשולים ובחילות.החום הופיע רק בשני הלילות הראשונים ונעלם. מאז אני משלשת שלשול מימי מאוד, רירי, שנראה יותר כמו קיא בערך פעמיים ביום. יש לי הרבה מאוד גזים שמכאיבים לי בעיקר בחלק העליון של הבטן ולעיים השלשול פשוט " בורח". לאחר שלושה ימים הלכתי לרופאת משפחה ששלחה אותי לבדיקות. חלק מהתצואות עדין לא התקבלו אבל התוצאות שקיבלתי בנתיים אשר אינן תקינות ( מבדיקות דם ושתן) הן כדלקמן: כימיה בדם: UREA B - מתחת לסקאלה (14 ) ברזל- הרבה הרבה מתחת לסקאלה ( 17) המטולוגיה כללי: ESR- על הסקאלה (30) המטולוגיה ספירת דם: WBC-LEUCOCYTES - מתחת לסקאלה (3.8) RBC - מעל הסקאלה (5.32) MCV -מתחת לסקאלה (74) MCH - מתחת לסקאלה (23.5) MONOCYTES - מעל הסקאלה (14.9) LYMPOCYTES - מתחת לסקאלה (0.90) שתן: KETONE - 15 ERYTHROCYTES - 10 ברצוני לציין כי אייני אוכלת כמעט דבר בימים אלו, לא ישנה טוב וחשה חלושה. בנוסף חזרתי לפני שבועים מאפריקה גאנה. במה מדובר? תודה רבה מראש!

קרוב לוודאי שמדובר במחלה זיהומית. כדאי לבצע גם בדיקות צואה במידה והשלשול ממשיך. ד"ר גל

לכבוד הרופא היו לי כמה פעמים לאחרונה שראיתי דם טרי על נייר הטואלט בלבד הצואה לא כ"כ קשה. אין כאבים באזור. מה זה אומר? תודה

ייתכן שמדובר בטחורים אך עליך להבדק ע"י רופא. ד"ר גל

שלום, אני 3 שבועות לאחר ניתוח קיסרי. בתחילה סבלתי מעצירות וכעת, הוצאת הצואה מלווה במעט דם. האם זהו מצב נורמלי לאחר ניתוח קיסרי? האם יש צורך לפנות לרופא, אם כן, למי?

בהחלט יכולים להיות שינויים ביציאות אחרי ניתוחי בטן וטחורים גם כן שכיחים במהלך ואחרי הריון ולידה. כדאי להבדק ע"י רופא המשפחה או כירורג. ד"ר גל

שלום רב, בן 29. לפני כשנתיים הופנתי לבדיקת אולטרא-סאונד בטן עליונה, שהסתיימה ללא ממצאים מיוחדים. לאחרונה החלו לי כאבים במותן הימנית, המקרינים לגב. אחרי בדיקות דם , הועלו הממצאים החריגים הבאים: AST(GOT) 29 U/L 15-40 ALT(GPT) 52 U/L 4-41 Total Protein 8.78 g/dL 6.6-8.7 Urine analysis ---------------------- Protein 10 mg/dL Blood 0.03 TRACE mg/dL pH 6.0 בעקבות כך נשלחתי לבדיקת US חוזרת, והפעם נכתב: כבד: "לא מוגדל, מרקמו אחיד, באונה הימנית הודגם מוקד בצפיפות גבוהה בקוטר 1.8 ס"מ, כנראה המנגיומה". יש לציין כי הרופא שבדק אותי אמר שהכל בסדר, והבדיקה תקינה. בבדיקה מהירה באינטרנט הבנתי שמדובר בגידול שפיר ולא מדאיג בגדלים אלו, וכי זהו גידול מולד. השאלות: אם הוא מולד, הכיצד ייתכן שלפני שנתיים לא נמצא בבדיקה? מדוע נכתב "כנראה" ולא בוודאות? מה הקשר, אם בכלל, בין הממצא בכבד לבין בדיקות הדם \שתן? מה הסיכוי שיש כאן משהו ממאיר שיש לדאוג ממנו? האם בוודאות אשלח לבדיקות נוספת, או שה- US מספיק כדי לאשר את ההבחנה שזו המנגיומה? תודה רבה, משה

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי דם בכבד שאינו מולד אלא מתפתח עם הזמן. בסונר בטן נראית תמונה אופיינית אם כי לא ניתן לדעת בוודאות של 100% שאכן זו המנגיומה. מכיוון שמדובר בממצא שכיח מאד ולרב שפיר מסתפקים במעקב ע"י אולטראסאונד ובמידה וקיים חשד למשהו אחר ניתן לבצע CT בטן. ד"ר גל

6 שנים לאחר סרטן במעי הגס, B1,ללא טיפולים, לאחר מכן במשך השנים כריתת פוליפים (9). בקולונוסקופיה האחרונה נמצא -- בשק הצקום אזור היפרמי עם אפטה במרכזו -- . תוצאות הביופסיה: CECAL BIOPSY-FOCAL ACTIVE COLTITIS. הערה-ביובסיות מהצקום עם דלקת חריפה ממוקם במשתית והיפרפלזיה לימפואידי. מבנה הקרפטות פחות או יותא שמור. הממצאים אינם ספציפיים. - זו לשון התשובה ההיסטופתלוגית. תגובת הרופא בעת מסירת התוצאות: הכל בסדר,אין שום קשר לסרטן שהיה, אין שום צורך בטיפול או בהמשך בירור. לא מבינה את התוצאת הביובסיה! מה אומר התיאור בהערה? אינני מרגישה כאבים או כל דבר אחר. זה התגלה בבדיקת קולונוסקופיה "בהמשך מעקב" לאחר כריתת מעי 40 סמ'של סיגמא.

כפי שנכתב מדובר באזור עם דלקת בלתי ספציפית שייתכן שהיא קשורה בהכנה לבדיקה ובכל מקרה אינה רלבנטית למחלת הסרטן. ד"ר גל

שלום לך ד"ר גל אני סובלת מהמעי הרגיז, ויש לי אי סבילות ללקטוז, מלבד זה יש לי בקע בסרעפת וריפלוקס. אני מטופלת ע"י לוסק ומוטיליום, ולאחרונה התחלתי לחוש בכאבי בטן עזים לאחר שאני לוקחת את הכדורים. הי לי מוזר מאוד, מפני שחשתי שאילו כאבים שאם אני נוגעת בטעות בדברי חלב, אילו כאבי הבטן שאני חשה... החלטתי לקרוא את העלון ולהבין את פשר כאבי הבטן, והתברר כי התחילו לשים לקטוז בכדורים, וכעת אני מבינה את פשר כאבי הבטן המוזרים שהיו לי כל הזמן. מה עליי לעשות? את הכדורים אי אפשר לקחת, כך גם כדורים אחרים שניסיתי לקחת, לכל הכדורים בלי יוצא מן הכלל מוסיפים לקטוז, מה עושים אנשים כמוני, שיש להם בעיה של אי סבילות ללקטוז אך סובלים מבעיות נוספות? אני די אובדת עצות.. מפני שאם אני לוקחת את הכדור, כאבי הבטן שלי לא נעימים, הצרבות, והכאב שיש לי בוושט לא נעים ולא מאפשר לי לאכול כלום, זה כאילו שהכל נתקע בוושט.. תודה רותי

