פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

מטרת הפורום היא לסייע לנשים המתכוונות להיכנס להריון ו/או נמצאות בהריון ונתקלות בבעיות הקשורות במומים, בעיות כרומוזומליות וכו'. פרופ' צלאל ישיב לנשים שחוו בעבר הפסקות הריון עקב מומים שנמצאו בעובר/ביילוד (מומים מבניים וכרומוזומליים).

מטרה חשובה נוספת של הפורום היא להשיב לנשים בנושאי בדיקות אולטרה-סאונד השונות בהריון - שקיפות עורפית, סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת, סקירה "שלישית", בדיקות דופלר במיילדות וגינקולוגיה, אקו לב עובר, וכן בענייני דיקור מי שפיר ובדיקות הדם החדשות "המחליפות" את הדיקור. בהקשר זה, פרופ' צלאל ישיב לנשים המתמודדות עם בעיות שנמצאו בבדיקות השונות בהריון, כגון: שקיפות עורפית מעובה - האם, למשל, לבצע בדיקת קריוטיפ או סקירת מערכות מוקדמת מאד בדיקות הדם השונות - סקר ביוכימי מוקדם/חלבון עוברי לא תקין, הימצאות מומים וייעוץ לגביהם - מהות המום, בדיקות נוספות הדרושות בעת גילוי המום הנ"ל, וכן סיוע בהחלטות לגבי הממצאים הנ"ל.

למעבר לפורום לחצו כאן.
306 הודעות
290 תשובות מומחה

מנהל פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

21/07/2013 | 00:16 | מאת: מיה

שלום רב, הנני נמצאת בהריון השני בשבוע 36,עד כה כל הבדיקות כולל CMV היו תקינות(הבדיקה האחרונה שביצע היתה לפני 3 חודשים בשבוע 24,25.) לפני כמה ימים עשיתי בדיקת CMV שתוצאותיה היו חיוביות: CMV IGG-חיובי 83.5 CMV IGM-חיובי CMV ADVITY-0.10 CMV IGM-ADD-VIDAS-חיובי 1.השאלה שלי היא מה הסיכוי בשבוע בו הנני נמצאת(ויכול להיות כי נדבקתי בשבוע 25 ) כי הווירוס יעבור לעובר ויגרום לבעיה כלשהיא? 2.האם ניתן לדעת על פי תוצאות הבדיקה מתי נדבקתי בווירוס?

29/07/2013 | 09:32 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מיה שלום לפי הנתונים ההדבקה הייתה ככל הנראה במהלך ההריון לגבי המשך הברור יש להתיעץ עם רופא הנשים המטפל, ויועץ למחלות זיהומיות בהריון. בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

19/07/2013 | 22:07 | מאת: ודאד

שלום, אני בת 24, אם לבת אחת עם SUSPER RT AORTIC ARCH כרגע אני בהריון 7 בשבוע 20 ,אחרי 5 הפלות בשבועות מוקדמות ויש לי מחלת HYPOTHYROIDISM G1-G3 הפלות טבעיות G4 לידה טבעית בשבוע 37 G5-G6 הפלות טבעיות G7 נוכחי בוצע בירור טרומפופיליה שהיה תקין בוצע גם בירור הכרומוזומים לי ולבעלי ושקיפות עורפית היו תקינות ***שבסריקת מערכות בשבוע 17 נמצאו אצל העובר ציסטות בכורואיד פלקסוס לבעלי יש אתיינית שנפטרה ממחלת שלד. וזוהה שמדובר במחלה המורשת באופן רציפי. ועוד אחיינית שנולדה עם מומי לב. ןביעוץ גינטי בשקשו לעשות כמה בדיקות אבל יש שני בדיקות רוצה הסבר עליהם בבקשה הם GRRAY CGH ו QFPCR ואם לדעתך צריך לעשות!!! וכמו שאני יודעת עם שבוע 22?!! ומה צריך לעשות עוד חוץ מ אקו לב עוברי,סקירת מערכות מורחבת, סקר שליש שני ו מוטציה המשפחתית (שאינו קרוב משפחה). ןמה עם ההריון הזה? תודה ודאד

29/07/2013 | 09:21 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

ודאד שלום ARRAY CGH הינה בדיקה שבה נבדק נוזל מי השפיר לעשרות רבות של סינדרומים גנטים ידועים בהם יש שינוי קטן בגנים שעל פני הכרומוסומים. הבדיקה מהווה למעשה הרחבה של הנתונים הנבדקים במי השפיר. הבדיקה נקראת גם " צ'יפ גנטי " ומומלצת על ידי יועצים גנטים כאשר יש ממצאים בסקירת מערכות בעובר או כאשר יש ריבוי ממצאים ומומים במשפחה הבדיקה השניה הינה כנראה בדיקה ספציפית לסינדרום הקיים במשפחה שלכם לגבי המשך המעקב ובדיקות נוספות - יש להמשיך מעקב אצל רופא הנשים המטפל והמכון הגנטי בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

14/07/2013 | 23:53 | מאת: לילך

שלום היום הייתה הסריקה השנייה אני בשבוע 22. בהתחלה העובר היה עם הגב לאחר 20 דק שחיכינו עדיין היה עם הגב. נשלחתי לאכול והעובר התהפך. הרופא בעבקבות זאת טען שהתנועות מטעות. יש לציין כי הכל תקין פרט לכך שהעובר לא סגר את היד במהלך כל הזמן שצפינו בו. בנוסף הודגמה בליעה תקינה ותזוזה תקינה של שאר האברים. נלחצתי מאוד מהממצא. האם זה חריג? מייחסים לזה חשיבות? זהו ההריון השני שלי בבית ילדה בריאה.

16/07/2013 | 12:03 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

טל שלום לא מדובר בממצא..יש לחזור על הבדיקה בה הרופא קרוב לוודאי יראה סגירה של כפות הידיים בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

10/07/2013 | 11:54 | מאת: הריון בחרדה

שלום. קיבלתי את תוצאות הסקר הביוכימי של השליש הראשון שבוצע יומיים לאחר השקיפות העורפית: nt 0.92MoM PAPP A 0.31 MoM HCG 0.31 MoM סיכון לפי גיל :1:1000 סיכון לתסמונת דאון: 1:10000 סיכון לטריזומי 18: 1:10000 תוצאת שקיפות עורפית 0.91 גיל: 29 ברור לי שערכי הHCG הנמוכים שלי הם הגורם לסיכון הנמוך. אך מה יכול לגרום לערכי PAPP A כלכך נמוכים? ומה הוא הערך הממוצע התקין? האם עלי לדאוג?

