פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

שלום, היום ביצעתי שקיפות עורפית. מדובר בהריון ראשון, במועד הלידה אהיה בת 39 וחמישה חודשים. ביצעתי את השקיפות בשבוע 12+5 אולטרסאונד בטני נצפתה עצם אף Crl: 64 שקיפות עורפית: 2.2 סיכון במועד הלידה 1:131 סיכון משוקלל:1:161 אשמח לדעת מדוע הסיכון כה גבוה כי הבנתי ש2.2 הוא ערך תקין והסיכון של הגיל שלי הוא 1:380 תודה מראש,

שלום דר צלאל, ביצעתי אצלך סקירת מערכות ראשונה בשבוע 15+2 שהייתה תקינה. כעת בשבוע 38 והייתי שמחה לעצתך. בסקירה שלך נכתב שהעובר תואם את שבוע ההריון וצויין שהוא גדול במספר ימים (4). בשבוע 23+2 ביצעתי סקירה מאוחרת שהיתה תקינה. הערכת משקל: 629 גרם, מתאים לעובר הגדול ביומיים. בשבוע 24 העמסת סוכר 50 גרם תקינה: 93 הערכת משקל בשבוע 32+1: מתאימה לשבוע 33+1, 2202 גרם, אחוזון ~70 הערכת משקל בשבוע 37+3: 3220 גרם, אחוזון ~70 אציין כי גיל ההריון תוקן: תאריך וסת אחרונה שונה 4 ימים אחורה בשל גודל העובר באולטראסאונד הראשון בהריון (שבוע 7) זהו הריון שני. הריון ראשון הסתיים בלידה בשבוע 40+1 במשקל 3.175 גם אני וגם בעלי (וכן כל בני המשפחה והתינוקות) לא גדולים. האם יש מקום לחשש לסכרת הריון? אם כן, מה ניתן לעשות בשלב זה? תודה מראש

שלום, אני בת 35, שקיפות 2.3 מ"מ, תוצאת סקר ראשון PAPP היא 0.98MOM ותוצאת HCG היא 1.30MOM. סיכון לפי גיל האם בלבד 1:450 סיכון לתסמונת דאון לפי גיל בשילוב עם בדיקות הוא 1:170 סיכוי לטרזומה הוא 1:10000. ברור שהתוצאות לא טובות. כבר יש לי תור לביצוע מי שפיר וצ'יפ גנטי. השאלה אם הן משליכות אך ורק לגבי תסמונת דאון? או האם התוצאות מעלות אפשרות לתסמונות גנטיות והפרעות כרומוזומאליות אחרות ונדירות שלא ימצאו במי שפיר?

שלום רב, אני בת 34, בהריון בשבוע 11 ושלושה ימים. שקיפות עורפית יצאה 2.1 מ"מ. אני יודעת שזה תקין אך קצת גבוה בהתחשב בעובדה זה גיל העובר הוא צעיר יחסית לזמנים הניתנים לביצוע בדיקה. יש לנו בת עם תסמונת נדירה. התסמונת היא de novo כלומר אני ובעלי לא נשאים של גן בעייתי. כמובן שבמהלך ההריון הנוכחי נעשה כל בדיקה אפשרית עם ייעוץ גנטי צמוד, אבל, בהנחה שהתוצאות של הבדיקות יהיו תקינות, האם 2.1 מ"מ זה לא תוצאה שבכל מקרה מסוכנת? האם כדאי לשקול הפלה?

שלום אשמח לחוות דעתכם: אני בת 38 אוטוטו 39. בהריון מטיפול הפרייה לאחר טיפולים רבים ומזרע תורם. כעת אני בשבוע 13. ביצעתי לפני כשבוע שקיפות עורפית להלן התוצאות: CRL: 55 mm NT: 1.20 mm . הערכת סיכון לתסמונת דאון לפי גיל האם בלבד 1:128 סיכון לפי גיל האם ונתוני הבדיקה 1:711 תוצאות בדיקות דם "סקר שליש ראשון" PAPP-A ריכוז 1862.6 mU/L, MoM- 0.77 . Free BHCG ריכוז 144.2ng/mL Mom -3.42 NT ריכוז 1.2 mm MOM 1.05 תסמונת דאון הסיכון הסטיסטי עפ"י גילי בלבד 1:150 הסיכון הסטיסטי עפ"י גילי בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית והבדיקות הביוכימיות 1:180 סיכום התוצאה: סיכון מוגבר ללידת תינוק עם תסמונת דאון. רציתי לדעת האם כדאי לעשות בדיקת סיסי שליה במצב הזה או שבגלל שאני בשבוע 13 כבר עדיף שלא ומה הסיכוי ללדת ילד עם תסמונת דאון עפ"י הנתונים האלה. אני דואגת מאוד וזה הריון לאחר סבל רב אשמח לקבל כמה שיותר אינפורמציה והמלצה מה לעשות כעת? תודה רבה

שבוע 23 ביצעתי סקירת מערכות ויצא כי. אסימטרייה בחדרי המוח ימני 9.2 עד 9.6 ושמאלי 7.2 עד 7.4, מה זה אומר? מה עלי לעשות? בנוסף, בכיס המרה נראתה מחיצה, מה סה אומר? יש לציין כי ביצעתי מי שפיר וציפ שיצאו תקין תודה רבה