הכמות של לקטוז ששמים בכדורים היא בד"כ מזערית ולא גורמת תופעות גם בחולים רגישים אם כי הבעיה יכולה להופיע אם את מאד רגישה גם לכמויות אלו.כדאי להתיעץ עם הרוקח לגבי כמות הלקטוז בכל אחד מסוגי הכדורים לטיפול בצרבת לפני שנוטלים אותם. בנוסף ייתכן שתופעות הלוואי שלך אינן קשורות ללקטוז אלא לכדור עצמו. ד"ר גל

שלום לך ד"ר גל בהמשך לשאלותיי לגבי אבי שחלה לפני כשנה ומספר חודשים בסרטן המעי הגס.. (על מנת להזכיר לך) לפני חודשיים וחצי עבר קולונוסופיה שלא היתה נקייה לחלוטין ונמצאו 6 פוליפים ולאחר חודשיים וחצי שוב עבר קולונוספיה ונמצאו שוב 7 פוליפים. בהמשך לשאלותיי, עדיין לא קיבלנו תשובה מהביופסיה, וגם לי נראה לפי הפוליפים הקטנים שהכל בסדר... אבל תמוה העניין ששוב ושוב יש לו פוליפים, שיש צורך לעקוב אחריהם, שלא יילכו ויתפתחו לסרטן כפי שקרה לפני שנה... אבי היה בבי"ח רבין אצל רופא שעוסק במחקר גנטי של פוליפים, והמליצו לו לעשות בדיקת דם מיוחדת, לצערי הרב הבדיקה כרוכה בתשלום גבוה מאוד, שההורים שלי אינם מסוגלים לעמוד בכך, האם לדעתך הבדיקה תיתן למעשה את התשובה להופעת הפוליפים שוב ושוב? אני עברתי קולונוסקופיה לפני כחצי שנה והכל תקין, אחותי צריכה לעבור כשתחליט לעבור.. ומשום מה האחים של אבי לא מוכנים לעשות את הבדיקה בכלל!!! החשש של כולנו שהוא ייאלץ לעבור מחדש כריתה של המעיים, עד שלא יישארו לבסוף מעיים, האם זה יהיה כרוך בשקית שנמצאת מחוץ לגוף, (סטומה) אנו לא יודעים למעשה לאיזה רופא מומחה לפנות, שיוכל לסייע לנו על מנת לדעת כיצד אפשר לעזור לאבי בבעייתו, מפני שכולנו רוצים שתהיה לו איכות חיים טובה עד כמה שניתן, ולא הייתי רוצה שאבי יסבול.. אם ישנה אפשרות להקל עליו את חייו, את הלחץ התמידי שיש לו והחרדות.. תודה לך רותי

ראשית, אתם נמצאים במקום הנכון לקבלת הטיפול הטוב ביותר ובעזרת המרפאה לגילוי מוקדם ברבין תקבלו את כל האינפורמציה שתעזור לאביך לקבל החלטה לגבי המשך הטיפול. במידה ויש צורך בכריתה מלאה של המעי הגס ייתכן שיהיה צורך להוציא את המעי לדופן הבטן (סטומה) או שיוחלט על ניתוח שבו שומרים חלק קטן מהמעי הגס ואז אין צורך בכך. חשוב מאד לבצע בדיקות אצל כל בני המשפחה הקרובה בעיקר אם לא מבצעים את הבדיקה הגנטית. ד"ר גל

בן 32 האם יכול להיות שיש לאדם סרטן מעי והתסמינים פוחתים מההתחלה? או שבסרטן המעי התסמינים הולכים וגוברים או צריכים להשאר אותו דבר כמו בתחילה?

בעקרון הסימפטומים של סרטן המעי הגס צריכים להחמיר עם הזמן אך עלול להיות שיפור זמני לפני החמרה נוספת כך שזה לא סימן מדוייק. ד"ר גל

נשאלת השאלה עד כמה חשוב להכחיד את ההליקובקטר? האם משתלם לעבור לשם כך בדיקה פולשנית=גסטרוסקופיה? נניח, אם הבעיה הייתה שלך באופן אישי, בתור רופא ומטופל מה היית אתה מחליט??? תודה!

אם החיידק גורם לכאבים וטיפול סטנדרטי אינו מצליח להכחיד אותו הייתי מבצע גסטרוסקופיה עם תרבית לרגישות החיידק. באופן אישי בהחלט הייתי מבצע את הבדיקה אם היה צורך בכך ד"ר גל

שלום אני סובל מעצירות...אני נער בן 17 ויש פעמים כי אני מרגיש לחץ מאוד של צואה בבולבול ואני הולך לשירותים ופשוט לא יוצא לי פיפי ואני צריך לסבול מפיפי עד שייצא לי...עכשיו קראתי מאמרים על עצירות באינטרנט וראיתי לפי הסממנים שאני באמת סובל מעצירות והצלחתי לזהות גם את הסיבה: הפרעות רגשיות ונפשיות אני כל הזמן נמצא בבית הספר בלחץ ממבחנים והכל וגם כל הזמן שאני הולך לשירותים כדי לעשות פיפי עוברות לי כל מיני מחשבות בראש ואני פשוט לא יודע מה לעשות אני הולך לשירותים כאשר יש לי לחץ של הרבה מאוד פיפי בשלפוחית והפיפי פשוט לא יוצא לי... האם יש פתרון לזה בשלב הראשון ללא תרופות? קראתי באתר שרשום שמומלץ לקחת שמן זית וזה מה שהתחלתי לעשות אך אני לא רואה שום שיפור שיציאת הצואה..אגב יש פעמים שאני נגיד הולך לטיול עם ההורים ואני רואה שירותים ואני הולך לעשות פיפי ויש לי ממש הרבה פיפי ופשוט לא יוצא לי ולכן אני נאלץ לחכות שעות רבות עד שנמצא עוד פעם שירותים אני פשוט לא יודע מה לעשות העצירות הזו ממש מציקה לי בבקשה תביאו לי פתרונות אני מסתכל כבר הרבה זמן על הבולבול שלי בזמן שאני עושה שתן ושמתי לב כי לפעמים כאשר אני משתין יותא לי פיפי משני מקומות בבולבול כלמור יש לי שתי חורים בבולבול... עכשיו אני בטוח בעצמי ואני הייתי משתין עם החור העליון בבבלבול ועכשיו אני שמתי לב כי אני משתין מהחור התחתון בבולבול ולא מהחור העליון כמו שהיה עד עכשיו...אני לא יודע מה הסיבה שיש לי שתי חורים בבולבול אך אני משאר שזה בגלל שאני אוננתי המון עד לפני כמה חודשים הייתי מאונן כל יום והתחלתי להפסיק עכשיו... מה אתאומרת על הבעייה הזאת?זה טבעי שיש שני חורים בבולבול?מה צריך לעשות במצב כזה?אני פשוט לא רוצה להדאיג את ההורים שלי עם כל הקטע של העצירות והחורים בבולבול ולכן לא סיפרתי להם כלום ולא הלכנו לרופא...מה את אומרת? תודה רבה

אתה צריך לגשת לרופא אורולוג ולא לגסטרו. ד"ר גל

היי, אבקש עזרה. בלעתי אתמול שני כדורים (אריוס ומרסילון) ללא מים וממש לפני השינה. התעוררתי אחרי כשעה עם כאב חזק מתחת לסרעפת שהקרין על כל הבטן ועד לגרון. התקשרתי למוקד והרופא אמר שככל הנראה נוצר פצע ושזה יעבור לבד, לשתות הרבה. שאלתי: האם יש משהו נוסף שאפשר לעשות ע"מ להקל על הכאב?