16/07/2013 | 11:57 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום התשובה תקינה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

שלום ד"ר מרקוביץ 1. האם יש הבדל בין סקירת מערכות מאוחרת רגילה הניתנת ע"י קופ"ח (אני שייכת למכבי) לבין הסקירה המורחבת הנעשית באופן פרטי, והאם המורחבת כדאית, היות והעלויות שלה גבוהות משמעותית? 2. קבעתי סקירה מאוחרת אצל הרופא שטיפל בי בסקירה המוקדמת ואציין שאני מרוצה ממנו, אך חברה המליצה לי להחליף רופא כדי שעוד זוג עיניים ייתן את דעתו. מה היית ממליץ?

16/07/2013 | 11:42 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מורן שלום אין כזה דבר "סקירה מאוחרת רגילה " הניתנת ע"י הקופה . לפי ההנחיות החדשות של החברה הישראלית לאולטרה סאונד במיילדות וגינקולוגיה הסקירה המאוחרת היא מפורטת וכוללת את הפרמטרים שמצוינים בכל אתר של סקירת מערכות וכן בדף ההפניה לסקירת מערכות שניתן לך ע"י הרופא המטפל. לגבי סקירה פרטית - קיימות רמות שונות של פירוט בדיקה, מטרת הפורום הזה אינה להמליץ או לייעץ לגבי עלויות.... לגבי החלפת רופא - תלוי בך, אין המלצה כזו בשום מקום ( םרט לחברה שהמליצה ...), לדעת אם היית מרוצה מהרופא הראשון והוא יסודי ובעל נסיון בתחום ,בהחלט ניתן לבצע אצלו גם את הסקירה המאוחרת בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

30/06/2013 | 23:36 | מאת: ליבת

ד"ר שלום. היום בסקירה שבוע 24 בדיוק נאמר לי שעלי להיות במעקב לאחר שנמצא כי חדרי המוח בגודל 7 ו-9. מה המשמעות? יש לי רק עוד שבועיים תור לרופאת נשים המטפלת.. תודה

16/07/2013 | 11:30 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

16/07/2013 | 11:35 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

ליבת שלום חדרי מוח צדדים ברוחב של עד 10 מ"מ נחשבים תקינים. מטרת המעקב לוודא שבהמשך ההריון אין הרחבה מעבר ל 10 מ"מ . הרחבה של מעבר ל 10 מ"מ דורשת המשך ברור שכן היא עלולה להיות קשורה בהפרעות אחרות במבנה המוח או בסינדרומים אחרים . בכל מקרה , בבדיקה שבצעת -חדרי המוח ברוחב תקין בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

24/06/2013 | 19:31 | מאת: נטע

שלום רב אשמח אם תוכל לענות לי בהקדם אני ממש לחוצה לגבי תוצאות הבדיקה אני בת 30 הריון שני AFP 24.40 NG/ML 0.70 MOM ( < 2.00 MOM ) ) HCG 15.10 IU/ML 0.82 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM ) UE3 0.49 NG/ML 0.58 MOM ( 0.15 -99.99 MOM ) 1: 993 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1: 907 הסיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד

25/06/2013 | 02:03 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

נטע שלום המדדים בתחום התקין והסיכון לתסמונת דאון קטן מ 1:380 שהוא סיכון הסף ממנו קיימת המלצה לדיקור מי שפיר.התוצאות הנ"ל מראות כי אין התוויה רפואית לביצוע דיקור מי שפיר בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

25/06/2013 | 06:12 | מאת: נטע

אני מעריכה את זה מאוד.

17/06/2013 | 21:08 | מאת: הילה

שלום רב, בת 34, הריון ראשון, בת, שבוע 22+5 בצעתי היום סקירה מאוחרת. המדדים יצאו קטנים (עובר קטן ב 9 ימים) הרופא שביצע את הסקירה אמר לעקוב, רופא הנשים שלי אמר שאין מקום להקדים אליו את התור ושאני יכולה להמתין שלושה שבועות עד התור שלי. מה ממולץ לעשות במקרה כזה? האם יש משהו שעליי לעשות באופן מיידי? תודה

20/06/2013 | 00:18 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

הילה שלום חשוב לדעת אם היה פער בבדיקת האולטרה סאונד הראשונה . חשוב לדעת את האחוזונים של מדדי הראש הבטן והירך ואת היחסים ביניהם. אם לא היה פער בבדיקות הראשונות יש להמשיך את הבירור בהקדם בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

17/06/2013 | 16:04 | מאת: מומו

שלום דוקטור האם ניתן לעבור 2 בדיקות שקיפות עורפית אצל מומחים שונים בהפרש של יומיים אחת מהשניה? האם חלילה עלול להגרם נזק לעובר?

20/06/2013 | 00:12 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מומו שלום למרות שאיני מבין את ההגיון שבדבר, ניתן לבצע 2 בדיקות שקיפות עורפית בהפרש יומיים, לא ייגרם נזק לעובר בשל כך בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

16/06/2013 | 17:28 | מאת: נמרוד

שלום אני ואשתי בתחילת הריון ראשון. קבענו תור לסקירת מערכות מוקדמת ובגלל שבמקום הראשון בו בדקנו מצאנו תור רק לשבוע 16 +1 הזמנו תור בעוד מקום בו מצאנו לשבוע 14 (נראה לי שזה היום הראשון של שבוע 14). שני המועדים נמצאים בגבולות של המועד לעריכת סקירה לפי לוח הזמנים שקיבלנו בקופה. האם ישנה עדיפות כלשהי לאחד המועדים?