בת 41 הריון שבוע 12 אחרי טיפול ivf עקב ספירה נמוכה אמא לבן 11 שהשגנו אחרי הזרעה, הריון תקין ולידה טבעית, התוצאות של הבדיקת דם לא נראות לי אופטימליות ואין לי יכולת כספית לבצע את הבדיקת דם לאיתור פגמים כרומוזומליים ומפחדת מבדיקת מי שפיר, הרופא התרשם לטובה כשביצע שקיפות אתה ממליץ להמתין לסקירה...בכל מקרה אני נגד הפלות...תודה מראש

שלום, אני בן 38, אשתי 36 (נולדה ללא בוטת תריס), כיום בשבוע 7 להריון. בבדיקות סקר גנטי מורחבות נמצאה נשאית קונקסין 26 ואני טייזאקס. מתלבטים לגבי סיסי שליה/מי שפיר/NIPT/גנומיטי. השיקולים: העניין היחיד כרגע (לפחות עד שקיפות עורפית) הוא למעשה רק הגיל. אם לא היה סיכון בבדיקת סיסי שליה אז פשוט היינו עושים. האם תוצאות בדיקת NIPT/גנומיטי יכולות לעזור בקבלת החלטה אם כדאי לבצע סיסי שליה או מי שפיר? האם גנומיטי נחשבת עדיפה על NIPT? תודה.

תודה פרופ' צלאל. לא הבנתי את תחילת המשפט, מה ניתן לבצע ללא קשר?

אם הבנתי נכון, גנומיטי אפשר לבצע אבל Nipt עדיין לא. גנומיטי היא לא סוג מסוים של Nipt?

היי שלום בסקירה ראשונה ושנייה שביצעתי הרופא ראה (מקיראה מההסבר שרשם)באזור חוליה לומברית 3 שני אזורי הסתידות בשאר החוליטצ איזור הסתידות אחד ללא סקלזיוזיס..טען שראה מספר פעמים ולאחר הלידה זה הסתדר..אך אמר שיתייעץ עם עוד רופאים למען חהרגיע אותי..ובנוסף דיבר עם המכון הראשי שהם אמרו שמפנים בכל בעיה שרואים לבדיקת מי שפיר..מה זה אומר בעצם?מה עושים במצב כזה?

בסקירה הראשונה ראה ואמר נחכה לסקירה השנייה לראות מה קורה עם זה ובסקירה השנייה נשאר באותו המצב...ועדיין לא הפנה אותי לשום בדיקה אחרת כפי שאמרת אמר שזה לא משהו שניתן להלחץ ממנו..בנוסף יש תמונה של עמוד השדרה של העובר מעלה אותה.כמובן אם יהיה ניתן לראות בבירור

תמונה

האם עכשיו התקבלה תמונה?

אוקיי זה מראה לי שרק לאחר אישור מנהל הפורום התמונה תעלה

תודה רבה רבה לך!

שלום, אשמח לדעת מה משמעות תוצאות בדיקת CMV הבאות ? מה המשמעות של בדיקת CMV IGM אחת שיצאה גבולית, ונוספת (method 2 VIDAS) שיצאה שלילית? (שתיהן בוצעו מאותה דגימה) אציין שאני בהריון בשבוע 8, כשבשבוע ה3 להריון סבלתי ממחלת חום שנמשכה מס' ימים - לא נעשו בדיקות דם אך אחת האפשרויות שהעלה הרופא היתה למחלת הנשיקה. בנוסף - בהריון הקודם ביצעתי בדיקות לEBV בהן IGG היה חיובי וIGM היה שלילי. האם יש צורך לחזור על הבדיקות בהריון הנוכחי? המון תודה! CMV-IGG 225.40 U/ML POSITIVE (CMV IGG <6 AU/ML = NEGATIVE ) החל מ28-02-16 שינוי ערכי ייחוס (CMV IGG 6-20 AU/ML = BORDERLINE) החל מ28-06-16 הוסף טווח גבולי (CMV IGG >20 AU/ML = POSITIVE ) (CMV IGG <12 U/ML = NEGATIVE ) 28-02-16 עד (CMV IGG 12 -13.9 U/ML = BORDERLINE) (CMV IGG =/>14 U/ML = POSITIVE ) CMV-IGM BORDERLINE CMV IGM METHOD 2 (VIDAS) NEGATIVE CMV IGG AVIDITY VIDAS 0.77 INDEX High Avidity INDEX <0.4 LOW AVIDITY 0.4-0.649 BORDERLINE AVIDITY >/= 0.65 HIGH AVIDITY CMV IGG METHOD2 (VIDAS) 43.00 AU/ML POSITIVE CMV IGG METHOD2 (VIDAS): < 4.0 AU/ML - NEGATIVE =/>4.0-5.9 AU/ML - EQUIVOCAL =/>6.0 AU/ML - POSITIVE

תודה רבה על תשובתך המהירה להבנתי גם אם ההדבקה נערכה בחודשים שלפני ההריון, עדיין יש סיכון.. לא? ומה בקשר לEBV - אם יש תוצאה של IGG חיובית וIGM שלילית מלפני שנתיים, האם יש צורך לבדוק זאת שוב בהריון הנוכחי?

זהו הריון שני והתגלה חיך שסוע ושפה שסועה בסקירת מערכות ראשונה בשבוע 14 . המומים התגלו גם בהריון הראשון שהסתיים בהפסקת הריון . לאחר הפסקת ההריון נמסרה דגימה של מי השפיר לבדיקה במכון הגנטי, אך היות והיו בדגימה טיפות דם לא ניתן היה לבצע את הבדיקה. הרופא המטפל לא הציע לעשות בדיקות אחרות וטען שהמקרה הראשוןו הוא בגדר חד פעמי והנה שוב התגלו המומים גם בהריון השני. מה צריךלעשות? אנו אובדי עצות!