אם הבעיה לא חלפה עדיין נסי להמנע ממזון חם, חריף או מתובל מאד והשתלי לאכול מאכלים רכים. ניתן להוסיף גם תרופה להורדת חומציות הקיבה. ד"ר גל

ברצוני לדעת האם יש דרך להיפתר מהחיידק הליקובטר פילורי, לצערי קיבלתי ארבע פעמים טיפול משולש ובפעם האחרונה נטלתי שבועיים את כל התרופות וגם זה לא ממש עזר. איך אפשר להיפתר מהחיידק הנוראי הזה.

אני מקווה שלא קיבלת את אותן התרופות בכל הפעמים מכיוון שמדובר בחיידק עמיד לטיפול הראשוני. במקרה כזה יש להשתמש בשילובי תרופות אחרים כדי להפטר מהחיידק. יש לפנות לגסטרואנטרולוג מומחה לטיפול. ד"ר גל

שלום ד"ר יש לי צרבת בכל יום לכמה שעות ונעלם אני בן 40 לא אוכל שטויות לא מעשן אוכל מסודר ומה שצריך לפעמים בורח קצת הצידה אבל זה לא היה בכלל רק בשבוע האחרון זה מציק לי קניתי את הכדורים רני עוזר רק לכמה שעות האם זה מפחיד או שיש לפתור תודה ד"ר

צרבת היא בעיה נפוצה מאד באוכלוסיה והיא קשורה לרב בבעיה בסגירת השסתום בין הושט לקיבה. מכיוון שהצרבת יומיומית עליך לפנות לרופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל

אני אשתי והתינוק שם בטיול. לפני שבועיים התחלו לי כאבים חזקים בקיבה ומתחת לצלע ימין אך בקרבת הקיבה,עם תחושת שריפה,והאוכל כאילו עומד בקיבה. אחרי שלושה ימים אשתי החלה לפתח תסמינים משלה-כאבים בכל הבטן-עמומים בניגוד אליי תחושה של נחש שעובר בבטן בחילות גיהוקים אוכל עומד - הרופא פה אומר זה יעבור-שוקלים לחזור-מה עושים-רק התחלנו את הטיול??

הפורום אינו תחליף לרופא, אינני יכול להגיד לך אם להפסיק את הטיול. אני מבין שיש רופא בסביבה שבה אתה נמצא, נסה לבקש תרופות להרגעת הסימפטומים וייתכן שהכל יחלוף במהרה. ד"ר גל

מזה כחצי שנה יש לי כאבי בטן לפני שבועיים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה וגילו לי חידק אליקובקטור דלקת ובקע סרעפתי התחלתי טיפול משולב של אנטיביוטיקה מוקסיפן וקארין ולוטקס ישלי תופעות לואי מר לי בגרון והרגשת שירפה בבטן האם זו תופעה ידועה

אלו תופעות ידועות של הטיפול האנטיביוטי. לאחר סיום הטיפול התופעות יחלפו עם הזמן. ד"ר גל

שלום דוקטור,לפני חודשיים אושפזתי בגלל דלקת דרכי מרה -כולנגיטיס עם חום וצהבת תפקודי כבד לא תקינים, כגון: ג'יג'יתי בסביבות 300 ועוד. טופלתי באנטיביוטיקה (טיפול שמרני}. בדיקת ercp לא הצליחה, אך למרות הכל החלמתי ובדיקות הדם כיום תקינות. עכשיו אומרים לי שאני צריך ניתוח לכריתת כיס המרה כדי למנוע חזרת המקרה (יש לי אבנים ,מזה שנים רבות ,בכיס המרה). האם עלי בגילי, 75, להסכים לניתוח למרות שכיום איני סובל מכך?? אודה לתשובתך.

כולנגיטיס או דלקת בדרכי המרה היא מחלה מסכנת חיים ומכיוון שכיס המרה שלך עדיין מכיל אבנים הן יכולות לחסום שוב את דרכי המרה ולגרום לדלקת חוזרת. לפיכך קיימת התוויה ברורה לבצע ניתוח כיס מרה. ד"ר גל

שלום רב, ברצוני לדעת האם יכול להתפתח אולקוס אצל חולה קוליטיס או כתוצאה מהקוליטיס. אני עם קוליטיס כיבית כ-25 שנה במצב טוב בד"כ. לאחרונה התקפה חריפה כנראה עקבות וירוס שפעתי שעבר או משהו בסגנון שהשפיע. מסיבה כלשהי החלו כאבי בטן אשר לא היו קודם לאורך הזמן. כאבי הבטן מופיעים בכל פעם שאיני אוכל (לא כאשר אני רעב פשוט כאשר איני אוכל). כ"כ החלו להיווצר הרבה שיהוקים (גרפסים) אשר מופיעים מדי פעם. אני יודע שהתסמינים יכולים להעיד על אולקוס? האם 2 המחלות יכולות לשכון בגוף אחד? תודה

מחלת כיב יכולה להתפתח אצל חולה קוליטיס כמו אצל כל אדם אחר. ד"ר גל

רציתי לשאול האם יש אאיזשהי המלצה לגבי שיטות טיפול טבעיות/ רפואה משלימה לטיפול במחלת הקרוהן. כבר ניסיתי המון סוגים של כדורים (ראפאסל, בודיזון, אימורן..) ללא הועיל.. שאלה נוספת- אני ציכה לקחת אנטיביוטיקה בשם מטרוגיל, אך כל פעם בעת נטילת הכדור אני מקיאה, האם יש אנטיביוטיקה אחרת שאמורה לעזור?