20/06/2013 | 00:09 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

נמרוד שלום 2 המועדים מתאימים באותה מידה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

06/06/2013 | 18:32 | מאת: ב'

שלום! אני בשבוע 20 להריון והופניתי ע"י רופא שלי להשלים בדיקות גנטיות. את חלקן עשיתי, נשארו יתר הבדיקות שהן בתשלום רב. חשוב לציין שכבר עשיתי דיקור מי שפיר והתוצאה תקינה לגמרי. אשמח לדעת האם בכל זאת כדאי לבצע בדיקות גנטיות או שגבר אין צורך כי כבר עשיתי מי שפיר וקיבלתי תוצאות? תודה

20/06/2013 | 00:08 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום מטרת הפורום אינה לייעץ במקרים פרטניים ולחוות דעה לגבי המלצות רופא הנשים המטפל. בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

03/06/2013 | 23:22 | מאת: מקפיצה שאלה- בבקשה להתייחס

הי בסקירת מערכות ראשונה, שבוע 16, הרופא אמר לי שהקונוס המודולרי מגיע עד L4-L5, אך לא נמצאו פגמים בעמוד שדרה. למה הכוונה? מה יכולים להיות הסיכונים? תודה מראש

06/06/2013 | 15:13 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום הקונוס מדולריס הוא החלק התחתון של חוט השדרה. ברוב המקרים הוא הוא נמצא בגובה חוליות L2-L3 . מיקום נמוך יותר כמו שמתואר בבדיקתך עלול להיות קשור בסיבוכים נוירולוגים שונים. יש לבצע הערכת אולטרה סאונד נוספת, לשקול לבצע MRI לעמוד השדרה בעובר ולבצע יעוץ נוירוכירורג ילדים עוד במהלך ההריון בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

03/06/2013 | 13:02 | מאת: דניאל

אני בת 25.5 הריון ראשוןכרגע בשבוע 19 בסקירה מוקדמת בשבוע 14 5 התגלה מוקד אקוגני בחדר שמאל והרחבת אגני כליה 4 ממ. תוצאות התבחין המרובע 1:20000 תוצאות מי השפיר 0.8 ממ האם יש צורך במי שפיר או בבדיקת הדם nifty? או שאפשר להיות רגועים?

06/06/2013 | 15:18 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

דניאל , שלום כאשר יש 2 סמנים רכים מקובל להמליץ על דיקור מי שפיר . יש לבצע יעוץ גנטי (הפניה על ידי רופא נשים מטפל ) על מנת לחשב מחדש את הסיכון לתסמונת דאון ותוך התחשבות בבדיקות הדם ובסימנים באולטרה סאונד . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

02/06/2013 | 13:35 | מאת: שי

הייתי מעוניין לקבל חוות דעת על תוצאות בדיקת חלבון עוברי של אשתי. ערכי ייחוס חציון תוצאה בדיקה AFP 21.40 NG/ML 1.42MOM (<2.00MOM) HCG 7.67 IU/ML 1.42MOM (0.20-3.00MOM) UE3 0.52 NG/ML 1.42MOM (0.15-99.99MOM) Triple Test AFP טרם בוצע

שבוע 16 עובר 1 גיל 33.8 - הריון ראשון

30/05/2013 | 13:30 | מאת: נועה

בס"ד אני בשבוע 31.לאחר שבסקירת מערכות שנייה נצפו אצלי אגני כליה מורחבים הופנתי לסקירה ממוקדת. היום נערכה הבדיקה ונמצא:אגן כליה שמאלי לא מורחב קיימת ציסטה בכליה משמאל בקוטר 17 מ"מ. אני כבר לא יודעת איך להתמודד עם המידע. מה משמעות המידע החדש? האם מדובר בממצא מדאיג? אודה על התייחסותכם

06/06/2013 | 15:24 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

נועה שלום הרחבת אגני כליה וציסטה בכליה הינם דברים שונים . בנוסף יש לשלול המצאות כליה מולטיציסטית. לא ניתן לתת התייחסות מבלי לראות את נתוני המקרה . מציע לבקש מרופא הנשים המטפל הפניה לסקירה מכוונת במכון אולטרה סאונד העובד עם קופת החולים שלך ולבצע בתייעצות עם נפרולוג ילדים בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

23/05/2013 | 22:25 | מאת: אושר

היום עשיתי סקירת מערכות והרופא אמר שהכליה השמאלית מורחבת בערך 5 מ"מ, וצריך מעקב מה המשמעות של כליה מורחבת האם זה מום לעובר?

03/06/2013 | 13:33 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אושר שלום אם מדובר בסקירה מאוחרת -זה בתחום הנורמה ודורש רק מעקב אם זו סקירה מוקדמת - (שם מוצא הכליה התקין הוא עד 3-4 מ"מ ) יש צורך בביצוע יעוץ גנטי כדי לבדוק איך הממצא משנה את הסיכון להפרעה כרומוסומלית ו וכן להמשיך מעקב אחר מוצא הכליות בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

03/06/2013 | 14:59 | מאת: אושר

מדובר בסקירה מאוחרת אך זה עדיין נראה לי בעיתי לא? האם זה מעיד על בעית כליות?

22/05/2013 | 12:51 | מאת: מיקי

שלום ד"ר. האם לדעתך היצרות אבי העורקים מצדיקה הפסקת הריון ? הבנתי גם ניתוח לתיקון ההיצרות עלול לגרום לבעיות רפואיות נוספות.

28/05/2013 | 16:33 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מיקי שלום שאלה כזו צריכה להיות מדויינת ע"י מספר אנשי צוות כולל קרדיולוג ילדים,מנתח לב ובית חזה ילדים ורופא מיילד. לא ניתן לענות על כך במסגרת הפורום בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

16/05/2013 | 11:36 | מאת: שרה

שלום, יש לי תאריך לידה משוער לפי וסת הרופא שינתה לי תאריך לידה משוער לפי אולטראסאונד בשבוע 9 לשבועיים קדימה כרגע במקום להיות בשבוע 24 אני בשבוע 22 מתי אני צריכה לערוך סקירת מערכות ע"פ החישוב החדש או לפי תאריך וסת כמו כן, האם ניתן בסקירת מערכות לא לקבל מידע על מין העובר?

28/05/2013 | 16:30 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שרה שלום את הסקירה יש לבצע לפי התאריך החדש שנקבע . ניתן לבקש מהרופא המבצע את הסקירה לא לומר את מין העובר בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

שלום, הופניתי לסקירת מערכות מכוונת בשל ריבוי מי שפיר. (קל) בסקירה המכוונת, הרופא התקשה בבדיקה בשל צלקות קודמות ודופן בטן עבה. נמדד ריבוי מים בינוני(הפרש של שבועיים). עובר גדול בשבועיים . הוא הפנה אותי למא אי רי מוח עובר. שאלתי, האם לנסות שוב אצל רופא אחר סקירה נוספת. אני נורא חוששת מן הבדיקה השניה. יש לציין שהבדיקות הבאות היו תקינות: סקירת מערכות מאוחרת אקו לב עובר העמסת סוכר תודה , בקי