בשבוע הבא מי שפיר + בדיקת ציפ גנטי ובהמשך הפסקת הריון. האם יש עוד משהו שצריך לעשות?

מהי בדיקת אקסום. במה שונה מבדיקת הצ'יפ?

שלום, חודשיים לפני הכניסה להריון (השבוע גיליתי על ההריון), שנינו היינו 10 ימים בתאילנד, נזהרנו מיתושים אך ברור שלא ניתן להבטיח כלום. היום גיליתי שיש לחכות 6 חודשים מהחזרה ולא 8 שבועות כמו שחשבתי (באתר משרד הבריאות כתוב 8 שבועות לאשה ו6 חודשים לגבר). האם ההריון יוגדר כהריון בסיכון? או שחודשיים הוא זמן מספק ? תודה.

שלום רב אני בת 30, בהריון ראשון אחרי pgd ו ivf בגלל מחלה תורשתית .. השקיפות עורפית יצאה תקינה 1.3 ולמחרת עשיתי את הבדיקת דם ויצא לי b hcg גבוה- 5.7.. יש לי תור רק שבוע הבא לרופא והמליצו לי על יעוץ גנטי. רציתי לדעת מה המדד הזה עלול להגיד? סיכויים לתסמונת דאון יצא לי 1- 850.. האם יש קשר בין כך שעד לפני כחודש נטלתי אנדומטרין? תודה מראש

שלום רב, יש לי שאלה בבקשה.. זהו הריון שני שלי (הריון ראשון היה בגיל 35 תקין לאחר טיפולי פוריות רבים)כעת אני בת 40 הריון שבוע 15 . תוצאות שקיפות יצאו : papp-1.46 mom(4028 mu) hcgb 2.01 mom )76.9 ml שקיפות 0.99 MOM 1 1.33 MM סיכון לפי גיל 1:110 סיכון בשילוב תוצאותהבדיקה : 1:910 טרימוזה 18- 1:10000 הרופא אמר שנעשה בשבוע הבא סקירה מוקדמת ואם הכל יהיה תקין יהיה עלי להחליט או לבצע בדיקת דם או מי שפיר אני מאוד חוששת מדיקור בגלל הסיכוי להפלה וזיהום (עברתי כבר 2 הפלות בעבר בשבועות ראשונים...והרין ראשון שצלח היה לאחר המון שנים ש טיפולים )וזה הריון שבא טבעי ...השאלה בגלל הגיל...אם הכל יהיה תקין האם כדאי לשקול בדיקת דם ? ואיזו חברה עדיפה שבודקת יותר בדיקות בצורה מקיפה יותר ? הבנתי שיש 5 חברות.. מה דעתך ? המון המון תודה לך :)

בנוגע לאבחנה של אכונדרופלזיה או היפוכונדרופלזיה, האם ניתן לבדוק תינוק בן חודש את התסמונות הנ"ל על ידי בדיקת דם

שלום רב רציתי לדעת האם בבית חולים כשתינוק נולד הרופאים יודעים לאבחן אם תינוק סובל ממום של גמדות? תודה

שלום דר ביצעתי שקיפות עורפית שיצאה תקינה 1.7 ונצפתה עצם אף אני בת 29 בבדיקות דם התוצאות היו pappa 0.37 mom Fbhcg 1.22 mom nt 1.49 mom סיכון לפי גיל 1:982 סיכון לפי גיל.והבדיקות 1:366 רציתי לדעת עד כמה אני צריכה להלחץ ומה עליי לעשות מכאן שבוע הבא יש לי סקירה מוקדמת בשבוע 15 ..מה הסיכוי שהכל בסדר?

הייתי גם רוצה לדעת אם כל התוצאות של הבדיקות.נמצאות בטווח התקין אז מה הוריד את הסיכון ?

שלום ביצעתי סיקרה והיא ברוך השם תקינה לחלוטין מה אתה ממליץ לעשות עכשיו ?

עשיתי חלבון עוברי ביום ראשון אני ממש בלחץ כמה זמן צריך להגיע תשובות ?

כבר עשיתי סקירה והיא תקינה רק התוצאות של הבדיקות דם של הסקר שליש ראשון הלחיצו אותי אז אני מחכה לתוצאות של השקלול

שלום פרופ קיבלתי תוצאות של חלבון עוברי אך ללא הסיכונים אלה הערכים Fbhcg 1.22mom Nt 1.49 mom Pappa 0.37 mom Afp 1.68 mom Hcg 1.29 mom Ue3 0.88 mom ברצוני לדעת אם זה תקין ?

הסיכון לת.ד 1:1620

תשובה תקינה!!

שלום רב, הבוקר ביצעתי את הבדיקה ובבדיקה עלה כי המוחון הקטן נמצא קטן בכ-11 ימים מגילו של ההריון. הרופא ביקש ממני להגיע עוד שבועיים-שלוש לבדיקה נוספת. רציתי להבין מה המשמעות של הדבר? האם מדובר בתופעה שכיחה שכן יש איברים שמתפתחים מאוחר יותר? האם עליי לדאוג? האם יש משהו שעליי לעשות טרם הבדיקה? אני ממש מודאגת ולא רגועה. תודה!