אינני מתמצא ברפואה משלימה. במסגרת הטיפול בחולי קרוהן משלבים לעתים גם טיפול בפרוביוטיקה (חיידקים טובים), נסיונות בעבר עם חומצות שומן אומגה 3 נכשלו. כרגע אנו נמצאים במחקר של תרופה אנטיביוטית בשם ריפאקסימין לחולי קרוהן. ד"ר גל

שלום רב, לפני כחודש סבלתי מהתקף כאבי בטן בלתי נסבל של כ15 דקות שעבר כלא היה. אתמול בערב הופיע התקף נוסף, ארוך יותר וכואב יותר ועיקרו באזור הקיבה. הכאבים חלשו אך לא פסקו מאתמול. היום בבוקר הייתי אצל רופא המשפחה שאבחן כי אולי מדובר בחומציות יתר בקיבה ונתן לי פמוטידין.לפי דבריו, תרופה זו הייתה צריכה להשפיע מיידית - מה שלא קרה. הוא נתן לי תרופה נוספת כי חשש שאם זו לא תעזור אולי זה התכווצות של המעי, התרופה השניה נקראת SPASMALGIN. גם תרופה זו לא עוזרת והכאבים לא פוסקים. מה יכולה להיות הבעיה ומה עליי לעשות?

לא ניתן לדעת מה הבעיה רק לפי התיאור שלך. באבים עוויתיים המופיעים בהתקפים יכולים לנבוע גם מאבנים בכיס המרה ומסיבות אחרות. ד"ר גל

אני יעל , בת 23 , נשואה ללא ילדים חשה כאבים עזים ברום הבטן אשר מקרינים לגב( אחת לחודש) עשיתי תוצאות בדיקות דם אשר מראים על ערכים גבוהים של ALT (GPT) 393.05 AST 101.50 ובנוסף בדיקת GGT - 127.36 בבדיקת אולטרסאונד נתגלה כיס מרה מלא באבנים קטנות ואחת גדולה ללא סימני דלקת וכבד בגודל ומרקם תקין. אין לי הפטיטיס B או C ואיני נוטלת תרופות מלבד גלולות למניעת הריון "פמינט". בנוסף התגלה כי יש לי את החיידק אליקובקטר אני מאד מודאגת, אנא עזרתכם. תודה יעל

הכאבים וההפרעה באנזימי הכבד מחשידים מאד לאבנים שעברו מכיס המרה לצינור המרה. יש להדגים את צינור המרה ע"י בדיקות כגון אולטראסאונד אנדוסקופי (EUS) או MRCP . אם הבדיקות תקינות מומלץ על ניתוח כיס המרה. אם יימצאו אבנים בצינור המרה יש להוציאן ע"י בדיקת ERCP. ד"ר גל

תודה ד"ר אייל גל ..:)

שלום ד"ר, האם תוכל לומר לי מה התועלת מול נזק של בדיקת גסטרוסקופיה עם תרבית להליקובקטר פילורי? אני מבינה שמדובר בבדיקה פולשנית. אבל מה זה אומר... מלבד זה שזה לא נעים. מה הנזקים האפשריים? תודה!

קח בחשבון שניסיתי שני קוקטיילים שלא עזרו. בפעם הראשונה קיבלתי: מטרוג'יל + מוקסיויט פורטה + אומפרדקס בפעם השניה קיבלתי: קל בטן + מטרוג'יל + אומפרדקס + טבע ציקלין מכמה בדיקות מבחן הנשיפה ניתן לראות שערך החיידק אצלי הולך וגדל. תודה!

הסיכונים הם דימום או פציעה במערכת העיכול ובאופן נדיר אפילו נקב במעי הדורש ניתוח. קיימים גם סיכונים לזריקת הטשטוש הכוללים ירידת דופק , נשימה ול"ד. צריך לציין שסיכונים אלו נדירים למדי. ד"ר גל

נשאלת השאלה עד כמה חשוב להכחיד את ההליקובקטר? האם משתלם לעבור לשם כך בדיקה פולשנית=גסטרוסקופיה? נניח, אם הבעיה הייתה שלך באופן אישי, בתור רופא ומטופל מה היית אתה מחליט??? תודה!

דבר ראשון, תודה רבה ד"ר! כתבת לי שיש אפשרות לבצע את ניתוח הצרת הקיבה שיהיה משולב עם ניתוח לתיקון רפלוקס אם אני עומדת בתנאים. העניין הוא שכרגע נמצאת עם BMI 31 אך מכננת לרדת כ 20- 30 קילו לקראת הניתוח. האם גם אם ארד למשקל תקין אוכל לעבור ניתוח להצרת קיבה בגלל הסיבה של מניעת עלייה במשקל וחזרת הבקע? תודה רבה

אם את יכולה לרדת 20-30 ק"ג לפני הניתוח ייתכן שלא יהיה צורך כבר בביצוע הניתוח. ד"ר גל

שלום רב אני בגיל 66 יש לי גהוקים רבים בעיקר אחרי צהרים ואני מרגיש עיפות רבה וכן כאבים חלשים וכן קצת לחץ בחזה צד ימין וגם כאב בבטן וכן הרגשת נפיחות בבטן הייתי בבית חולים עשו מבחן מאמץ וכן אקג ןלא נמצא איזה ממצא נתנו לי כדורים מסוג לוסק כל רופא נותן תרופה אחרת לטיפול בקיבה ללא הועיל יש לצין כי כאשר אני שוכב הגיהוקים מפסיקים מבקש עזרה תודה רבה

עליך לגשת לבדיקה אצל רופא גסטרואנטרולוג. צריך לשלול בעיה במערכת העיכול וייתכן שיש לבצע גם בדיקת גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 27 וסובלת מבקע סרעפתי מולד ורפלוקס. ניסיתי כבר את התרופות לנטון, לוסק וגסטרו, וכיום עברתי(בשל החמרת המצב) לקומטרולוק במינון 40 מ"ג 3 כדורים ביום.(סה"כ 120). העניין הוא שלמרות הטיפול אני מרגישה רוב הזמן כאב בוושט, ומרגישה כאילו שתקוע לי שם משהו, לחץ חזק שם ויש לי גרעפסים רבים במשך היום, ולעיתים גם צרבות, אך זה פחות. בנוסף אני צרודה הרבה ויש לי רצון בלתי נשלט לכחכח בגלל הרפלוקס. הבנתי שכנראה במקרה שלי לא יהיה מנוס מניתו לתיקון בקע ורפלוקס אבל אני חוששת מאוד מאחר שבבדיקת גסטרוסקופיה פשוטה שעשיתי בעבר היה לי סיבוך והיו צריכים להנשים אותי. קראתי ברשת שיש את שיטת סטרטה שבה ניתן ללא ניתוח לחזק את סוגר הושט. האם מוכרת לך השיטה, והאם אתה חושב שהיא יכולה להיות יעילה במצבי? ושאלה נוספת, האם בניתוח לתיקון בקע סערפתי ורפלוקס אני אוכל לבקש שיקטינו לי מעט את נפח הקיבה כדי שלא תהיה השמנה חוזרת והבקע לא יחזור? אני פשוט עליתי הרבה במשקל ובגלל זה הבקע גדל, אבל התחלתי מעכשיו תהליך דיאטה כדי לרזות לקראת הניתוח ובכלל. תודה מראש!