15/05/2013 | 10:38 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

בקי שלום MRI היא בדיקה שמבוצעת לעובר בהריון כשיש התוויה ברורה כגון ממצא שהתגלה באולטרה סאונד או חשד למום שניתן לקבל עליו מידע נוסף מבדיקת ה MRI. לפי המתואר בשאלתך , אין התוויה כזו במקרה שלך MRI היא בדיקה בטוחה בהריון ואינה מזיקה לעובר. לדעתי יש מקום לפנות לחחת דעת נוספת כולל סקירה מכוונת לריבוי מי שפיר בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

30/04/2013 | 17:40 | מאת: שלהבת

שלום דר, בסקירה ראשונה התגלתה כליה שמאלית אגנית בגודל 10 מ"מ וכליה ימנית במקומה 12 ממ. הרופא הפנה אותי לסקירה מכוונת לכליות בשבוע 20 והממצאים הם כליה אגנית: 14 ממ וכליה ימנית שבמקומה: 17 ממ. סקירה המאוחרת בשבוע 23 גודל כליות: אגנית-20 ממ וימנית-26 ממ במורפולוגיה תקינה. יועץ גנטי בחן את הממצאים לאורך התקופה ואמר שאין חריגות אבל לא נתן לי תשובה ברורה לגבי המשך מעקב על הכליות וטען שאני צריכה להתייעץ עם רופא נשים.. לא ברור לי למה.. אני כרגע בשבוע 27. שאלתי היא האם להמשיך במעקב על התפתחות הכליות עי סקירה מכוונת לכליות ואם כן באיזה שבועות? תודה

15/05/2013 | 10:30 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלהבת שלום יש להמשיך לעקוב אחר גודל הכליות וכמות מי השפיר . תפקוד הכליות לאחר הלידה תלוי בעיקר בכליה שאינה אגנית ולכן חשוב לעקוב ולוודא שכליה זו מתפתחת כמצופה מבחינת גודל ומראה. רצוי לבצע את המעקב כל 3-4 שבועות עד ללידה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

22/04/2013 | 08:52 | מאת: ליטל

שלום רב, בכל הסקירות היו מדדים תקינים אך בשבוע 32.4 היקף ראש היה קטן בשבוע ושאר המדדים תקינים לחלוטין. בשבוע 37.4 כל המדדים כבר קטנים בשבועיים מגיל ההריון, כאשר היקף ראש 35.3 וBPD35.2. האם יש צורך בבדיקה נוספת? דופלר או מוניטור? הרופא אמר שזה תקין ושאחזור אליו עוד שבועיים אם לא אלד.. אבל אני קצת חוששת והבנתי שיש מקרים בהם מבצעים זירוז כי עדיף שהתינוק יהיה מחוץ לרחם. מאוד אשמח לקבל את דעתך והמלצותיך.. תודה רבה!

23/04/2013 | 11:34 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

ליטל שלום על מנת לענות יש צורך בנתונים נוספים (אחוזונים, מגמת גדילה ביחס לבדיקות קודמות, יחס היקף בטן לעצם ירך ולראש וכו ) באופן עקרוני הפער נשמע סביר, כדאי לבצע בנוסף בדיקת דופלר לזרימות דם בחבל הטבור ומוח העובר ולהמשיך במעקב צמוד עד ללידה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

18/04/2013 | 10:18 | מאת: עליזה

אני בשבוע 14 להריון עם תאומים לאחר טיפולי הפרייה. רציתי לדעת אם את סקירת המערכות המאוחרת מומלץ לעבור במרפאה הקהילתית או בבי"ח או אצל רופא באופן פרטי. אני מתכוונת היכן בודקים את כל איברי העובר באופן יסודי ומלא (בהריון קודם שלי עם עובר יחיד עשיתי את הסקירה במרפאה הקהילתית ושם הרופא אמר לי שאם אני רוצה בדיקה יסודית יותר של כל איברי העובר אני צריכה לעשותה באופן פרטי כי הוא עורך את הבדיקה לפי הנחיות משרד הבריאות ולא מעבר לזה). לתשובתך אודה.

20/04/2013 | 11:26 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

עליזה שלום מטרת הפורום הנ"ל אינה להמליץ היכן לבצע סקירת מערכות או כל בדיקה אחרת . מציע להתייעץ עם רופא הנשים המטפל בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.ne פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

15/04/2013 | 11:19 | מאת: אלה

אני בהריון תאומות שבוע 22 ואתמול ביצעתי סקירת מע' מאוחרת והרופא לא זיהה אצל אחת העובריות כליה שמאל בעוד שבסקירה המוקדמת זוהו שתיהן.האם יתכן כזה דבר? זומנתי לעוד 10 ימים לבדיקה חוזרת האם יש תקווה שתימצא הכליה? תודה

20/04/2013 | 11:23 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אלה שלום באופן עקרוני כליה שנצפתה במראה תקין בסקירה מוקדמת לא סביר שלא תודגם בסקירה מאוחרת . יש מצבים של כליה מולטיציסטית (כליה שאינה תקינה) שנראית בסקירה מוקדמת , עוברת התנוונות ולא נצפית בסקירה מאוחרת . אפשרות נוספת שמדובר בכליה אגנית או אקטופית (כליה שאינה נמצאת במיקומה האנטומי הרגיל ) .יש להמשיך בברור הממצא ולהיות במעקב צמוד לגבי גודל ומראה הכליה הבודדת . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.ne פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

11/04/2013 | 21:22 | מאת: צ

בתחילת שבוע 16 ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת. בשלב מסוים של הבדיקה לאחר כ 50% מהבדיקות היה קושי טכני להמשיך לצפות בשאר האיברים והרופא ביקש שאצא להפסקה של חצי שעה ואחזור ואז אולי העובר ישנה תנוחה ונוכל להמשיך את הבדיקה. כשחזרתי לא היה שינוי בתנוחת העובר ולא ניתן היה להשלים את הסקירה (ככל הנראה כדי שהעובר יגדל עוד קצת, בשקיפות העורפית שהתוצאה שלה הייתה טובה מאוד הרופא אמר שהעובר טיפה קטן יותר משבוע 12 אבל סביר בהחלט). הרופא ביקש שאחזור לבדיקת השלמה בעוד 3 שבועות. לבסוף בגלל אילוץ שאין מקום, נקבע תור לעוד כמעט 4 שבועות. הבנתי שזה ממש מאוחר לסקירת מערכות מוקדמת, זה יוצא בסך הכל כשבועיים לפני סקירת מערכות מאוחרת. האם תקין לבצע השלמה לסקירת מערכות מוקדמת בשבוע 19 או 20? תודה