שלום, אני בהריון בשבוע 32. באולטרסאונד גדילת עובר שביצעתי השבוע עולה כי כמות מי השפיר עומדת על 100 מ"מ, וניתנה לי המלצה להמשיך ולעקוב אחר מי השפיר. האם כמות זו של מי שפיר מעידה אכן על בעיה של מיעוט מים? אציין, כי זהו הריוני הרביעי. בהריוני הראשון היתה לי בעיה של מיעוט מי שפיר, אשר בעקבותיה יילדו אותי בשבוע 37.

האם עשויה להיות השפעה כל שהיא על הפריון הגבר. ואו על העובר ואו הילוד , כאשר הבחור לוקח קנאביס אחת לשבוע - לערך וזאת שלא לצורך רפואי. אלא לצורך אישי בלבד .? במידה ועלול להיות נזק כל שהוא אשמח לפירוט. ובמידה והזוג מתכנן להיכנס להריון, האם יש צורך בתקופת התנקות מהקנאביס כאשר החומר לא נלקח בתדירות יומית . בתודה ובברכה רינה

שלום רב, אשמח לקבל עזרה. אני בת 44,בהריון מתרומת ביצית מתורמת בת 26. בשבוע 12+0 בוצעה שקיפות עורפית שיצא 0.69 (סיכון לפי גיל התורמת 1:1180,לפי גיל+שקיפות 1: 7867). סקר ביוכמי שליש ראשון:: PAPPA 1.5 MLU/ML 0.68MOM נורמה מעל 0.15 MOM FREE BHCG 90.1 MLU/ML 1.95 MOM נורמה מעל 3 MOM NT 0.7 MM 0.60 MOM סיכון לת.ד. לפי הגיל 1:1300 סיכון לפי גיל והבדיקות 1:500 סיכון לטריזומיה 18 1:10000 1:500 זה תוצאה בסדר ולא מחייבת לעשות מי שפיר אבל הרבה יותר גבוהה מגיל התורמת. מיותר להגיד שההריון זה בא אחרי הרבה נסיונות וטיפולים ומאוד יקר לנו. מסיבה זו וגם בגלל שיש לי שלית פתח (גילו את זה בסקירה מוקדמת) אני לא רוצה לעשות מי שפיר אבל עדין מודאגת מתוצאות הסקר הראשון. בהתחלה שקלתי לבצע ניפטי או פנורמה אבל זה עדין בדיקה סטטיסתית ולא אבחנתית. מה היתה ממליץ לי לעשות? סקירה מוקדמת תקינה. סקר ביוכימי השני טרם קיבלתי תוצאות (יש לציין שסקר ראשון ושני בוצע במעבדות זר).

תודה לך על תגובה מהירה. לפי המלצתך התחלתי לבדוק איפה לעשות אותה ופתאום גיליתי שהיא לא מתאימה להריון מתרומת ביצית: באילו מקרים לא ניתן לבצע את הבדיקה? כתוב: הבדיקה אינה מתאימה במקרים בהם מדובר על הריון מרובה עוברים, הריון בו נוצר דילול טבעי של אחד העוברים (גם אם קרה בשלב מוקדם ביותר) או בהריון בעזרת תרומת ביצית. אז אין טעם לעשות אותה? תודה

פופסור בוקר טוב. דיברתי עם מעבדות זר ובאמת לא ניתן לבצע בדיקת NIPT (PANORAMA) במקרה שלי- תרומת ביצית כשהוכנסו 2 עוברים ונקלט עובר 1. מהנסיון שלך יש בדיקות NIPT אחרות שאותם מבצעים במקרה שלי? תודה

ערב טוב, אני בשבוע 22+2 הכל הודגם בסקירה חוץ מ-csp. רציתי להבין במה מדובר, האם זה משהו שמהווה איום לבריאות העובר , אני ממש בלחץ תודה .

תודה על המענה,הכוונה בסקירה של המוח ל - MRI?

שלום רב, אני בשבוע 30 להריון, בת 28, הריון ראשון. לפני 4 שבועות התגלה אצלי ריבוי מי שפיר (Afi 30). עד אז סקירה מוקדמת ומאוחרת תקינות, בדיקת verifi תקינה (שללה דאון, טריזומיה 18, 13 ומומים נוספים), חלבון עוברי 1:800. בעקבות ריבוי המים— בוצע אקו לב עוברי שנמצא תקין. היום בסקירה מכוונת נמצא CPC דו צדדי שלא היה בסקירות הקודמות, 18 ממ מימין, 7 ממ משמאל. נשלחתי לבדיקות us נוספת בביח לשלילת מומים ובחינת אופציה לmri עוברי. השאלה שלי מה יכול לגרום לכך למעט טריזומיה 18 שכאמור נמצאה שלילית בסיכוי של 98 אחוז לפי הverifi? כל מה שקראתי בנושא עוסק ב cpc עד שבוע 26, אצלי זה רק הופיע עכשיו... מודאגת מאוד בייחוד בשל גודל הציסטות ואשמח לעוד קצת מידע בנושא.

שלום וברכה אני בת 33 בהריון ראשון, שבוע 14+5. בבדיקת שקיפות עורפית בשבוע 12 התוצאות היו 0.9 וסיכוי לפי גיל ושקיפות 1:3433. בבדיקת הדם התוצאות: (papp-a : 0.10 mom (462.6 mU/L כשהנורמה היא מעל 0.15. HCGb : 1.58mom הסיכוי המשוקלל: 1:341. רשום נא לפנות לייעוץ גנטי בהקדם אך הרופאה רק אמרה לי לחכות לבדיקה של החלבון העוברי. עד כמה התוצאה של ה-papp-a נמוכה ומדאיגה? האם ברמה שיש לחשוש לטריזומיה 18? כתוב רק הסיכוי לתסמונת דאון. [שאלה אולי קצת מוזרה, אבל אני מאד מאד רזה (סביבות 40 קילו), האם סטיה קלה במשקל כזה בגלל שנשקלתי עם בגדים ונעליים עשויה להשפיע על התוצאות?]