בשלב זה כבר לא מבצעים את שיטת סטרטה ולדעתי אין טעם לפנות לטיפול בשיטה זו. כדאי לדבר עם הרופא הכירורג לגבי אפשרות של הצרת קיבה במקביל לטיפול ברפלוקס וזאת במידה שאת עונה לקריטריונים המחייבים ניתוח מסוג זה. ד"ר גל

כבר שבוע וחצי שקשה לי לעשות צואה וגם שאני כבר עושה אז יורד לי דם , כמו כן הבטן שלי נפוחה מאוד ויש לי הרגשת אי נוחות... לפי הרגשותי הבנתי שזה טחורים,הבעיה היא שאני לא יודעת כיצד להתמודד עם בעיה זו,אני אשמח מאוד אם תאכלו לעזור לי!!!

את צריכה לפנות לרופא המטפל לבדיקה ובמידת הצורך תופני לכירורג או גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

לאחרונה ניתקפתי בכאבי בטן חזקים בבדיקת אולטרסאונד של בן התגלו אצלי אבנים מרובות בכיס המרה והמליצו לי לעבור ניתוח האם זה מסובח ומה תופאות לוואי לאחר הניתוח ללא כיס מרה

מדובר בניתוח נפוץ אך כל ניתוח עלול להסתבך גם כתוצאה מההרדמה וגם מבעיות הקשורות לניתוח עצמו. ניתן לחיות בצורה נורמלית ללא כיס מרה אם כי לעתים קיימות תופעות של שלשול או כאבי בטן אחרי ארוחות. ד"ר גל

נטם פמוטידין אותו קיבלתי בגלל צרבות יכול לגרום לבעיות במערכת השתן? אני נוטלת 2 כדורים ביום מזה חודשיים ועתה יש לי כאבי תופת בהטלת שתן? לא נמצאו דלקת או חיידק בתרבית. תודה

לא ידוע לי על קשר בין פמוטידין לבעיות בהטלת שתן. ד"ר גל

כבר כמה שבועות שיש לי כל הזמן רעשים בבטן, נשמעים כמו קירקורי בטן ועוד רעשים מוזרים. הרעשים חוזרים על עצמם כל הזמן, בבוקר, בצהריים, בערב, אפילו לפני שינה. לפני האוכל, אחרי האוכל, גם כשאני רעבה ולא רעבה. זה מרגיז כי שומעים ממש חזק את הרעשים. מה עושים?

ייתכן שיש לך בעיה של מעי רגיש או שאת רגישה למזון מסויים. אם הדבר נמשך פני לרופא. ד"ר גל

הרעשים התחילו אצלי גם בערך בגיל הזהולא הופסקו מאז. הרבה אנשים סובלי מזה ולא מסיבה מיוחד של מזון או מעי רגיש או רגיז. עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ושום דבר לא נמצא. אני עדיין ממשיכה לסבול מבעיה זו, ולא מוצאת פתרון.

הרעשים התחילו אצלי גם בערך בגיל הזהולא הופסקו מאז. הרבה אנשים סובלי מזה ולא מסיבה מיוחד של מזון או מעי רגיש או רגיז. עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ושום דבר לא נמצא. אני עדיין ממשיכה לסבול מבעיה זו, ולא מוצאת פתרון.

קרקורים בבטן ובטן מרעישה נובע מגזים- פתרון ללא מרשם רופא- קרבוסילן ועוכלי או קרבוסילן ואנציפלמד

לאחרונה, מזה חודש, ולסירוגין (לא בכל יציאה) אני מבחינה בניגוב (על הנייר) בגרגירים שחורים (לא הרבה, 2-3) דומים לגרגירי קווי (אני לא אוכלת קווי).יש לציין כי הצואה רכה, נורמלית במרקמה, לא שחורה. עוד אציין כי אני בת 30 בהריון, שבוע 21 ונוטלת ברזל עדין של סולגר אשר לא גורמת ליציאה להיות בצבע שחור. אוסיף כי אובחנתי כבעלת טחורים פנימיים מה זה יכול להיות? האם בכל זאת מהברזל? התופעה מדאיגה אותי, בייחוד שכשלא ניתן לבצע בדיקה פולשנית בהריון. אשמח לתשובה תודה.

לא נראה לי שזה קשור לדימום. סביר יותר שיש קשר למזון או לברזל שאת נותנת. ניתן לשלוח דגימת צואה לבדיקת דם סמוי. ד"ר גל

רציתי לדעת מהם התופעות לוואי של מחלות המעי הגס , בתודה שון .

שאלתך לא ברורה. ד"ר גל

שלום לרופאי הפורום. אחותי עברה בדיקת גסטרוסקופיה. ממצאי הבדיקה הם: בושט בשליש תחתון כיבים עד 10ממ" אורך עם רירית מודלקת בשוליים. gei בגוכה 30 סמ". בקע סרעפתי גדול. קיבה ותריסריון תקינים. מסקנות:אזופגיטיס כיבית, בקע סרעפתי. הרופא נתן לה אמפרודקס 40מג" פעמיים ביום. לאחרונה החלה לסבול ממחושים בבטן ומגזים. האם יש קשר בין הכאבים לתוצאות הבדיקה. תודה.

כאבים ברום הבטן יכולים להגרם ע"י הבקע הסרעפתי או הדלקת. עם זאת , מכיוון שהסימפטומים הופיעו לאחר הבדיקה ייתכן שהם קשורים דווקא לטיפול התרופתי שקיבלה. ד"ר גל

שלום, ביתי,בת ה 8 1/2 סובלת מכאבי בטן חזקים הבאים בהתקפים מזה כשבועיים.ההתקפים באים והולכים בתדירות גבוהה,במיוחד בערב ולאחר האוכל.לפני כשבועיים וחצי היה לה סטרפטוקקוס וגילו זאת לאחר ובמשך שבועיים אחורה היא הרגישה מאוד לא טוב,כאבי בטן,גרון,אזניים,בחילות ועוד והיתה חלשה מאוד.היא קבלה אנטיביוטיקה פראפין 1000 מ"ל ביום,החלימה ולאחר 3 ימים והתחילו כאבים חזקים בבטן מהסרעפת המוקרנים לבית החזה ולצידי הבטן עד לבטן התחתונה.הלכנו שלשום לבית חולים ושם עשו לה רק בדיקת שטן ואמרו שזו כנראה עצירות שנוצרה עקב האנטיביוטיקה.אני נותנת לה פרוביוטיקה פעם ביום ואל עצירות של הדס ושמן זית,אוכלת ירקות, פירות ודברים רכים,היא עשתה בימים האחרונים יציאה כבר כמה פעמים ועדיין הכאבים לא פחתו.בדיקות הדם בקופת החולים יצאו טובות,אך אנחנו מחכים לתוצאות בדיקת הצואה. אנחנו חסרי אונים,אנו צריכים להתחנן לבדיקות מהקופה,גם במיון בבית החולים היו די אדישים.זאת ילדה ללא עבר רפואי,אין לה בעיות,ילדה שהכל הולך לה חלק גם בבית הספר וגם חברתית ופתאום הכל עוצר.היא כל הזמן מתפתלת מכאבים ואנחנו רק רוצים לדעת מה קורה איתה.מבית החולים נתנו לנו אופציה לזימון תור במחלקת גסטרו. היום התחילו לה גם כאבי אזניים. אילו בדיקות אפשר להמליץ לנו לעשות לה? תודה,לילך.