20/04/2013 | 11:17 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום לעיתים לא ניתן להשלים את בדיקת הסקירה המוקדמת עקב תנוחת העובר או תנאים אחרים מגבילים . במקרה כזה רצוי לנסות ולהשלים את הבדיקה כעבור מספר ימים . יתכן שבמקרה שלך הרופא העריך כי הדרך הטובה ביותר להשלים את הסקירה היא כעבור 3 שבועות מכיוון שאז יוכל לבצע את הבדיקה בגישה בטנית (ולא וגינלית * כשהעובר גדול יותר.בכל מקרה ממציע לך להפנות את השאלה גם לרופא שביצע את הסקירה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.ne פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

09/04/2013 | 18:57 | מאת: הריונית

הריון תקין לאורך כל שבועותיו. היום ביצעתי אולטראסאונד להערכת משקל שגרתית (שבוע 33+4 והממצאים הם- אורך צוואר 31 ממ עם משפך. שיליה קדמית נמוכה מרוחקת כ-18 מ"מ מהפה הפנימי. אם השיליה תישאר במקומה הנוכחי בהמשך ההריון (18 מ"מ) יצטרכו לנתח אותי? האם מנתחים במרחק שכזה? אני מאד חוששת מקיסרי ומאד רוצה לידה רגילה. האם יש סיכוי שהשילייה תעלה ותתרחק מצוואר הרחם?

10/04/2013 | 15:14 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום שליה נמוכה שלא מכסה את הפתח של צוואר הרחם אינה מהווה התויה לניתוח קיסרי. כלומר, אם לא יהיו דימומים חריגים אין צורך בניתוח בשל השליה .יש סיכוי שעם גדילה נוספת של השליה המרחק מצוואר הרחם יגדל עוד יותר. בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.ne

09/04/2013 | 11:59 | מאת: קסניה

ד"ר עופר שלום רב אני בשבוע 23 להריון, בבדיקת סקירת מערכות ניצפת סרחה בדופן הקידמי מצד שמאל, לא נצפית חלקי עובר מעבר לסרחה. האם החצץ שנצפה ברחם מזיק להתפתחותו של עובר? לתשובתך אודה קסניה

10/04/2013 | 15:10 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

קסניה שלום ככל הנראה הכוונה לBAND בשק ההריון . המצב ברוב המוחלט של המקרים חסר משמעות מבחינת העובר, לא אמור להזיק לו . בסקירת המערכות יש לשים דגש על כפות הידיים והרגליים של העובר ועל השפתיים בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.ne

14/03/2013 | 14:08 | מאת: תמר

ד"ר מרקוביץ שלום, שמי תמר ואני מתגוררת בניגריה. אני רוצה להגיע לסקירה מוקדמת בארץ. תאריך המחזור האחרון שלי היה 2/1, מהו התאריך האחרון בו אני יכולה לעשות סקירה מוקדמת??? ישנו מכון שביקש ממני את גודל העובר באולטרסאונד האחרון על מנת לתאם לי תור, מדוע?? תודה, תמר

16/03/2013 | 12:18 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

תמר שלום סקירה מוקדמת ניתן לבצע עד סוף שבוע 16 . אם הוסת האחרונה החלה 2.1 אז המועד האחרון הוא סביב 25.4 בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

10/03/2013 | 15:46 | מאת: מיכל

הרופא שלי המליץ לי לעשות סקירת מערכות שלישית על אף שעשיתי סקירת מערכות ראשונה ושנייה שבהן התוצאות תקינות. מה המשמעות של סקירה שלישית והאם יש צורך בכך

16/03/2013 | 12:13 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מיכל שלום סקירת מערכות שלישית הינה בדיקה שנעשית סביב שבוע 30 . בבדיקה הזו בנוסף להערכת משקל העובר נבדקים איברים בהם יכולים להופיע מומים בשלב מאוחר של ההריון (מומים שהסיכוי לגלותם בסקירה שניה סביב שבוע 22 הוא קטן ) כגון - מומים בהתפתחות המוח, מומי שלד הפרעות כליתיות וכו'.הבדיקה אינה נמצאת בסל הבריאות . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

10/03/2013 | 13:43 | מאת: מור

שלום, ביצעתי בדיקת הריון ראשונה בשבוע החמישי, הבתא שלי היה 5.4 ואמרו לי שהשק הריון שלי זעיר. מה זה אומר והאם יש לי סיבה לדאגה?

16/03/2013 | 12:06 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

מור שלום רמת הבטא שציינת לא מתאימה להמצאות שק הריון. יש לחזור על בדיקת הדם כעבור 2-3 ימים מהבדיקה הקודמת ולבצע אולטרה סאונד בקורת כעבור שבוע . בכל מקרה יש להמשיך מעקב אצל רופא נשים מטפל עד לקביעת תקינות ההריון בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

04/03/2013 | 17:14 | מאת: יעל

שלום, אני בשבוע 19 להריון (ראשון) וחברת קופ"ח מאוחדת ידוע לי כי צריך לבצע סקירת מערכות שנייה מורחבת השאלה שלי היא, האם ניתן לבצע את הסקירה דרך קופת החולים? בין אם כן ואם לא, איך משיגים רשימה של רופאים מומלצים לכך באזור השרון?

06/03/2013 | 10:40 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

יעל שלום קופות החולים מבצעות סקירה מאוחרת בהתאם להנחיות משרד הבריאות.ניתן לבצע סקירה מפורטת יותר הנקראת סקירה מורחבת באופן פרטי. לגבי רופאים מומלצים - יש לברר עם קופת החולים בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

20/02/2013 | 21:39 | מאת: תות

אני בשבוע 35 להריון. ביצעתי בדיקת אולטרה סאונד ונאמר לי שיש ציסטה בכליה השמאלית בגודל 33*56 מ"מ כליה ימנית תקינה. לאורך כל הבדיקות הכל היה תקין. מהי המשמעות? האם יש מקום לדאגה? אני ממש לחוצה?