שלום אני בת 39. בהיריון שבוע 17 טיטר נוגדנים חיובי אנטי D 1:64 אנטי KELL 1:2 בדיקת NIPT תקינה מתלבטת מאוד אם לעשות מי שפיר עקב רמת הנוגדנים החיוביים שיכולה לגרום להידרופס מה אתה ממליץ? מבחינת הריגוש לנוגדנים האם יש הבדל בין סיסי שיליה למי שפיר? האם אחת הבדיקות היא שונה מבחינת האופן שיכולה להשפיע על הנוגדנים והריגוש?

אני בשבוע 32 בת 33 עם ילדה בת 3 הריון לידה והתפתחות תקינים. ביצעתי בדיקת גדילת עובר שהעלתה היקי ראש גדולים מהאחוונים והופנתי לסקירת מוח מכוונת. הרופאה מדדה היקף ראש של בעלי58 ס"מ ושלי 53.3. בבדיקה נמצא: ללא הרחבת חדרים ללא עודף נוזלים אקסיאלי. נצפו PVPC עדינים קטנים. במדדים: BPD 8.87 HC 32.89 HC32.52 AC27.34 FL 6.00 TIB 5.40 FIB 5.40 HL 5.53 RAD 4.80 ULNA 5.35 CEREB 4.21 כל המדדים הללו חושבו על סמך תאריך ווסת 15/3/17 שתוקן על ידי רופאת הנשים בתחילת ההריון. כשאני לפי ידעתי התאריך הוא 11/3/17. האם יש מקום לדאגה? כדאי לפנות לייעוץ גנטי ? האם ממצא של ה pvcp מעורר דאגה? על סמך הממצאים והאם ההבדלים בין תאריכי הווסת לא יוצרים פערם משמעותיים? אשמח מאוד לחוות דעתך

היי, אני בשבוע 19 והיום הייתי בבדיקת אולטרסאונד שגרתית. הטכנאי אולטראסרונד אמר שהשליה שלי לא קדמית ולא אחורית. גם בסקירה הראשונה שעשיתי לפני 4 שבועות, לא זכור לי שהרופא ציין, משהו חד משמעי לגביי מיקום השליה, הוא אמר שהיא איפה שהיא צריכה להיות ובטופס שהביא לי כתב שהשליה - קרקעית. מה זה אומר בעצם? תודה מראש

שלום שבוע 16 אתמול בסקירה מוקדמת ראו שפה שסועה חד צדדית + היתכנות לחיך שסוע מה זאת אומרת היתכנות? האם יתכן שאין פה חיך שסוע? מתי ניתן לברר זאת באופן וודאי? האם ניתן באולטרסאונד לדעת מה חומרת המום או רק בלידה?? יש לי אולטרסאונד נוסף + ייעוץ גנטי עוד 4 ימים. מקווה שישפוך קצת אור על המצב

שלום , אני בת 42 שבוע 16 הריון שני. תוצאות סקר ראשון : papp-a MaM: 0.4 FREE BHGC: MoM 1.92 NT MoM: 0.78 שקיפות 0.79 - עצם אף נראתה סריקה ראשונה תקינה. סיכוי לדאון: סיכוי לפי גיל : 1:55 סיכוי לפי גיל ותוצאות: 1:130 סיכוי לטריזומה 18: 1:10000 שאלות: 1. מה הטווח המורמלי של תוצאות הבדיקות דם? 2 אם יש תסמונת דאון האם לא מצפים לראות ממצאים בסריקה ראשונה? 3. זה שיצא תוצאה לפי בדיקות יותר טובה מתוצאה לפי גיל בלבד, האם זה משהו שיכול לעודד אותי? (-:

שלום פרופסור, 1. מה היתרונות והחסרונות של בדיקת nipt לעומת מי שפיר? האם nipt זה בדיקת סקר נוספת או אבחנתית? 2. לגבי מי שפיר: האם יש גורמי סיכון ברורים שיכולים לגרום לא עלינו להפלה? תודה

היי פרופסור, אשמח להתייעץ איתך לגבי השאלה ששאלתי לפני מס ימים. שגילו שיש לעובר הרחבה של אגני הכליה 6.6ממ והרחבה של הגביעים (התגלה בסקירה מאוחרת) הייתי בייעוץ גנטי והיא אמרה שהיא לא יודעת מה להמליץ לי מהסיבה שגביעים רחבים בנוסף לאגן הכליה, ושאני אעשה שוב סקירה מכוונת ואחזור אליה עם התשובה. אשמח לדעת מה דעתך? תודה רבה.