בבדיקת מבחן הנשיפה התגלה שיש לי את החיידק הליקובקטר פילורי. ניתנו לי שני קוקטיילים אך הם לא עזרו. את הקוקטייל הראשון קיבלתי מרופאת משפחה. לאחר מכן קיבלתי הפניה לרופא גאסטרואנטרולוג והוא התלבט בקול רם האם להפנות אותי לבדיקת קולונוסקופיה, ובסוף הוא רק נתן לי קוקטייל. לאחר שהקוקטייל לא עזר, בפגישה ביקשתי ממנו בדיקת קולונוסקופיה. לשאלתי הוא השיב שבדיקת הקולונוסקופיה תהיה רק בשביל לבדוק למה חסר לי ברזל ולא בגלל החיידק ההליקובקטר פילורי. קראתי באינטרנט שקיימת מרפאת הליקובקטר במכון הגסטרו של בילינסון ושם ניתן לבצע תרבית של החיידק ולהתאים טיפול אנטיביוטי לפי רגישות ספציפית שלו. רציתי לדעת אם בבדיקת האנדוסקופיה שתהיה לי גם תילקח לי תרבית החיידק כמו בבלינסון. במכתב הפניה למכון הגאסטרו כתוב: אבחנה: GASTRITIS HELICOBACTER PYLORI ANEMIA - IRON DEFICIENCY הבדיקה הדרושה: COLONOSCOPY IN KUPAH ברצוני לשאול מה עומדים לבדוק לי בבדיקה ומה ניתן לעשות עם הממצאים??? תודה!

קולונוסקופיה היא בדיקה של המעי הגס שנועדה לגלות פוליפים וגידולים במעי הגס ואין לה קשר לחיידק הליקובקטר. בדיקת גסטרוסקופיה עם תרבית לא נעשית בקהילה אלא רק במקומות בודדים כמו בבילינסון. ד"ר גל

שלום לך אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון, ותוכלו לעזור לי. אבא שלי בן 72, אדם עם סוכרת לא מאוזנת, חלה לפני כשנה ושלושה חודשים בסרטן המעי הגס מסוג קרצינומה, מכיוון שהיו לו פוליפים בגדלים שונים שהגיעו גם לאזור הרקטום, נאלצו להוריד לו 56 ס"מ מהמעי השמאלי. הוא עבר שוב בדיקת סי.טי. לאחר שנה, שהראתה שהכל בסדר ובבדיקת קולונוסקופיה התברר ששוב יש 6 פוליפים בגדלים שונים, מכיוון שהבדיקה לא היתה כל כך נקייה, הרופאה רצתה לחזור שוב על הבדיקה, ועל כן הוא עבר לפני כיומיים שוב קולונוסקופיה ושוב התגלו לו פוליפים. שנשלחו לביופסיה על מנת לברר אם הם סרטניים,, יש לציין שבבדיקה לפני כחודשיים וחצי התגלו 2 פוליפים טרום סרטניים.. אנחנו לא יודעים כיצד לעזור לו ומה לעשות? החשש הוא ששוב הוא ייחלה בסרטן המעי הגס? אנו פוחדים שהוא לא יוכל לעבור שוב את התהליך מבחינה נפשית לא רק פיסית... האם יכול להיות שהגוף שלו מייצר פוליפים כל הזמן.. החשש הוא שהפוליפים יהפכו לסרטניים, ועל כן ישנו חשש גדול.. אני כותבת עבורכם את המימצאים שהתקבלו כרגע, לפני תוצאת הביופסיה אשמח לשמוע מכם חוות דעת, או שתוכלו להפנות אותי לרופא מומחה שיוכל לסייע לאבי, להמשיך את חייו ככל האדם. תוצאות הבדיקה בפעם השנייה, לאחר שנה ושלושה חודשים: מעי הגס נבדק על כל אורכו, בקולון העולה מעל הצקום שני פוליפים ססילים עד 3 מ"מ נשלחו יחד דגימה 1. בכפף הכבד פוליפ על גבעול דק 7 מ"מ נכרת ע"י לולאה דגימה 2. בקולון הרוחבי פוליפ על בסיס רחב 13 מ"מ כרוביתי - ניכרת אחרי הזרקת סליין לבסיס ע"י לולאה חמה דגימה 3. בכפף הטחול פוליפ על גבעול דק 5 מ"מ ניכרת ע"י לולאה חמה דגימה 4. בסיגמא בגובה 30 ס"מ - פוליפים 7 מ"מ ו-4 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה דגימה 5. ב-20 ס"מ 2 פוליפים עד 6 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה דגימה 6. בגובה 9 ס"מ אנאסטומוזה עם בליטות ורקמת גירון צולם ביופסיה דגימה 7. אשמח לתשובה מהירה, ואם תוכל להמליץ לי על רופא מומחה גם באימייל שלי. תודה על תשומת הלב רותי

בשלב זה נראה שמדובר בפוליפים בלבד ולא בחזרה של הסרטן. במקרה של פוליפים מרובים יש לחשוב על מחלה על רקע גנטי ויש לבדוק גם את בני המשפחה הקרובה. במידה ומופיעים פוליפים מרובים שאינם ניתנים לשליטה ע"י כריתה אנדוסקופית ניתן לבצע כריתה שלמה או תת- שלמה של המעי הגס. ד"ר גל

שלום לך ד"ר גל אפשר לכרות חלק מהמעיים, השאלה אם הוא לא יישאר בסוף ללא מעיים בכלל... לכך לא הייתי רוצה שהוא יגיע. משום שללא מעיים ככל הנראה חיים עם שקית מחוץ לגוף (סטומה), ואבי לצערי הרב, המחשבה מהדבר הזה, פשוט גומרת לו את האופטימיות לחלוטין... למרות שלדעתי החיים לא יהיו הדבר הכי נהדר בחיים, אך לפחות חיים, למרות שאולי אני לא אובייקטיבית, אך אני מנסה לראות את חצי הכוס המלאה.. אני עברתי קולונוסקופיה שהיתה בסדר גמור, עכשיו אחותי צריכה לעבור. המליצו לו לעבור בדיקת דם לגילוי הסיבה של פוליפים שמופיעים כל הזמן. אך הבעיה שהבדיקה כרוכה בתשלום מאוד גבוה. ולצערי הרב אין השתתפות של הקו%F