25/02/2013 | 12:31 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום קשה לחוות דעה מבלי לראות את הממצא . המימדים של הממצא נראים לי לא הגיונים. יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

19/02/2013 | 23:35 | מאת: ערן

שלום אנחנו בשבוע 16,בבדיקת שקיפות עורפית התגלתה ציסטיק היגרומה (6.5 ממ). סקירת מערכות מוקדמת תקינה (מלבד עובי העיבוי שלא השתנה). תוצאות בדיקת סיסי שליה תקינים 46xx אך אין מספיק חומר בסיסים לבדיקת הציפ הגנטי ולכן הרופא המליץ לעבור מי שפיר. האם כדאי להפסיק הריון בשלב זה כי נאמר שגם אם הכל תקין עדיין יש סיכוי לבעיות

25/02/2013 | 12:27 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

ערן שלום ציסטיק היגרומה הינו ממצא הכרוך בשיעור גבוה של מומים וסינדרומים בעובר.קריוטיפ תקין וסקירה מוקדמת תקינה עדיין לא שוללים את כל האפשרויות.ההמלצה לדיקור מי שפיר וצ'יפ גנטי בהחלט במקומה . החלטה לגבי הפסקת הריון היא החלטה שאינה יכולה להיערך במסגרת הפורום. יש לבצע יעוץ מסודר עם רופא הנשים,יועץ גנטי ומומחה בתחום רפואת ואז לקבל החלטה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

15/02/2013 | 16:59 | מאת: בוביקית

שלום זה הריוני הראשון, ואני בשבוע 23. כל בדיקות הדם (חלבון עוברי מרובע ושקיפות עורפית) שביצעתי עד כה יצאו תקינות עם תוצאות של 1:10000. לאחר הסקירה המוקדמת נשלחתי לעשות אקו לב עוברי מכיוון שהיה חשד קטן לVSD. בבדיקה שעשיתי נשלל החשד והיא יצאה תקינה. בסקירה המאוחרת שוב נשלחתי לעשות אקו לב עוברי בטענה שאין ניראות טובה של מחיצות הלב. בבדיקה החוזרת של האקו לב נאמר לי ע"י הרופא שהכל תקין, אולם כשהגעתי הביתה ראיתי שהוא ציין שיש ממצא אקוגני בחדר בשמאלי בקצה השריר הפפילארי. האם יש סיבה לדאגה? איזה המשך מעקב מומלץ מעתה? תודה רבה מראש!

16/02/2013 | 23:41 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום הממצא שתואר באקו לב השני - ממצא אקוגני בחדר שמאל אינו קשור להפרעה בתפקוד הלב ואינו מהווה מום לב . בנוכחות שקיפות וחלבון עוברי תקינים אין צורך בהמשך ברור או מעקב למעט המשך מעקב רגיל על ידי רופא הנשים המטפל בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

15/02/2013 | 10:28 | מאת: אורנה

שלום רב, הנני בשבוע 22, היריון שני . ביצעתי בדיקה של סקירת מערכות שנייה. הרופא ציין כי עצם הירך אורכה 37 מ"מ- מתאימה לשבוע 21.5. ובנוסף הרופא ציין כי אגן כליה משמאל 4.8 מ"מ. המליץ על המשך מעקב מכוון לכליות ועל מעקב גדילה. הערכת משקל= 484 גרם. אחוזון-38. האם הממצא של עצם הירך והממצא לגבי הכליות מצביע על בעיה כלשהי בעובר ? האם העובר קטן? אודה לתשובתך האם ישנה סיבה לדאגה. תודה מראש, אורנה

16/02/2013 | 23:33 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אורנה שלום כל הנתונים שציינת הם בתחום הנורמה - כלומר תקינים . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

12/02/2013 | 21:32 | מאת: נורית

הרופא ציין שהמוח בסדר.

16/02/2013 | 23:31 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

נורית שלום פער של שבוע בהיקף הראש בשבוע 23 נמצא בתחום הנורמה . יש לחזור על מעקב גדילה בשבוע 30 על מנת לוודא שהפער לא גדל . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

31/01/2013 | 09:59 | מאת: גלית

שלום אני בהריון בשבוע 12 עם 2 עוברים לאחר שקיפות העורפית גילו ממצעים לא טובים באחד מהעוברים רציתי לדעת מתי (באיזה שבוע) אני יכולה לעשות סריקת מערכות מורכבת מוקדמת הכי מוקדם שאפשר. כדי שאוכל לקבל תמונה טובה יותר. ועד איזה שבוע אפשר לעשות סיסי שיליה תודה מראש גלית

11/02/2013 | 08:59 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

גלית שלום סקירה מוקדמת בתאומים ביתן לבצע החל משבוע 14 . סיסי שליה ניתן לבצע עד שבוע 12 בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

30/01/2013 | 12:02 | מאת: יעל

שלום רב אתמול ביצעתי סקירת מערכות שנייה ואני נמצאת כרגע בשבוע 23 להריון. הרופאה אמרה שמבחינת אנטומיה הכל תקין אבל מבחינה ביומטרית יש הפרש של 9 ימים בין גיל ההריון לבין הממצאים. על פי הבדיקה הממצאים מראים כי ההריון מתאים לשבוע 21 וחמישה ימים. כמו כן הרופאה המליצה לבצע מעקב גדילה. האם יש לי סיבה לדאגה או שממצאים כאלו הם נורמליים ? תודה

11/02/2013 | 08:57 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

יעל שלום יש לבדוק האם היה פער גם בבדיקת השקיפות העורפית ובסקירה המוקדמת.פער של 9 ימים בשלב הזה נמצא בתחום הנורמה אולם כדאי להמשיך ולבדוק שהפער לא גדל שכן אז במקרה כזה יהיה צורך בהמשך בירור. כדאי לחזור על הבדיקה בין שבועות 26-28 בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

30/01/2013 | 11:43 | מאת: אילנה

אני בת 29 בהריון ראשון. בסקירה המוקדמת בשבוע- 17 נצפה מוקד אקוגני בחדר שמאל. הרופא לא התרגש ואמר שזה שכיח. לאחר שבררתי וקראתי באינטרנט נכנסתי ללחץ אדיר למרות שגם קראתי דברים מרגיעים.כדאי לעשות שוב סקירה ?(לא הכי סומכת על הרופא כי אני היא זו שבקשתי ממנו שיראה לי את חדרי הלב ורק אז נצפה המוקד,הוא לא שם לב לזה קודם..)יש סיבה להלחץ ???? חשובה לי מאד מאד דעתך !!! רוב תודות אילנה

11/02/2013 | 08:53 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אילנה שלום אם זה הממצא היחיד אין מה להילחץ .במידה והחלבון העוברי יהיה תקין אין חשיבות לממצא בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

28/01/2013 | 20:11 | מאת: חנה

אני בשבוע 15 ונאמר לי בסקירה המוקדמת שיש לי שיליה אחורית נמוכה מרגינלית.אורך צוואר הרחם 38 מ"מ. איך אני אמורה לנהוג ביומיום? הרופאה שלי אמרה להמשיך כרגיל ואילו הרופא שעשה את הבדיקה אמר לי לא להתאמץ, לא ללכת לרקוד ריקודי עם לא לשטוף כלים.