שלום ד״ר, בסקירה מאוחרת שבוע 24 הרופא מצא שלעובר שלי(זכר) יש אגן כליה מורחב 6.6 אמר שצריך להיות במעקב, ובשבוע 28 אמר שהגביעים מורחבים והפנרכימה שמורה ומי שפיר תקין. עשיתי אקו לב לעובר ויצא תקין. הומלץ לי על ייעוץ גנטי. אשמח לדעת מדוע ייעוץ גנטי אם הבדיקות שעשיתי ביכוימי ושקיפות יצאו תקין. האם קיים סיכוי לבעיה גנטית כלשהי?? תודה

היי בצעתי שקיפות עורפית שיצאה תקינה ואלה התשובות גיל האישה 29.7 גיל ההריון 12+6 מטרת הבדיקה שקיפות עורפית מס שקי הריון 1 מבנה השק שלם רקמה עוברית נצפתה תנועות כן BPD מ"מ מתאים לשבוע NA CRL מ"מ מתאים לשבוע 13 שקיפות עורפית 2.5 כמות מי שפיר תקינה הנתונים סינון לפי גיל האם 1:900 סינון משוקלל 1:1000 נראתה עצם אף עכשיו נעבור לבדיקת דם של השקיפות PAPP_A 040 mom טווח הנורמה מעל 0.15mom HCGb (1477.7 mu\l 1/36 טווח הנורמה עד 3mom שקיפות עורפית NT 50.1 NG/ML 2.3 MOM 2.5 טווח הנורמה עד 3 MM הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גילך בלבד 1:953 הסיכון המחושב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקה 1:25 טריזומיה 18 הסיכון המחושב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקה 1:2077 אלה תוצאות של השקיפות פלוס הסקר סקירת מערכות תקינה פרט לשתי מוקדים אקגונים בלב העובר בחדר שמאל השאלה שלי היא מה הסיכוי שלי לעובר בריא אני לחוצה ולא ישנה בלילות אשמח אם תוכל לעזור לי

אקו לב יצא תקין

סקירה מאוחרת תקינה בסקירה השניה ראו רק מוקד אקוגוני אחד בחדר שמאל בסקירה הראשונה ראו 2 אקו לב יצא תקין אשמח לדעת מה הסיכוים שלי שהעובר תקין וללא תסמונת דאון מה הסיכוים אשמח לקבל את זה באחוזים

שלום צלאל, 1. באיזה שבוע מומלץ? 2. עשיתי אצלך מי שפיר לפני 7 שנים , אתה עדיין מבצע את הבדיקה אחה"צ? (למי שלא רוצה להיתקע בפקקים....(-:) תודה

הי אני מנסה בטלפון הזה אך לא עונים, יש מספר נוסף שאפשר לקבוע תור? אני צריכה לעוד שבועיים.תודה

שלום פרופסור צלאל, אחלה קבעתי. מחר אני מגיעה אליך לדיקור, האם זה שיש לי שיליה קדמית זה אומר שהמחט תעבור דרכה?

לא בהכרח וגם אם כן לא נורא

בסקירה מאוחרת הופעתי לאולטרסאונד מכוון להסכמה חוזרת של cc. לדברי הרופא הוא ראה הכל אבל רוצה לראות שמתפתח טוב יותר. בשבוע 25.4 ביצעתי אולטרסאונד מכוון: נצפה csp 1.5 מ"מ. קורפוס קולוסום תקין. שאר פרמטרים של מוח תקינים. מה אומר 1.5 מ" מ csp? האם יש לכך משמעות?

שלום רב, במהלך ההיריון,בבדיקת סקירת מערכות ראשונה ושניה הרופא הבחין במחיצה בגודל 5 מ"מ בין קיר קדמי לאחורי והמליץ על מדידת צוואר רחם שבועית. בתחילה הצוואר היה ארוך- מעל 30 מ"מ אך בשבוע 25 חל קיצור משמעותי ל 15 מ"מ וצירים מוקדמים ונכנסתי לשמירת היריון.בסוף ילדתי בשבוע 40. יש לציין שלפני ההיריון לא הבחינו במחיצה, ביצעתי צילום רחם והוא היה תקין. לכן ארצה לשאול : האם זו יכולה להיות הסיבה לקיצור הצוואר רחם? ומה עליי לעשות כעת- אילו בדיקות לבצע על מנת לברר את מצב המחיצה? תודה רבה!

תודה רבה על המענה המהיר. אני סקרנת לדעת האם ישנה אפשרות שהמחיצה היא הסיבה לקיצור צוואר רחם ?? לצורך עתיד היריון הבא . תודה רבה .

הי , ראשית תודה על הפורום. בת 36.9 הריון שני שבוע 24. בדיקות שקיפות חלבון עוברי יצאו תקינות 1:10,000 ובדיקת nipt של מטרניטי 21 אף היא יצאה תקינה. הריון קודם היה בגיל 35 ועבר בהצלחה. לא ביצעתי בדיקת מי שפיר בהגיטו זה בהמלצת הרופא , לדבריו היות וכל הבדיקות הנל יצאו תקינות אין ממש הכרח לבצע על אף הגיל. יש לציין כי אני לא מחוסנת לcmv ובני בן השנה חולה בוירוס ועדיין מפריש אותו בשתן וברוק( עפי בדיקת pcr) .בדיקת דם שביצעתי לפני כ3 שבועות מראה כי נותרתי שלילית. ( אבצע שוב בשבוע 25 בתקוה שישאר שלילי) האם לאור כל הנתונים הנל היית ממליץ על ביצוע מי שפיר וציפ בשבוע 32?.( בהנחה והלוואי שאשאר שלילית לcmv) תודה רבה