שלום לך ד"ר גל בהמשך לשאלותיי, עדיין לא קיבלנו תשובה מהביופסיה, וגם לי נראה לפי הפוליפים הקטנים שהכל בסדר... אבל תמוה העניין ששוב ושוב יש לו פוליפים, שיש צורך לעקוב אחריהם, שלא יילכו ויתפתחו לסרטן כפי שקרה לפני שנה... אבי היה בבי"ח רבין אצל רופא שעוסק במחקר גנטי של פוליפים, והמליצו לו לעשות בדיקת דם מיוחדת, לצערי הרב הבדיקה כרוכה בתשלום גבוה מאוד, שההורים שלי אינם מסוגלים לעמוד בכך, האם לדעתך הבדיקה תיתן למעשה את התשובה להופעת הפוליפים שוב ושוב? אני עברתי קולונוסקופיה לפני כחצי שנה והכל תקין, אחותי צריכה לעבור כשתחליט לעבור.. ומשום מה האחים של אבי לא מוכנים לעשות את הבדיקה בכלל!!! החשש של כולנו שהוא ייאלץ לעבור מחדש כריתה של המעיים, עד שלא יישארו לבסוף מעיים, האם זה יהיה כרוך בשקית שנמצאת מחוץ לגוף, (סטומה). והאם עלינו לפנות לרופא מומחה שיוכל לסייע לנו על מנת לדעת כיצד אפשר לעזור לאבי בבעייתו, מפני שכולנו רוצים שתהיה לו איכות חיים טובה עד כמה שניתן, ולא הייתי רוצה שאבי יסבול.. אם ישנה אפשרות להקל עליו את חייו, את הלחץ התמידי שיש לו והחרדות.. תודה לך רותי

שלום, לביתי בת השנתיים צואה כהה מאוד וקשה, בד"כ יציאות פעם- פעמיים ביום בגלילים קטנים....היא אוכלת סיבים, ירקות פירות וניסינו גם מיץ שזיפים שלא ממש הקל את המצב. לפעמים נראה שהיא ממש סובלת. היות ואני חולת קרוהן אני לחוצה האם ייתכן וזה סממן שאולי גם לה יש קרוהן????

סליחה ד"ר שכחתי לציין שעברתי בדיקת גסטרו לפני שנתיים וחצי שהיתה תקינה. האם צריך לחזור לדעתך על הבדיקה? אושה לתשובתך

קרוב לוודאי שאין צורך לחזור על הבדיקה. ד"ר גל

ייתכן שאין צורך לחזור על הבדיקה. צריך להתיעץ עם הרופא המטפל שלך. ד"ר גל

שלום רב אני בת 47 ומזה כמה שבועות יש לי כאבים חזקים באזור הקיבה ומסביב, מתחת לסערפת. לוקחת אומפרדוקס בהמלצת הרופא פעמיים ביום. בתחילה עזר ומזה כמה ימים חזרו הכאבים. לפני שנה שנתיים עשיתי בדיקה להליקובקטר שיצאה שלילית (בפעם הראשונה עשיתי לפני כמה שנים וגם היה שלילי). אולטרסאונד בטן עליונה מהזמן האחרון תקין. הכאבים מתגברים אם אני שוכבת על צד ימין. אודה להמלצתך

אם מדובר בכאבים חוזרים והליקובקטר נמצא שלילי רצוי לשקול ביצוע גסטרוסקופיה וכן אולטראסאונד בטן כדי לשלול בעיות אחרות. ד"ר גל

בבקשה אני מתחננת לאמא שלי יש כאב נורא בקיבה היא לא יכולה לישון לעשות כלום כואב לי לראות אותה כך בבקשה מה אפשר לעשות? אחת הרופאות הציעה לאמא שלי לעבור בדיקה שבודקת אם יש חיידק בשם הליקובקטר והכאב של אימי חוזר לעיתים קורבות בבקשה תגידו לי מה לעשות אני נואשת! תודה תמר

שלום רב אני 3 שבועות לאחר ניתוח קיסרי, ההחלמה בסדר פרט לזה שאני סובלת מעצירות. שאלתי היא האם 3 שבועות לאחר הניתוח זה נורמלי לסבול עדיין מעצירות ואם כן אז עד מתי? ואם לא אז מה מומלץ לעשות? (לפני הניתוח לא היו לי בעיות של עצירות) תודה הדס

זה בהחלט טבעי לסבול מעצירות לאחר ניתוח בטן גם מספר שבועות. נסי להקפיד על תזונה עשירה בסיבים ועל שתיה מרובה. ד"ר גל

שלום בחודש האחרון אני סובלת מכאבים בבטן העליונה,צרבות והרגשה כללית ירודה.לאחר שעשיתי בדיקות גיליתי שהתוצאה חיוביתH.Pylori(UBT-C13) 17.14 (positive) אני מבינה שצריך לטפל בזה באמצעות אנטיביוטיקה. שאלתי היא: מתוך מה שאני קוראת יכולים להיווצר סיבוכים מיותרים. 1.האם כדאי לבקש בנוסף בדיקה אצל גסטרו?(כדי לשלול אפשרות של אולכוס) 2.האם הטיפול מרפא לחלוטין את המצב?או שמא זה חוזר ואז הטיפול הטרופתי לא ממש מרפא אלא מונע? תודה על זמנך ורד

אם גילך פחות מ 40 אין צורך בביצוע גסטרוסקופיה במידה ואין תופעות כגון ירידת משקל, אנמיה, הפרעה בבליעה או הקאות. הטיפול בהליקובקטר אמור לפתור את הבעיה גם אם קיים כיב. ד"ר גל

שלום לרופאי הפורום . אימי צריכה לעשות בדיקת דם סמוי בצואה , אבל היא לוקחת אספירין בקביעות ( בגלל ארוע לב שהיה לה לפני מספר שנים ) . ידוע שאחת מתופעות הלוואי של אספירין זה דם בצואה . מה על אימי לעשות ? בתודה , אורנה . נ.ב. בעלון ההדרכה של קופ''ח מכבי לבדיקה לעיל ( של מרץ 2007 ) אין בככלל איזכור של איסור נטילת אספירין לפני הבדיקה - דבר תמוהה .

בעקרון יש להפסיק טיפול באספירין כ 5 ימים טרם הבדיקה לאחר יעוץ עם הרופא המטפל. ד"ר גל

שלום יש לי בעיה כבר המון שנים ואני סובלת ממנה כבר המון שנים. יש לי ריח וטעם רע בפה ואני כבר לא יודעת מה לעשות עם זה. הייתי אצל מומחים ברפואת שיניים ובא.א.ג ושללו בעיה כלשהי. רופא אאג אמר לי שיש לי פטריה בלשון וכנראה זה מגיע מהקיבה ומשם הבעיה. עשו לי צילום קולונוסקופיה ומצאו שיש לי בקע סרעפתי.אני כבר לא יודעת מה לעשות ולפעמים אני מרגישה שגורלי לחיות עם הבעיה שהורסת לי ממש את החיים. אני בטוחה שזה מגיע מהקיבה אבל אין לי מושג מה הבעיה בדיוק. יכול להיות שהפטריה הלשון נגרמת מהקיבה? הלשון שלי לבנה כל הזמ ויש לי שכבה לבנה ומגעילה. מה לעשות? למי לפנות? HELP!! תודה