11/02/2013 | 08:48 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

חנה שלום שליה מרגינלית לרוב אינה מהווה בעיה.בדרך כלל עם התקדמות ההריוןהמיקום היחסי של השליה מתרחק מצוואר הרחם. עד אז כדאי להימנע ממאמצים המפעילים לחץ על הבטן. פרט לכך ניתן להמשיך בשגרה רגילה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

25/01/2013 | 12:57 | מאת: שירי

ד"ר שלום, ביצעתי בדיקת חלבון עוברי בשבוע 17+4. מדובר בהריון שהתחיל כהריון תאומים אולם אחד נספג בשבוע מוקדם מאוד (7). בתשובת המעבדה מצויין כי הבדיקה משום מה נעשתה להריון תאומים. התוצאות: חלבון עוברי - 0.54 MOM (18.6 ng/ml) טווח הנורמה מצויין 0.4-4.00 גונדוטרופין שלייתי 0.46 (8.5 U/ML) טווח הנורמה מצויין 0.30-6.00 אסטריול 0.67 (1.0 ng/ml ) טווח הנורמה מצויין מעל 0.30 כמו כן כתוב כי עפ"י הבדיקות הסיכוי הסטטיסטי לפי גיל הוא 1:620 בשילוב עם הבדיקות: 1:190 טריזומיה 18: הסיכון לפי הגיל בשילוב עם תוצאות הבדיקה 1:55 סיכון מוגבר לתסמונת דאון, סיכון מוגבר לטריזומיה 18, סיכון גבוה ל-slos שאלתי היא מדוע כתוב שמדובר בהריון תאומים אם העובר השני נספג כבר בשבוע מוקדם יותר ומדוע טווחי הנורמה שונים מאלו המוצגים בכל אתרי האינטרנט? מה עלי לעשות?

28/01/2013 | 11:53 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שירי שלום קיימת בעיתיות גדולה בניתוח חלבון עוברי בהריון תאומים .גם אם העובר הראשון הפסיק להתפתח בשליש הראון הרי שעדיין קיימת הפרשה של חלבון עוברי והורמונים מהשליה שלו דבר שגורם להטיה של התוצאה . מציע לפנות ליעוץ גנטי על מנת לנסות ולהתקדם בברור בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

23/01/2013 | 19:01 | מאת: אלה

ערב טוב אני בת 36, הריון ראשון, שבוע 16. בסקירת מערכות ראשונה התגלה בחבל הטבור במרחק 7-8 ס"מ מהשרשת הטבור לשיליה, ממצא ציסטי בגודל 3*5 מ"מ. מרחק בין פיתולי כלי הדם 1.25 ס"מ . רציתי להבין מה המשמעות של המימצא, הסיכון והמשך הטיפול מלבד מעקב קצב גדילה. אציין כי בדיקת מי שפיר נקבעה לעוד שבועיים. תודה

28/01/2013 | 11:48 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אלה שלום ברוב המקרים לממצא אין משמעות כלל . בשל עליה קטנה בסכוכים בשלישי השלישי (לידה מוקדמת וכו ) יש צורך במעקב צמוד יותר בטרימסטר הנ"לבברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

15/01/2013 | 21:51 | מאת: אריאלה

שלום רב, בת 30 שבוע 22 תאומים לאחר ivf. שני שקים ושתי שיליות. בסקירה שניה התגלתה אסימטריה בחדרי המוח של אחד העוברים 7.5 ו-5. אני מבינה שזה בטווח הנורמה. הרופא רק אמר לחזור על בדיקה בשבוע 30. שאלתי- האם הגיוני לחכות עוד 8 שבועות למעקב? האם הממצא צריך לגרום לנו לשקול לבצע מי שפיר? (לא ביצענו עד כה כי הכל היה תקין). תודה

28/01/2013 | 11:45 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

אריאלה , שלום לפי הספרות הרפואית - הבדיקה תקינה לחלוטין ואין צורך לחזור עליה. בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

12/01/2013 | 11:03 | מאת: נעמה

אני בהריון בשבוע השמיני להריוני הראשון לאחר הבדיקות השגרתיות שביצעתי נמצאו: נוגדנים ל-HEP C אני מודאגת מאוד אפשר מידע כלשהו ?, והאם יש סכנה כלשהי לי או לעובר? תודה רבה

12/01/2013 | 23:13 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

נעמה שלום אם מדובר על נוגדנים מסוג IgG הרי מדובר על חשיפה ישנה ולא על הדבקה לאחרונה ואז אין בעיה מבחינת ההריון. בכל מקרה צריך לבדוק האם את נשאית .יש לגשת אל הרופא המטפל עם התשובה להמשך ברור בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

08/01/2013 | 09:14 | מאת: XXX

אני נמצאת בשבוע 15 להריון לאחר 4 הפלות בשנתיים האחרונות . אתמול עשיתי סקרית מערכות ראשונה בסקירה כל המצאים יצאו תקינים מלבד שלפוחית השתןשנראתה מוגדלת וע"פ דברי הרופאה נאמר לי שבמהלך כל הבדיקה שנמשכה 50 דקות בערך שלפוחית השתן של העבור לא התרקונה אשמח עם תגידו לי מה זה אומר? מה ההשלכות של זה? האם יש מצב שזה יסתדר במהלך הריון ?האם מעיד על בעיה מסוימת ?מה אני עושה מכאן ואילך ? אודה להתייחסות דחופה אני לחוצה

12/01/2013 | 23:09 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלום האם בוצעה מדידה של גודל ונפח השלפוחית ? קיימים מדדים של גודל תקין של שלפוחית השתן לגיל הריון זה. בכל מקרה יש לחזור על הבדיקה כעבור מספר ימים ולמדוד את מדדי ונפח השלפוחית וכן לבדוק היטב את הכליות. קיימם מצבים נדירים בהם יש הפרעה בהתרוקנות השלפוחית לדוג' חסימה במוצא השלפוחית או בעיה נוירולגית המונעת התרוקנות - אולם כאמור אלה נדירים. לרוב , בבדיקה חוזרת נצפית שלפוחית קטנה יותר.יש לחזור אל רופא הנשים המטפל עם התוצאה והוא יפנה אותך להמשך בירור . בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