שלום. אני כרגע בהריון שבוע 22. בת 37. ההריון החל עם 2 שקים שנצפו בשבוע 9- אחד עם עובר ודופק והשני רק עם שק חלון ללא הד עוברי. רציתי לדעת האם בדיקת nipt עדיין יכולה לתת תוצאה לא אמינה בשלב כזה? כלומר גם לא היה עובר בשק שנספג וגם עברו מאז הספיגה בערך 8 שבועות. תודה

שקיפות וחלבון 1:10,000 סקירה 1 תקינה סקירה 2 טרם ביצעתי תודה

שלום, בעלי נשא של SMA, אני לא נשאית. הבנתי שזה לא 100 אחוז ושישנה אפשרות לנשאות סמויה. שאלתי: 1) האם במי שפיר בדיקת העובר היא זהה כמו לזוג ששניהם נמצאים נשאים או שונה בגלל שרק אחד נשא ואז מחפשים יותר לעומק? 2) אני מכירה זוג שבו האישה נשאית, הבעל לא נשא (וגם הוריו לא נמצאו נשאים) ונולד להם ילד עם SMA. שאלתי: במידה והילד היה נבדק בעודו עובר במי שפיר האם ניתן היה לאבחן אותו כחולה SMA? תודה על התייחסותכם. הילה

שלום הנה המדדים: שבוע 34+1 BPD 89 36+2 HC 318 35+6 AC 290 33 האם תקין? הראש לא גדול מידי

בת 37.9. בשקיפות 1.5 ממ עורף נצפתה עצם אף. סיכון משוקלל 1:665. בבדיקת הדם- פאפ a יצא 2.58mom ובטא חופשי 5.92mom. סיכון לדאון לפי גיל 1:200 ולפי כל הבדיקות 1:420.מה משמעות התוצאות של בדיקת הדם? האם מומלץ לבצע מי שפיר? אלו בדיקות מומלץ לעשות?

בשבוע 15+4 להריוני השלישי. בשבוע שעבר ביצעתי סקירת מערכות מורחבת כשלוש וחצי שעות לאחר שקיפות תקינה. הסקירה תקינה אך הרופא ציין קליטוריס מוגדל. רוצה חווד נוספת. מה עושים ? מהן ההשלכות?

שלום, התחלתי לברר על בדיקת NIPT עליה המליצו לי בשם גנומיטי הבנתי שניתן לעשות את הבדיקה החל משבוע 10 האם יש שבוע מומלץ לעשות את הבדיקה כמו במי שפיר? הבנתי שמדובר בבדיקת דם פשוטה, האם זה נכון? תודה רבה

תודה רבה על תגובתך המהירה ב"פשוטה" התכוונתי על ההליך - שאכן בדיקת הגנומיטי נלקחת כמו בדיקת דם פשוטה (בניגוד לבדיקות פולשניות..) ואקבל את המלצתך ואמתין לסקירת המערכות תודה רבה :)

היי, בשבוע 30+6 בסקירה מאוחרת התגלה אצלי מיעוט מי שפיר מוגדר כafi-11 מאז הופנתי למעקב כל שלושה ימיפ ניטור עוברי אולטרסאונד לכמות מיים והערכת משקל בין 10-14 יום הופנתי לסקירה מכוונת למערכת השתן שבוצעה בשבוע 32+5 שם הרופא ראה כי הכל תקין וציין כי כליות במראה רגיל והוסיף כי נמדדו באורכן באחוזון 90 בדק משקל וראה 2.170 בבדיקה הכמות ירדה ל5.5 הרופא שלח למיון התאשפזתי כ4 ימים במיון עקבו אחר העובר ראו כי הניטור תקין וכמות המיים עולה שוב בהדרגה זרימות תקינות ושחררו עם afi 6.9 וציינו כי יש להמשיך במעקב עשו לי בדיקה של אפלה ויצא שלישי ישנה תוצאה אחת של בדיקת לק שטרם הגיעה חשוב לציין כי סקירה ראשונה ומאוחרת תקינות חלבון עוברי תקין שקיפות עורפית תקינה. השבוע כאשר אני בשבוע 34+1 היינו אצל רופאת הריון בסיכון גבוה שבדקה את כל הבדיקות וציינה כי כל מעקב ההריון תקין ויש אופציה לדיקור מי שפיר (פחות רלוונטי בשבוע מאוחר כל כך) בדקה את המשקל של העובר וראתה 2.277 כלומר העובר עלה רק ב100 גרם האם זה מעיד על האטת גדילה?!? קודם הוא היה באחוזון 52 וכעת ירד תוך 10 ימים לאחוזון 47 בנוסף האם יש להתייחס לזה שהכליות באחוזון 90?!? האם מתוצאות הסקירה המכוונת ניתן להסיק כי הכליות תקינות?!? צירפתי את תוצאות הסקירה המכוונת אשמח לחוות דעת בנושא תודה

תיקון-בהערת משקל שנעשתה בשבוע 30.6 התגלה המיעוט ולא בסקירה מכוונת

שכחתי לומר כי גם אקו לב שבוצע תקין אין סימנים לרעלת הריון ובדיקת הסוכר תקינה

הציעו דיקור מי שפיר אך בשל הבוע מאוחר והסיכון פחות רלוונטי הרי גם אם נגלה שייש משהו לא נבצע הפסקת הריון לא הייתי בייעוץ נפרולוגי...השאלה היא האם יש בדיקה נוספת שניתן לעשות כדי לבדוק את הכליות?!??