אם שללו שיש לך חיידק בקיבה אז זה לא קשור לבעיות קיבה. ד"ר גל

שלום, כתוב בתוצאות של הבדיקה: קטע רירית אנטרום הקיבה מראים דלקת קלה עד בינונית ולא נמצא HP. האפ הדלקת לא יכולה לגרום ללשון להיות לבנה ולטעם הרע? תודה

אני בת 42 וסובלת מהחיידק הליקובקטר פילורי מזה 4 שנים. החלפתי טיפולים שונים עם ארבעה קורסים של אנטיביוטיקות שונות (הקורס המשולש) ואפילו הטיפול האחרון נקרא בפני הרופא "הטיפול המרובע" - שלושה סוגי אנטיביויקה ואומפרדקס. במשך כל השנים הללו עברתי שלוש בדיקות של גסטרוסקופיה ובביופסיה נמצא החיידק וכן ארוזיות ואודם, גסטריטיס והרניה דיאפגרמתית. וכן בדיקות נשיפה ובדיקות דם לחיידק הנ"ל - כולם חיוביים. אני חוששת מזה שעלולה להתפתח המחלה של סרטן הקיבה ואני מאוד בחרדה מכך. כיצד אני יכולה להיות עם היד על הדופק ולדעת שלא יהיה לי סרטן ? האם לעשות כל פעם גסטרוסקופיה ??? כבר עברתי ניתוח בצוואר הרחם עקב נגע סרטני ואני דיי חרדה ולחוצה. לציין שבמשך ארבע השנים הללו אני מטופלת עם לוסק(אומפרדקס) פעמיים ביום קבוע. סובלת קבוע מצרבות, רפלוקס והתקפי כאבי בטן מידי פעם עם שלשולים - לא ברורים ולא קשורים לאוכל שאכלתי או משהו ששתיתי. אבקש את תשובתך או יעוצך לגבי ההמשך - האם שוב לקחת טיפול משולש-מרובע??? בתודה מראש וסליחה על הסיפור הארוך...

אמנם הסיכון לסרטן הקיבה אינו גבוה בארץ אך ידוע כי הליקובקטר מגדיל את הסיכון משמעותית. מציע לך לפנות למרפאת הליקובקטר במכון הגסטרו של בילינסון שם ניתן לבצע תרבית של החיידק ולהתאים טיפול אנטיביוטי לפי רגישות ספציפית שלו. ד"ר גל

עשיתי בדיקה חוזרת להליקובקטר שיצאה שלילית 0.1 לאחר כחודש וחצי מסיום הטיפול המשולש וכן שבועיים מסיום הפסקת לקיחת הלנטון (אני סובלת מבקע וריפלוקס) נזכרתי שלקחתי כדורי זינט לסינוסים שסיימתי לקחתם כשלושה שבועות וחצי לפני הבדיקה ולקחתי בתקופת הבדיקה סורמונטיל להרגיע את הקיבה(הרופאה אמרה שניתן לבצע את בדיקת ההליקובקטר) רציתי לדעת האם מבחנתי החיידק חוסל תודה מראש

מבחינתך הבדיקה תקינה. ד"ר גל

שלום רב, לאחר ביצוע ביופסיה זוהה הליקובקטר פילורי כרוני קיבלתי מרופא המשפחה את הטיפול הקונבציונלי (2 סוגי אנטיביוטיקה + אופרדקס) האם לקיחת פרוביוטיקה בזמן הטיפול יכולה להזיק לטיפול ? והאם כאבי בטן ונפיחות בזמן הטיפול הם תופעה סבירה ?

אין מניעה ואפילו מומלץ לקחת פרוביוטיקה. כאבי בטן ונפיחות יכולים להגרם ע"י התרופות. ד"ר גל

שלום! אני מאובחן עם קרוהן כ-5 חודשים. לפני כחודשיים אושפזתי עקב חסימת מעיים. קיבלתי טיפול באנטיביוטיקה וסטרואידים. כששוחררתי המשכתי בהוראת הרופא לקחת סטרואידים מסוג פרדניזון. המינון ההתחלתי היה 40 מ"ג ליום שירד בכל שבוע. כשהגעתי למינון 20 מ"ג התחילו להופיע לי חצ'קונים בפנים, בחזה ובגב וככל שאני יורד במינון כל שבוע המצב מחמיר. האם יש קשר בין הורדת המינון או הסטרואידים בכלל להופעת החצ'קונים? אם כן מדוע הם התחילו להופיע רק במינון 20 מ"ג ולא לפני? תודה

פצעי בגרות (אקנה) היא תופעה שכיחה של סטרואידים ולעתים לוקח זמן עד שהיא מופיעה ללא קשר למינון הטיפול. התופעה תחלוף עם הזמן אחרי הפסקת הטיפול בסטרואידים ועם קבלת טיפול לאקנה. ד"ר גל

שלום, אני בן 31. התחילו לי כאבי בטן לפני כחצי שנה, שהגיעו לשיא כאב לפני 4 חודשים כשממש לא יכולתי לזוז לכמה שעות. טופלתי במשככי כאבים. נעשה לי CT שלא מצא כלום וגסטרוסקופיה וקולונסקופיה שנמצאו תקינים, מלבד הליקובקטר פילורי שנמצא בקיבה. מאז הכאבים נעלמו בהדרגה. השאלה שלי היא - האם ההליקובקטר פילורי גרם לכאבים? רשמו לי טיפול של כמה תרופות. כיצד יודעים לאחר מכן שהחיידק חוסל? האם יש סיכוי שהוא יחזור לאחר מכן? האם הייתי מדבק בכל התקופה הזו? האם בזמן שהוא היה בתוכי יכול להיות שנגרם נזק בלתי הפיך לעתיד, ואם כן, כיצד ניתן לזהות זאת? תודה, גדי

ייתכן שהכאב נגרם ע"י החיידק אולם זה לא סביר מכיוון שציינת שבדיקת הגסטרוסקופיה הייתה תקינה לחלוטין. כחודש מסיום הטיפול יש לבצע תבחין נשיפה כדי לוודא שהחיידק הושמד. הסיכוי שהוא יחזור מאוחר יותר נמוך ביותר וגם סיכויי ההדבקה קלושים. לא נגרם לך כל נזק בלתי הפיך מהחיידק. ד"ר גל

מזה שבוע אני מרגישה כאילו יש לי גוש ברום הבטן ובגרון, במיוחד לאחר אכילה אך גם לאורך כל היום. בנוסף לכך יש לי גזים היוצאים כשיהוקים.כל השבוע אני אוכלת מעט מאד בשל תחושה זו.לאחר ארוחה(קלה) אני גם מרגישה שהכאבים כאילו עוברים לי לגב. מה עלי לעשות והאם הדבר יחלוף מעצמו?

ייתכן שקיימת בעיית רפלוקס או זיהום בקיבה. אם המצב ממשיך כדאי לפנות לרופא לבדיקה. ד"ר גל