25/12/2012 | 13:42 | מאת: s&b

בתאריך ה-29/10/12 ביצעתי בדיקת סקירת מערכות מוקדמת להלן תוצאות הבדיקה: BPD 30 ממ=15W4D OFD 36 ממ=14W4D HC104.1 ממ=15w0d AC 84.2 ממ=14w6d HC/AC 1.24 FL 16 ממ=14w5d ממוצע משך ההריון 15w0d הערכת משקל העובר 101 גר' (AC,FL) הערכת משקל העובר 117 גר' (AC,BPD) בתאריך ה-24/12/12 ביצעתי סקירת מערכות מורחבת להלן תוצאות הבדיקה: BPD 52.70 ממ= 22w0d OFD 70.90 ממ= 22w3d HC 195.20 ממ= 21w5d AC 178.20 ממ= 22w3d HC/AC 1.10 FL 39.00 ממ= 22w4d ממוצע משך ההריון 22w2d הערכת משקל העובר 528 גר' (AC,FL) הערכת משקל העובר 497 גר'( BPD,(AC בסקירת המערכות המורחבת הרופא אמר כי היקף הראש מעט קטן מהרגיל, אך במבט על הראש של ההורים ניתן להבין כי המבנה קטן גם כן (לאחר בדיקה האב 55 ס"מ והאם 54 ס"מ) יש לציין שבכל הבדיקות הודגמו ממצאים תקינים לחלוטין. התבקשתי לבצע בדיקה נוספת בעוד 3 שבועות. האם ממצאים אלו מדאיגים? מה האחוזון? מה אפשר לעשות בזמן עד הבדיקה כדי לשלול עוד סממנים? לתשובתכם אודה אני בלחץ היסטרי....

25/12/2012 | 13:45 | מאת: s&b

רציתי להוסיף שבזמן הבדיקה הייתי בשבוע 23 ויומיים

25/12/2012 | 15:31 | מאת: s&b

גיל 27 הריון ראשון

18/12/2012 | 07:02 | מאת: שלי

לפני יומיים עברתי סקירת מערכות ראשונה באופן וגינאלי בעת הבדיקה הרופא לחץ רבות על הבטן והבדיקה הייתה כרוכה בכאבים עזים עבורי בשעות הערב חשתי כאבי בטן אולם הם עברו כעת דופן הבטן שלי כואב כאשר אני נוגעת, ככל הנראה מהלחיצות החזקות על הבטן האם אין סכנה לעובר? תודה ויום טוב

19/12/2012 | 11:12 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

שלי, שלום לעיתים כיש קושי טכני לצפות באברי העובר אין ברירה אלא ללחוץ על הבטן. הכאב הוא בד"כ כאב של דופו הבטן והוא חולף תוך מספר ימים. אין שום סכנה לעובר בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

17/12/2012 | 13:37 | מאת: לימור

אני בת 30 בריאה (וכן גם בן זוגי),זהו ההריון השני אני כרגע בשבוע 22.אתמול עשיתי סקירת מערכות שנייה. תוך כדי הבדיקה הרופא הקפיד לעדכן על כל איבר ואיבר לאיזה שבוע הוא מתאים (מבחינת גודל).לגבי הריאות הוא ציין שההיקף הינו 29-30ס"מ ולכן הן בטווח העליון של הנורמל עובדה המצריכה המשך מעקב על מנת לשלול מחלה כלייתית. הייתי מבקשת לקבל הסבר יותר מעמיק מה ההשלכות של ממצא זה, מה המחלות האפשריות והסיכוי?? מאוד לחוצה אשמח להסבר!

19/12/2012 | 11:09 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

לימור שלום אם היקף הריאות בתחום העליון של הנורמה , לא ברור לי מדוע יש צורך לעקוב אחר הכליות.יש צורך לברר עם הרופא המבצע בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

03/12/2012 | 10:25 | מאת: עופר

בכל הכתבה לא מוזכרת בדיקת סיסי שיליה. מה תוכל לכתוב ולהגיד על בדיקה זו, האם כדאי? מתי? יתרונות וחסרונות..

11/12/2012 | 23:29 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

עופר שלום בדיקת סיסי שליה מבוצעת בשבוע 11-12 ומטרתה לזהות הפרעות כרומוזומליות או גנטיות בעובר כגון תסמונת דאון או מחלה גנטית ידועה אחרת . יתרונותיה של הבדיקה הוא מועד הביצוע שלה - סביב שבוע 11-12 וקבלת תשובה תוך מספר ימים . יתרונות אלה מאפשרים קבלה מהירה ומוקדמת של תוצאות כך שבמידה ויש צורך בהפסקת הריון ניתן לבצע גרידה ואין צורך בלידה מוקדמת ( כםי שמתבצע לאחר קבלת תשובה לא תקינה של דיקור מי שפיר סביב שבוע 20-21 ) . חסרונה העקרי של הבדיקה הוא שיעור סכוכים גבוה יותר בהשוואה לדיקור מי שפיר - סיכון של 1% להפלה בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

03/12/2012 | 10:15 | מאת: תמר

שלום, בסקירת מערכות מורחבת הרופא אמר לי שחבל הטבור כרוך פעמיים סביב העובר רציתי לדעת אם לקראת הלידה אני צריכה לעשות שוב אולטרסאונד כדי לדעת מה קורה עם חבל הטבור האם הוא עדיין במצב זה? זה אמור להיות חשוב במהלך הלידה?! תודה תמר

06/12/2012 | 23:41 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

תמר , שלום כדאי לחזור על מיקום חבל הטבור בטרימסטר השלישי אם כי הסיכון הכרוך בכך הוא נמוך ביותר. במהלך הלידה ישנו ניטור רציף של דופק העובר כך שאם חבל טבור הכרוך סביב הצוואר או איבר אחר יגרום לבעיה ,הדבר יתגלה במוניטור בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net

02/12/2012 | 14:25 | מאת: טל

שלום , אני בהריון לאחר טיפול IVF ובסקירה ראשונה שיצאה תקינה , גיל עובר יצא גדול בארבעה ימים. רציתי לדעת במקרה כזה שיודעים מתי השאיבה ומתי ההחזרה היו , האם הבדל בימים מדאיג?

03/12/2012 | 17:29 | מאת: ד"ר עופר מרקוביץ

טל שלום ההבדל נמצא בתחום הנורמה ואינו מדאיג , גם בהריון לאחר IVF בברכה ד"ר עופר מרקוביץ מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון אולטרה סאונד במיילדות ובגינקולגיה שקיפות עורפית,סקירת מערכות ודיקור מי שפיר מרכז רפואי דניאלי רח' רמב"ם 26,גבעתיים טלפון - 0543539351 מייל - otmark@bezeqint.net