שלום, אני בשבוע 29+5 וביצעתי היום הערכת משקל. משקל העובר 1405 גרם והכל תקין פרט לכיס המרה - "הודגם בגודל 35X10 מ"מ, מפותל עם מחיצה". פניתי לרופאת הנשים שלי שפרט להפנייה לסקירה מווכנת בבית חולים לא אמרה לי דבר!! אני נורא מודאגת. הבנתי מבית החולים שהתור יהיה רק בעוד כשבוע וחציי - שבועיים.... אציין כי אני בת 37, זהו הריון שלישי (יש לי שני ילדים בריאים), ביצעתי בדיקות גנטיות שיצאו תקינות וכן גם בדיקת מי שפיר תקינה. בסקירות קודמות לא נמצאו ממצאים חריגים בכיס מרה, או בכלל... (עד כמה שאפשר לסמוך על הרופאים שביצעו את הבדיקות כמובן...). על מה הממצא הזה יכול להעיד? עד כמה הדבר עלול להיות חמור או חלילה מסוכן? האם לדעתך עליי להיבדק באופן פרטי בהקדם או שלהמתין בסבלנות לתור?? תודה מראש.

שלום , אני בהריון בשבוע 23 .. עשיתי סקירת מערכות מאוחרת , הכל היה תקין ומתאים לשבוע 23 אבל הרופא אמרה שהרגלים של העובר קצרות (femural length =3.38cm)וזה מתאים לשבוע 22-21 , וההמלצה לעשות מי שפיר ואני לא רוצה . האם זה יותר מדי מפחד שהרגלים קצרות.? *הערה: עשיתי בדיקת :( שקיפות, חלבון, גיניטי) והכל תקין . תודה.

אז האם הדבר הזה גרוע מאוד ? כמה צריך להיות בשבוע 23 עצם הירך cm ?

היי, אתחיל בכך שמציינת את כל התהליך על מנת לקבל תשובות מדויקות ככל האפשר... תאריך מחזור אחרון 30/01/17, מדובר בהריון ראשון מטיפול i.v.f ראשון עקב בעיית זרע קשה להגדרת הרופאים שאין שום סיכוי להריון טיבעי, תאריך שאיבה 09/02/17, תאריך החזרה 13/02/17 הוחזרו 2 עוברים והתפתח רק הריון אחד עם שק הריון אחד עם עובר אחד, אתמול שבוע 12 ויום עפ״י המחזור האחרון ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה הייתה 11.1 מ״מ בצקת סביב הגולגולת ובצקת קטנה בחלק הקדמי של גוף העובר(איזור הבטן) מעבר לזה גודל העובר (מתאים לשבוע 12 ויומיים) וההתפתחות נראים תקינים ויש דופק, הרופא ציין סיכוי של 1:6 לתסמונת דאון ושרוב הסיכויים שהלב לא יעמוד בעומס של ההתמודדות עם הבצקות. האם ב-i.v.f לא אמורים להתייחס לתאריך ההחזרה/שאיבה ואולי הבדיקה בוצעה מוקדם מדי, אשמח לשמוע את דעתך

מחפשת, לצערי להשיג תור לרופא טוב שיש לו המלצות זה קשה מאוד אפילו באופן פרטי, או שאני לא פועלת בערוצים המכונים, חבל מאוד שאתה לא בארץ, אשמח להמלצה לרופא שיקבל אותי בהקדם ושיבצע סיסי שיליה או סקירה, מה שנכון ואם צריך אז את שניהם

ערב טוב, בסקר ביוכימי יצא לי תוצאה של 1.550 וגם לאחר שקיפות וסקירה מוקדמת שהן תקינות ,קיבלתי תוצאה של חלבון עוברי יצא לי לפי חישוב בדיקה עם הגיל 1.150 ניראה כי בערכים עצמם יצא הכל בטווח כך אני לא מבינה מה לא תקין.... חלבון 0.79 mom, שלייתי 2.67 mom, ואסטריול 0.94 mom האם עלי לדאוג?

שלום רב, לאחר תוצאה של חלבון עוברי 1/150 עקב הורמון שלייתי 2.67 שקיפות וסקירה מוקדמת ומאוחרת מורחבת שבוע 22+1 תקינות הערכה 465 גרם ביצעתי הערכת משקל בשבוע 26+4 770 גרם יצא אחוזון 21% נשלחתי להערכה אצל מומחה האם זה נמוך לשבוע ? תודה רבה

ערב טוב, היום אני בשבוע 17+3 אחרי תיקון (למרות שהאולטראסונד מראה 17+5 לא הבדל גדול) ביצעתי דיקור מי שפיר ביום רביעי האחרון שלפניו כמות מי השפיר היתה תקינה. ביום ראשון ביצעתי אולטראסונד שהראה שיש מיעוט מי שפיר ומעט היפרדות קרומים ליד השיליה. יש לציין שיש לי שיליה קידמית!! (אושפזתי יום אחד בבית החולים לצורך מעקב והבדיקה שלמחרת הראתה אותה תוצאה.) אגב בדקו אם חלילה יש דליפה מהנרתיק. וברוך השם אין. יש לי מספר שאלות בבקשה: *האם יתכן שהמיעוט נגרם כתוצאה מהדיקור? קורה לעיתים? *האם ישנה אפשרות שבגלל שאני בעלת שליה קדמית המדקר העביר את המחט דרכה וזה מה שגרם למיעוט של מי השפיר ולמעט היפרדות קרומים? * האם מקרה כזה לרוב מסתדר מעצמו וכדאי להפסיק לדאוג? * יש מה לעשות בכדי לעזור לגוף והריון? תודה רבה על זמנך והתיחסותך.